局部解剖学(颈部)讲课稿
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局部解剖学课件-颈部(皖南医学院)
呼吸功能：颈部的喉部是呼吸系统的重要组成部分，可以调节呼吸频率和深度。
颈部肌肉
颈浅肌
颈浅肌位于颈部 浅层，包括胸锁 乳突肌、斜方肌、 肩胛提肌等
胸锁乳突肌：起 于胸骨柄和锁骨 内侧，止于乳突
斜方肌：起于枕 骨、颈椎和胸椎， 止于肩胛骨
肩胛提肌：起于 颈椎横突，止于 肩胛骨
颈中肌
位置：位于颈部 前侧，胸锁乳突 肌和斜方肌之间
肩胛提肌起于颈椎横突，止 于肩胛骨
颈深肌的主要功能是稳定颈 椎和胸椎，以及协助呼吸和
吞咽
颈部血管和神经
颈部动脉
颈总动脉：位于颈部前侧，是颈部最大的动脉 颈内动脉：位于颈总动脉内，供应大脑和面部 颈外动脉：位于颈总动脉外，供应颈部、肩部和上肢 颈动脉窦：位于颈总动脉分叉处，调节血压和心率
颈部静脉
颈部淋巴管是淋巴系统的重要组成部分，负责收集和运输淋巴液 颈部淋巴管分为浅淋巴管和深淋巴管，浅淋巴管位于皮下组织，深淋巴管 位于肌肉和筋膜之间 颈部淋巴管具有过滤淋巴液、清除细菌和异物的功能
颈部淋巴管还具有免疫调节和免疫应答的功能，参与机体的免疫反应
颈部筋膜和间隙
颈部筋膜的层次和特点
颈部筋膜分为浅层和深层 浅层筋膜包括皮肤、皮下组织和浅筋膜 深层筋膜包括深筋膜和骨膜 颈部筋膜的特点是坚韧、富有弹性，可以保护颈部肌肉和血管神经
颈部先天性畸形的分类和特点
颈部先天性畸 形包括：短颈 畸形、斜颈畸 形、颈椎融合
畸形等
短颈畸形：颈 部短小，颈椎 发育不良，可 能导致呼吸困 难、吞咽困难
等症状
斜颈畸形：颈 部向一侧倾斜， 可能导致面部 不对称、视力
下降等症状
颈椎融合畸形： 颈椎骨融合在 一起，可能导 致颈椎活动受 限、疼痛等症
颈部肌肉
颈浅肌
颈浅肌位于颈部 浅层，包括胸锁 乳突肌、斜方肌、 肩胛提肌等
胸锁乳突肌：起 于胸骨柄和锁骨 内侧，止于乳突
斜方肌：起于枕 骨、颈椎和胸椎， 止于肩胛骨
肩胛提肌：起于 颈椎横突，止于 肩胛骨
颈中肌
位置：位于颈部 前侧，胸锁乳突 肌和斜方肌之间
肩胛提肌起于颈椎横突，止 于肩胛骨
颈深肌的主要功能是稳定颈 椎和胸椎，以及协助呼吸和
吞咽
颈部血管和神经
颈部动脉
颈总动脉：位于颈部前侧，是颈部最大的动脉 颈内动脉：位于颈总动脉内，供应大脑和面部 颈外动脉：位于颈总动脉外，供应颈部、肩部和上肢 颈动脉窦：位于颈总动脉分叉处，调节血压和心率
颈部静脉
颈部淋巴管是淋巴系统的重要组成部分，负责收集和运输淋巴液 颈部淋巴管分为浅淋巴管和深淋巴管，浅淋巴管位于皮下组织，深淋巴管 位于肌肉和筋膜之间 颈部淋巴管具有过滤淋巴液、清除细菌和异物的功能
颈部淋巴管还具有免疫调节和免疫应答的功能，参与机体的免疫反应
颈部筋膜和间隙
颈部筋膜的层次和特点
颈部筋膜分为浅层和深层 浅层筋膜包括皮肤、皮下组织和浅筋膜 深层筋膜包括深筋膜和骨膜 颈部筋膜的特点是坚韧、富有弹性，可以保护颈部肌肉和血管神经
颈部先天性畸形的分类和特点
颈部先天性畸 形包括：短颈 畸形、斜颈畸 形、颈椎融合
畸形等
短颈畸形：颈 部短小，颈椎 发育不良，可 能导致呼吸困 难、吞咽困难
等症状
斜颈畸形：颈 部向一侧倾斜， 可能导致面部 不对称、视力
下降等症状
颈椎融合畸形： 颈椎骨融合在 一起，可能导 致颈椎活动受 限、疼痛等症
局部解剖学-颈部课件
⑥上颌A ⑦颞浅A
颈内静脉：
结扎一侧颈内静脉，不影响脑的血液回流。有 时可切取一段颈内静脉，用于血管移植术。
神经：颈袢、舌下N、副N、
迷走N、颈交感干Βιβλιοθήκη ⑦⑥③ ② ①
④ ⑤
2.肌三角
1)境界
前：颈前正中线 上后：肩胛舌骨肌上腹 下后：胸锁乳突肌前缘
2) 内容及毗邻
胸骨舌骨肌 肩胛舌骨肌上腹 胸骨甲状肌 甲状舌骨肌 甲状腺 甲状旁腺 气管颈部 食管颈部
假被膜增厚形成的甲状腺悬 韧带将甲状腺连于喉和气管， 故吞咽时，甲状腺可随喉上、 下移动。
3. 甲状腺的毗邻
前面：
皮肤、浅筋膜、颈深筋 膜浅层、舌骨下肌群、 气管前筋膜
左右侧叶的后内侧：
喉与气管、咽与食管、 喉返神经
侧叶的后外侧：颈动
脉鞘、颈交感干
甲状腺肿大可引起：①呼吸困难—压迫气管；②吞咽困难—压迫食管；③
