医院感染质量考核季度工作总结
检验科季度医院感染工作总结
检验科季度医院感染工作总结一、工作概述在过去的一个季度里,检验科在医院领导和相关部门的指导下,紧紧围绕医院感染管理工作要求,紧密结合科室工作实际,认真履行医院感染管理职责,切实加强感染防控工作,确保了医疗安全。
本季度,我们主要从以下几个方面开展了工作:1. 加强组织管理,明确职责分工。
根据医院感染管理要求,检验科成立了感染管理小组,明确了科室感染管理的职责和任务,确保了感染管理工作落实到位。
2. 完善制度建设,强化制度执行。
根据医院感染管理相关规定,修订和完善了科室感染管理制度,确保制度可行性和有效性。
同时,加强对制度执行情况的监督检查,确保制度落实到位。
3. 加强培训和宣传,提高感染防控意识。
组织开展感染防控知识培训和宣传活动,提高科室医护人员的感染防控意识和能力。
4. 强化感染源监测和控制,降低感染发生率。
加强对感染源的监测,及时发现和控制感染隐患,降低感染发生率。
5. 加强生物安全防护,提高职业安全素养。
加强生物安全防护培训,提高科室医护人员的生物安全防护意识和能力,确保职业安全。
6. 加强与临床科室的沟通与协作,共同提高感染管理水平。
加强与临床科室的交流与合作,共同分析感染防控工作中存在的问题,并提出改进措施,共同提高感染管理水平。
二、工作成效1. 感染管理组织架构进一步完善,职责明确,工作有序。
感染管理小组充分发挥作用,确保了感染管理工作的有效开展。
2. 感染管理制度日趋完善,执行力提高。
通过不断完善感染管理制度,提高制度执行力,确保了感染管理工作的规范化、制度化。
3. 感染防控知识得到普及,医护人员防控意识明显提高。
通过培训和宣传,感染防控知识得到普及,医护人员的感染防控意识明显提高。
4. 感染发生率得到有效控制,医疗安全得到保障。
通过加强感染源监测和控制,感染发生率得到有效控制,医疗安全得到保障。
5. 生物安全防护水平提升,职业安全得到保障。
通过加强生物安全防护培训,提高医护人员的生物安全防护水平,保障了职业安全。
医院感染工作总结_检验科季度医院感染工作总结
医院感染工作总结_检验科季度医院感染工作总结近年来,医院感染成为医院管理和医疗质量安全的重要问题之一。
医院感染的发生不仅会增加患者的痛苦和医疗费用,还会给医院的声誉带来负面影响。
对于医院感染工作的重视和加强已经成为检验科的重要任务之一。
在过去的一个季度里,检验科在医院感染工作中取得了一定的成绩,但也存在一些问题和不足。
下面我将对过去一个季度的医院感染工作进行总结,并提出改进的措施。
一、工作成绩在医院感染工作方面,检验科取得了以下成绩:1. 加强医院感染监测。
我们建立了医院感染监测系统,并定期对医院感染的发生情况进行统计和分析,及时发现和处理潜在的感染风险。
2. 推行感染控制培训。
我们组织了医院感染控制培训班,对医务人员进行感染防控知识的培训,提高了他们的防控意识和技能。
3. 加强环境清洁消毒工作。
我们加强了对检验科各个区域的环境清洁消毒工作,确保工作区域的整洁和无菌状态,减少感染的传播风险。
4. 强化标本采集和处理的规范。
我们加强了对标本采集和处理的规范,确保标本的准确性和安全性,避免感染的发生。
二、存在的问题和不足在医院感染工作中,我们也存在一些问题和不足:1. 对医院感染的监测还不够及时和全面,有时出现漏报和误报的情况,影响了感染的监控和控制效果。
2. 在感染控制培训中,内容还比较简单,没有涉及到具体的操作技能和应急处置的培训,需要进一步完善。
3. 对环境清洁消毒工作的监督和检查不够严格,存在一定的隐患和漏洞,需要加强管理和督促。
4. 标本采集和处理的规范执行情况不一,有些操作人员对采集和处理规范的重视程度不够,需要加强培训和监督。
三、改进措施针对存在的问题和不足,我们提出以下改进措施:过去一个季度的医院感染工作取得了一定的成绩,但也存在一些问题和不足。
通过加强医院感染的监测、完善感染控制培训、加强环境清洁消毒工作、加强对标本采集和处理规范的培训和监督等措施的实施,相信我们的医院感染工作会进一步得到提升和改进。
医院感染工作总结_检验科季度医院感染工作总结
医院感染工作总结_检验科季度医院感染工作总结
近年来,随着医疗技术的不断发展,医院感染问题也得到了越来越多的关注。
作为医学检验科的一员,我深知感染控制工作的重要性,因此在本季度的工作中,我认真、细致地执行各项感染控制措施,并取得了一定的成效。
一、加强员工教育
为了提高员工对感染控制工作的重视度,我在本季度强化了员工培训,对污染防护、手卫生以及病原微生物传播途径等方面进行了详细的讲解,并结合实际情况,引导员工做到规范操作,严格执行感染控制措施。
同时,我也积极组织病原菌培养鉴定科目的专业知识培训,提高员工对疾病诊断、治疗和预防的能力。
二、引进新的感染控制技术
作为检验科的负责人,我主动了解、学习新型感染控制技术,并引进了UV-C臭氧灯灭菌设备,有效提高了实验室的清洁环境,降低了感染风险。
三、加强样本收取过程管理
对于样本的收取、交接等过程,我严格遵守医院规章制度,对每一批次的样本均进行严格认真的登记和标注,保证样本高质量和完整性,确保检测结果的准确性和有效性。
四、做好病原菌培养监控工作
为了及时发现和控制医院内感染事件的发生,我加强了病原菌的监测工作,每天对实验室的培养结果进行监控和分析,发现有变异或异常的培养结果,及时通知有关部门,开展调查和整改工作,确保检测结果的准确性和有效性。
总之,本季度我认真执行感染控制措施,加强了员工教育、引进新的技术设备、加强了样本收取过程管理,并做好病原菌培养监控工作等方面的工作,有效控制了医院内感染的风险,确保了患者就诊和工作人员的安全。
