性激素的测定及其临床意义ppt课件
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性激素临床应用
生理作用：
促使女性生殖器官生长发育
包括子宫发育、阴道表面细胞增生、促进卵泡发育等
促使第二性征的发育
包括乳腺管、间质、外阴等的发育
调节下丘脑—垂体轴功能
下丘脑—垂体—性腺轴的影响
参与全身调节
参与水钠平衡、糖代谢、脂代谢、钙磷代谢和多种蛋白合成等调节 作用于全身多个靶器官
雌二醇（E2）
E2全身效应：
防止牙槽嵴吸收所致牙 牙齿
男性生殖激素
睾酮（T）、游离睾酮（FT）
下丘脑—垂体—性腺轴的调节机制
下丘脑
促性腺激素释放激素（GnRH）
下丘脑GnRH及卵 巢雌、孕激素的 综合调控
垂体前叶
促性腺激素
黄体生成素
LH
卵泡刺激素
FSH
催乳素
PRL
表示促进
性腺（睾丸，卵巢，乳腺等）
性 腺 激 素 负 反 馈 于 下
雌 激 素 对 下 丘 脑 垂
。
性激素临床意义
FSH、LH临床意义
血清LH、FSH 参考值： ( mIU/ml ) FSH
女性
卵泡期 排卵期 黄体期 绝经期
3.2-15 7.5-20 1.3-11 36-138
男性
1.5-11.8
LH
1.2-12.5 12-8 2 0.4-19 14-48
1.1- 25
1、青春期启动和真性性早熟的标志，鉴别真性性早熟和假性性早熟
2、对中枢或卵巢性性腺功能低下闭经的鉴别诊断，FSH>30IU/L为高促性腺激素性 （卵巢性）闭经；FSH和LH均<5IU/L，为低促性腺激素（下丘脑或垂体性）闭经。
3、检测LH排卵峰预测排卵。
FSH、LH临床意义
血清LH、FSH 参考值： ( mIU/ml ) FSH
促使女性生殖器官生长发育
包括子宫发育、阴道表面细胞增生、促进卵泡发育等
促使第二性征的发育
包括乳腺管、间质、外阴等的发育
调节下丘脑—垂体轴功能
下丘脑—垂体—性腺轴的影响
参与全身调节
参与水钠平衡、糖代谢、脂代谢、钙磷代谢和多种蛋白合成等调节 作用于全身多个靶器官
雌二醇（E2）
E2全身效应：
防止牙槽嵴吸收所致牙 牙齿
男性生殖激素
睾酮（T）、游离睾酮（FT）
下丘脑—垂体—性腺轴的调节机制
下丘脑
促性腺激素释放激素（GnRH）
下丘脑GnRH及卵 巢雌、孕激素的 综合调控
垂体前叶
促性腺激素
黄体生成素
LH
卵泡刺激素
FSH
催乳素
PRL
表示促进
性腺（睾丸，卵巢，乳腺等）
性 腺 激 素 负 反 馈 于 下
雌 激 素 对 下 丘 脑 垂
。
性激素临床意义
FSH、LH临床意义
血清LH、FSH 参考值： ( mIU/ml ) FSH
女性
卵泡期 排卵期 黄体期 绝经期
3.2-15 7.5-20 1.3-11 36-138
男性
1.5-11.8
LH
1.2-12.5 12-8 2 0.4-19 14-48
1.1- 25
1、青春期启动和真性性早熟的标志，鉴别真性性早熟和假性性早熟
2、对中枢或卵巢性性腺功能低下闭经的鉴别诊断，FSH>30IU/L为高促性腺激素性 （卵巢性）闭经；FSH和LH均<5IU/L，为低促性腺激素（下丘脑或垂体性）闭经。
3、检测LH排卵峰预测排卵。
FSH、LH临床意义
血清LH、FSH 参考值： ( mIU/ml ) FSH
《性激素临床应用》课件
助。
详细描述
月经周期过长或过短、 月经量过多或过少等异 常情况，可能提示卵巢 功能异常、多囊卵巢综 合症、高泌乳素血症等 疾病，这些疾病都与性
激素分泌异常有关。
性激素与不孕不育
总结词
不孕不育是生殖健康领域的常见问题，性激素的 不平衡是其中的一个重要因素。
总结词
对于不孕不育的治疗，调整性激素水平是一个重 要的手段。
性激素与月经周期
第一季度
第二季度
第三季度
第四季度
总结词
月经周期是女性生殖健 康的重要标志，性激素 在其中起着至关重要的 作用。
详细描述
月经周期受到卵巢、子 宫和垂体等器官分泌的 性激素的调节。在月经 周期中，雌激素和孕激 素的水平会发生变化， 从而影响子宫内膜的增 厚和脱落，形成月经。
总结词
月经周期的异常可能反 映性激素分泌的异常， 需要关注并寻求医疗帮
《性激素临床应用》 PPT课件
目 录
• 性激素基础知识 • 性激素与生殖健康 • 性激素的临床应用 • 性激素的副作用与注意事项 • 性激素研究进展与展望
01
性激素基础知识
性激素的定义与分类
总结词
性激素是影响性征发育和性功能的主要激素，分为雄激素、雌激素和孕激素三 大类。
详细描述
性激素是由性腺和肾上腺皮质分泌的荷尔蒙，具有促进性器官成熟、副性征发 育及维持性功能等作用。雄激素主要由睾丸分泌，雌激素和孕激素主要由卵巢 分泌。
详细描述
雌激素和孕激素的水平异常，以及促性腺激素（ FSH、LH）的分泌失调，都可能导致排卵障碍、 输卵管功能异常、子宫内膜容受性下降等问题， 进而导致不孕不育。
详细描述
通过药物治疗、促排卵治疗、辅助生殖技术等方 法，可以调整性激素水平，改善生殖健康，提高 生育能力。
详细描述
月经周期过长或过短、 月经量过多或过少等异 常情况，可能提示卵巢 功能异常、多囊卵巢综 合症、高泌乳素血症等 疾病，这些疾病都与性
激素分泌异常有关。
性激素与不孕不育
总结词