在病人已窒息或紧急的情况下进行，待病人恢复正常呼吸后，
改行低位切开，缝合上面伤口。
2、中位气管切开：切开气 管第3-4环，为临床常用 的气管切开部位。
3、低位气管切开是切开第 5-6环，便于施行鼻、咽、 喉及口腔等处大手术， 有保持呼吸道通畅，预 防梗阻等作用。
注意事项：①头应保持正中位置，并尽量后仰，使气管接近体表， 以免伤及食管及周围的血管和神经；②在幼儿，胸腺、头臂干、左 头臂静脉甚至主动脉弓均可于胸骨颈静脉切迹的稍上方越过气管前 方，故施行气管切开时，应注意上述解剖关系。应不低于第5气管 软骨，以免伤及上述结构。
第四节 胸锁乳突肌区和颈根部
Case study 3
Case study 3
一、胸锁乳突肌区
• 层次：
皮肤 颈浅筋膜
颈内静脉：
结扎一侧颈内静脉，不影响脑的血液回流。有 时可切取一段颈内静脉，用于血管移植术。
神经：颈袢、舌下N、副N、
迷走N、颈交感干Βιβλιοθήκη ⑦⑥③ ② ①
④ ⑤
2.肌三角
1)境界
前：颈前正中线 上后：肩胛舌骨肌上腹 下后：胸锁乳突肌前缘
2) 内容及毗邻
胸骨舌骨肌 肩胛舌骨肌上腹 胸骨甲状肌 甲状舌骨肌 甲状腺 甲状旁腺 气管颈部 食管颈部
假被膜增厚形成的甲状腺悬 韧带将甲状腺连于喉和气管， 故吞咽时，甲状腺可随喉上、 下移动。
3. 甲状腺的毗邻
前面：
皮肤、浅筋膜、颈深筋 膜浅层、舌骨下肌群、 气管前筋膜
左右侧叶的后内侧：
喉与气管、咽与食管、 喉返神经
侧叶的后外侧：颈动
脉鞘、颈交感干
甲状腺肿大可引起：①呼吸困难—压迫气管；②吞咽困难—压迫食管；③
在病人已窒息或紧急的情况下进行，待病人恢复正常呼吸后，
改行低位切开，缝合上面伤口。
2、中位气管切开：切开气 管第3-4环，为临床常用 的气管切开部位。
3、低位气管切开是切开第 5-6环，便于施行鼻、咽、 喉及口腔等处大手术， 有保持呼吸道通畅，预 防梗阻等作用。
注意事项：①头应保持正中位置，并尽量后仰，使气管接近体表， 以免伤及食管及周围的血管和神经；②在幼儿，胸腺、头臂干、左 头臂静脉甚至主动脉弓均可于胸骨颈静脉切迹的稍上方越过气管前 方，故施行气管切开时，应注意上述解剖关系。应不低于第5气管 软骨，以免伤及上述结构。
第四节 胸锁乳突肌区和颈根部
Case study 3
Case study 3
一、胸锁乳突肌区
• 层次：
皮肤 颈浅筋膜
局部解剖学 颈部 医学PPT课件
第二章 颈 部
第一节 概 述 一、境界与分区 ㈠境界
①上界：以下颌骨下缘、下颌角、乳突尖、上 项线和枕外隆凸的连线与头部分界；
②下界：以胸骨颈静脉切迹、胸锁关节、锁 骨上缘和肩峰至第7颈椎棘突的连线 与胸部及上肢分界。
㈡分区：以两侧斜方肌前缘为界
以前：固有颈部（即通常所指的颈部） 分
以后：项 部 固有颈部 ：每侧以胸锁乳突肌前后缘为界
颈前区 区分为 胸锁乳突肌区
颈外侧区
颈前区
颏下三角
舌骨上区 下颌下三角
以舌骨为界分成
颈动脉三角
舌骨下区 肌三角
颈外侧区
枕三角
分
锁骨上三角
二、表面解剖
㈠体表标志
1.舌骨：其大角是寻找舌A的体表标志。
2.甲状软骨：颈总A在其上缘分为颈内、外A。 3.环状软骨：环状软骨弓 4.颈动脉结节：即第6颈椎横突前结节，
此腺呈“U”形，分为浅、深两部，
下颌下腺管由腺 深部的前端发出， 经下颌舌骨肌与 舌骨舌肌之间前 行，开口于口底 粘膜的舌下阜。
⑵血管、神经和淋巴结
①面动脉：平舌骨 大角起自颈外动脉， 经二腹肌后腹深面 进入下颌下三角； 沿下颌下腺深面前 行，至咬肌前缘处 绕过下颌骨下缘入 面部。
②舌下神经：位于下颌下腺的内下方，行 于舌骨舌肌的表面，它与二腹肌中间腱之 间有舌动脉及其静脉伴行。
内有胸锁乳突肌胸骨 头、颈前静脉下段、颈 静脉弓、淋巴结及脂肪 组织等。
（二）筋膜间隙
2.气管前间隙
位于气管前筋膜与气 管颈部之间。 内有甲状腺下静脉、 甲状腺奇静脉丛、甲 状腺最下动脉、头臂 干及左头臂静脉；小 儿有胸腺上部。
此间隙感染、出血或气肿时可蔓延至上纵隔。
（二）筋膜间隙 3.咽后间隙：位于椎前筋膜与颊咽筋膜之间，
第一节 概 述 一、境界与分区 ㈠境界
①上界：以下颌骨下缘、下颌角、乳突尖、上 项线和枕外隆凸的连线与头部分界；
