儿科用药
儿科门诊用药知识点总结
儿科门诊用药知识点总结儿科门诊用药是指在门诊诊疗过程中对儿童患者进行药物治疗的过程。
由于儿童的生理特点和体质与成人不同，因此在儿科门诊用药中需要特别注意儿童患者的年龄、病情、药物的剂量和给药方式等因素。
本文将从儿科门诊常见的疾病和药物治疗方面，总结和介绍儿科门诊用药的相关知识点。
一、儿科门诊用药的基本原则1. 选药原则：儿科门诊用药应根据患儿的年龄、生理特点、疾病类型和病情程度，综合考虑药物的药理作用、药代动力学、药物不良反应以及患儿家庭的经济状况等因素来选择合适的药物。
2. 用药原则：儿科门诊用药应遵守正确用药原则，包括准确掌握用药指征、药物剂量、用药时间和用药途径等。
对于儿童患者的用药要注重药物的安全性和有效性，尽量减少药物的不良反应和药物相互作用。
3. 监测原则：儿科门诊用药应定期监测患儿的用药效果和不良反应的发生情况，及时调整药物的剂量或者更换其他合适的药物。
二、儿科门诊常见疾病及药物治疗1. 发热：发热是常见的儿科门诊症状，常见原因包括感冒、发炎、病毒感染等。
对于发热的儿童患者，常用的药物包括退烧药（扑热息痛、对乙酰氨基酚等）、抗生素（对于细菌感染）以及抗病毒药物等。
2. 咳嗽：咳嗽是儿科门诊中常见的症状，常见原因包括感冒、哮喘、支气管炎等。
对于哮喘和支气管炎的儿童患者，常用的药物包括吸入型肾上腺素类药物（沙丁胺醇）、类固醇和其他支气管扩张药物等。
3. 腹泻：腹泻是儿科门诊中常见的消化系统疾病，常见原因包括感染、肠道功能紊乱等。
对于腹泻的儿童患者，常用的药物包括止泻药（鲍鱼胆碱等）、益生菌和补液盐溶液等。
4. 营养不良：营养不良是儿科门诊中较为严重的问题，常见原因包括吸收不良、疾病引起的消耗等。
对于营养不良的儿童患者，常用的药物包括维生素补充剂、蛋白质营养剂等。
三、常用儿科门诊药物及其使用注意事项1. 扑热息痛：扑热息痛是一种非处方退烧药，适用于儿童患者的发热和疼痛缓解。
使用时需要根据患儿的年龄和体重来确定剂量，注意避免过量使用，以免出现不良反应。
儿科用药点评
儿科用药点评
儿科用药点评是对儿童常见病、多发病使用的药物进行评价和分析，包括药物的适应症、剂量、药物相互作用、不良反应等内容。
儿科用药点评对正确用药和避免药物滥用起到重要作用，特别是对于儿科医生和家长来说，能够提供科学的用药指导和依据。
儿童是一个特殊的群体，与成人相比，他们的生理特点和药物代谢能力存在差异。
所以，儿科用药点评的首要任务就是确定儿童使用药物的安全性和有效性。
此外，对于儿科用药点评还应重点关注以下几个方面：
1. 药物适应症评估：儿童疾病和成人有很大区别，药物对儿童是否有效需要评估。
例如，某些药物在成人疾病中有效，但对儿童可能无效，甚至造成不良反应。
2. 剂量评估：儿童用药剂量需要根据儿童的年龄、体重、身高等因素进行个体化调整。
药物剂量的过高或过低都可能导致治疗效果不佳或药物中毒。
3. 药物相互作用评估：药物在儿童体内的代谢和药物相互作用也可能与成人不同。
儿童使用多药联合疗法时，需要评估药物之间的相互作用。
4. 不良反应评估：儿科用药点评还需要关注药物的不良反应，特别是儿童可能出现的特殊不良反应，例如影响儿童生长发育的副作用。
综上所述，儿科用药点评需要基于儿童的生理特点和临床需求，评估药物的安全性和有效性，指导儿科医生和家长正确用药，最大限度地保障儿童的健康。
《儿科用药指南》课件
了解相关政策与法规，确保经 济性分析的合法性和可行性。
儿科用药的成本-效果分析
成本评估
全面评估药物治疗的总成本，包括药品成本 、治疗费用、护理费用等。
成本-效果比值
计算成本与效果的相对价值，为决策提供依 据。
效果评估
明确治疗效果的指标和评价方法，如治愈率 、缓解率、生存率等。
敏感性分析
分析不同假设和参数变化对成本-效果比值 的影响，提高分析的可靠性。
避免不必要的联合用药，减少 药物相互作用的风险。
定期评估与调整
根据患者的病情和治疗效果， 定期评估和调整治疗方案。
儿科用药的经济性分析
药物成本
比较不同药物和治疗方案的性 价比，选择成本效益较高的方
案。
医疗资源
合理利用医疗资源，降低治疗 成本。
长期效益
考虑药物的长期效益，如预防 疾病复发或改善生活质量。
评估药物中各成分是否适 合儿童使用，有无潜在的 副作用或不良反应。
剂量安全性
确保药物剂量在安全范围 内，避免因剂量过大或过 小而引发不良反应或治疗 效果不佳。
用药途径安全性
评估不同给药途径（如口 服、注射等）在儿童中的 安全性和适用性。
儿科用药的有效性评价
治疗效果
生长发育影响
评估药物是否能够有效治疗儿童疾病 ，缓解症状，提高生活质量。
神经系统疾病
抗癫痫药物与抗精神病药物联合使用，控 制病情。
下呼吸道感染
抗生素与支气管扩张剂联合使用，控制感 染并改善通气。
皮肤疾病
外用药物与口服药物联合使用，加速康复 。
消化道疾病
止泻药与助消化药联合使用，提高治疗效 果。
03
儿科用药的剂量与疗程
儿科科室药品管理制度内容
儿科科室药品管理制度内容一、总则为规范儿科科室药品管理，保障患儿用药安全，提高用药效果，特制定本管理制度。
二、用药管理1. 儿科用药应严格按照医疗处方合理使用，不得随意更换药品或增减药量。
2. 儿科医生应根据患儿疾病情况及体质特点，合理选择药品，选择的药品应符合国家及医院的相关规定。