不孕不育是生殖健康领域的常见问题，性激素的 不平衡是其中的一个重要因素。
总结词
对于不孕不育的治疗，调整性激素水平是一个重 要的手段。
性激素与月经周期
第一季度
第二季度
第三季度
第四季度
总结词
月经周期是女性生殖健 康的重要标志，性激素 在其中起着至关重要的 作用。
详细描述
月经周期受到卵巢、子 宫和垂体等器官分泌的 性激素的调节。在月经 周期中，雌激素和孕激 素的水平会发生变化， 从而影响子宫内膜的增 厚和脱落，形成月经。
总结词
月经周期的异常可能反 映性激素分泌的异常， 需要关注并寻求医疗帮
《性激素临床应用》 PPT课件
目 录
• 性激素基础知识 • 性激素与生殖健康 • 性激素的临床应用 • 性激素的副作用与注意事项 • 性激素研究进展与展望
01
性激素基础知识
性激素的定义与分类
总结词
性激素是影响性征发育和性功能的主要激素，分为雄激素、雌激素和孕激素三 大类。
详细描述
性激素是由性腺和肾上腺皮质分泌的荷尔蒙，具有促进性器官成熟、副性征发 育及维持性功能等作用。雄激素主要由睾丸分泌，雌激素和孕激素主要由卵巢 分泌。
详细描述
雌激素和孕激素的水平异常，以及促性腺激素（ FSH、LH）的分泌失调，都可能导致排卵障碍、 输卵管功能异常、子宫内膜容受性下降等问题， 进而导致不孕不育。
详细描述
通过药物治疗、促排卵治疗、辅助生殖技术等方 法，可以调整性激素水平，改善生殖健康，提高 生育能力。
性激素六项的检测及临床应用PPT课件
性激素项目临床应用
孕酮（P）：
孕酮系21碳类固醇，由胆固醇经孕烯醇酮通过异构酶转化而成。首先来自卵 巢由正常月经周期后半期黄体分泌发育卵泡中的泡膜细胞a产生一定量的孕酮。 主要生理作用是保证受精卵着床和维持妊娠，降低子宫对催产素的敏感性， 以防止流产。
临床意义：孕酮检测广泛用做确证排卵，以及对妊娠前三个月的妊娠意外， 如先兆流产、异位妊娠处理参考，血清孕酮增高常见于双胎或多胎妊娠，并 与胎盘分泌功能和胎盘体积有关。故双胎妊娠孕酮含量高于单胎，三胎又高 于双胎。另外，子宫内膜癌、先兆子痫、妊娠高血压，妊娠合并糖尿病、胎 儿宫内生长迟缓，血清孕酮也可增高。血清孕酮降低常见于无排卵性子宫功 能性出血，原发性或继发性闭经不孕症，早产，黄体功能不全，异位妊娠等。
性激素项目临床应用
睾酮（T）：
是男性体内主要的和唯一具有临床意义的雄性激素，同时也是女性体内活性最强的雄 性激素，男性血浆中睾酮95%来自睾丸，肾上腺分泌很少。女性则主要由肾上腺皮质分 泌，卵巢分泌很少。血浆中睾酮98%成结合型，游离睾酮仅占2%但只有游离态具有生 物活性。胎儿时期睾酮促进附睾、输精管和精囊的发育，青春期促使外生殖和第二性 征的生长发育影响精子的生成。睾酮测定可以做男性性功能减退或睾酮分泌不足诊断， 作为评价男性不育症项目。临床意义：血液睾酮含量增高常见于睾丸间质细胞瘤。真 性男性性早熟患者睾酮、FSH、LH均升高。女性多毛症、皮质醇增多症、完全性雄性 激素不应综合症等均可见不同程度升高，血液睾酮含量降低原发性睾丸功能减退，包 括先天性无睾症、睾丸萎缩等，双侧隐睾者睾酮明显减低，PRL升高；单侧隐睾者65% 睾酮减低。其他如系统性红斑狼疮、男性慢性肝病、慢性肾功能衰竭等均可不同程度 的睾酮减少。
适应症：女性出现月经周期紊乱、闭经、生殖道异常出血、妇科相关 肿瘤等等，需要常规检查性激素。 在男性，出现精液异常、阳痿、 激素相关肿瘤等，需要检查性激素。
性激素检测临床意义
增加新的激素检测项目，如孕激素、 01 雌激素等
提高检测的准确性和灵敏度，如采 02 用更先进的检测技术和设备
拓展检测的应用领域，如生殖医学、 03 内分泌学等
提高检测的便捷性和可及性，如采 04 用快速检测方法和便携式检测设备
检测结果的应用
诊断疾病：通过 检测性激素水平， 辅助诊断内分泌 疾病
指导治疗：根据 检测结果，调整 激素替代疗法的 剂量和方案
性激素检测的临床意义
评估内分泌功能：了解激素水平， 01 判断内分泌系统是否正常
诊断疾病：如甲状腺功能亢进、甲 02 状腺功能减退等
指导治疗：根据激素水平，制定合 03 适的治疗方案
监测治疗效果：通过检测激素水平， 0 4 评估治疗效果，调整治疗方案
性激素检测的临 床应用
内分泌疾病的诊断
性激素检测可以帮助诊断 内分泌疾病，如甲状腺疾 病、肾上腺疾病等
3. 禁药：检测前24小时内应避免服 用影响性激素水平的药物
4. 禁烟酒：检测前24小时内应避免 吸烟、饮酒
5. 避免剧烈运动：检测前24小时内 应避免剧烈运动，保持情绪稳定
检测中的注意事项
01
检测前：避免 剧烈运动、饮 食、饮酒等影 响检测结果的 因素
02
检测中：保持 情绪稳定，避 免紧张、焦虑 等情绪影响检 测结果
性激素检测还可以帮助诊断男性生殖系统疾 病，如睾丸功能不全、前列腺疾病等。
性激素检测还可以帮助诊断其他内分泌疾病， 如甲状腺功能亢进、糖尿病等。
性激素检测还可以帮助诊断其他疾病，如肿 瘤、免疫系统疾病等。
生长发育异常的诊断
01
性激素检测可以帮助 诊断生长发育异常， 如生长激素缺乏症、 甲状腺功能减退症等。
评估疗效：监测 治疗效果，调整 治疗方案
提高检测的准确性和灵敏度，如采 02 用更先进的检测技术和设备