②下界：以胸骨颈静脉切迹、胸锁关节、锁 骨上缘和肩峰至第7颈椎棘突的连线 与胸部及上肢分界。
㈡分区：以两侧斜方肌前缘为界
以前：固有颈部（即通常所指的颈部） 分
以后：项 部 固有颈部 ：每侧以胸锁乳突肌前后缘为界
颈前区 区分为 胸锁乳突肌区
颈外侧区
颈前区
颏下三角
舌骨上区 下颌下三角
以舌骨为界分成
颈动脉三角
舌骨下区 肌三角
颈外侧区
枕三角
分
锁骨上三角
二、表面解剖
㈠体表标志
1.舌骨：其大角是寻找舌A的体表标志。
2.甲状软骨：颈总A在其上缘分为颈内、外A。 3.环状软骨：环状软骨弓 4.颈动脉结节：即第6颈椎横突前结节，
此腺呈“U”形，分为浅、深两部，
下颌下腺管由腺 深部的前端发出， 经下颌舌骨肌与 舌骨舌肌之间前 行，开口于口底 粘膜的舌下阜。
⑵血管、神经和淋巴结
①面动脉：平舌骨 大角起自颈外动脉， 经二腹肌后腹深面 进入下颌下三角； 沿下颌下腺深面前 行，至咬肌前缘处 绕过下颌骨下缘入 面部。
②舌下神经：位于下颌下腺的内下方，行 于舌骨舌肌的表面，它与二腹肌中间腱之 间有舌动脉及其静脉伴行。
内有胸锁乳突肌胸骨 头、颈前静脉下段、颈 静脉弓、淋巴结及脂肪 组织等。
（二）筋膜间隙
2.气管前间隙
位于气管前筋膜与气 管颈部之间。 内有甲状腺下静脉、 甲状腺奇静脉丛、甲 状腺最下动脉、头臂 干及左头臂静脉；小 儿有胸腺上部。
此间隙感染、出血或气肿时可蔓延至上纵隔。
（二）筋膜间隙 3.咽后间隙：位于椎前筋膜与颊咽筋膜之间，
局部解剖学颈部ppt课件
、颈内静脉和迷走神经而成 。
气管前筋膜（覆盖甲 状腺和气管）
胸骨上间隙
气管 甲状腺
胸锁乳突肌
咽上缩肌 封套筋膜 舌骨下肌筋膜 气管前筋膜
咽中缩肌甲状腺 胸骨上间隙 斜方肌
咽下缩肌胸骨柄 心包
10
颈动脉鞘
（1）境界
上：起自颅底。
下：续连纵膈下界。
（2）内容
• 鞘内全长：颈内V、迷走N
• 鞘内上半部：颈内A
颊咽（胸内骨脏舌）筋骨膜肌
• 两侧：覆盖臂丛、颈交感干
气管第前二筋肋膜
、膈神经、锁骨下动脉及锁 舌骨下肌筋膜
骨下静脉。
椎前筋膜
腋动脉和静脉
气管
• 向下外方：由斜角肌间隙开 始，包裹腋动、静脉及臂丛
食管
周围，形成腋鞘。
胸锁筋膜 第二肋
锁骨
气管
锁骨甲状下腺肌
胸大肌胸锁乳突肌
颈动脉鞘 肩胛舌骨肌封套筋膜
前斜角肌
（舌骨下肌筋膜）
气管前筋膜 甲咽后状间腺隙 胸骨上间隙
斜方肌 胸骨柄 心包
13
第三节 颈前区 下颌N
二、舌骨下区
（一）颈动脉三角
1.境界（前述）
2.内容：
① 舌下神经(Ⅻ)：
舌下神经
• 从二腹肌后腹深面进入颈 动脉三角，呈弓形向前越 过颈内、外动脉浅面后进 入下颌下三角区里面的下 颌下腺内下方，行于舌骨 舌肌表面。该神经弓形处 向下发出降支，称颈袢上 根。
浅出ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ筋膜)
（2）面神经颈支：自腮腺下端 穿出后，在颈阔肌深面，行 向前下方，支配颈阔肌。
下颌后静脉 颈外静脉 颈前静脉 交通静脉 耳大神经 颈横神经
切断的颈阔肌 锁骨上神经
气管前筋膜（覆盖甲 状腺和气管）
胸骨上间隙
气管 甲状腺
胸锁乳突肌
咽上缩肌 封套筋膜 舌骨下肌筋膜 气管前筋膜
咽中缩肌甲状腺 胸骨上间隙 斜方肌
咽下缩肌胸骨柄 心包
10
颈动脉鞘
（1）境界
上：起自颅底。
下：续连纵膈下界。
（2）内容
• 鞘内全长：颈内V、迷走N
• 鞘内上半部：颈内A
颊咽（胸内骨脏舌）筋骨膜肌
• 两侧：覆盖臂丛、颈交感干
气管第前二筋肋膜
、膈神经、锁骨下动脉及锁 舌骨下肌筋膜
骨下静脉。
椎前筋膜
腋动脉和静脉
气管
• 向下外方：由斜角肌间隙开 始，包裹腋动、静脉及臂丛
食管
周围，形成腋鞘。
胸锁筋膜 第二肋
锁骨
气管
锁骨甲状下腺肌
胸大肌胸锁乳突肌
颈动脉鞘 肩胛舌骨肌封套筋膜
前斜角肌
（舌骨下肌筋膜）
气管前筋膜 甲咽后状间腺隙 胸骨上间隙
斜方肌 胸骨柄 心包
13
第三节 颈前区 下颌N
二、舌骨下区
（一）颈动脉三角
1.境界（前述）
2.内容：
① 舌下神经(Ⅻ)：
舌下神经
• 从二腹肌后腹深面进入颈 动脉三角，呈弓形向前越 过颈内、外动脉浅面后进 入下颌下三角区里面的下 颌下腺内下方，行于舌骨 舌肌表面。该神经弓形处 向下发出降支，称颈袢上 根。
