内科各项规章制度和岗位职责

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内科各项规章制度和岗位职责

内科各项规章制度和岗位职责

内科各项规章制度和岗位职责内科是医学领域中的一个重要分支,致力于诊断和治疗成人患者的内部疾病。

因此,内科各项规章制度和岗位职责起着关键的作用。

一、内科各项规章制度1. 临床实践标准:内科医生必须遵守患者护理的法律和伦理标准,确保提供安全和高质量的医疗服务。

他们应该关注患者的隐私权,正确记录病历,妥善管理患者的医疗信息和数据,以便做出正确的诊断和治疗决策。

2. 患者安全:内科医生需要遵守感染控制标准,包括正确的手卫生,使用适当的消毒剂和器械,以避免交叉感染。

他们也应遵循安全用药的原则,确保正确开具药物处方,监测患者的用药情况和不良反应,并提供相关的药物咨询。

3. 医疗设备和仪器使用:内科医生应熟悉并正确使用各种内科用药和治疗设备,如心电图机、血压计、呼吸机等。

他们应该遵循正确的操作和维护程序,确保设备的安全和有效使用。

4. 紧急情况处理:内科医生在面对紧急情况时需要能够迅速、准确地评估和处理患者的状况。

他们应该熟悉基本生命支持和急救措施,并在需要时立即采取适当的抢救措施。

二、内科医生的岗位职责1. 诊断和治疗:内科医生负责对患者进行全面的身体检查和病史采集,以制定正确的诊断方案。

他们应根据患者的体征和症状,结合实验室检查和影像学结果,进行准确的诊断,并制定合理有效的治疗计划。

2. 患者管理:内科医生负责对患者进行全面的管理,包括住院患者和门诊患者。

他们应监测患者的病情变化,评估治疗效果,调整治疗计划,并提供必要的健康咨询和教育,以帮助患者康复。

3. 疾病预防和健康促进:内科医生应关注疾病预防和健康促进工作,包括推广健康生活方式,提供疫苗接种和筛查服务,以预防常见内科疾病的发生和发展。

4. 与其他医疗团队合作:内科医生需要与其他医疗专业人员合作,包括护士、药剂师、放射技师等,以确保患者得到综合和协调的医疗服务。

他们应进行有效的沟通和协作,共同制定和实施患者的治疗计划。

5. 继续教育和研究:内科医生需要不断更新自己的医学知识,参加继续教育活动,了解最新的医疗技术和研究进展。

内科各项规章制度和岗位职责

内科各项规章制度和岗位职责

内科各项规章制度和岗位职责内科部门是医院中最重要的科室之一,在保证医疗质量、提供高效服务方面起着重要的作用。

为了确保内科工作的顺利进行,内科各项规章制度和岗位职责的规范是必不可少的。

本文将对内科各项规章制度和岗位职责进行详细介绍。

一、挂号及门诊挂号及门诊是内科工作的重要环节之一。

内科要求患者提供详细的个人信息、病史、症状等,以便医生对患者进行科学、全面的诊疗。

同时,内科要求医生和护士在门诊过程中,遵守患者隐私保护原则,确保患者信息的安全。

二、临床工作内科临床工作主要包括病例记录、病历整理、辅助检查等。

医生和护士需按规定的流程进行工作,确保每一位患者都能得到精准的诊断和治疗。

此外,内科还要求医生和护士进行病人教育,告知患者注意事项和康复指导,促进患者的康复。

三、药品管理内科医院药品管理非常重要,医生和药师必须合理、规范地开具和发放药品。

在内科中,医生要根据患者的病情和需要,合理选择药品,并在病历中详细记录用药情况。

而药师要严格按照医生开具的处方,在符合药物使用规范的前提下,正确发放药品,并做好相关记录。

四、病房管理内科的病房管理需要医生和护士做好各项工作。

医生要进行病情观察和治疗,确保病人生命安全和康复。

护士要负责病房内病人的护理工作,包括体检、翻身、喂饭等,确保患者生活起居的正常进行及医疗安全。

五、医疗器械管理内科医疗器械管理十分重要,医生和护士要对使用的器械进行正确的操作和管理。

在使用前,必须进行清洁、消毒等处理,确保器械的安全和卫生。

并对病人的病情和器械使用情况进行详细记录,以便及时追溯和处理。

六、职责层级内科部门设有主任医师、副主任医师、住院医师等职位,各个职位具体职责要求也不同。

主任医师负责内科全面管理,制定科室的规章制度和工作安排。

副主任医师负责工作的协调和监督。

住院医师负责患者的日常诊疗和病情观察。

总结内科各项规章制度和岗位职责的规范对于科室工作的高效运行至关重要。

医院和内科工作人员要严格遵守规章制度,确保部门内各项工作的顺利进行。

内科各项规章制度和岗位职责

内科各项规章制度和岗位职责

内科各项规章制度和岗位职责内科是医院中一个重要的科室,负责疾病的预防、诊断和治疗工作。

为了保证内科工作的正常进行,内科需要有一套规章制度和明确的岗位职责。

本文将介绍内科各项规章制度和岗位职责的内容。

一、规章制度1. 门诊规章制度内科门诊是病人就诊的第一站,为了提供高效、优质的医疗服务,内科门诊需要遵守以下规章制度:a. 门诊工作时间:内科门诊的工作时间为每周一至周五的上午8点至下午5点,周末和节假日休息。

b. 挂号流程:患者需要按照挂号规定进行挂号,待叫号后由医生进行诊断和治疗。

c. 诊室管理:医生需要保持诊室整洁,工作台需要摆放必要的工作工具和文件。

d. 病历记录:医生需要详细记录患者的病情、诊断和治疗方案,并确保病历的保密性和准确性。

2. 住院规章制度内科住院病房是患者接受治疗的重要环节,为了保障患者的治疗效果和生活质量,内科住院病房需要遵守以下规章制度:a. 就诊须知:患者入院时需要了解治疗流程、探视时间、就餐等相关规定。

