女性甲状腺功能减退患者血清性激素水平变化分析

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甲状腺功能减退症

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内容简要
甲状腺的解剖及激素合成，贮存，转化过程甲减的临床表现，治疗原则临床特殊类型的甲减的处理原则
定
义
简称甲减是由于甲状腺激素合成和分泌减少或组织利用不足导致的全身代谢减低综合征
24
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患病率
约1%
女性较男性多见随年龄增加而上升
妊娠时的替代剂量需要增加 30-50% 甲状腺癌术后的患者需要大剂量替代2.2µg/kg/天
45
围场县医院
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服药方法
1.一般从25-50μg/天开始每1-2周增加
25μg直到达到治疗目标
2.缺血性心脏病者起始剂量宜小调整剂量宜慢防止诱发和加重心脏病 3.原发性甲减患者L-T4T替代治疗： TSH 0.2-2.0 UIu/ml(0.27-4.2) 0.5-3.0(老年人）
病例分享3
患者女性，63岁，主诉：面色苍白，周身无力颜面部及双下肢轻度浮肿住院。就诊后行血红蛋白检查回报示：74 g/L，无明显呕血，黑便史，粒系及血小板无明显降低，考虑营养不良性贫血，给予静脉补充去白红细胞后出院。2月后患者再次以贫血，浮肿住院。
行甲状腺功能检查回报示： TSH,15.34uIU/L,T4,2.0pmol/l
甲状腺球蛋白
甲状腺激素合成
甲状腺分泌的T4/T3=20：1
甲状腺是T4的唯一来源，20%T3由甲状腺分泌， 80%由T4在外周组织经过脱碘酶脱碘而成。药物PTU,心得安，糖皮质激素，碘的复合物（胺碘酮，造影剂）抑制脱碘酶的活性，使T3降低。
甲状腺激素的转运
正常甲状腺激素的储存率量大，激素转换率只有1%/天。甲状腺结合球蛋白 60-75%， TBG

125例女性甲状腺功能减退症患者血清性激素水平检测及分析

ｔｙｏｄｓ，ｎｏｏｓｒｅｔｅｒｌｔｎｈｐｂｔｅｈｎｅｆｔｙｏｄｈｒｎｎｅｏｍｏｅＭｅｈｄＴｈｖｈｒｉｉｍａｄｔｂｅｖｈｅａｉｓｉｅｗｅｎｃａｇｓｏｈｒｉｏｍｏｅａｄｓｘｈｒｎ．ｔｏｓｏｅｌ — ｅｅｓｏｅｕｌｔｓｏｔｒｎ（，ｓｒｄｏ（）ｆｌｃｅｓｉｌｔｎｏｍｏｅ（ＳＨ）ｌｕｅｎｚｎｏｍｏｅ（ｌｆｓｒｎｅｔｓｅｏｅＴ）ｅｔａｉｌＥ２，ｏｌｌｔｉｍｕａｉｇｈｒｎＦ，ｅｔｉｉｉｇｈｒｎＬＨ）ａｄｎｐ０ａｔｎＰＲＩ）ｗｅｅｄｔｃｅｔａｉｉｒｌｃｉ（ｒｅｅｔｄｗｉｈｒｄｏｍｍｕｏｓａａｄｔｅｓｘｈｒｎｉｄｎｌｂｌｉｄｎａａｉｙＳｎａｓｙ，ｎｈｅｏｍｏｅｂｎｉｇｇｏｕｉｂｎｉｇｃｐｃｔ（Ｈ— ｎ
平紊乱。
Ｔ、ｚＳＧＢ改变差异有统计学意义（Ｅ、ＨＢ－ＣＰ＜００）而ＦＨ、．１，ＳＬＨ、Ｒ显著升高，异有统计学ＰＬ差女性甲减患者性激素水
意义（＜００）女性甲减患者性激素ＥＰ．１，ｚ下降明显，异有统计学意义（％００）结论差Ｐ．１。
文献标志码：Ａ
文章编号：６２９５（００１０１０１７ —４５２１）９２７－２

甲状腺功能减退诊断标准

甲状腺功能减退诊断标准甲状腺功能减退是一种常见的内分泌疾病，也称为甲减。

它是由于甲状腺激素分泌不足导致的一系列临床表现，包括疲劳、体重增加、皮肤干燥、便秘、抑郁等症状。

甲状腺功能减退的诊断需要依据一系列标准和指标来进行判断，本文将介绍甲状腺功能减退的诊断标准及相关内容。

一、临床症状。

甲状腺功能减退的患者常表现为疲劳、乏力、体重增加、心率减慢、皮肤干燥、便秘、抑郁等症状。

这些症状的出现需要引起医生的高度重视，但单凭临床症状并不能确诊甲状腺功能减退，还需要进行相关检查。

二、血清甲状腺激素水平。

甲状腺功能减退的诊断离不开血清甲状腺激素水平的检测。

通常来说，血清甲状腺素（T4）、游离甲状腺素（FT4）、三碘甲状腺原氨酸（T3）、游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）等指标会降低，而促甲状腺激素（TSH）水平会升高。

这些指标的异常变化可以帮助医生进行甲状腺功能减退的诊断。

三、甲状腺超声检查。

甲状腺超声检查是诊断甲状腺功能减退的重要手段之一。

通过超声检查可以观察到甲状腺的大小、形态、结构和血流情况，有助于判断甲状腺是否存在结节、囊肿等病变，对于甲状腺功能减退的诊断具有一定的辅助作用。

四、甲状腺核素扫描。

甲状腺核素扫描是诊断甲状腺功能减退的重要检查手段之一。

通过核素扫描可以了解甲状腺的摄取、分布情况，对于甲状腺功能减退的诊断有一定的帮助。

综上所述，甲状腺功能减退的诊断需要综合临床症状、血清甲状腺激素水平、甲状腺超声检查和甲状腺核素扫描等多方面的信息，进行全面的评估和判断。

只有综合分析这些指标，结合患者的临床表现，才能做出准确的诊断。

在进行甲状腺功能减退的诊断时，医生需要全面了解患者的病史、症状和体征，结合相关检查结果进行综合分析，切勿片面地依据单一指标进行诊断。

同时，也需要排除其他疾病对甲状腺功能的影响，确保诊断的准确性和可靠性。

总之，甲状腺功能减退的诊断需要依据临床症状、血清甲状腺激素水平、甲状腺超声检查和甲状腺核素扫描等多方面的信息进行综合判断，以确保诊断的准确性和及时性。

甲状腺功能减退症患者治疗前后血清肌酸激酶及血浆同型半胱氨酸的变化

甲状腺功能减退症患者治疗前后血清肌酸激酶及血浆同型半胱氨酸的变化发表时间：2017-06-12T16:09:42.567Z 来源：《医师在线》2017年4月上第7期作者：王佩[导读] 甲状腺功能减退症可以通过血清肌酸激酶（CK）和血浆半胱氨酸（Hcy）的变化来了解患者治疗效果。