拓展检测的应用领域，如生殖医学、 03 内分泌学等
提高检测的便捷性和可及性，如采 04 用快速检测方法和便携式检测设备
检测结果的应用
诊断疾病：通过 检测性激素水平， 辅助诊断内分泌 疾病
指导治疗：根据 检测结果，调整 激素替代疗法的 剂量和方案
性激素检测的临床意义
评估内分泌功能：了解激素水平， 01 判断内分泌系统是否正常
诊断疾病：如甲状腺功能亢进、甲 02 状腺功能减退等
指导治疗：根据激素水平，制定合 03 适的治疗方案
监测治疗效果：通过检测激素水平， 0 4 评估治疗效果，调整治疗方案
性激素检测的临 床应用
内分泌疾病的诊断
性激素检测可以帮助诊断 内分泌疾病，如甲状腺疾 病、肾上腺疾病等
3. 禁药：检测前24小时内应避免服 用影响性激素水平的药物
4. 禁烟酒：检测前24小时内应避免 吸烟、饮酒
5. 避免剧烈运动：检测前24小时内 应避免剧烈运动，保持情绪稳定
检测中的注意事项
01
检测前：避免 剧烈运动、饮 食、饮酒等影 响检测结果的 因素
02
检测中：保持 情绪稳定，避 免紧张、焦虑 等情绪影响检 测结果
性激素检测还可以帮助诊断男性生殖系统疾 病，如睾丸功能不全、前列腺疾病等。
性激素检测还可以帮助诊断其他内分泌疾病， 如甲状腺功能亢进、糖尿病等。
性激素检测还可以帮助诊断其他疾病，如肿 瘤、免疫系统疾病等。
生长发育异常的诊断
01
性激素检测可以帮助 诊断生长发育异常， 如生长激素缺乏症、 甲状腺功能减退症等。
评估疗效：监测 治疗效果，调整 治疗方案
《了解性激素六项》课件
《了解性激素六项》PPT 课件
这是一份关于了解性激素六项的PPT课件。我们将深入探讨性激素的定义、作 用以及常见的性激素。通过性激素六项的具体内容、检测方法和临床意义， 帮助大家更好地了解这一重要的生理过程。
受众和目的
这份PPT课件面向医学生、医生、科研人员等对性激素感兴趣的人群。我们的 目的是帮助他们更全面地了解性激素的重要性、作用以及如何进行性激素检 测。
雄激素
雄激素是男性主要的性激素，对男性的性别发育、 第二性征和生殖功能发挥着关键作用。
促性腺激素
促性腺激素是为了正常的性腺功能而在脑垂体前叶 合成和分泌的激素，对性腺发育和激素分泌起着关 键作用。
性激素六项的具体内容
• 雌二醇 • 孕酮 • 睾丸酮 • 促卵泡激素 • 促黄体生成素 • 促黄体激素
性激素六项的检测方法
1
血液检测
通过提取血液样本，使用化学分析方法对性激素含量进行检测。谢产物进行检测。
3
唾液检测
通过采集唾液样本，使用化学分析方法对性激素水平进行检测。
性激素六项的临床意义
1 指导生育规划
了解性激素水平可以帮助夫妻规划和调整生育计划，提高怀孕成功率。
性激素的定义和作用
性激素是一类由内分泌系统分泌的化学物质，它们在人体内起着调节性别发育和生殖功能的重要作用。我们将介绍 性激素的几种主要类型，以及它们在身体中的作用机制。
常见的性激素有哪些？
雌激素
雌激素是女性主要的性激素，对女性生殖系统和第 二性征的发育起着重要作用。
孕激素
孕激素是在女性怀孕期间起作用的激素，对胚胎着 床和妊娠维持起着重要作用。
2 诊断不孕不育
性激素检测可以评估不孕不育的原因，指导治疗方案的制定。
这是一份关于了解性激素六项的PPT课件。我们将深入探讨性激素的定义、作 用以及常见的性激素。通过性激素六项的具体内容、检测方法和临床意义， 帮助大家更好地了解这一重要的生理过程。
受众和目的
这份PPT课件面向医学生、医生、科研人员等对性激素感兴趣的人群。我们的 目的是帮助他们更全面地了解性激素的重要性、作用以及如何进行性激素检 测。
雄激素
雄激素是男性主要的性激素，对男性的性别发育、 第二性征和生殖功能发挥着关键作用。
促性腺激素
促性腺激素是为了正常的性腺功能而在脑垂体前叶 合成和分泌的激素，对性腺发育和激素分泌起着关 键作用。
性激素六项的具体内容
• 雌二醇 • 孕酮 • 睾丸酮 • 促卵泡激素 • 促黄体生成素 • 促黄体激素
性激素六项的检测方法
1
血液检测
通过提取血液样本，使用化学分析方法对性激素含量进行检测。谢产物进行检测。
3
唾液检测
通过采集唾液样本，使用化学分析方法对性激素水平进行检测。
性激素六项的临床意义
1 指导生育规划
了解性激素水平可以帮助夫妻规划和调整生育计划，提高怀孕成功率。
性激素的定义和作用
性激素是一类由内分泌系统分泌的化学物质，它们在人体内起着调节性别发育和生殖功能的重要作用。我们将介绍 性激素的几种主要类型，以及它们在身体中的作用机制。
常见的性激素有哪些？
雌激素
雌激素是女性主要的性激素，对女性生殖系统和第 二性征的发育起着重要作用。
孕激素
孕激素是在女性怀孕期间起作用的激素，对胚胎着 床和妊娠维持起着重要作用。
2 诊断不孕不育
性激素检测可以评估不孕不育的原因，指导治疗方案的制定。
人绒毛膜促性腺激素检测临床意义(共33张PPT)
宫外孕
凡孕卵在子宫腔以外的任何部位着床者，统称为 异位妊娠，习惯称为宫外孕。根据着床部位不同， 有输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、宫颈妊 娠及子宫残角妊娠等。在宫外孕中，以输卵管 妊娠最多见，约占90%以上。
输卵管与卵巢