浅出ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ筋膜)
（2）面神经颈支：自腮腺下端 穿出后，在颈阔肌深面，行 向前下方，支配颈阔肌。
下颌后静脉 颈外静脉 颈前静脉 交通静脉 耳大神经 颈横神经
切断的颈阔肌 锁骨上神经
局部解解剖讲稿颈部
二、肩胛舌骨肌锁骨上三角（锁骨上大窝）： （一）境界：胸锁乳突肌后缘—肩胛舌骨肌下腹—锁骨上缘中1/3。
（二）浅层结构：皮肤—浅筋膜—颈深筋膜浅层
（三）深层结构：斜角肌及椎前筋膜 （四）内容、毗邻： 1. 2. 锁骨下静脉及静脉角 锁骨下动脉： 3. 肩胛背动脉 肩胛上动脉 颈横动脉 肩胛背神经 肩胛上神经
甲状腺最下动脉 静脉— 甲状腺上静脉 甲状腺中静脉 甲状腺下静脉及
甲状腺奇静脉丛
3. 内容： • 肌肉— 胸骨舌骨肌、 肩胛舌骨肌上腹； 胸骨甲状肌、
甲状舌骨肌。
• 甲状腺 • 甲状旁腺
• 喉和咽
• 气管颈段 • 食管颈段
3. 内容： • 肌肉— 胸骨舌骨肌、 肩胛舌骨肌上腹； 胸骨甲状肌、
位置与毗邻： 前面：皮肤—浅筋膜及其结构—颈深筋膜浅层—舌骨下肌群 —气管前筋膜（甲状腺假被囊） 侧叶后面：甲状旁腺、椎前筋膜、颈交感干 侧叶后内侧：喉、气管、 咽、食管、喉返神经
侧叶后外侧：颈动脉鞘
血管与喉的神经： 动脉—
甲状腺上动脉与喉上神经外支
甲状腺下动脉及喉返神经 甲状腺最下动脉
外伤易造成气栓；
锁骨下静脉插管术。 6. 迷走神经：
左、右迷走神经经行
稍不同。 7. 膈神经：前有胸锁乳突肌、肩胛舌骨肌、颈内静脉 颈横动脉 和肩胛上动脉；左侧有胸导管； 后有胸膜顶；内有迷走神经。
（二）内容 8. 椎动脉三角：内—颈长肌， 外—前斜角肌， 尖—第6颈椎横突前结节
下—锁骨下动脉第1段
前方—前、中斜角肌
锁骨下动脉及其分支 膈神经、迷走神经 锁骨下静脉
胸膜上膜—第7颈椎横突、第1肋颈和第 1胸椎体连至胸膜顶的筋膜（Sibson 筋 膜）
颈部-局部解剖PPT课件
颈侧区淋巴管
收集颈部侧方和后方的淋巴液。
06
颈部淋巴系统
颈部淋巴结
位置
颈部淋巴结主要分布在颈部的各 个区域，包括颈前三角区、颈后
三角区和侧颈部。
功能
颈部淋巴结的主要功能是过滤淋 巴液，消灭侵入淋巴系统的细菌
和病毒，并参与免疫应答。
结构
颈部淋巴结由皮质和髓质组成， 皮质包含B细胞和T细胞，髓质则
包含淋巴窦和毛细淋巴管。
血管。
颈内动脉
分为大脑前动脉、大脑中动脉和眼 动脉，主要负责脑部和眼部供血。
颈外动脉
分支包括甲状腺上动脉、舌动脉、 面动脉等，主要负责头面部供血。
颈静脉
颈内静脉
收集头面部、颈部和上肢的静脉血，注入无名静脉。
颈外静脉
收集头颈部的浅静脉血，注入锁骨下静脉。
颈淋巴管
颈前区淋巴管
收集甲状腺、喉部等区域的淋巴液。
脊髓是中枢神经系统的一部分， 是连接大脑和身体的桥梁，负责
传递感觉和运动信号。
脑神经是12对从脑部发出的脊神 经，主要支配头部和颈部的肌肉
和感觉器官。
脊髓和脑神经的解剖结构对于理 解头颈部的运动和感觉功能非常 重要，也是临床上进行颈部手术
时需要注意的重要结构。
05
颈部血管
颈动脉
颈总动脉
起始于主动脉弓，分为颈内动脉 和颈外动脉，是颈部主要的动脉
01
02
03
腹外斜肌
腹内斜肌
04
05
腹横肌
颈深肌
前群 颈长肌
舌下神经降支 中群
颈深肌
膈神经 头长肌
后群 颈长肌
03
颈部骨骼
颈椎
01
02
03
收集颈部侧方和后方的淋巴液。
06
颈部淋巴系统
颈部淋巴结
位置
颈部淋巴结主要分布在颈部的各 个区域，包括颈前三角区、颈后
三角区和侧颈部。
功能
颈部淋巴结的主要功能是过滤淋 巴液，消灭侵入淋巴系统的细菌
和病毒，并参与免疫应答。
结构
颈部淋巴结由皮质和髓质组成， 皮质包含B细胞和T细胞，髓质则
包含淋巴窦和毛细淋巴管。
血管。
颈内动脉
分为大脑前动脉、大脑中动脉和眼 动脉，主要负责脑部和眼部供血。
颈外动脉
分支包括甲状腺上动脉、舌动脉、 面动脉等，主要负责头面部供血。
颈静脉
颈内静脉
收集头面部、颈部和上肢的静脉血，注入无名静脉。
颈外静脉
收集头颈部的浅静脉血，注入锁骨下静脉。
颈淋巴管
