中医内科学基础知识-14
中医内科学基础知识-14
(总分：100.00，做题时间：90分钟)
一、(总题数：20，分数：40.00)
1.黄芪具有的功效是
（分数：2.00）
A.燥湿利水
B.发汗解表
C.益卫固表√
D.止汗安胎
E.固摄安胎
解析：
2.具有补肾助阳、祛风除湿功效的药物是
（分数：2.00）
A.巴戟天√
B.肉苁蓉
C.郁李仁
D.桑寄生
E.当归
解析：
3.五味子的主治病证是
（分数：2.00）
A.肺燥咳嗽
B.肺热咳嗽
C.外感咳嗽
D.肺虚久咳√
E.肺寒咳嗽
解析：
4.具有温中行气、涩肠止泻功效的药物是
（分数：2.00）
A.肉豆蔻√
B.白豆蔻
C.五味子
D.砂仁
E.佩兰
解析：
5.下列各项，不符合方剂组方原则的是
（分数：2.00）
A.辨证审因，随证立法，依法制方
B.君药不可缺少
C.方中诸药，主次有序，分工合作
D.君药在全方总药量中所占比例最大√
E.以上都不是
解析：
6.下列各项，不属小青龙汤配伍特点的是
（分数：2.00）
A.解表与化饮同施
B.温肺与温脾同施
C.辛散与酸收并用
D.宣肺与降气并行
E.解表与益气同用√
解析：
7.下列各项，不是济川煎证临床表现的是
（分数：2.00）
A.小便清长
B.大便秘结
C.腰膝酸软
D.头目眩晕
E.舌苔少津√
解析：
8.龙胆泻肝汤中具有渗湿泄热作用的药物是（分数：2.00）
A.车前子、泽泻、木通√
B.车前子、茯苓、泽泻
C.车前子、茯苓、木通
D.车前子、猪苓、茯苓
E.车前子、泽泻、猪苓
解析：
9.下列各项，不属阳和汤组成药物的是
（分数：2.00）
A.熟地黄
B.麻黄
C.阿胶√
D.白芥子
E.肉桂
解析：
10.肾气丸、地黄饮子均含有
（分数：2.00）
A.泽泻、山药
B.吴茱萸、熟地
C.附子、肉桂
D.附子、山茱萸√
E.泽泻、茯苓
解析：
11.固冲汤中用量最大的药物是
（分数：2.00）
A.生黄芪
B.白术√
C.棕榈炭
D.煅牡蛎
E.煅龙骨
解析：
12.下列各项，不属天王补心丹证的临床表现是A．心悸怔忡
B．虚烦失眠
C．神疲健忘
E．胸中懊
（分数：2.00）
A.
B.
C.
D.
E. √
解析：
13.固经丸的君药是
（分数：2.00）
A.白芍、龟板√
B.黄芩、龟板
C.黄柏、黄芩
D.黄芩、白芍
E.白芍、香附
解析：
14.具有活血祛瘀、疏肝通络功用的方剂是
（分数：2.00）
A.柴胡疏肝散
B.加味乌药汤
C.一贯煎
D.复元活血汤√
E.暖肝煎
解析：
15.天台乌药散与暖肝煎的组成中均含有的药物是（分数：2.00）
A.乌药、茴香√
B.木香、青皮
C.当归、茯苓
D.沉香、肉桂
E.槟榔、高良姜
解析：
16.血府逐瘀汤证的发热特点是
（分数：2.00）
A.入暮潮热√
B.身热不扬
C.午后低热
D.夜热早凉
E.身热夜甚
解析：
17.治疗水湿内盛，膀胱气化不利的最佳方剂是（分数：2.00）
A.苓桂术甘汤
B.真武汤
C.五苓散√
D.实脾散
解析：
18.下列各项，不属实脾散组成药物的是
（分数：2.00）
A.厚朴、白术
B.木瓜、木香
C.桂枝、猪苓√
D.附子、茯苓
E.茯苓、干姜
解析：
19.连朴饮的主治病证是
（分数：2.00）
A.湿热霍乱√
B.湿热黄疸
C.湿热痢疾
D.湿热瘟疫
E.湿热血淋
解析：
20.导痰汤为二陈汤去乌梅、甘草后，所加的药物是（分数：2.00）
A.南星、枳壳
B.白附子、枳实
C.苍术、厚朴
D.枳实、厚朴
E.南星、枳实√
解析：
二、(总题数：15，分数：60.00)
? A.宗气
? B.水谷之气
? C.营气
? D.清气
? E.元气
（分数：4.00）
(1).肾所摄纳之气是（分数：2.00）
A.
B.
C.
D. √
E.
解析：
(2).三焦通行的气是（分数：2.00）
A.
B.
C.
D.
E. √
解析：
? A.表寒证运用辛温解表的方药
? B.里热证采用苦寒清里的方药
? C.气血虚弱采用补气养血的方药
? D.瘀血证采用活血化瘀的方药
? E.里寒证运用辛热温里的方药
（分数：4.00）
(1).上述各项，属“热者寒之”治法具体运用的是（分数：2.00）
A.
B. √
C.
D.
E.
解析：
(2).上述各项，属“虚者补之”治法具体运用的是（分数：2.00）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
A．虚烦不得眠，反复颠倒，心中懊
B．少阴病，得之二三日以上，心中烦，不得卧
C．六七日不大便，烦不解，腹满痛
D．少阴病，欲吐不吐，心烦，但欲寐
E．少阴病，下利六七日，咳而呕渴，心烦不得眠（分数：4.00）
(1).属于黄连阿胶汤证的是（分数：2.00）
A.
B. √
C.
D.
E.
解析：
(2).属于猪苓汤证的是（分数：2.00）
A.
B.
C.
D.
E. √
解析：
? A.咳逆上气，喘鸣迫塞，一身面目浮肿，胸满胀
? B.咳而胸满，振寒脉数，咽干不渴，吐脓如米粥
? C.咳逆上气，时时吐唾浊，但坐不得眠
? D.咳喘，胸满气促，目如脱状，脉浮大
? E.咳而上气，烦躁而喘，胸胁胀满，脉浮
（分数：4.00）
(1).葶苈大枣泻肺汤所治疗的肺痈可见症状有（分数：2.00）
A. √
B.
C.
D.
E.
解析：
(2).桔梗汤所治疗的肺痈可见症状有（分数：2.00）
A.
B. √
C.
D.
E.
解析：[解析] 葶苈大枣泻肺汤所治肺痈，属邪实壅盛证。因风热壅滞于肺，肺气不利，故咳逆上气，喘鸣迫塞，胸胀满；肺失通调，津液不能正常输布，故一身面目浮肿。桔梗汤所治肺痈，属血腐脓溃证。因热毒蕴蓄于肺，肺气不利，故咳而胸满；邪热壅盛，正邪交争，故振寒脉数；热毒虽盛，但已入血分，故咽干而不渴；腐血败肉酿成痈脓，故吐脓如米粥。
? A.手指蠕动或瘛疭，舌干绛而萎，脉虚
? B.夜热早凉，热退无汗，能食形瘦，舌红苔少
? C.手足心热甚于手足背，口燥咽干，舌绛不鲜，干枯而萎，脉虚
? D.神昏肢厥，舌绛
? E.神志时清时寐，舌苔垢腻
（分数：4.00）
(1).肾阴耗损证的辨证要点是（分数：2.00）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
(2).虚风内动的辨证要点是（分数：2.00）
A. √
B.
C.
D.
E.
解析：
? A.疏散风热
? B.解毒利咽
? C.凉血止血
? D.清热解毒
? E.止血止泻
（分数：4.00）
(1).蝉蜕具有的功效是（分数：2.00）
B.
C.
D.
E.
解析：
(2).升麻具有的功效是（分数：2.00）
A.
B.
C.
D. √
E.
解析：
? A.利水消肿
? B.养心安神
? C.养血活血
? D.滋阴补血
? E.降气化痰
（分数：4.00）
(1).郁李仁具有的功效是（分数：2.00）
A. √
B.
C.
D.
E.
解析：
(2).紫苏子具有的功效是（分数：2.00）
A.
B.
C.
D.