宫外孕
葡萄胎
为绒毛基质微血管消失，从而绒毛基 质积液，形成大小不等的水泡，形似葡 萄，故称为 葡萄胎 （hydatidiform mole）。
增加速度缓慢，表明宫外孕或者胚胎不正常发
育迟缓。故血HCG检查可作为与其它急腹症的 鉴别。
流产诊断与治疗：不完全流产如子宫内尚有胎盘 组织残存，血HCG多次检查时，会出现忽高忽低
或逐渐上升的情况；如血 HCG 仍维持高水平多不
会发生难免流产；如血 HCG 逐渐下降，则有流产 或死胎的可能；在保胎治疗中，如血 HCG 仍继续 下降，说明保胎无效；如血 HCG 不断上升，说明 保胎成功。因此，可作为保胎或吸宫治疗的参 考依据。
检测结果的准确性，提高了临床诊断的符合率，辅助临床用 药监测、观察疗效及预后评价。
临床意义
诊断早期妊娠
妊娠期间正常血HCG参考水平
妊娠周数
HCG（mIU/ml）
0.2-1 (2-7天）
5-50
1-2 （8-14天） 2-3 （15-21天）
50-500 100-5000
3-4（22-28天）
葡萄胎
葡萄胎
葡萄胎
葡萄胎
绒毛膜癌
是一种高度恶性的肿瘤，继发于葡萄胎、流产或足 月分娩以后，出现不规则阴道流血及转移灶症状， 并有血HCG升高，应诊断为绒毛膜癌。其发病情况大 约为‰～3.6 ‰ ，少数可发生于宫外孕后，多为生育 年龄妇女。偶尔发生于未婚妇女的卵巢称为原发性 绒毛膜癌，在50年代，死亡率很高，近年来应用化学
性激素测定临床意义
随着年龄增长而逐渐减弱。女性由卵巢分 泌，月经周期中未有周期性波动。
生理作用
促进胎儿副性器官的分化；刺激男性特征的出现。
促进青春期副性器官的发育、成熟和第二性征的发育。
促进蛋白的合成增加糖酵解、供给蛋白质合成所需的能量。
促进骨骼的生长，骨骼线的融合、和肾脏促红细胞生成素的 合成。
控制精子的发生、发育、成熟的全过程。
性别和年龄：睾酮系雄性激素，男女两性水平悬
殊，男性胎儿睾丸的间质细胞在胚胎7-10周时开
始出现，青春期开始后睾酮的合成分泌逐渐增加。 成年男子的睾酮水平较稳定，50岁后随年龄增长 而下降，游离睾酮的下降尤为明显。
分泌节律：睾酮分泌量比较稳定，但青年
男子可有昼夜节律性分泌，午夜2时最低，
上午8-10时最高，波动范围在10%-25%之间。
间质细胞分泌，肾上腺皮质及卵巢也少量分泌。
理化特性与作用
理化特性：T的化学结构属于19碳类固醇激素，成年男子 每日约分泌4-6mg睾酮，成年女子每日约分泌0.3mg，血循
环约40%与白蛋白结合，约50%与性激素结合蛋白（SHBG）
结合，游离T只占2%，在精液中的游离T约占67%，33%为结
合T。T在肝脏代谢，灭活后产生17酮类固醇从尿中排出。
多，末梢组织转化为双氢睾酮和睾酮数量增多。
其它：如女性特发性多毛症，多囊卵巢综合症，肥胖及
中晚期孕妇激素类药物等引起T增高。
T降低见于： 垂体病变或垂体肿瘤引起垂体功能减退。 男性性功能低下，临床最常见的先天性曲细精管
发育不全，睾丸功能低下，阳萎，隐睾，睾丸炎，
原发性睾丸发育不全性幼稚等。
PRL腺瘤，是垂体肿瘤中多见的一种，表现为女性
理化特性和作用
理化特性：孕酮属于21碳类固醇激素，是合成一
生理作用
促进胎儿副性器官的分化；刺激男性特征的出现。
促进青春期副性器官的发育、成熟和第二性征的发育。
促进蛋白的合成增加糖酵解、供给蛋白质合成所需的能量。
促进骨骼的生长，骨骼线的融合、和肾脏促红细胞生成素的 合成。
控制精子的发生、发育、成熟的全过程。
性别和年龄：睾酮系雄性激素，男女两性水平悬
殊，男性胎儿睾丸的间质细胞在胚胎7-10周时开
始出现，青春期开始后睾酮的合成分泌逐渐增加。 成年男子的睾酮水平较稳定，50岁后随年龄增长 而下降，游离睾酮的下降尤为明显。
分泌节律：睾酮分泌量比较稳定，但青年
男子可有昼夜节律性分泌，午夜2时最低，
上午8-10时最高，波动范围在10%-25%之间。
间质细胞分泌，肾上腺皮质及卵巢也少量分泌。
理化特性与作用
理化特性：T的化学结构属于19碳类固醇激素，成年男子 每日约分泌4-6mg睾酮，成年女子每日约分泌0.3mg，血循
环约40%与白蛋白结合，约50%与性激素结合蛋白（SHBG）
结合，游离T只占2%，在精液中的游离T约占67%，33%为结
合T。T在肝脏代谢，灭活后产生17酮类固醇从尿中排出。
多，末梢组织转化为双氢睾酮和睾酮数量增多。
其它：如女性特发性多毛症，多囊卵巢综合症，肥胖及
中晚期孕妇激素类药物等引起T增高。
T降低见于： 垂体病变或垂体肿瘤引起垂体功能减退。 男性性功能低下，临床最常见的先天性曲细精管
发育不全，睾丸功能低下，阳萎，隐睾，睾丸炎，
原发性睾丸发育不全性幼稚等。
PRL腺瘤，是垂体肿瘤中多见的一种，表现为女性
理化特性和作用
理化特性：孕酮属于21碳类固醇激素，是合成一
解读性激素六项ppt课件
解读性激素六项
乐山市人民医院妇产科 郑兰英
1
激素是由人和动物某些细胞合成和分泌、能调节机体生理 活动的特殊物质。「激素」一词来源于希腊文，意为「奋 起」或「激起」。 现在把凡是通过血液循环或组织液起传递信息作用的化学 物质，都称为激素。 激素的分泌量均极微，为毫微克（十亿分之一克）水平， 但其调节作用均极明显。
4
5
卵泡刺激素（FSH）