3. 各医生应严格按照患儿的临床表现，合理及时地进行用药，不得擅自增减及终止用药。
4. 用药前，医生应详细询问患儿的用药史、药物过敏史及家族遗传病史，确保用药安全。
5. 在治疗过程中，医生应密切观察患儿的用药反应及病情变化，并根据情况调整用药。
6. 非急危重症患儿，建议采用口服给药，减少长期插管及静脉输液用药的频率。
7. 儿科药品发放应与患儿身份信息核对无误，根据医师处方、病历知晓后进行发药。
三、儿科药品的存储1. 儿科科室药品应根据药品的性质、规格要求和药物存储条件合理进行存放。
2. 药品的存放应按照“先进先出”的原则，保证存库药品的有效期。
3. 库房内应保持干燥、通风、避光、无异味、无腐蚀性气体及杂物的环境。
4. 药品存储区应定期进行温湿度的监测，并及时消毒、整理和清理。
5. 药品存放区应设有专门的标识，标明存放的药品名称和有效期。
6. 库存药品根据不同的用途、特征及剂型分别放置，便于取用及管理。
7. 药品库房应设置专职保管人员，对库存量、库存情况及库房卫生进行定期检查。
四、药品配制与使用1. 儿科药品的配制工作应由具备相应资质和经验的药师完成，各类药品的配制过程应符合相关操作规范。
2. 所配药品应标注药名、药量、质量规格、批号、生产日期、有效期及药品配方。
3. 药品在配制前，应进行材料及工具的准备，对瓶、管、瓶塞进行灭菌处理。
4. 药品的使用应严格按照配方用量，严禁擅自更改药品剂量及停止使用。
5. 医生在使用药物过程中，应认真查看药品标签，注意规范用药时间及用法用量。
6. 药品使用完毕后，应将药品残余及时清点，确认无误后进行退库或报废处理。
儿科常用药物的使用
儿科常用药物的使用
一、抗生素类
1、青霉素类
青霉素类，是一类抗菌药物，可以有效抑制细菌的生长，能有效抑制多种细菌，具有较强的抗感染能力，是治疗小儿感染的常用药物，包括氨基酚羟青霉素、头孢菌素及其他衍生物等。
应用：用于治疗肺炎、肠炎、咽炎、膀胱炎、中耳炎、腮腺炎、咽喉炎等细菌感染，也可用于急性炎症和慢性炎症治疗。
注意事项：治疗前应严格遵医嘱确定相应疾病的病原，以防青霉素的过量使用。
2、头孢类
头孢类药物具有较强的细菌抑制和杀灭作用，可以杀死许多细菌，包括链球菌、支原体等，血清抗体水平低，可以有效抑制细菌的生长，常用的头孢菌素类药物有头孢硫脒、头孢曲松、头孢氨苄、头孢噻肟等。
应用：一般用于治疗小儿的呼吸道等感染性疾病，如肺炎、肺结核、中耳炎、咽喉炎等，也可用于治疗小儿慢性支气管炎。
注意事项：治疗前应确定感染病原，以防头孢类药物的不恰当使用。
3、磷酸氯喹类
磷酸氯喹类抗生素是一类新型抗生素，能有效抑制细菌多糖的合成，促使细菌凋亡，是当今小儿感染治疗常用的药物。
儿科常用药
儿科常用药
牛磺酸颗粒小儿感冒颗粒小儿金丹双黄连口服液小儿清肺口服液（同仁堂）小儿止咳糖浆清宣止咳露
小儿氨酚烷胺颗粒小儿止咳糖浆（露）泰诺林美林
臣功再欣小儿退热贴小儿七珍丹婴儿健脾散
醒脾养儿颗粒小儿化食丸婴儿健脾散思密达
乳酸菌素丽珠肠乐合生元牛黄抱龙丸
珍珠粉保婴丹婴儿素尤卓尔绿药膏
万花油京万红板蓝根阿奇霉素、
阿莫仙正柴胡饮颗粒：希刻劳（头孢克洛干混悬剂）
罗红霉素克拉霉素碳酸钙颗粒锌钙特
扑尔敏片氯化钾片乙酰半胱氨酸颗粒（福露施）
维C银翘片磷酸铝凝胶希苏美——阿奇霉素干混悬剂扑热息痛利巴韦林片小快克护彤
碳酸钙钙迪锌小儿肺热咳喘口服液氯雷他定儿童糖浆
依托红霉素颗粒钙尔奇念慈庵川贝琵琶膏。
儿科给药注意事项
儿科给药注意事项
1. 确定儿童的药物剂量和用药频率。
儿童的体重和年龄是确定用药剂量的重要因素，所以在给药前应该量体重并询问年龄。
2. 选择适合儿童年龄的剂型。
儿童可能很难吞咽大颗粒的药片，更适合使用悬浮液、糖浆或口服溶解片等颗粒小的剂型。
3. 仔细阅读药物的说明书和标签。
了解药物的副作用、禁忌症和适应症等信息。
4. 永远使用专门为儿童设计的药匙、滴管或其他准确的给药工具来测量药物剂量。
避免使用家庭常见的厨房餐具来给儿童用药，因为这样很容易出现测量错误。
5. 儿童对药物的敏感性和代谢能力可能会不同于成人，因此要小心药物副作用的发生。
一些副作用可能是轻微的，如恶心、腹泻等，但有些副作用可能是严重的，如过敏反应和中毒。
6. 定期监测儿童的用药效果和安全性。
如果药物没有产生预期的疗效，或者出现了严重的副作用，应该及时联系医生。
7. 儿童不能随便自行用药，必须在成年人的监护下进行。
建议家长或监护人定期与儿科医生沟通，了解用药情况，确保儿童的用药合理和安全。
儿科用药量计算公式
儿科用药量计算公式
儿科用药量计算公式有多种，以下是几种常用的计算方式：
1.按体重计算：每日剂量=患儿体重（kg）×每日每公斤体重所需药量，再分2~3次使用。
临时对症治疗用药如退热、催眠药等，常按每次剂量计算。
年长儿按体重计算如已超过成人量时则以成人量为上限。
2.按体表面积计算：儿童体表面积计算公式如下∶体重≤30kg的儿童，体表面积（m²）=体重（kg）×0.035+0.1；体重>30kg的儿童，体表面积（m²）=（体重kg-30）×0.02+1.05；儿童药物剂量=儿童体表面积（m²）x剂量/（m²）。
按体表面积比按年龄、体重计算更为准确，因其与基础代谢、肾小球滤过率等生理功能关系更为密切。
3.按年龄计算：剂量幅度大、不需十分精确的药物，如营养类药等可按年龄计算，比较简单易行。