E. √
解析：
? A.豨莶草、防己
? B.防己、五加皮
? C.威灵仙、防己
? D.桑寄生、五加皮
? E.续断、白花蛇
（分数：4.00）
(1).均具有强筋骨功效的药物是（分数：2.00）
A.
B.
C.
D. √
E.
(2).均具有利水功效的药物是（分数：2.00）
A.
B. √
C.
D.
E.
解析：
? A.利水渗湿，健脾除痹，清热排脓
? B.利水渗湿，清肝明目，清肺化痰
? C.利水渗湿，健脾止泻，宁心安神
? D.利水渗湿，利胆退黄，解毒排脓
? E.利水渗湿，化痰止咳，清心除烦
（分数：4.00）
(1).茯苓具有的功效是（分数：2.00）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
(2).薏苡仁具有的功效是（分数：2.00）
A. √
B.
C.
D.
E.
解析：
? A.养肝明目
? B.活血续伤
? C.润肠通便
? D.祛风除湿
? E.固精缩尿
（分数：4.00）
(1).淫羊藿具有的功效是（分数：2.00）
A.
B.
C.
D. √
E.
解析：
(2).补骨脂具有的功效是（分数：2.00）
A.
B.
C.
E. √
解析：
? A.四神丸
? B.真人养脏汤
? C.参苓白术散
? D.理中丸
? E.补中益气汤
（分数：4.00）
(1).患者，饮食不化，胸脘痞闷，肠鸣泄泻，四肢乏力，形体消瘦，舌淡苔白腻，脉虚，宜选用（分数：
2.00）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
(2).患者，饮食不化，不思饮食，五更泄泻，舌淡苔白，脉沉迟无力，宜选用（分数：2.00）
A. √
B.
C.
D.
E.
解析：
? A.疏肝止痛，活血化瘀
? B.通阳散结，祛痰下气
? C.行气散结，降逆化痰
? D.行气疏肝，散寒止痛
? E.行气止痛，温补肝肾
（分数：4.00）
(1).枳实薤白桂枝汤的功用是（分数：2.00）
A.
B. √
C.
D.
E.
解析：
(2).半夏厚朴汤的功用是（分数：2.00）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
? A.肾气丸
? B.缩泉丸
? C.桑螵蛸散
? D.萆薢分清饮
? E.真武汤
（分数：4.00）
(1).主治下元虚冷，膀胱失约，小便频数浑浊不清，白如米泔的方剂是（分数：2.00）
A.
B.
C.
D. √
E.
解析：
(2).主治心肾两虚之遗精，小便频数，白如米泔的方剂是（分数：2.00）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
? A.二陈汤
? B.温胆汤
? C.贝母瓜蒌散
? D.清气化痰丸
? E.小陷胸汤
（分数：4.00）
(1).燥痰咳嗽，咯痰不爽，涩而难出，咽喉干燥，苔白而干，宜选用（分数：2.00）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
(2).痰热互结证，胸脘痞闷，按之则痛，咳痰黄稠，舌苔黄腻，脉滑数，宜选用（分数：2.00）
A.
B.
C.
D.
E. √
解析：
? A.枳实消痞丸
? B.保和丸
? C.枳实导滞丸
? D.健脾丸
E.木香槟榔丸
（分数：4.00）
(1).脘腹胀满，下痢泄泻，或大便秘结，小便黄赤，舌苔黄腻，脉沉有力，治疗宜选用（分数：2.00）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
(2).脘腹痞满胀痛，嗳腐吞酸，恶食呕恶，舌苔厚腻微黄，脉滑，治疗宜选用（分数：2.00）
A.
B. √
C.
D.
E.
解析：
中医内科学基础知识-14
中医内科学基础知识-14 (总分：100.00，做题时间：90分钟) 一、(总题数：20，分数：40.00) 1.黄芪具有的功效是 （分数：2.00） A.燥湿利水 B.发汗解表 C.益卫固表√ D.止汗安胎 E.固摄安胎 解析： 2.具有补肾助阳、祛风除湿功效的药物是 （分数：2.00） A.巴戟天√ B.肉苁蓉 C.郁李仁 D.桑寄生 E.当归 解析： 3.五味子的主治病证是 （分数：2.00） A.肺燥咳嗽 B.肺热咳嗽 C.外感咳嗽 D.肺虚久咳√ E.肺寒咳嗽 解析： 4.具有温中行气、涩肠止泻功效的药物是 （分数：2.00） A.肉豆蔻√ B.白豆蔻 C.五味子 D.砂仁 E.佩兰 解析： 5.下列各项，不符合方剂组方原则的是 （分数：2.00） A.辨证审因，随证立法，依法制方 B.君药不可缺少 C.方中诸药，主次有序，分工合作 D.君药在全方总药量中所占比例最大√ E.以上都不是 解析： 6.下列各项，不属小青龙汤配伍特点的是 （分数：2.00） A.解表与化饮同施 B.温肺与温脾同施
C.辛散与酸收并用 D.宣肺与降气并行 E.解表与益气同用√ 解析： 7.下列各项，不是济川煎证临床表现的是 （分数：2.00） A.小便清长 B.大便秘结 C.腰膝酸软 D.头目眩晕 E.舌苔少津√ 解析： 8.龙胆泻肝汤中具有渗湿泄热作用的药物是（分数：2.00） A.车前子、泽泻、木通√ B.车前子、茯苓、泽泻 C.车前子、茯苓、木通 D.车前子、猪苓、茯苓 E.车前子、泽泻、猪苓 解析： 9.下列各项，不属阳和汤组成药物的是 （分数：2.00） A.熟地黄 B.麻黄 C.阿胶√ D.白芥子 E.肉桂 解析： 10.肾气丸、地黄饮子均含有 （分数：2.00） A.泽泻、山药 B.吴茱萸、熟地 C.附子、肉桂 D.附子、山茱萸√ E.泽泻、茯苓 解析： 11.固冲汤中用量最大的药物是 （分数：2.00） A.生黄芪 B.白术√ C.棕榈炭 D.煅牡蛎 E.煅龙骨 解析： 12.下列各项，不属天王补心丹证的临床表现是A．心悸怔忡 B．虚烦失眠 C．神疲健忘
中医内科学试题及答案(二)
中医内科学试题及答案 36. 消渴病的病理变化主要是（）。 A.肾阴亏损 B.胃热炽盛 C.肺热津伤 D.阴虚燥热 E.阴阳两虚 【答案】D 【解析】消渴的病机主要在于阴津亏损，燥热偏胜，而以阴虚为本，燥热为标。故选D。 37. “消渴”上消临床表现突出的症状（）。 A.消谷善饥 B.烦躁不安 C.身体消瘦 D.烦渴引饮 E.尿频量多 【答案】D 【解析】消渴上消的临床表现主要有：口渴多饮，口舌干燥，尿频量多，烦热多汗，舌边尖红，苔薄黄，脉洪数。 38. 传统三消辨证理论认为，消渴为病何脏是关键？（） A.心、肾 B.脾、肾 C.肺、胃、肾 D.肝 E.脾 【答案】C 【解析】三消辨证理论认为上消在肺，中消在胃，下消在肾，故消渴为病，肺、胃、肾三脏是关键。
