妊娠高血压综合征患者护理体会
84例妊娠高血压综合征产前护理体会
84例妊娠高血压综合征产前护理及体会【摘要】目的研究观察妊娠期高血压综合征患者产前护理干预的不同模式，并比较两种模式的差异，为护理工作给予借鉴。
方法选择2010年2月——2012年9月我院收治的84例妊娠高血压综合征患者为研究对象，随机分为两组，对照组给予常规护理模式，实验组给予综合护理模式，对比观察两组护理效果。
结果实验组护理干预后，患者的血压控制更好，收缩压和舒张压均低于对照组，p0.05），相关数据与资料具有可比性。
1.2方法对照组患者取用降压、解痉、合理扩容等其他的必要的治疗方法，与此同时，向患者发放保健手册并且教授其简单的胎教、自我监测、孕期的保健以及营养等方面的内容。
观察组患者，在进行与对照组相同的治疗措施外还对其实施具有针对性的综合护理。
该种护理主要包括①心理护理：因患者大多为初次生产的孕妇，患病后往往精神较为紧张，此时，护理人员应该向患者详细的讲解该病的致病因由以及治疗方式和大概过程，让患者对自己的病情以及今后的治疗有大致的了解，最大程度的降低患者的紧张心理。
护理人员应指导患者多做深呼吸来放松身心[2]，并且经常抚摸腹部，将注意力转移到正在成长的胎儿的身上，从而缓解焦虑的心理。
②睡眠护理：护理人员应该为患者创造出一个安静、舒适的环境，一个病房最好只安排一位患者，这样可以有效地保证病房内的安静。
同时还应该限制家属的大声喧哗以及随意走动，限制过多的家属同时陪护。
保证病房内的湿度和温度在适宜的范围内。
保持病房内的物品摆放整洁并且保证地面清洁干净。
护理人员应指导患者左侧侧卧，这样可以最大限度的降低子宫对其下腔静脉产生的压力，保证胎盘以及子宫的血液循环。
③饮食护理：护理人员应鼓励患者坚持低盐的饮食方式。
患者经常会因为蛋白尿较为严重致使机体丢失蛋白[3]，因此患者应该多食用含有高能量、高蛋白的食物来为胎儿的正常生长发育提供营养物质。
并且患者在妊娠期应杜绝食用海鲜以及有刺激性的食物，保证胎儿的正常发育。
妊娠高血压综合征的护理体会
妊娠高血压综合征的护理体会作者：罗育鹏来源：《医学信息》2015年第16期摘要：目的观察妊娠合并糖尿病对母婴的影响。
方法选取住院分娩的妊娠合并糖尿病患者30例做为观察组，随机抽取同期分娩的非妊娠合并糖尿病的孕妇30例作为对照组，比较两组孕妇妊娠高血压病、羊水过多、剖宫产等并发症发生情况，以及围生儿巨大儿、早产、新生儿窒息的发生率等并发症发生情况。
结果观察组并发妊娠高血压病、羊水过多、剖宫产均高于对照组，两组差异有统计学意义（P关键词：妊娠高血压护理；1轻度妊高症护理患者的主要心理状态是顾虑因高血压影响胎儿的营养，又恐惧病情的发展，消除思想顾虑和焦急的情绪是主要的心理护理，对所有的住院患者均以热情接待并给予精神安慰，使其增强信心，配合治疗。
密切观察病情变化，监测生命体征变化，尤其是观察患者呼吸、血压和尿量的变化，经常巡视病房，询问患者有无头痛、头昏、眼花、呕吐、心慌，保证患者充分的睡眠，患者以左侧卧位为主，每天睡眠大于10 h，若条件许可则给予单间睡眠，但要保持室内空气流通、安静[2]。
尽量避免各种刺激的光线或声音。
治疗要做到"四轻"，并行专人专项护理。
鼓励和安慰患者，保持稳定的情绪，更好地与医护人员配合，在安全、平静的环境中顺利度过妊娠及分娩期。
2中度妊高症的护理密切注意血压变化，轻者每4 h测血压1次，重症可专人护理，每30 min～1 h测血压1次，询问患者是否有头痛、上腹痛、恶心、呕吐、视物有暗点或其他视力障碍，观察患者的精神状态和意识状态，了解水肿情况观察患者的尿量，排尿量应不少于600 ml/d，24 h尿排出量少于500 ml。
给予低盐饮食，并摄入足够的蛋白质和维生素，补充铁和钙剂。
应随时了解胎儿的生长发育情况。
应了解胎儿的大小、位置、胎心率，注意子宫有无收缩，阴道有无分泌物，嘱患者卧床休息，采取左侧卧位，有利于改善胎盘的血液循环，仔细听取胎心音的次数、强弱及节律，听胎心音的同时，询问胎动情况，观察有无宫缩、腹痛及阴道流血等胎盘早剥征象。
妊娠高血压综合征42例护理体会
量、 胎心音、 记录 ２ｈ出入量 ， ４ 并如实记录病情变化， 注 意其动 态变化 。如 果发现 患者血 压有波 动或 上升趋
势 或上升 太快 ，应对 患者及 时进行 治疗避 免其 发展 为
重症 。对 于 中重 度 患者 ，除 了要保 证足 够的休 息外 ，
昏迷 ，甚至 母婴死 亡 。到 目前 为止 ，是对母 婴造 成危
害 ， 至导致 母婴死 亡 的重 要原 因 。 甚 我院 收治 ４ ２例妊
内压升高，可引起病人头晕、头痛等一系列现象。因 此 ，密切观察患者的血压及病情变化 ，对其进行积极 处理是保 证母 婴生命 安全 的关键 。
对 于妊娠 高血压 综合 征 的轻 度 患者 ，首先 ，我 们 应 该 向他 们宣传 一些 有关 的医 学知识 ，缓解 患者心 理 上 的紧 张情绪 ，安排 患者 适 当休 息 ，有情绪 紧张者 可 以适 当给 予镇静 剂 。其 次 ，每 ４小 时进 行一 次血压测