虽然在工作中还存在一些不足,但我将继续加强学习和提高自身水平,为医院感染控制工作做出更大的贡献。
第一季度医院感染工作总结(2篇)
第一季度医院感染工作总结(2篇)一、引言医院感染管理工作是医疗质量管理的重要组成部分,对于保障患者安全、提高医疗质量具有至关重要的意义。
本季度,我院紧紧围绕医院感染管理的各项工作要求,积极采取措施,加强医院感染防控,取得了一定的成效。
现将第一季度医院感染工作总结如下:二、工作开展情况(一)组织管理与制度建设1. 成立了第一季度医院感染管理工作领导小组,明确了各部门的职责和分工,确保医院感染管理工作的顺利开展。
2. 修订完善了《医院感染管理制度》《消毒隔离制度》《手卫生管理制度》等一系列规章制度,并组织全院医护人员进行了学习和培训,提高了医护人员的医院感染防控意识和能力。
3. 定期召开医院感染管理工作会议,及时研究解决医院感染管理工作中存在的问题,部署下一阶段的工作任务。
(二)培训与教育1. 组织全院医护人员参加了医院感染管理相关知识的培训,培训内容包括医院感染的概念、医院感染的危险因素、消毒隔离技术、手卫生等方面的知识。
通过培训,使医护人员掌握了医院感染防控的基本知识和技能,提高了医护人员的医院感染防控意识。
2. 开展了医院感染管理知识竞赛活动,以竞赛的形式激发医护人员学习医院感染管理知识的积极性和主动性,进一步提高了医护人员的医院感染防控水平。
3. 利用医院内部网络、宣传栏等形式,定期向全院医护人员宣传医院感染防控知识,营造了良好的医院感染防控氛围。
(三)消毒隔离与环境卫生1. 加强了对医院各科室的消毒隔离工作的监督和管理,定期对各科室的消毒隔离措施进行检查和指导,确保消毒隔离措施的落实到位。
2. 严格执行医疗器械的消毒灭菌制度,对重复使用的医疗器械进行严格的清洗、消毒和灭菌处理,确保医疗器械的使用安全。
3. 加强了对医院环境卫生的管理,定期对医院的病房、走廊、厕所等公共区域进行清洁和消毒,保持医院环境的整洁和卫生。
4. 开展了医院环境卫生学监测工作,定期对医院的空气、物体表面、医务人员手等进行微生物监测,及时发现和消除医院感染的危险因素。
医院感染控制季度工作总结
下一步计划
下一步计划
继续加强感染监测和报告工作 ,提高感染数据的准确性和及 时性。 持续进行员工培训,加强感染 控制的实际操作技能。
下一步计划
不断优化感染防控制度,提高制度执行 效率和便捷性。
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工作措施
工作措施
加强医院感染信息监测和报告 :建立了更加完善的感染信息 管理系统,加强了对感染监测 和报告的统计和分析工作。
加强员工培训:组织了一系列 感染防控培训,包括消毒措施 、手卫生等方面的培训课程, 提高了员工的感染控制意识和 技能。
工作措施
完善感染防控制度:修订了医院感染防 控的相关制度和规章,加强了感染预防 措施的执行力度。
医院感染控制季度 工作总结
目录 季度总结 工作措施 下一步计划
季度总结Βιβλιοθήκη 季度总结季度目标达成情况:我们制定 的医院感染控制目标得到了良 好的实施和推进。 工作重点:本季度我们着重加 强了医院内感染防控的各项措 施和培训。
季度总结
工作成果:通过我们的努力,感染控制 工作取得了一定的成效,感染发生率明 显下降。
科室医院感染管理季度工作总结5篇
科室医院感染管理季度工作总结5篇第1篇示例:科室医院感染管理是医院管理中非常重要的一个环节,涉及到病人的健康和医护人员的安全。
为了提高医院感染管理水平,我科室在过去一个季度里做了大量工作,取得了一定成绩。
现在进行一下总结,以便更好地指导未来的工作。
一、加强感染防控知识培训感染防控知识的掌握是医护人员必备的技能,也是预防医院感染的基础。
在这个季度中,我们开展了针对不同岗位的感染防控知识培训,包括手卫生、穿脱隔离衣服、消毒灭菌等内容。
通过这些培训,员工的意识和能力得到了提升,有效降低了感染的风险。
二、规范操作流程在医院感染管理中,规范的操作流程非常重要。
我们对科室内的操作流程进行了详细的梳理和规范化,明确了每个环节的责任人和操作规范,确保每一个细节都能够做到位。
通过这样的努力,我们成功降低了感染的发生率。
三、强化医疗废物管理医疗废物的管理关系到医院的整洁与安全,也是医院感染管理的一个重要方面。
在这个季度中,我们加强了对医疗废物管理的监督和检查,确保医疗废物的正确处理和处置。
这不仅有利于环境卫生,也能有效减少交叉感染的风险。
四、加强医疗设备的维护和清洁医疗设备是医院感染的重要来源之一,因此我们在这个季度中加强了对医疗设备的维护和清洁工作。
定期对医疗设备进行检查和清洁消毒,确保设备的安全可靠性。
也对医护人员进行了相关培训,提高了他们对医疗设备清洁的重视度。
五、建立健全感染监测体系为了及时掌握感染状况,我们建立了健全的感染监测体系,对每一例感染病例进行了详细的调查和分析。
通过对感染病例的监测与追踪,我们及时发现了感染的风险因素,制定了相应的预防措施,有效地控制了感染的传播。
六、加强与其他科室的协作感染管理不是一个孤立的工作,需要与其他科室密切合作才能取得良好的效果。
在这个季度中,我们加强了与其他科室的沟通与协作,及时分享感染防控经验,并共同探讨解决方案。
只有团结一致,才能更好地预防医院感染。
过去一个季度里,我们在医院感染管理工作中取得了一定的成绩。
医院感染季度总结
医院感染季度总结时间过得真快,一段时间的工作已经告一段落了,过去这段时间的辛苦拼搏,一定让你在工作中有了更多的提升!好好地做个梳理并写一份工作总结吧。
你还在为写工作总结而苦恼吗?以下是本店铺精心整理的医院感染季度总结,希望能够帮助到大家。
