保肝药对比
保肝药物区别及应用
保肝药物区别及应用保肝药物是指能够保护肝脏功能、促进肝细胞修复和再生的药物。
肝脏是人体最重要的代谢器官之一，具有解毒、合成、储存和排泄等多种功能。
然而，现代生活中的不良饮食习惯、药物滥用、酗酒等因素都会对肝脏造成损害，导致肝炎、脂肪肝、肝硬化等疾病的发生。
因此，保肝药物的应用非常重要。
保肝药物主要分为中药和西药两大类。
中药保肝药物多采用中药复方的形式，具有多种成分，综合作用于肝脏。
西药保肝药物则主要是通过特定的化学成分对肝脏进行保护和修复。
中药保肝药物的应用广泛，常见的有以下几种：1. 桑叶：桑叶具有清热解毒、利尿通便的作用，能够促进肝脏的解毒功能，减轻肝脏负担。
2. 金钱草：金钱草具有清热解毒、利尿通便的作用，能够促进肝脏的解毒功能，减轻肝脏负担。
3. 乌鸡白凤丸：乌鸡白凤丸是一种中药复方制剂，主要成分有乌鸡血、白凤丸等，具有滋阴补肾、养血安神的作用，对肝脏损伤有一定的保护作用。
4. 复方丹参片：复方丹参片是一种中药复方制剂，主要成分有丹参、三七等，具有活血化瘀、抗氧化的作用，能够促进肝脏的修复和再生。
西药保肝药物的应用也非常广泛，常见的有以下几种：1. 肝素钠：肝素钠是一种抗凝血药物，能够抑制血液凝固，减少血栓形成，保护肝脏血管的通畅。
2. 丙戊酸：丙戊酸是一种抗癫痫药物，具有抗氧化、抗炎和抗凋亡的作用，能够减轻肝脏损伤。
3. 肝宝片：肝宝片是一种中成药，主要成分有黄芪、山楂等，具有清热解毒、抗氧化的作用，能够保护肝脏功能。
4. 乙酰半胱氨酸：乙酰半胱氨酸是一种氨基酸，具有抗氧化、解毒的作用，能够保护肝脏细胞免受损害。
总的来说，保肝药物的应用可以根据肝脏疾病的不同选择不同的药物。
中药保肝药物多采用中药复方的形式，具有多种成分，综合作用于肝脏；西药保肝药物则主要是通过特定的化学成分对肝脏进行保护和修复。
在使用保肝药物时，应根据医生的建议进行合理用药，并注意药物的副作用和禁忌症。
此外，保肝药物的应用只是辅助治疗手段，合理的饮食结构和健康的生活方式同样重要，才能更好地保护肝脏健康。
全国十大保肝护肝药（八种保肝护肝药物大比拼！）
全国十大保肝护肝药（八种保肝护肝药物大比拼！）广义的保肝药，包括抗肝细胞坏死药、促进肝细胞修复药、免疫调节剂、解毒和保护肝脏药物。
我们平常所说的保肝药是指狭义的保肝药，是仅指保护肝脏的药物。
常用的保肝药有：1水飞蓟素：对细胞膜结构及细胞代谢有稳定作用，能对抗肝细胞的坏死，减轻脂肪变性，促进蛋白合成，抑制丙氨酸氨基转移酶的升高，可用于治疗各型病毒性肝炎、药物性肝炎、酒精性肝炎。
2养肝片：能调节免疫功能、提高免疫力、促进肝细胞再生、修复受损肝细胞的作用。
对脂肪肝、酒精肝、化学性肝损伤、熬夜伤肝等都有一定的帮助，是常用的保肝护肝制剂。
每次6片，每天1次。
3肝制剂：如肝提取物、肝精、肝浸膏，是在许多国家应用的一种传统药物，含有丰富的维生素B2、维生素B1：、叶酸、肝细胞刺激因子、嘌呤核苷和各种氨基酸，主要作为血液病用药，对实验性肝损伤的肝细胞具有修复作用。
曾进行大组对照临床试验，认为对慢性肝炎及肝硬化确有效果。
4三磷酸腺苷：是细胞能量的主要来源，对许多代谢过程有重要的调节作用，对肝细胞的修复具有促进作用。
用法：口服，每次40毫克，每天3次。
每次20～40毫克加于葡萄糖500毫升，静脉滴注，每天1次。
个别患者可有过敏反应。
过多、过快易出现低血压、眩晕。
5肌苷：可直接进入细胞，参与物质代谢，并可使受损害的肝细胞恢复，改善脏器的功能，对白细胞、血小板减少也可能有效。
用法：肌苷口服，每次0.2～0.4克，每天3次。
6辅酶A：主要参与物质的氧化代谢，有利于肝功能恢复;用法：静脉滴注，每次50单位加入5%一10%的葡萄糖注射液500毫升，每天1次。
7细胞色素C：是生物氧化的一个非常重要的电子传递体，参与细胞呼吸过程。
用法：静脉滴注，每次15～30毫克加入5%～10%葡萄糖注射液500毫升，每天1次。
注意预防过敏反应。