4.从成人剂量折算：儿童剂量=成人剂量×儿童体重（kg）/50，或儿童剂量=儿童体表面积（m²）×1.73×成人剂量。
儿科用药特点及使用注意事项
儿科用药特点及使用注意事项
在儿童用药方面，与成人相比，儿童有其独特的特点和需求，因此在使用药物时需要特别注意。
本文将就儿科用药的特点和使用注意事项进行探讨。
一、儿科用药的特点
1. 代谢功能差异
儿童的代谢功能尚未完全发育成熟，因此在用药时需要考虑到药物的代谢速度可能会受到影响。
2. 剂量调整
儿童的体重和体表面积与成人有较大差异，因此在给儿童用药时需要注意剂量的调整，以避免药物过量或过少的情况发生。
3. 药物副作用
儿童对药物的耐受性可能与成人不同，有些药物在儿童中可能会引起更严重的副作用，因此在使用药物时需要特别留意。
二、使用注意事项
1. 注意剂量
在给儿童用药时，要根据儿童的体重和体表面积来合理计算剂量，避免因剂量不当导致药效不足或药物中毒的情况发生。
2. 选择合适的剂型
儿童对于口服药物的接受程度可能会有所不同，因此在选择药物剂型时要考虑到儿童的喜好和便于使用的特点。
3. 严格按照医生建议使用药物
儿童的生长发育速度较快，药物作用可能会受到生长发育的影响，因此在用药时应严格按照医生的建议进行，并在治疗过程中定期复诊。
结语
综上所述，儿科用药在使用时需要考虑到儿童的特点和需求，避免因未能合理使用药物而导致不良后果的发生。
希望本文能够对读者有所帮助，提高对儿科用药的认识和理解。
儿科疾病用药原则及处方审核要点
儿科疾病用药原则及处方审核要点儿科疾病用药原则以及处方审核要点是保障儿童健康的重要因素。
以下是一些关于儿科用药原则和处方审核要点的指导：儿科用药原则：1.个体化用药：儿童的年龄、体重和发育水平差异很大，因此药物剂量和疗程需要个体化，根据儿童的具体情况来确定。
2.选用安全药物：优先选择对儿童较为安全的药物，避免使用可能对儿童产生不良影响的药物。
某些药物在儿童体内代谢较慢，因此需要特别谨慎。
3.用药途径：选择适合儿童的用药途径，如口服药、颗粒、液体制剂或局部用药，以确保药物的有效吸收和便于儿童接受。
4.药物相互作用：注意儿童同时使用多种药物时可能发生的相互作用，特别是需要用药监测和药物配伍。
5.用药时间：考虑用药的时间，包括药物的频率和用药的持续时间，以确保疗效和避免不必要的药物暴露。
6.副作用和不良反应：了解可能的药物副作用和不良反应，以及其在儿童中的表现，及时监测并采取措施。
7.儿童特殊需求：考虑到儿童的特殊需求，如味道、剂型、用药方式，以提高他们对药物治疗的接受度。
处方审核要点：1.剂量审核：确保药物剂量与患儿的体重、年龄和病情相适应，不要过量或不足。
2.用药途径审核：检查药物的途径是否适合患儿的年龄和情况，避免不必要的用药途径。
3.相互作用审核：检查处方中的药物是否与患儿可能正在使用的其他药物相互作用，以防止药物相互作用引发不良反应。
4.过敏和不良反应：考虑患儿的过敏史和可能的不良反应风险，选择相对安全的药物。
5.适宜性审核：评估用药的适宜性，确保药物的治疗效果和预期的用途符合患儿的需要。
6.合理性审核：确保处方的用药时间、疗程和频率合理，避免不必要的用药。
7.监测和随访：确保儿科患者在用药期间进行监测和随访，以评估治疗效果和药物耐受性。
8.药物标签和说明：给予家长或监护人药物的详细说明，包括用法、用量和可能的副作用，以确保正确的用药。
儿科用药需要特别小心谨慎，因为儿童对药物的反应可能与成人不同。
儿科用药注意事项
儿科用药注意事项儿科用药是保障儿童健康的重要环节，但由于儿童的生理特点和身体发育未完全成熟，使用药物时需要特别注意。
以下是儿童用药的一些注意事项：1.儿童用药需遵循医嘱：儿童用药一定要遵循医生的指导和嘱咐，不要擅自增减剂量或停药。
同时，家长也应该清楚地了解儿童用药的注意事项，并在医生的监护下进行用药。
2.选择适合儿童的剂型：儿童喜欢糖浆、颗粒等液体剂型的药物，但不同年龄的儿童对剂型的接受能力有所不同，应根据实际情况选择适合的剂型。
同时，要注意糖浆剂型中可能含有糖分，应注意控制儿童摄入的糖分量。
3.药品的稳定性和保质期：儿童用药时要选择稳定性较好的药品，并注意保质期。
一般来说，开封后药品的保质期会缩短，应尽快使用，过期药物不可使用。
4.低剂量原则：儿童用药时应采用“低剂量原则”，即尽量使用低剂量的药物，以减少副作用的发生。
儿童器官功能尚未成熟，对药物的代谢和排泄能力有限，因此容易出现药物的不良反应。
5.注意药物相互作用：儿童同时使用多种药物时应注意药物的相互作用。
一些药物可能会相互影响，增加不良反应的风险。
在给儿童用药时，应告知医生孩子正在使用的其他药物，以免潜在的药物相互作用。
6.儿童用药的特殊途径：对于婴幼儿和小儿，呕吐导致的给药困难，可以使用直肠给药或皮下注射等其他途径进行给药，但只有在医生指导下采用合适的方法。
7.随身携带重要药物：对于患有严重疾病的儿童，家长应随身携带关键药物。
一旦发生意外或突发疾病，及时给予药物可以起到关键的作用。
8.合理保存药物：家长应将药物放置在儿童无法触及的地方，并确保药物不会因受热、受潮或过期而影响疗效。
同时，不同药物可能需要不同的储存条件，要仔细阅读药物说明书，按照要求储存。
需要特别注意的是，婴幼儿的用药更为复杂，会受到多种因素的影响，如年龄、体重、肝功能、肾功能等，因此需要更加谨慎。
此外，一些常见的非处方药物也需要注意儿童用药的禁忌和注意事项。