值得在临床上学习借鉴。

旬邑县医院 711300摘要目的探究甲状腺功能减退症患者治疗前后血清肌酸激酶及血浆同型半氨酸的变化从而了解治疗效果。

方法选择2015年4月21日至2016年8月31日我院接收的62例甲状腺功能减退患者作为实验组，将同期在我院体检健康的62人作为参照组。

实验组按医嘱服用优甲乐，对照组不作处理。

比较两组血清肌酸激酶及血浆同型半氨酸的变化情况。

结果实验组在治疗前CK、Hcy的水平明显比参照组高（P＜0.05），在治疗后CK、Hcy的水平明显比治疗前低（P＜0.05），但比参照组略高（P＜0.05）。

结论临床上可以通过CK和Hcy的变化来辅助评价甲状腺功能减退症患者的治疗效果。

In order to understand the changes of acid treatment. Methods from April 21, 2015 to August 31, 2016 in our hospital received 62 cases of thyroid function in patients with decreased as the experimental group, will be the same as the reference group of 62 people in our hospital health examination. The experimental group was given euthyrox as the doctor, the control group was not treated. The changes were compared between the two groups in serum creatine kinase and plasma homocysteine acid. Results in the experimental group before treatment, CK, Hcy levels were significantly higher than control group (P < 0.05), after treatment CK, Hcy levels were significantly lower than before treatment (P < 0.05), but higher than the reference group Slightly higher (P < 0.05). Conclusion the clinical application of CK and Hcy can be used to evaluate the therapeutic effect of hypothyroidism关键词甲状腺功能减退症；血清肌酸激酶；血浆同型半胱氨酸Keywords hypothyroidism serum creatine kinase plasma homocysteine甲状腺功能减退症（甲减）是由于各种原因导致的低甲状腺激素血症或甲状腺激素抵抗而引起的全身性低代谢综合征，甲减的病理特征就是黏多糖在组织和皮肤堆积过多，表现为黏液性水肿[1]。

135例甲亢、甲低患者血清性激素含量分析

维普资讯
２００８年第２１赣第３期Ｊｏａｉｍｍｕｏ，２０，１３ｆＲｄｏｉｎｈｗ０８２（ｇ
量检测的临床意义．山东医药．Ｏ７，７１）４．２０４（４：８
［］７曹韵贞，李关汉，王世一，中国人类免疫缺陷病毒一母婴传等．１播的现状、危机及对策．中华传染病杂志．０２２（）１５２０，０３：．８
者１５例，３年龄（９～４），１６岁平均３．３８岁。其中甲亢组９８例（３，６）甲低组３男８女０；４例（１女２）男Ｏ，３。
腺功能减退症（简称甲低）患者的促卵泡成熟激素（ＦＨ）ｈＳ、促黄体生成激素（Ｌ－、二醇（２、ｈＩ）雌ＩＥ）睾酮（）Ｔ和垂体泌乳素（ａ）ＰＬ水平，了解与探讨甲亢、以甲低患者下丘脑一垂体
（）４９６：６．
１５例甲亢、３甲低患者血清性激素含量分析
延边大学附属医院检验一科（３００１３０）
本文选用了１５例甲状腺功能亢进症（３简称甲亢）甲状、
李素香
金善姬
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
李忠吉
１１２０７年１～２０．．２０月０８年１月门诊及住院甲亢、甲低患
一
１２方法．
采用生化速凝管晨空腹抽取静脉血３Ｏｌ分离．ｍ，
性腺轴的变化规律，现报道如下。
血清待测。试剂盒为美国贝克曼库尔特有限公司提供，仪器的型号为Ａｃｓ西全自动化学免疫发光仪。ｃＥｓ

甲状腺功能异常患者血清皮质醇的变化

甲状腺功能异常患者血清皮质醇的变化刘冰【期刊名称】《标记免疫分析与临床》【年(卷),期】2015(022)002【总页数】2页(P158,160)【关键词】甲低;甲亢;血皮质醇【作者】刘冰【作者单位】鞍山市中心医院检验科,辽宁鞍山114001【正文语种】中文甲状腺激素是人体内最重要的激素之一，甲状腺的功能异常会导致体内一些激素的变化［1］。

皮质醇也是体内重要激素之一，对机体内的碳水化合物、蛋白质及脂肪的代谢有着重要的影响，对维持机体内环境稳定起重要的作用。

但在某些病理情况下血清皮质醇代谢异常，引起机体的一系列改变。

本文就甲状腺功能异常患者血清皮质醇的变化进行初步探讨。

资料与方法1 研究对象为2014年1月至2014年8月确诊的甲状腺功能亢进者(甲亢)62例(男19例、女43例)，年龄7～68岁，甲状腺功能低下者(甲低)31例(男12例、女19例)，年龄1～52岁。

所有两组患者近期均未服用过糖皮质激素及影响类固醇分泌的药物。

对照组为体检合格的男女各10例待献血者，年龄18～34岁。

2 研究方法所有患者和正常对照者均于上午空腹8～10时由肘静脉采血，尽快分离血清，冰冻保存，一次测定完成。

皮质醇放免药盒由上海生物制品研究所提供，T3、T4放免试剂盒由北京北方生物技术研究所提供，样品均用FJ2003/50Gr放免测量仪测定。

结果均符合放免质控标准。

3 统计学方法数据统计采用SPSS软件，按照完全随机设计的单因素方差分析进行处理，组间对比用t检验进行分析。

结果三组经两两比较发现，甲亢组血清皮质醇水平略低于对照组，但差异无统计学意义(P＞0.05)，甲低组血清皮质醇水平明显高于对照组，差异有统计学意义(P＜0.001)。

甲状腺激素改变与血清皮质醇水平呈负相关，见表1。

表1 甲亢、甲低与对照组血清T3、T4、血清皮质醇水平()注:甲亢组与对照组比较，P＞0.05;甲低组与对照组比较，P＜0.001组别例数 T3(nmol/L) T4(nmol/L) 皮质醇(nmol/L)甲亢组62 7.40 ±3.50 233.097 ±55.60 478.98 ±212.80甲低组 31 0.78 ±0.75 14.03 ±15.96 847.87 ±276.55对照组20 2.17 ±1.12 92.41 ±34.49 493.21 ±172.78讨论经研究表明，甲亢组血清皮质醇浓度与对照组相比较差异无统计学意义，说明甲亢患者的肾上腺皮质功能尚能满足机体的需要［2］。