颈前区淋巴管
收集甲状腺、喉部等区域的淋巴液。
脊髓是中枢神经系统的一部分， 是连接大脑和身体的桥梁，负责
传递感觉和运动信号。
脑神经是12对从脑部发出的脊神 经，主要支配头部和颈部的肌肉
和感觉器官。
脊髓和脑神经的解剖结构对于理 解头颈部的运动和感觉功能非常 重要，也是临床上进行颈部手术
时需要注意的重要结构。
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颈部血管
颈动脉
颈总动脉
起始于主动脉弓，分为颈内动脉 和颈外动脉，是颈部主要的动脉
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03
腹外斜肌
腹内斜肌
04
05
腹横肌
颈深肌
前群 颈长肌
舌下神经降支 中群
颈深肌
膈神经 头长肌
后群 颈长肌
03
颈部骨骼
颈椎
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02
03
局部解剖学_王怀经_第二章颈部
局部解剖学教案(中文版)第二章颈部学习目标一、掌握内容：一）掌握颈部的层次解剖。
二）掌握颈部的主要筋膜间隙。
三）掌握颈动脉三角的境界、内容及其毗邻。
四）掌握肌三角的境界、内容及其毗邻。
五）掌握胸锁乳突肌区的内容及其毗邻。
六）掌握颈根部的范围、内容及其毗邻。
二、了解内容：一）了解颈部境界和分区。
二）了解颈部的表面解剖。
三）了解下颌下三角和颏下三角的境界和内容。
四）了解枕三角和肩胛舌骨肌锁骨三角的境界、内容和毗邻。
（五）了解颈部淋巴。
第一节概述颈部介于头与胸和上肢之间、前面正中有呼吸道和消化管的颈部；两侧有纵行排列的大血管和神经等；颈根部有胸膜顶、肺尖及连接上肢的血管和神经干。
颈部诸结构之间有疏松结缔组织填充，并形成筋膜鞘和筋膜间隙。
颈部淋巴结较多，主要沿浅静脉和深部血管、神经排列；癌肿转移时，常易受累，手术清除淋巴结时，应避免损伤血管、神经。
颈部肌肉可使头、颈灵活运动，并参与呼吸、吞咽和发音等。
一、境界与分区（一）境界上界以下颌骨下缘、下颌角、乳突尖、上项线和枕外隆凸的连线与头部为界；下界以胸骨颈静脉切迹、胸锁关节、锁骨上缘和肩峰至第7颈椎棘突的连线与胸部和上肢为界。
（二）分区颈部一般分为固有颈部和项部。
1．固有颈部两侧斜方肌前缘之间和脊柱颈部前方的部分，即通常所指的颈部。
以胸锁乳突肌前、后缘为界，分为颈前区、胸锁乳突肌区和颈外侧区。
（1）颈前区：内侧界为颈前正中线，上界为下颌骨下缘，外侧界即胸锁乳突肌前缘。
颈前区又以舌骨为标志，分为舌骨上区和舌骨下区。
前者包括颏下三角和左、右下颌下三角；后者包括颈动脉三角和肌三角。
（2）颈外侧区：位于胸锁乳突肌后缘、斜方肌前缘和锁骨中1/3上缘之间，又称颈后三角。
肩胛舌骨肌将其分为后上部较大的枕三角和前下部较小的锁骨上大窝（亦称锁骨上三角）。
（3）胸锁乳突肌区：指该肌所在的区域。
2．项部两侧斜方肌与脊柱颈部之间的部分（见脊柱区）。
二、表面解剖（一）体表标志1．舌骨位于颏隆凸的下后方，适对第 3、 4颈椎间盘平面；舌骨体两侧可扪到舌骨大角，是寻找舌动脉的标志。
局部解剖学-颈部ppt课件
喉内上支N 喉上A 外支
前支
后支 甲状腺上A
环甲肌
3) 甲状腺下动脉 Inferior thyroid a.
起自甲状颈干，在C6水平 弯向内侧至甲状腺侧叶后面， 分布于甲状腺、甲状旁腺、气 管和食管等。
4) 喉返神经 Recurrent laryngeal n.
左、右喉返神经折返高度 不同。均沿气管食管沟上行。 分布于除环甲肌以外的其余喉 肌和声门裂以下的喉粘膜。
1) 甲状腺上动脉
上端发出喉上动脉入喉； 下端在甲状腺上极分为两支： 前支，侧叶前缘下行与对侧吻合； 后支，侧叶后缘下行与甲状腺下动 脉的升支吻合。
2）喉上神经
在舌骨大角处分为内外两支， 内支：与喉上动脉伴行，分布于声 门裂以上的粘膜；外支：与甲状腺 上动脉伴行，在甲状腺上极0.5~1cm 处弯向内侧，支配环甲肌。
（一）颈阔肌 platysma： 为表情肌，起自胸部筋膜， 至于口角处皮肤。
（二）浅静脉： 1.颈前静脉 Anterior jugular v. 2.颈外静脉 External jugular v.
