女性不孕症患者血清中性激素检测的临床意义
血清性激素检测对女性不孕症患者的临床价值
3 讨论 静脉治疗是临床主要的治疗方式，也是临床护理工作的
综上，接受静脉治疗的患者实施护理风险防范与安全管 理，能有效降低风险事件发生，值得推广应用。
参考文献
[1] 陈云芳. 静脉治疗护理风险防范与安全管理案例分析[J]. 中国护理管 理, 2017, 17(2): 160-163.
[2] 步琪. 静脉治疗护理风险防范与安全管理案例分析[J]. 临床医药文献 杂志, 2018, 5(43): 106-107.
·164· 临床检验杂志(电子版) 2019年12月第8卷第4期 Clinical Laboratory Journal (Electronic Edition) December 2019, Vol.8 No.4
1 资料与方法 1.1 一般资料 选择2017年1月-2018年12月我院收治的110例行静 脉治疗的患者作为研究对象，所有患者均知情本次研究并签 署同意书，生命体征保持平稳。根据随机数字法，将110例静脉 治疗患者分为对照组与观察组，各55例。对照组男30例，女25 例；年龄15岁-68岁，平均（30.6±10.5）岁；观察组男31例，女24例； 年龄14岁-68岁，平均（31.2±11.6）岁；两组基线资料比较无差异 （P>0.05），具可比性。 1.2 方法 两组均为普外科特殊药物治疗（如化疗药、升压药、扩 血管药），特殊药物静脉治疗。对照组应用常规护理管理，根据 门诊静脉输液治疗基础流程执行各项操作和管理，对所有操作 进行监督管理，加强输液治疗患者巡查。观察组应用风险防范 与安全管理措施，如下：（1）评估静脉治疗的护理风险。护理人 员结合静脉治疗临床的个人经验和患者病例资料，对患者接受 静脉治疗过程中可能发生的护理风险进行评估，包括是否坚持 无菌操作、同一血管周围是否进行反复穿刺、查对是否得当、静 脉输液是否有错注或漏注行为、药物刺激、输液渗漏等风险[2]。 （2）护理风险防范安全管理措施。对静脉治疗中可能发生的护 理风险评估，制定护理风险防范安全管理方案，加强护理人员 的上岗前培训，以此提高静脉穿刺技术，提高一次穿刺的成功 率，监督护理人员静脉治疗在穿刺过程中不得有粗鲁的操作行 为发生。对护理人员定期进行职业道德的教育，坚持三查七对 管理制度，防止患者静脉治疗时药物发生错注或者多注等不良 事件。加强护理人员安全意识的培养，以此帮助护理人员形成 正确的输液管理意识，对静脉治疗接受刺激性药物或发疱性药 物等特殊药物输注时，护理人员要加强患者病床的巡视，检查 穿刺点和周围皮肤的变化，以此避免发生护理风险。（3）风险 防范管理。护理人员为患者静脉治疗穿刺以前，要先进行药物 查对，坚持无菌操作，对穿刺点和周围皮肤认真消毒，保证穿刺 一次成功，穿刺完成后，输注药液时，观察药液中是否有小颗粒 成分，防止微生物、小颗粒等进到静脉中。对患者进行特殊药物 的输注时，要对患者反应及时观察，加强巡床管理，若有异常表 现要及时上报医师处理。指导患者在静脉输注治疗时要减少穿 刺肢体的活动，避免针头发生脱落。完成输液后拔针时，以无菌 敷贴在患者穿刺点贴好，指导患者以合适力度进行按压，按压5
性激素六项检查在女性不孕症诊断中的临床意义
性激素六项检查在女性不孕症诊断中的临床意义摘要：目的：分析性激素六项检验应用在女性不孕症诊断中的临床效果及意义。
方法：样本来源：选取2020年6月至2021年5月在我院接受不孕症治疗的患者80例作为调查组，选取同期来我院体检的健康女性80例作为对照组。
采用电化学发光技术(罗氏Cobas E411电化学发光分析仪)对上述各组进行了6次性激素检测，并对两组的性激素检测结果进行了比较。
结果：研究组孕酮(PROG)（4.76±0.88）雌二醇(E2)（97.16±21.59）与对照组无显著性差异(P>0.05)。
调查组黄体生成素(LH)（5.26±1.94）、催乳素(PRL)（25.26±5.71）卵泡生成素(FSH)（8.69±0.58）和睾酮(TESTO)水平。
结论：不孕症患者的性激素水平高于正常水平，性激素水平可用于不孕症的诊断，为不孕症的临床诊断提供依据，也有助于病因分析。
关键词：性激素六项检查；女性不孕不育；诊断；临床意义前言：女性不孕症即女方原因所诱发的不孕情况，该疾病在妇科临床中十分常见。
女性不孕症的发病机制复杂，例如遗传、生殖系统病变、免疫功能缺陷、精神心理因素以及内分泌失调等，该疾病的发生对于女性的身心健康产生创伤，并且也给其家庭的和谐造成了严重影响。
针对女性不孕症患者在治疗前进行科学的检查和诊断有利于明确病因，并更好地进行对症治疗，从而确保临床疗效。
近年来报道指出，女性不孕症患病者病情进展往往与性激素水平密切相关。
鉴于此，以下将分析在女性不孕症患者临床诊断过程中应用性激素六项检测的实际效果。
1资料与方法1.1实验资料选取我院2020年6月到2021年5月80例不孕治疗患者作为调查组，再在此期间选取来我院正常体检的80例健康女性作为对照组，所有患者性激素检查前的三个月，没有采取任何激素药物，排除认知功能障碍和配偶生育，严重患者肝脏和肾脏功能，本研究已取得病人和家人同意，年龄范围：年龄22～36岁，平均年龄25.16±5.61；对照组年龄22～36岁，平均(26.57±5.46)岁。
女性不孕不育患者血清性激素表达水平及检测意义分析
女性不孕不育患者血清性激素表达水平及检测意义分析摘要：目的：探讨分析女性不孕不育患者血清性激素表达水平及检测意义。
方法：随机抽选2017年3月~2018年3月间收治的143例女性不孕症患者为观察组，另取150名已育健康女性为对照组，分别检测两组卵泡期、排卵期及黄体期的血清性激素表达水平。
结果：（1）卵泡期：观察组患者T、FSH及E2表达水平显著降低，PRL及P表达水平显著升高（P＜0.05）；（2）排卵期：观察组患者排卵期LH、T、FSH、P、E2表达水平明显低于对照组（P＜0.05）；（3）黄体期：与对照组相比，观察组患者血清LH、PRL表达水平明显升高，P显著下降（P＜0.05）。
结论：女性不孕症患者不同时期的血清性激素表达水平迥异于正常人群，检测血清性激素可辅助临床诊断女性不孕症，具有重要的参考意义。