甲状腺疾病患者血清T3及T4和TSH的变化及临床意义

［关键词］甲状腺疾病；Ｔ３；Ｔ４；ＴＳＨ
［中图分类号】Ｒ５８１［文献标识码］Ｂ［论文编号］１００４—０９５１（２０１５）０１—００５９—０２
甲状腺分泌的主要激素是血清三碘甲状腺素（Ｔ３）、甲状腺素（Ｔ４）和促甲状腺素（ＴｓＨ），这些激素对人体正常生长发育有不可替代的作用［。甲
［５］曹丽锦．米非司酮治疗围绝经期功能性子宫出血４５例临床观察［Ｊ］．中国中医药咨讯，２０１０，２（１０）：１４５．
［６］曹雪梅．米非司酮治疗更年期功能性子宫出血４９例临床疗效观察［Ｊ］．健康必读：下半月，２０１１，７（７）：６．
综上所述，中草药联合小剂量米非司酮片治疗
更年期功血，能够影响生殖、内分泌轴的多个部位，具有多种作用，同时调理更年期综合征，调节心、肝、肾的功能。虽然作用机制尚不十分清楚。但中草药联合小剂量米非司酮片治疗更年期功能性子宫出血，疗效可靠，经济实惠，服药方便，且无明显副作用，适宜临床推广。
状腺激素过高或过低都会对人体健康造成伤害，形成甲状腺功能亢进（甲亢）和甲状腺功能减退（甲减）［，引。准确地评价甲状腺功能对于患者的治疗
［３］姜玉娟．米非司酮治疗更年期功能性子宫出血５２例Ｉ临床疗效观察［Ｊ］．吉林医学，２０１０，３１（３６）：６７０５．

女性甲状腺功能异常患者性激素水平变化分析

ＳＨＢＧ的改变均有统计学差异（Ｐ＜０．０１）。结论
女性甲状腺功能异常患者性激素水平紊乱。
【关键词１甲状腺功能减退；Ｇｒａｖｅｓ病（ＧＤ）；性激素；女性
『中图分类号１Ｒ５８１：Ｒ５８８．６ｆ文献标识码１Ａ
ｈｙｐｏｔｈｙｒｏｉｄｉｓｍｏｒＧｒａｖｅｓｄｉｓｅａｓｅ，ａｎｄｔｏｅｘｐｌｏｒｅｔｈｅｒｅｌａｔｉｏｎｓｈｉｐｂｅｔｗｅｅｎｓｅｘｈｏｒｍｏｎｅｌｅｖｅｌｃｈｎｇａｅｓａｎｄｔｈｙｒｏｉｄ
ｄｙｓｆｕｎｃｔｉｏｎ．ＭｅｔｈｏｄｓＳｅｒｕｍｔｅｓｔｏｓｔｅｒｏｎｅ（Ｔｒ），ｅｓｔｒａｄｉｏｌ（Ｅ２），ｆｏｌｌｉｃｌｅｓｔｉｍｕｌａｔｉｎｇｈｏｍｏｒｎｅ（ＦＳＨ），ｌｅｕｔｅｉｎｉｚｉｎｇｈｏｍｏｒｎｅ（ＬＨ）ｗａｓｄｅｔｅｃｔｅｄｗｉｔｈｒａｄｉｏｉｍｍｕｎｏｓｓａａｙ，ａｎｄｔｈｅｓｅｘｈｏｍｏｒｎｅｂｉｎｄｉｎｇｇｌｏｂｕｌｉｎｃａｐａｃｉｔｙ（ＳＨＢＧ）ｗａｓｔｅｓｔｅｄｗｉｔｈａｍｍｏｎｉｕｍｓｕｌｆａｔｅｐｒｅｃｉｐｉｔａｔｉｏｎ．ＲｅｓｕｌｔｓＴｈｅｐａｔｉｅｎｓｔｉｎｈｙｐｏｔｈｙｒｏｉｄｉｓｍｇｒｏｕｐｈａｄｌｏｗｅｒＴｒ［（１．７０￣０．６０）ｎｓ／ｍｌＶＳ（２．６０￣０．３０）ｎｇ／ｍｌ】ａｎｄＥ２【（０．０８￣０．Ｏ１）ｐｇ／ｎ￣ＶＳ（０．１２￣０．０２）ｐｇ／ｍ１］（Ｐ＜０．０５）ｂｕｔｓｉｇｎｉｉｆｃａｎｌｔｙｈｉｇｈｅｒＦＳＨ【（１８．１２￣１．３０）ｍｌＵ／ＬＶＳ（１１．３０￣１．６０）ｍＩＵ／Ｌ］ａｎｄＬＨ【（３２．８９￣２１．４）６ｍＩＵ／ＬＶＳ（９．７０￣１．００）ｍｌＵ／ＬＩ＜Ｏ．０１）ｌｅｖｅｌｔｈｎａｈｅｔｏｎｅｓｉｎｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ．ＡｎｄＦＳＨ［（１５．２０￣１．１ｏ）ｍＩＵ／ＬＶＳ（１１．３０￣１．６０）ｍＩＵ／Ｌ］，ＬＨ［（１８．３０￣１．７０）ｍＩＵ／ＬＶＳ（９．７０￣１．ｏ）ｍｌＵ／Ｌ］，（４．２０￣０．３０）ｎｇ／ｎ￣ＶＳ（２．６０￣０．３０）ｎｇ／ｍ１］，Ｅ２［（０．２９￣０．０２）ｐｇ／ｍｌＶＳ（０．１２￣０．０２）ｐｓ／ｎ￣】ｌｅｖｅｌｆｒｏｍｐａｔｉｅｎｔｓｉｎ