颈前静脉
（三）神经：
1.颈丛皮支 Cutaneous
branches of cervical plexus：
颈丛
副神经
臂丛
二．锁骨上三角 supraclavicular triangle （肩胛舌骨肌锁骨三角 ）
（一）境界：由锁骨、胸锁乳突肌 和肩胛舌骨肌下腹围成。
（二）内容： 1. 锁骨下静脉：在动脉前下方，经 前斜角肌前面向内行，与颈内静脉 汇合成头臂静脉。
2. 锁 骨 下 动 脉 ： 位 于 静 脉 与 臂 丛 之间。另有肩胛背动脉、肩胛上 动脉和颈横动脉行于此区。
1.境界：
头颈部局部解剖断层解剖学教学讲课文档
下界：颈静脉切迹、锁骨、 肩胛骨肩峰至肩峰第七颈 椎棘突
第五页，共32页。
分区：
1、前方：颈前外侧区（固有颈部） 颈前区（颈前三角）舌骨上区 颏下三角
下颌下三角 舌骨下区 颈动脉三角
肌三角
胸锁乳突肌区
颈外侧区（颈后三角） 枕三角
锁骨上三角
2、后方：项部
第六页，共32页。
颈部分区
第七页，共32页。
第十页，共32页。
颈部筋膜间隙：
１、胸骨上间隙（ suprasternal space）：位于胸骨柄上缘， 由颈部固有筋膜的浅、深二层形成，内含颈前静脉弓。 ２、锁骨上间隙 （supraclavicular space）：位于锁骨上缘， 由颈部固有筋膜的浅、深二层形成，内含颈前浅静脉和颈外静 脉。
第二十三页，共32页。
➢下颌下三角（二腹肌三角）
• 境界：下颌骨下缘、二腹肌前、后腹之间
• 内容物：
① 下颌下腺（Submandibular gland）:分为浅部和深部 ② 面动脉：二腹肌深面入下颌下三角，下颌下腺深面前行 ③ 舌动脉 ④ 舌神经 ⑤ 下颌下神经节 ⑥ 下颌下淋巴结
⑦ 舌下神经
第二十四页，共32页。
头颈部局部解剖断层解剖学教学PPT课件
第一页，共32页。
1、头皮层次
额顶枕区 皮肤
颞区 皮肤
第二页，共32页。
1、头皮层次
第三页，共32页。
第一部分 颈部 （the neck）
概述
颈前区
胸锁乳突肌区
颈外侧区
第四页，共32页。
第一节 概述
颈部境界：
上界：下颌骨下缘、上项线、 枕外隆突的连线
•是运动头部并保护颈部器官的主要肌肉。 •划分颈部各区并参与颈部三角的构成。 •后缘中点是颈丛皮神经浅出的部位，称神经点 （punctum ervosum）。 •后缘上、中１／３交点为副神经 （accessory nerve）行经处。 •后缘下、中１／３交点为臂丛（ brachial plexus）行经处。
第五页，共32页。
分区：
1、前方：颈前外侧区（固有颈部） 颈前区（颈前三角）舌骨上区 颏下三角
下颌下三角 舌骨下区 颈动脉三角
肌三角
胸锁乳突肌区
颈外侧区（颈后三角） 枕三角
锁骨上三角
2、后方：项部
第六页，共32页。
颈部分区
第七页，共32页。
第十页，共32页。
颈部筋膜间隙：
１、胸骨上间隙（ suprasternal space）：位于胸骨柄上缘， 由颈部固有筋膜的浅、深二层形成，内含颈前静脉弓。 ２、锁骨上间隙 （supraclavicular space）：位于锁骨上缘， 由颈部固有筋膜的浅、深二层形成，内含颈前浅静脉和颈外静 脉。
第二十三页，共32页。
➢下颌下三角（二腹肌三角）
• 境界：下颌骨下缘、二腹肌前、后腹之间
• 内容物：
① 下颌下腺（Submandibular gland）:分为浅部和深部 ② 面动脉：二腹肌深面入下颌下三角，下颌下腺深面前行 ③ 舌动脉 ④ 舌神经 ⑤ 下颌下神经节 ⑥ 下颌下淋巴结
⑦ 舌下神经
第二十四页，共32页。
头颈部局部解剖断层解剖学教学PPT课件
第一页，共32页。
1、头皮层次
额顶枕区 皮肤
颞区 皮肤
第二页，共32页。
1、头皮层次
第三页，共32页。
第一部分 颈部 （the neck）
概述
颈前区
胸锁乳突肌区
颈外侧区
第四页，共32页。
第一节 概述
颈部境界：
上界：下颌骨下缘、上项线、 枕外隆突的连线
•是运动头部并保护颈部器官的主要肌肉。 •划分颈部各区并参与颈部三角的构成。 •后缘中点是颈丛皮神经浅出的部位，称神经点 （punctum ervosum）。 •后缘上、中１／３交点为副神经 （accessory nerve）行经处。 •后缘下、中１／３交点为臂丛（ brachial plexus）行经处。
颈部局部解剖学讲义
熟悉内容：二腹肌后腹的毗邻关系； 甲状腺的血管；甲状旁腺的位置； 颈袢的形成与分布；颈丛的位置与分支； 颈外侧淋巴结的区分； 枕三角的境界和内容； 锁骨上大窝的境界； 椎动脉三角的境界和内容。
了解内容：颈动脉干的位置、组成与分支； 颈外侧区的区分和境界； 锁骨下动脉的走行和分段。