Ｃ Ｃ 中医临床研究 ２ １ ＪＭ ０ ０年 ＶＯ ． ） ＮＯ． Ｌ（ ２ ２
．１ ．． ９．
程 中， 如果发现呼吸＜１ ／ ｎ 膝反射消失、 ６ ｍｉ， 尿量＜ ５ ２
ｍｌ ，应 汇报 医 生 ，及 时停 药 ，立 即用 ｌ ％葡 萄糖 ／ｈ ０ 酸 钙 １ 静脉注 射 ， 以解 除镁 离 子 中毒 。在 对 重度 ０ｍｌ 妊 娠 高血 压 综合征 病人 运用 白蛋 白、血浆 等扩 容 治疗 时，应该 严格 监视 呼吸 、脉 搏 、血压 及尿 量 ，防止 水 肿 及心 力衰竭 的发 生 。 ４ 心理 护理 妊娠 高血 压综 合征 患者 是 医护人 员和 亲属 心理护
２２严密 观察病情 变化 － 妊 娠高血 压综合 征 患者 由于 因全 身小动 脉痉 挛 ，
妊娠高血压综合征患者47例护理体会
患者入 院后 ， 护理人员应 全面配合 患者治疗 ， 严 密观察 患者病
情 变化 、 积极预 防各种并发症 ， 降低 患者病死率。我院 ２ ０ １ １年 ６月 一２ ０ １ ２年 ６月共收治 ４ ７例妊 娠高血 压综 合征 患者 ， 经积
量及性状 以加强护理 ， 务必做 到早发 现 、 早 汇报 、 早抢救 ； 观察 有无持续性腹痛 、 阴道流血 、 子宫 口高度及有无压痛 ； 严格检测 胎儿 的心跳 、 胎动和孕妇官 缩等信 息 ， 听 胎心 １ ０ ： ／ ４ ｈ ， 胎动 监
・
临 床 监 护
・
妊 娠 高 血压 综 合征 患 者 ４ ７例 护理 体会
张 海 仙
【 关键词】 妊娠高血压综合征； 观察； 护理 【 中图分类号】 Ｒ ７ １ ４ ． ２ ４ ６ 【 文献标识码】 Ｂ 【 文章编号】 １ ６ ７ ４— ３ ２ ９ ６ （ ２ ０ １ ３ ） ｌ ｉ ｂ一 ０ １ ５ ２ 一 Ｏ １
２ 护理体会
善， 并 减轻 患者 子宫对其下腔静脉 的压力 ； 绝对卧床休息 ， 以防 因体位性 低血压而发 生意外 ； 若 出现水肿症 状 ， 护理人员应立 即限制其钠盐摄入量 ， 减轻 患者水钠潴 留。
２ ． ４ 分娩期护理 第１ 产程 ， 应密切观察患者产程进展 、 宫缩 强弱及宫 口扩张情况 ， 密 切监测血压变化 ， 注意有无头晕 、 眼花 等 自觉症状 ， 避 免产妇用力 ， 防止血压升 高诱发产后 出血 ； 第２
患者心理负担 。护理人员应细致观察患者情绪反应 ， 及时与其 进行沟通 ， 通过语言 、 表情 、 眼神、 姿势 、 动作 等与其进行有 效交 流， 全面了解患者心理状 态 ， 以真诚 、 热情的态度对 待孕产妇所 出现 的各种情况 ， 运用科学 的理论知 识和通俗 易懂 、 朴实 的话 语做好健康宣教 ， 介绍孕期保 健知识 ， 宣传 正确 的生 育观 念和 计划生育 的国策 ； 倾 听她们 的陈述 ， 耐心 地解答她们 提 出的各 种 问题 ， 与患者形成 良好 护患关系 ， 建立信任感 ； 根据患者实际 心理情况实施有针对性 的心理护理措施 ， 耐心地进行有效的心 理疏导 ， 解除其忧虑和恐 慌 ， 指导患者通过听音乐 、 谈 心和 回忆
26例妊娠高血压综合征合并胎盘早剥护理体会
征合并胎盘早剥患者 ２ 例 ， ６ 现将临床护理体会介绍如下。
１临 床 资 料
本院 ｌ ０年来 共收治妊 高征合并 胎盘早剥 ２ 。年龄与 胎 ６例
次： ２ 岁， ４ 岁， ３—８ 最小 ２ 最大 ２ 以 ０３ 岁最多 ， ８． 初产妇 ８ 占 ８ ％， ７
例 ８例 占 ３ ．６ 经产妇 ｌ 占 ６ ．３ ０７ ％， ８例 ９２ ％。妊 高征程 度 ： 轻度 ３ 例、 中度 ８ 、 例 重度 １ ， ５例 分别 占 ：１ ３ ３ ． ％、７６ ％。 １ ． ％、０７ ５ ．９ 孕周 ： ５ ６ 孕 １— ７周 ２例 ， ７６ ％； ２ — ６周 ｌ 占 ７ ．９ ３ 以 ６２ 占 ． ９ 孕 ８３ ９例 ３ ％；７周 ０ 上 ５例 ， １． ％。症状 与体征 ： 占 ９２ ３ 主要表 现为腹痛 、 阴道流血 、 贫 血和胎 音 变化 。实验室检查 ： ｂ ＜９ ｇ Ｈ ： ０／ Ｌ者 １ ， ３ ． ％， Ｏ例 占 ８４ ６ Ｐ Ｔ： ０ Ｌ ＜１０×ＩＹ Ｏ Ｌ者 ７例 ， ２ ． ％。凝血功能异 常者 ３例 ， 占 ６９ ２ 占 １ ． ％。胎盘剥离 面积 ： １４ ５ 完全剥离 ３ ， １．４ 剥离 ２３者 ４ 例 占 １ ％， ５ ／
朱 萍
（ 垦建三江分局 中心 医院 ， 农 黑龙 江 【 中图分 类号】 ４ ３７ Ｒ ７ ．１ 【 文献标识码】 Ｂ 建三江 １６ ０ ） ５ ３０
妊娠高血压综 合征（ 妊娠征 ） 是胎盘早剥最 常见 的诱 因之一 ， 妊高征本 身对母 儿生命威胁 很大 ， 如再并发 胎盘早剥 ， 宫卒 中 子 大出血 ， 母儿生命将受到严重威胁 。 本文对我院 １ 间收治妊高 ０年
疗 与护理 。（ ） ３ 安排 患者充分休息 ， 环境安静舒适。睡眠质量较差
重度妊娠高血压综合征28例的护理体会
