合理用药和药学的监护工作
药学服务的工作内容
药学服务的工作内容药学服务的主要实施内容包含患者用药相关的全部需求，因此药学服务的具体工作，除传统的处方调剂工作以外，还包括参与并实施药物治疗、治疗药物监测、进行药物利用研究与评价、开展药学信息服务、不良反应监测与报告以及健康教育等。
1.处方审核药师在临床工作中，应对调剂前处方的规范和完整性(前记、正文、后记)、处方的病隋诊断与用药的适宜性、用药的合理性(给药途径、剂量、疗程、报销范围)进行审核。
2.处方调剂调剂岗位是药师直接面对患者的最直接工作，提供正确的处方审核、调配、复核和发药并提供用药指导是保证药物治疗的最基础的保证，也是药师所有工作中最重要的工作，是联系和沟通医、药、患的最重要的纽带。
值得注意的是随着药师工作的转型，调剂工作要将“具体操作经验服务型”向“药学知识技术服务型”方向转变。
3.参与临床药物治疗药学服务要求药师在药物治疗全过程中为患者争取最好的结果，为患者全程化的药学服务。
这也就要求药师积极参与药物治疗过程，运用其药物知识和专业特长，最新药物信息和药物检测手段，结合临床实际，参与患者用药，参与制定合理用药方案。
药物治疗的对象是患者，在目前的药物临床治疗的实践中，仍较依赖临床用药的经验，重诊断轻治疗的偏向仍较严重，不合理用药的事件屡有发生，药物资源的浪费较为严重。
药师应与临床医护人员一起，把医疗、药学、护理有机的结合在一起，以患者为中心，结合病因、病情、病程、实验室指标，研究药物治疗实践中药物合理应用的策略和技巧，制定和实施合理的个体化药物治疗方案，选好药和用好药，以获得最佳的治疗效果和承受最低的治疗风险，共同承担起医疗责任。
4.治疗药物监测在药物动力学原理指导下，应用现代先进的分析技术进行治疗药物监测(TDM)，在TDM指导下，根据患者的具体情况，监测患者用药全过程，分析药物代谢动力学参数，与临床医师一起制定和调整合理的个体化用药方案，是药物治疗发展的必然趋势，也是药师参与临床药物治疗，提供药学服务的重要方式和途径。
临床药师药学监护对住院病区合理用药的作用
1.1一般资料
选取的60例住院患者，均来自于本院2014年5月-2016年3月这一期间，抽签将其分为2组，对照组30例患者中，有男20例，女10例，年龄24～62岁，平均（46.26±4.56）岁。观察组30例患者中，有男21例，女9例，年龄26～64岁，平均（47.65±5.23）岁。两组性别等基本资料的对比都不存在显著性差异，组间可以比较（P＞0.05）。
[6]张美凤.临床药师参与术后严重感染1例的药学监护[J].临床合理用药杂志，2016，9(4):156-157.
表1两组不良反应与规律用药情况的对比[n（%）]
3.讨论
因为临床不合理用药问题较多，发展速度较快，药师必须强化自身专业知识与临床知识，只有这样才能促使满足临床发展的需求，对相关药物充分分析与对比，尽可能在专业临床指南的作用下合理给药，使治疗方案受到临床的认可[3-4]。
现阶段，住院病区不合理用药的情况十分常见，为了避免此种情况的出现，临床药师应该强化自身素质，对临床药师在临床合理用药的作用深入探究，经过自身的努力，促使住院病区的硬要更具合理性、安全性与经济性的特点[5-6]。
1.4观察指标
对两组患者的不良反应、规律用药、住院时间与药品费用准确记录。
1.5统计学分析
选择SPSS 17.0统计软件，住院时间等计量资料利用（x-±s）表示，采用t检验，规律用药等计数资料用%表示，选择χ2检验，P＜0.05，有统计学意义。
2.结果
2.1两组不良反应与规律用药情况的对比
由表1所示：观察组的不良反应与规律用药情况明显优于对照组（P＜0.05）。
【关键词】药师药学监护；住院病区；合理用药
【中图分类号】R95【文献标识码】A【文章编号】1007-8231（2017）02-0076-02
临床合理用药的药学干预方式及应用效果
临床合理用药的药学干预方式及应用效果随着药物治疗条件的不断改善和发展，临床合理用药的概念得到了越来越多的关注。
临床合理用药对于保障患者安全、提升医疗质量、降低医疗费用具有重要的作用。
为此，药学干预作为一种综合性的技术手段，得到了临床广泛认可和应用。
本文侧重于阐述临床合理用药的药物干预方式及其应用效果。
一、药学干预的定义及意义药学干预，是指药师在医师合法处方和经患者同意后，对患者所用药物的选择、剂量和用药方案等方面进行评估和干预，以达到临床合理用药的目的。
药学干预是药师与医师、护士等医疗专业人员进行协作的一种模式。
通过药师的专业知识、能力和专业态度，为患者提供安全、有效和经济的药物治疗方案，保障患者药物治疗的质量和安全。
药学干预意义重大，具体体现在以下几方面：1.提高医疗质量药学干预可以帮助医疗专业人员制定更合理、更适宜的药物治疗方案，避免药物误用和不当使用，防止药物不良反应和药物相互作用等问题的发生，提高了药物治疗的效果和安全性。
2.降低不良药物反应和经济负担药学干预可以避免药物不良反应的发生，提高患者的用药安全性。
同时，药学干预可以合理使用药品，降低了患者的药物经济负担，保证了患者用药的可持续性。
3.加强医疗团队合作药学干预需要药师与医师、护士等医疗专业人员紧密协作，通过多方面的交流和沟通，建立起互信和支持的良好环境，使医疗团队更好地为患者服务。
二、药学干预的方式药学干预的主要方式包括以下几种：1.药学评估药学评估是药师对患者所用药物进行全面系统的评估，包括药物的适应症、剂量、频率、用药方式等方面。
在评估过程中，药师需要考虑患者的生理、病理情况，以及患者的年龄、性别、体重等因素，综合分析患者的药物治疗方案，进而提出改善方案或建议。
2.药学监护药学监护是针对患者用药过程中可能出现的问题进行实时监控和干预。
药学监护可以实时掌握患者用药情况，及时发现和解决药物副作用、相互作用等问题，确保患者用药安全。
药学监护的再认识
药学监护的再认识药学监护(Pharmaceutical Care简称PC)，是药师提供直接的、负责的与药物有关的监护，目的是改善病人生活质量。