是垂体前叶嗜碱性细胞分泌的一种糖蛋白激素，其主 要功能是卵巢的卵泡成熟和分泌雌激素。血 FSH 的浓度， 在排卵前期为 1.5～10mIU/mL，排卵期为 8～20mIU/mL， 排卵后期为 2～10mIU/mL。一般以 5～40mIU/mL 作为 正常值。
FSH 值低见于雌孕激素治疗期间、席汉氏综合征等。 FSH 高见于卵巢早衰、卵巢不敏感综合征、原发性闭经等。 FSH 高于 40mIU/mL，则对克罗米芬之类的促排卵药无效。
9
孕酮（P）
正常情况下，卵泡期血 P 一直在较低水平，小于 3.2nmol/L，排 卵后卵巢黄体产生大量孕酮，水平迅速上升，中期 LH 峰后的第 6～8 日血浓度达到高峰，月经前 4 日逐渐下降至卵泡水平。妊娠时血清孕 酮水平随孕期增加而稳定上升，妊娠 6 周内主要来自卵巢黄体，妊娠 中晚期则主要由胎盘分泌。
确定是来月经第 3～5 天，检查性激素 5 项即可，可以不查 孕酮，孕酮应该在黄体期检查（月经 21 天或排卵后 7 天）； 但不能肯定阴道流血是否月经，应该检查 6 项，以防止误 诊（根据 P 数据可以大概判断月经周期时段）。月经稀发 及闭经者，如尿妊娠试验阴性、阴道 B 超检查双侧卵巢无
≥ 10 mm 卵泡，EM 厚度﹤5 mm，也可做为基础状态。
正常月经周期中，卵泡早期 (月经 2~3 天) 血 FSH、LH 均维持 在低水平，排卵前迅速升高，LH 高达基础值的 3~8 倍，可达 160IU/L 甚更高，而 FSH 只有基础值的 2 倍左右，很少﹥30IU/L， 排卵后 FSH、LH 迅速回到卵泡期水平。
乐山市人民医院妇产科 郑兰英
1
激素是由人和动物某些细胞合成和分泌、能调节机体生理 活动的特殊物质。「激素」一词来源于希腊文，意为「奋 起」或「激起」。 现在把凡是通过血液循环或组织液起传递信息作用的化学 物质，都称为激素。 激素的分泌量均极微，为毫微克（十亿分之一克）水平， 但其调节作用均极明显。
4
5
卵泡刺激素（FSH）
是垂体前叶嗜碱性细胞分泌的一种糖蛋白激素，其主 要功能是卵巢的卵泡成熟和分泌雌激素。血 FSH 的浓度， 在排卵前期为 1.5～10mIU/mL，排卵期为 8～20mIU/mL， 排卵后期为 2～10mIU/mL。一般以 5～40mIU/mL 作为 正常值。
FSH 值低见于雌孕激素治疗期间、席汉氏综合征等。 FSH 高见于卵巢早衰、卵巢不敏感综合征、原发性闭经等。 FSH 高于 40mIU/mL，则对克罗米芬之类的促排卵药无效。
9
孕酮（P）
正常情况下，卵泡期血 P 一直在较低水平，小于 3.2nmol/L，排 卵后卵巢黄体产生大量孕酮，水平迅速上升，中期 LH 峰后的第 6～8 日血浓度达到高峰，月经前 4 日逐渐下降至卵泡水平。妊娠时血清孕 酮水平随孕期增加而稳定上升，妊娠 6 周内主要来自卵巢黄体，妊娠 中晚期则主要由胎盘分泌。
确定是来月经第 3～5 天，检查性激素 5 项即可，可以不查 孕酮，孕酮应该在黄体期检查（月经 21 天或排卵后 7 天）； 但不能肯定阴道流血是否月经，应该检查 6 项，以防止误 诊（根据 P 数据可以大概判断月经周期时段）。月经稀发 及闭经者，如尿妊娠试验阴性、阴道 B 超检查双侧卵巢无
≥ 10 mm 卵泡，EM 厚度﹤5 mm，也可做为基础状态。
正常月经周期中，卵泡早期 (月经 2~3 天) 血 FSH、LH 均维持 在低水平，排卵前迅速升高，LH 高达基础值的 3~8 倍，可达 160IU/L 甚更高，而 FSH 只有基础值的 2 倍左右，很少﹥30IU/L， 排卵后 FSH、LH 迅速回到卵泡期水平。
性激素测定的临床意义ppt课件
13
检测的时间
卵泡期检测 排卵期检测 黄体期检测
14
卵泡期检测
在月经周期的第2~3天内测定血清中的性 激素，目的是为了了解卵巢的“基础状 态”，检测的内容是全部的六项，不可缺 少。因为各项性激素可以反映不同的情况 月经稀发及闭经者，如尿妊娠试验阴性、 阴道B超检查双侧卵巢无≥10mm卵泡， EM厚度﹤5mm，也可做为基础状态。
28
血液中孕酮水平
排卵前
黄体期 早孕期
1ng/ml
5-20ng/ml 20-30ng/ml
中孕期
晚孕期
50-100ng/ml
100-400ng/ml
29
孕激素Progesterone(P)
走势 在卵泡期很低（<1ng/ml），而LH峰之 后急速上升并持续10-14天，而后骤减， 月经前4天降至卵泡期水平。若怀孕，则 P浓度维持>20ng/ml至足月
P大于2ug/L，提示子宫种植窗口关闭，囊胚着床机会下降。18 Nhomakorabea
黄体期检测
在月经周期的第21~22天，测定E2与P， 以了解黄体功能，一般于排卵后的6-7天测定 较为准确 在黄体高峰期，P值过低（<10ng/L），提示 无排卵或无排卵黄素化 如P在10-15ng/L之间，提示黄体功能不足， 或卵泡不破裂黄素化 如P大于15ng/L,提示黄体功能正常。但此时 E2过低，亦是黄体功能不足的表现之一，需要 对症治疗。
42
临床意义
16
排卵期检测
在月经周期的第14天左右测定性激 素，结合B超，可了解卵泡的发育状态。 测定 FSH、LH、E2、P 才有意义 当E2正常，卵泡大小也正常，LH有峰值， P值不高，是理想的排卵条件，预计可于 LH峰出现后的24~36小时排卵
