桃红四物汤合涤痰汤加减辅治癫痫疗效观察
桃红四物汤+涤痰汤加减治疗癫痫患者的临床研究
世界最新医学信息文摘 2019年 第19卷 第69期185投稿邮箱：zuixinyixue@·中西医结合·桃红四物汤+涤痰汤加减治疗癫痫患者的临床研究吕殿平1，王安影2，靳会民1（1.松原市中西医结合医院，吉林 松原 138000；2.前郭县医院，吉林 松原 138000）0 引言癫痫俗称“羊癫疯”，是由于大脑功能障碍引发的一种慢性疾病，该病的临床表现较为复杂，主要在意识、精神、感觉以及自主神经等方面上受到影响，导致患者的生活能力严重降低，影响其日常工作和生活[1]。
目前，癫痫有药物治疗、手术治疗和神经调控治疗等多种疗法，其中药物治疗安全性较高，为首选疗法，但由于癫痫病程较长，长期药物治疗极易产生不良反应，对预后产生消极作用[2]，为此，需要加强癫痫的治疗效果，以达到改善患者生活质量的目的。
本文以我院2016年2月至2018年12月收治的94例癫痫患者为研究对象，分析桃红四物汤+涤痰汤加减治疗的效果，详细内容如下。
1 资料与方法1.1 一般资料。
在我院2016年2月至2018年12月治疗的癫痫患者中抽取94例，采用随机数字表法分为对照组和观察组，每组47例。
经临床检查，所有患者均符合国际癫痫联盟制定的癫痫诊断标准[3]。
对照组男28例，女19例；年龄为12-48岁，平均（28.79±8.36）岁；其中原发性癫痫29例，继发性癫痫18例；病程为5个月至20年，平均（12.39±3.88）年。
观察组男27例，女20例；年龄为13-50岁，平均（29.35±8.54）岁；其中原发性癫痫30例，继发性癫痫17例；病程为6个月至21年，平均（12.84±3.75）年。
所有患者或其家属对本研究内容皆已知情同意，排除依从性差、临床资料不完整、未遵医嘱用药、精神疾病、严重肝肾功能不全、妊娠以及哺乳期患者。
两组患者的基本资料数据间无显著性差异（P>0.05）。
中医儿科学——癫痫之痰痫——涤痰汤——阴阳解析
中医儿科学——癫痫之痰痫——涤痰汤——阴阳解析涤痰汤——阴阳解析癫痫之痰痫证候：发作时痰涎壅盛，喉间痰鸣，瞪目直视，神志恍惚，状如痴呆、失神，或仆倒于地，手足抽搐不甚明显，或局部抽动，智力逐渐低下，或头痛、腹痛、呕吐、肢体疼痛，骤发骤止，日久不愈，舌苔白腻，脉弦滑。
治法：豁痰开窍方药：涤痰汤加减涤痰汤：《奇效良方》南星（姜制）、半夏（汤洗七次)各二钱半，枳实（麸炒）二钱，茯苓（去皮）二钱，橘红一钱半，石菖蒲、人参各一钱，竹茹七分，甘草半钱。
上作一服。
水二钟，加生姜五片，煎至一钟，食后服。
解析：阳性药：半夏、石菖蒲、橘红、生姜平性药：茯苓、甘草、人参阴性药：胆南星、枳实、竹茹君药：胆南星石菖蒲：辛，温。
归心、胃经。
祛痰开窍，化湿开胃，宁神益智。
半夏：辛，温。
有毒。
归脾、胃、肺经。
燥湿化痰，降逆止呕，消痞散结。
陈皮：辛、苦，温。
归脾、胃、肺经。
理气和中，燥湿化痰，利水通便。
生姜：辛，微温。
归肺、脾经。
发汗解表，温中止吐，温肺止咳。
甘草：甘，平。
归心、脾、肺、胃经。
补脾益气，润肺止咳，清热解毒，缓解止痛，缓和药性。
茯苓：甘、淡，平。
归心、脾、肾经。
利水渗湿，健脾，安神。
人参：甘、微苦，平。
归脾、肺、心经。
大补元气，复脉固脱，补脾益肺，生津，安神。
胆南星：苦、微辛，凉。
归肺、肝、脾经。
清热化痰，息风定惊。
枳实：苦、辛，微寒。
归脾、胃、大肠经。
破气消积，化痰除痞。
竹茹：甘，微寒。
归肺、胃、胆经。
清热化痰，除烦止呕。
阳性药物稍多，阴性药物略少，针对寒热错杂；君药以清热化痰为主，针对实多虚少；太阴阳明合病。
方剂中，胆南星、竹茹，清热化痰；半夏、石菖蒲、橘红，祛痰开窍；甘草、人参，补气健脾；生姜、茯苓，健脾渗湿。
诸药合用以清热化痰开窍为主，补气健脾渗湿为辅。
适用于小儿痰浊留滞，蒙蔽心窍，失神、平地摔倒者。
涤痰汤的神奇功效与扩展（脑炎、癫痫、精神病、一氧化碳中毒、狂犬病后遗症）
涤痰汤的神奇功效与扩展（脑炎、癫痫、精神病、一氧化碳中毒、狂犬病后遗症）涤痰汤的神奇功效与作用_组成、功用主治与现代新用途来源：养生之家作者：天鱼 2019-08-05 20:50:40养生之家导读：涤痰汤涤痰开窍。
下面小编为您详细介绍涤痰汤的神奇功效与作用_组成、功用主治与现代新用途。
涤痰汤一、古方简介【来源】《奇效良方》。
【组成】制南星12g，制半夏12g，炒枳实10g，茯苓10g，橘红7.5g，石菖蒲5g，人参5g，竹茹3.5g，甘草2.5g，生姜5片。
【功效】涤痰开窍。
【主治】中风痰迷心窍，舌强不能言。
二、临床新用内科疾病1.散发性脑炎【案例】某男，32岁。
因头痛，剧烈呕吐，继而嗜睡，精神动作异常，胡言乱语，渐至昏迷，二便失禁2日人院。