39. 患者烦渴多饮半月余，口干舌燥，尿频量多，舌边尖红，苔黄，脉洪数有力。治则宜用（）。 A.清热润肺，生津止渴 B.养阴润肺，生津止渴 C.清胃泻火，养阴保津 D.滋阴固肾，生津止渴 E.滋养胃阴，生津止渴 【答案】A 【解析】此为消渴上消证，证因肺脏燥热，津液失布，故治当清热润肺，生津止渴。考试宝典下载考试宝典视频课程。 40. 内伤发热实证的病机为（）。 A.气、血、水郁结，壅遏化热 B.正邪相争 C.卫外不固 D.阴阳失衡 E.邪入腠理、驱邪外出 【答案】A 【解析】内伤发热的病机，大体可归纳为虚、实两类。由气郁化火，瘀血阻滞及痰湿停聚所致者属实，其基本病机为气，血，湿等郁结，壅遏化热而引起发热。由中气不足、血虚失养、阴精亏虚及阳气虚衰所致者属虚。 41. 内伤发热虚证哪一型可以适当配伍清退虚热药？（） A.气虚 B.血虚 C.阴虚 D.阳虚 E.阴阳两虚 【答案】C
卫生资格考试：中医内科学基础知识
中医内科主治医师基础知识 一、A1 1、最易损伤肺脏的外邪为 A、风邪 B、寒邪 C、暑邪 D、燥邪 E、热邪 2、邪热内伏，反见四肢厥冷的病机特点是 A、阳盛则阴病 B、阴盛则寒 C、阳虚则寒 D、阴损及阳 E、阳盛格阴 3、决定对某些病邪的易感受性和某些疾病的证候类型的主要因素是 A、环境 B、精神状态 C、体质 D、温度 E、正气盛衰 4、具有强烈传染性的病邪为 A、六淫 B、五邪 C、七情 D、疠气 E、瘀血 5、与手足三阳经和阳维脉交会的经脉为 A、任脉 B、督脉 C、带脉 D、阴维脉 E、阳维脉 6、人体最细小的络脉为 A、浮络 B、孙络 C、别络
D、经筋 E、皮部 7、与血液生成无关的脏腑为 A、脾胃 B、肝 C、心 D、肾 E、肺 8、具有“慓疾滑利”特性的人体之气为 A、宗气 B、元气 C、营气 D、卫气 E、脏腑之气 9、热因热用的治法为 A、逆治法 B、治标法 C、从治法 D、正治法 E、阴病治阳 10、在中医学中，被称为人体“气机升降之枢纽”的两脏是 A、肺和肾 B、肝和肺 C、脾和肺 D、心和肾 E、脾和胃 11、具有“水谷之海”之称的脏腑是 A、脾胃 B、胃 C、小肠 D、大肠 E、脾 12、具有促进脾胃的运化功能的脏腑是 A、肝 B、小肠 C、肺 D、脾 E、心
13、肺的呼吸功能健全与否直接影响到 A、卫气的生成 B、宗气的生成 C、元气的生气 D、营气的生成 E、水道的通利 14、中医学认为，与人的精神、意识、思维活动关系最为密切的脏是 A、肝 B、心 C、脾 D、肾 E、肺 15、下列各项中，不属于奇恒之腑的是 A、三焦 B、脑 C、髓 D、脉 E、胆 16、“长夏”的五行归属是 A、木 B、火 C、土 D、金 E、水 17、五脏分阴阳，下列说法错误的是 A、心为阳中之阳 B、肺为阳中之阴 C、肾为阴中之至阴 D、脾为阴中之至阴 E、肝为阴中之阳 18、《素问·阴阳应象大论》中，知病所主的诊法是 A、审清浊 B、别阴阳 C、观权衡规矩 D、视喘息听音声 E、按尺寸，观浮沉滑涩 19、《素问·六元正纪大论》中认为风胜则 A、动
【基础】中医助理-中医内科学-气血津液病证-痰饮题库
气血津液病证-痰饮 一、A1 1、治疗痰饮的主要原则是 A、清热 B、化痰 C、利水 D、温化 E、逐饮 2、治疗痰饮脾阳虚弱证宜选用 A、柴枳半夏汤 B、香附旋覆花汤 C、椒目瓜蒌汤合十枣汤 D、沙参麦冬汤合泻白散 E、苓桂术甘汤合小半夏加茯苓汤 3、治疗悬饮络气不和证宜选用 A、柴枳半夏汤 B、香附旋覆花汤 C、椒目瓜蒌汤合十枣汤 D、沙参麦冬汤合泻白散 E、苓桂术甘汤合小半夏加茯苓汤 4、治疗悬饮阴虚内热证宜选用 A、柴枳半夏汤 B、香附旋覆花汤 C、椒目瓜蒌汤合十枣汤 D、沙参麦冬汤合泻白散 E、苓桂术甘汤合小半夏加茯苓汤 5、治疗溢饮表寒里饮证宜选用 A、柴枳半夏汤 B、香附旋覆花汤 C、小青龙汤 D、甘遂半夏汤 E、肾气丸合苓桂术甘汤 6、治疗支饮寒饮伏肺证宜选用 A、柴枳半夏汤 B、香附旋覆花汤 C、小青龙汤 D、甘遂半夏汤 E、肾气丸合苓桂术甘汤 7、治疗支饮脾肾阳虚证宜选用 A、柴枳半夏汤
B、香附旋覆花汤 C、小青龙汤 D、甘遂半夏汤 E、金匮肾气丸合苓桂术甘汤 8、狭义的痰饮是指饮邪留于 A、胃肠 B、胁下 C、肢体 D、胸肺 E、腹内 9、溢饮是指饮邪留于 A、胃肠 B、胁下 C、肢体 D、胸肺 E、腹内 10、下列哪项不是广义的痰饮范畴 A、悬饮 B、痰饮 C、支饮 D、水饮 E、溢饮 二、A2 1、患者男，65岁，患痰饮病，症见喘促，动则尤甚，气短，咳而痰多，食少胸闷，怯寒肢冷，神疲，少腹拘急不仁，小便不利．，足跗浮肿，舌体胖大，质淡，苔白润，脉沉细而滑，辨证应属 A、支饮寒饮伏肺证 B、溢饮表寒里饮证 C、痰饮脾阳虚弱证 D、支饮脾肾阳虚证 E、悬饮饮停胸胁证 2、患者咳唾时胸胁引痛，咳逆喘息不能平卧，右侧肋间饱满，舌苔白腻，脉沉弦。其诊断为 A、痰饮，脾阳虚弱 B、悬饮，邪犯胸肺 C、支饮，寒饮伏肺 D、溢饮，水饮泛溢 E、悬饮，饮停胸胁 三、B 1、A.饮留胃肠 B.饮留胁下 C.饮溢肢体
慕课福建中医药大学中医诊断学知识点作业
各知识点测试汇总 绪论 1.1概述 一、单选题 1.提出“独取寸口”的医书是（） A《脉经》 B《肘后备急方》 C《难经》 D《黄帝内经》 2..下列不属于诊法的是（） A 望色 B 诊舌 C 诊病 D 按腹 答案：1. C 2. C 二、多选题 1. 中医诊断学的主要内容包括（） A 诊法 B 辨证 C 诊病 D 病历 2.“证”是对疾病特定阶段的病理性概括，其主要内容包括（） A 病位 B 病因 C 病机 D 病性 答案：1.ABCD 2. AD 1.2中医诊断的基本原理 一、多选题 属于中医诊断基本原理的是（） A 审症求因 B 见微知著 C 以常衡变 D 整体审察 二、判断题 “因发知受”的“发”是指发病。（） 三、填空题 中医诊断的基本原理主要秉承中医学的特点。 答案：多选题：BC 判断题：╳ 填空题：整体观念 1.3 中医诊断的基本原则 单选题 1.下列不属于中医诊断基本原则的是（） A 四诊合参 B 以常衡变 C 病证结合 D 整体审察 2.创立“诊籍”的医家是（）
A 张仲景 B 李时珍 C 淳于意 D 扁鹊 3.下列哪项不属于体征（） A 口臭 B喉中痰鸣 C 腹痛 D 脉滑（）答案：1. B 2. C 3.C