内分泌科甲状腺功能减退症病例分享

提问2
• 问题2甲状腺功能减退的分类？
• ①根据病变部位分类由于甲状腺腺体本身病变引起的甲减称为原发性甲状腺功能减退症；由于垂体疾病引起的TSH分泌减少，称为继发性甲状腺功能减退症；由于下丘脑疾病引起的TRH的分泌减少，称为三发性甲状腺功能减退症；由于甲状腺激素在外周组织发挥作用缺陷，称为甲状腺激素抵抗综合征。
总结
• 通过对本病例的学习，对甲状腺功能减退的分类、临床表现及治疗有一定的了解，通过具体问题的讨论和分析，对上述问题有进一步的理解和掌握。
既往史
• 否认甲状腺疾病史。月经周期不规律，2～ 3个月，月经量少。
体格检查
• T 36.1℃，Bp 95/60mmHg，贫血貌，皮肤粗糙，颜面浮肿，舌大，可见齿痕，甲状腺II度肿大，质韧，无压痛，双肺呼吸音清，未闻及干湿音，心率56次/分，心音弱，腹软，无压痛，双下肢非凹陷性水肿。
提问1
• ②根据病变的原因分类如药物性甲减、碘 131治疗后甲减、手术后甲减和特发性甲减等。
提问3
• 问题3该患者贫血的原因是什么？
• ①甲状腺激素缺乏引起血红蛋白合成障碍； ②肠道吸收铁障碍引起铁缺乏；③肠道吸收叶酸障碍引起叶酸缺乏；④恶性贫血，这是与自身免疫性甲状腺炎伴发的器官特异性自身免疫病有关。
提问4
• 问题4激素替代治疗的注意事项有哪些？
• ①替代治疗的目标是将血清TSH和甲状腺激素水平控制在正常范围内，其中血清 TSH水平最为重要，一般在更换剂量后1个月TSH水平达到新的平衡。
• ②替代治疗剂量的个体差异较大，单一个体也会因年龄、体重、环境、疾病的变化
而引起治疗剂量的改变，故接受替代治疗的患者需每年检测至少2次血清TSH、T4、 T3水平；L-T4的主要不良反应是过量替代容易诱发和加重冠心病，引起骨质疏松，故替代治疗应从小剂量开始。

甲状腺功能减退症诊断标准

甲状腺功能减退症诊断标准甲状腺功能减退症（Hypothyroidism）是指甲状腺所分泌的甲状腺激素量不足或缺乏，导致身体代谢率下降的一种疾病。

根据不同的病因和临床表现，甲状腺功能减退症可以分为原发性、继发性和中枢性三种类型。

本文将着重介绍原发性甲状腺功能减退症的诊断标准。

一、临床表现原发性甲状腺功能减退症的临床表现多样，但最常见的症状是乏力、易疲劳、体重增加、皮肤干燥、便秘、月经不规则等。

此外，还可能出现面部浮肿、声音嘶哑、心率缓慢、体温降低等症状。

需要注意的是，某些症状可能不是由甲状腺功能减退症引起的，因此必须结合实验室检查结果进行综合分析。

二、实验室检查实验室检查是诊断甲状腺功能减退症的关键。

常用的检查项目包括：1. 血清TSH测定TSH是由垂体分泌的甲状腺刺激素，其浓度反映了甲状腺激素的生物效应。

在原发性甲状腺功能减退症患者中，血清TSH水平通常升高，但在继发性和中枢性甲状腺功能减退症患者中，血清TSH水平可能正常或降低。

2. 血清甲状腺激素测定血清甲状腺激素包括游离甲状腺素（FT4）和总甲状腺素（TT4）。

在原发性甲状腺功能减退症患者中，血清FT4和TT4水平通常降低，但在继发性和中枢性甲状腺功能减退症患者中，血清FT4和TT4水平可能正常或降低。

3. 血清甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）测定TPOAb是指针对甲状腺过氧化物酶的自身抗体。

在原发性甲状腺功能减退症患者中，TPOAb阳性的比例很高，但在继发性和中枢性甲状腺功能减退症患者中，TPOAb阳性的比例较低。

三、诊断标准根据中国内分泌学会发布的《甲状腺功能减退症诊断标准》，原发性甲状腺功能减退症的诊断标准为：1. 临床表现符合甲状腺功能减退症的特点；2. 血清TSH浓度升高（＞4.0mIU/L）；3. 血清FT4浓度降低（＜12pmol/L）或血清TT4浓度降低（＜60nmol/L）。

需要注意的是，以上三项指标必须同时满足，才能确诊原发性甲状腺功能减退症。

88例女性甲状腺功能减退患者性激素水平变化临床分析

88例女性甲状腺功能减退患者性激素水平变化临床分析目的：探讨女性甲状腺功能减退（甲减）患者血清性激素水平的变化。

方法：采用化学发光法对88例女性甲减患者进行血清性激素水平检测，同时检测正常女100例为对照组。

结果：甲减组女性患者FSH、LH、PRL 水平显著高于正常女性（P＜0.01），而睾酮（T）和雌二醇（E2）水平明显下降（P＜0.01），两组差别有显著性意义。

结论：甲减可导致女性性激素水平紊乱，可能是引起女性不孕的重要原因之一。

标签：甲状腺功能减退；性激素；女性；不孕甲状腺功能异常患者多见于成年女性，女性发生甲状腺功能异常的危险性是男性的5～10倍[1]，以20～50岁多见女性甲减常伴有多系统改变，主要表现为内分泌紊乱、月经失调、月经量减少，甚至闭经，从而引起女性不孕。

本文对88例女性甲减患者进行血清性激素水平测定，以探讨女性甲状腺功能减退与血清性激素水平改变的关系，现报道如下。

1 一般资料收集2012年3月～2012年11月本院门诊和住院女性甲减患者88例，年龄23～42岁。

经实验室检查确诊为甲状腺功能减退，并排除其他内分泌疾病。

对照组为100例健康体检女性，年龄19～50 岁。

1.2 方法各组均于月经第2天采集空腹静脉4ml，分离血清，化学发光法当日检测血清生殖激素。

1.3 仪器与试剂贝克曼DXI800 化学发光分析仪（美国贝克曼），试剂由美国贝克曼公司原装进口。

1.4 统计学分析全部数据采用（X±s）表示，并用SPSS11.0统计学软件进行统计分析2 结果2.1甲减组女性患者卵泡刺激素（FSH）、黄体生成素（LH）及泌乳素（PRL）水平与对照组比较明显升高，而T和E2水平明显下降，两组差异均有统计学意义（P＜0.01），见表1。

3讨论由表可见甲减患者组血清TT、E2值较对照组降低，差异有统计学意义（P ＜0.01），FSH、LH、PRL较对照组明显升高，差异有显著统计学意义（P＜0.01）。