药 ，％葡萄 糖 注 射 液 １０ ＋２ ％ 硫 酸 ５ ０ ｍｌ ５
镁 ３ ｍ 快 速 滴 完 （ ０分 钟 内 ） 继 续 予 ０ｌ ３ ， ５ 葡 萄 糖 注 射 液 ５ ０ ｌ ５ 硫 酸 镁 ％ ０ ｍ ＋２ ％ ４ ｍ 静 滴 ， ６小 时 滴 完 ， 日总 量 低 于 ０ｌ ４～ 每
解质 ， 评估 疗效。适 当扩容 以降低 血液黏 稠度及血管 阻力 ， 观察体液情况 ， 血压 、 出 入量 、 尿量等防止发生脑水肿 。 病情观察 ： 持续 密 切 观察 血压 ， 呼吸 占及呼 吸频 率 、 心静 脉 压 、 量 、 蛋 中 尿 尿 白， 水肿情 况。持续密切观察胎 心音变 及
部 黏 液 或 恶 吐 物 ， 窒 息 。在 患 者 昏迷 或 防 不 完 全 清 醒 时 ， 止 予 一 切 饮 食 及 口 服 禁 药 ， 止误吸致 吸人性 肺炎 。减少 刺激 ， 防
摘
要
目的 ： 讨 重 度妊 娠 高血 压 综 合 探
好 处取得配 合。进食 高 优蛋 白、 营养 、 高 高维生素低脂肪及 富含铁 、 、 的饮食 ， 钙 锌
征 患 者 的 护 理 方 法 。方 法 ： 重 度 妊 高征 为
患 者 产 前 、 后 提 供 安 静 、 适 的 住 院 环 产 舒
境 ． 心 理 护 理 、 情 观 察 、 药护 理 等 方 从 病 用
面 实 施 规 范 全 面 的 护 理 措 施 。 结 果 ：８ ２
药物护理 ： ①解 痉 剂 ： 目前硫 酸镁 是 治 疗重 度妊 高 征 的 首选 解 痉 药… ， 预 有
要 。协 助医生控 制抽 搐 ， 选硫 酸 镁 ， 首 必 要 时可加用强有力 的镇静 剂。专人护理 ， 防止 受 伤 。 抽 搐 发 作 后 ， 先 应 保 持 患 者 首
妊娠高血压综合征23例护理体会
病 人 ｌ７４例 ， 中妊 高 征 患者 ２ ９ 其 ３例 ， 占孕 产 约
妇 的 １ ３ ， 龄 最 大 ３ ，２ 年 ４岁 ， 小 ２ 最 ０岁 ，０ ３ ２～ ０
岁 初 次妊 娠 １ ， 胎妊 娠 ３例 ， ９例 二 多胎 高 龄 妊娠 １例 。 均有 不 同程度 的高 血压 、 肿 、 白尿 。 水 蛋 发生 产 前 子 痫 ３例 ， 后 子痫 ２例 ， 出血 １例 ， 产 脑 围产 儿死 亡 １例 ， 余母 子均 痊愈 出院 。 其
２ 护 理 体 会
确记 录病 情变 化 及出入 量 ， 观察水 肿 消退情 况 ， 每 周测体 重 ２次 ｝ 随时 注意 孕妇 的 自藐感 觉 ： 如有头 昏、 眼花 、 视物 不清 、 腹痛 、 阴遭流血 、 流水 等情况 ， 要 及 时 报 告 医 生 ， 以 相 应 的处 理 ， 作 防止 子 痫 发
维普资讯
４ ２ ５
陕 西 医学 杂 志 ２ ｏ ｏ ２年 ｊ月第 ３ 卷第 ５ １ 期 在 介 入栓 塞时 腹痛 剧 烈 ， 重时 不得不 中止栓塞 。 严 疼 痛 局 限在 肝 区 ， 胀 痛 性 ， 有 烧 灼 感 ， 为 微 持续 ２
克 当有 腹水 时上述 表 现可不 典 型 ， 易被漏 诊 ， 容 当怀 疑破 裂 时 可 行 腹穿 ， 抽 出不 凝 固血 即可 确 如 诊 一经诊 断应 立 即行 肝动 脉造影 及栓塞 术 。⑤ 腹 痛 的 观 察 ： 癌 的 血 供 ９ 以 上 来 源 于 肝 动 肝 ５ 脉 肝动 脉栓 塞 时 肝癌血 供 减少 ９ 左右 ， 成 ０ 造 肿 瘤 缺血 缺氧坏 死 ， 局部 组织炎 性水 肿 ， 肝包膜 紧
２ ２ 一般 护理 ．
体 息 ： 室环 境应 整 洁 、 病 安
42例妊娠高血压患者的临床护理体会
２护 理
子痫的发生 ， 因产前大 量应用解 痉 、 镇静 剂 ， 可致 宫缩乏力 ， 应密切
观察子宫收缩 和阴道 Ｉ 叶 Ｉ 血情况 ， 防止产后大 血的发生 ［ ３ １ 。同时给予
相 应的镇痛药 物治疗 ， 因疼痛有 可能会 引起 患者情绪 紧张 ， 血压升
高。顺产患者若 阴道侧切应保证会阴部干燥 ， 若有缝线 ， 应该每 日 检 查伤 口可有红肿渗液等情况 ，可用 １ ： ５ ０ ０ ０的高锰 酸钾 清洗 ． ２ 次， ｄ 。 排气后进半流质 ， 通便后可进软食。
２ ． ６用药期间的护理 ２ ． ６ ． １ 使 用降压 、 解 痉、 利尿药后 的观察 护理人员应掌握患者所使用