一、望诊 1.1望诊的内容、方法、注意事项以及望神的重点临床意义 1.望诊的内容包括（）ABCDE A.全身望诊 B.局部望诊 C.望舌 D.望排出物 2.望诊的方法和注意事项包括（）ABCD A.以常衡变 B.动态观察 C.充分暴露 D.综合判断 3.望神重点观察的内容是（）ABCD A.神情 B.目光 C.色泽 D.体态 1.2 得神与少神、失神、假神的辨析 1.得神的表现提示（）A A.精充充盛，体健神旺，或虽病正气未伤，属病轻 B.正气不足，神气不旺，属虚证或体弱 C.正气大伤，精气亏虚，或邪气亢盛，功能障碍，属病重 D.精气衰竭，阴不敛阳，虚阳外越，属病危 2.下列各项，属神气不足表现的是（）B A.两目晦暗 B.精神不振 C.面色无华 D.肌肉瘦削 3.突然昏倒，不省人事，口吐涎沫，口出异声，四肢抽搐，醒后如常。多属于（）C A.狂病 B.癫病 C.痫病 D.中风 1.3 望诊的方法和注意事项 1.4 望诊的临床意义与注意事项，常色与病色 1.我国正常人的面色特点是（）。AC A.红黄隐隐 B.暴露浮现 C.明润含蓄 D.晦暗枯槁 2.病色可分为（）AB A.善色 B.恶色 C.主色 D.客色 3.病色的特点是（）BD A.红黄隐隐 B.暴露浮现 C.明润含蓄 D.晦暗枯槁 1.5 望色之赤色、黄色、青色 1.小儿惊风多见（）C A.面色淡青或青黑 B.面色与口唇青紫 C.眉间、鼻柱、唇周发青 D.面色青黄而无华 2.满面通红多属（）A
中医内科学高级职称考试试题5.docx
中医内科学高级职称考试试题库（五）（附答案） 一、单项选择题，每题 1 分，共 30 分（在备选答案中选择1个最佳答案，并把它的标号写在题后的括号内） 1.外感发热以及兼有表证的多种内科疾病的治疗选用： 解表法清热法和解法清热解毒法 2.下列何证不宜用补法？ 气虚证阴虚证血瘀证阳虚证 3.患者，女， 18 岁，暑假外出中突然发热，汗出热不退，头 昏重胀痛，鼻流浊涕，身重倦怠，心烦口渴，胸闷欲吐，小便短 赤，苔黄腻，脉濡数，最佳选方是： 香薷饮新加香薷饮六一散白虎汤 4.寒热往来，胸胁苦满，咽干口苦，恶心呕吐，舌红，苔黄 腻，脉弦滑数，治法是： 通腑泄热清热利湿清热解表清热利胆 5.患者脘腹痞闷，面色萎黄，神疲乏力，四肢困重，纳谷不 香，大便溏薄，舌淡，苔薄白，脉细弱。其治疗最佳选方是：补中益气汤王氏连朴饮香砂六君子汤四君子汤 6.下列何病因是导致痢疾发生的首要因素？ 外感时邪和饮食不节湿热之邪寒湿之邪暑湿之邪
7.发时寒轻热重，口渴欲饮，汗出不畅，头痛，骨节酸疼， 尿赤便秘，舌红苔黄，脉弦数。其治疗最佳方药是： 柴胡桂枝干姜汤白虎加桂枝汤柴胡截疟饮何人饮 8.。无论外感或内伤所致的咳嗽均累及何脏而发生咳嗽？ 肺心肾脾 9.咳嗽风燥伤肺证的治法是： 疏风清肺，润燥止咳疏风清热，宣肺止咳解表清热，宣肺止咳滋阴清肺，化痰止咳。 10.寒哮病久阳虚，发作频繁，发时喉中痰鸣，声低气短难续， 寒痰内盛，痰液清稀，面色苍白，汗出肢冷，舌淡苔白，脉沉无 力，当标本同治。其治疗最佳选方是： 平喘固本汤金匮肾气丸补中益气汤六君子汤 11.支饮内伏，复感风寒而喘咳，咳吐稀涎多泡沫，恶寒无汗， 治宜选用何方？ 麻黄汤桂枝加厚朴杏仁汤小青龙汤大青龙汤 12.李某，男， 36 岁，病始发热微恶风寒，咳嗽，咳粘液脓性 痰，痰量渐多，胸痛，咳时尤甚，呼吸不利，口鼻干燥，舌苔薄 黄，脉浮数。其治法应是： 清肺散邪清热解毒，化瘀消痈排脓解毒宣肺化痰止咳 13.呼吸浅促难续，咳声低怯，胸满短气，甚则张口抬肩，不 能平卧，咳嗽，痰白如沫，咳吐不利，心慌，汗出，形寒，面色 晦暗，唇绀，舌暗紫，舌苔白润，脉沉细无力。其治法应是：
中医内科学重点
《中医内科学》非重点 普通感冒与时行感冒 普通感冒病情较轻，全身症状不重，少有传变，在气候变化时发病率可升高，但无明显流行特点。若感冒一周以上不愈，发热不退或反见加重，考虑继发它病，传变入里。 时行感冒病情较重，发病急，全身症状显著，可发生传变，化热入里，继发或合并它病，具有广泛传染性，流行性。 1.咳嗽： 1)病名最早见于《内经》 2)解释“脾为生痰之源，肺为贮痰之器” 痰湿犯肺者，多因湿困中焦，水谷不能化为精微上输以养肺，反而聚生痰浊，上干于肺，久延则肺脾气虚，气不化津，痰浊更易滋生。 咳嗽特点的鉴别 （1）时间、节律：咳嗽白天多于夜间——外感咳嗽；早晨咳嗽，阵发加剧，痰出咳减——痰湿、痰热咳嗽；午后、黄昏加重，或夜间咳嗽——肺燥阴虚 （2）性质、声音：咳声洪亮有力——实证；咳而声低气怯——虚证；咳声嘶哑——燥咳；咳声重浊痰多——风寒、痰湿咳嗽；咳声粗浊或嗄哑——风热、痰热咳嗽；咳声短促——肺燥阴虚； （3）加重与缓解因素：饮食肥甘生冷加重者——痰湿；情志郁怒加重者——气火；劳累、受凉加重者——痰湿、虚寒 2．咳痰特点的鉴别 内容：色、质、量、味 咳而少痰——燥热、气火、阴虚；痰多——湿痰、痰热、虚寒 痰白、稀薄——属风、属寒；痰黄而稠——属热 痰白质粘——阴虚、燥热；痰白清稀、呈泡沫状——属虚、属寒 咯吐血痰——肺热、阴虚；脓血相间——痰热郁结成痈 咳嗽，咯吐粉红色泡沫样痰，咳而气喘，呼吸困难——心肺阳虚，气不主血；咯痰有热腥味，或腥臭气——痰热，味甜-痰湿，味咸-肾虚 3)证治分型： ①风寒袭肺证——三拗汤合止嗽散加减 ②风热犯肺证——桑菊饮加减 ③风燥伤肺证——桑杏汤加减 ④痰湿蕴肺证——二陈平胃散合三子养亲汤加减 ⑤痰热郁肺证——清金化痰汤加减 ⑥肝火犯肺证——黛蛤散合加减泻白散加减 ⑦肺阴亏耗证——沙参麦冬汤加减 2.哮病： 1)是一种发作性的痰鸣气喘疾患，发作时候中有哮鸣音，呼吸气促困难甚则喘息不能平卧。
中医望诊的基本知识
中医望诊的基本知识 一、望诊属于中医诊断方法之一 望诊，是指医生通过视觉观察病人的全省和局部的神、色、形、态、五官、舌象以及排泄物的形、色、量等具体情况，从而了解病人人体内发生的变化，并判断其是否患病以及患疾病具体情况的一种诊断方法。望诊又可分为望神、望五官、望、躯体、望皮肤、望二阴、望排出物等局部望诊。总的来说，望诊已形成一个相对比较完善的理论体系，是中医诊断理论的重要组成部分。在中医诊断学中，望诊是四诊的重要部分，位居四诊之首。 1、视觉是人的众多感觉中最为重要的一种通过视觉，人们可以获取丰富的感官治疗，从而为正确的认识客观事物打下坚实的基础。因此，医生通过望诊，能够获得关于病人和病情的较为丰富和全面的资料，从而准确判断疾病的具体情况并相应地施以治疗。所以，医家有言：望而知之谓之神，这在一定程度上说明了望诊在中医诊断中的重要作用 2、人体是一个有机的整体人体在发生疾病时也呈现出一定的整体性。人身体的某一部分或器官发生病变时，就可能会影响并表现出为整个身体出现问题；而全身发生的某种病变，也可能突出表现为在某个局部或特定器官。人体内部的某一脏腑发生病变，可能会表现为人体外部发生改变；人体的外部出现疾病，也可能会引发内部脏腑出现问题。