总之，儿童用药是一项需要特别注意的医疗行为。
儿童用药目录
儿童用药目录一、儿科常用药儿科常用药是指在儿童疾病治疗中常用到的各类药物，包括抗感染药、解热镇痛药、止咳化痰药以及消化系统药等。
这些药物广泛应用于儿童感冒、发热、咳嗽、腹泻等常见病症的治疗。
二、抗感染用药抗感染用药主要用于治疗由细菌、病毒等微生物引起的感染性疾病。
根据病原体不同，抗感染用药可分为抗生素类、抗病毒药等。
三、抗生素类抗生素类药物主要用于治疗细菌感染性疾病，如儿童常见的肺炎、中耳炎等。
在选择抗生素时，应根据细菌培养及药敏试验结果来选用敏感药物，以提高疗效并减少耐药性产生。
四、头孢菌素类头孢菌素类是临床上常用的抗生素之一，具有广谱抗菌作用，对革兰氏阳性菌和阴性菌均有较强的抗菌活性。
头孢菌素类适用于儿童多种感染性疾病的治疗，如呼吸道、消化道、泌尿道感染等。
五、抗病毒药抗病毒药主要用于治疗病毒感染性疾病，如流感、疱疹性咽峡炎等。
抗病毒药通过抑制病毒复制或破坏病毒结构来达到治疗效果。
在使用抗病毒药时，应遵循医生的指导，确保用药安全有效。
六、解热镇痛药解热镇痛药是儿科常用药物之一，主要用于缓解儿童发热、头痛、关节痛等症状。
常用的解热镇痛药包括对乙酰氨基酚、布洛芬等。
在使用解热镇痛药时，应注意剂量和使用时间，避免过量使用导致不良反应。
七、止咳化痰药止咳化痰药主要用于治疗儿童咳嗽、痰多等症状。
这些药物通过减少痰液分泌、稀释痰液、促进痰液排出等方式来改善咳嗽症状。
在使用止咳化痰药时，应根据儿童的年龄和病情选择合适的药物。
八、消化系统药消化系统药主要用于治疗儿童消化系统疾病，如腹泻、便秘、消化不良等。
常用的消化系统药包括益生菌、止泻药、助消化药等。
在使用消化系统药时，应注意药物的适应症和禁忌症，确保用药安全。
总结：儿童用药目录涵盖了儿科常用药物的主要类别，为儿童疾病治疗提供了全面的药物选择。
在使用这些药物时，应遵循医生的指导，注意药物的剂量、使用时间和适应症，确保用药安全有效。
同时，家长应关注儿童的病情变化，及时就医并告知医生用药情况，以便医生根据病情调整治疗方案。
儿科 药学 重点参考书
儿科药学重点参考书儿科药学是专门研究儿童用药的学科，它涵盖了儿童生理、药理、临床用药技术和药品质量控制等多个方面内容。
对于从事儿科工作的医生、药师、护士等专业人士来说，掌握儿科药学知识至关重要。
下面将介绍几本儿科药学的重点参考书。
1.《儿童临床药物学》这本书由国内多位权威专家合著，是国内少有的关于儿童药物学的专著。
全书共分为基础篇、常见疾病药物治疗篇和特殊儿童群体药物治疗篇等三个部分，共计30个章节。
全书从儿童药物的特点和性质出发，深入探讨了药物在不同年龄段儿童体内的吸收、分布、代谢和排泄等药代动力学过程，同时还介绍了儿童用药的剂量计算、给药途径选择、药物相互作用的管理及不良反应的应对等内容。
此外，该书还对儿童常见疾病如呼吸道感染、胃肠道疾病、皮肤病等进行了详细的药物治疗方案介绍。
2.《儿科药学与药物治疗学》这本书是由国外著名儿科医学教授编辑的，被誉为儿科药学的经典教材。
全书涵盖了儿科药学的各个方面，包括药物动力学、儿童用药剂量计算、给药途径及儿童用药的特殊考虑、儿童中药的应用以及常见儿科疾病的药物治疗等。
此外，该书还介绍了儿童合理用药的原则和方法，以及儿童用药监测和评价等内容。
书中还包含了大量的临床案例和示意图，方便读者更好地理解和掌握儿科药学知识。
3.《儿童药理学与临床》这本书是由药理学和儿科学专家共同编写的，是儿科药理学领域的重要参考书。
全书共分为10个章节，内容涉及儿童药理学的基础知识、细胞内药物动力学、儿童药物的吸收、分布、代谢和排泄等内容。
此外，该书还详细介绍了儿童常见疾病和药物的治疗原则，包括呼吸系统疾病、心血管系统疾病、感染性疾病等。
全书内容丰富，结构清晰，适合需要深入了解儿童药理学知识的医学专业人士阅读。
以上介绍的几本书是儿科药学领域的重要参考书，它们都在儿童药物学、药理学等方面具有权威性，内容齐全、系统，既可作为儿科药学专业人士的教材，也可供相关专业人士作为参考书使用。
通过学习这些书籍，可以帮助读者深入了解儿童用药的特点和规律，掌握儿科药学的基本理论和临床实践，提高儿科药学的水平，为保障儿童用药安全和有效做出贡献。
儿科用药知识及注意事项
儿科用药知识及注意事项本文旨在介绍儿科用药的基本知识和注意事项，帮助家长和医护人员更好地了解如何安全、有效地给孩子用药。
下面是本店铺为大家精心编写的4篇《儿科用药知识及注意事项》，供大家借鉴与参考，希望对大家有所帮助。
《儿科用药知识及注意事项》篇1一、儿科用药的基本原则1. 根据孩子的年龄、体重、身体状况等因素，选择适当的药物和剂量。
2. 尽可能使用单一药物，避免联合用药，以减少不良反应的发生。
3. 遵循医生的建议，不要自行给孩子用药。
4. 给药时要注意孩子的饮食、睡眠等生活习惯，避免影响药效。
二、儿科用药的注意事项1. 不要将成人药直接给孩子使用，因为药物剂量和副作用可能会不同。
2. 不要随意更改药物剂量或停止用药，除非得到医生的指示。
3. 注意药物的不良反应，如过敏反应、恶心、呕吐、皮疹等，及时停止用药并就医。
4. 不要将药物放在孩子接触到的地方，避免孩子误食药物。
5. 注意药物保存条件，如温度、湿度等，避免药物失效。
三、常见儿科用药知识1. 感冒：孩子感冒时，可以使用退烧药和鼻涕软化剂等药物缓解症状，但需要注意药物剂量和使用方法。