２ ． １ 心 理护 理 患者入 院时 ， 医护人员应热情接待 ， 态度 亲切和蔼 ， 妊 高症在初 产妇 中的发 病率较 高 ， 且多 发生于 孕晚期 ， 这类患者 因为 缺 乏相关疾 病 的知识 以及生 产经验 ，更加容 易产生 紧张焦虑 的心 理， 担心 自己的疾病会 对胎儿造 成不 良的影 响， 并且此 时因为孕 周 较大 ， 患者 的身体受胎儿 限制 活动不便 ， 承受着 疾病 以及胎 儿的 的 双重 负担 ， 心 理十分脆 弱 。护理 人员应 该多多 与产妇进行 沟通交 流， 认 真讲解 此疾病的相关知识 ， 耐 心解决 患者的疑难 问题 ， 解除她 们的疑虑 ， 争取患者的信任 ， 鼓励患者积极配合医生的治疗 。 ２ ． ２ 饮食 护理 指导患者 以高蛋 白、 高维生 素 、 无刺激 食物为 主。严 格控制钠 盐的摄人 ， 以不超过 ３ ｇ ／ ｄ为准 ， 对进食 或尿量较少 的患者 应 给予高 渗葡萄糖静脉 滴注 以补充 营养 ， 适 当应用 利尿剂 。 鼓励 患 者多鱼 、 肉、 蛋、 奶及 新鲜蔬菜 。尤其 减少脂肪 过多 的摄 入 ， 加强 妊 娠中、 晚期 营养 ， 尤其是 蛋 白质 、 多种维 生素 、 叶酸 、 铁剂 的补充 ， 因 为母 体 营养缺乏 、 低 蛋 白血 症或严 重贫血者 ，其妊高症 发生率增 高。 ２ ＿ ３ 室 内环境 定 时开窗通风 ， 病 房必须 保持 安静 、 舒适、 空 气流通 ，
妊娠高血压综合征患者的护理体会
妊娠高血压综合征患者分为两组 ， 对 照组给 予常规护 理干预 ， 实验组 给予 系统化护理 干预措施 ， 分 析护 意义 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） 。结论
具有非常重要的意义。
【 关键词 】 妊娠高血压综合 征 ； 护理
妊娠 高血压综 合 征 ， 是妊 娠期女 性才 会有 的 常见疾 病 ，
发症 。
研究 发现 ， 对早产儿 予 以有效 的护 理措施 ， 能够 降低 胃食 管 返 流发生率 ， 而且 能够 提高其治疗效果 ， 恢 复健康 。 在 临床中 ， 需 医护人 员应用 合理 护理 干预 ， 及 时排 除导 致早产儿 胃食 管返流因素 ， 使被 动变成 主动 ， 增 加保健 意识 ， 使得早产 儿能够尽快存活下来 。伴 随患儿年龄 增长 ， 预防返
旬刊 ） ， ２ ０ １ Ｏ ， ５ （ １ ） ： ８ ６ — ８ ７ ．
在本文所选取 的 ５ ６例 胃食 管返 流早产 儿 中 ， 经 有 效 的 治疗和合理护理 ， 均痊 愈 出现 ， 为 出现较 严重 并发 症 和死亡
病例 。
妊 娠 高血 压 综 合 征 患 者 的 护 理体 会
括约肌功 能不 全 ， 胃内容物逆 流人食 道而引发 的上消化 道功
能紊乱综合征 。早产儿 胃部 呈现水平位 ， 胃底肌 和贲 门并 未 到达较完 整发 育 ， 容 易 出现 胃食 管反 流症 状 ， 早产儿 由于 自 身吞 咽能力较 差 ， 一 些 胃返流 物会进 至气 管 内 ， 在情 况严 重
刘 晖 【 摘要 】 目的 理干预效果 。结果 探讨妊娠高血压综合 征患者 的护 理体会 。方法 采 用随机 数字表法 将 ５ ６例确诊 实验组重度妊高症患者发生率 １ ０ ． ７ １ ％明显低 于对照组 ４ ６ ． ４ ３ ％， 差异具有 统计学
重度妊娠高血压综合征60例护理体会
重度妊娠高血压综合征60例护理体会关键词：妊娠高血压综合征；护理重度妊娠高血压综合征是产科最常见的妊娠并发症之一，发生在妊娠20周以后，临床症状以蛋白尿、水肿、高血压为主，可分为先兆子痫和子痫，出现头痛头晕、眼花、抽搐、昏迷、胎盘早剥、胎儿窘迫、胎死宫内、产后出血等，严重威胁母婴安全。
2010年8月－2011年8月，我科共收治重度妊娠高血压综合征患者60例，现将护理体会报道如下。
1 资料与方法1.1一般资料60例中初产妇33例，经产妇27例，年龄20～41岁，孕28周-38周，单胎56例，双胎4例，产前子痫3例，胎盘早剥3例，胎死宫内2例。
1.2护理方法1.2.1一般护理将患者安置在空气流通、舒适、安静的单人病室内，避免各种不良刺激。
护理人员应走路轻、操做轻、关门轻、说话轻。
饮食上给予低盐低脂高蛋白饮食，增加维生素、钙、铁、钾和其它微量元素。
1.2.2心理护理患者承受着经济上、身体上及心理上的压力，对疾病的恐惧、对孕妇本身及对胎儿的担忧，对分娩及药物副作用的担忧，使患者精神紧张焦虑。
因此，我们多与患者交流，耐心讲解相关知识，采取积极措施，增强战胜疾病的信心。
1.2.3血压观察与护理高血压是妊娠高血压综合征最早和最常出现的症状，血压越高，预后越差。
应嘱患者注意休息，密切观察血压变化，询问有无头痛头晕症状，如果血压上升过快或舒张压渐上升，提示病情加重，应及时处理，应用硫酸镁、镇静剂、降压药物等。
1.2.4胎儿宫内安全观察重度妊高征患者由于全身小血管痉挛，胎盘功能减退，影响供氧供血，可发生胎儿窘迫、胎死宫内；同时药物的使用对胎儿也有一定的影响。
因此，应密切观察胎动、勤听胎心音，如果胎心超过160次或少于120次每分钟，应立即左侧卧位并吸氧30分钟，并及时做胎心监护，看有无胎儿窘迫。
如测不到胎心音，应高度怀疑胎死宫内，可作彩超证实。
1.2.5胎盘早剥的观察与护理重度妊高征患者易并发胎盘早剥，其原因是当底蜕膜螺旋小动脉痉挛或硬化，引起远端毛细血管缺血坏死，以致破裂出血，血液流至底蜕膜层形成血肿，导致胎盘自子宫壁剥离。
妊娠高血压病人的临床护理体会
２ １ 术前护理 ．
２ １ １ 巡视指 导 ．．
解手术的大小 、 问、 时 步骤 、 疼痛 的程度 、 可能达到 的效果 、 能 可