用前做皮肤过敏试验。
8葡醛内酯：葡醛内酯与胆红素、代谢废物、药物、毒素结合后，从胆汁排泄，有解毒作用。
保肝药对比
保肝药对比作用机理代表药物及用法特点抗炎类类似糖皮质激素的抗炎作用，无免疫抑制。
用于慢性病毒性肝炎，自身免疫性肝炎，药物性肝病。
甘草酸二铵150mg+10%GS250ml 静滴qd异甘草酸镁100mg+10%GS250ml 静滴qd可能出现水钠潴留，继而引起水肿和血压升高、低血钾、过敏、胃肠道反应。
肝细胞膜修复提供肝细胞膜天然成分，增加肝细胞膜的完整性、稳定性和流动性，调节肝脏的能量代谢，促进肝细胞的再生，减轻肝细胞负担。
多烯磷脂酰胆碱2粒口服tid2-4瓶+10%GS250ml 静滴qd抗氧化类抗脂质过氧化，抗纤维化，清除自由基，维持细胞膜稳定，促进肝细胞再生。
水飞蓟宾70～140 mg口服tid联苯双酯7.5～15 mg口服tid双环醇25～50 mg口服tid用药时间一般＞3月，有降酶（尤其是ALT）作用，但保肝作用怀疑解毒类①保护肝脏线粒体结构，清除自由基。
②促进有毒物质的转化与排泄与激素的灭活；③提供活性巯基，参与体内三羧酸循环及糖代谢过程。
还原型谷胱甘肽1.8g+10%GS250ml 静滴qd硫普罗宁0.2g+10%GS250ml 静滴qd还原型谷胱甘肽配伍禁忌多，如抗生素、抗组胺药、维生素B12。
除此外安全性较高利胆类腺甘蛋氨酸提供Ｓ-腺苷蛋氨酸（SAMe）。
SAMe参与体内生化反应，促进肝内淤积胆汁的排泄，从而达到退黄、降酶及减轻症状的作用。
腺甘蛋氨酸（思美泰）1g+5%GS100ml静滴qd熊去氧胆酸（优思弗）2-3粒口服bid或tid适用于淤胆型的肝损伤、胆汁反流胃炎，孕妇可用。
胆道梗阻、急性胆囊炎禁用能量代谢类主要包括维生素及辅酶类脱氧核苷酸钠注射液5% GS100ml+ 150mg，静滴qd 贝科能（注射用复合辅酶）5% GS 100 ml+200iu静滴qd促进肝再生因其具备不同于其他保肝药的生物活性，可促进肝细胞DNA复制，肝细胞再生；改善肝脏kupffer 细胞的吞噬功能，抑制炎性因子，促进肝坏死后的修复。
异甘草酸镁、硫普罗宁治疗酒精性肝病的疗效对比
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疗宫颈 糜烂 的 ｌ 观察 ［ ］ ｝ 缶床 Ｊ ．中华 临 床 医药 杂 志 ，０ ３ ８ ２０ ，
［ 收稿 日期 ：０９—１ —０ 编校 ： ２０ ２ ４ 刘娜 ］
环境 ， 恢复其生理状态。 综 上所述 ， 复方沙棘籽油栓配合 Ｌ Ｅ Ｅ Ｐ刀治疗宫颈糜烂可
宫 颈糜 烂 是 临床 常见 的妇 科 疾 病 ， 临床 约 ５ ％ 的 育 龄 妇 ０
女易患此病。 目前 临床主要是 以物理治疗为 主。Ｌ Ｅ Ｅ Ｐ的原
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吉林 医学 ２ ｌ ０ ０年 ６月 第 ３ ｌ卷 第 １ ７期
义 （ ＝ ． ９ Ｐ＜０ ０ ） ｔ ５６ ， ．５ 。
有清热 去湿 ， 祛风杀虫作用 ， 对多种病菌有杀灭作用 ； 并 炉甘 石能够 收湿止痒 ， 减少术后排液 ， 防止阴道炎的复发 ； 片对 冰 多种病菌有抑制作用 Ｊ 。经过 抗炎、 菌、 灭 杀虫 ， 促进创 面愈
复 方沙棘籽 油栓是 中药复合 制剂， 采用 沙棘籽油 、 蛇床 子、 苦参 、 炉甘石 、 乳香 、 没药 、 冰片等 中药 配伍。其 中沙棘籽
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影 ．复方沙棘籽油栓配合微 波治
油具有抗菌消炎 ， 提高机体免疫功 能的作用 ， 通过选择性作 并
减少阴道排液 ， 缩短脱痂出血及创面愈合时间 ， 是治疗宫颈糜 烂 的一种有效方法 ， 具有临床实用价值 ， 值得推广。
硫普罗宁联合恩替卡韦治疗乙型肝炎肝硬化疗效及对肝功能、乙肝五项的影响