2. 发烧：孩子发烧时，可以使用退烧药，如布洛芬和对乙酰氨基酚等，但需要注意药物剂量和使用方法，避免过度使用。
3. 腹泻：孩子腹泻时，可以使用口服补液盐和益生菌等药物，但需要注意药物剂量和使用方法。
4. 哮喘：孩子哮喘时，可以使用吸入型糖皮质激素和支气管扩张剂等药物，但需要注意药物剂量和使用方法。
《儿科用药知识及注意事项》篇2儿科用药是指为儿童患者提供药物治疗的医学领域。
在使用药物时，需要注意以下几点：1. 根据儿童年龄和体重计算药物剂量：儿童用药剂量应根据其年龄和体重计算，避免过量或过低剂量用药。
2. 选择适合儿童的药物剂型：儿童用药剂型应适合其年龄和发育阶段，如口服液、颗粒、糊剂、注射剂等。
3. 注意药物的不良反应：儿童对药物的不良反应更为敏感，应密切观察药物的疗效和不良反应，并及时停止用药。
儿科用药的指导原则
儿科用药的指导原则
儿科用药的指导原则包括以下几个方面：
1. 治疗要及时、正确和审慎。
由于小儿脏腑娇嫩，形气未充，容易患病，且病情变化快，因此要根据患儿发病时的身体状态，同时参考平时的体质，进行准确的辨证，及时采取有效措施，争取主动，有效控制疾病发展变化，避免延误病情。
2. 药物的安全性。
儿科用药除了要求疗效好、见效快外，更重要的是药物的安全性。
相对成人而言，这方面的要求非常高，很多药物虽然疗效很好，但有较大的毒副作用，或者对小儿有特殊的毒副作用，儿科就不能用。
3. 用药的依从性。
是指患儿对药物接受的程度。
由于小儿很难自觉主动克服用药过程中给身体带来的不适（异常口感或疼痛等），往往拒绝治疗，强烈反抗，易造成意外伤害和心理创伤，因此提高儿童用药的依从性至关重要。
对于口服药尽可能选择不同年龄段儿童的剂型。
4. 药物的有效性。
儿科用药必须考虑到药物的有效性，即药物是否能够有效地治疗疾病。
在选择药物时，应根据患儿的具体病情、年龄、体重等因素进行选择，确保药物的有效性。
5. 药物的剂量。
儿科用药的剂量也是非常重要的。
剂量不足可能无法达到预期的治疗效果，而剂量过大则可能给患儿带来不必要的副作用。
因此，在选择药物时，应根据患儿的具体情况进行剂量的调整。
以上原则仅供参考，建议咨询专业医生获取更全面和准确的信息。
儿科急救药品
儿科急救药品儿科急救药品是专门用于儿童急救情况下的药物，旨在迅速缓解儿童急性疾病的症状，保护和拯救他们的生命。
儿童在生理和生化方面与成人存在差异，因此，他们需要特殊的药物治疗方案和药品剂量。
以下是几种常用的儿科急救药品及其主要用途：1. 儿童退烧药：退烧药是用于降低儿童体温的药物。
常见的儿童退烧药品包括布洛芬和对乙酰氨基酚。
布洛芬适合于3个月以上的儿童，对乙酰氨基酚适合于2个月以上的婴儿。
这些药物通过降低体温减轻儿童的不适感，预防高热引起的并发症。
2. 儿童抗过敏药：儿童常见的过敏反应包括皮肤瘙痒、荨麻疹和呼吸道症状。
抗过敏药物如氯雷他定和扑尔敏能够迅速缓解这些症状。
这些药物通过抑制过敏反应的发生，减轻儿童的不适感。
3. 儿童抗生素：儿童急性感染往往需要抗生素治疗。
常用的儿童抗生素包括头孢菌素类和青霉素类药物。
这些药物通过杀灭或者抑制细菌的生长，治疗儿童感染疾病，预防并发症的发生。
4. 儿童止吐药：儿童常见的呕吐原因包括消化不良、感染和运动晕车等。
止吐药物如甲氧氯普胺和多潘立酮可以减少儿童的呕吐次数，缓解不适感。
5. 儿童止痛药：儿童急性疼痛时，需要使用止痛药物。
对乙酰氨基酚是常用的儿童止痛药，适合于3个月以上的儿童。
此外，布洛芬也可以用于缓解儿童疼痛，适合于6个月以上的儿童。
6. 儿童呼吸道急救药品：儿童呼吸道急救药品主要包括支气管扩张剂和糖皮质激素。
支气管扩张剂如沙丁胺醇和布地奈德能够迅速缓解儿童哮喘和支气管痉挛引起的呼吸难点。
糖皮质激素如布地奈德也常用于儿童哮喘急性发作的治疗。
以上是几种常用的儿科急救药品及其主要用途。
在使用这些药物时，家长和医务人员应该严格按照医生的指导和药品说明书来正确使用药物，并留意可能的副作用和禁忌症。
此外，儿童的急救药品应储存在儿童无法触及的地方，以防止误食或者误用。
如果儿童浮现严重的急救情况，应即将拨打急救电话或者将其送往最近的医疗机构寻求专业的医疗匡助。
浅谈儿科临床合理用药
浅谈儿科临床合理用药儿科临床合理用药，是指在儿科临床工作中，根据患儿的病情、生理发育特点和药物特性等因素，合理选择药物种类、用药途径、剂量和疗程，以达到治疗效果最佳、药物不良反应最小的治疗原则。
儿科临床合理用药，是维护儿童健康和生命的重要保障。
儿科临床合理用药需根据患儿的生理发育特点进行选药和调整用药方案。
儿童是由新生儿到成人的过渡性群体，他们的生理发育特点决定了他们对药物的代谢、排泄和耐受等方面与成人有很大的不同。
儿科医生在用药时，需要调整用药的剂量、频次和用药途径等，使药物能够充分发挥治疗作用，同时又能减少对儿童的不良影响。
儿科临床合理用药需重视药物的安全性和有效性。
儿童对药物的代谢能力较差，对药物的不良反应和毒性反应的敏感度较高。
在儿科用药中，必须强调药物的安全性和有效性，避免使用对儿童有毒副作用的药物，减少不良反应的发生。
儿科临床合理用药需结合患儿的病情进行个体化治疗。
儿科临床工作中，患儿的病情往往比较复杂多样，不同病种的治疗也各有特点。
在用药时，必须根据患儿的具体病情，结合临床表现和实验室检查结果等，进行个体化用药，达到最佳的治疗效果。