关键词：不孕症；血清性激素；检测意义我们于2017年3月~2018年3月间检测143例女性不孕症患者血清性激素水平，并以150名健康人群为对照，旨在分析女性不孕不育患者血清性激素表达水平及检测意义，现作如下报告：1资料与方法1.1 一般资料随机抽选2017年3月~2018年3月间收治的143例女性不孕症患者为观察组，年龄26~37岁，平均年龄（30.4±2.5）岁；另取150名已育健康女性为对照组，年龄24~35岁，平均年龄（29.2±1.7）岁。
两组基线特征近似，具有可比性。
1.2 方法清晨抽取两组受检者空腹静脉血，取样量为5ml，装入试管静置分离血清，不加入抗凝剂，贮存于-80℃冰箱环境下。
标本采集完成后开展血清性激素六项指标（LH、T、FSH、PRL、P、E2）的检测工作，所有操作均遵循试剂盒说明。
1.3统计学分析本次研究结果所有相关数据均录入SPSS22.0统计学分析软件，进行独立样本检验和卡方检验，P＜0.05时判定组内或组间数据差异具有显著性。
2 结果2.1卵泡期与对照组相比，观察组患者T、FSH及E2表达水平显著降低，PRL及P表达水平显著升高，独立样本t检验提示两组数据差异具有统计显著性（P＜0.05）；两组LH表达水平无显著差异（P＞0.05）。
性激素的临床意义
性激素的临床意义性激素是一类具有重要生物学功能的激素，包括雄激素和雌激素。
它们在人体内对于性腺的正常发育、生殖功能的调节以及第二性征的出现起着重要的作用。
除此之外，性激素还涉及到一系列生理和生化反应，对于人体的其他组织和器官也有重要的影响。
本文将围绕着性激素的临床意义展开论述。
首先，性激素对于性腺的正常发育和功能调节至关重要。
对于男性来说，睾酮是一种重要的雄激素，它由睾丸分泌，对精子的生成和质量起着重要的作用。
睾酮的存在维持了男性性腺的正常发育和功能。
睾酮缺乏会导致睾丸功能减退，精子生成和性欲减弱，甚至引起不育问题。
对于女性来说，雌激素起着重要的作用。
在女性生殖系统的发育和功能调节过程中，雌激素对于子宫内膜的成熟和排卵的发生起着重要的作用。
雌激素的存在使得女性的性腺发育和功能保持正常。
缺乏雌激素会导致女性月经不调，排卵异常，乃至不孕。
其次，性激素对于第二性征的出现也非常重要。
在青春期，性激素的分泌激增，引起第二性征的出现。
比如说男性的声音变低，肌肉发达，体毛增多；女性的乳房发育，髋部扩大等。
这些第二性征的出现使得男性和女性区分开来，同时也对于个体的性吸引力和性别认同起着重要的作用。
此外，性激素对于骨骼健康也有重要的影响。
性激素的存在对于维持骨骼的正常生长和骨密度的维持起着重要的作用。
在女性更年期，卵巢功能下降，雌激素分泌减少，会导致骨质疏松症的发生，增加骨折的风险。
因此，性激素的平衡对于骨骼健康至关重要。
最后，性激素对于心血管健康也有重要的影响。
雌激素具有保护心血管的作用，可以降低血液中的胆固醇和甘油三酯水平，保护血管内皮细胞的功能，降低动脉粥样硬化的风险。
因此，雌激素缺乏会增加心血管疾病的发生风险，尤其是在女性更年期。
综上所述，性激素具有重要的临床意义。
它们在性腺发育和功能调节、第二性征的出现、骨骼健康和心血管健康方面发挥着重要的作用。
因此，在临床实践中，对性激素的检测和调节，对患者的诊断和治疗有着重要的指导意义，可以改善患者的生活质量和预防相关疾病的发生。
性激素测定对不孕症妇女诊断的价值及临床意义
性激素测定对不孕症妇女诊断的价值及临床意义摘要】目的探讨性激素测定对不孕症妇女的诊断价值和临床意义。
方法选取2010年1月～2012年5月来我院进行治疗的不孕不育患者348例，另外选取150例健康女性作为对照组，对分别测定两组黄体期、排卵期及卵泡期的血清E2、LH 、PRL、T、FSH、P浓度，比较两组间的差异。
结果观察组与对照组比较，仅黄体期的E2、排卵期的P、卵泡期的LH不存在显著性差异，其余不同时间的各项血清激素水平均存在显著性差异（P<0.05）。
结论性激素水平与不孕症有密切关系，可以作为不孕症临床诊断的依据，并对临床治疗具有指导意义。
【关键词】性激素测定不孕症诊断价值临床意义不孕症是指婚后有正常的性生活、未采取避孕措施且同居2年未受孕的疾病，是妇科常见的疾病之一，近年来有逐渐升高的趋势[1]。
不孕症的致病因素很多，常见的有生殖器官因素、输卵管因素、内分泌失调等因素，且以内分泌失调为主，内分泌常引起月经紊乱或闭经，抑制排卵，造成不孕症。
因此，现阶段将性激素水平作为诊断不孕症的主要指标，常选择指标包括雌二醇（E2）、促黄体生成素（LH）、催乳激素（PRL）、睾酮（T）、促卵泡成熟素（FSH）、孕酮（P）。
通过与同期健康女性的性激素水平比较，探讨不孕症妇女的性激素水平变化，为临床诊断和治疗提供可靠的数据，现将资料总结分析如下。
1.资料与方法1.1一般资料选取2010年1月～2012年5月来我院进行治疗的不孕不育患者348例，妇科检查显示子宫及其附件均无异常，输卵管无堵塞，配偶生育能力正常，不孕时间2～10年，平均不孕时间5.2±1.4年，年龄23～36岁，平均年龄29.4±3.4岁。
排除患有心、肝、肾及甲状腺病病史，存在生殖器畸形、输卵管堵塞、近期接受过激素治疗或服用过生殖激素药物的患者。
不孕症患者含原发性不孕症患者210例，继发性不孕症患者138例。
对照组年龄23～35岁，平均年龄28.9±3.1岁，两组患者年龄、体重等指标不具有统计学差异（P>0.05），临床比较具有可比性。
女性不孕症患者血清性激素测定的应用价值
女性不孕症患者血清性激素测定的应用价值
万丹;刘蜻蜻;彭超
【期刊名称】《大理学院学报》
【年(卷),期】2010(009)008
【摘要】目的:探讨血清性激素变化在女性不孕症中的价值.方法:对50例女性不孕症患者进行血清性激素六项[黄体生成素(LH)、促卵泡生成素(FSH)、泌乳素(PRL)、雌二醇(E2)、睾酮(T)、孕酮(P)]测定,分析激素水平对不孕症的影响.结果:不孕症组
与对照组比较,LH、FSH、PRL差异有高度显著性(P<0.01),E2、T、P差异无显著
性(P>0.05).结论:血清性激素水平的变化与女性不孕症的关系密切,可为临床判断不孕症的病因、诊断和治疗提供可靠的依据.