甲减患者血清中泌乳素水平的变化

１５结果判定．
１１一般资料．
选择２００８年３一２０月０９年１于我院内分泌２月科确诊的女性甲减患者６例，８平均年龄３．４４１．７７２－例。正常健康女性对照组２，均年龄３．９± ４例平６２１．７岁，１４无肝肾疾病史，除外妊娠及哺乳期妇女。
中国实验诊断学２１年８０１月筮鲞筮塑文章编号：０ｒ—４８（０１０ —１４ —０ｌｃ７２７２１）８３１３
甲减患者血清中泌乳素水平的变化
王鑫齐晨蕊孙立娟，，
（吉林大学中日联谊医院１放射线科；．．２内分泌科，吉林长春１０３）３０３
＜．５，００）差异具有统计学意义；临床甲减治疗前亚与治疗１个月组及治疗３个月组Ｅ２相比较（Ｐ＞０．０）差异无统计学意义。详见表格３５，。
表３６亚临床甲减给予左甲状腺素替代治疗前后ＰＬＥ２例Ｒ、２的变化
３２７０—４．４ｍｌ９Ｕ／Ｌ， ’ ２．３—５．０ｍｌＦＩ３：２７Ｕ／Ｌ，－ｂＴ４：０９．
—
１１ｍＩ９．Ｕ／Ｌ。
１６统计方法．
临床甲状腺功能减退症组：２，４例甲功示：Ｉ、Ｆ３Ｄ显著降低，ＳＴ４ＴＨ显著增高，明确为原发性甲‘ 并
表２２例临床甲减给予左甲状腺素替代治疗前后ＰＬ、的变化４Ｒ

亚临床甲状腺功能减退症患者血清促甲状腺激素与血清铁蛋白血清铁的相关性分析

维普资讯
中国药物与临床２０年６０７月第７卷第６ＣｉｓＲｍｄｅ＆Ｃｉｃ，ｎ０７ｏ７ｏ期ｈｎｅｅｅｉｅｓｌｉＪｅ０，ｌ，．ｎｓｕ２ＶＮ６
・
４７・９
管紧张素 Ⅱ（ｎ）ＡｇＩ产生增加，ＣＩｌＡＥ可减少ＡｇＩｎ产生及抑ｌ制缓激肽降解，而扩张肾小球出球小动脉，从降低肾小球内
管高代谢现象减轻．从而减轻高代谢造成的健存肾单位损
害；大黄 “ ③ 下调 ” 肾小球内多肽生长因子表达，而多肽生长因子可能是导致糖尿病肾病的重要因素。杨俊伟等ｍ究发］研现大黄抑制糖尿病大鼠肾脏肥大的作用与肾小球内多肽因子表达被下调有关。另外，大黄还具有抑制蛋白质分解、促进尿素氮的再利用和谷氨酰胺生成的作用，具有改善蛋白质代谢异常的作用。大黄含有多种有效成分，自成分作用和各
２
ＢａｒｋｉＧＦ，ＢａｍｓｈｍｄＳ，ＡｋｒｔｏＶ，ｅ１ｅｓｒｍｔａＡＣＥｉｈｂｔｒｍｅｎｉｉ－ｏ
ｄａｅｔｎａｉｎｏｓｎｇａｅｌｇｏｈ：ｏｅｆｒｅｄｔｅｉ．ｉｔｄａｔｕｔｆｍｅａｉｃｌｒｗｔａｒｌｏｎｏｈｌｎｅｏｌ
参考文献
１ＫｅｎａＷＦ，ＡｎｅｎＳ，ＡｕｅｌＭ，ｅ１ｄｍｏｒｌｔａ．Ａｎｉｔｎｉｏｖｒ－ｇｏｅｓｎｃｎｅｔｉｇｅｚｍｅｉｈｉｉｒａｄｒｇｅｓｖｅａｉｓｆｉｉｎｙＡｎｎｎｎｙｎｂｔｎｐｏｒｓｉｅｒｎｌｎｕｆｃｅｃ．ｏＩｔｒｄ，１８１５３．ｎｅｎＭｅ９９，１：０１

甲状腺功能异常患者抵抗素水平的变化

甲状腺功能异常患者抵抗素水平的变化目的研究不同甲状腺功能状态（甲亢、甲减及正常）对人体血清抵抗素水平的影响。

方法选取甲亢患者52例（男13例，女39例），甲减患者45例（男13例，女32例）和正常对照37例（男12例，女25例），抽取静脉血检测抵抗素水平。

结果与正常对照组相比，甲亢患者TSH 显著减低，FT3、FT4显著升高，抵抗素水平明显降低；甲减患者TSH显著升高，FT3、FT4显著降低，抵抗素水平明显降低。

抵抗素水平与TSH无关。

结论生理浓度的甲状腺激素水平可能是产生足够的抵抗素、维持人体正常能量代谢的一个重要依据。

标签：甲状腺功能亢进甲状腺功能减退抵抗素1 前言脂肪组织调节能量储存和营养平衡。

其分泌的脂肪因子抵抗素（resistin）又称为脂肪组织特异性分泌因子（Adipose tissue specific secretory factor，ADSF），属于抵抗素样分子家族，这是一类组织特异性信号分子，可能与胰岛素信号传导有关。

ADSF作为一个分泌性血浆蛋白，其生理、病理作用还不十分明确。

目前研究显示与肥胖、胰岛素抵抗、动脉粥样硬化等疾病的发生和发展密切相关，可通过调节食物摄取，抑制脂肪形成，参与机体能量代谢[1]。

甲状腺激素对糖代谢及脂质的合成与分解均有影响，是调节能量平衡的重要激素。

甲状腺功能异常会伴随着脂肪组织的变化，目前关于甲状腺功能与抵抗素的关系，尤其是甲状腺功能异常时血清抵抗素的变化及其是否与甲状腺激素有关的研究尚少。

本研究的目的是通过测定不同甲状腺功能状态的血清抵抗素水平，探讨甲状腺激素及抵抗素这两种均影响能量代谢激素之间的相互关系。

2 对象和方法2.1 研究对象根据甲状腺功能状态分为3组，1）甲状腺功能亢进组：为我院2012、2013年核医学门诊初发尚未治疗的甲亢患者52 例，平均年龄36 ±6.2 岁；2）甲状腺功能减退组：为核医学门诊甲减患者45 例，其中包括新病例或已予替代治疗而甲状腺水平仍低、促甲状腺激素水平仍高者，平均年龄37 ± 6.3 岁；3）对照组37 例，均为本院2013年健康体检者，平均年龄34 ±6.9 岁，排除甲状腺及其它自身免疫性疾病，血糖、血脂及肝肾功能正常。