儿科临床合理用药需注重家长和患儿的用药指导和监测。
在儿科用药中，家长应起到重要作用，他们需要根据医生的嘱咐，合理给予患儿药物，并对患儿的用药过程进行监测和记录。
儿科医生也需要对患儿的用药过程进行跟踪监测，随时调整用药方案。
儿科临床合理用药强调多学科合作。
儿科用药过程中，需要与其他相关专业进行密切配合，包括药师、临床药学、临床微生物学、感染科、皮肤科、急诊科、呼吸科、心内科、消化内科、儿童青少年精神专科、骨科、儿科、小儿外科等，共同致力于最终使宝宝得到彻底的治疗。
每逊之神，肩负着用药观念和道德标准。
只有遵循正确的用药原则，才能保证儿童用药的安全性和有效性。
儿科临床合理用药是保障儿童健康和生命的重要保障。
医务人员应当充分了解儿童生长和发育的规律以及儿童对药物代谢、药理学特征，保障儿童药物使用的有效性和安全性。
儿科用药知识及注意事项
儿科用药知识及注意事项儿科用药是指治疗儿童疾病过程中使用的药物。
儿童是身体发育不完全、代谢功能不健全的特殊群体，对药物的反应和代谢均与成人有所不同，因此在给儿童用药时需要注意以下几个方面。
首先，儿科用药剂量要适当。
儿童的体重和体表面积相对较小，与成人相比，药物在儿童体内的分布、代谢和排泄差异较大，所以给儿童用药时剂量要相应调整。
通常根据儿童的年龄、体重和生理状况来计算。
但需要注意的是，儿童的肝脏和肾脏功能发育尚未完全成熟，因此药物的代谢和排泄能力较弱，对药物的反应容易出现个体差异，有些儿童甚至可能出现过敏反应或药物中毒。
因此，在给儿童用药时，一定要在医生的指导下，严格掌握正确的剂量。
其次，选择安全有效的药物。
儿童的器官和组织发育尚未完全成熟，对药物的敏感性较高，因此一定要选择安全有效的儿童专用药物。
市场上有些药物适合成人使用，但对儿童来说可能存在不良反应或副作用，因此一定要根据儿童的具体情况，选择适合儿童的药物。
同时，应该选择独立包装的药物，以避免交叉感染和误服。
在给儿童用药时，最好使用药剂上市批准的剂型和规格，并按说明书使用。
再次，要注意药物的保存和使用期限。
儿童用药时，特别要注意药物的保存和使用期限。
药物的有效期一过，药物的化学性质会发生变化，失去疗效。
如果使用过期药物，不仅无法治疗疾病，还可能对儿童的健康造成危害。
所以，家长在购买药物时，一定要注意查看有效期，并按照说明书的要求保存药物。
此外，要警惕药物相互作用和不良反应。
儿童用药时，不同药物之间可能会发生相互作用，影响药效或增加不良反应的风险。
因此，儿童用药时应尽可能避免同时使用多种药物，避免药物之间的相互作用。
另外，儿童的免疫系统和神经系统发育尚未完全成熟，对药物的不良反应较为敏感。
一些常见的不良反应包括恶心、呕吐、腹泻等。
如果发现孩子出现异常症状，应及时就医。
最后，家长在给儿童用药时要注意合理用药的原则，不要轻易擅自改变药物的剂量和使用方法。
儿科用药存在的问题及对策
儿科用药存在的问题及对策一、引言儿科用药是保障儿童健康的重要环节，然而在实际临床治疗中，儿科用药存在诸多问题，如药物选择不当、用量不准确、联合用药不合理等。
这些问题不仅影响治疗效果，还可能对儿童生长发育造成不良影响。
因此，针对儿科用药存在的问题进行深入探讨，并提出相应对策，对于提高儿童疾病治疗效果和保障儿童健康具有重要意义。
二、儿科用药存在的问题1.药物选择不当在儿科临床治疗中，药物选择不当是一个较为普遍的问题。
由于儿童的生理特点与成人存在较大差异，一些在成人中安全有效的药物并不一定适用于儿童。
此外，一些医生对于药物的适应症、不良反应等方面了解不足，也可能导致药物选择不当。
2.用量不准确儿童的用药剂量需要根据其年龄、体重等因素进行计算，而一些医生在计算用药剂量时可能出现误差，导致用量不准确。
用量不准确不仅会影响治疗效果，还可能引发不良反应。
3.联合用药不合理联合用药是儿科临床治疗中常见的用药方式，但联合用药也存在诸多问题。
一些医生在联合用药时缺乏科学依据，导致药物相互作用产生不良反应或降低药效。
此外，一些医生在给儿童开具处方时，未能充分考虑到药物之间的相互作用，也增加了联合用药的风险。
4.忽视儿童生长发育特点儿童的生长发育特点与成人存在较大差异，因此在用药时需要考虑其对药物的代谢和排泄等方面的差异。
然而，一些医生在开具处方时未能充分考虑到儿童的生长发育特点，导致用药方案不合理。
5.缺乏临床试验数据支持儿科临床试验的难度较大，因此许多药物在上市前缺乏足够的儿科临床试验数据支持。
这导致医生在给儿童用药时缺乏科学依据，增加了用药风险。
6.缺乏儿科专用剂型儿童的生理特点和用药需求与成人存在较大差异，因此需要针对儿童开发专门的药品剂型。
然而，目前市场上针对儿童的专用剂型仍然较少，这给儿科临床治疗带来了一定的困难。
7.医生和家长教育不足医生和家长在儿童用药中扮演着重要角色，然而一些医生和家长对于儿科用药的知识了解不足，导致用药不当。
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根据病情轻重：急症、重症患儿多采取注射给药，尤其是静脉滴注； 轻症多口服给药； 根据患儿的年龄：新生儿一般不采用口服给药，不能口服的患儿可以 采用鼻饲； 根据用药目的：对于哮喘或不会咳痰的婴幼儿，可以采用吸入或雾化 治疗； 根据药物性质及作用特点：地西泮灌肠比肌注吸收快，能更迅速的控 制惊厥。
2.