硫普罗宁联合恩替卡韦治疗乙型肝炎肝硬化疗效及对肝功能、乙肝五项的影响发布时间：2022-09-15T06:43:51.831Z 来源：《中国结合医学杂志》2022年6期作者：李卫路恩丽*[导读] 目的：分析乙型肝炎肝硬化患者分别接受恩替卡韦以及恩替卡韦联合硫普罗宁片治疗时，对其疗效以及乙肝五项、肝功能的影响。
方法：本研究纳入过去三年共66例患者，所有患者均符合乙型肝炎肝硬化诊断标准，随机分为两组。
对照组接受恩替卡韦治疗，观察组联合硫普罗宁片治疗，对比疗效。
李卫路恩丽*滨州市人民医院山东省滨州市 256600【摘要】目的：分析乙型肝炎肝硬化患者分别接受恩替卡韦以及恩替卡韦联合硫普罗宁片治疗时，对其疗效以及乙肝五项、肝功能的影响。
方法：本研究纳入过去三年共66例患者，所有患者均符合乙型肝炎肝硬化诊断标准，随机分为两组。
对照组接受恩替卡韦治疗，观察组联合硫普罗宁片治疗，对比疗效。
结果：肝功能指标（ALT、AST以及TBIL）对比，研究组更低；乙肝五项两组无显著差异；观察组治疗效率更高，不良反应发生率更低。
结论：硫普罗宁联合恩替卡韦治疗乙型肝炎肝硬化临床效果更优，同时可以改善肝功能指标，临床值得广泛推广使用。
【关键词】硫普罗宁；恩替卡韦；乙型肝炎肝硬化；乙肝五项；临床疗效。
Tiopronin combined with entecavir in the treatment of hepatitis B cirrhosis and its effects on liver function and hepatitis B five items [Abstract]Objective: To analyze the effect of entecavir combined with entecavir combined with Tiopronin Tablets on hepatitis B cirrhosis patients and the effects of five hepatitis B and liver function. Methods: A total of 66 patients in the past three years were included in this study. All patients met the diagnostic criteria of hepatitis B cirrhosis and were randomly divided into two groups. The control group was treated with entecavir and the observation group was treated with Tiopronin tablets. Results: The indexes of liver function (alt, AST and TBIL) were lower in the study group; There was no significant difference between the five groups of hepatitis B and the two groups. The treatment efficiency of the observation group was higher and the incidence of adverse reactions was lower. Conclusion: Tiopronin combined with entecavir is more effective in the treatment of hepatitis B cirrhosis, and can improve the indexes of liver function. It is worthy to be widely used in clinic.[Key words] tiopronin; Entecavir; Hepatitis B cirrhosis; Five hepatitis B; Clinical efficacy.由于受乙肝病毒的感染所致的乙型肝炎，长期发展可进展为进行性、弥漫性的肝病，晚期可发展至乙型肝炎肝硬化[1]。