b. 护理管理:护士需要按照医嘱进行护理操作,保持病房的清洁和安静,做好病人的情绪疏导工作。

c. 用药管理:医生和护士需要按照规定给患者开具处方和配发药物,确保用药的安全和合理性。

d. 环境卫生:病房需要定期进行卫生消毒工作,保持空气流通和水电设备正常运行。

二、岗位职责1. 内科医生内科医生是内科的核心岗位,他们的职责包括但不限于:a. 临床诊断:负责根据患者的症状、体征和检查结果进行疾病的诊断,提出治疗方案。

b. 治疗工作:负责内科疾病的治疗,包括药物治疗、手术治疗和其他辅助治疗方法。

c. 病历记录:详细记录患者的病情、治疗方案和疗效,并及时与患者和家属进行沟通和解释。

d. 学术研究:参与内科相关的学术研究工作,提高自身的业务水平和医学知识。

2. 护士内科护士是内科病房的主要工作人员,他们的职责包括但不限于:a. 护理工作:根据医嘱进行患者的护理操作,包括输液、换药、测量患者体温等。

内科各项规章制度和岗位职责

内科各项规章制度和岗位职责

内科各项规章制度和岗位职责内科是医院的重要科室之一,负责诊治各种内科疾病。

为了确保内科工作的顺利进行,内科必须遵守一些规章制度,并明确各岗位的职责。

本文将介绍内科的规章制度和岗位职责。

一、规章制度1. 诊室管理制度内科诊室是医生与患者之间交流的重要场所。

为了维护良好的诊疗秩序,内科制定了诊室管理制度。

该制度规定了医生和患者的行为准则,包括排队就诊、保持诊室整洁、遵守诊室纪律等内容。

2. 病历记录规定内科医生在为患者诊疗过程中必须认真记录相关病历。

内科制定了病历记录规定,要求医生按照一定格式填写病历,并详细记录患者的病史、体格检查、诊断和治疗方案等信息。

这有助于提供正确的诊疗信息,为医疗团队协作提供参考。

3. 药品管理制度内科使用的药物种类较多,为了确保安全用药,内科建立了药品管理制度。

该制度规定了药物的储存、配发、使用和报废等环节。

医生必须按照规定的程序和要求使用药物,确保用药安全和病人的权益。

4. 感染控制措施内科是与患者密切接触的科室,为了预防和控制医院感染,内科实施了一系列感染控制措施。

包括消毒洗手、穿戴个人防护用品、医疗废物分类处理等。

这些措施有助于减少交叉感染的风险,保障患者和医务人员的健康安全。

二、岗位职责1. 主治医师主治医师是内科的核心岗位,负责对患者进行初步诊断和治疗。

主治医师需要掌握扎实的内科理论知识和丰富的临床经验,能够独立制定诊疗方案,并指导实习医师和护士进行相应的操作。

2. 护士内科护士负责患者的护理工作,包括监测患者生命体征、给予药物治疗、执行医嘱等。

护士需要具备扎实的医学知识和临床操作技能,能够熟练处理各类内科急救情况,并能够与患者进行有效的沟通和心理疏导。

3. 检验师内科的诊断依赖于各项实验室检验结果,检验师则负责进行这些检验。

检验师需要熟练掌握常用内科检验项目的操作技术,准确判断检验结果,并及时向医生提供结果,以辅助内科医生进行诊断和治疗。

4. 收费员内科的收费员负责为患者结算费用。

内科工作制度及岗位职责

内科工作制度及岗位职责

内科工作制度一、在院长及分管副院长的领导下,科主任负责全科医疗、教学、科研、培训工作。

二、认真实施三级查房制度,主任每周查房1-2次,主治医师每天查房一次,住院医师每天查房2-3次,并带领实习医师查视病人。

三、各级医师积极参加急、重病人的抢救,在上级医师指导下认真及时作出诊断及治疗。

四、作好疑难病例的讨论及抢救工作并做好记录。

五、认真对待院内外会诊,院内会诊派高年资住院医师以上的人轮流担任。

六、定期召开科务会,研究全科各项工作。

七、各病区人员包括学科带头人(副高职以上),负责医师(主治医师或高年资住院医师),主治医师、住院医师、进修医师、护士长、护士等负责病区病员的医疗护理工作。

八、护士在护士长领导下认真执行各班职责,并搞好基础训练,提高护理质量。

九、病区要严格实行隔离消毒制度,定期做大扫除并进行紫外线消毒。

十、住院医师必须对新入院病人及手术病人在24小时内完成病历及手术记录,急诊病人应立即完成,上级医师应及时修改并冠签。

十一、严防差错,杜绝事故,凡发生不正常医疗事件应及时向科主任、护士长报告,并进行讨论。

十二、积极钻研业务,开展科研工作。

内科医师岗位人员职责一、内科主任岗位职责1. 在院长领导下,负责本科的医疗、教学、科研、预防及行政管理工作。

2. 制定本科工作计划,组织实施,经常督促检查,按期总结汇报。

3. 领导本科人员对病员进行医疗护理工作,完成医疗任务及上级指令性工作。

4. 定时查房(每周1—2次),共同研究解决重危、疑难病例诊断治疗上的问题。

5. 组织全科人员学习、运用国内外医学先进经验,开展新技术,新疗法,进行科研工作,及时总结经验。

6. 督促本科人员认真执行各项规章制度和技术操作常规,严防并及时处理差错事故。

7、确定医师轮换、值班、会诊、出诊。

协调本科室与各科室的关系。

组织领导有关本科对业务相关科室的技术指导工作,帮助相关医务人员提高医疗技术水平。

8. 参加院内外会诊、出诊,决定科内病员的转科、转院和组织临床病例讨论。

内科各项规章制度和岗位职责

内科各项规章制度和岗位职责

内科各项规章制度和岗位职责一、内科规章制度(一)病历书写制度1、病历应由经治医师在患者入院后 24 小时内完成,实习医师、试用期医师书写的病历,应当经过本医疗机构注册的医师审阅、修改并签名。

2、病历书写应客观、真实、准确、及时、完整、规范,使用蓝黑墨水、碳素墨水,需复写的病历资料可以使用蓝或黑色油水的圆珠笔。

计算机打印的病历应当符合病历保存的要求。

3、病历书写应当使用中文,通用的外文缩写和无正式中文译名的症状、体征、疾病名称等可以使用外文。

4、病历书写应规范使用医学术语,文字工整,字迹清晰,表述准确,语句通顺,标点正确。

5、病历书写过程中出现错字时,应当用双线划在错字上,保留原记录清楚、可辨,并注明修改时间,修改人签名。

不得采用刮、粘、涂等方法掩盖或去除原来的字迹。

(二)医嘱制度1、医嘱一般在上班后两小时内开出,要求层次分明,内容清楚。

转抄和整理必须准确,不得涂改。

如须更改或撤销时,应用红笔填“取消”字样并签名。

临时医嘱应向护士交代清楚。

医嘱要按时执行。

2、开写、执行医嘱必须签名并注明时间。

3、医师开出医嘱后,要复查一遍。

护士对可疑医嘱,必须查清后方可执行。

除抢救或手术中不得下达口头医嘱,下达口头医嘱,护士需复诵一遍,经医师查对药物后执行,医师要及时补记医嘱。

4、凡需下一班执行的临时医嘱,要交代清楚,并在护士值班记录上注明。

(三)查房制度1、住院医师每天至少对所管患者查房两次,早晚各一次;主治医师每天查房一次;主任医师每周查房一至二次。

2、对新入院患者,住院医师应在入院 8 小时内查看患者,主治医师应在 48 小时内查看患者并提出处理意见,主任医师应在 72 小时内查看患者并对诊断、治疗提出指导意见。