【总页数】2页(P67-68)
【作者】万丹;刘蜻蜻;彭超
【作者单位】云南医学高等专科学校影像系,昆明,650031;大理学院附属医院,云南
大理,671000;云南医学高等专科学校影像系,昆明,650031
【正文语种】中文
【中图分类】R711.6
【相关文献】
1.女性不孕症血清性激素测定的临床应用价值研究 [J], 王水雯
2.女性不孕症血清性激素测定的临床应用价值 [J], 吴尚文
3.女性不孕症患者血清性激素水平的变化及临床意义 [J], 薛成
4.女性不孕症血清性激素测定的临床应用价值 [J], 陶震
5.血清性激素检测对女性不孕症患者的临床价值 [J], 瞿易;
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性激素六项检查在女性不孕症诊断中的临床意义
性激素六项检查在女性不孕症诊断中的临床意义目的：分析性激素六项检查在女性不孕症诊断中的临床意义。
方法：纳入笔者所在医院2015年7月-2016年9月收治的39例不孕症患者和同期来笔者所在医院接受健康体检的41例已婚已育健康女性作为研究对象，将不孕症患者设为试验组，将健康体检女性设为对照组，采集两组研究对象月经周期第3天时的清晨空腹静脉血进行性激素六项检查，并对检测结果进行对比分析。
结果：试验组患者促黄体生成素（LH）、促卵泡生成素（FSH）、睾酮（T）、催乳素（PRL）的水平均高于对照组健康女性，差异有统计学意义（P＜0.05）；雌二醇（E2）、孕酮（P）的水平均低于对照组健康女性，差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论：不孕症患者的性激六项表达水平会发生明显变化，临床可将性激素六项检查结果用于辅助诊断女性不孕症。
[Abstract] Objective：To analyze the clinical significance of sex hormone six tests in the diagnosis of female infertility.Method：39 infertility patients admitted to our hospital from July 2015 to September 2016，and 41 healthy married women who had come to hospital for medical examination in the same period were selected as study subjects.39 infertility patients were as the test group，41 healthy women were selected as the control group，and six sex hormones were collected in the early morning of the menstrual cycle on the third day of menstrual cycle，and the results were compared and analyzed.Result：The levels of luteinizing hormone（LH），follicle-stimulating hormone（FSH），testosterone（T）and prolactin（PRL）in the test group were significantly higher than those in the control group（P＜0.05）；estradiol（E2），progesterone（P）levels were lower than healthy women in the control group，the differences were statistically significant（P＜0.05）.Conclusion：There are significant changes in sexual six expression levels of infertility patients，and the results of sex hormone six test can be used to diagnose female infertility clinically.[Key words] Sex hormone six；Female infertility；Diagnosis；Clinical significance女性不孕癥是指育龄期女性1年内性生活正常，未采取任何避孕措施，没有成功妊娠。
不孕症患者性激素六项检测意义及分析
不孕症患者性激素六项检测意义及分析摘要】目的观察女性不孕症患者性激素六项检测结果并进行分析。
方法选自我院就诊的女性患者127例，年龄在23～42岁之间，平均年龄31岁。
月经来潮的第3～7天早上8：00～10：00空腹采静脉血4ml，送检、离心取血清，检测雌二醇（E2）、孕酮（P）、睾酮（T）、催乳素（PRL）、促黄体生成素（LH）、促卵泡生成激素（FSH）。
结果不孕症患者的催乳素（PRL）、睾酮（T）均比对照组显著升高，雌二醇（E2）、孕酮（P）均比对照组显著降低，促黄体生成素（LH）、促卵泡生成激素（FSH）无显著性差异。
结论性激素六项检测对不孕症患者生殖内分泌功能的诊断存在很大的临床价值，能帮助诊断和指导临床治疗。
