医护人员的防护

医务人员个人防护

(一)一级防护

一、适用于发烧门(急)诊的医务人员。

二、穿工作服、隔离衣，戴工作帽和医用防护口罩。

3、每次接触病人后当即进行手清洗和消毒。手消毒用—%碘伏消毒液或快速手消毒剂(洗必泰醇、新洁尔灭醇、75%酒精等)揉搓1—3分钟。

(二)二级防护

一、适用于进入隔离留观室和专门病区的医务人员，接触从病人身上搜集的标本、处置其分泌物、排泄物、利用过的物品和死亡病人尸身的工作人员，转运病人的医务人员和司机。

二、进入隔离留观室和专门病区必需戴医用防护口罩，每4小时改换1次或感潮湿时改换；穿工作服、隔离衣、鞋套，戴手套、工作帽。

3、每次接触病人后当即进行手清洗和消毒。手消毒用—%碘伏消毒液或快速手消毒剂(洗必泰醇、新洁尔灭醇、75%酒精等)揉搓1—3分钟。

4、对病人实施近距离操作时，戴防护眼镜。

五、注意呼吸道及粘膜防护。

(三)三级防护

一、适用于为病人实施吸痰、气管切开和气管插管的医务人员。

二、除二级防护外，还应当加戴全面型呼吸防护器。

注：防护用品要求

防护服：符合GB19082-2003《医用一次性防护服技术要求》，可为联体或分体式结构，穿脱方便，结合部周密。袖口、脚踝口应为弹性收口，具有良好的防水性、抗静电性、过滤性效率和无皮肤刺激性。

防护口罩：符合GB19083-2003《医用防护口罩技术要求》，口罩可分长方型和密合型，应当配有鼻夹，具有良好的表面抗湿性，对皮肤无刺激，气流阻力在空气流量为85L/min情形下，吸气阻力不得超过35mmH2O，滤料的颗粒过滤效率应当不小于95%。也可选用符合N95或FFP2标准的防护口罩。

其他：应当知足实际利用需要。

医务人员锐器伤防护制度

一、概念

1.锐器：指能刺破皮肤的物品。包括注射针、穿刺针和缝合针等针具，各类医用或检测用锐器、载玻片、破损玻璃试管、安瓿、固概念齿并暴露在外的金属丝及实验室检测器材等。

2.锐器伤：由锐器造成的皮肤损伤。

二、优先品级原那么

锐器伤防护应遵循优先品级原那么，第一是排除风险，第二是工程方法、治理方法和行为操纵，最后是个人防护和接触后预防方法。

（一）排除风险

锐器伤防护的最有效方法是尽可能完全排除工作场所的危害，如尽可能少用锐器或针具，取消所有没必要要的注射，和采纳无针系统进行静脉注射。

（二）工程操纵、治理方法和行为操纵

通过工程操纵方法操纵或转移工作场所的危害，如利用锐器处置容器（也称为平安盒）或当即回收、插套或钝化利用后的针具（也称为平安针具装置或有防损害装置的锐器）。

（三）治理方法

制定政策限制接触危害如采取标准预防策略，包括组建劳动者卫生平安委员会和针刺损害预防委员会，制定职业接触风险操纵打算，移走所有的不平安装置，持续培训平安装置的利用方式。

（四）行为操纵

通过改变行为减少对血源性病原体的职业接触，如排除针具的重复利用，将锐器盒放在视线水平且在手臂所能触及的范围内，在锐器盒装满之前将其清空，在开始一项医疗程序之前，成立平安处置和处置锐器的设施方式。

三、具体方法

1.在进行侵袭性诊疗、护理、实验操作进程中，要保证充沛的光线，并专门注意避免被针头、缝合针、刀片等锐器刺伤或划伤。

2.采纳新技术，如利用有平安爱惜装置的锐器。

3.排除没必要要的锐器盒针具，如利用适宜的电灼器、钝化针具和U形针具等。

4.利用带有刀片回缩处置装置的或带有刀片废弃一体扮装置的手术刀，以幸免装、卸刀片时被手术刀损害。

5.手术中传递锐器应利用传递容器，以避免损伤医务人员。

6.锐器用完后应直接放入防穿刺、防渗透、有警示标识或平安标色和中文警

示说明的锐器盒中，以便进行适当处置。

7.禁止重复利用一次性医疗用品，禁止弯曲被污染的针具，禁止用手分离利用过的针具和针管，禁止用手直接接触污染的针头、刀片等锐器，禁止双手回套针帽，如需盖帽只能单手盖帽或借用专用套帽装置。

8.禁止用手直接拿取被污染的破损玻璃物品，应利用刷子、垃圾铲和夹子等锐器处置。

9.处置污物时，严禁用手直接抓取污物，尤其是不能将手伸入到垃圾容器中向下压挤废物，以避免被锐器刺伤。