甲状腺功能减退症患者血清酶改变的临床意义

甲状腺功能减退症患者血清酶改变的临床意义目的：探讨甲状腺功能减退症患者体内血清酶变化特点及血清酶检测的临床意义。

方法：分别对40例甲状腺功能减退症患者（观察组）及40例健康体检者（对照组）血清酶水平进行检测分析。

结果：观察组患者血清丙氨酸转氨酶（ALT）、磷酶激酶（CPK）、羟丁酸脱氢酶（HBDH）、乳酸脱氢酶（LDH）、天冬氨酸转氨酶（AST）分别为（12±3）U/L、（681±54）U/L、（81±15）U/L、（119±6）U/L、（52±11）U/L，对照组分别为（21±11）U/L、（79±26）U/L、（79±14）U/L、（108±4）U/L、（16±8）U/L。

观察组ALT、CPK、AST水平均明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），两组HBDH、LDH水平比较差异无统计学意义（P>0.05）。

结论：AST、CPK、ALT三项血清酶指标可作为甲状腺功能检查及诊断的主要依据。

标签：甲状腺功能减退症；血清酶；变化甲状腺功能减退症简称甲减，为较为常见的一类甲状腺病变症，人体患甲减后，体内血清酶多项指标水平会出现较为明显的变化[1]。

本次研究对比了40例甲减患者与40名健康体检者血清酶各项指标水平情况，以为甲减临床诊断工作提供一定的参考。

1 资料与方法1.1 一般资料分别对40例甲状腺功能减退症患者（观察组）及40例健康体检者（对照组）血清酶水平进行检测分析。

观察组40例，男22例，女18例；年龄16～66岁，平均（41.8±2.5）岁，均依照甲状腺功能减退诊断标准得到确诊，尚未接受治疗。

对照组40例，男23例，女17例；年龄17～65岁，平均（42.7±2.1）岁；经全身X线检查及心电图、B超检查均未见异常，所有患者内分泌情况均正常。

两组患者性别、年龄等方面比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

妊娠期甲减孕妇血清铁蛋白水平与甲状腺功能指标的相关性分析

妊娠期甲减孕妇血清铁蛋白水平与甲状腺功能指标的相关性分析摘要：目的：分析妊娠期甲减孕妇血清铁蛋白水平与甲状腺功能指标的相关性。

方法：选取2022年4月~2023年3月徐州矿务集团第二医院产科门诊就诊[周2]的120例妊娠期甲减孕妇作为研究组，根据其不同孕周分为妊娠早期组（n=40）、中期组（n=40）、晚期组（n=40），另选取同时间段在本院进行产检的120例健康孕妇作为对照组，采用万泰CARIS200化学发光分析仪检测血清铁蛋白水平，采用新产业MAGLUMI X8 化学发光分析仪甲状腺功能指标[甲状腺过氧化酶（TPO）、促甲状腺激素受体抗体（TR-Ab）、抗甲状腺球蛋白抗体（TG-Ab）、促甲状腺素（TSH）、游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、游离甲状腺素（FT4）]。

结果：与对照组比较，研究组孕妇的血清铁蛋白、TPO、TR-Ab、TG-Ab、TSH水平显著更高，FT3、FT4水平显著更低（P<0.05）。

随着甲减孕妇的孕周不断增大，TPO、TR-Ab、TG-Ab、TSH水平出现逐级递增趋势，FT3、FT4、铁蛋白水平出现逐级递减趋势（P<0.05）。

Pearson相关性分析显示：甲减孕妇的血清铁蛋白水平与TPO、TR-Ab、TG-Ab、TSH水平呈负相关性，与FT3、FT4水平呈正相关性（P<0.05）。

结论：妊娠期甲减孕妇血清铁蛋白水平与甲状腺功能存在相关性，联合检测可为临床诊治提供客观准确依据，值得推荐。

关键词：妊娠期甲减；甲状腺功能；铁蛋白；相关性妊娠期甲减是在妊娠期间孕妇机体甲状腺激素分泌及合成减少，代谢水平降低导致的内分泌疾病，是妊娠期孕妇常见的合并症之一，发病率约占2.2%~5.6%[1]。

甲状腺是人体重要的内分泌器官，其分泌的甲状腺激素在人体代谢活动中发挥重要作用，可促进骨组织发育，调节能量代谢。

当妊娠期出现甲减时，易导致胎儿畸形，易造成不良妊娠结局[2]。

铁是机体重要微量元素，可维持机体正常造血功能、能量生成、氧运输与储存、DNA及脂质合成等[3]。

更年期女性甲减治疗前后血清心肌酶谱分析

更年期女性甲减治疗前后血清心肌酶谱分析发表时间：2013-08-27T15:11:49.280Z 来源：《医药前沿》2013年第21期供稿作者：周樱[导读] 证实更年期女性甲减患者有明确心肌及骨骼肌损害。

周樱 (韶关学院医学院附属医院内科广东韶关 512000)【摘要】目的分析心肌酶检查在更年期女性甲减患者中的意义。

方法采用回顾性分析比较更年期女性甲状腺功能减退症患者16例激素替代治疗前后甲状腺功能、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、α•羟丁酸脱氢酶(HBDH)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶MB(CK-MB)的变化。

结果更年期女性甲状腺功能减退症患者心肌酶水平显著升高，经甲状腺激素替代治疗甲状腺功能正常后，心肌酶水平显著下降，并达正常范围。

结论更年期女性甲减患者心肌酶均升高，并随甲状腺激素替代治疗后恢复正常。

更年期女性就诊患者常规行心肌酶检查有助于早期发现症状不典型甲减患者。

【关键词】更年期女性甲状腺功能减退症心肌酶【中图分类号】R581.2 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2013）21-0192-01 更年期是女性由中年向老年过渡的特殊时期。

更年期与女性内分泌及妇科症状密切相关。

甲状腺功能减退症（简称甲减）是由各种原因导致的低甲状腺激素血症或甲状腺激素抵抗引起的全身性代谢综合征，且大多由自身免疫所致。

本文通过回顾性分析比较更年期女性甲状腺功能减退症患者16例激素替代治疗前后甲状腺功能及心肌酶的变化，旨在分析心肌酶检查在更年期女性甲减患者中的意义。

1 资料与方法1.1对象全部病例取自本院2006至2011年门诊及住院患者共16例，年龄45-52岁，平均年龄47.81岁。

全部病例均符合甲状腺功能减退症诊断标准。

1.2方法采用回顾性分析比较更年期女性甲状腺功能减退症患者16例激素替代治疗前后甲状腺功能、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、α•羟丁酸脱氢酶(HBDH)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶MB(CK-MB)的变化。

