护理部干事工作考核标准详解.doc

护理部干事工作考核标准

科护士长职责

1.在护理部和科主任领导下，根据医院、科室、护理部工作计划要求，健全各

项护理制度、专科护理常规、护理质量标准、护理考核监督体系，定期组织护士长检查和落实。

2.制定本科室年度护理工作计划，并有月、周工作重点，有记录。

3.深入病区全面了解本科业务情况，加强对危害病的护理业务指导，定期检

查本科护理质量各项指标落实情况，每月有记录。

4.每月组织一次各病房护理业务查房，有教学任务的科室每季度组织一次教学

查房，提高护士整体业务水平。

5.定期组织本科室护理继续教育培训和考核，每季度组织本科室护理人员专科

理论、专科技能考核并有记录。

6.制定本科不同层次护理人员的教学计划，定期指导护士长、带教教师，检查

教学计划落实情况，教学有计划、有措施、有考评、有记录。

7.了解国内外专科护理发展动态，组织本科室新技术、新业务和护理科研的开

展，科室年度有论文发表。

8.根据医院、护理部要求，做好本科室护理信息管理工作。

9.定期参加护理部、科主任组织的查房、对护理存在的问题及时解决。

10.合理安排护理人力资源，负责科内护理人员的调配，并向护理部、科室提出

护理人员升、调、讲、奖、惩意见。

11.设立本科室各类护理器械、用品的申报、使用管理制度。

12.团结护士，与科主任和其他科室协调处理好关系。

13.本人应具备大专以上学历、中级职称。

科室护士长工作考核标准

护士长职责

1.在护理部、科室主任和科护士长领导下，根据护理部及本科计划，制定病房

护理工作计划，并组织实施。

2.本病区各种护理制度健全，有专科疾病护理常规，护理质量标准、护理健康

教育手册、护理人员培训计划，并定期组织学习、实施、检查和考核。

3.病区护理管理工作和护士长管理文件书写符合护理部要求。

4.深入病房，与护士一起做好临床护理、危重症病人的护理、病区管理等工作。

5.认真做好各种护理文件的书写、检查、保存工作。

6.做好各级护理人员培训和教学工作，进修生、实习生有专人带教、有教学

计划，定期考试考核、护理技能的培训、考核。

7.定期组织护理业务查房、专科护理讲座、晨间护理业务提问、以推动护理人

员业务水平的提高。

8.保证病区各种护理用品和药品的临床需要、各项设备完好处于应急状态。

9.每月数据登记实事求是，并及时上报护理部。

10.每月召开一次工休座谈会，并定期检查本病区护理质量，对出现问题有改进

措施。

11.协调医生、护士和护工、卫生员和医患之间关系，调动本科医护人员积极性，

加强医护团结，并与有关做好协调工作。

12.本人应具有大专以上学历，有初级职称，参加护理部理论知识培训，护理管

理知识年度考核成绩合格。

护士长工作考核标准

护士工作质量考核标准及评分

量化考核结果：护理过程：（60分）

护理结果：（40分）

总分：（100分）

考核评定结论：口优：≥95分

口良：≥90分

口合格：≥85分

口差：≥70分

护理过程：（60分）

一、临床护理：（55分）

1、仪容仪表、着装不合要求经核实1分/次

2、不文明用语上岗经核实1分/次

3、迟到/早退经核实1分/次

4、自行换班经核实2分/次

5、上班时间私人电话频繁影响工作经核实1分/次

6、违反无菌技术操作原则经核实1分/次

7、临时医嘱处理、执行不及时经核实1分/次

临时医嘱执行不及时被投诉经核实2分/次8、长期医嘱处理、转抄、执行不规范、漏执行1次（包括口服

静脉用药、皮下注射肌肉注射等）经核实2分/次9、皮肤护理：压红不退经核实2分/次

有水泡经核实5分/次

创面加宽经核实5分/次10、坠床：防护不当经核实5分/次

未防护经核实6分/次11、重症病人护理：未记录不交班经核实1分/次

各种管道护理不彻底1分/次12、整体护理：入院宣教未做经核实1分/次

入院评估未做经核实1分/次

健康教育未完成经核实1分/次

出院指导未做经核实1分/次13、护理文件书写：涂改、字迹潦草经核实0.5分/次

项目填写不完整、不正确经核实0.5分/次

护理记录不及时经核实2分/次未认真、及时填写各项目单经核实2分/次14、院内感染：一次性用品用后回收处理不正确

经核实2分/次空气消毒、治疗车清洁未做2分/次各项监测指标达标不符合2分/次15、交接班：准备不充分交班经核实1分/次

未交班经核实1分/次

不交班经核实1分/次

二、交流协作与护患关系：（5分）

1、护士之间协作1分/次

2、护士与工人之间协作1分/次

3、医护之间合作沟通1分/次

4、护患之间合作沟通1分/次

5、与实习/进修医生，护士之间合作沟通1分/次

护理结果：（40分）

一、整体护理：（12分）

病情观察不及时经核实3分/次病人对健康状况，疾病知识的了解不符合要求2分/次病人对主要药物作用，注意事项了解不符合要求2分/次管道护理正确，卧位舒适不符合要求2分/次口腔清洁/皮肤清洁不符合要求2分/次床单整洁、床单平整、干燥、无渣屑不符合要求1分/次二、护理技术操作：（10分）

不达标（<95分）10分/次三、药物、仪器及物资管理：（15分）

药物管理（领、取、退、交接班）不符合要求经核实1分/次物资管理（领、取、退、交接班）不符合要求经核实1分/次医疗仪器使用、保管、交接班不符合要求经核实1分/次

四、医疗纠纷及差错：（15分）

1、与护理有关的投诉（技术、态度、语言）经核实5分/次

2、发生护理差错10分/次

3、医疗事故一票否决