性激素六项的检测及临床应用
• 6．安全性好及使用期长：在上述优点前提下，更免除了使用放射性物质。 到目前为止，还未发现CLIA的危害性。有效期可长达1年以上，放射免疫分 析由于放射性同位素的衰变，一般有效期只有一个月，而酶联的底物贮存 性差，都无法与化学发光相比，有效期长可以提高劳动效率，也利于推广 应用。
第十五页，课件共有29页
娠可能。
• 3、监测卵泡成熟和卵巢过度刺激综合症（OHSS）的指标①促卵泡排出：促 超排卵治疗时，当卵泡≥18mm，血E2达299.7pg/mL时，停用人绝经期促性 腺激素（HMG），当日或于末次注射HMG后24～36小时注射HCG10000IU。 ②E2﹤1000.0pg/mL，一般不会发生OHSS。③E2﹥2500.0pg/mL，为发生 OHSS的高危因素，及时停用或减少HMG用量，并禁用HCG支持黄体功能， 可避免或减少OHSS的发生。④E2﹥4032.7pg/mL时，近100%发生OHSS，并 可迅速发展为重度OHSS。
第二十三页，课件共有29页
性激素项目临床应用
• 促卵泡刺激素（FSH）和促黄体生成素（LH） • 基础值为5～10mIU/mL正常月经周期中，卵泡早期(月经2~3天)血FSH、
LH均维持在低水平，排卵前迅速升高，LH高达基础值的3~8倍，可达 160mIU/mL甚更高， 而FSH只有基础值的2倍左右，很少﹥30mIU/mL，排卵后 FSH、LH迅速回到卵泡期水平。监测卵泡早期的FSH、LH水平，可以初步 判断性腺轴功能。 FSH在判断卵巢潜能方面比LH更有价值。 • 1、卵巢功能衰竭：基础FSH﹥40mIU/mL、LH升高或﹥40mIU/mL，为高 促性腺激素（Gn）闭经，即卵巢功能衰竭；如发生于40岁以前，称为卵巢 早衰（POF）。 • 2、基础FSH和LH均﹤5mIU/mL为低Gn闭经，提示下丘脑或垂体功能减退， 而二者的区别需借助促性腺激素释放激素（GnRH）试验。
第十五页，课件共有29页
娠可能。
• 3、监测卵泡成熟和卵巢过度刺激综合症（OHSS）的指标①促卵泡排出：促 超排卵治疗时，当卵泡≥18mm，血E2达299.7pg/mL时，停用人绝经期促性 腺激素（HMG），当日或于末次注射HMG后24～36小时注射HCG10000IU。 ②E2﹤1000.0pg/mL，一般不会发生OHSS。③E2﹥2500.0pg/mL，为发生 OHSS的高危因素，及时停用或减少HMG用量，并禁用HCG支持黄体功能， 可避免或减少OHSS的发生。④E2﹥4032.7pg/mL时，近100%发生OHSS，并 可迅速发展为重度OHSS。
第二十三页，课件共有29页
性激素项目临床应用
• 促卵泡刺激素（FSH）和促黄体生成素（LH） • 基础值为5～10mIU/mL正常月经周期中，卵泡早期(月经2~3天)血FSH、
LH均维持在低水平，排卵前迅速升高，LH高达基础值的3~8倍，可达 160mIU/mL甚更高， 而FSH只有基础值的2倍左右，很少﹥30mIU/mL，排卵后 FSH、LH迅速回到卵泡期水平。监测卵泡早期的FSH、LH水平，可以初步 判断性腺轴功能。 FSH在判断卵巢潜能方面比LH更有价值。 • 1、卵巢功能衰竭：基础FSH﹥40mIU/mL、LH升高或﹥40mIU/mL，为高 促性腺激素（Gn）闭经，即卵巢功能衰竭；如发生于40岁以前，称为卵巢 早衰（POF）。 • 2、基础FSH和LH均﹤5mIU/mL为低Gn闭经，提示下丘脑或垂体功能减退， 而二者的区别需借助促性腺激素释放激素（GnRH）试验。
性激素检测ppt课件
.
4
促黄体生成激素（ LH ） 促卵泡生成激素（ FSH ）临床应用
概述：
LH和FSH都由垂体前叶嗜碱性细胞分泌，均为糖蛋白激素。 血中LH、FSH与球蛋白结合而运行。 LH、FSH通常具有协同作用，调节和刺激性腺的发育和功能。 卵泡期，LH和FSH一起促进卵泡的成熟、雌性激素的合成和分泌，促进排卵和
SHBG降低见于：女性多毛症及男性化、多囊卵巢综合症、肥胖、甲状腺机能减退症。
.
21
粒层膜细胞瘤、卵巢脂肪样瘤等 孕酮病理性降低：黄体生成障碍和功能不全、排卵障碍、卵巢功能减退征、原
发性或继发性闭经、胎儿发育迟缓及死胎、早产等。
.
17
人绒毛膜促性腺激素(HCG )临床应用
概述：
HCG是由胎盘产生的一种糖蛋白，包含α和β两条肽链。 HCG在妊娠4~10周分泌量最大，10周后有所减少，直至产后2周恢复到未孕水平。 妊娠期间，胎盘组织与血清中的HCG浓度基本相同；正常未孕或绝 经后的妇女以及男性的血清中亦有HCG样物质，但不具有活性。
.
16
孕酮(Progesterone )临床应用
孕酮的临床意义：
正常妇女月经周期中，血中孕酮含量以黄体期最高，卵泡期最低。 P含量与卵巢黄体及妊娠胎盘关系密切。临床上常用以监测排卵，黄体功能及
妊娠的继续。 正常妊娠自第11周开始，血中孕酮含量升高。先兆流产时，孕酮含量仍为高值；
若有下降趋势，则有流产可能。 孕酮病理性升高：见于葡萄胎、糖尿病孕妇、多发性排卵、多胎妊娠、卵巢颗
睾酮降低：
男子性功能低下 原发性睾丸发育不全性幼稚 高催乳素血症
.