人身体上的疾病，有可能会引发精神上的某种问题；而精神上的疾病，也可能会影响并表现为身体出现一定的病变。所以，人是神、色、形、态、五官等外在的情况，通常体现着身体的健康状况，尤其是面部和舌部，与五脏六腑指甲更是具有密切的联系，一般能够表现出这些脏腑的病变情况。因此，医生通过望诊，过程病人的神、色、形、态、五官等外在整体情况，往往就能够了解病人是否出现疾病以及病变部位、病程程度等具体的病变情况，从而确定疾病的性质并加以相应的治疗。 二、望诊的主要内容与全省望诊 （一）望诊的内容 望诊包括全省望诊和局部望诊。全省望诊，是指通过对病人外表的神态、气色、面色、肤色、形态、姿态等整体情况进行概括的诊查，来从总体上大致了解疾病性质及病情程度的一种诊断方法。局部望诊，是指在全身望诊之后，再深入、细致地诊查病人的头部，面部、五官、躯体、皮肤、二阴、排出物等，从而详尽地了解病变原因、病变部位、病变性质等具体疾病的一种诊断方法。 全身望诊和局部望诊具有互不相同但又相互补充的作用，因此医生在望诊时，应当将全身望诊和局部望诊结合起来，才能准确地判断和掌握病情，并为以后的对症治疗打下坚实的基础 （二）全身望诊 全身望诊主要包括望神、望色、望形体、望姿态等具体内容 1、望神是指通过观察患者机体所有的生命活动和精神活动，来诊察其是否患有疾病以及发病原因、发病部位、疾病性质等的一种重要的望诊方法。医生在望神时，要注意观察患者的神志意识、表情神态、身形体态、言谈举止、动作反应、呼吸饮食等，尤其是应重点观察眼神目光 2、望色是通过观察病人的面部和全身皮肤的颜色、光泽，从而推断病情的一种诊断方法。一般来说，通过观察面色和皮肤颜色的变化，可以判断出疾病发生的脏腑以及疾病的性质，通过观察脸和皮肤光泽的变化，可以判断出脏腑内精气的盛衰情况、病情的轻重缓急以及治疗后的痊愈情况。因为人体在发生病变时，面部的变化较为明显，所以下面将主要介绍面色的主要内容 （1）面部与脏腑的对应关系：中医理论认为，面部的色泽和部位，都与特定的脏腑相对应，因此通过对面部各个部位及色泽的观察，可以推断脏腑的病变情况。
中医内科学试题及答案
中医内科学试题及答案 一、A1∕A2型选择题 以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 1. 肾阳虚水肿的主方是（）。 A.生脉散 B.八味肾气丸 C.真武汤 D.左归丸 E.八仙长寿丹 【答案】C 【解析】真武汤功能温阳补肾，适用于肾阳虚之水肿。 2. 血淋与尿血的鉴别，最主要的是（）。 A.尿频 B.尿热 C.尿淋沥不尽 D.尿痛 E.血色深浅 【答案】D 【解析】血淋与尿血都有小便出血，尿色红赤，甚至溺出纯血等症状。其鉴别的要点是有无尿痛，尿血多无疼痛之感，虽亦间有轻微的胀痛或热痛，但终不若血淋的小便滴沥而疼痛难忍，故一般以痛者为血淋，不痛者为尿血。 3. 胸痹总属本虚标实之证，其标实之证，除下列哪项外，均为常见（）。 A.火邪 B.气滞 C.血瘀
D.阴寒 E.痰浊 【答案】A 【解析】寒凝、气滞、血瘀、痰浊致痹阻胸阳，阻滞心脉，引起胸痹之实证。 4. 治疗虚劳肝血虚证，应首选（）。 A.二阴煎 B.调营饮 C.补肝汤 D.四物汤加味 E.二至丸 【答案】D 【解析】四物汤补血调血，加味后适用于肝血虚证。 5. 尿血的主要病机是（）。 A.气血亏虚，失于温煦 B.湿热内蕴，灼伤血络 C.阴虚火旺，灼伤血络 D.肝火旺盛，络脉受损 E.热伤脉络，脾肾不固 【答案】B 【解析】尿血的病因病机主要有热、湿、瘀、虚，尤以前三者多见。 6. 朱丹溪治痿“泻南方，补北方”是指（）。 A.补脾清肺 B.补肾清热 C.补肝清心 D.补肺清热 E.补肾利湿
【解析】朱丹溪在治法方面主张“泻南方则肺金清而东方不实……补北方则心火降而西方不虚”，提出了“泻南方，补北方”的治疗原则。 7. 治疗柔痉，应首选（）。 A.白虎桂枝汤 B.羌活胜湿汤 C.栝蒌桂枝汤 D.柴枳半夏汤 E.射干麻黄汤 【答案】C 【解析】栝蒌桂枝汤为治疗柔痉的代表方剂。 8. 治疗咳血燥热伤肺证，应首选（）。 A.泻白散 B.桑杏汤 C.清肺饮 D.桑菊饮 E.沙参清肺汤 【答案】B 【解析】桑杏汤能清宣肺热，肃肺止咳，适用于燥热伤肺的咳嗽痰黏带血，舌红少津等症。 9. 治疗虚劳心阳虚者，应首选（）。 A.桂枝甘草汤 B.苓桂术甘汤 C.人参养荣丸 D.炙甘草汤 E.保元汤
中医内科学基础知识-2
中医内科学基础知识-2 (总分：47.00，做题时间：90分钟) 一、{{B}}{{/B}}(总题数：30，分数：30.00) 1.胀满疼痛，瘀斑及积聚癥瘕等病证的发生，多是由于 ? A.气滞血瘀 ? B.气虚血瘀 ? C.气虚痰郁 ? D.气虚湿滞 ? E.气虚食积 （分数：1.00） A. √ B. C. D. E. 解析： 2.具有发散风热作用的药物，其性味大多为 ? A.甘温 ? B.辛温 ? C.甘寒 ? D.苦寒 ? E.辛凉 （分数：1.00） A. B. C. D. E. √ 解析： 3.“乃勤求古训，博采众方，撰用《素问》、《九卷》、《八十一难》、《阴阳大论》、《胎胪药录》”句中“撰”的词义是 ? A.通“选” ? B.撰写 ? C.叙述 ? D.介绍 ? E.研究 （分数：1.00）
A. √ B. C. D. E. 解析： 4.《难经经释》说：“所胜，我克也。脏气受制于我，则邪气不能深入，故为微邪”，是指 ? A.母病及子 ? B.子病犯母 ? C.相乘传变 ? D.相侮传变 ? E.表里传变 （分数：1.00） A. B. C. D. √ E. 解析： 5.既治风湿热痹，又治湿热黄疸的药物是 ? A.茵陈 ? B.垂盆草 ? C.白鲜皮 ? D.防己 ? E.丹参 （分数：1.00） A. B. C. √ D. E. 解析：[解析] 白鲜皮具有清热燥湿，解毒，祛风的功效，用于湿热黄疸，湿热痹痛，湿热疮毒，湿疹，疥癣。 6.四神丸的组成是 ? A.吴茱萸、骨碎补、肉豆蔻、五味子 ? B.肉豆蔻、五倍子、补骨脂、吴茱萸 ? C.补骨脂、白豆蔻、吴茱萸、五味子 ? D.肉豆蔻、补骨脂、五昧子、山茱萸 ? E.肉豆蔻、五味子、吴茱萸、补骨脂
中医内科学证型(整理)