Section 1 Introduction
Muscular triangle
Occipital triangle Lateral region
Greater supraclavicular fossa
（2）Posterior portion （nape）
Section 2 Structure of the Neck
1. Superficial Structures (1)Skin (2)Superficial fascia
Arteria thyroidea ima：出现率6~13%。 Vein of thyroid：甲状腺上、中静脉注入颈内静脉，甲状
腺下静脉注入头臂静脉。
Parathyroid gland
Cervical part of trachea
3) posterior belly of digastric： 是颈动脉三角与下颌下三角的分界。
浅面：耳大神经、下颌后静脉、面来自 经颈支。深面：颈内动、静脉、颈外动脉、迷 走神经、副神经、舌下神经、颈交感 干。
上缘：耳后动脉、面神经、舌咽神经
下缘：枕动脉、舌下神经
(2) Muscular triangle 1) boundaries：由颈前正中线、胸锁乳突肌前缘和肩 胛骨肌上腹组成。
颈部局部解 剖学
第二章 颈 部
掌握内容：颈深筋膜浅层、中层和深层形成的结构； 下颌下三角、颈动脉三角的境界和内容； 肌三角的境界和内容； 甲状腺的毗邻甲状腺上动脉与喉上神经的关系； 甲状腺下动脉与喉返神经的关系； 气管颈部的毗邻； 颈动脉鞘的内容与毗邻； 前斜角肌的毗邻关系； 锁骨下动脉各段的毗邻和分支； 胸膜顶的毗邻关系。
局部解剖学颈部
颈部局解
regional dissection of neck
一、颈部概述 二、肌三角(甲状腺) 三、颈动脉三角 四、颈根部的结构安排
（一）颈部结构特点 （二）颈部分区 （三）颈部筋膜配布及筋膜间隙
1.支持性结构 2.颈部脏器 3.颈部大血管、神经、淋巴 4.颈部肌肉
颈浅肌和颈外侧肌
颈前肌 外侧群
颈丛阻滞术视频
颈深筋膜浅中层(封内套脏筋膜) 颈深筋膜深层(椎前筋膜)
分部
肌部 脏部
腋气鞘管两前个筋肌膜鞘 形成物甲状两腺个假腺囊囊、甲状腺悬韧带
血管部
颈两动个脉间鞘隙
2.筋膜间置 2.被囊 3.毗邻 4.血管神经束
（（（21）（6））（（甲脉5喉喉甲）副34状、返上状））第甲腺甲神神腺甲甲四状下状经经上状状甲腺动腺外血腺腺状动脉下支管最中腺脉、静下静静脉动脉脉
颈深肌 内侧群
舌骨上区
颈前区 舌骨下区 颈动脉三角
固有颈部
肌三角
颈 部
项部
胸锁乳突肌区
颈侧区
枕三角
颈后三角
锁骨上大窝
1.筋膜 2.筋膜间隙
颈浅筋膜 浅层(封套筋膜)
颈深筋膜 中层(内脏筋膜) 深层(椎前筋膜)
颈阔肌 浅静脉 浅动脉 皮神经 浅淋巴
颈浅筋膜
颈静脉弓
枕小神经 耳大神经 颈横神经 锁骨上神经
三斜大角神肌经前干间隙 颈位交于感前干斜角肌与 肩胛迷舌走骨神肌经及筋膜之 间的膈潜神在经性间隙
臂丛根阻滞术视频
颈根部的结构安排 （1）以前斜角肌为标志 （2）以胸膜顶为标志
椎动脉三角
胸导管与右 淋巴导管 安全解脱胸锁关节
颈淋巴结群
名称 颏下淋巴结
角淋巴结
Virchow淋巴 结
regional dissection of neck
一、颈部概述 二、肌三角(甲状腺) 三、颈动脉三角 四、颈根部的结构安排
（一）颈部结构特点 （二）颈部分区 （三）颈部筋膜配布及筋膜间隙
1.支持性结构 2.颈部脏器 3.颈部大血管、神经、淋巴 4.颈部肌肉
颈浅肌和颈外侧肌
颈前肌 外侧群
颈丛阻滞术视频
颈深筋膜浅中层(封内套脏筋膜) 颈深筋膜深层(椎前筋膜)
分部
肌部 脏部
腋气鞘管两前个筋肌膜鞘 形成物甲状两腺个假腺囊囊、甲状腺悬韧带
血管部
颈两动个脉间鞘隙
2.筋膜间置 2.被囊 3.毗邻 4.血管神经束
（（（21）（6））（（甲脉5喉喉甲）副34状、返上状））第甲腺甲神神腺甲甲四状下状经经上状状甲腺动腺外血腺腺状动脉下支管最中腺脉、静下静静脉动脉脉
颈深肌 内侧群
舌骨上区
颈前区 舌骨下区 颈动脉三角
固有颈部
肌三角
颈 部
项部
胸锁乳突肌区
颈侧区
枕三角
颈后三角
锁骨上大窝
1.筋膜 2.筋膜间隙
颈浅筋膜 浅层(封套筋膜)
颈深筋膜 中层(内脏筋膜) 深层(椎前筋膜)
颈阔肌 浅静脉 浅动脉 皮神经 浅淋巴
颈浅筋膜
颈静脉弓
枕小神经 耳大神经 颈横神经 锁骨上神经
三斜大角神肌经前干间隙 颈位交于感前干斜角肌与 肩胛迷舌走骨神肌经及筋膜之 间的膈潜神在经性间隙
臂丛根阻滞术视频
颈根部的结构安排 （1）以前斜角肌为标志 （2）以胸膜顶为标志
椎动脉三角