存在 的风险 ； 了解 患者面部 的情况 、 手术 动机 ， 对手术 的期望 是 否符合实际等等 ， 使患者获得精神 、 情绪等方面的支持。
２ 护 理
如出现呼吸衰竭 时， 应立 即行呼吸机辅 助呼 吸。 ２ ２ ３ ２ 保持呼 吸道通 畅 ： ． ．． 定时协助 患者 翻身扣 背， 促进 痰液 同医生与患者作全 面的术前交谈 ， 让患者 了 排除 。对痰液粘稠不易排 出者 ， 给予雾 化吸 人 ， —５ Ｌ ｍ ｎ 必 ３ ／ ｉ，
例； 经产妇 ６例。临床症状 、 所有患者均有符合轻 度诊 断标 准及 其 以上高血压症状 ，２ ２ 例伴有不同程 度水肿 ； 全部患者均有不同 程度存在焦虑 和依赖等心理问题 。
２ １２ 术前准备 ．． ２ １２ １ 术前 每天 用 １ 的新 沽尔灭溶液洗 头一次 ， ．．． ‰ 手术 当 日 需剔除毛发 ， 编织小辫 ， 充分暴露视野 ， 以方便手术 。 ２ １２ ２ ． ． ． 术前一夜 由于病人紧张、 兴奋 ， 当服用安 眠药等 ， 可适 术 前半小时酌情应用镇静 、 止痛药等 ， 根据麻醉术式 决定是否需要 禁食 。 ２ １２ ３给予病人健康教育并指 导病人戒烟 、 ．．． 练习有 效咳嗽 、 深
呼 吸运 动 ， 握 排 痰 技 巧 。 掌 ２ ２ 术后 护 理 ．
镇痛可 以改善病人 的呼吸功能。
２ ３ 引流管护理 ， 保 持有效抽吸积血 ， 以利于伤 口恢 复， 防止 血肿发生。对于置管 者 ， 严防脱 出， 应 并观 察引流 液的颜 色、 性 质、 ， 量 并做好相 应的记 录。引流 管应定 时挤压 ， 防止被 血凝块 堵塞 ， 种引流管都应妥 善固定 ， 各 保持通畅 ， 防止扭 曲、 出。 脱 ２ ４ 心理支持与 帮助 医护支持可 以缓解手 术患者 的不 良心 ． 理反应 ， 尤其对于缓解焦虑 ， 抑郁情绪可产生 药物治疗所不 易代 替 的作用 由于疼痛折磨 ， 病人常产生情绪 消沉 、 虑、 焦 抑郁 、 固执 不满 ， 发脾气等消极心理 ， 好 医护人 员所 给与的耐心 、 体贴、 理解 及诚恳的态度 ， 可增强 患者心理上 的安全 感。同时 ， 要理解他们
妊娠高血压综合征护理的体会
疗 与护 理操 作尽 量轻 柔 ， 且相 对 集 中 ， 免干扰 。床边 避 应 有 护栏 ， 有假 牙者 应取 出 ， 与上下 臼之 间放 置 一缠 并 纱布 的压舌 板 以 防咬伤 唇舌 。并 由高年 资护 理师 专人
（ 括年 轻和 高龄 ） 护 理人 员 宜经 常 与患者 谈 心交 流 ， 包 ，
注 意休 息 ， 免 劳 累 ， 食 生 冷 油腻 和不 易 消 化 食 物 ， 避 忌
可服 食赤 豆红 枣汤 。
精 神 关 心体 贴 ， 理 时细 心 周 到 ， 护 使其 精 神 愉 悦 ， 神 精
放 松 ， 持 良好 心 态 ， 极 配 合 治 疗 与 护 理方 案 的 实 保 积
３４ ７
陕西 中医 ２ ０ ０ ９年第 ３ Ｏ卷第 ３ 期 易消 化饮 食 。
疫力低下， 长期 反 复 感染 ， 医有 小 儿肺 常不 足 ， 常 中 脾 不足 的生理 特点 ， 患儿 支原 体感 染 后 ， 医病机 多属 故 中 邪入少 阳 ， 内瘟 脾 胃出现 上 述病 症 。其次 ， 童支 原体 儿 感染 并 发 皮疹 ， 复 感 冒 ， 炎 等 ， 反 鼻 临床 除用 一 般 的抗 过 敏 ， 强 免 疫 力 ， 支原 体 药 外 ， 增 抗 可针 对 病 症 用 中医 的辨 证 施 治 ， 中药 治 疗 ， 用 我们 临 床 常用 “ 消风 散 ” 玉 “ 屏 风 散 ” 九 昧羌 活 汤 ” 味治 疗 ， 效显 著 ， 到 西 药 “ 加 收 起
先将 其护 理方 案介 绍如下 。
一
２饮 食 护 理 ： 食 有 节 ， 理 调 配 ， 饮 合 因其 “ 气 本 脏
妊娠期高血压疾病的临床护理60例体会
１ 临 床 资 料
２０ ０ ９年 １ 月一 １ ，我院收治 妊娠期 高血压综合征患者 ２月 共 ６ ， 中初产妇 ２ ， ０例 其 ７例 经产妇 ３ ， ３例 年龄 ２ ３岁 ～ １岁 ， ４ 平均年龄 ３ ． ； ０６岁 孕周 ３ Ｏ周 ～ ０周 ， ４ 平均 ３ ＋周 ； ６ ｓ 轻度 １ ８例 ，
通 过 对我 院 ６ 例 妊娠 期 高 血 压 疾病 临床 治 疗 的 回顾 ，针 对 性 Ｏ 地做 好 围 生期 的一 般 护 理 、 药 护 理 和 特 殊 护 理 ， 确 及 时判 用 准
断病情 变化 ， 并配合 医生给予及 时有 效的治疗。结果
６ ０例妊
娠期 高血压疾病孕妇均顺利度过危险期 ， 母婴 平安 。结论 对
等症状 ， 检查胎 位 、 心 ， 胎 注意子 宫壁紧张度 及胎动情况 ， 以便
及早发现胎盘早剥 ； 避免长时 间仰 卧位休息 ， 左侧卧位 ， 防止子
宫右旋压迫下腔静脉而使子宫静脉压力升高 ，导致胎盘早剥 ；
定期检查凝血功能 ， 注意有无鼻 出血 、 牙龈出血 ， 抽血时针头易 堵塞 ， 注射针孔 出血等出血倾 向； 观察 有无 头痛 、 恶心 、 呕吐、 视