3、查房内容包括:查看患者的病情变化,了解患者的饮食、睡眠、大小便等情况,检查医嘱执行情况和治疗效果,进行必要的体格检查和辅助检查,对患者的诊断和治疗方案进行调整和补充,向患者及家属交代病情和注意事项等。

内科各项规章制度和岗位职责

内科各项规章制度和岗位职责

内科各项规章制度和岗位职责一、内科规章制度1、医疗质量管理制度严格执行各项医疗技术操作规程,确保医疗安全和质量。

定期进行病历质量检查,规范病历书写,提高病历质量。

加强医疗环节质量控制,如诊断、治疗、护理等过程的管理。

2、医疗安全管理制度强化医务人员的安全意识,严格遵守医疗安全相关法律法规。

建立医疗风险防范机制,及时发现和处理医疗安全隐患。

对医疗事故和纠纷进行及时报告、调查和处理,总结经验教训,防止类似事件再次发生。

3、感染控制管理制度严格执行无菌操作技术和消毒隔离制度,防止交叉感染。

加强病房、诊室等区域的清洁和消毒工作,定期进行环境卫生监测。

对医务人员进行感染控制知识培训,提高感染防控意识和能力。

4、药品管理制度规范药品的采购、储存、保管和使用,确保药品质量和安全。

严格执行处方管理制度,合理用药,避免滥用药物。

加强对特殊药品(如麻醉药品、精神药品等)的管理,确保依法依规使用。

5、医疗设备管理制度定期对医疗设备进行维护、保养和检测,确保设备正常运行。

建立医疗设备档案,记录设备的购置、使用、维修等情况。

对操作人员进行设备使用培训,提高设备使用效率和安全性。

6、病历管理制度病历应按照规定的格式和内容书写,如实记录患者的病情、诊断、治疗等信息。

病历应妥善保管,不得随意涂改、伪造、隐匿或销毁。

患者有权复印其病历中的客观部分,应按照规定的程序办理。

7、患者知情同意制度在进行有创检查、治疗、手术等医疗活动前,应向患者或其家属充分告知相关风险和注意事项,并取得书面同意。

对于特殊检查和治疗项目,应详细解释其目的、方法、费用等,保障患者的知情权和选择权。

8、投诉处理制度设立投诉渠道,方便患者提出意见和建议。

对患者的投诉应及时进行调查和处理,并将处理结果反馈给患者。

定期对投诉情况进行分析总结,持续改进医疗服务质量。

二、内科岗位职责1、内科主任岗位职责在院长领导下,负责本科的医疗、教学、科研、预防及行政管理工作。

制定本科工作计划,组织实施,经常督促检查,按期总结汇报。

内科各项规章制度和岗位职责

内科各项规章制度和岗位职责

内科各项规章制度和岗位职责内科的规章制度内科是医院中一个重要的科室,负责诊断和治疗内科疾病。

为了确保内科工作的顺利进行,医院制定了一系列的规章制度,以规范内科工作流程。

1. 门诊挂号规定- 患者需持有效医保卡或身份证前往内科门诊挂号处挂号,按需排队候诊。

- 工作人员需准确登记患者信息,并分诊至医生进行诊疗。

2. 诊疗流程规定- 医生应认真核对患者病史资料,详细询问症状,进行体格检查并开出合适的治疗方案。

- 护士应及时为患者做记录、配合医生执行医嘱。

3. 护理操作规定- 护士需按照医嘱要求为患者做好护理服务,保持患者室内的卫生整洁。

- 护士应主动与医生沟通患者病情并反馈。

内科的岗位职责内科科室由多个不同职能的人员组成,每个人都有自己的工作职责,共同协作完成内科工作。

1. 主治医生- 负责患者的初步诊断和治疗,制定治疗方案。

- 指导住院医生和实习生,及时进行查房和讨论病例。

2. 住院医师- 值班医师需要负责接诊急诊病人,实施治疗和护理工作。

- 在轮转科室期间,需认真学习和实践各科疾病的诊治方法。

3. 护士- 负责为患者提供护理服务,协助医生进行检查和手术。

- 监测病人病情变化,及时报告医生,积极配合治疗工作。

4. 实习生- 学习医疗知识,协助医生、护士工作,积极参与临床实践。

- 参与查房和讨论,提出自己的见解,并听取专家的建议。

内科的规章制度和岗位职责是医院正常运转的保障,只有每位工作者认真履行职责,协作配合,才能为患者提供更好的医疗服务,提高医院整体服务水平。

内科各项规章制度和岗位职责

内科各项规章制度和岗位职责

内科各项规章制度和岗位职责内科作为医学专业的一部分,在医疗机构中承担着重要的职责。

为了保证内科工作的有序进行,各项规章制度需要得到严格执行,并明确内科医生的岗位职责。

本文将通过分析内科各项规章制度和内科医生的岗位职责,来深入探讨内科工作的重要性。

一、内科各项规章制度内科作为医疗机构中的重要一环,需要依据规章制度来进行管理和操作。

以下是一些常见的内科规章制度:1. 预约挂号规定:患者需要通过电话或线上平台提前预约挂号,在预约时需提供个人基本信息和病情描述。

内科责任医生将根据患者情况分配合适的就诊时间,并记录相关信息。

2. 门诊看诊流程:患者到达内科门诊后需先进行挂号,随后按照诊室分配的顺序等待就诊。

内科医生根据病人的主诉和体征进行初步诊断,并制定后续治疗计划或检查方案。

3. 病历书写规范:内科医生需要对每位患者的就诊情况进行详细记录,包括患者的主诉、用药情况、体格检查结果、辅助检查结果、诊断意见和治疗计划等。

病历书写需要准确、规范,并符合相关法律法规。

4. 责任医生制度:每一个患者都有一个指定的内科责任医生。

责任医生负责患者的初步诊断、治疗和后续随访,确保患者的病情得到有效控制和治疗。

5. 内科药物管理规范:内科医生需要合理开具药物处方,遵循药物治疗的原则和规范。

同时,医生也需要注意药物的不良反应和禁忌症等信息,保证患者用药的安全性。

二、内科医生的岗位职责内科医生在医疗机构中承担着重要的岗位职责,以下是内科医生的主要职责:1. 诊断和治疗疾病:内科医生需要凭借丰富的医学知识和临床经验,对各种常见的内科疾病进行准确的诊断和治疗。