【关键词】不孕症性激素六项【中图分类号】R446 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2013）20-0032-02不孕症一直是生殖医学的难点和热点，按照世界卫生组织的规定，男女双方若并无不愿生育的愿望，同居一年以上，且均未采取避孕措施，仍未能受孕则称为不孕症[1]。
女性不孕有呈逐渐上升的趋势。
女性不孕的原因归纳起来有器质性病变、内分泌失调因素、免疫因素与精神因素等。
其中以内分泌失调性不孕占的比例最多。
为了探讨不孕症患者性激素六项的状况，我们对127例女性不孕症患者进行了雌二醇（E2）、孕酮（P）、睾酮（T）、催乳素（PRL）、促黄体生成素（LH）、促卵泡生成激素（FSH）检测，并对其结果进行了分析。
为临床医师对不孕症的诊断和治疗提供参考依据。
1 资料与方法1.1研究对象选自我院2011～2012年就诊的女性患者127例，年龄在23～42岁之间，平均年龄31岁；对照组为同期检测门诊体检者，已有健康子女，半年内未用影响性激素六项的药物，无人工流产，哺乳史且月经规律者60例，年龄在21～38岁之间，平均年龄29岁。
1.2方法不孕组与对照组均于月经来潮的第3～7天早上8：00～10：00空腹采静脉血4ml，送检、离心取血清检测，仪器为KPS-Ⅱ化学发光免疫分析仪。
女性不孕症血清性激素测定的临床应用价值
参
考
文
献
［ １ ］ 乐杰． 妇产科学咖 ． 第７ 版 北京： 人民卫生出版社 ， ２ ０ ０ ８ ： ２ ０ ５ ．
［ ２ ］ 乐杰． 妇产科学［ Ｍ１ ． 第６ 版． 北京 ： 人 民卫生出版社， ２ ０ ０ ５ ； ２ ２ ４ ． ［ ３ ］ 黄丽梅． 谭 亚杰． 高危妊娠 致产后 出血产妇 的临床 护理 Ｃ Ｊ ３ ． 临
清， 放置 于－ －２ ０ ℃的冷 箱待检。抽血前应 排除所有 参与检验 对象近期未使用过激素类药物 和相应影 响结果的药物 。
１ ． ３ 检测 方法 检测性激 素 ６项 ： Ｆ Ｓ Ｈ及Ｌ Ｈ（ 促 黄体生成 素） 、 Ｐ Ｒ Ｌ（ 催乳激素 ） 、 Ｅ ２ （ 雌二 醇） 、 Ｐ（ 孕 酮） 、 Ｔ（ 睾酮） 。采 用 固液相标记免疫发 光检 测方 法 ， 以碱 性磷 酸酶为 标记 物 ，
药物 ， 同时排除 以下情 况： （ １ ） 先天 性生 殖器 官缺 陷或 畸形 ； （ ２ ） 严重 的器质性病 变 ； （ ３ ） 合并 有严 重原 发性 疾病 （ 如心 脑
不孕 Ａ组 （ 即月经正常不 孕症组 ） 性 激素 ６项水平 与正
常 组 各 项 指 标 比较 ， 差 异 无 统计 学 意 义 （ Ｐ＞ ０ ． ０ ５ ） ； 不 孕 Ｂ组
Ｉ ． ２ 方法 采集 血液标本 ：３ 组 妇 女均 于月经 周期第 ４或 第 ５天上午 ９ ： ０ ０空腹取前臂静脉血 ３ ｍｌ ， 抽完后进行分离血
性 的生育问题 ， 临床上女性不孕有逐 年上升 的趋势 。导 致不 孕症 的因素 比较多 ， 包括生殖系 因素 、 遗传 因素 、 内分泌失 调 因素 、 自身免疫 因素以及生活工作环境 和社会心 理精神 因素 等 。而临床上造成不孕 的因素又 以 内分 泌紊乱 出现最多［ １ ］ 。
不孕症患者临床诊断中性激素六项检测的应用及临床价值
162·医学综合论坛·医学食疗与健康 2023年6月第21卷第18期作者简介：陈泽恒（1973.01-），男，本科，副主任技师，研究方向为临床医学检验技术生化检验、免疫检验不孕症患者临床诊断中性激素六项检测的应用及临床价值陈泽恒1 欧惠珍21.佛山市南海区中医院沙头分院（广东省中西医结合医院沙头分院）检验科，广东 佛山 5282082.佛山市南海区中医院沙头分院（广东省中西医结合医院沙头分院）病案室，广东 佛山 528208【摘要】目的：分析不孕症患者临床诊断中性激素六项检测的应用及临床价值。
方法：本次研究时间为2020年10月1日至2022年4月30日，将本院治疗的554例不孕症患者设定为研究对象，设定为观察组，随后选择同期来院进行体检的健康孕龄期女性为对照组（554例）。
根据月经规律与否，将观察组患者设定为A组和B组。
A组患者则为月经规律者，B组则为月经不规律。
分析比较观察组和对照组研究人员性激素六项情况，随后再比较观察组患者中A、B两组患者的性激素六项情况。
分析不同原发性疾病下患者性激素六项情况。
结果：观察组患者的促卵泡生成激素（FSH ）、促黄体生成素（LH ）、催乳素（PRL ）数据均高于对照组，差异存在统计学意义（P ＜0.05）。
但是在雌二醇（E 2）、孕酮（PROG ）、睾酮水平（TE ）数据方面，两组无差异（P ＞0.05）。
B组患者的FSH、LH、PRL数据均高于A组患者，但是在E 2、PROG、TE数据方面无差异（P ＞0.05）。
早发卵巢功能患者为123例、甲状腺功能减退者的为165例、多囊卵巢综合征的为166例、高泌乳血症为100例。
在FSH方面，早发卵巢功能患者数据高于甲状腺功能减退、多囊卵巢综合征及高泌乳血症患者（P ＜0.05）；促LH方面高泌乳血症患者数据较早发卵巢功能、甲状腺功能减退、多囊卵巢综合征患者低（P ＜0.05）；PRL中高泌乳血症患者较早发卵巢功能、甲状腺功能减退、多囊卵巢综合征患者高（P ＜0.05）；E 2方面早发卵巢功能患者较甲状腺功能减退、多囊卵巢综合征及高泌乳血症患者高（P ＜0.05）；四组患者PROG水平比较无差异（P ＞0.05）；甲状腺功能减退患者TE水平较早发卵巢功能、多囊卵巢综合征及高泌乳血症患者低（P ＜0.05）。