２ 护 理
２１ 心理 护理 ．
妊 娠虽 然是一种 自然 的生理现象 ，但 却
是妇女一生中的一个 特殊 时期 ， 妊娠期发生的高血压常会引起 孕妇及家人的担 心 ， 产妇 由此也产生 紧张 、 焦虑 的情绪 ， 担心胎 儿发育是否正常 ， 顾虑重重等 。护理人员要向产妇介绍我院治 疗成功的病例及 医生 的丰 富治疗经验 ，给予产妇心理上安慰 ， 减轻精神上 的负担 ； 指导产 妇配合 医生及 护士的治疗 ， 讲解用 药 的 目的 ， 增加产妇 的安全感 ； 鼓励家 属陪伴 ， 增加爱 的归属 感， 使产妇保持 良好 的心理状态。
妊娠高血压综合征护理体会
妊娠高血压综合征的护理体会妊娠高血压综合征（简称妊高症）是妊娠期特有的症候群，在孕妇中约占5-10%，是孕产妇和胎婴儿死亡的重要原因，多发生于妊娠20周至产后48小时内，以高血压、蛋白尿及水肿为主要表现。
现将护理体会介绍如下：1、临床资料我科自2006年-2008年共收治妊娠高血压综合征患者81例，其中产前子痫8例，产后子痫3例，血压最高为238/200mmhg，最低为120/90mmhg。
初产妇占69例，经产妇12例，年龄在20-35周岁之间。
2、心理护理2.1 热情接待孕妇，向孕妇介绍负责医生、护士，病区的环境及有关制度。
2.2 解释疾病的性质、症状及预后，帮助病人树立信心。
2.3 加强与病人的沟通，给予精神安慰，消除对疾病的种种顾虑，安心接受治疗。
3、饮食、活动的护理3.1 嘱患者多进高蛋白饮食（100g/d），补充从尿中丢失的蛋白质，多吃含维生素、钙、铁的食物。
3.2 食盐不必严格限制，但全身浮肿者应限制食盐，每日盐的摄入量不超过6g，减轻水钠潴留。
3.3 每晚睡眠不少于8-10小时，且保证每日有1-2小时的午休时间，可以消除疲劳，减轻机体的耗氧量，减轻心脏的负担。
3.4 卧床时，嘱患者多取左侧卧位，在必要时也可换成右侧卧位，但要避免平卧位，其目的是解除妊娠子宫对下腔静脉的压迫，增加回心血量，保证子宫和胎盘的血流灌注，改善胎儿缺氧状况。
4、皮肤的护理4.1 保持床单的清洁、平整。
4.2 衣着宽松、柔软。
4.3 定时翻身，防长期受压，防潮湿，防抓伤，防擦伤。
4.4 保持会阴部清洁、干燥。
5、严观病情变化防止子痫发生5.1 轻度妊高症患者每日测血压两次，每周称体重，测尿蛋白一次；中度者每4小时测血压一次，每日称体重、测尿蛋白；重度者每小时测血压一次，每日称体重，测尿蛋白，并检查浮肿的情况，测血压要固定部位。
5.2 保守治疗者，应加强监护及早识别。
对于妊高症伴有剑突或右上腹疼痛、胸闷、恶心、呕吐，并有出血征象，特别是皮肤粘膜有出血征象时，应及时报告医生。
妊娠高血压综合征并发急性左心衰19例护理体会
妊娠高血压综合征是妊娠期所特有的疾病，其引起的急性左心衰是孕产妇及围产儿死亡的重要原因之一，约占妊娠合并心脏病的5%左右［1］，重度子痫前期患者中约有4%易发生此病［2］，病情发展快且凶险，严重威胁孕产妇的生命，是产科常见的急危重症之一。
及时采取有效的医疗和护理，对挽救母婴生命有着重要意义。
我院自2009年1月至2012年6月收治妊娠高血压综合征并发急性左心衰患者19例，经过所有产妇均治愈，新生儿全部存活。
现将护理体会报道如下。
1临床资料1.1一般资料妊娠高血压综合征患者19例中，初产妇8例，经产妇11例，年龄24～41岁，平均27.8岁。
孕32～36周14例，孕37周以上者5例。
入院时合并急性III度心衰6例，II度心衰13例。
19例孕妇中，3例为双胞胎，其中4例合并重度贫血。
产妇血压均明显增高，160~220/110~130mmHg，且均存在不同程度的水肿（Ⅱ~Ⅳ），均出现肺部不同程度的持续性湿性啰音及不同程度的低氧血症（SpO282%~ 94%）。
其中3例急性重度心力衰竭患者有典型的胸闷、气急、端坐呼吸、呛咳、紫绀等急性左心力衰竭的临床表现。
围产期未进行产前检查者16例，仅3例进行过产前检查。
所有产妇均经剖宫产终止妊娠。
1.2护理妊娠高血压综合征患者，一旦出现呼吸困难、紫绀、烦躁不安、大汗淋漓、阵发性咳嗽伴大量白色痰或咳粉红色痰等急性肺水肿症状时，应想到有急性心衰可能，立即报告医师，同时将患者取半卧位，两腿下垂，以减少回心血量，监测患者血压、脉搏、呼吸、尿量、血氧饱和度、心电，有条件的可行颈内静脉穿刺监测中心静脉压，采取措施减轻患者心脏负荷，增强其心肌收缩力，积极有效控制心衰，防止子痫发作，保障母婴安全。
其治疗措施如下：1）吸氧：立即高流量鼻管给氧，对病情特别严重者应给以面罩加压给氧，在吸氧的同时使用抗泡沫剂使肺泡内的泡沫消失，可用50％的乙醇置于氧气的滤瓶中随氧气吸入。
2）强心：给予去乙酰毛花苷注射液0.4 mg加0.9%氯化钠注射液10mL微泵泵入强心，如为重度子痫前期性心衰者可用25%MgSO4注射液解痉。
80例妊娠高血压综合征患者的临床护理体会论文
80例妊娠高血压综合征患者的临床护理体会【摘要】目的：探讨妊娠高血压综合征患者的护理方法。