12
雌二醇 (Estradiol )临床应用
概述：
E2主要由卵巢分泌（卵巢发育卵泡中内泡膜细胞和颗粒细胞协同分泌），是生 物活性最强的雌激素。
性腺激素的检查与临床
↓↓ ↓ ↓ ↓
FSH·LH 反应迟缓
垂体性闭经
→ ↓↓ ↓↓ ↓
LH·FSH 弱反应
巢卵功能衰
→↑ ↑↑ ↑↑ ↓↓
LH·FSH弱或无反应
2、 多卵巢综合症 LH/FSH比值>2.0，当>3.0时可确诊
3、男性功能障碍 （1）FSH LH T 表明睾丸生精障碍，FSH的高与低是衡量睾丸生
精功能正常的指标。 FSH越高表明生精细胞受损越 重，当FSH LH均升高时，则无精子，不能生育。
进蛋白质，脂肪分解，加强糖异升，而糖升高，脂肪重新分
布，并有抗炎症，抗激素反应等。
ACTH：促肾上腺皮质激素 CRF：促肾上腺皮质激素释放因子
[临床应用范围]
1、肾上腺皮质功能亢进 1）皮质醇增多症，又称柯兴氏病，节律消失ACTH↓↓。 2）继发性COR增多症，此时节律消失，见于分泌ACTH的垂体病。 3）异位性ACTH综合症。
临床应用：
合成代谢：
睾酮（T）是 雄激素中生物 活性最强的激 素。由睾丸的 间子细胞合成 和分泌
肝降解肾排除
T↑睾丸细胞瘤，真性性早熟伴肝有降F解SH LPRI血症，女性脱毛症。 T↓原发性睾酮功能障碍，男性肾不排育除 PRI血症，还有肝病，SLE等。
绒毛膜促性腺激素（HCG）的临床应用
HCG产生胎盘滋养层的合成细胞，又分α-β两种。由 于α氨基酸的排列顺序与FSH、LH、TSH有相似之处， 所以影响免疫交叉反应，故常则β-HCG
下丘脑 GnRH 卵泡早期、黄体期
卵泡后、排卵前
垂体GTH
E2
负反馈 正反馈
[生理作用]
▼ 促进女性生殖器管的生长发育， ▼ 促进副性征的发育（乳晕着色 、乳腺管增生等）。 ▼ 对体内糖、蛋白、盐、碱的影响，糖元经阴道杆菌
妇科激素检查应用ppt课件
Testosterone
16
睾酮的特点
睾酮因为具有体现男性的性特征、維持男性特征作用， 因而是很好的体现男性激素活性和精巣机能的指标。生理的 变动周期：男性随着年龄的增长的変 动（青春期开始急剧上升达到成人水平, 之后随着年龄的增长显示减少倾向）； 日内变动：（和LH变动同步,从深夜 到上午较高,而从下午到夜间较低)，仅 靠基础値（１点測定）不能很好掌握 精巣功能的情况，需进行hCG等负荷 负荷刺激实验。 Testosterone
1
常用性激素检查项目
泌乳素PRL（垂体分泌） 雌二醇E2（卵泡、胎盘分泌） 孕酮PROG（黄体分泌） 人绒毛膜促性腺激素HCG（胎盘分泌） 睾酮TES （睾丸、卵巢、肾上腺分泌） 黄体生成素LH（垂体分泌） 卵泡生成素FSH（垂体分泌）
2
概念——由垂体分泌产生的多肽类激素，它的生理作用主要是 促进乳腺发育，调节乳汁分泌。
4
程度 轻度 中度 重度
范围 ２０-５０ｎｇ／ｍｌ ５１-２００ｎｇ／ｍｌ ２００ｎｇ／ｍｌ以上
表现 月经紊乱 月经紊乱， 乳汁漏出 月经紊乱， 乳汁漏出 垂体功能低下
原因 微小垂体瘤及其他原 因 垂体瘤 重度垂体瘤
5
中枢大脑皮层 下丘脑
垂体促性腺激素释放素（GnRH）
脑下垂体
卵泡刺激素（FSH） 黄体生成素（LH）
12
FSH是一种糖蛋白，以α 链和β 链结合的形式存在。与 HCG、TSH和LH同样，其中α 链是相同的，β 链不同，这与 其生理活性相关。 FSH和LH在下丘脑-垂体-性腺系统的内分泌调节机能上 很重要，在妇产科的临床诊断上不可缺少。
13
LH是由垂体前叶分泌产生的一种糖蛋白，结构上与 HCG、 TSH和FSH相同，α 链是相同的，β 链不同，其生理 活性也不同。 LH和FSH协同作用，主要作用是诱发排卵和形成黄体。
16
睾酮的特点
睾酮因为具有体现男性的性特征、維持男性特征作用， 因而是很好的体现男性激素活性和精巣机能的指标。生理的 变动周期：男性随着年龄的增长的変 动（青春期开始急剧上升达到成人水平, 之后随着年龄的增长显示减少倾向）； 日内变动：（和LH变动同步,从深夜 到上午较高,而从下午到夜间较低)，仅 靠基础値（１点測定）不能很好掌握 精巣功能的情况，需进行hCG等负荷 负荷刺激实验。 Testosterone
1
常用性激素检查项目
泌乳素PRL（垂体分泌） 雌二醇E2（卵泡、胎盘分泌） 孕酮PROG（黄体分泌） 人绒毛膜促性腺激素HCG（胎盘分泌） 睾酮TES （睾丸、卵巢、肾上腺分泌） 黄体生成素LH（垂体分泌） 卵泡生成素FSH（垂体分泌）
2
概念——由垂体分泌产生的多肽类激素，它的生理作用主要是 促进乳腺发育，调节乳汁分泌。
4
程度 轻度 中度 重度
范围 ２０-５０ｎｇ／ｍｌ ５１-２００ｎｇ／ｍｌ ２００ｎｇ／ｍｌ以上
表现 月经紊乱 月经紊乱， 乳汁漏出 月经紊乱， 乳汁漏出 垂体功能低下
原因 微小垂体瘤及其他原 因 垂体瘤 重度垂体瘤
5
中枢大脑皮层 下丘脑
垂体促性腺激素释放素（GnRH）
脑下垂体
卵泡刺激素（FSH） 黄体生成素（LH）
12
FSH是一种糖蛋白，以α 链和β 链结合的形式存在。与 HCG、TSH和LH同样，其中α 链是相同的，β 链不同，这与 其生理活性相关。 FSH和LH在下丘脑-垂体-性腺系统的内分泌调节机能上 很重要，在妇产科的临床诊断上不可缺少。
13
LH是由垂体前叶分泌产生的一种糖蛋白，结构上与 HCG、 TSH和FSH相同，α 链是相同的，β 链不同，其生理 活性也不同。 LH和FSH协同作用，主要作用是诱发排卵和形成黄体。
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6周： E2﹥600pg/ml， P＞ 30ng/ml
4周： E2﹥300pg/ml， P＞ 16ng/ml
-
20
雌二醇值增高的病理病 因
1）卵巢疾患：卵巢颗粒层细胞瘤、卵 巢卵泡膜细胞瘤、性激素生成瘤等，均表 现卵巢功能亢进，雌二醇分泌量增加。