性激素6项在不孕症诊断治疗中的临床应用
性激素6项在不孕症诊断治疗中的临床应用不孕症（Infertility）是指夫妻在一年内未能通过自然生育技术获得生育的情况。
不孕症是一个公认的全球性健康问题，影响了许多夫妇的生殖健康，其病因复杂多样，包括男性因素、女性因素以及双方因素共同作用等。
其中女性的因素占不孕症的很大比例，而性激素6项的检测已成为不孕症诊断治疗中的重要指标。
性激素是由下丘脑-垂体-性腺轴控制和调节的，包括雌激素、孕激素和睾酮等。
这些激素在人体内起着重要的调节作用，对生殖健康具有重要意义。
针对不同的不孕症患者，性激素6项检测有很多的应用场景。
1.卵巢功能障碍卵巢功能障碍是不孕症女性最常见的因素之一。
卵巢功能障碍主要表现为月经紊乱或闭经、卵泡发育不良或早衰等。
性激素6项检测可以反映卵巢功能状态，确定是否存在卵巢功能障碍。
检测结果显示，卵巢功能障碍病人的雌激素和孕激素水平通常低于正常值，睾酮水平则高于正常值。
2.育龄女性生殖系统疾病育龄女性生殖系统疾病主要包括子宫内膜异位症、盆腔炎症、多囊卵巢综合征等。
这些疾病会影响卵巢功能，导致不孕症。
性激素6项检测可以反映这些生殖系统疾病对卵巢功能的影响。
检测结果显示，多囊卵巢综合征患者的雄激素水平显著高于正常人群，而雌激素和孕激素水平则降低。
子宫内膜异位症和盆腔炎症病人的性激素水平和正常人群相比变化不大。
3.黄体功能不全黄体功能不全指黄体形成后分泌的孕激素水平低于正常值。
这种情况会导致胚胎着床不良，最终导致不孕症。
性激素6项检测可以反映黄体功能状态，确定是否存在黄体功能不全。
一般情况下，黄体功能不全病人的孕激素水平低于正常值，雌激素水平则保持正常。
4.男性不育男性不育是指男性无法在一定时间内通过正常途径使女性怀孕。
性激素6项检测可以用于评估男性不育病人的睾丸功能。
检测结果显示，男性不育病人的睾酮水平低于正常值，雌激素水平则高于正常值。
5.生育前检查对于打算要孩子的夫妻来说，进行生育前检查是非常有必要的。
性激素的临床意义
对于女性不孕者或者月经不调者，通常医生会开出的月经来潮第2-5天的性激素六项检查，包括垂体分泌的促性腺激素——卵泡刺激素（FSH）、黄体生成素（LH）、催乳激素（PRL），卵巢分泌的性激素——雌激素（E）、孕激素（P）、雄激素（T）。
通过检测这些血清的激素水平，可了解女性的卵巢基础功能，并对生殖分泌疾病进行诊断。
检查分泌最好在月经来潮的第2-3天，这一段时间属于卵泡早期，可以反应卵巢的功能状态。
但对于月经长期不来潮而且又急于了解检查结果者，则随时可以检查。
查基础性激素前至少一个月不能用性激素类药物，包括黄体酮、雌激素类及避孕药类，否则结果不靠谱，当然治疗后需要复查性激素者除外。
确定是来月经第3-5天，检查性激素5项即可，可以不查孕酮，孕酮应该在黄体期检查（月经21天或排卵后7天）；但不能肯定阴道流血是否月经，应该检查6项，根据孕酮P数据可以大概判断月经周期时段。
月经稀发及闭经者，如尿妊娠试验阴性、阴道B超检查双侧卵巢无≥10mm卵泡，EM厚度﹤5mm，也可做为基础状态。
卵泡刺激素（FSH）和黄体生成素（LH）1.卵巢功能衰竭：基础FSH﹥40IU/L、LH升高或﹥40IU/L，为高促性腺激素（Gn）闭经，即卵巢功能衰竭；如发生于40岁以前，称为卵巢早衰（POF）。
2.基础FSH和LH均﹤5IU/L 为低Gn 闭经，提示下丘脑或垂体功能减退，（1）下丘脑-垂体功能低下；（2）用GnRH-a垂体抑制性药物注射后；（3）妊娠期、哺乳期、雌孕激素（避孕药）治疗期间。
而二者的区别需借助促性腺激素释放激素（GnRH）试验。
3.卵巢储备功能不良（DOR）：基础FSH/LH﹥2-3.6提示DOR（FSH可以在正常围），是卵巢功能不良的早期表现，4.基础FSH﹥12IU/L，下周期复查，连续﹥12IU/L提示DOR。
5.多囊卵巢综合征（PCOS）：基础LH/FSH﹥2-3，可作为诊断PCOS的主要指标（基础LH水平﹥10IU/L即为升高，或LH维持正常水平，而基础FSH 相对低水平，就形成了LH与FSH比值升高）。
性激素6项在不孕症诊断治疗中的临床应用
性激素6项在不孕症诊断治疗中的临床应用不孕症是指已婚正常性生活一年未避孕而未能受孕的情况。
不孕症的原因复杂，性激素6项检查是不孕症诊断的重要手段之一。
性激素6项检查包括卵泡刺激素（FSH）、黄体生成素（LH）、雌二醇（E2）、孕酮（P）、睾酮和泌乳素（PRL）等6项指标。
这些性激素对女性的生理健康和生殖能力有着重要的影响，因此在不孕症诊断和治疗中具有重要的临床应用价值。
卵泡刺激素（FSH）是由前垂体分泌的一种激素，它在女性卵巢中起着促进卵泡发育和成熟的作用。
在正常情况下，卵泡刺激素水平在月经周期的不同阶段有所变化，但当女性卵巢功能受损时，由于卵泡刺激素的分泌受到抑制，其水平会显著升高。
卵泡刺激素水平的异常可以反映女性卵巢功能的健康状况，对于排除卵巢功能不全等疾病具有重要的诊断意义。
黄体生成素（LH）是一种重要的垂体激素，它在促进卵巢中黄体形成和雌激素分泌方面起着重要的作用。
在女性的月经周期中，LH的水平在排卵期有明显的升高。
通过监测LH 水平，可以判断女性的排卵情况，对于不孕症的诊断和治疗具有重要的指导意义。
雌二醇（E2）是由卵巢分泌的一种雌激素，它在女性生殖系统的发育、月经周期的调节、妊娠的维持等方面均起着重要的作用。
E2的水平受到卵巢功能和月经周期的影响，因此可以通过检测E2水平来评估女性的卵巢功能和月经周期的健康状态。