方法：对80例妊娠高血压综合征患者采取一般护理、心理护理、饮食护理、子痫护理、特殊用药护理和加强产后观察等在内的综合护理措施并分析效果。
结果：80娠高征患者母婴全部平安。
结论：综合护理可提高药物治疗效果，能够有效预防妊高征的发生和控制病情发展，是保障妊娠高血压综合征患者母婴平安的有效措施。
【关键词】妊娠高血压综合征；护理【中图分类号】r47 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484（2012）13-0234-01妊娠高血压综合征（hypertensive disorder complicating pregnancy， hdcp）也称妊娠期高血压疾病，是妊娠期间特有的综合征。
hdcp常常伴有全身多器官功能损害，严重者可出现抽搐、昏迷、脑出血、心力衰竭和弥散性血管内凝血等，甚至死亡[1]。
本病多发生于初产妇、双胎、羊水过多者，是导致孕产妇及围产儿死亡的重要原因之一，严重威胁母婴生命与健康。
做好妊高征患者的护理对于及时救治患者和胎儿十分重要。
现将我们对80例妊高征患者的护理体会报道如下。
1 临床资料我院2011年1月-2011年12月共收治妊高征患者80例，其中初产妇58例，经产妇22例；单胎妊娠76例，双胎妊娠4例，自然分娩327例，剖宫产43例，年龄20-46岁；血压最高220/140mmhg，血压最低145/90 mmhg；住院3-12d，产后24 h发生子痫1例，产后大出血1例。
2 护理2.1 一般护理保持病房安静，避免任何各种不良刺激，各种治疗护理操作要轻柔尽可能集中进行。
要求患者绝对卧床休息，左侧卧位，以维持子宫和胎盘正常血供，预防胎儿宫内缺氧。
注意观察胎心、胎动变化及分娩先兆。
对胎盘功能低下及胎心动异常，应使用胎心监护仪监测，以便问题及时发现问题、及时处理，避免胎儿宫内窘迫发生。
不宜阴道分娩者，做好术前准备，以防意外。
妊娠高血压综合征重度子痫前期13例护理体会
右上腹 痛伴恶 心 、 吐症状 ， 出现 牙龈 出血 、 例 呕 ３例 ｌ
【 图分类号 】 Ｒ ７．１ 中 ４ ３ ７ 【 献标 志 码 】 Ａ 文 【 文章 编 号 】 １ ０ — ９ ９ （ ０ ０ ３ ０ ８ ９ ３ ２ １ ） Ａ一０ ６ － ０ ３７ ３
妊娠 高血压 综 合征 或 妊高 征 （ ｙ ｅｔｎ ｉｅｄｓ ｈ ｐ ｒｅ ｓ ｉ ｖ —
解 放军 护理 杂志 ２ １ 年 ３月第 ２ 卷 第 ３ ００ ７ Ａ期
ＮｕｓＪ ｈ Ｌ Ｍａｃ ００ ｏ．７ ｏ３ ｒ ｉ Ｐ Ａ， ｒｈ２ １，Ｖ １ ，Ｎ ． Ａ Ｃ ｎ ２
妊 娠 高 血压 综 合 征 重 度 子 痫前 期 １ 护理 体会 ３例
黄金荷 ， 吴相 得 ， 黄 莹
ｏｄ ｒｃ ｍｐｉ ｔ ｇ ｐｅ ｎ ｎ ｙ ＨＤ Ｐ 也 称 妊 娠 期 ｒ ｅ ｏ ｌ ａｉ ｒｇ ａ ｃ ， Ｃ ） ｃ ｎ
娠期 高血 压性 心脏病 ， 功能 Ｉ～ Ⅱ级 。 心
１ ３ 治疗 与 转 归 １ ． ３例 患 者 人 院 后 ， 即 根 据 病 立 情 采 用 镇 静 、 痉 、 压 等 综 合 治 疗 。４例 并 发 解 降 ＨＥ Ｌ Ｌ Ｐ综 合 征 患者 输 血小 板 预 防 出血 ， 或输 新 鲜 冰冻 血浆及 糖 皮 质激 素 等 治 疗 。 由于 及 时 、 积极 的 处理 ， 并配合 有效 的护 理措施 ， 本组 无一 例 患者 发展 为子痫 。ｌ 孕妇均 适时 终止妊 娠 ， ３例 ９例行 剖宫 产 ，
高 血压疾 病 ， 妊 娠 期 特有 的综 合 征 。本 病 以妊 娠 是 后２ Ｏ周 出现高血 压 、 白尿 、 蛋 水肿 为 特征 ， 并伴 有 全 身 多器官功 能损 害 ， 重 者 可 出 现抽 搐 、 严 昏迷 、 出 脑 血、 心力 衰竭 和弥 漫性血 管 内凝 血 等 ， 甚至 死亡 。该 病严重影 响母 婴 健康 ， 是孕 妇 和 围生 儿死 亡 的 主要
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
临床 护理 ・
２１ 年 ５ ００ 月第 ４ 卷第 １ 期 ８ ４
妊 血 娠高 压综合 患者 理体会 征 护
易 绪 琴
（ 阳职业技术学院附属医院 ， 信 河南信 阳 ４４ ０ ） ６０ ０
【 摘要】目的 探ｉｐ理干预对妊娠高血压综合征患者围产期生活质量的影响。方法 分析 ２０ ～０９ － ， ｊ － ０８２０ 年在我科住院的妊高
【 关键词】 产妇 ； 妊娠高血压综 合征 ； 护理 冲 图分类号】 ７４ ４ Ｒ １． ＋ ２６ 【 文献标识码】 Ａ 【 文章编号】１７—７ １２ １） —２０ ６３９０（００ １ ９—２ ４
妊娠高血压综合征 ， 即妊高征 ， 是妊娠期 间出现高血压 、 蛋
白尿、 水肿 ， 并于产后 １ 周 内恢 复正常的症侯群。严重者可出现 ２
１ 统计 学方 法 ． ３
各项指标 以（ ±ｓ表示 ， ） 应用 Ｓ Ｓ ３ ＰＳ １． ０软件 的 ｔ 验对 检