随着人们生活水平的不断提高与医药科学的迅速发展，病人需求健康的期望值越来越高，医务人员提供健康服务的内涵越来越多，使健康与医疗紧密相连。
以病人为中心，以优质服务为核心，提高医疗服务质量，开展临床药学工作，在临床药学的发展中，药学监护这一新的药学服务模式应运而生。
为此，大家有必要进一步认识药学监护。
1 药学监护的发展经历在1987年药学监护由美国提出，药学监护也有称为药学保健或药疗保健，很快得到世界许多国家学者一致认可，在1988年新德里世界药学大会加以明确并特别作了推荐。
近些年来，台湾地区的药学服务已高度信息化[1]，为药物治疗评价和药学监护建立了科学的支持体系。
2011年3月1日起施行《医疗机构药事管理规定》，第三十四条规定，医疗机构应当根据本机构性质、任务、规模，配备适当数量临床药师。
卫生部《三级综合医院评审标准实施细则》2011年版写到，临床药师参与药物治疗，开展药学查房，对重点患者实施药学监护和建立药历。
从我国医药卫生体制改革及有关医药卫生法规文件看出，临床药学是医院卫生工作不可缺少的学科[2]，药学监护显得特别重要，能够提高药物治疗的有效性和安全性。
2 临床药学与社会药学临床药学是指药学与临床相结合，直接面向患者，以病人为中心，研究与实践临床药物治疗，提高药物治疗水平的综合性应用学科[3]。
社会药学是一门运用社会学、管理学、心理学、伦理学等人文社会科学的理论与方法，来研究药学问题，研究社会因素与药学系统诸因素之间相互作用关系的交叉学科。
临床药学与社会药学、病人用药与社会用药，都需要药学监护的支持。
3 药学监护的主要内容3.1药学监护把医疗、药学、护理有机地结合在一起，组成医疗团队，让医生、药师、护士齐心协力，共同承担医疗责任。
3.2制定个体化给药方案与健康教育计划，既为病人个人服务，又为整个社会公众健康教育服务。
药剂科人员岗位职责
药剂科人员岗位职责药剂科是医院的重要部门之一，负责药品的采购、储存、调配、发放以及临床用药的指导和监督等工作。
药剂科人员的岗位职责涵盖了多个方面，他们的工作对于保障患者的用药安全、有效起着至关重要的作用。
一、药剂科主任岗位职责1、在院长的领导下，负责药剂科的全面工作，制定药剂科的工作计划，并组织实施和监督检查。
2、负责组织药品的采购、供应、保管和质量控制工作，确保药品的质量和供应满足临床需求。
3、组织开展药学服务工作，包括药物咨询、临床药学监护、药物不良反应监测等，提高患者的用药依从性和安全性。
4、负责药剂科人员的管理和培训工作，制定人员培训计划，提高人员的业务水平和服务质量。
5、组织开展药学研究工作，推动药学学科的发展。
6、加强与临床科室的沟通和协作，了解临床用药需求，促进合理用药。
7、负责药剂科的预算编制和经费管理工作，合理控制药品成本。
8、完成上级领导交办的其他工作任务。
二、药品采购员岗位职责1、负责药品的采购工作，根据临床用药需求和库存情况，制定采购计划。
2、严格遵守国家药品采购的相关法律法规和医院的采购制度，选择合法、合格的药品供应商。
3、与供应商进行谈判，争取有利的采购条件，如价格、交货期、质量保证等。
4、负责采购合同的签订和执行，确保合同的履行。
5、及时了解药品市场动态，收集药品信息，为医院提供药品采购的决策依据。
6、负责采购药品的验收和入库工作，确保采购药品的质量和数量符合要求。
7、完成上级领导交办的其他工作任务。
三、药品保管员岗位职责1、负责药品的储存和保管工作，按照药品的性质和储存要求，分类存放药品，确保药品的质量和安全。
2、建立药品库存账目，定期进行盘点，做到账物相符。
3、严格执行药品出入库制度，凭入库单和出库单进行药品的出入库操作。
4、负责药品的养护工作，定期检查药品的质量和有效期，对过期、变质药品及时进行处理。
5、保持库房的整洁、卫生，做好防火、防潮、防虫、防鼠等工作。
药学监护论文例文
药学监护论文例文论临床药学监护的道德意义医学中人的价值是永恒的价值，医药学人道主义永远是市场经济下医药道德的灵魂。
随着社会经济的发展和人民生活水平的提高，患者对医疗卫生服务质量的要求也越来越高，药师参与临床药物治疗，直接对患者负责，已成为医院要学发展的国际趋势，药师将面临更高的要求和新的挑战。
为此我国许多医院都不同程度地开展了临床药学甚至药学监护工作，医院药学的任务发生了质的变化。
医院药学经历了商业化的冲击之后，必然又重新回归到医学的本质上来。
药品回扣，大处方等现象是医德问题，更是社会问题或者是管理体制问题，它们将迅速成为过眼烟云。
医院医学任务也由转统的采购药品、调剂药品、药物制剂、发展成为个体化给药、药疗监测、合理用药、单元剂量给药、药物治疗方案审议、药品费用核算等、医院药学的服务对象从门诊病人为主转向以往住院病人为主。
以上这些临床药学工作在许多国家称之为药学监护。
其目的，就是面对患者运用要是专业知识，确保患者用药安全、合理有效、经济、使患者获得最好的治疗效果和最佳的生活质量，因此药师在药学监护工作中，要牢记医药学人道主义的核心内容：尊重人的生命价值，尊重病人人格与尊严，尊重病人平等的医疗权利，这就充分体现了临床药学监护的道德意义。
根据临床药学监护定义及目的，我们从以下三个方面进行论述临床药学监护的道德意义。
1 个体化给药的道德意义医院实行药疗监测、实现个体化给药，目前是最道德的给药方法与给要手段。
因为他达到了目的与手段的高度统一，它可以根据每个人体的体液尿液，血液药物浓度监测，药物在个体体内的状况，确定最佳给药剂量与给药方案，最大限度地减少药物不良反应和药品的滥用。
这就要求药师应深入病房，对患者进行身边监护，对门诊患者公布咨询电话，耐心问答患者关于药物的咨询，与患者建立一对一的“契约”关系。
建立患者个人用药档案一药历。
药历的内容应包括患者一般情况姓名、年龄、性别、体重、手术时间、病案号、地址、电话等;患者每次测血药浓度的时间和数值;当时血、尿常规，肝、肾功能等检验资料;近期用药情况;药师结论及给要方案调整等等。