他们需要根据病人的主诉、体征和辅助检查结果,制定个体化的治疗方案,并定期进行疗效评估。

2. 患者管理和随访:内科医生需要与患者进行有效沟通,了解患者的病情、病史和治疗反应。

他们负责制定患者的后续随访计划,并帮助患者进行康复和健康管理。

3. 多学科团队合作:内科疾病常常涉及多个器官系统的紊乱,内科医生需要与其他专科医生进行良好的合作,共同制定综合性的治疗方案,为患者提供全面的医疗服务。

内科各项规章制度和岗位职责

内科各项规章制度和岗位职责

内科各项规章制度和岗位职责内科作为医学领域的重要部门,承担着诊断和治疗各类内科疾病的重任。

为了确保内科工作的有序进行,规范内科医生的行为举止,需要建立一套科学合理的规章制度和明确岗位职责。

本文将探讨内科各项规章制度和岗位职责的内容。

一、内科规章制度1. 门诊规则内科门诊作为医院常规的就诊方式之一,需要制定相应的规章制度。

包括门诊挂号、就诊序号、候诊顺序等规定,以保证患者就诊的顺利进行;另外还需规定医生接诊的时间、就诊时长及诊疗流程等,确保医生按规定时间提供高质量的医疗服务。

2. 病房管理内科病房是患者住院治疗的地方,需要严格管理和规范操作。

包括患者入住流程、病房卫生、用药管理、医疗护理、查房次数和时间等,确保患者在病房得到良好的治疗效果和舒适的就医体验。

3. 临床操作规范内科医生在临床工作中常常需要进行一些特殊的操作,如放置胃管、静脉穿刺、导尿等。

为了保证操作的安全性和有效性,需要规定相关的操作规范,明确操作者的资质要求、操作流程和注意事项。

4. 药品管理内科医生需要使用大量的药品进行治疗,为了保证用药的合理性和安全性,药品管理非常重要。

规章制度中应包括药品采购、存储、发放和使用等方面的规定,严禁医生和护士私自使用或传递药品,确保用药过程的规范和安全。

二、岗位职责1. 内科医生内科医生是内科工作的核心,主要负责内科患者的诊断和治疗。

岗位职责包括但不限于:患者接诊、病史采集、体格检查、辅助检查的申请和解读、诊断、制定治疗方案、药物治疗和疗效评估等。

同时,内科医生还需参与医学巡查、学术交流和科研工作,不断提高自身的技术水平和学术造诣。

2. 护士内科护士是内科工作的重要组成部分,承担着患者护理、药品管理、病情观察和卫生消毒等任务。

岗位职责包括但不限于:患者护理、医嘱执行、病情记录、药品发放和使用、病情观察、病区卫生管理等。

同时,护士还需与医生协作,提供必要的医疗协助和支持。

3. 医技人员内科医技人员主要负责辅助检查、治疗和操作等工作,为医生提供诊断和治疗的技术支持。

内科各项规章制度和岗位职责

内科各项规章制度和岗位职责

内科各项规章制度和岗位职责内科各项规章制度1、内科工作制度---------------------------------------32、内科工作人员病室管理制度---------------------------43、内科知情同意书制度---------------------------------54、内科患者转出(院)制度-----------------------------65、内科交接班制度-------------------------------------76、内科抢救工作制度-----------------------------------87、内科医嘱制度---------------------------------------98、外科科务会议相关规定-------------------------------119、内科科室病历管理制度-------------------------------1210、内科医师培训制度-----------------------------------1311、内科护理文书记录与保管制度-------------------------1412、内科卫生管理制度-----------------------------------1513、内科感染管理制度-----------------------------------1614、外科多重耐药菌病院感染管理制度---------------------1815、内科预防重点部位医院感染的制度---------------------1916、内科一次性医用消耗品管理制度-----------------------2117、内科消毒隔离制度-----------------------------------2318、内科药品管理制度-----------------------------------2519、外科毒麻药品管理制度-------------------------------2620、外科仪器、设备使用与保养制度-----------------------2721、内科仪器设备管理制度-------------------------------2922、内科会诊制度---------------------------------------3023、外科三级医师查房制度-------------------------------3124、内科死亡病例讨论制度-------------------------------3225、外科医患沟通制度-----------------------------------3326、内科医生值班制度-----------------------------------3427、内科护理工作制度-----------------------------------3528、内科疑难病例讨论制度-------------------------------3629、内科新技术、新项目准入制度-------------------------3730、内科输血监护制度-----------------------------------3831、内科查房制度---------------------------------------4032、外科医师岗位人员职责-------------------------------4133、检查和治疗转运制度-----------------------------------46外科工作制度1、严格执行医务人员岗位职责制度和《医务人员医德规范及实施办法》。

内科规章制度范文(三篇)

内科规章制度范文(三篇)