3. 4.
按体重计算：100(200)*12/50=24(48)mg
按体表面积计算：(12*0.035+0.1)*125=65mg 按说明书给定儿童剂量计算：12*3(5)=36(60)mg
注意：如果计算的用药剂量超过成人规定剂量，则儿童实际 用量不能超过成人使用剂量
17
选择给药途径
婴幼儿常用给药途径
1胃酸低，10d无酸 2肠蠕动快、胃排空 时间长
对药物的影响
1 对酸不稳定、弱碱性药物吸收 ↑，如“氨苄青霉素” 2 药物吸收不规则，个体差异大 循环差，药物吸收延迟；循环量 骤增，可导致吸收过速而中毒 药物吸收稳定，是最常使用的给 药方式。但应注意防止血栓性静 脉炎及医源性高渗血症：颅内出 血、高血糖、坏死性肠炎
1-3m 4-6m 7-12m 体重(kg)=出生时体重＋月龄×0.7 体重(kg)=出生时体重＋月龄×0.6 体重(kg)=出生时体重＋月龄×0.5
14
>1岁：体重(kg)=实足年龄×2＋8
按年龄计算用药剂量： [0.01×(14＋月龄)]×成人剂量(≤1岁) [0.04×(5.5＋年龄)]×成人剂量(1-14岁) 按体重计算用药剂量：
1. 新生儿肾小球滤过率 仅为成人25%-40%
2. 肾有效血流量 仅为成人20%-40%
3. 肾小管排泄能力 仅为成人20%-30%
9
药物吸收
影响吸收的因素 1. 胃酸：PH逐渐接近成人； 2. 胃容量：有所增加 3. 胃排空：较新生儿期加快 结果：药物吸收比新生儿期加快
药物分布
体液量70%(50-60%)，细胞外液占35%（20%） 水溶性药物Vd仍高于成人，随着年龄增加而逐渐降低 脂肪含量增加 脂溶性药物Vd比新生儿期增加 血脑屏障功能仍不完善
2 药物代谢及排泄功能随体重、日龄增加而完善 3 药物作用的个体差异大，所用药物剂量及用法不能 按成人量机械折算，也不能套用年长儿用量 4 血脑屏障功能不佳，药物相对容易进入脑内 6 皮肤粘膜体表面积大，血液丰富，某些外用药、透 皮制剂容易吸收
5
药物吸收
途径 po
给药途径对新生儿药物吸收影响很大
吸收特点
抗病毒1、利巴韦林粉针，0.25g/支，10-15mg/kg日，分2次，口服 ；6岁以上~20mg/kg日，分4次；静脉输液，每日一次，每次 克 • 0.9%氯化钠注射液（100ml），静脉输液，每日一次，每次一袋 • 2、注射用炎琥宁，80mg/支，静脉输液，立即使用st，每次80毫 克 • 0.9%氯化钠注射液（100ml），静脉输液，立即使用st，每次 一袋 • （来比林）注射用赖氨匹林，0.9g/支，入壶，立即使用st，每次 克 • 3、阿昔洛韦片，0.1g/ 片，bid,0.5克/次，（单纯疱疹病毒感染、 带状疱疹、免疫缺乏者水痘的治疗） • 4、小儿热速清口服液，10ml/次，每日三次,每次1支（清热解毒 ，泻火利咽） • 利巴韦林分散片，100. mg/片，每日二次，每次1片 ，（用于 病毒性呼吸道感染、皮肤疱疹病毒感染）
7
1. 年龄越小肝 药酶越不成熟
经肝代谢的药物 t1/2 ↑ ↑
（表9-2： 茶碱、地西泮、苯巴比妥）
3. 胆汁不易排出 经胆汁排泄的药物易蓄积
2. 葡萄糖醛酸酶缺乏
葡萄糖醛酸结合力差
药物不良反应
氯霉素
灰婴综合症
8
新生儿肾清除率低下
经肾排泄的原型药物 清除减慢 → t1/2 ↑ 青霉素G、氨基糖苷类、 磺胺类、地高辛等(表9-1)
18
途径选择的依据
个体化给药及监测
药物监测意义： 某些药物安全范围窄，剂量略增加即可发生中毒； 婴幼儿生长发育迅速，随年龄、体重的增加，药物代谢及药 物反应性呈现较大差异； 即使同年龄患儿，用药个体差异也很大；
药品名称 地高辛 日剂量 5μg/kg,bid 血药浓度 0.5～2.5ng/ml 用药选择 室上性心动过速 防治早产儿颅内出血、缺 血缺氧性脑病、控制惊厥 治疗原发性呼吸暂停和代 谢紊乱引起的呼吸暂停
根据婴幼儿年龄、发育情况选择药物
1. 新生儿期慎用易引起溶血和黄疸的药物，以免加重甚 至导致核黄疸 2. 2岁以内的幼儿用药应慎重，很多药品说明书以 2岁为 界限。
避免使用对婴幼儿生长发育有不良影响的药物
例如喹诺酮类影响软骨发育，因此儿童禁用
慎用或禁用有明显毒性的药物
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确定剂量
1. 按年龄折算 2. 按体重计算 3. 按体表面积计算—— 最为科学 体重计算方法： ≤1岁：
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苯巴比妥 15～20mg/kg 负荷量 15～40ng/ml 3mg/kg 维持量 氨茶碱 5mg/kg负荷量 2～ 3mg/kg维持量 4～15μg/ml， 有效7～13μg/ml