浅析医院药学服务与合理用药
浅析医院药学服务与合理用药摘要】医院与人们的日常生活密切相关，在医院药学服务和合理用药上具有一定的现实意义，医院通过开展药学服务，可以及时解答患者用药的疑问，协助医师选择高效合理的药物，及时发现临床用药存在的问题，降低医疗差错的发生概率，促进医患关系的和谐。
本文针对医院药学服务和合理用药展开一些意见性探讨。
为提高临床合理用药水平，确保患者用药安全，提高全民健康水平。
关键词：医院药学服务合理用药药学服务是指以患者为核心的药学管理方式，是实施以合理用药作为重点的临床药学工作，为临床疾病的治疗与诊断提供了药学方面的服务技术，提升医疗的服务品质。
医院在药学上对患者进行必要的服务，能够提高医院的知名度和美誉度，也能够提高患者的满意率，同时也能使患者科学合理地用药，这样既能增强药物的治疗效果，也能够切实维护广大患者的切身利益，因此医院药学服务值得所有医院进行推广和使用。
1医院开展药学服务的意义目前国内这种形势，患者在医院看病的时候通常都处在被动的位置，因为患者通常都无法判断医生使用的药物是否安全，再加上临床医生对于药物知识方面的局限性，无法对于药理学知识理解的面面俱到，对于部分刚刚在临床上投入使用的新药认识不足。
因此，药学服务属于患者与医生的共同需求，其对于提升医院的医疗水平，降低部分药品的不良反应有着非常好的效果。
开展药学服务是药师拓展服务内容的必经之路。
国内医院的药剂师大部分都在医院的药房窗口工作，之前他们的工作主要就是针对处方进行对应的配药工作，人们对于药剂师的认识都停留在根据药房配药以及掌握药物调配的品质方面。
然而这种传统的工作模式无法发挥药剂师所具备的专业能力，药剂师无法主动为患者提供药学方面的专业性服务。
所以，药剂师应当走出药房，到临床岗位上去进行思考与观测，从而充分利用自身的药学知识，为患者提供更为良好的药学服务。
2合理用药合理用药是临床治疗的重要组成部分。
合理用药是指用现代的、系统的、综合性的医学、药学和管理学知识来指导用药，使临床药物治疗安全有效、符合患者经济要求；同时也是一项专业性较强的边缘科学，属于临床药学的核心。
中药的临床合理用药与药学监护
药学监护简介(1)
◆稀释胃酸，不利于
护性的薄膜，以减 轻粘膜炎症反应、
某些药物的溶解吸收； 阻断刺激、缓解咳 嗽。
例：止咳糖浆，怎样
喝水？
药学监护简介(1)
3.指导患者正确使用优质药品
用药常识：服药方法 用饮料送药？ 正确的方法是用温度适中的水送药。
因为牛奶、果汁、茶水、可乐等各种饮 料都会与药物发生相互作用，可能影响 疗效，甚至导致危险。
清晨一次服药，比“一日三次”分服的副作 用小的多。因为，早上六点到八点，是肾上腺 分泌激素的高峰期，而晚上10点则处于低潮。
药学监护简介(1)
3.指导患者正确使用优质药品
用药常识：服药方法 姿势：最好取坐位或站姿服药。
躺着服药，药物容易黏附于食道壁。 不仅影响疗效还可能刺激食道，引起咳嗽 或局部炎症；严重的甚至损伤食道壁，埋 下患食道癌的隐忧。所以，最好取坐位或 站姿服药。
师要承担起对病人治疗用药全过程的监护责 任(即药物从采购、使用、疗效全过程管 理) 。药师的药学监护与医生的治疗监护、 护士的护理监护共同组成了全方位的“病人 监护”过程。
药学监护简介(1)
1.药学监护产生的背景
“我国每年到底有多少药物不良反 应(ADR)病例?目前仍然没有确切统计 数据。但是据世界卫生组织估计，我 国每年有250万人因此住院，19万人因 此死亡，由此造成的损失每年达40亿 元人民币。” ——“首届中国药学服务论坛” 孙忠实* 教授
药学监护简介(1)
3.指导患者正确使用优质药品
用药常识：服药方法 例如：茶水 送服铁剂（硫酸亚铁），茶中的鞣质
就会与铁离子结合，降低疗效。 送服奎尼丁，茶中的鞣质就会与奎尼
丁产生沉淀，降低疗效。
药学监护简介(1)
3.指导患者正确使用优质药品
合理用药管理制度
临床合理用药管理制度一、优先合理使用基本药物规定及监督考评办法根据《关于建立国家基本药物制度的实施意见》（卫药政发[2009]78号）和山西省人民政府办公厅《关于印发推行国家基本药物制度的实施意见的通知》要求，为在我院进一步推进国家基本药物制度的实施，保障群众基本用药需要，减轻患者医药费用负担，同时，强化监管机制与考核工作，确保基本药物的优先合理使用，特制定本办法。
（一）、基本药物的范围1.基本药物是适应基本医疗卫生需求，剂型适宜，价格合理，能够保障供应，公众可公平获得的药品。
2.本办法所称基本药物，是指纳入国家基本药物目录(2012版)中的化学药品、生物制品317种，中成药203种，以及所有纳入国家基本药物的中药饮片与山西省基本药物增补品种目录(化学药物123种、中成药75种)（二）、组织管理1.药事管理与药物治疗学委员会下设临床合理用药管理组负责我院基本药物的使用管理。
2.职责及分工（1）.药事管理与药物治疗学委员会负责建立健全基本药物的引进、使用、评价及监管等各项制度；（2）.医务处负责组织基本药物优先合理使用的宣传、培训及监管;?（3）.药剂科提供技术支持，负责基本药物的供应、处方专项点评、对优先使用国家基本药物情况进行督查、分析及《基本药物临床应用指南》、《基本药物处方集》等相关知识的资料收集。
（三）、基本药物的配备及引进1．医院优先配备基本药物，药事管理与药物治疗学委员会在遴选本院基本药物目录时，在满足临床需要的原则上，优先选择基本药物进入本院基本药物目录。
2.新品种的引进：药剂科根据临床需求、国家基本药物政策等相关要求拟定需要增补的基本药物品种、品规目录，报药事管理与药物治疗学委员会审核，然后按照山西省基本药物中标厂家进行引进。
3.品种的调整：我院现有基本药物品种予以保留，对于国家和山西省动态调整新增补基本药物品种，在满足一品两规的情况下，由药事管理与药物治疗学委员会根据我院基本药物使用品种及金额达标情况和医院及科室合理用药情况提出意见，交主管院长批准执行。