病名首见北宋《仁斋直指方-诸风》。 元朱丹溪提出辛温、辛凉治法；明清感冒与伤风互称。 病机：外感六淫，卫表不和 治疗原则：解表达邪 风寒束表：风寒外束，卫阳被郁，腠理闭塞，肺气不宣。辛温解表。荆防达表汤/荆防败毒散。 风热犯表：风热犯表，热郁肌腠，卫表失和，肺失清肃。辛凉解表。银翘散/葱豉桔梗汤。 暑湿伤表：暑湿伤表，表卫不和，肺气不清。清暑祛湿解表。新加香薷饮。 气虚感冒：素体气虚，卫外不固，风邪承袭。益气解表。参苏饮。 阴虚感冒：阴亏津少，外受风热，表卫失和。滋阴解表。加减葳蕤汤。 阳虚外感：再造散） 刘河间提出咳与嗽有别。素问：由皮毛先受邪气而致。五脏六腑皆令人咳，非独肺也。 外感咳嗽宣肺散邪为主；内伤咳嗽祛邪扶正，标本兼治。 《内经》咳嗽的病位在肺。“五脏六腑皆令人咳” 《景岳全书》外感、内伤 病因：外感六淫、内邪干肺 病变主脏在肺，与肝脾有关，久则及肾 （一）外感咳嗽： 风寒袭肺：风寒袭肺，肺气失宣。疏风散寒，宣肺止咳。三坳汤/止嗽散。 风热犯肺：风热犯肺，肺失清肃。疏风清热，宣肺止咳。桑菊饮。 风燥伤肺：风燥伤肺，肺失清润。疏风清肺，润燥止咳。桑杏汤。（凉燥杏苏散） （二）内伤咳嗽： 痰湿蕴肺：脾湿生痰，上渍于肺，壅遏肺气。燥湿化痰，理气止咳。二陈平胃散+三子养亲汤。 痰热郁肺：痰热壅肺，肺失肃降。清热肃肺，豁痰止咳。清金化痰汤。 肝火犯肺：肝郁化火，上逆侮肺。清肺泻肝，顺气降火。黛蛤散（肝）合加减泻白散（肺）。 ：肺阴亏虚，虚热内灼，肺失润降。滋阴润肺，化痰止咳。沙参麦冬汤。 朱丹溪首创哮喘病名，“未发以扶正气为主，既发以攻邪气为急”； 《金匮要略》咳而上气，喉中水鸣声，射干麻黄汤主之。 明虞抟医学正传区别哮与喘。 病因：外邪、饮食、情志、体虚 治疗原则：发时治标，平时治本 （一）发作期：痰气搏结，阻与气道，肺失宣降 冷哮：寒痰伏肺，遇感触发，痰升气阻，肺失宣畅。宣肺散寒，化痰平喘。射干麻黄汤/小青龙汤。 热哮：痰热蕴肺，壅阻气道，肺失清肃。清热宣肺，化痰定喘。定喘汤/越婢加半夏汤。 寒包热哮：痰热壅肺，复感风寒，客寒包火，肺失宣降。解表散寒，清化痰热。小青龙加石膏汤/厚朴麻黄汤。 风痰哮：痰浊伏肺，风邪引触，肺气郁闭，升降失司。祛风涤痰，降气平喘。三子养亲汤。 虚哮：哮病久发，痰气淤阻，肺肾两虚，摄纳失常。补肺纳肾，降气化痰。平喘固本汤。 喘脱危证：痰浊壅盛，上蒙清窍，肺肾两亏，气阴耗伤，心肾阳衰。补肺纳肾，扶正固脱。回阳急救汤/生脉饮。（二）缓解期：正虚为主 肺脾气虚：哮病日久，肺虚不主气，脾失健运，气不化津，痰饮蕴肺，肺气上逆。健脾益气，补土生金。六君子汤。 ：哮病久发，精气亏乏，肺肾摄纳失常，气不归原，津凝为痰。补肺益肾。生脉地黄汤+金水六君煎。 张介宾把喘证归纳为虚实两大证。 叶天士《临证指南医案》“在肺为实，在肾为虚” 病因：外邪、饮食、情志、劳欲久病 病机：病位在肺、肾，涉及肝、脾。（实在肺，虚在肺肾） （一）实喘
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1.中医诊断学：即在中医学理论指导下，研究如何诊察病情、判断病种、辨别证候的基础理论、基本知识和基本技能的一门学科。 2 .病：是对该病全过程的特点与规律所作的概括，即该疾病的代名词。 3. 证：是对疾病过程中所处一定阶段的病位、病因病性以及病势等所作的病理概括。临床较为常见、典型、证名规范的证，可称为证型。 4. 症：是人体发生疾病后所反映的各种异常现象。其中病人自觉的痛苦与不适称为症状；通过检查而发现的病情征象称为体征。中医统称为症状。 5. 病、证、症的概念及其相互关系 病”和“证” 是从不同侧面对疾病本质的抽象概括。“病”是对该病种全过程的特点与规律所作的结论，“证”是对疾病当前阶段的病因病性与病位等所作的判断。同一疾病可有不同的证，相同的证可见于不同的病中，“症”是病、证表现出的各种异常现象，是诊病辨证的主要依据。中医诊病既重视疾病的变化规律和基本矛盾，又要抓住疾病当前的主要矛盾，才能为临床治疗提供立法依据和选方用药原则。所以中医学强调“辨病”与“辨证”相结合。只强调辨证而忽视辩病，或只辨病而不进行辨证，都是不恰当的。 二、中医诊断学的主要内容 1 ．诊法：即中医诊察、收集病情资料的基本方法。主要包括望、闻、问、切四诊。 2 ．辨病：即对疾病的病种作出判断并确定病名的诊断思维过程。 3 ．辨证：即在中医学理论的指导下，对病人的各种临床资料进行分析、综合，从而对疾病当前的病位与病因病性等本质作出判断，并概括为完整证名的诊断思维过程。 4. 病案：又称医案，古称诊籍，现称病历，是临床诊疗过程的书面记录。 三、中医诊断学的基本原理 1 .司外揣内：源自《内经·灵枢·外揣》。即医生诊断疾病是通过观察外表的病理现象（症状、体征等），推测内脏的变化，从而认识疾病的内在本质。 2.见微知著：出自《医学心悟·医中百误歌》。即通过微小的、局部的外在变化，测知整体的、脏腑的内在病情。 3 .知常达变：即认识客观事物，必须通过观察比较，在认识正常的基础上，发现太过、不及的异常变化，从而认识事物的性质及变动的程度。 四、中医诊断学的基本原则 1. 整体审察：即在认识疾病时，不能只注意病变局部或病人个体，而应从整体观念出发，内外结合，全面诊察分析病情，综合识别判断病证。表现在各种诊法的综合运用及对病情
中医内科学试题答案
中医内科学试题答案 一、名词解释。 1．尿浊是以小便浑浊，白如泔浆，排尿并无疼痛为主证。多由饮食肥甘，脾失健运，酿生痰湿，或病后湿热余邪未清，蕴结下焦，清浊不分而成。 2．阴水是水肿的一种，多因久病，饮食劳倦致脾肾亏虚，气化不利而成。发病缓慢，肿多由下而上，继及全身，肿处皮肤松弛，按之凹陷不易恢复，甚则按之如泥。3．疟病日久，气机郁滞，血脉瘀阻，津凝成痰，最终使气滞血瘀痰凝结于胁肋之下，形成疟母。 4．在急性热病中，全身战栗而汗出称为战汗。 5．关格是指肾气衰惫，致使气化失常，关门不利，浊毒内蕴，损脾伤胃，升降失司，胃气上逆，临床出现小便不通与呕吐并见的病证。 6．嘈杂是指胃中虚空，似饥非饥，似辣非辣，似痛非痛，莫可名状，时作时止的病证。7．眩晕是因清窍失养，临床上以头晕眼花为主证的一类病证。 8．痢疾是由于气血邪毒凝滞于肠之脂膜，导致大肠传导失司，以腹痛里急后重，下痢赤白脓血为主证的病证。 9．肺痨是由于体质虚弱，气血不足，感染痨虫，侵蚀肺脏所致的具有传染性的慢性虚弱性疾患，临床主要以咳嗽、咯血、潮热、盗汗及身体逐渐消瘦等为其特征。10．六郁即气郁、血瘀、湿郁、痰郁、火郁、食郁六种郁病。 11．血液溢于肌肤之间，皮肤出现青紫瘀斑，瘀点的病证称为紫斑。 12．由于气血阴阳亏虚，脏腑功能失调导致的发热称为内伤发热。 13．腰软是指以腰部软弱为主证的病证，多伴有发育迟缓，头项软弱，手足瘫痿，甚则鸡胸龟背等证。 14．行痹是由于感受风邪偏胜，出现的肢体关节酸痛，游走不定的病证。 15．水饮流行，归于四肢，当汗出而不汗出，身体疼重，谓之溢饮。 二、填空题。 1、寒邪内侵、饮食失节、情志失调、劳倦内伤。 2、咳嗽、咯血、潮热、盗汗、身体逐渐消瘦。 3、阴痫、阳痫。 4、虚实、实、气滞、血瘀、湿热、虚、肝阴不足、肝肾精血亏虚。 5、固涩敛汗。 三、简答题。 1、消渴的基本治则是养阴生津，清热润燥。在此基础上可配合清热生津，益气养阴，及润肺、养胃、健脾、滋肾等治则。病久阴损及阳，阴阳俱虚者则应阴阳俱补。夹瘀血者应活血化瘀，并发症出现时视具体情况选用补肺健脾，滋养肝肾，益气养血，通络祛风，清热解毒，化瘀除湿等法。 2、郁病的病机主要为气机郁滞，脏腑功能失调。其初起病变以气滞为主，气郁日久，则可引起血瘀、火郁、痰结、食滞、湿停等，多数实证，日久则易由实转虚，随其影响的脏腑及损耗气血阴阳的不同，而形成心、肝、脾、肾亏虚的不同变化。 3、辨别癃闭证候虚实的主要依据是若起病较急，病程较短，体质较好，尿流窘迫，赤热短涩，苔黄腻或薄黄，脉弦涩或数，属于实证；若起病较缓，病程较长，体质较差，