甘草酸二铵与还原型谷胱甘肽治疗甲亢性肝损伤的临床疗效比较
145·药物与临床·甘草酸二铵与还原型谷胱甘肽治疗甲亢性肝损伤的临床疗效比较贾中春（河南省郑州市第三人民医院 内分泌科，河南 郑州 450000）摘要：目的观察并对比甘草酸二铵胶囊与还原型谷胱甘肽片治疗甲亢性肝损伤临床疗效和安全性。
方法 85例甲亢性肝损伤患者随机分为对照组和观察组，在常规使用抗甲状腺功能亢进药物治疗的同时，观察组42例加用甘草酸二胺胶囊，对照组43例加用还原型谷胱甘肽片，疗程均为4 周。
比较两组患者治疗前后丙氨酸转氨酶（ ALT）、血清天冬氨酸转氨酶（ AST）、总胆红素（ TBIL）、碱性磷酸酶（ ALP）等指标的变化，观察两组疗效与药品不良反应。
结果治疗后两组ALT、AST、TBIL、ALP 水平均较治疗前显著下降（P<0.05），且观察组ALT、AST水平明显低于对照组（P<0.05），而TBIL、ALP 水平无差异（P>0.05）。
观察组总有效率明显高于对照组（P<0.05）。
两组药品不良反应均较轻微。
结论甘草酸二铵胶囊能有效治疗甲亢性肝损伤，且疗效优于还原型谷胱甘肽片。
关键词：甲状腺功能亢进；肝功能损伤；甘草酸二铵；还原型谷胱甘肽中图分类号：R322.5+1 文献标识码：B DOI：10.3969/j.issn.1671-3141.2016.96.1170 引言甲状腺功能亢进症（ 简称甲亢） 是内分泌系统的常见病、多发病，是一种特发性自身免疫性疾病。
由于患者自身的甲状腺等激素代谢紊乱，常伴有不同程度的肝功能损害，部分患者出现肝肿大，甚至发生黄疸和肝硬化，称为甲亢性肝损害。
37%的甲亢患者至少存在一项肝功能指标异常[1]。
此外甲亢治疗药物如丙硫氧嘧啶、甲巯咪唑等对肝功能亦有损害，故有效的保肝治疗在甲亢性肝损害患者的治疗过程中具有相当重要的作用。
甘草酸二铵和还原型谷胱甘肽是目前临床上常用的保肝药。
甘草酸二铵是中药甘草有效成分的第三代提取物，具有较强的抗炎、保护肝细胞膜及改善肝功能的作用，为中药类保肝药物[2]。
保肝药物分类及临床合理应用
保肝药物分类及临床合理应用肝脏是人体的重要器官之一，具有多种生理功能，包括代谢、解毒、合成蛋白质等。
然而，肝脏也容易受到各种因素的影响，如药物、酒精、病毒等，导致肝炎、肝硬化等疾病。
保肝药物是治疗这些肝脏疾病的重要手段之一，下面将介绍保肝药物的分类及临床合理应用。
抗炎保肝药物：这类药物主要针对炎症性肝病，如急性肝炎、自身免疫性肝炎等。
常见的抗炎保肝药物包括甘草酸制剂、水飞蓟素类、双环醇等。
解毒保肝药物：这类药物具有解毒功能，可以清除体内的有毒物质，如重金属离子、药物残留等。
常见的解毒保肝药物包括N-乙酰半胱氨酸、硫普罗宁等。
促进能量代谢的保肝药物：这类药物可以促进肝脏的能量代谢，提高肝脏的功能，如维生素B族、辅酶A等。
抗纤维化保肝药物：这类药物主要针对慢性肝炎、肝硬化等疾病，可以抑制肝脏纤维化的进展，如秋水仙碱、干扰素等。
明确诊断：在使用保肝药物前，医生需要对患者的病情进行明确诊断，确定肝脏疾病的原因和类型。
选择合适的药物：根据患者的病情和病因，选择合适的保肝药物进行治疗。
同时需要考虑患者的年龄、性别、体质等因素。
制定合理的治疗方案：根据患者的病情和医生的经验，制定合理的治疗方案，包括用药剂量、用药时间、给药途径等。
监测治疗效果：在治疗过程中，需要定期监测患者的肝功能和其他相关指标，以评估治疗效果和药物的副作用。
调整治疗方案：根据监测结果和患者的病情变化，及时调整治疗方案，以达到最佳的治疗效果。
保肝药物的分类及临床合理应用对于治疗肝脏疾病具有重要意义。