内科规章制度范文第一章总则第一条为加强内科工作的管理,规范医生和护士的职责,提高内科医务人员的业务能力,根据国家相关法律法规,制定本规章制度。

第二条内科医务人员应遵守医疗纪律和伦理道德, 勤学好问,努力提高专业水平,为患者提供高质量的医疗服务。

第三条内科医务人员在工作中应当遵循“以人为本,以患者为中心”的原则,尊重患者的合法权益,保护患者的隐私和个人信息。

第四条本规章制度适用于本医院的内科工作,包括住院部、门诊部等。

第二章内科医生第五条内科医生应当具备相应的医学知识和临床经验,能够独立诊治内科疾病。

第六条内科医生应当积极参加学术交流活动,不断学习新知识、新技术,提高自身的专业水平。

第七条内科医生应当遵守医疗纪律和伦理道德,严格执行医疗操作规程,确保医疗行为的安全和有效。

第八条内科医生应当与护士、医技人员等密切合作,建立良好的团队合作精神,提高工作效率和质量。

第三章内科护士第九条内科护士应当具备护理专业知识和临床技能,能够独立完成内科护理工作。

第十条内科护士应当遵守职业道德规范,尊重患者的合法权益,关心和支持患者的生活和心理需求。

第十一条内科护士应当按照医嘱和护理计划,正确执行护理操作,确保患者的安全和舒适。

第十二条内科护士应当与医生、病区管理人员等紧密合作,形成良好的工作氛围,提高工作质量和效率。

第四章内科病房管理第十三条内科病房应当具备良好的基础设施和条件,保证患者的安全和舒适。

第十四条内科病房应当保持良好的卫生环境,及时清洁卫生,预防医院感染。

第十五条内科病房应当严格执行医院的住院流程,确保患者的入院、住院、出院等过程的顺利进行。

第十六条内科病房应当建立科学的排班制度,合理分配医护人员的工作量,确保病区的正常运转。

第五章法律责任第十七条内科医务人员在工作中存在违反纪律和法律法规的行为,将按照国家相关法律法规进行处理。

第十八条内科医务人员在工作中造成患者损害的,应承担相应的法律责任。

第六章附则第十九条本规章制度由内科科室负责解释和执行。

内科各项规章制度和岗位职责

内科各项规章制度和岗位职责

内科各项规章制度和岗位职责内科是医院中的重要科室之一,负责各种成人疾病的诊断和治疗。

为了确保科室的正常运转和医患之间的良好沟通,内科需要建立一系列规章制度和明确的岗位职责。

下面将详细介绍内科的各项规章制度和岗位职责。

1.规章制度:1.1病历书写规范:内科医生在接诊病人时,需认真记录病史、体格检查和辅助检查等信息,并按规定格式填写病历。

病历应准确、完整、清楚,以便医生之间交流和患者之间理解。

1.2门诊排班制度:内科门诊需按照科室需求和医生的实际情况进行排班,并有统一的调休制度。

确保医生配备均衡,门诊时间有序进行。

1.3门诊就诊规定:内科门诊需明确患者就诊的规定和程序,例如患者需预约、拿号、候诊等等。

以确保门诊工作有序进行,减少患者等待时间。

1.4药品管理制度:内科医生需要按照规定进行用药,如推荐药品、开具处方和合理用药等。

药品管理还包括药物的储存、配药、调剂和报废等环节,以确保用药安全和合理性。

1.5医患沟通规范:内科医生需要与患者进行良好的沟通,包括解释疾病、治疗方案、预后等。

沟通规范还包括与家属的沟通,以增强患者的治疗依从性和满意度。

1.6感染防控制度:内科医生需遵守医院的感染防控规定,包括手卫生、穿戴个人防护装备、隔离患者、处理医疗废弃物等。

确保医务人员和患者的身体健康和安全。

2.岗位职责:2.1主治医师:负责门诊和病房的患者接诊、诊断、治疗和转诊等工作。

还需要指导住院医生和实习医生,并参与科研和教学工作。

2.2住院医生:负责病房患者的查房、病情观察、治疗方案制定、医嘱执行等工作。

还需参与医学讨论、手术和技术操作等工作。

2.3实习医生:负责协助医师进行临床诊断和治疗工作,例如病历记录、检查结果分析、药品配药和患者安抚等。

2.4护士:负责协助医生完成各项护理工作,例如测量体温、血压等生命体征,给药、穿刺、翻身、排便等康复护理。

2.5辅助医师:负责患者的护理和康复工作,如康复科的物理治疗师、呼吸治疗师、营养师等。

内科各项规章制度和岗位职责

内科各项规章制度和岗位职责

内科各项规章制度和岗位职责内科是医院的重要科室之一,负责诊治各种内科疾病。

在内科工作中,除了医生,还有一些其他的岗位,如护士、药师、技师等,每个岗位都有其特定的岗位职责和规章制度。

以下是内科各项规章制度和岗位职责的详细介绍。

一、内科各项规章制度:1.医疗服务规章制度:包括医疗服务流程、诊疗、护理、检查等规章制度,确保患者能够得到规范的医疗服务。

2.用药管理制度:包括药品采购、发放、使用和管理等规章制度,确保药品的使用安全和有效性。

3.感染控制制度:包括手卫生、器械消毒、传染病防控等规章制度,确保医务人员和患者的感染风险得到最小化。

4.医疗设备管理制度:包括设备维护、使用和计量等规章制度,确保医疗设备的正常运行和准确计量。

5.文书管理制度:包括病历、医嘱、检查报告等文书的书写和管理规章制度,确保医疗信息的质量和安全性。

6.质量管理制度:包括病历质控、不良事件报告等规章制度,确保医疗质量得到有效监控和改进。

二、各个岗位的职责:1.医生:负责内科患者的诊断和治疗计划制定,监测患者的病情变化,选择合适的药物和治疗方法,与患者进行沟通和交流,解答患者的疑问,指导护理团队的工作。