中医内科学教材
第一章肺系病症 第一节感冒 感冒是感受触冒风邪或时行病毒，引起肺卫功能失调，出现鼻塞，流涕，喷嚏，头痛，恶寒，发热，全身不适等主要临床表现的一种外感疾病。感冒又有伤风、冒风、伤寒、冒寒、重伤风等名称。 感冒为常见多发病，其发病之广，个体重复发病率之高，是其它任何疾病都无法与之相比的。一年四季均可发病，以冬春季为多。轻型感冒虽可不药而愈，重症感冒却能影响工作和生活，甚至可危及小儿、老年体弱者的生命，尤其是时行感冒暴发时，迅速流行，感染者众多，症状严重，甚至导致死亡，造成严重后果。而且，感冒也是咳嗽、心悸、水肿、痹病等多种疾病发生和加重的因素。故感冒不是小病，须积极防治。中医药对普通感冒和时行感冒均有良好疗效，对已有流行趋势或流行可能的地区、单位，选用相应中药进行预防和治疗，可以收到显著的效果。 感冒有普通感冒与时行感冒之分，中医感冒与西医学感冒基本相同，普通感冒相当于西医学的普通感冒、上呼吸道感染，时行感冒相当于西医学的流行性感冒，故西医感冒可参考本节辨证论治。 【病因病机】 1.六淫病邪风寒暑湿燥火均可为感冒的病因，因风为六气之首，“百病之长”，放风为感冒的主因。六淫侵袭有当令之时气和非时之气。由于气候突变，温差增大，感受当令之气，如春季受风，夏季受热，秋季受燥，冬季受寒等病邪而病感冒；再就是气候反常，春应温而反寒，夏应热而反凉，秋应凉而反热，冬应寒而反温，人感“非时之气”而病感冒。六淫之间可单独致感冒，但常常是互相兼夹为病，以风邪为首，冬季夹寒，春季夹热，夏季夹暑湿，秋季夹燥，梅雨季节夹湿邪等。由于临床上以冬、春两季发病率较高，故而以夹寒、夹热为多见而成风寒、风热之证。 2.时行病毒时行者指与岁时有关，每2—3年一小流行，每10年左右——大流行的邪气；病毒者指一种为害甚烈的异气，或称疫疠之气，具有较强传染性的邪气。《诸病源候论·时气病诸候》：“因岁时不和，温凉失节，人感乖戾之气而生病者，多相染易”，即指时行病毒之邪。人感时行病毒而病感冒则为时行感冒。 六淫病邪或时行病毒能够侵袭人体引起感冒，除因邪气特别盛外，总是与人体的正气失调有关。或是由于正气素虚，或是素有肺系疾病，不能调节肺卫而感受外邪。即使体质素健，若因生活起居不慎，如疲劳、饥饿而机体功能状态下降，或因汗出衣裹冷湿，或餐凉露宿，冒风沐雨，或气候变化时未及时加减衣服等，正气失调，腠理不密，邪气得以乘虚而入。 因此，感冒是否发生决定于正气与邪气两方面的因素，一是正气能否御邪，有人常年不易感冒，即是正气较强常能御邪之故，有人一年多次感冒，即是正气较虚不能御邪之故，“邪之所凑，其气必虚”，提示了正气不足或卫气功能状态暂时低下是感冒的决定因素；二是邪气能否战胜正气，即感邪的轻重，邪气轻微不足以胜正则不病感冒，邪气盛如严寒、时行病毒，邪能胜正则亦病感冒，所以邪气是感冒的重要因素。 以风为首的六淫病邪或时邪病毒，侵袭人体的途径或从口鼻而人，或从皮毛而人。因风性轻扬，《素问·太阴阳明论》说：“伤于风者上先受之”，肺为脏腑之华盖，其位最高，开窍于鼻，职司呼吸，外主皮毛，其性娇气，不耐邪侵，故外邪从口鼻、皮毛入侵，肺卫首当其冲。感冒的病位在肺卫，其基本病机是外邪影响肺卫功能失调，导致卫表不和，肺失宣肃，尤以卫表不和为主要方面。卫表不和，故见恶寒、发热、头痛、身痛、全身不适等症；肺失宣肃，故见鼻塞、流涕、喷嚏、喉痒、咽痛等症。 由于四时六气不同，人体素质之差异，在临床上有风寒、风热和暑热等的不同证候，在病程中还可见寒与热的转化或错杂。感受时行病毒者，病邪从表入里，传变迅速，病情急且重。 【临床表现】 感冒起病较急，骤然发病，无潜伏期(或潜伏期极短)。病程短，少者3-5天，多者7-8天。以肺卫症状为主症，如鼻塞、流涕、喷嚏、咳嗽、恶寒、发热、全身不适等。症状表现呈多样化，以鼻咽部痒、干燥、不适为早期症状，继则喷嚏、鼻塞、鼻涕或疲乏、全身不适等，轻则上犯肺窍，症状不重，易于痊愈；重则高热、咳嗽、胸痛，呈现肺卫证候。
(完整版)中医内科学整理(必背)
一、感冒 寒荆热银署新加，阴葳气参寒热解 1风寒束表：辛温解表，宣肺散寒－荆防达表汤或荆防败毒散（荆防） 2风热犯表：辛凉解表，宣肺清热－银翘散或葱豉桔梗汤（银） 3暑湿伤表：清暑祛湿解表－新加香薷饮（薷） 4气虚感冒：益气解表－参苏饮（参苏）5阴虚感冒：滋阴解表－加减葳蕤汤（葳）-------------------------------------------------------- 二、咳嗽 寒三热菊燥桑杏，湿陈热清肝火泻，凉燥杏苏肺阴沙 外感咳嗽 1风寒袭肺：疏风散寒，宣肺止咳－三拗汤合止咳散（拗+咳） 2风热犯肺：疏风清热，宣肺化痰－桑菊饮（菊） 3风燥伤肺：疏风清肺，润燥止咳－桑杏汤（杏） 内伤咳嗽 4痰湿蕴肺：健脾燥湿，化痰止咳－二陈汤合三子养亲汤（二+三） 5痰热郁肺：清热肃肺，化痰止咳－清金化痰汤（清金） 6肝火犯肺：清肺平喘，顺气降火－加减泻白散合黛蛤散（白+黛） 7肺阴亏耗：滋阴润肺，止咳化痰－沙参麦冬汤（沙） -------------------------------------------------------------------- 三、哮病 哮冷射干热定喘，寒包青石风痰亲，肺脾六君肾生地，还有虚哮平喘本 发作期 1寒哮：宣肺散寒，化痰平喘－射干麻黄汤或小青龙汤（射） 2热哮：清热宣肺，化痰定喘－定喘汤或越婢加半夏汤（定） 3寒包热哮：解表散寒，清化痰热－小青龙加石膏汤或厚朴麻黄汤（小龙+石） 4风痰哮：祛风涤痰，降气平喘－三子养亲汤（三子）5虚哮：补肺纳肾，降气化痰－平喘固本汤（平固） 缓解期 6肺脾气虚：健脾益气，补土生金－六君子汤（六） 7肺肾两虚：补肺益肾－生脉地黄汤合金水六君煎（脉地+金水） --------------------------------------------------------四、喘证 寒喘麻黄里热石，热桑浊陈气郁五，肺虚生脉肾虚匮，正虚喘脱参附汤 实喘 1风寒壅肺：宣肺散寒－麻黄汤合华盖散（黄+盖） 2表寒肺热：解表清里，化痰平喘－麻杏石甘汤（麻甘） 3痰热郁肺：清热化痰，宣肺平喘－桑白皮汤（桑皮） 4痰浊阻肺：祛痰降逆，宣肺平喘－二陈汤合三子养亲汤（二+三） 5肺气郁痹：开郁降气平喘－五磨饮子（五磨） 虚喘 1.