然后，孕酮（P）是一种由黄体分泌的重要激素，它在维持妊娠和月经周期的正常进行中起着重要的作用。
在受精卵着床时，孕酮水平会显著升高，以维持子宫内膜的厚度和稳定。
当女性孕酮水平异常时，可能会导致不孕症的发生，通过检测孕酮水平可以帮助及早发现和治疗不孕症的原因。
睾酮是由卵巢分泌的一种雄激素，它在女性的性别特征、性欲和骨骼健康等方面起着重要的作用。
睾酮水平的异常可能会导致女性的生殖能力受损，通过检测睾酮水平可以帮助评估女性的生殖能力和性激素的平衡情况，对于不孕症的诊断和治疗具有重要的临床应用价值。
性激素测定的临床意义
7
性激素来源
➢ 雌孕激素主要由卵巢分泌，肾上腺皮质和睾丸产生少量
➢ E2（雌二醇）
➢
来源: 女性，卵泡、黄体为主，胎盘、肾上腺皮质少量。
➢
作用: 促进女性生殖器官发育及副性征出现。
➢ P(孕酮)
➢
来源: 女性，黄体、胎盘。男性，睾丸、肾上腺皮质。
卵泡竞争性发育迟缓或根本不发育 FSH、LH、E2均太低, 就可能是下丘脑-垂体性
的功能低下, 可考虑用促性腺激素替代治疗
16
排卵期检测
在月经周期的第14天左右测定性激 素，结合B超，可了解卵泡的发育状态。 测定 FSH、LH、E2.P 才有意义 当E2正常，卵泡大小也正常，LH有峰值， P值不高，是理想的排卵条件，预计可于 LH峰出现后的24~36小时排卵
雌激素
促进垂体GnRH受体合成增加垂体 促性腺激素细胞对GnRH的敏感 性
促进垂体促性腺激素细胞合成LH, FSH
对垂体促性腺释放激素的正、负反 馈作用
阈值以下: 负反馈 阈值以上: 正反馈 促进LH排卵峰
孕激素 雌、孕激素联合对促性腺激素
的合成和释放是负反馈抑制
与雌激素协同增强LH排卵峰
11
性激素检测项目
最佳受孕时间（受精窗,fertilizing window）是 LH高峰日及其后2天内, 第一次出现LH峰后第 一天是最佳性交和人工授精时间
42
临床意义
确定排卵日，并决定何时给予HCG诱发 排卵
青春期启动: 白天FSH>4IU/L和 LH>7.5IU/L提示青春期启动——性早熟
➢
作用: 主要作用对子宫保证受精卵着床和维持妊娠。
女性不孕症血清性激素测定的临床应用价值
女性不孕症血清性激素测定的临床应用价值目的：观察分析女性不孕症血清性激素测定的临床应用价值。
方法：选择2014年1月至2015年1月期间在我院进行治疗的100例女性不孕症患者和50例正常已育女性为研究对象，采用回顾性分析方法观察分析所选患者的临床资料，根据患者的月经周期将其分为观察A组和观察B组，观察A组为月经周期紊乱组（50例），观察B组为周期正常组（50例），同时设置50例正常已育女性作为对照组，测定和观察3组女性的血清性激素。
结果：观察A组患者的血清性激素中FSH，LH，PRL指标水平显著高于观察B组和对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。
结论：测定女性血清性激素6项具有重要的临床意义，能够帮助临床诊断患者不孕的原因，从而为进一步治疗提供有效的参考依据，具有临床推广的应用价值。
标签：女性不孕症；血清性激素；临床应用价值根据有关资料[1]，随着我国国民的生活节奏逐渐加快，现代女性承受的社会压力越来越大，因此女性不孕症的发病率呈现逐渐上升的趋势，大量临床事实证明女性不孕症的致病原因具有多样性[2]，例如遗传基因，内分泌因素等，对女性的身心健康造成不同程度的危害，还会影响其生活质量，研究选择2014年1月至2015年1月期间在我院进行治疗的100例女性不孕症患者和50例正常已育女性为研究对象，观察分析女性不孕症血清性激素测定的临床应用价值，现报道如下。
1 资料和方法1.1 一般资料选择2014年1月至2015年1月期间在我院进行治疗的100例女性不孕症患者和50例正常已育女性为研究对象，排除由于男性因素导致的不孕者；具有先天性生殖器官缺陷和严重的器质性病变者；合并患有其他系统的严重合并症以及意识障碍者。
所选观察组患者均为育龄女性，婚后正常同居且婚后3年未进行避孕。
观察组：患者的年龄范围为25～40岁，婚龄为3～9年，根据患者的月经周期将其分为观察A组和观察B组，观察A组为月经周期紊乱组（50例），观察B组为周期正常组（50例）；对照组：50例正常已育女性，年龄范围为25～40岁，婚龄为3～8年，将观察组和对照组患者的婚龄，年龄等一般资料采用统计学方法进行分析，结果表明，P>0.05，差异不具有统计学意义，具有可比性。
血清性激素测定在妇科内分泌失调性不孕症患者诊断中的应用
36• 临床研究 •要求老年人严格控制自己的体质量指数。
其次，21世纪是信息时代，医务人员应该充分发挥互联网信息技术的医疗优势，逐步建立信息平台，可以专门建立一个以关爱老年人身心健康为主题的微信群，鼓励建立微信关系的老年朋友及其子女通过扫二维码等方式加入微信群。
群内应该定期推送慢性疾病预防的相关知识资料，引导社区老年人和群里的其他老年朋友进行沟通交流[3]。
综上所述，随着我国老龄化社会进程不断加快，越来越多的人开始关注老年人的身体健康状况。
本文选取了社区常住未患病的老年人200例，然后通过问卷调查以及血值检测等方法计算血脂异常、体质量指数以及不良生活方式情况，发现医务人员如果能够引导老人控制体质量、改善不良生活方式，同时使用药物治疗等措施调控血脂异常，就可以有效预防慢性疾病。
在日常生活中，医务人员还要给社区老年人讲解关于慢性疾病的基本医疗知识，倡导健康生活方式，戒烟戒酒，结合老年人的身体健康状况给他们制定合理的运动计划，加强运动指导，最后还应该让更多老年人正确认识到肥胖或者超重对慢性病发生概率的影响，鼓励老年人严格控制体质量指数。