医院感染季度总结(精选篇1)在这一年来,在医院感染科的领导下,本科室各级护理人员的配合下,顺利完成了本年度的工作计划及目标,现总结如下:1、科内工作人员每季度学习院感相关知识,每季度进行院感总结,每周进行自查自检,发现问题及时整改,积极参加院内感染知识讲座和培训。
院内感染知识考核合格,督促手术人员严格执行无菌原则,加强无菌观念,限制参观人数,规范着装。
2、加强各种用物,各项消毒灭菌效果及卫生学监测等质量工作。
⑴灭菌物品按灭菌日期依次放入专柜,过期重新灭菌,无菌物品一人一用一灭菌,并与一次性物品分开放置。
⑵一次性注射器,针头,输液管,吸引管用后毁形处理,毁形率达100%、⑶抽出的药液,开启的静脉输入用无菌液体注明时间,超过2h 不得使用,启封抽吸的各种液体不得超过24h。
⑷用过的医疗器材和物品,先去污染,彻底清洗干净,再消毒灭菌。
感染手术病人用过的医疗器械和物品,应先消毒,彻底清洗干净,在消毒灭菌。
⑸止血带等做到一人一用一消毒,每周2次以上监测各种消毒液浓度,共监测240次,合格并有记录。
⑹无菌持物钳使用干包,并注明开启时间,使用不超过4h,同台手术做完清洗晾干后送高压灭菌备用,戊二醛熏箱每周清洁,保养,每半月更换一次戊二醛。
⑺手术间内物体表面及地面用500g/L84液湿式擦拭在术前及术后,手术间空气在术前术后紫外线照射各1h并有记录。
每季度进行紫外线强度测定一次,发现不符合要求及时更换灯管。
⑻手术人员每月做手指细菌培养1次,手术间空气细菌培养每月1次,共做24次,均无超标。
手指细菌培养共做24人次,均合格。
⑼无菌手术与非无菌手术分室做,不得不同室做时,先做无菌手术再做非无菌手术,连台手术严格刷手洗手,更换无菌手术衣及手套。
医院感染质量考核季度工作总结
医院感染质量考核季度工作总结篇一:第一季度医院感染管理小结XX年第一季度医院感染管理工作总结在院领导和医院感染管理委员会的指导和支持下,院感办根据《医院感染管理规范》,《消毒技术规范》等有关规定规范,制定了相应的医院感染管理工作计划,并积极开展各项工作,使我院院内感染发生率控制在最低的范围内。
现将第一季度主要工作总结如下:一、完善管理体系,发挥体系作用1、为进一步加强医院感染管理工作,明确职责,落实任务,今年1月重新建立了“医院感染管理委员会”和“临床科室感染监控小组”。
2、1月份在院领导的倡议和支持下,以及按照《二级甲等医院评审》工作的要求,医院感染管理工作加入了我院每月一次的全院医疗、护理质量督查工作中,并进一步制定和完善了医院感染管理考核标准。
二、医院环境监测方面院感办定期对医院环境卫生、消毒、灭菌效果等进行监督、监测和汇总,及时分析监测结果,发现存在的危险因素,并寻找有效的预防和控制办法,减少与控制医院感染的发生,提高医疗护理质量。
截至目前为止,已对我院注射室、治疗室、换药室、供应室空气,物体表面,医护人员手部等抽检了54次,采检样品平均值达到了91%以上,在今后加大对各科室消毒操作规程的监督,为采检样品平均值达到100%而努力。
三、菌物品的管理为了提高医疗质量和防护措施,从而加大了对无菌物品,一次性物品和各种消毒产品的采购、管理和使用;严格检查产品三证、质量和有效期;定期不定期下科室检查指导工作人员日常工作中使用一次性物品、无菌物品、消毒产品的情况。
四、消毒管理加强了对各科室日常使用消毒设施和消毒剂的强度、浓度、有效期限等情况的监督检查工作,五、病历监测XX年第一季度院内感染率监测情况如下:1-3月份共收治住院病人949人,发生5例医院感染病例,第一季度医院感染率为%。
XX年第一季度院内感染漏报率的监测情况:漏报率为0。
六、医疗废物的管理按照县环保局,县监督所的相关要求和《医疗废物管理条例》的标准,严格管理我院医疗废物的产生、暂存、运送、处置、消毒、登记和相互交接等重点环节。
第三季度医院感染管理工作总结
第三季度医院感染管理工作总结第一部分:引言作为医疗机构,我们一直致力于提供高质量、安全的医疗服务。
医院感染管理是我们工作的重要部分,直接关系着患者的健康和医疗质量的提升。
经过第三季度的努力和实践,我们对医院感染管理工作进行了全面总结和评估。
本文将对我们的管理工作进行梳理与总结,并提出进一步改进的建议。
第二部分:医院感染管理工作概述在第三季度期间,我们注重医院感染管理的各个环节,包括感染预防、控制和监测等方面。
我们加强了感染管理团队的建设,制定了相关的管理制度和规范,加强了一线医务人员的培训和教育,并加强了与科室、院内各相关部门的合作和沟通。
第三部分:感染预防与控制在第三季度中,我们注重加强感染预防与控制工作。
我们强调了患者手卫生、医务人员手卫生的重要性,并通过多种途径进行宣传和教育。
我们加强了感染源的管理,尤其是对手术室和重症监护室等高风险科室的管控。
此外,我们制定了感染防控措施的标准化,并对各科室进行了检查和指导。
第四部分:感染监测与评估感染监测与评估是我们感染管理工作的重要环节之一。
在第三季度中,我们加强了感染监测工作,包括手术切口监测、各科室感染率的监测等。
我们对感染数据进行了统计和分析,并制定了相应的改善措施。
通过对感染监测与评估的工作,我们能够及时发现和处理感染风险,提高感染的控制效果。
第五部分:问题与挑战在第三季度的医院感染管理工作中,我们也面临了一些问题和挑战。
首先,医务人员的素质和意识方面仍有待提高,有些人对感染控制工作的重要性认识不够,需要加强培训和教育。
其次,感染防控设施和设备的更新和维护需要投入更多的精力和资源。
另外,感染监测与评估工作中,数据的准确性和完整性也需要进一步加强。