检查：体温38.2℃，脉搏、心率、血压正常，神志不清，右鼻唇沟微变浅，颈稍硬，右上、下肢肌力Ⅳ级，腹壁反射消失，右提睾反射减弱，双膝反射减弱克氏征阴性，布氏征弱阳性，双巴氏征阳性。
血：白细胞10.5x10'/L，中性粒细胞占93%，淋巴细胞占7%。
脑脊液无色透明，压力120滴/分，蛋白质定性试验(+)，细胞数16x10'/L，葡萄糖>2.8mmol/L，氯化物173.6mmol/L。
1周后查脑电图，为异常改变，出现散在短至中程低波幅的活动，间有少量高波幅6波，以左颞及中央区明显。
诊为散发性脑炎，西药用抗感染、抗病毒、激素、脱水剂等治疗，症状未减轻，仍呈昏迷状态，于是加中药治疗。
诊见：小便失禁，大便数日未解，舌红，苔黄厚腻，脉弦滑数。
证属温热病热毒炽盛，痰热内闭，经络阻塞，治拟先涤痰开窍，泻热通络。
涤痰汤加减，处方：陈皮6g，法半夏、大黄(后下)、胆南星各10g，枳实、石菖蒲、竹茹各12g，钩藤20g，黄连9g，4剂，每日煎汁鼻饲1剂。
并服至宝丹，每次1支，日2次。
二诊：热退，排稀便2次，神志较清，舌红，苔薄黄，脉弦滑数。
证属阳明腑实已除，痰热未清，宗上方去大黄、枳实，加郁金12g，黄芩10g，继续清热除痰开窍。
桃红四物汤加减（二）
桃红四物汤加减（二）
桃红四物汤加减（二）
【方名】桃红四物汤加减（二）
【处方】地黄（15g，血热用生地，虚寒用熟地）、川芎（10g）、当归（30g）、芍药（养血用白芍，化瘀用赤芍）、桃仁（10g）、红花（10g）、桂枝（6g）、僵蚕（10g）。
【用法】水煎服，日1剂，分2次服，10天为1疗程，4-6个疗
程可获效。
【适用病症】用于黄褐斑、血虚血瘀症。
【按】本病是由于血气不和，致血虚血瘀，血泣络凝，上不能荣于面，下不能充盈血海，临床所见面发褐斑，同时月经不调。
桃红四物汤中地、芍、归具有补精血、调冲任之功；桃仁、红花擅活血化瘀，为祛瘀之润剂；桂枝、川芎辛散温通，活血通络上行于面。
全方补血为本，祛瘀为用，行气活血善化头面之斑，且又可使血海充盈，月经调畅。
临症加减：月经先期去桃仁，加丹皮、黄芩；后期加肉桂、炮姜；先后不定期加柴胡、香附、菟丝子、枸杞子；痛经加元胡、乌药、川楝；闭经或肌瘤者加三棱、莪术、丹参、益母草、昆布、海藻等；带下多者加二术、茯苓、椿皮。
肝郁、肾虚、脾虚可随症加减。
加减桃红四物汤
桃红四物汤是四物汤众多加减方中一个非常有效的方剂。
四物汤脱胎于"金匮"胶艾汤，即以胶艾汤去阿胶、艾叶、甘草而成。
该加减变化最早见于唐代蔺道人所著的"仙授理伤续断秘方"："凡重伤肠内有瘀血者用此。
白芍药，川当归，熟地黄，川芎各等分，每服三钱，水一盏半，煎至七分，空心热服。
〞尽管这一变化的目的是为了治疗跌打损伤、瘀血肿痛的骨伤科病证，但从药物配伍的角度来看，该方既能补血又能行血，血虚者用之可补，血瘀者用之可以散。
桃红四物汤在四物养血行血的根底上参加桃仁和红花，大大拓展了原方和血之功，使之变成强劲的活血化瘀之剂。
桃红四物汤这一方名始于见"医宗金鉴"。
本方由当归、白芍、熟地黄、川芎、桃仁、红花组成，成效为养血活血，主治妇女血虚兼有瘀血的月经不调，症见月经超前、经血量多有块、色紫稠黏、腹痛等。
桃红四物汤以祛瘀为核心，辅以养血、行气。
方中以强劲的破血之品桃仁、红花为主，力主活血化瘀；以甘温之熟地、当归滋阴补肝、养血调经；芍药养血和营，以增补血之力；川芎活血行气、调畅气血，以助活血之功。
全方配伍得当，使瘀血祛、新血生、气机畅，化瘀生新是本方的显著特点。
现代研究说明，桃红四物汤具有明确的扩*血管、抗炎、抗疲劳、抗休克、调节免疫功能、降脂、补充微量元素、抗过敏等作用。
桃红四物汤是知名的活血化瘀之剂，现代临床用极其广泛，已经远远超出妇科的应用*围，在内、外、儿、眼、耳鼻喉科均有大量运用，临床报道层出不穷。
本方可用于治疗冠心病心绞痛、慢性肾小球肾炎、偏头痛、癫痫、糖尿病周围神经病变、功能性子宫出血、痛经、女性更年期综合征、血栓闭塞性脉管炎、小儿血小板减少性紫癜、荨麻疹、眼底出血等。
李军教授在临床擅长应用桃红四物汤加减变化治疗诸多血脉瘀滞类病症，每获良效。
现将其常用的几组加味桃红四物汤介绍于下，以飨读者。
1、柴葛桃红四物汤：组成：柴胡10g，葛根15g，桃仁12g，红花12g，当归10g，川芎15g，白芍12g，生地12g功用：舒筋通络，活血止痛主治：筋脉瘀阻证〔颈椎病〕方解：本方是在桃红四物汤根底上加减化裁而来。
涤痰汤加减治神经科病症两则
涤痰汤加减治神经科病症两则
于海平
【期刊名称】《中国中医急症》
【年(卷),期】2002(011)004
【摘要】@@ 1 混合型共济失调rn袁某,女,14岁,1995年5月12日初诊.患儿于8d前始出现眩晕,步态不稳,语言不利,四肢感觉麻木不仁,活动稍欠灵活;无头痛症状及颅腑外伤史.家属述其20d前曾感冒发热2d,经治疗病愈.5d前曾住省某医院,经CT等检查,诊断为混合型共济失调,因经济条件所限,未住院.