原发性甲状腺功能减退患者治疗前后血清泌乳素水平变化探讨

原发性甲状腺功能减退患者治疗前后血清泌乳素水平变化探讨胡静艳【摘要】目的观察原发性甲状腺功能减退(原发性甲减)患者血清泌乳素(PRL)水平,在予替代治疗后其血清PRL水平变化.方法选择原发性甲减女性患者30例,观察在左旋甲状腺素(L-T4)片替代治疗前后,血清PRL、促甲状腺激素(TSH)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)及游离甲状腺素(FT4)水平变化.结果治疗前,18例患者血清PRL升高,占原发性甲减患者的60%,经替代治疗后,血清PRL明显下降,差异有显著统计学意义(P<0.01).结论原发性甲减患者经替代治疗后泌乳素水平可以明显下降,对于原发性甲状腺功能减退患者监测血清泌乳素有一定临床价值.【期刊名称】《现代实用医学》【年(卷),期】2011(023)005【总页数】2页(P547-548)【关键词】甲状腺功能减退;泌乳素【作者】胡静艳【作者单位】315040,宁波,宁波市鄞州人民医院【正文语种】中文【中图分类】R56原发性甲状腺功能减退（原发性甲减）较多见，约占甲状腺功能减退症的96%[1]，是由于多种病致甲状腺本身的病变所引起的。

其病因有慢性淋巴细胞性甲状腺炎、甲亢或甲状腺癌的甲状腺大部分切除术后、131I治疗后等，可表现为畏冷、食欲减退、怠倦乏力、反应迟钝、动作迟缓、语速减慢以及皮肤的黏液性水肿等，部分原发性甲减患者可有溢乳现象。

考虑原发性甲减患者血清泌乳素（PRL）常升高有关。

已知PRL由垂体前叶的泌乳素细胞分泌，与其他垂体前叶激素一样，其分泌受下丘脑调节，但不同的是，下丘脑对其分泌产生抑制作用。

而促甲状腺激素（TSH）的分泌受制于下丘脑－垂体－甲状腺轴的反馈调节。

本文观察了30例原发性甲减女性患者左旋甲状腺素替代治疗前后PRL水平的变化，探讨PRL与原发性甲减之间的关系。

报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料收集2007年1月至2009年12月宁波市鄞州人民医院门诊及住院新确诊原发性甲减女性患者30例，排除其他内科疾病、非哺乳期和1年内未妊娠或无服用避孕药及导致高泌乳素血症的药物史。

不同类型甲状腺功能异常患者血清生长素水平的研究

不同类型甲状腺功能异常患者血清生长素水平的研究陈姗;陈蕾;沈琼;吴英;高贝贝;顾超【摘要】目的研究不同甲状腺疾病患者血清生长素水平的一般情况,探讨不同病因引起的甲状腺功能异常对血清生长素水平的影响及意义.方法检测来自南京医科大学附属苏州医院门诊的自身免疫性甲状腺疾病和感染性甲状腺疾病患者及正常对照组血清生长素水平,探讨其与体脂百分比、空腹血糖、血脂、血沉、甲状腺功能和抗甲状腺自身抗体行相关性.结果四组生长素比较:Graves'病组(GD)>亚急性甲状腺炎组(SAT)>桥本甲状腺炎组(HT)>正常对照组(NC),差异有统计学意义(P<0.05).总血清生长素水平与游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)和游离甲状腺素(FT4)呈正相关,与促甲状腺激素(TSH)、总胆固醇(CHOL)、低密度脂蛋白(LDL)和高密度脂蛋白(HDL)呈负相关,与甲状腺过氧化物酶抗体(TPoAb)、体脂百分比,甘油三酯(TG),空腹血糖(GLU),年龄无相关性.结论患者甲状腺功能与生长素水平相关.生长素一定程度上与机体的免疫或炎症状态相关.生长素水平的变化影响甲状腺疾病患者的血脂代谢.【期刊名称】《实验与检验医学》【年(卷),期】2018(036)005【总页数】5页(P674-678)【关键词】Graves'病;亚急性甲状腺炎;桥本氏甲状腺炎;甲状腺功能异常;生长素【作者】陈姗;陈蕾;沈琼;吴英;高贝贝;顾超【作者单位】南京医科大学附属苏州医院,内分泌科,江苏苏州 215000;南京医科大学附属苏州医院,内分泌科,江苏苏州 215000;南京医科大学附属苏州医院,内分泌科,江苏苏州 215000;南京医科大学附属苏州医院,内分泌科,江苏苏州 215000;南京医科大学附属苏州医院,内分泌科,江苏苏州 215000;南京医科大学附属苏州医院,普外科,江苏苏州 215000【正文语种】中文【中图分类】R581.1;R581.4;R446.11+2甲状腺相关性疾病是由多种遗传和环境因素引起的临床综合征。

女性甲功异常患者FT3,FT4,TSH与性激素水平相关性观察

女性甲功异常患者FT3,FT4,TSH与性激素水平相关性观察蔡敏;王顺【期刊名称】《贵州医药》【年(卷),期】2023(47)1【摘要】目的探讨女性甲功异常患者FT3,FT4,TSH与性激素水平相关性。

方法于我院甲状腺功能正常、甲状腺功能减退患者中各随机抽取40例,分别作为对照组和甲减组,对比两组性激素水平。

结果两组患者的LH、PRL、FSH性激素水平比较差异显著(P<0.05)。

两组患者月经情况比较差异显著(P<0.05)。

患者LH、PRL、FSH水平和FT3、FT4呈负相关(P<0.05),E2水平和FT3、FT4水平呈正相关(P<0.05);LH、PRL、FSH水平和TSH呈正相关(P<0.05),E2水平和TSH水平呈负相关(P<0.05)。

结论女性甲状腺功能异常会影响性激素水平的改变,进而影响患者月经情况,主要由于甲状腺功能异常造成机体出现一系列生理病理变化,会影响下丘脑-腺垂体以及性腺轴的功能,性激素水平变化和甲状腺功能存在相关关系。

【总页数】2页(P36-37)【作者】蔡敏;王顺【作者单位】宝鸡市第三医院;宝鸡市人民医院【正文语种】中文【中图分类】R581.2【相关文献】1.妊娠期合并亚临床甲减患者的TSH、FT3、FT4水平与血压变异性及妊娠结局相关性分析2.妊娠期亚临床甲减患者的FT3、FT4、TSH水平变化及对妊娠结局和胎儿的影响效果研究3.优甲乐治疗妊娠期甲减患者的临床疗效及对TSH、FT3、FT4水平的影响评价4.二甲双胍对糖尿病患者血清FT3、FT4、TSH水平的影响5.甲状腺功能亢进症患者血清FT3、FT4、TSH水平与其血清尿酸水平的相关性分析因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

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女性甲状腺功能减退患者血清性激素水平变化分析
作者：张恋麟
来源：《健康必读·下旬刊》2020年第10期
【摘要】目的分析女性甲状腺功能减退患者（简称甲减）血清性激素水平变化。