《医疗质量管理办法》
《医疗质量管理办法》总则第一条为加强医疗质量管理，规范医疗服务行为，保障医疗安全，根据有关法律法规，制定本办法。
第二条本办法适用于各级卫生计生行政部门以及各级各类医疗机构医疗质量管理工作。
第三条国家卫生计生委负责全国医疗机构医疗质量管理工作。
县级以上地方卫生计生行政部门负责本行政区域内医疗机构医疗质量管理工作。
国家中医药管理局和军队卫生主管部门分别在职责范围内负责中医和军队医疗机构医疗质量管理工作。
第四条医疗质量管理是医疗管理的核心，各级各类医疗机构是医疗质量管理的第一责任主体，应当全面加强医疗质量管理，持续改进医疗质量，保障医疗安全。
第五条医疗质量管理应当充分发挥卫生行业组织的作用，各级卫生计生行政部门应当为卫生行业组织参与医疗质量管理创造条件。
第二章组织机构和职责第六条国家卫生计生委负责组织或者委托专业机构、行业组织（以下称专业机构）制订医疗质量管理相关制度、规范、标准和指南，指导地方各级卫生计生行政部门和医疗机构开展医疗质量管理与1控制工作。
省级卫生计生行政部门可以根据本地区实际，制订行政区域医疗质量管理相关制度、规范和具体实施方案。
县级以上地方卫生计生行政部门在职责范围内负责监督、指导医疗机构落实医疗质量管理有关规章制度。
第七条国家卫生计生委建立国家医疗质量管理与控制体系，完善医疗质量控制与持续改进的制度和工作机制。
各级卫生计生行政部门组建或者指定各级、各专业医疗质量控制组织（以下称质控组织）落实医疗质量管理与控制的有关工作要求。
第八条国家级各专业质控组织在国家卫生计生委指导下，负责制订全国统一的质控指标、标准和质量管理要求，收集、分析医疗质量数据，定期发布质控信息。
省级和有条件的地市级卫生计生行政部门组建相应级别、专业的质控组织，开展医疗质量管理与控制工作。
第九条医疗机构医疗质量管理实行院、科两级责任制。
医疗机构主要负责人是本机构医疗质量管理的第一责任人;临床科室以及药学、护理、医技等部门（以下称业务科室）主要负责人是本科室医疗质量管理的第一责任人。
中药的临床合理用药与药学监护
中药的临床合理用药与药学监护中药的临床合理用药是指在中药辨证施治的基础上安全、有效、经济适当地使用药物。
伴随着中医理论的传承与发展，中药的应用也在探索中逐步走向成熟。
近年来，随着中药不良反应事件的发生，中药临床合理用药越来越受到重视，促进中药临床合理用药与中医中药自身的发展有着至关重要的作用。
1中药的临床合理用药中药的临床合理用药是运用中医学的综合知识及管理学知识指导用药，在充分了解疾病和药物的基础上，安全、有效、简便、经济地使用药物，即在中医辨证施治的基础上，合理组方用于患者，以达到治疗疾病和保健的目的。
我国对中药的使用虽然总结了系统的理论、积累了丰富的经验，但临床上仍有医生用药不当，病人对中药治疗的不依从性，药物本身的来源、炮制加工、制剂方法、配伍、给药途径、剂型以及中西药物联合应用不当等、都会引起药物的不良反应，有些甚至很严重。
因此，加强中药的合理用药是十分必要的。
2中药的药学监护药学监护是提供负责的药物治疗，目的在于实现改善病人生活质量的既定结果。
这些结果包括:2.1.1治愈疾病;2.1.2消除或减轻症状;2.1.3阻止或延缓疾病进程;2.1.4防止疾病或症状发生。
2.2药师通过与病人和其他专业人员合作，设计治疗计划，其执行和监测将会对病人产生特殊的治疗效果。
它包括3种功能：2.2.1发现潜在的或实际存在的用药问题;2.2.2解决实际发生的用药问题；2.2.3防止潜在的用药问题发生。
药师直接对病人负责药物有关的监护，目的是改善病人生活质量”，药师要承担起监督、执行、保护病人用药安全和有效的社会责任。
药学监护将促进药物的合理使用，提高药物的治疗效果；减少药物的不良反应，能够预防某些药源性疾病的发生;病人的疾病得以治愈，病症得到消除或减轻，从而达到改善病人生活质量和延长寿命的根本目的。
中医用药讲求辨证施治，其实质即为个体化给药，与临床药学的核心内容合理用药是一致的。
目前中药临床用药存在着超剂量、不规律用药导致不良反应等一系列问题。
医院临床合理用药管理规定
医院临床合理用药管理规定Last updated on the afternoon of January 3, 2021医院临床合理用药管理办法为促进临床合理用药，保障临床用药安全、经济、有效，全面提高医疗质量，依据《药品管理法》、《医疗机构药事管理规定》、《抗菌药物临床应用指导原则（2015年版）》、《卫生部办公厅关于抗菌药物临床应用管理有关问题的通知》、《医院处方点评管理规范（试行）》等法律、规章和指南，经院药事管理与治疗学委员会、院办公会研究决定，制定此办法。
一、组织管理医院药事管理与药物治疗学委员会成立“临床合理用药暨抗菌药物监督管理小组”，负责全院的合理用药监督管理工作。
工作小组设在办公室设于医务科，由黄勇兼任工作小组办公室主任，负责对日常事务的处理。
2.工作小组职责：（1）工作小组应在药事管理与药物治疗学委员会领导下开展工作；（2）贯彻执行抗菌药物管理相关的法律、法规、规章，制定医院抗菌药物管理制度并监督实施；（3）制定医院抗菌药物供应目录和抗菌药物临床应用相关技术性文件，并监督实施；（4）对医院抗菌药物临床应用与细菌耐药情况进行检测，定期分析、评估监测数据并发布相关信息，提出干预和改进措施；（5）对医务人员进行抗菌药物管理相关法律、法规、规章制度和技术规范培训，组织对公众合理使用抗菌药物宣传教育；（6）定期向医院质量与安全管理委员会汇报工作；二、监督管理基本原则1.药品收入占医院总收入比例≦30%2.自费药品采购金额比例占总药品采购金额≦5%3.科室住院患者抗菌药物使用率与强度不得高于我院抗菌药物管理工作组制定的目标值，门诊患者抗菌药物处方比例不超过20%，静脉用抗菌药物处方比例不超过7%，急诊患者抗菌药物处方比例不超过40%，基本药物使用率(品规和金额)不低于50%。