【总页数】1页(P324-324)
【作者】于海平
【作者单位】山东高密市人民医院,高密,261500
【正文语种】中文
【中图分类】R277.7
【相关文献】
1.涤痰汤加减联合针刺辨治缺血性中风的临床研究
2.中成药注射液在神经科常见病症中的辨证应用体会
3.桃红四物汤合涤痰汤加减辅治癫痫疗效观察
4.瓜蒌薤白半夏汤合涤痰汤加减辅治冠心病稳定型心绞痛疗效观察
5.魏小维教授应用涤痰汤治疗儿科疑难杂症两则
因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
涤痰汤加减配合丙戊酸钠治疗癫痫65例疗效观察
【关键词】癫痫；涤痰汤；丙戊酸钠；中西医结合治疗 【中图分类号】R453【文献标识码】B【文章编号】1003-5028(2013)10-0036-01 癫痫是神经内科常见病，应用抗癫痫西药治疗，可使大部分患者症状控制，但单用西药存在控制率不理想，且有不良反应较多的弊 病。笔者2009年10月~2012年12月期间应用中药涤痰汤加减配合丙戊酸钠治疗癫痫全面强直阵挛性发作患者38例,并与27例单用西药对照 组对照观察，取得良好疗效，现报告如下。 1临床资料 1 1一般资料：入选的65例病例均来自我院门诊患者，参考患者及家属的意见及就诊先后进行分组，治疗组38例，男12例,女26例；年 龄最大43岁,最小12岁，平均年龄21岁；病程最长30年,最短35天，平均病程2年4个月。对照组27例，男8例,女19例；年龄最大46岁,最小 14岁，平均年龄23岁；病程最长30年,最短28d，平均病程2年6个月。两组资料经统计学处理无显著性差异（P＞0 05），具有可比性。 1 2诊断及纳入标准 1 2 1诊断标准：按照1981年国际抗癫痫联盟提出的分类标准［1］。 1 2 2纳入标准:有可靠的发作病史，符合全面强直阵挛性发作的标准，间歇期或发作期脑电图有棘波、尖波、棘慢波、尖慢波等异常 表现，经头颅CT或MRI检查颅内无形态结构异常，并除外其他继发性癫痫。 2治疗方法 对照组服用常规剂量的丙戊酸钠，成人每次0 2g每日3次，儿童按20mg/kg，分3次口服；治疗组在对照组基础上加用涤痰汤加减(基本 方：陈皮、法半夏、枳实各10g、茯苓、胆南星、竹茹、菖蒲各15g)，每日1剂，水煎2次，煎至150~250ml，早晚各服用1次。肝火旺加栀 子、龙胆草，烦躁失眠茯苓改茯神加龙齿、远志，胸闷痰多者加瓜蒌皮，发作频繁者加天麻、钩藤、全蝎、白僵蚕、羚羊角（冲）,病程日 久气虚者加党参。两组患者均忌烟酒辛辣及生冷油腻食物。6个月为1疗程，每6个月复查脑电图一次。治疗1年后评定疗效。 3统计学方法 采用SPSS13 0统计软件进行分析，等级资料比较用秩和检验。 4疗效评定标准 按国家中医药管理局脑病急症协作组制定的标准，基本控制：1年内癫痫未再发作；显效:发作频率减少76~99%；有效:发作频率减少 50~75%；无效:发作频率减少50%以下。 5结果 见表1，治疗组总有效率94 7%明显优于对照组的81 5%，有显著差异（Ｐ<0 01）。 表1两组临床疗效比较（n,%） 组别ｎ基本控制显效有效无效总有效率（%）治疗组389(23 7)20(52 6)7(18 4)2(5 3)94 7对照组 272(7 4)8(29 6)12(44 4)5(18 5)81 5注：经秩和检验u=2 7512,P＜0 01 4讨论 癫痫是神经内科常见病，全面强直阵挛性发作是其最常见的发作类型。癫痫的发病机制十分复杂，总的来说，与神经元异常放电有 关。经西药抗癫痫治疗，约80%的癫痫可控制发作，但仍有部分患者用单药或联合用药均难以控制发作，称为难治性癫痫，甚至手术治疗 也不能完全控制发作，其治疗一直是一个难题。 中西医结合治疗癫痫有其优势，癫痫属于中医“痫证”的范畴，中医理论认为肝脾肾损伤是其病理基础，风阳痰浊蒙蔽心窍、流窜经络是 其发作的基本机制。古代医家有“无痰不作痫”之说，《丹溪心法》中提出其发生“非无痰涎壅塞、迷闷孔窍”，患者发作后往往吐出大量痰涎 也与此相符，故痰浊壅塞是其发病的主要病理因素。涤痰汤是明·方贤着《奇效良方》中所记载治疗中风痰迷心窍，舌强不能言的方剂。笔 者用涤痰汤加减配合西药治疗癫痫多获良效，方中陈皮、半夏、南星、竹茹清化痰热，枳实破痰利膈，菖蒲豁痰开窍，肝火旺加栀子、龙 胆草清泻肝火，烦躁失眠加茯神、龙齿、远志安神定志，胸闷痰多者加瓜蒌皮宽胸理气化痰，发作频繁者加天麻、钩藤、全蝎、白僵蚕、 羚羊角平肝熄风通络,病程日久气虚者加党参补气扶正。通过以上研究治疗组总有效率明显优于对照组，表明中西医结合治疗癫痫疗效明显 优于单用西药，值得推广。 参考文献 ［1］Proposal for revised clinical and electroencephalographic classification of epileptic seizures.From the Commission on Classification and Terminology of the International League Against Epilepsy［J］.Epilepsia,1981;22(4):489 501. 作者简介：杨少军（1972-），男,副主任医师、副教授，硕士，河北省中西医结合学会神经科专业委员会委员，邢台市中西医结合学 会神经内科专业委员会常务委员，邢台市医学会神经内科专业委员会委员，邢台市康复医学会副会长，从事中西医结合神经内科工作。
桃红四物汤加减加手法治疗颈性眩晕临床疗效研究
注： Ｐ＜ ０ ． ０ ５ 。
３ 讨 论
膝骨关节炎现 发病较 多 ， 老年人 多见 ， 严重 影响 日常 生 活， 中药 汤剂联合穴位注射可明显改善 临床症状 ， 缩短疗程 ， 且减少复发机 会 。该病 中 医属于骨 痹 、 骨瘘等 范 围， 中医认 为“ 肝 主筋” 、 “ 肾主骨 ” ， 发病于肝 肾关系较为 密切 ， 肝 血肾精 亏虚可致气 血不 足， 筋 骨失养 、 气 血凝滞 而发生 本病 。中医 主要 以舒筋 活络 、 补肝益 肾、 强 筋健 骨 、 活血通脉等 为治疗原 则 。穴位注射是 针灸疗法 的一 种 ， 是将 注射药液直接 注入病 变部位 及邻 近腧穴 ， 药物 的作用直接 、 迅速 ， 同时又起 到 了针
行血， 内之达脏 腑而化瘀 ……， 外之利关 节而通脉 络” 。现代 药 理研究认为丹参具有扩张血管 、 改善微循环 、 降低 血黏度 、
湿凝滞筋骨证 ： 散寒祛湿 、 宣痹止 痛 ， 如： 独活 、 羌活 、 桂心、 秦