2.护士:负责病房护理工作,执行医嘱,给药和注射,观察患者的生命体征和病情变化,提供患者的日常生活照料,如饮食、洗漱等,向医生反馈患者的情况。

4.技师:负责内科患者的检查工作,如心电图、血常规、血气分析等,操作医疗设备,记录和解读检查结果,向医生提供相关检查报告。

5.行政人员:负责内科科室的日常行政管理工作,包括排班、档案管理、会议组织等,协调内科与其他科室的合作和沟通。

以上是内科各项规章制度和岗位职责的简要介绍,内科作为医院中重要的科室之一,参与到患者的诊疗和护理工作中,确保患者得到规范、安全和有效的医疗服务。

内科各个岗位的工作协作,形成一个有机的工作团队,为患者提供全方位的医疗服务。

内科各项规章制度和岗位职责(一)2024

内科各项规章制度和岗位职责(一)2024

内科各项规章制度和岗位职责(一)引言概述:内科部门作为医院的重要部门之一,负责诊治各类内科疾病,保障患者的健康。

为了规范内科工作,确保内科医生的岗位职责能够得到有效执行,内科部门制定了各项规章制度和明确了岗位职责。

本文将对内科各项规章制度和岗位职责进行详细介绍。

正文:一、科室管理规定1. 定期召开科室会议,讨论工作计划和进展情况。

2. 强调患者隐私保护,严格遵守患者信息保密规定。

3. 坚持医疗质量控制,进行严格的内科疾病诊断和治疗标准。

4. 保持良好的医患沟通,及时回应患者的问题和需求。

5. 加强团队合作,提高内科医生之间的协作能力。

二、医生岗位职责1. 接诊和诊断内科患者,制定治疗方案。

2. 组织和参与内科病例讨论会,共同解决复杂病例。

3. 监护危重患者,实施抢救措施。

4. 参与医疗质量评估和改进工作,提高医疗水平。

5. 参与内科知识培训和学术交流,不断提升专业能力。

三、护士岗位职责1. 协助医生进行病史采集和体格检查。

2. 负责内科患者的护理工作,包括给药、监测生命体征等。

3. 协助医生进行各类检查和治疗操作。

4. 负责病房的卫生管理和消毒工作。

5. 做好病人家属的心理疏导和宣教工作。

四、科室文书管理1. 规范病历书写,确保病历信息完整、准确。

2. 按照规定完成病案首页的填写和归档。

3. 做好医嘱书写和管理工作,减少差错发生。

4. 统一制定并实施内科药品管理制度。

5. 加强贵重物品和设备的管理,确保安全使用。

五、医疗设备和器械管理1. 做好内科设备的验收和入库管理工作。

2. 维护内科设备的正常运转和日常维修。

3. 制定内科器械的清洁和消毒方案。

4. 定期检查仪器设备的性能和安全性。

5. 建立内科器械台账,跟踪设备使用情况。

总结:内科各项规章制度和岗位职责的明确,有助于提高内科工作效率和医疗质量。

科室管理规定确保科室运行顺畅,医生和护士的岗位职责提供了明确的工作指导。

科室文书管理和医疗设备器械管理的规定能够有效保障内科工作的安全和规范。

内科各项规章制度和岗位职责

内科各项规章制度和岗位职责

内科各项规章制度和岗位职责内科是医院中最重要的科室之一,负责诊治各种内科疾病。

为了确保内科工作的顺利开展,提高诊疗质量,内科制定了一系列规章制度,并规定了各个岗位的职责。

本文将对内科各项规章制度和岗位职责进行详细介绍。

一、内科规章制度1.门诊规章制度内科门诊是病人最常光顾的地方,为了保证门诊工作的有序进行,内科制定了门诊规章制度。

包括医生门诊值班制度、病历书写规范、医患沟通准则等。

这些制度的实施可以提高门诊工作效率,减少医疗纠纷的发生。

2.手术规章制度内科手术是一项复杂而高风险的医疗操作,为了确保手术安全和术后效果,内科制定了严格的手术规章制度。

包括手术前的准备工作、手术操作流程、手术后的护理要求等。

这些规章制度的落实可以保证手术的顺利进行,最大限度地减少手术并发症的发生。

3.药品管理规定内科使用的药品种类繁多,为了安全、合理地使用药品,内科制定了严格的药品管理规定。

包括药品采购、储存、发放和使用等方面的规定。

这些规定的执行可以确保患者用药的安全性和有效性,减少药品滥用和误用的风险。

4.医疗文件管理制度内科医疗文件管理制度包括病历管理、医嘱管理、检验报告管理等方面的规定。

通过规范医疗文件的管理,可以提高医疗质量,减少信息丢失和错误的发生。

二、内科岗位职责1.主治医师主治医师是内科中的核心职位,负责指导病房工作、制定治疗方案,并负责重症患者的救治工作。

主治医师还需参与科研、教学工作,培养后备医生的能力。

2.住院医师住院医师是内科中的骨干力量,负责住院病人的日常治疗和护理工作。

住院医师需要熟悉各种常见疾病的诊断和治疗方法,做好病人的转归预测和并发症防治工作。

3.护士护士在内科中起到了至关重要的作用,负责病人的护理和疾病的监测。

护士需要熟练掌握各种护理技术和操作规范,具备良好的护理沟通能力和团队合作精神。

4.进修医师进修医师是内科中的进修人员,负责跟随主治医师或住院医师进行临床实习,并参与科研工作。

进修医师需要不断学习和提高自己的临床技能,为未来的医生工作打下坚实基础。

内科各项规章制度和岗位职责

内科各项规章制度和岗位职责

内科各项规章制度和岗位职责内科工作规章制度和岗位职责1.内科工作制度内科工作制度规定了内科工作人员的工作职责,工作时间和休息时间,以及对患者的医疗保健等方面的规定。

所有内科工作人员必须遵守这些规定,确保内科工作的顺利进行。

2.内科工作人员病室管理制度内科工作人员病室管理制度规定了内科病房的管理、清洁、消毒等方面的规定。

内科工作人员必须按照规定进行管理,确保患者的安全和卫生。

3.内科知情同意书制度内科知情同意书制度规定了内科医生必须向患者或其家属详细说明治疗方案和风险,并取得患者或其家属的同意。

这是保障患者知情权和自主权的重要措施。

4.内科患者转出(院)制度内科患者转出(院)制度规定了内科医生在患者需要转院时必须遵守的程序和规定。

这是为了确保患者的顺利转院和医疗安全。

5.内科交接班制度内科交接班制度规定了内科医生在交接班时必须进行的工作和注意事项。

这是为了确保患者的医疗安全和顺利交接班。

6.内科抢救工作制度内科抢救工作制度规定了内科医生在抢救患者时必须遵守的程序和规定。

这是为了确保患者的生命安全和抢救工作的顺利进行。

7.内科医嘱制度内科医嘱制度规定了内科医生开具医嘱的程序和规定。

这是为了确保患者的用药安全和医疗质量。

8.内科科务会议相关规定内科科务会议相关规定规定了内科医生在科务会议上必须遵守的程序和规定。

这是为了确保内科工作的顺利进行和医疗质量的提高。

9.内科科室病历管理制度内科科室病历管理制度规定了内科医生在病历管理方面的程序和规定。

这是为了确保患者病历的完整性和医疗质量的提高。

10.内科医师培训制度内科医师培训制度规定了内科医生在培训方面的程序和规定。

这是为了确保内科医生的专业能力和医疗质量的提高。

11.内科护理文书记录与保管制度内科护理文书记录与保管制度规定了内科护士在护理文书记录和保管方面的程序和规定。

这是为了确保患者护理的完整性和医疗质量的提高。

12.内科卫生管理制度内科卫生管理制度规定了内科医生和护士在卫生管理方面的程序和规定。

内科规章制度(五篇)

内科规章制度(五篇)