第六部分:改进措施与建议针对上述问题和挑战,我们提出以下改进措施和建议:1. 加强培训和教育,提高医务人员的感染控制意识和能力;2. 加强感染防控设施和设备的维护和更新;3. 提高感染数据的准确性和完整性,加强感染监测与评估工作;4. 加强管理团队建设,完善管理制度和规范;5. 加强与科室、院内各相关部门的合作和沟通,形成合力。
医院感染工作总结(精选12篇)
医院感染工作总结第1篇根据市局考核方案要求,我局对我县我县传染病防治工作情况进行了自查,从检查结果看,我县XX年传染病防治工作圆满完成,各项工作指标均达到要求,得分应为满分(116分)。
具体情况一、传染病发病率:全年共报告发生法定乙丙类传染病18种5466例,发病率在400/10万以上,死亡10例病例(狂犬病4例、艾滋病1例、病肝2例、流行性出血热3例),无甲类传染病。
7月12-11月1日对全县灾害疫情情况进行监测,设专人负责监测报告工作,共发现灾害相关传染病24例(其中痢疾7例,疟疾10例,感染性腹泻7例)无死亡病例,发病率并不比平常年份增高。
二、疫情报告系统:医疗机构法定传染病报告率为100。
1县、乡级医疗单位传染病管理组织较为健全,有制度,每个单位均有专职疫情报告人员,各单位的各科室均有传染病诊治和报告登记簿。
2我站全年均实行24小时值班制度。
三、疫情报表:疫情报表及时率100。
四、报告卡填写:报告卡填写完整率、准确率为100。
医院感染工作总结第2篇XX年,院感科在院领导的正确领导和全院各科室的大力支持配合下,加强医院感染管理,确保院感科各项工作的顺利开展,但仍存在着若干问题需要解决和改进。
现将XX 年的医院感染管理工作总结如下:一、加强院感质控工作,特别是对重点科室和重点环节的管理和监督1、每月根据院感检查标准对全院各科室,尤其是供应室、手术室、产房、人流室、化验室等重点科室进行不定期检查、督导,发现问题和院感隐患,及时进行书面反馈,科室找出原因,制定整改措施,院感科根据整改措施,跟踪检查改进效果。
2、加强对重点环节的监督、检查,重点抓了手卫生规范、消毒隔离制度、无菌技术操作规范以及医疗废物管理规范的落实,发现不落实的,及时反馈、制止。
减少交叉感染和院感发生的机率。
3、每月对所有病房、门诊、物业保洁进行1次全面督导、检查,检查各科室消毒隔离、无菌技术、医疗废物管理、手卫生执行情况以及科室院感控制管理工作、发现问题和隐患及时反馈,提出整改意见,跟踪检查整改效果。
医院感染季度工作总结_医院感染季度工作总结
医院感染季度工作总结_医院感染季度工作总结尊敬的领导:感谢您对医院感染工作的关心与支持。
在刚刚过去的季度中,本医院按照相关规定和要求,认真落实各项工作任务,取得了一定的成绩。
现将季度工作总结如下:一、工作成绩1.感染控制措施加强:本季度加强了医院感染控制措施,包括手卫生、消毒灭菌、无菌操作等方面。
通过严格执行标准化操作流程,有效减少了院内感染的发生率。
2.感染监测与报告:建立了完善的感染监测与报告机制,及时发现和报告院内感染病例,并采取相应措施进行隔离和治疗,有效控制疫情的扩散。
3.培训与教育:开展了感染控制相关培训与教育,包括举办学术讲座、组织培训班等形式,提高了全院医护人员的感染控制意识和知识水平。
4.科研与学术交流:积极参与相关科研项目,与其他医疗机构开展合作,在学术交流中分享经验与成果,提高了本院的医院感染防控水平。
二、存在问题1.设施与设备不足:医院感染防控工作需要一定的设施和设备配备,但目前有些科室存在设施与设备不足的问题,需要进一步改善。
2.人员培训不到位:虽然我们开展了一系列的培训与教育活动,但仍有一部分医护人员对感染控制工作的重要性和操作规范认识不足。
3.信息共享不畅:各科室之间信息共享不畅,导致感染控制工作的整体效果受到一定影响。
三、改进措施1.优化设施与设备:争取医院加大投入,优化医院感染防控设施与设备,提高工作效率。
2.加强人员培训:通过定期的培训、讲座和考核等方式,加强医护人员对感染控制工作的培训与教育,提高他们的操作能力和意识。
3.加强信息共享:建立感染控制工作信息共享平台,加强各科室之间的交流与合作,提高工作效率和准确性。
四、下季度工作计划1.加大设施与设备改造力度,提升医院感染防控水平。
2.继续加强人员培训,提高医护人员的操作技能和感染控制意识。
3.推进信息化建设,加强感染控制工作的信息管理和统计分析。
4.加强科研与学术交流,学习借鉴其他医院的好经验,并及时推广。
医院感染季度工作总结
医院感染季度工作总结医院感染季度工作总结「篇一」半年的工作即将结束,在院领导的重视与关心下,我院院内的感染工作做出了大量工作,从组织落实开始,到严格管理制度,开展了各种监测等,采取多种措施。
使我院的院内感染管理逐步规范化、制度化、科学化。
将院内感染率控制在较低水平。
为了今后进一步搞好院内感染管理工作,现将我院半年年度院内感染控制工作总结如下:一、加强组织领导,保证院内感染管理工作的顺利开展。
在院领导的亲自领导下,认真抓好各科室,特别是重点科室的日常工作,定期、不定期对各科的院内感染控制工作进行监督、检查,对全院的相关数据进行收集、统计。
由于工作层层落实,保证了我院的院内感染管理工作的顺利开展。
二、进一步完善管理制度并贯彻落实。
医院感染管理制度是搞好医院感染的基础和重要保证。
制定了一整套科学实用的管理制度来规范医院有关人员的行为。
加强制度系列学习,并认真贯彻实行,对于搞好防范意识,降低医院感染的发病率极为重要。
因此,院内质控组定定期每月末将全院的治疗科室,特别是重点科室(口腔科、输液室、检验科、供应室)检查制度的落实情况,及重点科室的空气、物表、手卫生的细菌监测充分发挥制度的管理作用,做各项工作落实到实处。
三、加强院感知识的培训,提高全院职工控制院内感染意识。