要充分发挥互联网信息技术的医疗优势，专门建立一个微信群，要求老年人及其家属扫码进群，认真阅读群内推送的慢性疾病预防知识，调整心态。
参考文献[1] 韩宝艳.社区老年人血脂异常体重指数及不良生活方式与慢性病的关系[J].医学信息,2017,30(1):85-87.[2] 杜丽洁,郭珍,李甲男,等.山西省老年人不良生活方式相关慢性病与体质指数、腰围及腰臀比的关系[J].中国老年学杂志,2015,11(31):1402-1404.[3] 田惠光.健康管理与慢病防控[M]北京:人民卫生出版社,2015:286-300.血清性激素测定在妇科内分泌失调性不孕症患者诊断中的应用徐琭（盐城市第三人民医院，江苏盐城 224000）【摘要】目的探讨血清性激素测定在妇科内分泌失调性不孕症患者诊断中的应用。
女性不孕症患者血清性激素水平的变化及临床意义
【 Ａｂ ｓ ｔ ｒ ａ ｃ ｔ 】 Ｏ ｂ ｊ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ ｓ ： Ｔ ｏ ｅ ｘ ｐ ｌ ｏ ｒ ｅ ｔ ｈ ｅ ｃ ｈ ａ ｎ ｇ ｅ ａ ｎ ｄ ｃ ｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ ｓ ｉ ｇ ｎ ｉ ｉ ｆ ｃ ａ ｎ ｃ ｅ ｏ ｆ ｔ ｈ ｅ ｓ ｅ ｘ ｈ ｏ ｒ ｍｏ ｎ ｅ ｌ ｅ ｖ ｅ ｌ ｉ ｎ ｓ ｅ ｒ ｕ ｍ ｏ ｆ
３三 门县 中医院检验 科 ， 浙 江 台州 ３ １ ７ １ ０ ０
【 摘 要】 目的 ： 探讨女性不孕症 患者 血清性激 素水平 的变化及 临床 意义。方法 ： 回顾性 分析 １ １ ８例
不孕症 患者 （ 月经正常组 ３ ８例 ， 月经异 常组 ８ ０例） 与７ ８例健康对照组个体血清性激素水平的变化 ， 并将病 因
Ｄ Ａ Ｉ Ｃ ｈ ａ ｎ ｊ ｕ ａ ｎ ， Ｚ ＨＵ Ｗ ｅ ｎ ｊ ｉ ａ ｏ ．Ｊ ．Ｄ ｅ ｐ ａ ｒ ｔ ｍ ｅ ｎ ｔ ｏ ｆＯ ｂ ｓ ｔ ｅ ｔ ｒ ｉ ｃ ｓ ａ ｎ ｄ Ｇ ） ｎ ｅ ｃ ｏ ｌ ｏ ｇ ｙ ， Ｓ ａ ｎ ｍ ｅ ｎ Ｃ ｏ ｕ ｎ ｔ ） Ｈ ｏ ｓ ｐ ｉ ｔ ａ ｌ ｏ ｆＴ ｒ ａ ｄ ｉ ｔ ｉ ｏ ｎ ａ ｌ
明确的 月经异 常不孕症 患者的血 清性 激素水平 与对照 组比较。结果： 月经 正常不孕 症患者 与对 照组相 比， Ｆ Ｓ Ｈ、 Ｌ Ｈ、 Ｐ Ｒ Ｌ 、 Ｔ 、 Ｅ ２和 Ｐ水平均略有增高， 但无统计学差异 （ Ｐ＞ ０ ． ０ ５ ） 。月经异常不孕症 患者与对 照组相 比， Ｆ Ｓ Ｈ、 Ｌ Ｈ、 Ｐ Ｒ Ｌ和 Ｐ水平均明显升高（ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） ， 而Ｅ ２水平显著降低（ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） 。 月经异 常不孕症患者与月经
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女性不孕症患者血清中性激素检测的临床意义
目的探讨不孕症患者血清中性激素水平的变化及临床意义。
方法采用化学发光酶免疫分析法对2013年01月～2014年12月入院的278例不孕症患者（根据月经是否规律分为月经规律组111例和月经紊乱组167例）和100例正常对照组进行血清性激素水平检测，并且对3组结果进行分析。
结果月经紊乱组与正常对照组比较，FSH、LH、PRL、E2水平之间比较有升高，统计学上有差异，（P＜0.05），P和T水平之间比较无统计学上差异，（P>0.05），月经正常组与正常对照组各项比较无差异，（P>0.05）。
结论不孕症患者血清中性激素紊乱是导致不孕症原因之一，性激素检测对女性不孕诊断和治疗具有指导意义。
标签：女性；不孕；性激素；检测；血清
不孕症是常见的妇科疾病之一，致病因素较多，其中以内分泌失调所占比例最高[1]。
对血清性激素水平检测可作为临床医生诊断和指导用药提供必要的参考依据，本文对2013年01月～2014年12月收治的278例不孕症不孕症患者进行回顾性分析，现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
患者均来自我院2013年01月～2014年12月的妇科、产科、生殖保健中心以不孕症就诊患者278例，按月经是否规律分为：月经正常组（2组）111例，年龄20～42岁，平均年龄（28.8±1.22）岁；月经紊乱组（1组）167例，年龄18～41岁，平均年龄（29.4±1.62）岁。
选取同期月经正常的育龄期待产妇为正常对照组（3组）100例，年龄25～40岁，平均年龄（29.0±1.11）岁，各组年龄比较无显著性差异，（P>0.05）。
1.2排除标准
此次所选278例患者条件：凡育龄妇女未避孕且同居半年以上未能受孕者，男方无生殖功能异常。
排除标准：有先天性生理缺陷或畸形、有器质性病变、有遗传性因素所致、或经检查证实有子宫内膜异位症、子宫肌瘤、子宫腺肌症、子宫发育不良等所致。
1.3方法
1.3.1标本采集正常对照组、月经正常组、月经紊乱组的受检者均于月经来潮后的2～5 d（于卵泡早期内）空腹，早上（9：00～11：00），并于采血前静坐30 min以上，用不加任何抗凝剂的真空管采集5.0 ml血液，分离血清后备用。