4.遵循合理用药原则临床合理用药的目的是为了在充分发挥药物疗效的同时，尽量避免或减少药物的不良反应。
应当遵循“安全性、有效性、经济性、适当性”四大用药原则。
临床药师对住院病人如何开展药学监护[1]
![临床药师对住院病人如何开展药学监护[1]](https://img.taocdn.com/s3/m/f939da1da8114431b90dd838.png)
６ 药 学 治 疗 的 决 策
在临床 诊 治过程 中， 对每 一位 病人 ， 论病 情轻 重 ， 面 无
注射等 。对于特殊 的给药途 径不仅要 关注给 药方法 、给药
剂量 、 同的适应证等 ， 不 同时不 能忽视局部给 药 的全 身不 良
反应 。
３４ 联 合 其 他 治 疗 ．
始终 都会牵涉诊 断和治疗 的问题 。能否及 时正确 的诊断 ， 能 否合 理有针对性 的治疗 ， 是整个医疗 行为的核心 。 于临床 对
后 针 对 这 个 治 疗 方 案 制 定 药 学 监 护 计 划 及 提 出用 药 指 导 。
１２ 药 物 治 疗 中 ．
药 学监 护 的 内 容 主 要 为 观 察 药 物 疗 效 ， 现 不 良反 应 ， 发 检 查 患 者 、 护 士对 治 疗 方 案 的 执 行 情 况 ， 同时 开 展 用 药 指 导 ， 在 发 现 治疗 方 案 有 所 欠 缺 或 病 人 情 况 有 所 变 化 时 及 时 参与修 改治疗方案 。
３ １ 特 殊 病 人 ．
用的药物十 分广泛 ， 不可 能像 专科医师那样 熟悉。因此我们
进 行 药 学 监 护 的 重 点 场 合 主 要 是 手 术 科 室 用 药 、专 科 病 房 用 非 本 专 科 的药 、 用 多个 专 科 药 物 的 病 房 以 及 未 定 科 的 年 轻医生 、 业后 未经规范化培养 的基层医 生。 毕
４ 药 学 监 护 的重 点 场 合
专 科 医 师 对 于 本 专 科 的 药 学 知 识 十 分 熟 悉 ，但 跨 专 科 的 药 学 知 识 显 得 不 足 。临床 上 还 有 不 少 全 科 和 其 他 科 室 ， 应
３ 药 学 监 护 的重 点 对 象
医院药师在药学监护工作中的作用分析
医院药师在药学监护工作中的作用分析摘要：医院药学的发展经历了以调配及药学服务为主，以改善病人生活质量为目标的时期。
作为药师，中心任务是保证病人用药合理、安全和有效。
药师直接参与临床制定药物治疗方案，这是药师职能的根本转变，意味着药师要承担起对病人治疗全过程用药监护的责任。
本文主要分析医院药学监护中药师的职责以及医院药师在药学监护工作中的作用，并提出了医院药师在药学监护工作中应用。
关键词：医院药师；药学监护；不良反应监测；用药指导一、医院药学监护中药师的职责药学监护工作的目的是在于明确药师和患者间建立新型的关系，从而扩大了药师的职责范畴。
药师在药学监护工作中的主要职责是和医生共同决定患者是否需要进行药物治疗，对治疗的目标进行明确，为此目标制定药物治疗方案，也就是个性化用药，对患者的用药过程进行检测，综合评价药物治疗，发现并报告药物过敏现象和副作用，尽最大可能将药物的不良反应及有害药物相互作用的发生降至最低。
药学监护不只会涉及到药物治疗，还会涉及到每位患者的药物治疗决策。
药师要综合分析信息，根据患者的情况、疾病类型、医生提出的治疗观点等给予用药方案。
药师提供药学监护的主要任务是对用药相关问题进行发现、防止和解决，比如，药物正确无误、用药指征适宜、疗效显著、用药对象无禁忌症和不良反应等。
二、医院药师在药学监护工作中的作用1、确保患者的用药安全药师通过药学监护能够辅助医护人员的工作，确保患者的用药安全。
患者在接受治疗的时候，由于本身体质的不同，对药物的敏感性也不同，有些患者会对药物产生过敏反应，如果是急性过敏，医生可以及时进行处理，但是如果是慢性过敏，医生由于工作量比较大，无法及时发现患者的异样，而护理人员对药物的专业知识不强，也无法及时发现这类问题，进而导致患者用药隐患较大。
在这样的情况下，药师对患者实行药学监护，利用自身的专业知识及时发现治疗过程中患者对药物的副作用和不良反应等，以便辅助医生对患者进行治疗。
中国药学监护浅探
中国药学监护浅探中国经历了15年的艰辛，终于加入了WTO，此举正标志着我国改革开放进入到一个新的历史阶段，中国经济开始全面融入全球化经济循环之中。
而入世必将加快中国医药卫生事业的发展和全球化进程，需要恪守“游戏规则”，与国际接轨，本文就药学监护的开展以及必要性予以阐述。
从临床药学的重要性、有效性及开展药学监护等方面，论述了在我国开展药学监护的必要性。
关键字：药学监护；开展；必要性正文：中国药学监护浅探一、药学监护的主要内容药学监护是20世纪80年代兴起的一个药学模式。
它是药学人员提供直接的责任与药物治疗有关的监护，以达到明确的治疗目标，改善病人生存质量的既定结果，主要包括治愈疾病、消除和减轻症状、阻止或延缓疾病进程、防止疾病或症状的发生。
药学监护是美国学者1987年提出来的，它的提出标志着药学系统由过去传统的制剂供应型向服务咨询型转变，由单纯的调配功能向临床专业功能转变。
其主要内容包括选择药物、确定用药剂量、给药途径和给药方法、进行药物治疗监测、提供药物相关信息；药师对患者直接进行监护，与病人及专业人员共同设计治疗方案，以达到提高病人的生活质量及治疗效果；药学监护的结果在于治愈病人的疾病，消除或减轻病人的症状，控制或减慢某一疾病过程，预防某一疾病或症状。
在药学监护中病人的安全和健康委托于药师，药师有义务从病人的利益出发，通过一系列活动实现承诺，对监护行为和决策产生的结果负责。
二、开展药学监护的必要性1、药物安全有效性的临床评估在药物的开发过程中，研究人员在药品上市前要对其药效及安全性做大量的临床工作。
由于被试人数有限，地域相对集中，难以预测在人群中广泛使用会产生什么样的药物不良反应（ADRs）、药物相互作用、药物过敏反应以及用药差错。
加入WTO后，意味着我国药品开发、研制、生产、销售和使用都要与国际接轨。