结合本院实际,院领导组织开展一系列的专题讲座和学术交流,如抗生素使用,医疗事故的处理条例,手卫生消毒,安全知识等培训。
对全院医务人员进行预防控制医院感染学习后,增强了大家的防范意识,提高我院预计控制医院感染水平。
四、管好一次性用品,保证患者的医疗安全制度,防止院内感染。
在今年的上半年一次性用品的购进中,院领导加强了这一方面的管理工作。
严格查证,检查质量。
对购进一次性用品进行检查,登记。
把握好一次性用品消毒及购进的关口。
严禁不合格产品进入我院。
在半年我院购进的一次性用品无一不合格,各种消毒都一律实行了小包装。
院内质控将每一季度对库房及科室有效的一次性使用无菌医疗用品检查一次。
医院感染季度工作总结
医院感染季度工作总结医院感染季度工作总结医院感染季度工作总结【一】第二季度按季度安排完成了全院的院感工作,本季度工作总结如下:环境卫生学监测:空气54份、物体表面40份、无菌物品31份、使用中的消毒剂26份、导管湿化瓶10份及紫外线消毒灭菌效果监测均合格,医务人员卫生手46人次,不合格6人次(合格率为87%),并给以复检,复检均合格。
供应室、口腔科高压锅工艺监测、化学监测、生物监测均合格。
送检微生物监测标本80份,检出阳性率28份,未检出多重耐药菌。
医疗垃圾分类清楚,无丢失,医疗垃圾暂存点打扫及时,消毒规范。
发生职业暴露4人,普外科护士长魏芙娟、护士李继芳、大夫陈玉洲暴露源为乙肝病毒,手术室护士林艳珊暴露源为梅毒,均处理规范,上报及时。
抽查一次性无菌物品无过期,但是发现河南飘安出厂的产包和江西益康出厂的一次性输液袋有质量问题,院感科将此问题及时反馈给药械科,药械科及时反馈给经营商,当天下午进行退货换货处理。
本季度共监测收治病人2286人,无医院感染病例发生,查阅出院病历2291份,未发现漏报。
共抽查出院病历1264份,使用抗菌药物的病历630份,抗菌药物使用率49.8%,其中治疗用药占79.6%,预防用药占20.3%。
存在问题:医务人员洗手的依存性较差;微生物监测标本送检较少。
今后还要加强监管力度,加大医院感染的监测工作。
医院感染季度工作总结【二】我科在院领导和感染管理委员会的领导下,根据《医院感染管理规范》、《消毒技术规范》和《传染病防治法》等有关文件与规定,制定相应的院内感染控制计划,并组织实施,及时监测效果,及时修订措施,使我院院内感染发生率控制在较好的范围内,无院内感染的暴发流行。
现将今年主要工作总结如下:一、完善管理体系,发挥体系作用1.为进一步加强医院感染管理工作,明确职责,落实任务,今年8月重新调整充实了医院感染管理委员会、临床科室感染监控小组,完善了三级网络管理体系。
在工作中,遇到需要多科室协调和配合时,及时汇报主管领导解决问题。
医院感染质量评估季度工作总结
下一步工作
下一步工作
下一步,我们将重点加强手术 部位感染的预防与控制工作, 推广使用无菌操作和感染预防 技术。
我们将进一步强化感染控制知 识和操作技能的培训,提高医 务人员的专业素质和意识。
下一步工作
同时,我们将加强与其他科室的合作, 共同推进医院感染质量的提升。
谢谢您的观赏聆听
医院感染质量评估季度 工作总结
工作总结
本季度我们对医院感染质量进 行了全面评估,以下是我们的 主要工作总结:
通过大数据分析,我们对医院 感染的类型、发生率、及时诊 断和治疗等方面进行了评估, 以及感染控制措施的实施情况 进行了分析。
工作总结
我们制定了一套医院感染预防和控制的 标准操作程序,并进行了培训和推广, 以提高医务人员对感染控制的认知和重 视。
我们对医院感染的重点科室进行了重点 监测和评估,以及质量管理和风险评估 等方面的工作。
评估结果
评估结果
医院感染的类型主要包括手术 部位感染、呼吸道感染、尿路 感染等,其中手术部位感染的 发生率最高。
我们在及时诊断和治疗方面取 得了一定的进展,但仍然存在 一些问题,需要进一步加强。
评估结果
整体而言,感染控制措施的实施情况良 好,但仍有一些环节需要改进和优化。
院感工作季度总结范文
一、前言随着我国医疗行业的快速发展,医院感染(以下简称“院感”)问题日益凸显。
为保障患者和医务人员的安全,我院始终将院感工作放在首位,严格执行各项院感规章制度,强化院感意识,全面提升院感防控水平。
现将本季度院感工作总结如下:二、工作回顾1. 组织培训,提高院感意识本季度,我院组织开展了多场院感知识培训,邀请专家授课,使全体医务人员充分认识到院感防控的重要性。
同时,通过悬挂宣传标语、发放宣传资料等方式,广泛宣传院感知识,提高全院职工的院感防控意识。
2. 加强监督检查,确保措施落实本季度,我院成立了院感工作小组,定期对全院各科室的院感工作进行监督检查。
重点检查了手卫生、无菌操作、消毒隔离、医疗废物处理等方面,确保各项措施落到实处。
3. 严格执行消毒隔离制度,降低感染风险本季度,我院严格执行消毒隔离制度,对病房、手术室、供应室等高风险区域进行了全面消毒,降低了感染风险。
同时,加强了对医疗废物、废弃物的分类收集和处理,确保医疗废物安全处置。
4. 强化医务人员手卫生,减少交叉感染本季度,我院加大了对医务人员手卫生的培训和监督检查力度,确保医务人员在诊疗过程中严格执行手卫生规范。
通过开展手卫生知识竞赛、设立手卫生观察员等措施,提高了医务人员手卫生意识,减少了交叉感染的发生。
5. 优化流程,提高院感管理水平本季度,我院对院感管理工作流程进行了优化,简化了报备、报告、调查、处理等环节,提高了工作效率。
同时,建立健全了院感信息管理系统,实现了院感数据的实时监测和统计分析。
三、存在问题及改进措施1. 存在问题(1)部分医务人员对院感防控意识不足,存在侥幸心理。
(2)院感监测数据不够完善,部分科室监测工作存在滞后现象。
(3)部分科室消毒隔离措施执行不到位,存在安全隐患。