艽、 当归 、 Ｊ 『 Ｉ 芎、 乳香 、 木香、 桑枝 、 海风藤 、 甘 草 。痰 淤互 结 ： 祛痰化 淤、 宣痹止 痛 ， 如： 川乌 、 草 乌、 地龙、 制南 星 、 乳香 、 没 药 。寒痰凝 滞筋骨 ： 温 化痰 湿 ， 祛痰 杀虫 ， 如： 熟地、 白芥 子 、 炮 姜炭、 麻黄 、 肉桂 、 鹿角胶 。肝 肾阴虚证 ： 补益肝 肾、 宣痹 止 痛， 如： 熟地、 山 药、 山茱 萸 、 枸杞、 菟丝 子 、 鹿 角胶 、 川 牛膝 。 气 血两虚 ： 补益 气血 ， 如： 薏苡 仁 、 茯苓 、 白术、 首 乌、 当归 、 砂 仁、 熟地、 黄精 、 蜂房 、 乌梢 蛇、 络 石藤 、 狗脊 、 秦艽、 菟 丝 子。 肾虚髓亏 ： 补 肾益精 ， 如： 山药 、 山茱萸 、 熟地、 枸杞 、 杜仲 、 桑 寄生 、 当归 、 人参 。穴 位注射 ： 取 香丹 注射 液穴位 注射 ， 常用 穴位犊鼻 、 膝 阳关 、 曲泉 、 阳陵泉、 足三里 、 鹤顶 、 委 中、 阿是穴 等； 取香丹 注射 液 ８ ～ｌ Ｏ ｍｌ ， 每 次选穴 ４ ～５ 穴， 使用 １ Ｏ ａｌ ｒ 注 射器 ， 局部 酒精消毒 ， 刺 人穴位 ， 得 气后 ， 回抽元 血液 流入后 缓慢注射 ， 每穴注射 ｉ ～２ ｒ Ｉ １ １ 左右 ， 隔 日注射 １次 ， 如 患者 局 部酸胀 明显 的 ， 可调整为 １ 周注射 ２次 ， １ Ｏ次为 １个疗程 。
桃红四物汤加减治经期癫痫医案、配方
桃红四物汤加减治经期癫痫医案、配方经期癫痫癫痫，俗称“羊角风”，是一种反复发作的一过性脑功能障碍。
因病变部位不同可表现不同的症状：全身或部分抽搐、感觉异常、知觉障碍，以致行为、精神、情感及内脏的功能紊乱，时常伴有意识障碍，症状不但为发作性，而且具有重复性。
发作间歇期脑电图可以记录到爆发性活动。
妇女月经期内分泌的变化，可以作为本病发生的诱因而引发经期癫痫。
【病案举例】赵某，36岁，已婚。
1994年8月16日初诊。
患者有癫痫史9年余，每在经期发作，长期服用苯妥英钠、鲁米那等药物治疗，可控制发作，但一旦停药，则逢经期即发。
每次发作时间达10余分钟，四肢抽搐，口吐白沫，昏不知人，常咬破口舌，发作后昏睡。
伴有头痛，月经前乳房胀痛，经量偏少，色黯，夹有较多血块。
诊见患者形体消瘦，面色晦暗。
舌质黯有瘀点，脉沉细。
证属气滞血瘀。
治以活血祛瘀、理气调经为主。
予桃红四物汤加味。
处方：桃仁、当归、白芍、党参各12g，红花、川芎各9g，熟地15g，丹参20g，枳壳、香附各10g。
每日1剂。
7剂后复诊时患者正逢经期，续服上方3剂，癫痫仍有发作，但时间明显缩短，头痛、经前乳房胀痛等症也有减轻，血块减少，月经6天干净，前方已效，嘱患者于下次经前5天起继续服用此方。
共8剂，经期癫痫遂未再发作。
此后连用上方治疗3个月经周期，每个周期服用8剂以巩固疗效。
停药后随访，至今未见复发。
按：癫痫属风痰者较多，但笔者认为在经期发病多与气血运行不畅有关联。
妇女以血为本，月经由血化生，直接受脏腑影响而变化。
气滞血瘀，经脉不畅，脏腑功能失调，冲任失和，气血逆流于上，心神被蒙，故在经期发生癫痫桃红四物汤有良好的养血、活血、逐瘀之功。
加丹参可增强祛瘀作用；加党参益气和中，使祛瘀而不伤正；加香附理气调经；枳壳疏肝行气。
诸药合用，使气行血畅，经血下行，气血脏腑调和，其病自愈。
【桃红四物汤加味治疗迁延20年的白癜风】
【桃红四物汤加味治疗迁延20年的白癜风】
张某某，男，75岁。
2004年9月15日初诊。
周身皮肤起白斑20余年。
述20年前在颈部出现不明原因的皮肤白斑，曾先后在市内各大医院诊断为“白癜风”，外用“补骨脂酊”，口服“祛白糖浆”等中西药治疗，但皮疹仍逐渐扩大。
现头面、颈、胸背，手足可见大小不等的白斑，界限清楚，不痛痒。
舌脉：舌质淡红，苔薄白，脉沉细。
辩证：肝肾亏虚,营卫不和。
治则：【滋补肝肾，调和营卫】。
处方：【桃红四物汤加减】。
桃仁10克，红花5克，熟地15克，归尾10克，川芎5克，桂枝5克，白芍10克，浮萍3克，黄芪15克，枸杞子10克，菟丝子10克，覆盆子10克，沙苑子10克，五味子10克，刺蒺藜10克，白芷5克，夜交藤10克，活血藤10克。
15剂，水煎服。
服上方15 剂后颈部白斑区开始出现黑岛。
至约30余剂后，白斑基本消退。
按：
白癜风属一种难治的色素障碍性皮肤病。
表现为以皮肤黑色素细胞减少或缺少而引起的局限性色素脱失斑,大小、数目不一,边界清楚,部分患处毛发也可变白。
中医称之为“白驳风”。
多因七情内伤，肝气郁结，气机不畅或外感风邪，搏于肌肤，导致气血违和，肌肤失之濡养所致。
桂枝汤既可调和体表之营卫，引其它质重味厚之品外达，温煦肌肤；又能卫外祛风，对白癜风起到内外同治的作用。
上述诸症虽临床表现迥异,但用桂枝汤皆取得了较好的疗效，体现了中医“异病同治”的特色。
其根本是各症都有“营卫不调”之病机，桂枝汤为调和营卫之良剂，故用之调和气血，燮理阴阳，疏通通经络
效佳。
涤痰汤合定痫丸加味治疗卒中后癫痫风痰瘀阻证的临床研究
涤痰汤合定痫丸加味治疗卒中后癫痫风痰瘀阻证的临床研究涤痰汤合定痫丸加味治疗卒中后癫痫风痰瘀阻证的临床研究卒中是一种常见的疾病，其后遗症导致的癫痫是卒中患者面临的主要问题之一。
癫痫风痰瘀阻证在卒中后癫痫患者中罕见但重要。
中医药在治疗卒中后癫痫风痰瘀阻证方面有独特的优势，特别是涤痰汤合定痫丸的应用已取得一定的疗效。
本研究旨在探讨涤痰汤合定痫丸加味治疗卒中后癫痫风痰瘀阻证的临床研究结果。
本研究纳入了50例卒中后癫痫风痰瘀阻证患者，随机分为两组：治疗组和对照组，每组各25例。
治疗组患者采用涤痰汤合定痫丸加味治疗，对照组患者接受口服抗癫痫药物治疗。
治疗周期为3个月，评估指标包括癫痫发作频率、癫痫持续时间、临床症状缓解情况等。
研究结果显示，治疗组在治疗后的癫痫发作频率显著低于对照组（P<0.05）。
治疗组患者的癫痫持续时间明显缩短于对照组（P<0.05），临床症状缓解情况也较对照组好。
此外，治疗组患者的生活质量也明显提高于对照组（P<0.05）。
治疗组的不良反应率较低，主要不良反应包括口干、恶心、腹胀等，对照组则主要表现为头晕、乏力等。
涤痰汤合定痫丸加味治疗卒中后癫痫风痰瘀阻证的机制可能与其对病人的健脾化痰、利水通络、活血化瘀等作用有关。
涤痰汤合定痫丸的使用可以有效改善卒中后癫痫患者的病情，提高生活质量。
其不良反应较轻微且可控，是一种安全有效的中医药治疗方法。
总之，本研究结果表明涤痰汤合定痫丸加味治疗卒中后癫痫风痰瘀阻证具有一定的临床疗效，并且不良反应较低。
中医药在治疗卒中后癫痫风痰瘀阻证方面具有潜力，为卒中患者提供了更多的治疗选择。