对上市药品进行有效性和安全性的再审查和再评估，尽快开展药学监护，建立完整的与国外相应的药物疗效及安全监测体系，为我国医药行业在国际上提供市场条件。
中药的临床合理用药与药学监护
随着我 国传统 中医理论的不断传承及发展 ， 中药 的临床应用也随之得到 了较
为广泛 的应用 。 但 是近年来 中药不 良反应也受到了人们普遍的关注。 因而借鉴西 药Ｐ Ｃ方法合理监督中药临床合理用药 ，是临床药学发展新方向 ，同时也是 中药 临床更 加合理用药新途径 。对此 ，本文就中药临床合理用药 、中药的药学监护 ｆ Ｐ Ｃ ） 、中药临床合理用药和 Ｐ ｃ的相关性等 内容做 了具体 阐述 。
并忌铜铁器 ，宜银器瓦罐 。 ”煎药水多用雨水 、腊雪 、 露水等 ，这些都是天然蒸 馏水 ，含矿物质少、比较洁净 。煎药前应浸泡 ，煎药次数一般 ２ ～３ 次 ，需特殊 处理的应按 规定处理。 服药时要注意药物的温度 ， 服用的时间、 剂＿ 量和服药食忌 等。
遵循规定 的剂量 。医师可依病情轻重 、 病程长短 、病势缓 急、发病季节 、 患者体 质强 弱酌情增减 ， 但剂量要适 中， 确保安全有效 。中药师要对 中医师处方进行 ＿ 监 督 ，共 同协商 ，以更好 的实施 Ｐ Ｃ ，有效加强中药临床的合理用药 。
３ ． ３ 药物配伍 、联合应用合理 药物配伍联用得 当， 功效则倍增 ； 反之不但无效 ，可能加重病情 ， 甚至引起
中药联用 ， 尤其是含有毒性成份的中成药联用 ， 要注意有毒成份 增量及蓄积。
中西药联用 能增强西药疗效 ，如 ： 枳实能增强庆大霉素抗感染 的作用 ， 银花和青霉
素有协调作 用， 但 中药 化学成分复杂 ，使用中药时应特别注意。 比如清开灵联合 青 霉素静滴 可引起休克 。 药师应当运用其专业 的知识 并且借鉴临床 医师的实践经 验认 真审核药 物配伍联用 ， 以最大限度的避免药源性 的疾病 以及临床不 良反应的 发生，最终达 到临床合理用药 目的。
脑梗死的合理用药及药学监护
• 在抗血小板聚集药物的选择上，常规使用阿司匹 林作为治疗或预防用药，目前患者双脚趾关节肿 胀、疼痛，且尿酸偏高，详细询问有痛风病史。
• 临床药师分析：阿司匹林可影响尿酸的排泄，也 可诱发痛风，故不建议使用，在经济条件允许的 情况下可以使用氯吡格雷， 临床医生采纳药师的 建议,出院前复查尿酸含量在正常范围内。
5、对症支持治疗： 、对症支持治疗：
①呼吸道畅通 ②降压药、降糖药、抗感染药的使用 ③预防上消化道出血 ④心脏损伤 ⑤抗癫痫治疗 ⑥精神、情绪 ⑦水电解质平衡
临床药师作用：
1、通过每天的药学查房，目的是对病人进行用药 教育，主要是提高患者用药的依从性，最大程度发 挥治疗方案的作用，并告知病人用药后可能出现的 不良反应及采取的预防措施 2、临床药师参与临床药物治疗的目的，就是发现 潜在的和实际存在的与药物有关的问题，及时解决、 提前预防，更好地促进临床合理用药，使副作用降 到最低，减少患者不必要的经济负担
2、降颅压及减轻脑水肿治疗 、
脱水药物有：甘露醇、甘油果糖、β-七叶皂苷、 呋塞米、白蛋白 甘露醇与甘油果糖联合 甘露醇起效快，效果明显，而甘油果糖起效慢， 作用温和持久，无反跳，不导致水电解质紊乱 甘油果糖参加三羧酸循环，供给脑组织能量，有 益于梗死周围半暗带灌注的改善及脑组织的保护 和神经功能恢复，其代谢产物为CO2和水，经肾 排泄少，肾脏负担小，因而肾功能不全者亦可应 用。
病 例 1
• • • • • • • 患者，男，53岁，以“头晕4天”入院， 诊断：后循环缺血性脑血管病， 既往史：高血压10余年； 实验室检查：血、尿、便常规均正常 生化：尿酸 581 umol/l↑（208-428） 头MRI：双额顶叶皮层下多发缺血灶 治疗原则：给予抗血小板聚集、改善循环、 营养神经、对症支持治疗
医疗机构药事管理规定
医疗机构药事管理规定（征求意见稿）第一章总则第一条为加强医疗机构药事管理，促进药物合理应用，保障公众身体健康，根据《中华人民共和国药品管理法》、《医疗机构管理条例》和《麻醉药品和精神药品管理条例》等有关法律、法规，制定本规定。
第二条本规定所称医疗机构药事管理，是指医疗机构以病人为中心，以临床药学为基础，对临床用药全过程进行有效的组织实施与管理，促进临床科学、合理用药的药学技术服务和相关的药品管理工作。
第三条卫生部、国家中医药管理局负责全国医疗机构药事管理工作的监督管理。
县级以上地方卫生行政部门（含中医药行政管理机构）负责本行政区域内医疗机构药事管理工作的监督管理。
第四条医疗机构药事管理和药学工作是医疗工作的重要组成部分。
医疗机构根据医疗工作需要，设立药事管理组织和药学部门。
第五条按照国家有关规定依法取得相应资格的药学专业技术人员方可从事药学专业技术工作。
非药学专业技术人员不得从事药学专业技术工作。
第二章组织机构第七条二级以上医院应当设立药物与治疗学委员会，其他医疗机构可以成立药物与治疗学组。
二级以上医院药物与治疗学委员会委员由药学、医务、护理、医院感染、临床科室等负责人和具有高级技术职务任职资格的人员组成。
其他医疗机构药物与治疗学组可由以上部门负责人和具有医师、药师以上技术职务任职资格人员组成。
医疗机构负责人任主任委员，药学部门负责人任副主任委员。
药物与治疗学委员会（组）应当建立健全相应工作制度，日常工作由药学部门负责。
第八条药物与治疗学委员会（组）的职责是：（一）贯彻执行医疗卫生及药品管理等有关法律法规，按照有关法律法规规定制定本机构药事管理和药学工作规章制度并监督实施；（二）制定本机构药品处方集和供应目录；（三）推动药物治疗相关临床诊疗指南和药物临床应用指导原则的实施，监测、评估本机构药物使用情况，提出干预和改进措施，指导临床合理用药；（四）分析、评价药品不良反应、用药错误，提供咨询和指导；（五）审核本机构购入药品、申报医院制剂等，建立新药引进评审制度和评审专家库，开展新药引进评审工作；（六）监督、指导麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品及放射性药品的临床使用与规范化管理；（七）对医务人员进行有关药物管理法律法规、药事管理规章制度和合理用药教育，发布药品相关信息，对公众宣传安全用药知识。