内科规章制度1.就诊病员必须先挂号,按照先后顺序就诊,老年病员可优先就诊,急、危、重病人随到随诊。

2.热情接待病人,耐心解答问题,详细询问病史,全面仔细检查,力求正确诊断,治疗措施得力。

3.急、危、重病人处理要及时、准确、敏捷,尽心竭力救治,疑难病人应邀请会诊,必要时转上级医院诊治。

4.贯彻执行“药品管理法”,严格执行医疗常规,因病施治,合理、安全、科学的用药,详细向病人交待病情和注意事项。

5.对需入院病人,应做必要的辅助检查,做出初步诊断,填写“住院通知单”,办理住院手续,方可入院。

6.实行首诊负责制,坚守工作岗位,不得擅离职守,坚持医疗原则,按规定出具医疗证明,规范书写病历、处方和各种检查申请单。

7.讲究医德,仪表端正,衣帽整齐。

室内整洁,紫外线消毒有记录。

做好科内安全、防火、防盗工作。

8.做好科内空气、物体表面、地面及医疗废弃物的消毒及处理工作,防止和控制医院内交叉感染,一旦发现传染病人,立即采取隔离等相关措施。

外科工作制度1、认真执行医护人员岗位职责制和《医务人员医德规范及实施办法》,健全科内医德医风的约束机制。

2、对危重病员做到随到随诊,不推诿病人。

对新入院病员,根据各自管理范围及病情及时诊治,不得随意拖延,并按规定书写病历和各种记录。

3、值班医师应坚守工作岗位,做好交接班,每日早晚各查房一次;主治医师每日查房一次,住院医师上、下午各查房一次,危重病员应随时查房,发现问题及时处理。

4、严格执行各项规章制度和技术操作规程。

(1)严格掌握手术指征,认真执行术前准备,术后护理。

(2)严格执行手术前讨论与小结和审批制度。

根据手术的难易,决定不同职称的医师负责手术操作。

(3)严格执行手术和有创操作前签字制度。

(4)树立无菌操作观念,严格无菌技术操作,防止院内感染。

(5)严格执行输血程序以及输液、用药的各项规定,严防输错血、用错药。

5、加强理论学习,开展基本操作技术的训练,不断提高理论技术水平。

6、加强医疗安全教育,严防差错事故的发生。

内科工作制度及各班职责

内科工作制度及各班职责

内科工作制度及各班职责一、内科工作制度1. 内科实行主任负责制,主任在分管院长领导下,负责内科工作的全面管理。

2. 内科包括呼吸内科、心血管内科、神经内科、消化内科、内分泌内科、肾内科等专科,各专科门诊由专科医师负责。

3. 内科医师应当具备相应的专业知识和技能,定期参加专业培训和学习,提高业务水平。

4. 内科医师应当严格执行诊疗规范,合理使用药物,确保医疗安全。

5. 内科医师应当注重患者隐私保护,遵守医疗伦理,尊重患者权利。

6. 内科应当建立健全病历管理制度,规范病历书写,保证病历质量。

7. 内科应当加强床位管理,合理分配医疗资源,确保患者得到及时、有效的治疗。

8. 内科应当加强感染预防和控制工作,严格执行消毒隔离制度,保障患者安全。

9. 内科应当加强医疗质量安全管理,定期进行质量检查和评估,持续改进医疗质量。

10. 内科应当积极开展健康教育,提高患者健康素养,促进患者康复。

二、各班职责1. 门诊班:负责内科各专科门诊的日常工作,包括挂号、就诊、检查、开药等。

2. 住院班:负责内科住院患者的日常诊疗工作,包括查房、开医嘱、执行医嘱、观察患者病情等。

3. 急诊班:负责内科急诊患者的救治工作,包括接诊、评估、处理、转诊等。

4. 重症班:负责内科重症患者的救治工作,包括观察患者病情、监测生命体征、执行治疗方案等。

5. 门诊护士班:负责内科门诊的护理工作,包括患者接待、导诊、候诊、输液、换药等。

6. 住院护士班:负责内科住院患者的护理工作,包括患者接待、床旁护理、观察患者病情、执行医嘱等。

7. 急诊护士班:负责内科急诊患者的护理工作,包括接诊、评估、处理、转诊等。

8. 重症护士班:负责内科重症患者的护理工作,包括观察患者病情、监测生命体征、执行治疗方案等。

9. 医生助理班:负责协助医师进行日常诊疗工作,包括病历书写、医嘱处理、资料整理等。

10. 行政班:负责内科的行政管理工作,包括人力资源管理、财务管理、设备管理、环境卫生等。

内科工作制度与人员岗位职责

内科工作制度与人员岗位职责

内科工作制度与人员岗位职责内科是医院中非常重要的一个科室,负责治疗各种内科疾病,如心血管疾病、呼吸系统疾病、消化系统疾病、内分泌疾病等。

内科工作制度建立在严格的规范管理下,保证了医疗质量和医疗安全。

岗位职责方面,内科主要分为医生、护士和医技人员,并涉及到门诊和住院两个方面。

一、内科工作制度1. 诊疗流程内科的诊疗流程是:患者来院→挂号→候诊→医生初诊→医技检查→医生诊断→开药处方→取药、付费→出院或住院。

2. 工作时间内科医院门诊时间为工作日早晨8点30分至下午5点半,门诊医生每天工作时间大约6到8小时,中午有午休时间。

而住院部门则需要24小时值班,医生需要进行轮班,以保证及时对患者进行治疗。

3. 工作职责内科医生需要具备扎实的医学知识和丰富的临床经验,对内科病症的病因、发病机制、诊断和治疗方法熟悉,能够及时对症治疗。

医生还需要具备良好的职业道德和责任心,严格遵守医疗纪律和规范,确保医疗质量。

内科护士的主要职责是协助医生开展医疗工作,包括配合医生进行病史询问、收集患者病例资料、监测患者生命体征等,负责患者照顾和病区管理等工作。

护士需要具备扎实的基础医学知识,精通各种医疗仪器的使用,掌握专业的护理技术,同时还需要有耐心、亲和力和责任心。

内科医技人员的主要职责是负责检查和治疗方案的制定。

医技人员包括放射技师、超声波医师、心电图医师和实验室技术员。

医技人员需要熟练掌握医学检测技术和医学仪器设备的使用操作,能够快速准确地完成各项检查和处理工作。

二、内科人员岗位职责1. 内科医生(1)对患者进行初诊和回访,制定治疗方案;(2)负责处理临床疑难重症病例;(3)指导患者治疗、卫生保健和用药注意事项;(4)参与制定医院内科规范、制度;(5)参与内科专业知识培训和医学研究。

2. 内科护士(1)负责病区内病人的生活护理和日常照顾;(2)负责给患者皮肤、口腔、眼睛等进行清洁护理;(3)监测患者的生命体征,如血压、呼吸、心跳、体温等值;(4)配合医生检查和处理将带出的伤口、切口等;(5)负责药品管理和供应,配合医生核对药品的正确性。

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内科各项规章制度和岗位职责The Standardization Office was revised on the afternoon of December 13, 2020内科各项规章制度1、内科工作制度---------------------------------------32、内科工作人员病室管理制度---------------------------43、内科知情同意书制度---------------------------------54、内科患者转出(院)制度-----------------------------65、内科交接班制度-------------------------------------76、内科抢救工作制度-----------------------------------87、内科医嘱制度---------------------------------------98、内科科务会议相关规定-------------------------------119、内科科室病历管理制度-------------------------------1210、内科医师培训制度-----------------------------------1311、内科护理文书记录与保管制度-------------------------1412、内科卫生管理制度-----------------------------------1513、内科感染管理制度-----------------------------------1614、内科多重耐药菌医院感染管理制度---------------------1815、内科预防重点部位医院感染的制度---------------------1916、内科一次性医用消耗品管理制度-----------------------2117、内科消毒隔离制度-----------------------------------2318、内科药品管理制度-----------------------------------2519、内科毒麻药品管理制度-------------------------------2620、内科仪器、设备使用与保养制度-----------------------2721、内科仪器设备管理制度-------------------------------2922、内科会诊制度---------------------------------------3023、内科三级医师查房制度-------------------------------3124、内科死亡病例讨论制度-------------------------------3225、内科医患沟通制度-----------------------------------3326、内科医生值班制度-----------------------------------3427、内科护理工作制度-----------------------------------3528、内科疑难病例讨论制度-------------------------------3629、内科新技术、新项目准入制度-------------------------3730、内科输血监护制度-----------------------------------3831、内科查房制度---------------------------------------4032、内科医师岗位人员职责-------------------------------4133、检查和治疗转运制度-----------------------------------46内科工作制度1、严格执行医务人员岗位职责制度和《医务人员医德规范及实施办法》,健全科内医德医风的约束机制。