然而，本研究存在样本量较小、研究时间较短等限制，未来需要进一步扩大样本量、延长研究时间，以获得更具有说服力的证据综上所述，涤痰汤合定痫丸加味治疗卒中后癫痫风痰瘀阻证具有显著的临床疗效，并且不良反应较低。
中医药在这方面有潜力成为治疗卒中后癫痫的有效选择。
然而，由于研究样本量较小、研究时间较短等限制，我们需要进一步扩大样本量、延长研究时间，以获得更有说服力的证据。
白癜饮合桃红四物汤加减治疗白癜风经验
白癜饮合桃红四物汤加减治疗白癜风经验
白癜饮合桃红四物汤加减治疗白癜风经验
组成：黄芪，桃仁、红花，制何首乌、熟地黄、当归、白芍、川芎、桔梗，枸杞子、沙苑子、盐补骨脂、白芷、炒苍耳子、浮萍、炒白蒺藜、泽兰、柴胡，甘草
【按】祖国医学对白癜风的研究历史悠久，中医认为本病外阴为风邪、风湿之邪，内因系七情内伤，肝气郁结，气血不畅或肝肾不足，气血亏虚，内外相因，终致气血失和，血不养肤而发为本病，因此应对其予以活血化瘀、行气祛风兼调补肝肾疗法。
白殿饮从气血论治，所治白癜风的病机以血虚为主，复外受风邪发为白斑，而桃红四物汤有活血养血的功效，方中制何首乌、熟地黄可补血养阴填精，体现“治风先治血，血行风自灭”的思想，为君药；桃仁可破血瘀，与红花主活血化瘀、通脉消斑，均为君药；当归、白芍、川芎为臣药，当归可补血养阴、添精益髓，白芍则能养血、缓急止痛，兼具柔筋之效，川芎则祛风止痛、活血行气，而熟地黄助力当归、川芎共同补血活血、通经活络；黄芪为补气之要药，与当归合用可促进补气益血、调和气血；桔梗引药上行、直达病所；枸杞子、沙苑子可滋补肝肾，盐补骨脂补肾壮阳，三药共奏补肝益肾之功；内有气血不足，外受风邪侵袭者，白芷、炒苍耳子祛风，浮萍走表，炒白蒺藜疏肝祛风，均为臣药；泽兰活血调经，柴胡疏肝理气，为佐药；甘草为使药，可调和诸药。
全方共奏补气益血、活血化瘀、补肝益肾、疏肝理气之效，使气血瘀滞型白癜风得治。
注：制何首乌有很强的肝毒性，慎用！。
桃红四物汤加减治疗痰瘀互结型2型糖尿病合并动脉粥样硬化的临证经验
桃红四物汤加减治疗痰瘀互结型２型糖尿病合并动脉粥样硬化的临证经验1. 引言1.1 疾病概述痰瘀互结型２型糖尿病合并动脉粥样硬化是一种糖尿病合并心血管疾病的常见类型，其主要特点是痰浓而黏，痰瘀相搏，病变程度较重。
痰瘀互结型糖尿病患者常伴有痰阻气滞、气滞血瘀的病理表现，同时合并动脉粥样硬化的情况较为普遍。
此种病情往往对治疗产生一定困难，治疗过程中易出现不良反应和复发情况。
痰瘀互结型２型糖尿病合并动脉粥样硬化的发病机制主要涉及气滞血瘀、痰浓黏滞等病理过程，患者常表现为疲乏乏力、心悸气短、胸闷、食欲不振、口干舌燥等症状。
对于这类病情，传统药物治疗效果有限，容易出现反复发作的情况，给患者的生活和工作带来极大困扰。
如何有效治疗痰瘀互结型２型糖尿病合并动脉粥样硬化，提高患者的生活质量和预后，是临床医师面临的一项重要挑战。
1.2 治疗难点治疗痰瘀互结型２型糖尿病合并动脉粥样硬化的难点主要包括以下几个方面：这一病症的发病机制十分复杂，涉及多个系统的异常，如血糖代谢紊乱、血脂异常、动脉硬化等，因此需要综合性的治疗方案进行干预。
这一类型的糖尿病容易出现严重的并发症，如心血管事件、肾脏疾病等，增加了治疗的难度。
在治疗过程中，痰瘀互结型糖尿病患者往往存在着痰浊内停、气机郁结等特点，导致病情反复，需要长期的调理和观察。
动脉粥样硬化的加重更是增加了治疗的风险和挑战。
因此在制定治疗方案时，需要充分考虑这些因素，针对不同的病情特点制定个性化的治疗方案，以期取得更好的疗效并减少患者的不良反应和并发症发生的风险。
2. 正文2.1 痰瘀互结型２型糖尿病特点痰瘀互结型２型糖尿病是一种糖尿病的特殊类型，其特点主要表现在以下几个方面：痰瘀互结型２型糖尿病的发病机制较为复杂，既包括内分泌失调引起的高血糖，也包括痰瘀互结导致的病理变化。
痰瘀互结是中医概念中的疾病类型，痰主滞血瘀，互相影响，导致身体气血运行不畅，从而加重了糖尿病的病情。
痰瘀互结型２型糖尿病的临床表现比较复杂多样，除了典型的糖尿病症状外，还常伴有气滞、血瘀等症状，如胸闷、疼痛、疲乏无力等。
桃红四物汤+ 涤痰汤加减治疗癫痫患者的临床研究
世界最新医学信息文摘 2019年 第19卷 第69期185投稿邮箱：zuixinyixue@·中西医结合·桃红四物汤+涤痰汤加减治疗癫痫患者的临床研究吕殿平1，王安影2，靳会民1（1.松原市中西医结合医院，吉林 松原 138000；2.前郭县医院，吉林 松原 138000）0 引言癫痫俗称“羊癫疯”，是由于大脑功能障碍引发的一种慢性疾病，该病的临床表现较为复杂，主要在意识、精神、感觉以及自主神经等方面上受到影响，导致患者的生活能力严重降低，影响其日常工作和生活[1]。
目前，癫痫有药物治疗、手术治疗和神经调控治疗等多种疗法，其中药物治疗安全性较高，为首选疗法，但由于癫痫病程较长，长期药物治疗极易产生不良反应，对预后产生消极作用[2]，为此，需要加强癫痫的治疗效果，以达到改善患者生活质量的目的。
本文以我院2016年2月至2018年12月收治的94例癫痫患者为研究对象，分析桃红四物汤+涤痰汤加减治疗的效果，详细内容如下。
1 资料与方法1.1 一般资料。
在我院2016年2月至2018年12月治疗的癫痫患者中抽取94例，采用随机数字表法分为对照组和观察组，每组47例。
经临床检查，所有患者均符合国际癫痫联盟制定的癫痫诊断标准[3]。
对照组男28例，女19例；年龄为12-48岁，平均（28.79±8.36）岁；其中原发性癫痫29例，继发性癫痫18例；病程为5个月至20年，平均（12.39±3.88）年。
观察组男27例，女20例；年龄为13-50岁，平均（29.35±8.54）岁；其中原发性癫痫30例，继发性癫痫17例；病程为6个月至21年，平均（12.84±3.75）年。
所有患者或其家属对本研究内容皆已知情同意，排除依从性差、临床资料不完整、未遵医嘱用药、精神疾病、严重肝肾功能不全、妊娠以及哺乳期患者。
两组患者的基本资料数据间无显著性差异（P>0.05）。
涤痰汤加减治疗小儿癫痫
涤痰汤加减治疗小儿癫痫
钮妍
【期刊名称】《吉林中医药》
【年(卷),期】2010(030)007
【摘要】@@ 癫痫是一种发作性神志异常的疾病,是一组由已知或未知病因所引起,脑部神经元高度同步化,且常具自限性的异常放电所导致,以反复发作性、短暂性及通常为刻板性的中枢神经系统功能失常为特征的综合征.[1]涤痰汤出自<严氏济生方>,由石菖蒲、胆南星、半夏、枳实、茯苓、人参、竹茹、甘草、生姜、大枣组成,功专涤痰开窍.导师马融教授从事小儿癫痫的治疗工作数十余年,积累了丰富的经验,认为小儿癫痫的发病大多由于禀赋不足、七情失调、六淫邪气、饮食劳倦、外伤跌仆等,使脏腑功能失调,气血津液运行失常所致,其中尤以痰邪作祟最为常见.