2. 改进措施(1)加大培训力度,提高全体医务人员的院感防控意识。
(2)完善院感监测体系,确保监测数据的准确性。
(3)加强对科室消毒隔离工作的监督检查,确保各项措施落实到位。
2024年医院感染季度总结(2篇)
2024年医院感染季度总结引言:____年是医院感染管理的关键之年,随着全球人口增长和生活水平的提高,医院感染问题变得越来越突出。
本文将对____年医院感染季度进行总结,总结包括感染发生情况、感染原因、感染控制措施和效果评估等。
一、感染发生情况:1.感染发生率:根据统计数据显示,____年第一季度的感染发生率为XX%,相较于去年同期略有上升。
这可能与患者数量的增加和医疗技术的推广有关。
2.感染类型:主要感染类型包括呼吸道感染、尿路感染、手术切口感染等。
其中,呼吸道感染是最常见的感染类型,占据总感染病例的XX%。
二、感染原因:1.缺乏手卫生:在____年第一季度的感染调查中,发现很大一部分感染病例与医务人员的手卫生有关。
这提示医务人员在日常工作中应更加重视手卫生的重要性,并加强培训和监督。
2.设施环境问题:部分感染病例与医院设施环境不合格有关。
例如,手术室无菌措施不到位,清洁卫生不规范等。
因此,医院应加强设施环境管理,确保医疗环境符合卫生标准。
3.患者抵抗力下降:随着人口老龄化和慢性疾病的增加,患者的免疫功能普遍下降,易受感染。
医院应更加关注弱势群体的感染防控,采取针对性的预防措施。
三、感染控制措施:1.加强教育和培训:通过定期组织培训和教育活动,提高医务人员的感染防控意识和知识水平。
重点培训内容包括手卫生、消毒灭菌、器械操作规范等。
2.严格执行手卫生标准:医务人员应按照规定频率洗手,采取正确的手卫生方法,避免交叉感染的发生。
此外,医院应配备足够的洗手设备和洗手液,方便医务人员进行手卫生操作。
3.提高消毒灭菌水平:加强医疗器械和设施的消毒工作,确保消毒灭菌水平符合标准。
定期检查和验证消毒设备的有效性,确保消毒操作正确、无菌包装完整。
4.改善手术室环境:加强手术室的清洁和无菌措施,确保手术器械和手术室环境符合无菌要求。
同时,医护人员应接受手术室无菌操作培训,并做好手术室内的感染控制工作。
四、效果评估:通过对____年第一季度的感染控制措施的实施与效果评估,发现以下几点改善:1.感染发生率下降:经过各种感染控制措施的实施,感染发生率有所下降。
检验科感染管理季度总结(4篇)
检验科感染管理季度总结____年1季度为迎接我院二级甲等医院的评审,我科积极响应医院____和要求,认真对医务人员进行培训学习及时总结改进,在工作中存存一些问题。
一、存在问题1、用无盖小便杯后取查抗酸杆菌标本,对基患者和医务人员身体健康造成严重危害。
2、部分同事洗手时间太短,达不到手卫生目的。
3、安尔碘用后盖子未盖紧。
二、整改1、用有盖容器杯留查抗酸杆菌标本。
2、加强手卫生培训提高意识。
3、安尔碘用后必须盖子拧紧。
检验科感染管理季度总结____年2季度通过三个月的持续改进我科的作取得了很好效果,但也存在一些不足之处。
一、存在问题1、发生职业暴露检验科应检测的项目部分人员,回答不完整。
2、多重耐药的控告部份无住院号,原始化验单临床医生未填。
3、严重污物消毒浓度不达标。
二、整改措施1、加强对科室人员职业暴露检验科应检测项目的培训。
2、认真看消毒泡腾片使用说明。
3、加强与临床医生的沟通,原始化验单患者信息需认真填写。
检验科感染管理季度总结____年3季度为顺利通过二级甲等医院的创建,我科积极响应医院控感办____及要求,进一步加强对医务人员的培训学习并及时总结改进,但有一些工作需要加强。
一、存在问题1、针头使用后放入锐器盒太多,已超过3/4,严重危害医务人员。
2、生物安全柜使用中,移动门过高,危害医务人员的身体健康。
二、整改1、当锐器盒盛漏了3/4后,必须另换锐器盒。
2、正确安全使用生物安全柜。
检验科控感上半年工作总结今年是我院争创二甲医院,在院领导的重视关心和指导下,使我院的院内感染率制制在较低水平。
为进一步搞好院内控感工作,现将我科感染控制工作总结如下。
一、加强____领导,保证我院控感工作的顺利开展,认真抓好日常工作,不定期对我科感染控制工作进行检查、培训,并进行考核,对存在的问题进行反馈,持续改进。
二、加强医疗废物管理加强微生物室菌科,青株的管理,使用后培养基菌株,标本必须育压灭菌后按医院废物垃圾处理。
院感四季度小结
院感四季度小结
引言概述:
院感(医院感染)是指在医疗机构内,患者在接受医疗服务过程中,由于医疗
机构内部的各种因素导致的感染。
院感的发生对患者的健康和医疗机构的声誉都会产生不良影响。
本文将对院感四季度的情况进行小结,以便更好地了解和控制院感,提高医疗质量和患者安全。
正文内容:
一、院感四季度的发病情况
1.1 感染种类
1.2 发病人数
1.3 发病率
1.4 发病部位分布
1.5 院感与其他因素的关联性
二、院感四季度的防控措施
2.1 医护人员的培训和意识提高
2.2 患者的预防措施
2.3 感染源的控制
2.4 医疗设施和器械的消毒与清洁
2.5 病房环境的管理
三、院感四季度的问题与挑战
3.1 院感防控措施的不完善
3.2 医护人员的素质和意识问题
3.3 患者的自我保护意识不足
3.4 感染源的难以控制
3.5 病房环境的整治困难
四、针对院感四季度问题的改进措施
4.1 完善院感防控制度
4.2 提高医护人员培训和意识
4.3 加强患者教育和预防措施宣传
4.4 强化感染源的控制措施
4.5 加强病房环境的整治
五、院感四季度的总结与展望
5.1 总结四季度的经验和教训
5.2 展望下一季度的防控工作
5.3 提出改进和加强的措施
总结:
通过对院感四季度的小结,我们可以更好地了解院感的发病情况、防控措施、问题与挑战以及改进措施。
只有通过全面分析和针对性的措施,才能更好地控制和预防院感的发生,提高医疗质量和患者安全。
我们期待在下一季度的工作中,能够取得更好的效果,并不断完善和提高院感防控工作。
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医院感染质量考核季度工作总结篇一:第一季度医院感染管理小结XX年第一季度医院感染管理工作总结在院领导和医院感染管理委员会的指导和支持下,院感办根据《医院感染管理规范》,《消毒技术规范》等有关规定规范,制定了相应的医院感染管理工作计划,并积极开展各项工作,使我院院内感染发生率控制在最低的范围内。
现将第一季度主要工作总结如下:一、完善管理体系,发挥体系作用1、为进一步加强医院感染管理工作,明确职责,落实任务,今年1月重新建立了“医院感染管理委员会”和“临床科室感染监控小组”。
2、1月份在院领导的倡议和支持下,以及按照《二级甲等医院评审》工作的要求,医院感染管理工作加入了我院每月一次的全院医疗、护理质量督查工作中,并进一步制定和完善了医院感染管理考核标准。
二、医院环境监测方面院感办定期对医院环境卫生、消毒、灭菌效果等进行监督、监测和汇总,及时分析监测结果,发现存在的危险因素,并寻找有效的预防和控制办法,减少与控制医院感染的发生,提高医疗护理质量。
截至目前为止,已对我院注射室、治疗室、换药室、供应室空气,物体表面,医护人员手部等抽检了54次,采检样品平均值达到了91%以上,在今后加大对各科室消毒操作规程的监督,为采检样品平均值达到100%而努力。
三、菌物品的管理为了提高医疗质量和防护措施,从而加大了对无菌物品,一次性物品和各种消毒产品的采购、管理和使用;严格检查产品三证、质量和有效期;定期不定期下科室检查指导工作人员日常工作中使用一次性物品、无菌物品、消毒产品的情况。
四、消毒管理加强了对各科室日常使用消毒设施和消毒剂的强度、浓度、有效期限等情况的监督检查工作,五、病历监测XX年第一季度院内感染率监测情况如下:1-3月份共收治住院病人949人,发生5例医院感染病例,第一季度医院感染率为%。
XX年第一季度院内感染漏报率的监测情况:漏报率为0。
六、医疗废物的管理按照县环保局,县监督所的相关要求和《医疗废物管理条例》的标准,严格管理我院医疗废物的产生、暂存、运送、处置、消毒、登记和相互交接等重点环节。
定期不定期下科室监督检查有关医疗废物的各项工作情况,指导工作人员正确分类、回收、运送、登记和处置;并在院领导的大力支持下为他们配备了相应的防护用品,运送工具等。
按照环保局的要求每月和每季度对全院医疗废物的产生量和处置量进行归纳总结,并按时向环保局汇报和存档。
七、医院感染管理培训采取集中培训与日常督查指导,考查提问等多种形式,增加了全院工作人员的医院感染知识,提高院感意识。
第一季度对71人次进行了培训(应161人次,因工作人员参加劳动,请病假人员较多,覆盖率较低)。
八、手卫生的管理按照《手卫生管理规范》内容,制定了手卫生依从性计划,进行一次理论和操作手卫生培训,并抽查42人次进行手卫生操作。
九、完善医院感染管理考核制度制定了医院各科室感染管理考核标准,加大对各科室的定期院感督导检查,每月到各科室进行打分考评,做到发现问题及时进行反馈整改。
篇二:XX年第一季度医院感染管理工作总结XX年第一季度医院感染管理工作总结感控科按照《医院感染管理质量考核表》定期在院内(包括各社区卫生服务站)开展自查。
现对本季度院感工作情况作出总结,如下。
一、制定整改措施1、明确医院感染管理由医务科负责。
医院招聘1名执业医师作为院感专责人员,最近参加了广东省医院协会举办的《广东省医院感染基本理论及实用技能岗位培训班暨XX 年医院感染管理岭南春季论坛》,经考试合格领取了医院感染管理岗位培训证书。
2、重新调整医院感染管理组织,进一步明确医院感染管理委员会、院感专责人员和各科室院感管理小组的职责;明确各职能科室,包括医务科、护理部、总务科、药剂科、检验科和防保科的职责。
3、制定医院感染管理质量考核表,每周对各科医院感染管理情况进行检查。
二、院感工作总结1、自查情况(1)组织机构建设。
综合科落实比较好,已作出本科室控制医院感染工作计划与职责分工。
(2)严格执行无菌操作原则与操作规程。
手术室的无菌观念较强。
门急诊、综合科、妇产科普遍存在棉签开封后未标注开启日期、酒精、碘伏、生理盐水未标注开启日期,过期未作更换等问题,但经过自查反馈后,都得到改正。
医护人员及保洁公司清洁人员未穿隔离衣、戴口罩、帽子进入产房的问题,经妇产科科主任及护士长的督促和教育,均得到较好的解决。
(3)严格执行消毒隔离制度方面。
各个科室治疗车上均配备有速干手消毒剂,落实一人一针一管一带一洗手制度。
各治疗室、换药室等每日紫外线消毒2次、每2周用95%酒精擦拭,记录完善。
(4)消毒效果监测。
各科室均符合要求,使用中含氯消毒剂每天进行浓度监测并有记录,使用中戊二醛灭菌剂每周进行浓度监测并有记录。
(5)医疗废物管理。
防保科、妇产科、门急诊的生活垃圾桶内混有医疗垃圾,经自查反馈后,已改正。
2、住院病例监测已监测45份住院病例,其中综合内科16份、综合外科9份、妇产科20份,未发现院感漏报。
3、院感病例个案调查本季度发生4例感院感病例,其中妇产科1例,综合内科3例,均为呼吸道感染。
医务科院感专职人员立即开展个案调查,核实情况。
4、医务人员职业暴露本季度发生3起医务人员暴露,其中综合科2名护士、防保科1名护士。
医务科已对职业暴露人员做出相应的处理,做好个案调查登记,并追踪监测。