2、对危重病员做到随到随诊,不推诿病人。

对新入院病员,根据各自管理范围及病情及时诊治,不得随意拖延,并按规定书写病历和各种记录。

3、值班医师应坚守工作岗位,做好交接班,每日早晚各查房一次;主治医师每日查房一次,住院医师上、下午各查房一次,危重病员应随时查房,发现问题及时处理。

4、严格执行各项规章制度和技术操作规程。

5、加强理论学习,开展基本操作技术的训练,不断提高理论技术水平。

6、加强医疗安全教育,严防差错事故的发生。

7、认真搞好帮带工作,不断提高年轻医生的技术水平。

做好进修、实习生的带教工作。

内科工作人员病室管理制度1、为保证内科清洁整齐,预防医院感染要求,工作人员必须按规范洗手、更衣,戴工作帽。

3、严格执行无菌技术操作原则及消毒隔离制度。

4、严格落实洗手和手消毒的有关规定,在各种检查、治疗、护理前后均应洗手用快速消毒液消毒。

接触患者体液以及为保护性隔离患者和特殊感染性疾病患者检查、护理时必须戴手套,操作完毕脱去手套后必须认真洗手。

5、保持内科室内安静,工作人员必须做到说话轻、走路轻、操作轻、开关门窗轻。

不得在室内喧哗、谈论与工作无关的事情。

内科知情同意书制度1、在内科临床诊治过程中,因患者病情危重、体质特殊、需进行监护、特殊检查、特殊治疗、费用过大和实验性临床医疗等情况,医务人员应履行告知责任,详细填写知情同意书。

2、内科知情同意书的内容包括:有创操作、特殊检查、特殊治疗的项目、目的、风险性及可能并发症等,也包括不执行此操作、特殊检查、特殊治疗所带来的后果。

3、紧急避险时,以维持患者生命安全为原则:(1)危及患者生命的手术、操作,有时由于各种原因不能再签完字后才能进行,这时可通知家属,讲明情况后执行。

(2)若由于各种原因不能通知到家属及签字者,应征得上级医师及院领导同意后方可执行。

(3)为最大限度维护患者的生存权,对心肺复苏初期C、B、A,包括电除颤等紧急避险时,在紧急无时间先征求家属意见时,可先救命后告知。

4、知情同意书一旦签署,必须妥善保存,切勿丢失。

内科患者转出(院)制度1、患者因病情或其他不可抗力因素需要转出(院)时,需交代患者病情及途中风险,取得家属同意并签字后,方可进行转出(院)事宜。

2、根据转科医嘱,进行转移前患者各项护理准备,并通知接收科室的护士。

3、检查患者护理记录齐全,记录内容完整。

4、检查患者的个人卫生:转出时患者面部、手足、会阴、皮肤清洁,无褥疮。

5、检查各管道应清洁通常,固定合理、牢固、引流袋清洁。

注明插管、换管日期、时间、伤口敷料干燥清洁。

6、检查静脉穿刺部位。

保持静脉输液通畅,所用药物标志清楚。

7、备妥病历记录、各种检查胶片、有关药品和患者的物品准备移交。

8、向接收科室护士介绍患者的情况:姓名、诊断、主要治疗、皮肤及各种管道情况。

转出(院)继续治疗原发病时,由医生向家属交代。

9、根据患者病情危重程度,安排医师护士(本科原则上由主管医生和护士)陪同。

11、转出(院)途中备好必要的抢救药品及用物。

认真观察患者病情变化,保证各种管路通畅。

12、在转出(院)时,由内科主管医生与该科室(院)的主管医生在进行内科床旁进行床旁交接班(转院时需与接收医院护士进行床旁护理交班),到达原科室后,内科护士应认真与该科室(院)的主管护士进行床旁交接班,由交、接双方填写交接记录。

内科交接班制度1、各班医师应按时接班,听取交班医师关于值班情况的介绍,接受交班医师交办的医疗工作。

2、对于急、危、重病患者,必须做好床前交接班。

值班医师应将急、危、重患者的病情和所有应处理事项,向接班医师交待清楚,双方进行责任交接班签字,并注明日期和时间。

3、设交接班记录本,将危重病人、新入院患者的情况与值班者进行床头、书面交接班,其他需要观察、注意病情变化的患者,也需书面交接班,明确职责。

值班人员离岗前,同样要向有关医师进行交接班。

4、每日晨会,护士可按照特护记录,详细、准确交待清楚各病人24小时内生命体征情况,包括24小时出入量、生命体征、各引流管情况以及痰液变化等。

值班医师应将重点患者情况向病区医护人员报告,并向主管医师告知危重患者情况及尚待处理的问题。

5、急诊危重患者收入院、病区间危重患者转入时,应由医护人员护送至病房,并进行床头交班。

内科抢救工作制度1、内科必须配备功能齐全、性能完好的抢救设备,做到定品种、定数量、定位放置、定人保管、定期检查维修、及时消毒、及时维护,保持备用状态。

2、抢救车物品定位、定量放置,每日清点登记,质管员每周核对清点,保证账物相符。

3、内科人员熟练掌握抢救流程、抢救设备仪器的性能及使用方法。

4、抢救工作由科主任、主管医师、护士长负责制定抢救方案,组织安排人力、物力,及时组织抢救,并按医院有关要求上报。

5、参加抢救人员必须明确分工,密切配合,服从指挥,严格执行有关规章制度和操作规程。

6、护士应严密观察病情,认真执行医嘱,严格执行查对制度,口头医嘱要经复述核实后方可执行,所有药品包装、安瓿必须在抢救结束经2人查对后方可丢弃。

7、详细作好抢救记录,准确记录病情变化和抢救经过。

8、抢救药品、物品、器械、敷料用后应及时清理、消毒、补充、以备再用。

9、如需紧急抢救而患者经费一时确实有困难者,应先进行抢救,并告知医务部及我院行政值班人员由其进行协调,不能因经费问题拒绝抢救。

内科医嘱制度1、具有执业资格的医师具有下达医嘱的权限。

2、准确录入或书写下达医嘱时间、患者姓名和床号。

书写医嘱时字迹要清晰,签全名。

意义要明确,不得随意涂改,修改医嘱要签名。

3、医嘱内容要求使用中文通用名,无准确中文译名的药品,用公认英文代号。

4、如开错或取消未执行的医嘱用红笔在此条医嘱中注明“取消”字样及本人签字。

对护士已执行的医嘱,禁止使用“取消”,只能下达停止医嘱。

5、医生在开完医嘱后需及时通知该患者的主管护士,以免遗漏、延误执行。

6、医生不得下达口头医嘱(抢救时除外)。

抢救时医生下达的口头医嘱护士必须复述确认无误后方可执行,抢救结束后半小时内完成口头医嘱的补记。

7、电子录入医嘱系统应能有效识别录入者的身份和权限。

8、设置不同级别医师的医嘱权限。

内科危重病或急救抢救过程中执行口头医嘱制度在临床工作中,一般不执行口头医嘱,特殊情况下必须执行时,应遵循以下制度。

1、口头医嘱范围标准:(1)医生因为正在做无菌操作,不能书写医嘱,而患者又急需处理时。

(2)危重病的抢救时,来不及书写医嘱时。

2、口头医嘱方式:现场口头医嘱方式。

3、相关措施:(1)严格执行口头医嘱的管理范围与标准,原则上使口头医嘱应用到最少并能执行的最好。

(2)医生是做好口头医嘱的关键:能下达医嘱时的书写原则必须遵守。

医生在下达口头医嘱时必须清晰地说出药品(包括商品名)、姓名、年龄、床号、剂量等。

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