【总页数】2页(P566-567)
【作者】钮妍
【作者单位】天津中医药大学,天津,300193
【正文语种】中文
【中图分类】R276.7
【相关文献】
1.桃红四物汤合涤痰汤加减辅治癫痫疗效观察 [J], 尹烨;刘晓林;吕小亮
2.龙胆泻肝汤和涤痰汤加减治疗癫痫发作期痰火扰神证的疗效观察 [J], 王利敏
3.涤痰汤加味联合丙戊酸钠口服液治疗小儿癫痫临床观察 [J], 耿丽娟;张现娥;马娜;
李静;刘石岭
4.桃红四物汤合涤痰汤加减治疗癫痫52例 [J], 胡静
5.涤痰汤加减配合丙戊酸钠治疗癫痫65例疗效观察 [J], 杨少军;冯晓英
因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
桃红四物汤加味治疗癫痫174例
桃红四物汤加味治疗癫痫174例
陈园桃
【期刊名称】《江苏中医药》
【年(卷),期】2003(024)012
【摘要】@@ 近年来,笔者运用桃红四物汤加味治疗癫痫174例,取得满意疗效,现介绍如下:
【总页数】1页(P25-25)
【作者】陈园桃
【作者单位】江苏省泰州市中医院,225300
【正文语种】中文
【中图分类】R742.105
【相关文献】
1.桃红四物汤加味治疗下肢骨折初期40例疗效观察 [J], 杨银春
2.运用指背筋膜皮瓣联合桃红四物汤加味治疗同指指端软组织缺损36例 [J], 欧冬全
3.运用指背筋膜皮瓣联合桃红四物汤加味治疗同指指端软组织缺损36例 [J], 欧冬全
4.半夏白术天麻汤合桃红四物汤加味治疗后循环缺血眩晕(痰瘀内阻证)的疗效观察[J], 赵义纯;任扬;陆曙
5.中药外敷辅助柴胡疏肝散合桃红四物汤加味治疗乳腺增生 [J], 樊志芳
因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
桃红四物汤联合涤痰汤加减治疗癫痫的治疗效果观察
桃红四物汤联合涤痰汤加减治疗癫痫的治疗效果观察发表时间：2020-09-11T15:54:33.183Z 来源：《医师在线》2020年18期作者：王波[导读] 目的：分析桃红四物汤联合涤痰汤加减治疗癫痫的治疗效果。
王波福泉市中医医院康复科，贵州福泉 550599【摘要】目的：分析桃红四物汤联合涤痰汤加减治疗癫痫的治疗效果。
方法：选择我院癫痫患者共70例，数字表随机分2组每组35例，对照组的患者给予常规西药治疗，观察组在该基础上增加桃红四物汤联合涤痰汤加减治疗。
比较两组癫痫发作频率降低时间、治疗前后患者生活质量评分、总有效率。
结果：观察组癫痫发作频率降低时间短于对照组，治疗后患者生活质量评分高于对照组，总有效率高于对照组，P＜0.05。
结论：常规西药联合桃红四物汤联合涤痰汤加减治疗对于癫痫的治疗效果确切，可有效改善患者的病情和生活质量。
【关键词】桃红四物汤；涤痰汤加减治疗；癫痫；治疗效果癫痫是由脑神经元异常放电引起的复发性脑功能障碍综合征。
癫痫会引起一系列严重的心理、认知、神经生物学等方面的障碍。
我国癫痫发病率约为1‰，患病率为0.5%-1%[1]。
癫痫发作的类型当中，全身性强直阵挛发作是最常见的类型。
癫痫严重影响患者的身心健康、生命安全和生活质量，对患者进行及时有效的治疗非常重要。
目前，癫痫的临床治疗仍以药物治疗为主，选择高效安全的抗癫痫药物对患者具有重要意义。
癫痫患者出现暂时性感觉障碍、肢体抽搐；意识丧失等为主要表现，俗称“羊癫疯”。
本研究分析了桃红四物汤联合涤痰汤加减治疗癫痫的治疗效果，如下。
1资料与方法1.1一般资料选择我院2019年1月-2020年1月癫痫患者共70例，数字表随机分2组每组35例。
纳入标准：①符合癫痫诊断标准；②对本研究方案签署同意书。
排除标准：①药物禁忌；②合并严重肝肾功能障碍；③合并凝血功能障碍；④合并精神疾病；⑤合并恶性肿瘤等其他严重疾病。
其中，对照组男23例，女12例，原发性有20例，继发性有15例。
黄德弘教授临床运用桃红四物汤经验举隅
黄德弘教授临床运用桃红四物汤经验举隅
许幸仪;陈秀慧;黄德弘
【期刊名称】《中药与临床》
【年(卷),期】2017(000)005
【摘要】黄德弘教授为广东省名中医师承项目指导老师,为主任中医师、教授、博士研究生导师。
黄德弘教授毕业于广州中医药大学,从事医疗工作已经30载,长期致力于中医脑病临床研究,擅长辨证治疗中风、头痛、水肿、消渴所致四肢痹痛等内科疾病,临床注重气血辨证,调气活血,擅用桃红四物汤为基础加减辨证治疗中风、头痛、水肿等内科疾病。
本文对其有关经验进行总结及介绍。
【总页数】3页(P33-34)
【作者】许幸仪;陈秀慧;黄德弘
【作者单位】广州市中医医院脑病科;广州市中医医院脑病科;广州市中医医院脑病科
【正文语种】中文
【中图分类】R249
【相关文献】
1.贾波教授承袭陈潮祖先生学术思想临床运用枳实消痞丸经验举隅 [J], 李纯;贾波
2.邓中甲教授临床运用温胆汤经验举隅 [J], 罗菁;贾波
3.黄德弘教授三期分经辨治周围神经病临证经验 [J], 翁映虹;许幸仪;黄坚红;陈秀慧;黄德弘
4.黄德弘教授临床运用桃红四物汤经验举隅 [J], 许幸仪;陈秀慧;黄德弘
5.黄德弘教授辨治头痛的临床经验 [J], 许幸仪;陈秀慧
因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
桃红四物汤异病同治临床体会
桃红四物汤异病同治临床体会
赵文霞
【期刊名称】《内蒙古中医药》
【年(卷),期】2013(032)004
【摘要】桃红四物汤源自清·吴谦等所著的《医宗金鉴·妇科心法要诀》，由四物汤加桃仁、红花组成，其功效为养血活血。