胸导管与右 淋巴导管 安全解脱胸锁关节
颈淋巴结群
名称 颏下淋巴结
角淋巴结
Virchow淋巴 结
局部解剖学课前讲稿-颈部(二)
局部解剖学——颈部（二）
组号1 组长：蔡聪波 本次主刀：*****
宁波大学医学院
上一次的总结（必讲）
• 做了什么 • 成功的地方在哪里 • 失误的地方在哪里 • 总结成功是失败点
本次课的内容——概述（可不讲）
• 重点内容:颈部深层的血管，神经和腺体 • 部位：颈部深层的解剖结构 • 部位的概述:颈部位于头、胸和上肢之间，
• 颈丛分支： • 1. 枕小深肌 • 2. 耳大深肌 • 3. 锁骨上神经 • 4. 膈神经
淋巴结
• 枕淋巴结 • 耳后淋巴结 • 耳前淋巴结
• 颏下淋巴结 • 颈后淋巴结群 • 颌下淋巴结 • 锁骨上淋巴结 • 颈前淋巴结
颈动脉三角
境界：
胸锁乳突肌上份前缘 肩胛舌骨肌上腹
二腹肌后腹
动脉：
颈总动脉 颈外动脉 颈内动脉
血管
升主动脉>主动 脉弓 头臂干 左颈总动脉 左锁骨下干
颈外动脉 面动脉 舌动脉 甲状腺上动脉
神经
• 颈丛：由第1-4颈 神经前支和第5颈 神经前支的一部 分相互交织组成
• 颈丛分支： • 1. 枕小深肌 • 2. 耳大深肌 • 3. 锁骨上神经 • 4. 膈神经
神经
• 颈丛：由第1-4颈 神经前支和第5颈 神经前支的一部 分相互交织组成
肌肉
Байду номын сангаас
• 颈阔肌
肌肉
• 胸锁乳突肌 • 舌骨上肌群： • 1. 二腹肌 • 2. 下颌舌骨肌 • 3. 茎突舌骨肌 • 4. 颏舌骨肌 • 舌骨上肌群 • 1. 肩胛舌骨肌 • 2. 胸骨舌骨肌 • 3. 胸骨甲状肌 • 4. 甲状舌骨肌
肌肉
颈深肌外侧群 1. 前斜角肌 2. 中斜角肌 3. 后斜角肌
局部解剖学教学头颈部演示文稿
牙周膜
牙尖和 根尖孔
表示左上
Ⅳ 第4个乳牙
牙式
记录病牙 位置的格式
牙冠
牙颈
牙列
牙根
分部
5 表示右上
第5个恒牙
切牙 尖牙 前磨牙 磨牙
牙
迟牙或 智牙
出
6个月 2.5--3岁 6岁左右 13--14岁
牙 换
20 乳牙
萌出
出齐
开始逐个脱落
牙 32 恒牙
萌出
出齐
第9页，共35页。
开口部位
腮腺的开口
第二磨牙根部的颊粘 膜
腭舌弓和舌根构成。
第7页，共35页。
舌
舌根
界沟和舌盲孔
是舌的
分部
标志
舌扁桃体舌根粘膜内 的淋巴组织
腭扁桃体
轮廓乳头
舌体 和 舌尖
形态
舌上面－舌背
叶状乳头
菌状乳头
丝状乳头
4 种舌乳头 中，上3种含有味蕾
舌下面
第8页，共35页。
构 铀质 造 牙本质
牙腔
由神经血管 含
淋巴管和结 牙髓
缔组织构成
粘合质
牙根管
第20页，共35页。
面神经颈支
颈部浅层
颈外静脉
颈前静脉
耳大神经
枕小神经 颈横神经
锁骨上神经
第21页，共35页。
颈部 深层
肌肉
舌骨下肌群 舌骨上肌群
二腹肌
……
……
……
胸骨舌骨肌
肩胛舌骨肌
胸骨甲状肌
甲状舌骨肌
胸锁乳突肌
颈 深
外 侧
肌群
群
前斜角肌
中……
后……
第22页，共35页。
牙尖和 根尖孔
表示左上
Ⅳ 第4个乳牙
牙式
记录病牙 位置的格式
牙冠
牙颈
牙列
牙根
分部
5 表示右上
第5个恒牙
切牙 尖牙 前磨牙 磨牙
牙
迟牙或 智牙
出
6个月 2.5--3岁 6岁左右 13--14岁
牙 换
20 乳牙
萌出
出齐
开始逐个脱落
牙 32 恒牙
萌出
出齐
第9页，共35页。
开口部位
腮腺的开口
第二磨牙根部的颊粘 膜
腭舌弓和舌根构成。
第7页，共35页。
舌
舌根
界沟和舌盲孔
是舌的
分部
标志
舌扁桃体舌根粘膜内 的淋巴组织
腭扁桃体
轮廓乳头
舌体 和 舌尖
形态
舌上面－舌背
叶状乳头
菌状乳头
丝状乳头
4 种舌乳头 中，上3种含有味蕾
舌下面
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构 铀质 造 牙本质
牙腔
由神经血管 含
淋巴管和结 牙髓
缔组织构成
粘合质
牙根管
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面神经颈支
颈部浅层
颈外静脉
颈前静脉
耳大神经
枕小神经 颈横神经
锁骨上神经
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颈部 深层
肌肉
舌骨下肌群 舌骨上肌群
二腹肌
……
……
……
胸骨舌骨肌
肩胛舌骨肌
胸骨甲状肌
甲状舌骨肌
胸锁乳突肌
颈 深
外 侧
肌群
群
前斜角肌
中……
后……
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