2）心脏病：心肌梗塞、心绞痛、、
E2﹥14800pmol/L(4000pg/ml)时，近100%发生OHSS
-
18
雌二醇的临床意 义
异常妊娠
双胎或多胎妊娠以及糖尿病孕妇，雌二醇大都升高
妊娠高血压综合征重症患者雌二醇较低，若雌二醇特别低，则提示胎儿宫内死 亡的可能性
无脑儿雌二醇降低
葡萄胎时，雌二醇低落
-
19
雌二醇的临床意 义
早孕保胎
黄体生成障碍和功能不良，多囊
卵巢综合征，无排卵型功能失调子宫
出血、先兆流产、胎儿发育迟缓、死
胎、严重妊娠高血压综合征、妊娠性
胎盘功能不良。
-
32
17-α羟孕酮
对于诊断肾上腺生殖器综合征有重要意义
21羟化酶缺陷导致17-α羟孕酮蓄积和孕三 醇排出量增加
正常情况下，血浆17-α羟孕酮＜100ng/dl。
性激素及其临床应 用
海军总医院辅助生殖医学中 心
闫玲
-
1
-
2
女性内分泌激 素
甾体激素：雌激素，孕激素，雄激素
含氮激素：肽类激素，蛋白质类激素,
如促性腺激素释放激素（GnRH），
促卵泡生成素(FSH)，促黄体生成素
-
3
激素的合成与代
谢
生理功
能
临床应
用-
4
甾 体 激 素 的 合 成
-
5
性甾体激素的转 运
-
28
孕激素的临床意 义
体外受精-胚胎 移植（IVF-ET）
预后
HCG日P≥3.18nmol/L(1.0ng/ml)应视为升高，种植率及临床妊娠率 均下降，P﹥4.77nmol/L(1.5ng/ml)提示过早黄素化
-
29
孕激素的临床意 义
鉴别异位妊娠
异位妊娠血P水平偏低，多数患者血
P﹤47.7nmol/L (15ng/ml)。仅有1.5%的患
基础E2≥367pmol/L时，卵巢反应
更差，即使FSH﹤15IU/L，也无妊
娠可能。
-
17
雌二醇的临床意 义
OHSS
成熟卵泡：E2 达1100pmol/L (300pg/ml)时 E2﹤3670pmol/L(1000pg/ml)，一般不会发生OHSS
E2﹥9175pmol/L(2500pg/ml)，为发生OHSS的高危因素
监测胎盘 功能
胎盘硫酸脂酶缺乏症以及妊娠 高血压综合征影响子宫胎盘血液循 环者，均可导致雌三醇值下降。
-
23
雌三醇的临床意 义
监护高危 妊娠
雌三醇继续上升，提示妊娠未足月；
若几次检测均在同一水平，提示为足月妊娠；
如测定值逐渐下降则常为过期妊娠；
明显降低，提示胎儿宫内窘迫，临床应严密监 测胎动、胎心等指标，并针对实际情况积极采 取相应措施；
SHGB与体重呈负相关，当体重明显增加时SHBG浓
度降低，引起游离型激素升高
-
8
性甾体激素的代 谢
雌二醇
雌酮
雌三醇
-
9
孕孕 酮酮
孕二醇
-
10
-
11
甾体激素的作用机 制
以弥散方式通过细胞膜进入细胞浆 与胞浆内的受体蛋白结合 激素-受体复合物与细胞核DNA相互作用 合成信使RNA（mRNA） 输送mRNA进入核糖体 在细胞浆内生成蛋白，并发挥特异性活性
-
6
性甾体激素的转 运
孕酮和部分的雌二醇主要与血浆 中的白蛋白结合
雄激素主要与性激素结合球蛋白 (SHGB)结合
-
7
性激素结合球蛋白（ SHBG）
SHBG是一种肝脏合成的糖蛋白，含有与雄激素和雌 激素结合的单一位点。
甲状腺功能亢进、妊娠和雌激素治疗都增加SHBG的 水平。相反，肾上腺皮质类激素、雄激素、孕酮、生 长激素、胰岛素和IGF-Ⅰ降低SHGB水平
虽然排卵后和正常周期的黄体期， 17-α羟孕酮
可达到200ng/dl的峰值，但肾上腺生殖器综合
征时可高于正常值10-400- 倍。
33
雄激 素
睾酮
雄烯二
酮 硫酸脱氢表雄
酮 脱氢表雄
-
酮
34
睾 酮
3个来源：卵巢，肾上腺皮质，腺外组 织转化
血清睾酮水平与月经周 无关
正常值“0.15-
0.55ng/ml
者≥79.5nmol/L(25ng/ml)。正常宫内妊娠
者的P90%﹥79.5nmol /L，
10%﹤47.6nmol/L。
-
30
血清孕酮的升 高
葡萄胎、轻度妊娠高血压综合征、糖
尿病孕妇、多胎、继发性高血压、先
天性17-α羟化酶缺乏症、先天性肾上
腺增生、卵巢颗粒层膜细胞瘤、卵巢
脂肪样瘤。
-
31
孕酮的降低
-
12
生理功能 临床应用
-
13
性激素的分泌与调 节
-
14
雌激素
雌二醇：活性最强
雌酮：绝经后妇女
雌三醇：雌二醇和雌酮的代谢 产物，活性最弱雌激素
-
15
雌激素来源与调 节
绝经前
雌二醇和雌酮，前者来自卵巢，后 者来源于卵巢外的雄烯二酮和雌二醇的 转化
绝经后
雌酮
-
16
雌二醇的临床意 义
基础E2＞165.2-293.6pmol/L， 无论年龄与FSH如何，均提示生育 力下降
男性肥胖症。
-
21
雌二醇降低的病理原 因
1）卵巢疾病：卵巢缺如或发育低下，原发性
卵巢衰竭、卵巢囊肿。
2）垂体性闭经或不孕。
3）其它：甲低或甲亢、柯兴氏综合征、原发
性慢性肾上腺皮质机能减退症、恶性肿瘤、较大
范围的感染、肾功能不全、脑及垂体的局灶性病
变等，均可使血浆雌二醇降低。
-
22
雌三醇的临床意 义
-
35
当＞0.55ng/ml时，诊断为高雄激 素血症
-
26
孕激 素
孕酮：具有活 性
17-α羟孕酮：中间产物，无生物活
-
27
孕激素的临床意 义
判断排卵：P＞16nmol/L (5ng/ml)提示排卵， ﹤16nmol/L(5ng/ml)提示无排卵。
诊断黄体功能不全（LPD）：黄体中期P﹤32nmol/L(10ng/ml)、或孕10 周前P﹤47.7nmol/L(15ng/ml)为诊断LPD的标准。
血浆雌三醇含量＜2mg/L，则胎儿宫内死亡的
可能性很大。
-
24
雌三醇的临床意 义
协助诊断胎儿 疾病
胎儿宫内生长发育迟缓、因孕妇吸烟过 多或营养不良而影响胎儿发育者，雌三醇 下降；
胎儿先天性肾上腺发育不全或因无脑儿
等畸形影响肾上腺功能者，雌三醇下降；
-
25
冠心病、肝硬化等疾病时，雌 三醇含量增高。