1.3.2所有标本均为采用美国beckman-coulter DXI800全自动化学发光酶免
疫分析仪，采用微粒子酶促化学发光法检测血清性激素六项（FSH值：促卵泡生成素、LH值：促黄体生成素、PRL值：泌乳素、E2值：雌二醇、P值：孕酮、T值：睾酮）。
所有测试试剂和标准品均为美国beckman-coulter原装试剂，同时所有操作按说明书上进行。
1.4激素指标参考值
FSH值：3.85～8.78 IU/L；LH值：2.12～10.89 IU/L；PRL值：3.34～26.72 ug/L；E2值：27～122 ng/L；P值：0.31～1.52 ug/L；T值：0.10～0.75 ug/L。
1.5统计学处理
采用SPSS10.0统计学软件，各项数据均以（x±s）表示，组比较采用t检测，以P＜0.05为有统计学意义。
2结果
278例不孕症患者者中，性激素六项检测结果显示：月经正常组与正常对照组比较，各项检测结果差异无统计学意义，（P>0.05），而月经紊乱组与正常对照组比较，FSH值、LH值、PRL值以及E2值之间差异则有统计学上意义，（P＜0.05）。
除此以外，月经紊乱组中，有10.18%（17例）患者孕酮（P值）水平低于正常，有8.98%（15例）患者睾酮（T值）水平高于正常，见表1。
3讨论
不孕症的原因很多，其中以生殖内分泌因素占重要地位，下丘脑-垂体前叶-卵巢轴（HPOA）是调节女性生殖功能的主要因素。
另外，甲状腺、肾上腺、胰腺等腺体也对生殖功能有一定调节和影响因素，其中的任何环节出现异常均会对女性生殖功能产生影响，结果将会出现异常激素分泌，从而干扰正常排卵、受精及着床等过程[2]。
临床上可表现为月经出现异常，月经时间延迟或不规则，甚至闭经等一系列月经异常的表现，最终导致不孕的产生，所以常用测定性激素水平来了解内分泌功能和诊断内分泌相关疾病。
性激素是由性器官和肾上腺分泌，维持和调节机体正常生命生殖活动和生殖功能的一类非甾体激素[3]。
在生长的不同阶段，尽管性激素水平不同，但机体仍处于动态平衡的调节过程中。
如果这种平衡失调或器官分泌激素功能异常，就会引起一系列的组织、器官功能失调或病理改变[4]。
FSH或LH由垂体前叶嗜碱性细胞分泌，在月经周期中，FSH与LH同步变化，呈脉冲式释放，FSH作用于颗粒细胞上的受体，促进卵泡生长发育和成熟，LH主要促进排卵和黄体的生成，同时还可刺激孕激素和雄激素的分泌，两者功能相互协调，共同促进雌激素分泌，FSH和LH联合测定，是判断HPOA功能的常规检查方法[5]。
E2是由成熟卵泡分泌的主要激素。
在月经紊乱组中，FSH、LH水平明显高于正常组，可提示卵巢功能减退[6]。
同时又部分患者LH/FSH>2，
结合T的升高，可提示患者存在PCOS的可能，该患者体内由于有多个小卵泡在卵巢中聚集，而无优势卵泡形成并排卵，导致排卵障碍而不孕，同时由于体内循环中的游离雄激素水平升高，从而刺激外周脂肪转换雄激素为雌酮，导致雌激素水平升高[7]。
小部分（8%）患者FSH、LH低于正常水平，提示有可能下丘脑-垂体功能障碍的病变存在。
PRL由垂体嗜酸性细胞分泌，由198个氨基酸残基组成单链多肽。
主要受下丘脑催乳素释放因子和泌乳素释放因子调节，它除了作用于乳腺，促进乳腺发育和泌乳外，还能维持黄体细胞膜的完整性及膜内LH受体数量[8]。
高PRL血症可引起下丘脑促性腺激素分泌障碍，使得LH冲动性分泌减低，因此无排卵或直接作用卵巢影响排卵，进而导致不孕[9]。
但PRL检测受多方面因素影响，比如饮食、情绪、活动、药物、性交、乳房触哺，且PRL有生理性昼夜变化规律，故采血时，应严格控制在下列条件：空腹、静坐30 min，早上9：00～11：00采血，从而最大限度避免影响因素存在。
而出现略高于正常值的患者，不能轻易诊断为高泌乳素血症，应问明原因，如有疑惑，应采血复查[10]。
而PRL分子结构有4种，分别为：小分子、大分子、大大分子、异型分子[11]。
虽然四种结构的PRL均在體内可全部检测出来，但只要小分子的PRL具备全部免疫反应，所以才有生殖功能，这就解释了部分高泌乳素血症患者没有泌乳或闭经现象，而部分轻度PRL升高者，却发生明显泌乳或闭经现象[12]。
而PRL显著升高者则高度提示垂体瘤等病变，应做相应的头颅MRI等相关检查来加以证实。
孕酮（P）属于类固醇激素，主要在黄体细胞以及妊娠期胎盘中形成，P浓度与黄体生成与退化密切相关[14]。
黄体发育不良或过早退化，可使P分泌不足，导致子宫内膜发育延缓、停滞、基质与腺体的发育不同导致不孕，有部分患者（16.5%）P的水平低于正常，提示黄体功能不全所致。
女性睾酮（T）主要由肾上腺和卵巢分泌，其作用是参与卵泡生长和卵子成熟调节。
高水平的T将会通过下丘脑-垂体功能或直接对抗雌激素而抑制卵泡发育成熟、排卵、使其闭锁。
部分患者T值升高，并结合LH/FSH比值的升高，提示有PCOS的可能，此次研究通过深入调查月经正常患者、健康者以及月经紊乱患者，发现月经正常患者的六项性激素临床测定值与健康人群相仿（P>0.05），但是月经紊乱患者的FSH值、LH值、PRL值以及E2值则会出现异常，且有17例（10.18%）患者孕酮值异常降低，同时又15例（8.98%）患者睾酮值则异常升高，可证实上述观点。
综上所述，临床通过检测女性血清中性激素的水平，有助于了解女性内分泌功能情况，对后续治疗提供可靠的保障。
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