肺气虚耗：补肺益气养阴—生脉散合补肺汤 2.肾虚不纳：补肾纳气—金匮肾气丸合参蛤散 3.正虚喘脱：扶阳固脱，镇摄肾气—参附汤送服黑锡丹配合蛤蚧粉 -------------------------------------------------------------------------------------------------- 五、肺痈 肺痈初起银翘散，痈苇溃梗复清肺 1初期：疏风散热，清肺化痰－银翘散（银）2成痈期：清肺解毒，化瘀消痈－千金苇茎汤合如金解毒散（千+如） 3溃脓期：排脓解毒－加味桔梗汤（桔）4恢复期：清养补肺－沙参清肺汤或桔梗杏仁煎（沙清）或（桔杏） --------------------------------------------------------------------------------------------------- 六、肺痨 肺痨阴月火合气阴保真阴阳造 1肺阴亏损：滋阴润肺－月华丸
中医师承确有专长考试方剂学复习知识点
中医师承/确有专长考试方剂学复习知识点 方剂学在中医师承考试以及中医确有专长考试中都占了很大的一部分比例，为此复习好这一部分的内容显得尤为重要，为此小编就为大家整理了方剂学复习的一部分知识点，希望可以正在准备中医师承/确有专长考试的考生可以认真复习。 （一）方剂与治法 1.方剂与治法的关系 方从法出，法随证立 2.常用治法 （1）汗法：汗法是通过开泄腠理、调畅营卫、宣发肺气等作用，使在表的外感六淫之邪随汗而解的一种治法。汗法不以汗出为目的，主要是通过出汗，使腠理开、营卫和、肺气畅、血脉通，从而能祛邪外出，正气调和。
汗法主要治疗外感六淫之邪所致的表证，凡是腠理闭塞，营卫郁滞的寒热无汗，或腠理疏松，虽有汗但寒热不解的病证，皆可使用汗法治疗。由于病情有寒热，邪气有兼夹，体质有强弱，故汗法又可分为辛温发汗、辛凉发汗，或与补法、下法、消法等配合使用。 使用汗法要注意：辨清病邪的性质；中病即止，慎勿过量；兼顾兼夹病证；不宜久煎。 （2）吐法 吐法是通过涌吐的方法，使停留在咽喉、胸膈、胃脘的痰涎、宿食以及毒物等从口中吐出的一种治法。 适用于中风痰壅，宿食壅阻胃脘，毒物尚在胃中，痰涎壅盛的癫狂、喉痹，以及干霍乱吐泻不得等，属于病位居上，病势急暴，内蓄实邪，体质壮实之证。 使用吐法要注意：因吐法易伤胃气，体虚气弱、妇人新产、孕妇等均应慎用；吐后应调养脾胃。 （3）下法： 下法是通过泻下、荡涤、攻逐等作用，使停留于胃肠的宿食、燥屎、冷积、瘀血、结痰、停水等从下窍而出，以祛邪除病的一类治法。凡邪在肠胃而致大便不通，燥屎内结，或热结旁流，以及停痰留饮、瘀血积水等形症俱实之证，均可使用。由于病情有寒热，正气有虚实，病邪有兼夹，所以下法又有寒下、温下、润下、逐水、攻补兼施之别，并可与其他治法结合运用。 使用下法要注意：辨清病情之属性；中病即止，顾护正气。 （4）和法： 和法是通过和解与调和的方法，使半表半里之邪，或脏腑阴阳，表里失和之证得以解除的一种治法。和法既能祛除病邪，又能调整脏腑功能，且无明显寒热补泻之偏，性质平和，全面兼顾，适用于邪犯少阳、肝脾不和、肠寒胃热、气血营卫失和等证。和法的分类较多，其中主要有和解少阳、透达膜原、调和肝脾、疏肝和胃、分消上下、调和肠胃等。 （5）温法： 温法是通过温里祛寒的作用，以治疗里寒证的一类治法。里寒证有部位浅深、程度轻重的差别，故温法又有温中祛寒、回阳救逆和温经散寒的区别。 使用温法要注意："壮火食气，少火生气"（《内经》）；"真热假寒"证，不可误用。 （6）清法： 清法是通过清热、泻火、解毒、凉血等作用，以清除里热之邪的一类治法。适用于里热证、火证、热毒证以及虚热证等里热病证。由于里热证有热在气分、营分、血分、热壅成毒以及热在某一脏腑之分，故清法之中又有清气分热、清营凉血、清热解毒、清脏腑热等不同。 使用清法要注意：不可滥用，注意顾护正气；"真寒假热"证，不可误用。
中医内科学试题与答案重点
中医科学试题及答案要点 中医 2007-12-20 15:19:22 阅读1458 评论1 字号：大中小 一、单选题（在本题的每一小题的备选答案中，只有一个答案是正确的，请把你认为正确答案的题号，填入题 干的括号。多选不给分。每题1分，共10分） 1、普通感冒与时行感冒的主要区别是（）。 A.前者偏干风寒，后者偏干凤热 B.前者肺卫症状突出，后者全身症状重 C.前看呈散发性多后者呈流行性 D.前者病情较轻，后者病情较重 E.前者四季可发，后者冬春多见 2、王×，男性，25岁。发热周余不退，咳吐大量脓血痰，腥臭异常，胸中烦满而痛。喘甚不能平卧，面赤，烦渴喜饮，查：舌质红，苔黄腻，脉滑数。辨证应属于肺痈（）。 A.初期 B.成痈期 C.溃脓期 D.恢复期 E.迁延期 3、自汗、盗汗总的病理是（）。 A.卫外不固，腠理疏松 B.汗液外泄 B.阴液亏虚，虚火炽，逼汗外泄 C.阳虚气弱，摄纳无权，汗液外泄 D.肝火湿热，邪热蒸逼，迫汗外泄 E.阴阳失调，营卫不和，胰理不固
4、患者便血紫黯，甚则色黑，腹部隐痛，喜热饮，面色不华，神疲懒言，便溏，舌质淡，脉细。治疗宜首选（）。 A.黄芪汤 B.玉女煎 C.茜根散 D.黄土汤 E.泻心汤 5、"胸痹"病名最早见干下列哪本医书（）。 A.《黄帝经》 B.《景岳全书》 C.《医门法律》 D.《金匾要略》 E.《医学正传》 6、下列哪项症状不是痫病的临床特征（）。 A.突然倒仆 B.口吐涎沫 C.昏不知人 D.两目上视 E.四肢厥冷 7、呕吐与呢逆在病理上主要相同点是（）。 A.脾胃受损，湿浊中阻 B.痰饮停，胃失和降 C.胃失和降，胃气上逆 D.清浊相干，乱子胃肠 E.邪气壅滞，传导失司 8、眩晕的主要病机为（）。 A.阴虚阳亢 B.阴阳两虚 C.阳虚阴盛 D.痰蒙清阳 E.凤火上扰 9、提出"甘温除大热"的医家是（）。 A.仲景 B.子和 C.东垣 D.王清任 E.朱丹溪 10、患者发热后突然出现肢体软弱无力，皮肤枯燥，心烦口渴，呛咳少痰，尿黄便干，舌红苔黄，脉细数。中医诊断为（）。 A.伤发热阴虚证 B.咳嗽风燥伤肺证 C.消渴气阴两虚证 D.肺痨肺阴亏损证 E.凑证肺热津伤证 二、B型选择题（下列各组题干都可在本组备选答案中找到一个最佳答案，请把你认为最佳答案的题号填入相应题干的括号，错选、多选均不计分。每题1分，共10分）