３３３ 血液灌流停止后的护理 ． ．
压 止 血 ２ —Ｏ ／ 。 ０ ４ ｌｌ ／ｌ ｉ
３４ 心 理 护 理 ．
撤机拔 出穿刺针后穿刺部位加
３ ７ ３ ８ ９ － ９ ．
妊高征是妊娠期特有的疾病 ， 病情变化快 ， 可累及多个重要 器官 ， 严重威胁母婴健康。妊高征 的发生 、 发展不仅与患者 自身 生理 因素有关 ， 与气 温变化、 也 文化程度 、 心理 和社会 因素等有 关系［ ３ １ 。对妊高征患者进行规范 、 有效的护理和干预， 使其生活状
高（ ０分 ） 个层次 ， ＞８ ３ 得分高说 明生活质量好。
条 目、 个维度 ， ８ 包括总体健康 、 生理功能 、 生理职能 、 躯体疼痛 、
活力 、 社会功能、 情感职能及精神健康 等。得分 范围均为 ０ １０ ０ 分， 根据得分多少 ， 将生活质量分为低 （ ０ ） 中（Ｏ ８ 分 ） ＜７ 分 、 ７ Ｏ 、
３ 讨论
３１ 妊 高征 产妇 规 范护 理 的必 要 性
【】 １ 邱海波． Ｃ ＩＵ主治医师手册［ Ｉ 南京 ： Ｍ． 江苏科学技术 出版社 ，０ ７ ２０ ：
【 韦丽玲 ， 国华 ， ３ 】 莫 全丽霞． 血液灌 流联合血液透析治疗重度中毒患儿
的护理叨．全科护理，０ ８ ６ １Ａ）２ ４ — ８ ８ ２ ０ ，（ ：８ ７ ２ ４ ． １
【 方华 ． ４ ］ 血液灌 注联 合血液透 析治疗有机磷农 药 中毒病 人的护理叨．
胎妊娠 ５ 例 ；８例施行剖宫产结束妊娠 ， 例 自然分娩 ；新 生儿 ９ ７ ９
轻度窒息 ２ ， 例 重度窒息 ２例， 经过积极抢救与治疗 ， 本组无 孕产
妇死亡。选取同时期无妊高征而行剖宫产５ ０例产妇为对照组 。
１ ． 方 法 ２
参考美国医学研究所研制的生活质量量表（Ｆ ３ ）对产妇 Ｓ一６日 分别进行剖宫产前、 的生活质量进行评定 。 Ｆ ３ 量表有 ３ 后 ｓ 一６ ６个
征产妇产前、 后生活质量的变化 ， 并与同期无妊高征剖宫产孕妇产前 、 后生活质量进行 比较 。结果 产前妊高征组生活质量 较低 ， 两组有 明显差别 。 而经过手术分娩后 ， 在针对性护理后两组生活质量评分无 明显差别 。 结论 对妊高征产妇实施有效 、
科学 、 规范的护理 干预 ， 可预防妊娠高血压综合征的发生与发展 ， 大大提高母、 儿生命质量 ， 减轻对母 、 的损伤。 儿
表 ２ 两ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ产妇产前、 后的生活质量的比较
１ 次 ／ ｉ； 量￣２ ｍ＿ ６ ｍｎ 尿 ５ Ｉｈ或 ｌ
６ ０ Ｌ２ ｈ 并备好 １ ％葡萄糖酸 ０ ｍ ／４ ， ０
钙， 如发现异常及时报告医生目 。
３６ 妊 高征 产 妇 的 产 时护 理 ．
随时了解产妇有无 自觉症状 。注意病情变化 ， 一旦有头晕 、 眼 花或 胸闷时要 准备好开 口器 、 压舌 板 、 舌钳等急救用 品 ， 时 及
两组产妇产后 的生活质量评分在产 前妊 高征组较低 ，两组 有 明显差别 。而经过手术分娩后 ， 在针对性护理后两组生？ 质量 舌
月共收治 ８ 例妊高征患者 。现将护理体会总结报道如下。 ７
１ 资料与 方法
１１ 对 象 ．
评分无明显差别。具体结果如表 １２ ，。
表 １ 两组产妇产前 、 后的生活质量评分（ ±ｓ ）
２０ ０ ８年 １月 一 ０ ９年 １月我院共 收治妊娠期 高血压 患者 ２０ ８ 例 。排除原发性高血压、 ７ 糖尿病、 心脏病等并发症 ， （０ 血压 ２ ０— １５／１０—９ ） ｍＨ 。其 中初产妇 ５ 例 ， ４） ４ （ ５ｍ ｇ ８ 经产妇 ２ ９例 ； 孕周 ≤ ３ 周 ｌ ，ｌ ３ 周 ４ Ｏ ７例 ３ ～ ３ ４例 ， ４ ２ ；双胎妊娠 ２ ， ≥３ 周 ６例 ８例 单
两组间产妇产前 、后 的生活质量进行 比较 ， ＜０ ５表示差异有 Ｐ ． ０
显 著性 意 义 。
抽搐 、 昏迷 、 恶心 、 肾衰竭 等 ， 严重影 响母 婴健 康 ， 是孕产妇 和围
生儿发病 和病死的主要原因之一［ 我科 ２ ０ １ 】 。 ０ ８年 １ ～ ０ ９年 １ 月 ２０
２ 结果
【 郑 环英． ２ 】 血液灌 流联合血液透析 的预冲技巧【 ． Ｊ 护理 学报 ，０ １６ 】 ２０ ，
（ Ｂ ：５ １ ） １．
大多数急性药物中毒患者在意识清醒后 情绪 不稳定 ，烦躁 不安 ， 不愿配合治疗 。护士应 了解患者服药的动机和原因 ， 从社
会、 心理方面进行 分析 ， 心为患 者做好 心理疏导工作 ， 耐 使其消 除心理障碍 ， 积极配合治疗 。 【 参考文献】
护理研究 ，０ ８ ２ （ Ｃ ：８ ５ １８ ２０ ， １７ ） １８ — ８ ６
（ 收稿 日期 ：０ ０ ０ — ４ ２ １ －３ ０ ）
９ 中 国现 代 医 生 Ｃ Ｎ ＤＥ Ｎ Ｄ ＣＴ ２ ＨＩＡ ＭＯ Ｒ Ｏ ＯＲ
２１ ０ ０年 ５月第 ４ ８卷第 ｌ ４期
・
临床 护理 ・