四物汤补血和血，由当归、白芍、川芎、熟地组成，以补血而不滞血，和血而不伤血为特点，血虚者可用以补血，血瘀者可用以行血，为治疗血病的通用方，多用于血虚而又血行不畅的疾病。
桃红四物汤在四物汤的基础上加用桃仁、红花二味药物，加重了活血化瘀的功效，“异病同治”是辨证论治的特色之一。
笔者曾用桃红四物汤化裁治疗原发性痛经、更年期综合征、神经衰弱、糖尿病周围神经病变患者，疗效显著。
【总页数】1页(P56)
【作者】赵文霞
【作者单位】天津市武清区中医医院内分泌科 301700
【正文语种】中文
【中图分类】R289
【相关文献】
1.针灸基础方异病同治的临床体会
2.从异病同治谈谈补中益气汤的临床体会
3.用桃红四物汤对皮肤科疾病进行\"异病同治\"的效果研讨
4.腹针耳针艾灸结合异病同治临床体会
5.补中益气汤“异病同治”临床体会
因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
癫痫属于临床常见的一种反复发作性短暂脑功能失调的综合征，并以脑神经元异常放电引起反复痫性发作为主要临床特征，为神经系统的常见病、多发病［1］。
癫痫发作时会出现口吐白沫、肌肉强直、意识突然丧失等临床表现，对患者工作、学习、生活等造成极大的影响［2］。
本研究用桃红四物汤合涤痰汤加减辅治癫痫疗效较好，报道如下。
1 临床资料共80例，均为2016年3月至2018年4月我院收治的癫痫患者，随机分为对照组和试验组各40例。
对照组女18例，男22例；年龄20~67岁，平均（43.40±10.22）岁；病程3~10年，平均（6.17±2.26）年；病情发作类型为小发作14例，大发作9例，运动型发作10例，腹型癫痫7例。
试验组女19例，男21例；年龄21~66岁，平均（43.03±10.20）岁；病程3~9年，平均（6.00±2.25）年；病情发作类型为小发作13例，大发作10例，运动型发作9例，腹型癫痫8例。
两组基本资料比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
诊断标准：参照国际癫痫联盟制定上的癫痫诊断标准，结合脑电图癫痫放电、慢波异常或是出现明显的棘波等进行诊断［3］。
纳入标准：符合诊断标准，研究前均知情并签署同意书，为成年人。
排除标准：有药物禁忌证，临床资料不完整，不配合治疗，严重肝肾功能不全，骨髓增生，有进行性神经系统疾病，精神障碍。
2 治疗方法两组入院后，实施相关检查，病情明确后，均行常规治疗。
大发作给予丙戊酸钠缓释片0.5g，日2次；小发作每次给予丙戊酸钠缓释片0.5g，日2次；运动型发作者、腹型癫痫每次给予卡马西平100mg，日2次。
试验组加用桃红四物汤合涤痰汤加减治疗。
药用蜈蚣2条，甘草、全蝎各6g，熟地黄、姜半夏、竹茹、橘红、枳实、川芎、当归各9g，胆南星、茯苓、石菖蒲、红花、桃仁各12g，党参15g。
水煎，日1剂，分2次饭后服用。
两组均连续治疗12周。
3 观察指标癫痫发作次数与持续时间、临床有效率、不良反应发生率。
用SPSS22.0统计软件处理分析，计量资料以（x±s）表示、用t检验，计数资料以（%）表示、用χ2检验，P＜0.05为差异有统计学有意义。
4 疗效标准［4］参照中药新药临床研究指导原则进行评价。
病情完全控制，脑电图结果正常，且在治疗6个月内没有发作，且癫痫发作次数与治疗前相比减少50%以上，发作时间间隔在30天以上即为显效。
癫痫发作次数与治疗前相比减少程度低于50%，且发作症状减轻明显，脑电图结果显示好转为有效。
病情没有得到明显的改善，症状无变化即为无效。
5 治疗结果两组癫痫发作次数与持续时间比较见表1。
桃红四物汤合涤痰汤加减辅治癫痫疗效观察尹 烨，刘晓林，吕小亮（广东省江门市五邑中医院脑病科，广东 江门 529031）［中图分类号］R742.1 ［文献标识码］B ［文章编号］1004-2814（2019）07-0848-02［摘 要］ 目的：观察桃红四物汤合涤痰汤加减治疗癫痫的临床疗效。
方法：80例随机分为对照组和实验组各40例。
两组均用常规西药治疗，试验组加用桃红四物汤合涤痰汤加减治疗。
结果：癫痫发作次数少于对照组（P＜0.05），持续时间试验组短于对照组（P＜0.05），总有效率试验组高于对照组（P＜0.05）。
结论：桃红四物汤合涤痰汤加减辅治癫痫可减少癫痫发作次数，缩短持续时间，提高临床疗效。
［关键词］ 癫痫；桃红四物汤；涤痰汤表1 两组癫痫发作次数与持续时间比较 （x±s）组别例癫痫发作次数（次/月）癫痫发作持续时间（min/次）治疗前治疗后t P治疗前治疗后t P试验组40 3.50±0.40 1.00±0.1138.1140.000 5.70±0.65 1.11±0.1543.5170.000对照组40 3.52±0.45 1.59±0.2024.7870.000 5.71±0.60 2.00±0.2336.5160.000 t0.21016.348--0.07120.499--P0.8340.000--0.9430.000--两组临床疗效比较，试验组显效33例、有效6例、无效1例，总有效率97.5%；对照组显效28例、有效5例、无效7例，总有效率82.5%。
两组总有效率比较差异有统计学意义（χ2=5.000，P＜0.05）。
两组不良反应发生率比较。
试验组恶心1例、腹道反应1例、呕吐1例，不良反应发生率7.5%；对照组恶心2例、腹道反应1例、呕吐1例，不良反应发生率10.0%。
两组不良反应发生率比较差异无统计学意义（χ2=0.157，P＞0.05）。
6 讨 论癫痫发作机制较为复杂，一般认为其出现与脑创伤、代谢性疾病、中毒性疾病、脑血管疾病等有关，以上因素可引起大脑神经元异常放电，引起机体出现暂时性的脑功能障碍［5-6］。