临床实际计算方法：
儿童用药量=儿童体重(kg)×给定儿童剂量 mg/(kg· d) 注：给定儿童剂量由药品说明书提供
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三种剂量计算方法的比较
患儿，1.5岁，体重12kg，因发热达39.8℃入院，既往有高 热惊厥史。入院后给予苯巴比妥钠肌注预防，说明书给定儿 童剂量是3-5mg/(kg· d)，125mg/(m2)，成人剂量为100200mg/d，试用三种方式计算并比较给药剂量。 1. 按年龄计算：0.04*（5.5+1.5）*100(200)=28(56)mg
1
儿童用药病例女性，1岁，体重10kg，因发热、哭吵、轻咳 伴流涕入院。查体：体温39.2℃（肛表），两肺呼吸 音粗，闻及湿啰音，拟肺炎收入院。入院后给予抗感 染、退热等治疗。 问：如何选择治疗药物，并确定治疗方案？
1. 退热药物选择,抗感染药物选择 2. 是否需要使用止咳化痰药物？ 退热药物选择 ,1对乙酰氨基酚： 3岁以下幼儿因肝肾功能发育不完 善，应避免使用。但FDA推荐为婴幼儿退热用药； 2布洛芬：6m以下小儿慎用； 3吲哚美辛：幼儿体内代谢缓慢，半衰期长达18-28h，对幼儿血小 板抑制作用较强，可能产生严重的全身毒性反应，如肾毒性、 出血性肠炎、坏死性小肠结肠炎等，因此 14 岁以下儿童禁用。 ——同时可以辅以酒精擦浴、冰枕等物理降温方法
儿童剂量 =
成人剂量×儿童体重 成人体重
15
按体表面积计算用药剂量：
体表面积(m2)=体重(kg)×0.035＋0.1 (≤30kg) 体重在30kg以上者，体重每增加5kg，体表面积增加 0.1m2 体表面积(m2)=0.0128×体重(kg)＋0.0061×身高(cm)
儿童用药量=儿童体表面积×儿童剂量/m2
10Leabharlann 药物代谢影响代谢的因素 1. 肝脏相对重量是成人的2倍 2. 肝药酶、葡萄糖醛酸转移酶等主要代谢酶基本成熟 结果：肝代谢速率比新生儿期加快，某些药物甚至 高于成人，使许多经肝代谢的药物t1/2比成人短
药物排泄
肾小球率过滤、肾血流量在6-12个月时达到甚至超过 成人水平 肾小管排泄能力在7-12个月左右接近成人水平 结果：某些经肾清除为主的药物，排泄较成人快， t1/2比成人短
肌肉少、循环差， 肌注吸收不规则 iv. 莫非氏滴管 gtt 5～10%GS作输液载 体,忌快、忌持续！
im
TDS 粘膜娇嫩、血管丰
富、穿透性高
口腔、喷雾、直肠栓剂、经皮给 药，吸收较迅速而充分，但局部 有炎症或破损时应。 6
药物分布
影响因素 药物分布特点
1 体液成分及体脂： 水溶性药物Vd ↑：Cmax↓、t1/2↑、 细胞内药物浓度高(内/外＜成人) 体液量大(80%)，细胞 外液占45%，脂肪含量 脂溶性药物：游离↑，脑部↑ 低 2 血浆蛋白结合率： 游离药物↑ 药物敏感性↑ 蛋白合成少、亲和力低、 易形成核黄疸：水杨酸类、磺胺类、 胆红素竞争结合 安定→置换胆红素→核黄疸 3 血脑屏障： 药物容易进入中枢：1.有助于细菌 功能不完善，通透性高 性脑膜炎的治疗；2.全麻药、镇静 催眠剂、吗啡等可造成中枢损害
2
退热药物剂型选择对乙酰氨基酚：泰诺林（上海强生）
混悬滴剂：100mg/ml,15ml/瓶 混悬液：32mg/ml,100ml/瓶 片剂：650mg/片，6片/盒 布洛芬：美林（上海强生）混悬滴剂：40mg/ml,15ml/瓶 混悬液：20mg/ml,100ml/瓶 片剂：300mg/片，20片/盒 退热药物剂量确定对乙酰氨基酚：说明书上无2岁以下幼儿用量。 参 照 国 外 用 量 每 次 10-15mg/kg ， 该 患 儿 应 使 用 剂 量 为 100150mg /次。或参照说明书上年龄、体重计量表，用滴管或量 杯量取。每天不超过4次。 滴剂：1-1.5ml /次混悬液：3-5ml/次 2. 布洛芬：每次5-10mg/kg，该患儿应使用剂量为50-100mg/次。 或参照说明书上年龄、体重计量表，用滴管或量杯量取。每 3
儿童处于不断生长和发育过程中
• 生长：机体和器官的增大 • 发育：功能的完善 按解剖生理特点分期
1. 新生儿期：出生至 生后28天
2. 婴儿期：< 1岁
3. 幼儿期：1-3岁
4. 学龄前期：3-7岁 5. 学龄期
6. 青春期
4
第1节 新生儿合理用药
总体状况及特点：
1 肝肾发育不全，药物代谢及排泄功能差
11
母乳哺养时用药
容易进入乳汁的药物 1. 脂溶性高 2. 蛋白结合率低 3. 有机碱性药物 应禁用药物 激素类、避孕药、抗代谢药、抗甲状腺药物、溴隐 亭、麦角碱等 宜慎用药物 镇静剂、抗惊厥药、抗心律失常药、非甾体抗炎药 暂停授乳药物 氟喹诺酮类、甲硝唑、放射性检查药物等