2024年药学部质量安全管理制度(二篇)
2024年药学部质量安全管理制度为加强药学部相关部门的质量与安全管理，特制定以下制度。
1.由药学部主任和具备资质的人员组成的质量与安全管理小组，负责药学部门的质量和安全管理。
2.药学部定期召开质量与安全管理会议，对本部门的质量与安全管理进行检讨，对全院的药学质量与安全进行总结分析，每季度至少一次。
3.药学部对从事质量和安全管理的员工，定期进行质量管理基本知识和基本技能集中培训教育。
4.定期向临床科室通报医院临床用药安全监测结果，提出整改建议。
5.运用质量管理pdca的原理和质量管理工具，开展药事质量管理改进工作，并对制度进行修订建立长效机制。
6.对药学各部门制定明确的质量与安全控制指标，质量与安全管理小组每月根据质量与安全控制指标对相应部门进行检查，并开展评价活动，针对存在的问题提出整改措施，并就存在的问题落实情况，下月进行追踪检查评价，查看持续改进的成效。
7.药学部每季度对落实质量及安全控制指标进行分析、评价，结合医院药物安全性监测的结果，提出整改措施。
评价结果应作为当季度质量持续改进工作审核和下季度质量持续改进工作开展的主要依据。
8.药学各部门定期开展外部评价，主动征求临床科室对药学工作的意见和建议，对外部评价建立持续改进的措施，并督导实施，进行持续改进，临床科室和患者满意度高。
9.医院与药品的流通、使用、管理有关的负有质量责任的各岗位工作人员均应承担自己所从事工作的质量责任，接受上级质量监督管理人员的监督、检查和指导，服从上级质量监督管理人员的管理。
第二篇：药学服务质量管理制度、用药咨询、指导合理用药等药学服务管理制度一、目的。
规范药学服务行为，保证药学服务质量，保障公众用药安全、有效、经济和适宜性。
二、依据：《药品经营质量管理规范》，《处方管理办法》等三、责任。
执业药师、其它药学技术人员(驻店药师)对本制度的实施负责。
四、内容：1、药学服务的对象是广大公众，包括患者及其家属，医护工作者，药品消费者和健康人群。
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用药为目的的药历!以问题线索的药历等"可根据具体需要选用#$%$与医师!病人交流时应注意技巧同医师合作时应明确以病人为中心"医师和药师之间相互平等"各有所长"交谈的话题应以病人为主"可涉及药物治疗!疾病诊断!实验数据分析等#向医师提供治疗方案时应以建议的形式提出"对于自己掌握的知识"要感于发表看法和意见"但应注意方式和方法"以免引起误解&不懂的问题千万不要不懂装懂"更不能胡乱解答"以免影响疗效#向病人询问情况时应注意避免触及其隐私"充分利用自己的知识尽快取得病人的信任"从而获取有参考价值的信息#此外"在病人面前应注意维护医师的权威"更不可背后拆其台#’小结药师深入临床开展临床药学工作"是一项长期又艰巨的任务"要把这项工作做好"除需国家政策支持!医院领导重视之外"更为重要的是临床药师自身应不断加强业务学习"提高自身素质"以满足临床需要#合理用药和药学的监护工作孙卫丽"郑琴云(浙江省永嘉县人民医院药剂科永嘉)*+,--.摘要/不合理用药的危害性&合理用药的必需性&药学监护工作的方向性及重要性#关键词/合理用药&药学监护中图分类号/01+文献标识码/2文章编号/,--34)53+(*--3.-)4-**)4-*当今社会"不合理用药已成为威胁患者生命健康的主要杀手#据世界卫生组织(678.的一份调查资料表明&全球每年约有近三分之一的患者死于不合理用药"而非疾病本身#我国医院的不合理用药现象亦相当突出"不合理用药者约,*9 :)*9#目前"我国共有残疾人3---万"其中听力残疾者占三分之一"其中约3-9:;-9为链霉素!卡那霉素!庆大霉素等中毒所致#故合理用药"是医疗机构提高医疗质量和保障医疗安全"提升临床药物治疗水平的重要工作#合理用药是减少药物的不良反应"降低药源性疾病发生率的有效措施"也是防止医疗费用不合理增长"减轻社会和人民群众经济负担的民生之计"确保人民群众的用药安全等等"合理用药在根本上是离不开药学的监护工作#药学的监护(<=>?@>A B C D E A>F G A>?B G H I.是临床药学的重要组成部分"也是临床医学实践的重要部分"同时是患!医!护的最佳结合点"更是促进临床合理用药的一门新兴综合性交叉学科"是医疗发展的必然趋势"最终是为了确保患者用药的安全!高效!经济的治疗#以下谈几点药师药学监护工作的几点体会/J面向患者为了满足患者对药物方面的需知"药师与患者必须直接接触"心里沟通#同时了解病人的病因!疾病状况!药物的过敏史以及近期的精神状态#门诊在调配处方和发药时应向患者耐心解释有关药物知识和指导患者如何正确用药"对那些不良反应较大的药物应详细交待"使患者在对用药过程中出现的问题做到心中有数#特别是对某些药物的特殊用法"要进行详细的说明"以及服药时的注意事项"并对特殊患者如老年痴作者简介/孙卫丽"女(,131%+K.药剂师#从事临床药学工作#联系电话/-+55K35*)5)5)";)11*1*;呆症!精神分裂症等不能正确按医嘱服药的患者"不能直接给药"应需他人监督下用药#通过药师热情服务下"患者就会产生对医疗的信任感和战胜疾病的信心"就会获得较好的治疗质量#L面向医生对病人的用药用之得当可治病救人"使用不当则可致病"甚至危害生命#医生开具处方应以M安全!有效!经济N的用药原则"在确保治疗效果的情况下"尽量简化用药方案"关于药学人员应该利用自己的知识"在临床工作中发挥积极作用"当好医生的参谋"比如向医生提供药物治疗方案"发表自己的看法和意见"比如对老年患者和工作繁忙者易漏服药的可采用,日,次剂量的长效制剂和缓释制剂"吞咽困难的患者和小儿患者可尽量使用液体制剂和易吞服制剂#药师有发现不合理处方应该及时反馈给医师进行修改或更正"并把有关的医学信息和知识用药分析法!