方法选取2019年7月-2019年11月在我院接受治疗的60例甲减患者，作为观察组，选取同时期到我院接受健康体检的60名健康女职工，作为对照组，使用电化学发光测定以上两组对象甲减睾酮（T）、雌二醇（E2）、促卵泡生成激素（FSH）、促黄体生成激素（LH）、催乳素（PRL）水平。

结果与正常水平相比，T、E2显著降低（P<0.05）;而FSH、LH、PRL显著升高（P<0.05）。

结论女性甲减患者血清性激素水平异常。

【关键词】女性甲状腺功能减退;血清性激素水平;月经失调
【中图分类号】R572 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783（2020）10-30--01
甲状腺功能减退简称甲减，属于临床常见的一种代谢功能障碍疾病，致病因素复杂，目前尚未完全明确，多认为由甲状腺激素合成与分泌障碍、甲状腺激素生理效应不足导致，患者常表现出月经失调、月经量减少、内分泌紊乱等现象，是诱发后期不孕的重要因素之一，因此，临床应给予甲减患者充分重视，尽早诊断与治疗对于改善患者病情十分关键[1]。

本文主要分析甲减血清性激素水平变化，现报道如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2019年7月-2019年11月在我院接受治疗的60例甲减患者，作为观察组，选取同时期到我院接受健康体检的60名健康女职工，作为对照组。

对照组60例，年龄22-46岁，平均年龄（34.03±5.68）岁。

观察组60例，年龄23-45岁，平均年龄（39.89±5.70）岁。

两组一般资料对比均保持同质性（p>0.05）。

1.2 方法
所有对象参与实验时均非处于妊娠及哺乳期，当待检者月经干净6-10日后，收集各对象5mL空腹静脉血，立即送检。

使用电化学发光分析法测定甲减睾酮（T）、雌二醇（E2）、促卵泡生成激素（FSH）、促黄体生成激素（LH）、催乳素（PRL）水平。

1.3 观察指标
（1）两组对象性激素水平测定结果。

（2）甲减患者治疗前后性激素水平测定结果。

1.4 统计学方法
本研究所有数据均采用SPSS20.0软件分析，用均值加减标准差（x±s），采用t检验，用频数（n，%）表示，采用x2检验，检验标准：p<0.05。

2 结果
2.1 两组对象性激素水平测定结果
治疗前，观察组各项血清性激素水平与对照组相比差异显著（P<0.05）;治疗后，观察组血清性激素水平与对照组相比无明显差异（P>0.05），与对照组相比差异显著（P<0.05），详见表1：
2.2 甲减患者月经失调情况
60例患者中有20例为月经过多（33.33%）、2例月经过少（3.33%）、29例月经频发（48.33%）、1例月经不规律（1.67%）、2例闭经（3.33%）。

3 讨论
据相关资料研究报道，甲减患者中多为女性，约是男性患者的两倍[2]。

本文选取60例女性甲减患者，研究结果表明，治疗前，观察组患者FSH、LH、PRL水平显著高于对照组
（P<0.05）;观察组T、E2水平吸显著低于对照组（P<0.05）。

对其进行追踪观察，显示患者在接受治疗后TT3、TT4、FT3、FT4、TSH均可发生可逆性变化，恢复正常，与对照组相比无统计学意义（P>0.05）。

提示这说明女性甲减患者对于下丘脑-腺垂体作用明显。

且女性甲减患者多伴有月经失调、月经量减少甚至闭经等月经失调症状。

也有部分女性甲减患者存在早期月经量过多现象，可能与性激素水平浓度发生变化相关，当患者发生甲减后，E2水平明显下降，通过雌性激素-垂体-下丘脑正负反馈作用改变了FSH、LH的分泌进程，对正常月经周期形成干扰。

且甲减患者代谢能力降低，子宫内膜生长存在残缺，直接导致月经量减少或闭经。

女性甲减患者高浓度的PRL可能也是导致其月经不调、不孕、溢乳的重要原因之一。

女性主要是通过下丘脑-腺垂体-性腺轴共同完成生殖功能调节，其中下丘脑分泌促性腺激素，直接对腺垂体形成刺激，由垂体前叶嗜碱性细胞分泌FSH，由垂体前叶嗜铬细胞分泌LH，该物质属
于一种糖蛋白激素，FSH能够加速卵泡生长发育成熟，与LH相配合促使卵泡大量分泌[3]。

本文中60例女性甲减患者各项性激素水平治疗前后相比均具有显著差异（P<0.05），说明了性激素水平可经疾病干预后逐渐好转，功能紊乱也能够恢复正常。

据分析：女性甲减患者T、E2降低原因可能是由于患者机体耗氧以及蛋白质合成、代谢延缓，导致难以生成足量甲状腺激素，性激素与球蛋白结合含量降低;另一方面是由于甲减患者始终处于低代谢状态，体内组织需氧量逐渐下降，肾脏对于雄激素敏感性逐渐降低，红细胞合成与分泌量减少，而此时没有大量的甲状腺激素进入细胞内结合细胞核受体，直接导致细胞内相应过程无法正常启动，蛋白质合成量减少。

E2属于类固醇激素，在雌激素中生物活性最强，主要于卵巢、肾上腺皮质网状带以及妊娠胎盘位置合成，女性甲减患者E2水平下降可能是由于外周组织中雄激素向E2的代谢转化率降低所致，E2代谢清除率升高，血清E2水平下降明显。

当机体甲状腺功能出现障碍时，体内由于缺乏足量甲状腺激素作用，许多身体组织与器官受到影响发生系列病理生理变化，影响下丘脑-腺垂体-性腺轴功能，导致相关血清性激素水平变化。

经学者实验证明，若未及时采取有效措施治疗甲减，垂体分泌功能紊乱，将进一步引发T、E2等激素浓度改变，严重感染其他生命活动。

綜上所述，女性甲减患者血清性激素水平异常，对甲减患者血清性激素水平变化进行动态观察，对于掌握患者病情实际状况、治疗效果、预后等均具有积极意义。

参考文献
黄霞，杨斌，张红.63例女性甲状腺功能减退症患者血清性激素水平检测及分析[J].实用妇科内分泌杂志：电子版，2018，5（26）：58+63.
何立鹃，李晓明.女性甲状腺功能减退患者血清性激素水平的变化研究[J].心理医生，2017，023（007）：104-105.
何烨，黄平.血清性激素检测早期诊断女性甲状腺功能减退的价值[J].中国妇幼保健，2018，11（7）：1499-1501.。