5、院感培训做到每季度培训一次6、医疗垃圾分类收集、运送与暂时贮存各科室均做好医疗垃圾的分类收集。
医疗废物暂存间医疗废物存放较整齐,无污、血水外流;有明显的医疗废物警示标识和“禁止吸烟、饮食”的警示标识。
医疗废物有交接记录。
医疗废物运出后,能及时对暂存间进行清洁和消毒处理。
7、医院消毒供应中心供应室工作间干净整洁,有紫外线消毒记录及擦拭记录,记录规范。
每一锅高温蒸汽灭菌都有记录,并有试纸监测。
三、存在问题及建议1、门急诊、妇产科、儿保科均未作出本科室院感小组人员的分工及院感小组工作计划。
建议:未做出院感小组的职责、明确分工、制定出工作计划的科室,请尽快落实。
2、各科室有时会出现棉签、酒精、碘伏、生理盐水未标注开启日期,过期未作更换的情况。
建议:各科室应随时注意棉签、酒精、碘伏、生理盐水是否标注开启日期,过期的是否已作更换。
3、医疗垃圾包装物、容器上无系中文标签,中文标签的内容应当包括:医疗废物产生单位、产生日期、类别及需要特别说明等。
建议:医疗垃圾包装物、容器上应系中文标签,中文标签的内容应当包括:医疗废物产生单位、产生日期、类别及需要特别说明等。
4、盛装的医疗废物超过包装物或者容器的3/4;包装物或者容器的封口不够紧实、严密。
建议:盛装的医疗废物不要超过包装物或者容器的3/4;包装物或者容器的封口应紧实、严密。
5、各科室未能严格执行《抗菌药物临床应用指导原则》,未能做到合理应用,按指征用药。
医务科对抗菌药物的合理应用监管不到位。
建议:各科室严格执行《抗菌药物临床应用指导原则》,做到合理应用,按指征用药。
医务科应加大对抗菌药物的合理应用监管力度。
6、每月的环境监测未有很好地落实。
建议:每月的环境监测应切实地落实好。
篇三:XX年第一季度医院感染管理质量考核记录XX年第一季度医院感染管理质量考核记录本季度院感办每星期不定期考核临床各科室,现将各科室存在的主要问题汇总如下:内一科:881、医疗废物混入生活垃圾:护士办公室黑色袋内装有抽血棉签;-52、未配备干手纸巾;-33、碘伏、手消未标开启时间;-24、在抗生素联合用药方面:有二例病人以治疗性三联使用为主-2内二科:871、医疗废物混入生活垃圾:输液袋丢入黑色垃圾袋内;-52、未配备干手纸巾;碘伏、手消未标开启时间;-53.在抗生素联合用药方面:有三例病人以治疗性三联使用为主-3内三科:911、损伤性废物同感染性废物未分离:输液器针头未分离放入锐器盒;-52、碘伏、手消未标开启时间;-23、院内感染漏报2例内四科:891、医疗废物混入生活垃圾:输液袋丢入黑色垃圾袋内;-52、碘伏、手消未标开启时间;-23、病房地上有丢弃的棉签;-34、院内感染漏报1例-1外一科:931、清洁手术切口甲级愈合合率98%-22、未备干手纸;-33、碘伏、手消未标开启时间;-2外二科:871、消毒效果监测:1月未做;-52、在抗生素联合用药方面:有二例病人以治疗性三联使用为主;-23、医疗废物混入生活垃圾袋;-34、碘伏、手消未标开启时间;-3外三科:881、消毒效果监测:1月未做;-5未备干手纸;-22、碘伏、手消未标开启时间。
-33.清洁-污染切口甲级愈合率%-2儿科:931.在抗生素联合用药方面:有二例病人以治疗性三联使用为主;-22.未备干手纸;-23.碘伏、手消未标开启时间。
-3五官科:901、消毒效果监测:1月未做;-52、未备干手纸;-23、碘伏、手消未标开启时间。
-3急诊科:95冰箱内存放个人物品,药物同食物混装。
-5妇产科:901、未备干手纸;-22、产房:医务人员,患者家属进出产房未更换鞋子,医务人员进入分娩室未戴口罩;-53、碘伏、手消未标开启时间。
-3手术室:911、3号7号手术间空气超标;-22、无菌存放间门未关闭;-23、进入手术间的二门未关闭;-24、接送病人的车未每天消毒。
-3肿瘤科:921、医疗废物混入生活垃圾;-52、碘伏、手消未标开启时间。
-3ICU:901、会诊、查房医务人员未做到更换工作服,戴口罩、帽子;-52、未备干手纸;-23、碘伏、手消未标开启时间。
-3中骨科:891、消毒效果监测:1月3月未做;-62、未备干手纸;-23、碘伏、手消未标开启时间。
-3胃镜室:871、操作期间未戴口罩、帽子;-52、消毒间紫外线灯管灰厚;-33、未用酶洗。
-5血透室:881、患者同医务人员同一通道进出;-5医务人员进出血透室未换鞋,更换工作服。
医务人员治疗护理期间经常不戴口罩、帽子;-52、手消未标开启时间。
-2口腔科:701、消毒效果监测:1-3月均未做;-152、棉球缸消毒时间过长;-53、医疗废物混入生活垃圾;-54、环境卫生脏、乱、差。
-5化验室:901、医疗废物丢弃在地上;-52、手卫生不规范:操作前未洗手。
-5供应室:97消毒间到无菌间中间窗户门未关。
-3皮肤科:95治疗盘脏,镊子瓶未消毒。
-5病理室:95环境卫生脏。
二、主要存在问题及整改措施:请各科室对照本科存在的问题加以整改1、门诊工作日志,医疗废物登记本,紫外线消毒登记本,院感工作手册请认真完成;2、各科请配备干手纸巾,洗手液不能兑水用;3、各科应加强对医务人员进行多重耐药菌、医院感染预防与控制等方面知识学习,严格实施隔离措施,避免交叉感染;4、加强医务人员手卫生,严格执行《医务人员手卫生规范》;5、严格无菌操作技术;6、加强空气、物体表面、环境卫生的清洁消毒工作;7、碘伏、手消毒剂必须标开启时间;8、浸泡体温计的含氯消毒剂应按照新《消毒技术规范》要求,现用现配,24小时更换;9、临床科室主任、护士长应重视院感工作,定期组织院感监控小组对科室院感质量进行督导检查,并通过小组活动对存在问题提出改进措施,不断规范科室院感管理工作;10、强化医务人员院感知识的学习,及时了解和掌握新的信息,认真落实各项规范。