癫痫属中医“痫证”范畴。
主要病位在脑窍，涉及脾肾心等［7］。
治疗应以清热化痰，开窍定痫等为主。
方中当归、桃仁破血、祛瘀，川芎、红药可通络、活血、行气，竹茹、枳实能清化热痰，姜半夏、橘红、胆南星能燥湿祛痰、解痉挛，石菖蒲、茯苓安神、宁心、健脾，蜈蚣、全蝎定痫，熟地黄、党参、甘草益智、宁神、补脾和胃、养心、祛痰。
诸药合用，定痫宁神的同时祛痰湿，从而实现治疗目的。
综上所述，桃红四物汤合涤痰汤加减辅治癫痫疗效较好。
［参考文献］［1］ 周莲芝，李静，陈春鹏，等.涤痰汤加味治疗全面强直阵挛发作癫痫伴发认知功能障碍43例［J］.实用医学杂志，2018，34（20）：3474-3477.［2］ 徐龙进，唐吉友，周晓娟，等.桃红四物汤抗癫痫作用机制研究［J］.中草药，2017，48（15）：3117-3121+3126.［3］ 卫有巧，卫有茹，卢智慧.龙胆泻肝汤合涤痰汤结合丙戊酸钠治疗癫痫（痰火内盛型）的疗效分析［J］.中医药导报，2016，22（09）：83-84+87.［4 ］曹勇，郑慧军，范鲁鼎，等.龙胆泻肝汤和涤痰汤加减治疗癫痫发作期痰火扰神证的临床分析［J］.中国实验方剂学杂志，2016，22（09）：172-176.［5］ W ANG T， WU D， LI P， et al. Effects of Taohongsiwu decoction on the expression of α-SMA and TGF-β1 mRNA in the liver tissues of a rat model of hepatic cirrhosis［J］. Experimental & Therapeutic Medicine， 2017， 14（2）：1074-1080.［6］ 胡静.桃红四物汤合涤痰汤加减治疗癫痫52例［J］.河南中医，2010，30（09）：924.［7］ 危婵.熄风涤痰汤联合左乙拉西坦片治疗癫痫急性期风痰闭阻证临床研究［J］.新中医，2016，48（11）：19-21.［收稿日期］2019-02-19痔疮是肛肠科常见疾病之一，可出现局部不适感或大便时反复出血，严重影响患者的生活质量，临床治疗方法多样，包括冷冻疗法、视频疗法、注射药物等，但临床上仍以手术为首选治疗方案，但术后易发生创口感染、水肿、出血等并发症，预后效果欠佳［1-2］。
本研究用自动痔疮套扎术结合中药熏洗治疗痔疮临床疗效较好，报道如下。
1 临床资料共52例，均为2014年5月至2018年5月我院治疗的痔疮患者，随机分成对照组与观察组各26例。
对照组男14例，女12例；年龄27～79岁，平均（53.21±6.42）岁；病程1～12年，平均（7.54±0.43）年。
观察组男13例，女13例；年龄27～78岁，平均（53.18±6.44）岁；病程1～12年，平均（7.52±0.44）年。
两组一般资料比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
纳入标准：①Ⅲ至Ⅳ期内痔或以内痔为主的混合痔，排便时有明显的出血、痔核脱出、肛门胀痛等症状，符合《痔诊治暂行标准》［3］中相关标准；②痔核数量1～3个。
③本研究经我院伦理委员会批准，均签署知情同意书。
排除标准：①严重消化系统、泌尿系统疾病；②严重心脑肾等脏器功能损伤。
2 治疗方法两组均行自动痔疮套扎术，术前检查负压吸引器的密封性，取截石位，局部麻醉后，消毒铺巾，于肛门置入扩肛器，准确定位齿状线位置，将套扎器吸入口对准黏膜，与自动套扎强及负压吸引器相连，将套扎枪头与痔核呈45º，利用负压抽吸压力吸出痔核，扣动负压扳机，释放胶圈套住痔核，打开开关，释放出痔核，吸附时根据局部组织大小及脱垂程度来调节负压（-0.1～-0.08MPa），尽量将内痔核及脱垂黏膜及黏膜浅层血管吸附后一并套扎，但注意不要套到肌层。
如有外痔或混合痔时，将外痔部分切除。
观察组加用中药熏洗。
药用五倍子30g，延胡索20g，蒲公英、金银花、地肤子、苦参、连翘、紫花地丁各15g，当归、川芎各10g，甘草6g。
用3000mL的水煎至1500mL，快速置于盆中，趁热进行熏洗，当温度降至40℃左右，实施坐浴，每次10～15min，连续治疗1周。
两组均改变不良嗜好和不良生活习惯及避免腹压增高动作，注意科学饮食和休息，保持大便顺畅。
如有不适门诊随诊，无特殊情况可2个月后复诊。
为防止痔病远期复发，建议套扎治疗1年后，每隔1年注射小剂量硬化剂1～2次，避免痔病的远期复发。
3 观察指标手术相关指标比较。
包括术后12h疼痛度、创口愈合时间与住院时间，采取VAS评分法评估疼痛，满分10分，评分越高表示疼痛越剧烈。
术后并发症包括肛周水肿、出血、感染等。
用SPSS20.0统计学软件处理分析，计数资料以（%）表示、用χ²检验，计量资料以（x±s）表示、用t检验，P＜0.05为差异有统计学意义。
4 疗效标准参照《痔诊治暂行标准》［3］进行判定。
治愈：痔核、自动痔疮套扎术结合中药熏洗治疗痔疮临床观察张志峰（广东省广州市从化区鳌头镇中心卫生院外科，广东 广州 510940）［中图分类号］R657.18 ［文献标识码］B ［文章编号］1004-2814（2019）07-0849-02［摘 要］ 目的：观察自动痔疮套扎术结合中药熏洗治疗痔疮的效果。
方法：52例随机分成对照组与观察组各26例，两组均行自动痔疮套扎术，观察组术后加用中药熏洗治疗。
结果：术后VAS评分观察组低于对照组（P＜0.05），创口愈合时间及住院时间观察组均短于对照组（P＜0.05），痔疮相关并发症发生率观察组低于对照组（P＜0.05）。
结论：自动痔疮套扎术结合中药熏洗治疗痔疮可减轻术后疼痛、缩短伤口愈合及住院时间，降低并发症发生率，提高临床疗效。