药政法!不良反应!合理用药等提供给医生参考"能使患者得到安全有效的效果#$面向护士因药物的应用方法"给药时间和给药的途径"药物的配伍禁忌等可直接影响药物治疗的效果"甚至是治疗成败的关键#因而护士们对药物的排放与应用需要药师的密切协助&临床药师应该在实际工作中逐步向护士介绍合理用药方面的知识和重要意义"以及不合理用药的危害性#形成医!药!护之间有良性的相互依靠和相互合作的干预"来确保病者的用药安全和国家卫生资源的合理使用#参考文献O,P唐镜波"石磊"袁进%药学监护的实施O Q P%中国药房",113"5(R./ ,R1%O*P胡晋红"王桌%临床药学与临床药师O Q P%中国药房",111",-(+./ *)3%S)**ST D?>E D H=>?@>A B C D E A>F Q U C?V>F W U F,;X U G)*--3!"#吕岳林$郭吉蓉%综合医防开展药学服务工作的体会!&#%医药导报$’(()$"*"+,-)%对零售药店药品分类管理的点滴体会林秀端*厦门星鲨怀德居医药有限公司厦门"./(((+摘要,针对目前我国民众因文化素质局限$医药学常识普及不够等因素的影响$因此自我控制医药差错0合理用药的能力还较差1而作为引导消费桥梁的零售药店如何引导消费者合理用药浅谈几点看法1关键词,零售药店2药品2分类管理2345认证中图分类号,6-’7%’文献标识码,8文章编号,/((.9"7.)*’((.+("9(’’:9(’药品分类管理顾名思义就是把药品按处方药和非处方药加以管理1处方药与非处方药的分类不是药品的本质属性$而是从管理角度作出界定1处方药必须凭医师*执业医师或执业助理医师+处方才可以调配0购买和使用2非处方药不需要凭医师*执业医师或执业助理医师+处方即可自行判断0购买和使用1处方药与非处方药分类管理制度是’(世纪)(;.(年代在西方国家产生的$但对我国医药企业和消费者来说还是一项新事物1我国于’(((年的/月/日开始实施处方药与非处方药分类管理制度$核心就是规范处方药的监管1众所周知$我国实行的药品分类管理制度对强化依法管理药品无疑会大有裨益1但也应该看到虽然<=>是经过医药专家严格筛选的?久用@于临床医疗确实相对比较安全的药物$但是大范围用于大众时的?自我医疗@还是首次1再加上我国民众文化素质局限$医药学常识普及不够等因素影响$自我控制医药差错0合理用药的能力还较差1零售药店直接面对消费者$在药品分类管理制度的宣传0推广中扮演重要角色1因此必须向消费者提供科学的0可靠的药理作用0服用方法0使用剂量0注意事项等服务$指导消费者合理用药1因此零售药店如何在药品分类管理中起到引导消费的桥梁作用是至关重要的1现就药品零售企业如何做好药品分类管理浅谈几点看法,A注重职业再教育$提高公务素质药品分类管理工作的开展首先是药店营业员对药品分类管理知识与专业业务水平及职业道德之间关系的认识与理解1企业员工除应熟悉药品分类管理的政策法规和职业道德外$还应努力学习国内外非处方药知识0处方药知识0处方识别知识0临床基础医学知识1真正做到,A%A发挥专长区分繁多药名据不完全统计常用药就有’(((多种$国家公布第一批<=>目录西药为/.)种*包括活性成分+$中药为/.(种1为数众多的药品又有化学名0英文译名$最多者一个药物活性成分竟有数十个名称$如头孢三嗪为化学名$其英文名为>B C C D E F G H B$别名0商品名分别有罗氏芬0菌必治0安塞隆0罗塞嘻0头孢曲松0果复美等1不同厂家同一药物就注册了不同的商品名$如上所述同为头孢三嗪$东北制作者简介,林秀端$女*/-7-%/’I+1毕业于福建中医学院药厂产品称安塞隆$广州南新制药厂生产称果复美$白云山药厂生产称菌得治$上海罗氏制药厂生产称罗氏芬$深圳三九制药厂生产的称罗塞嗪$哈尔滨二厂生产称头孢曲松1如此众多的名称使人眼花缭乱1除此之外有的药理作用不同而名称近似$如菌必清与淋必清只一字之差$却一个是头孢菌素类$一个是青霉素类$而淋必清又称去甲万古霉素1总之$名称相似$一药多名即使临床医生有时也难免搞错1何况是只具有一般医疗保健常识的消费者$到了药店更会感到无所适从1这就需要药品经营人员发挥专业知识正确指导消费者使用药物$并对处方药进行把关$特别防止同物异名重复用药$增大用药剂量$给患者带来不应有的损害1A%J结合实践指导合理用药实行药品分类管理并不表明任何疾病都可以靠自我医疗解决1如感冒药是一种常见上呼吸道疾病$没有年龄0性别0职业的区别1多数人可以在/周内自行痊愈$也有少数人可以发展成危及生命的病毒性心肌炎1感冒通为中西复合制剂$含有双氯酚酸钠$人工牛黄0氯苯钠芬$能迅速缓解感冒引起的头痛症状$但最好不要用于儿童$因儿童肾脏发育不成熟$可能引起无症状血尿1而快克和新速效感冒片均含有金刚烷胺虽可以治疗病毒性感冒$但并不适用于儿童和老年人$因金刚烷胺可以引起多动0失眠0幻觉$而且半衰期长$儿童老人可引起积蓄1由此可见感冒药很多$又有着不同的配方$如何正确使用这些药物$不能不引起人们的重视1这就需要具有专业知识又有实践经验的药品经营人员进行专业化的指导1J调整经营布局改善购药环境处方药与非处方药必须分柜摆放0分类销售1药品分类管理对零售药店来说$需要对经营结构进行全面调整1处方药必须凭医生处方销售0购买和使用$不得采用开架自选销售方式1因此$处方药不必放在店堂黄金地区$可放在不显眼地方1非处方药$药店可设置专门区域$按用途0适应症采取开架或柜台销售形式$便于消费者根据自己的病情$对症下药1另外零售药店应在网点布局上超前考虑$可在城郊结合部$居民小区开设网点$考虑与社区医院联办药店$在连锁超市中设立非处方药专柜等等$扩大市场份额1在处方药与非处方药分类摆放的基础上$在店堂内悬挂醒目的标识和警示语$宣传处方药与非处方药的购买方法和程序$与厂商合作设立非处方药导K:’’K海峡药学’((.年第/L卷第"期。