在使用保肝药物时，需要遵循医生的建议和指导，选择合适的药物和制定合理的治疗方案，以达到最佳的治疗效果。
患者也需要积极配合医生的治疗建议，保持良好的生活习惯和心态，共同促进肝脏健康的恢复。
保肝药是临床广泛应用于防治肝脏疾病的药物，它们能够不同程度地保护肝脏功能，改善肝脏病理状态，促进肝脏损伤修复。
然而，如何评价保肝药的临床疗效以及如何合理应用保肝药，是临床实践中需要和解决的问题。
最好的保肝护肝药物
最好的保肝护肝药物标准化管理处编码[BBX968T-XBB8968-NNJ668-MM9N]最好的保肝护肝药物如何才能有效的养肝护肝呢中医专家指出，少量饮酒有利于通经、活血、化淤和肝脏阳气之升发；如果贪杯过量，因为肝脏代谢酒精的能量是有限的，饮酒过多会伤肝，尤其是肝脏受损或已有脂肪肝的人。
这是因为酒精主要通过肝脏分解，若大量喝酒，肝所受的伤害是巨大的。
1，减轻肝脏负担我们知道肝脏不但是人体中最大的消化器官，还是人体中一个重要的解毒器官，要减轻肝脏负担得从这二大方面来减负。
首先肝炎病人的饮食要清淡，容易消化。
少吃油腻，辛辣或高蛋白高脂肪的食物，特别是在肝脏急性炎症期间。
其次是保持胃肠道的通畅，人体内的有毒物质十之八九来自于肠道中细菌对食物残渣的分解，多食纤维素的食物如蔬菜，水果有利于排便通畅。
2，增加肝脏营养肝脏的营养主要有三种:第一种是葡萄糖，因此除非是糖尿病病人，肝炎一般使用葡萄糖水静滴。
有些病人还专门喝白糖水治肝炎就是这个道理。
但糖负荷过多就会增加胰岛细胞的负担，胰腺也是一个很重要的消化器官，肝脏炎症后消化的重担很多都交到了胰腺的身上，如果再过多地增加糖，时间长了胰腺也会受不了这也是很多慢性乙肝患者合并有肝源性糖尿病的原因所在。
因此肝炎病人服糖也要适量，适时。
第二种是氨基酸，所用的氨基酸有三种，一种是支链氨基酸如肝安，14氨基酸等。
它对肝脏有营养作用；另一种是芳香氨基酸，它对肝脏有损害作用。
第三种是肌苷，这是一种核酸类物质，是细胞修复所必需的。
3，改善肝脏供血俗话说:"肝藏血"。
意思是白天活动时，血流向四肢，晚上睡觉时，血藏于肝脏。
这句话被现代的动物实验所证实，研究表明:直立体位时肝脏血流量减少40%。
运动时肝脏血流量减少80-85%。
因此平卧体位时肝脏供血较丰富。
另外慢性肝炎也常导致肝血流降低，粘度增加。
保肝的作用中医认为，肝主面，肝气疏泄条达则气色红润，神清气爽。
女人一生以血为重，肝有“造血”、“储藏”、“调节血量”和向各脏器“输送血液”的功能，还有分解营养、调节激素等功能，肝还是人体最强的解毒排毒系统和营养输送系统，滋养着女人全身的脏器。
复方甘草酸苷和异甘草酸镁治疗慢性肝炎降低转氨酶疗效的研究
复方甘草酸苷和异甘草酸镁治疗慢性肝炎降低转氨酶疗效的研究摘要：目的：探讨复方甘草酸苷和异甘草酸镁治疗慢性肝炎降低转氨酶疗效。
方法：研究期2021年1月-2022年12月，入组观察对象慢性肝炎患者60例，进入研究后以随机数字表法分组（共两组，每组25例），一组观察组实行异甘草酸镁治疗，一组对照组实行复方甘草酸苷治疗，对比不同治疗方案的临床应用效果。
结果：经治疗，观察组中患者转氨酶谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）水平均低于对照组，(P＜0.05)；观察组中患者治疗期间乏力、消化道症状等不良反应总发生率低于对照组，（p＜0.05）。
结论：针对慢性肝炎患者的治疗，异甘草酸镁治疗效果更加显著，能够有效改善患者的转氨酶水平，价值显著，推荐参考使用。
关键词：复方甘草酸苷；异甘草酸镁；慢性肝炎；转氨酶；疗效慢性肝炎是临床的常见病与多发病，病毒感染、长期饮酒与长期不良用药是引起慢性肝炎的主要原因。
慢性肝炎患者患病后会产生腹胀、恶心、呕吐、黄疸等临床表现，病情越严重，患者的预后越差，身体健康影响较大[1]。
近年来，随着临床中慢性肝炎的发病率呈逐渐上升趋势，如何结合此类患者的病理特点，予以其更加安全、有效的治疗，是临床关注的重点[2]。
研究设计对照试验，引入复方甘草酸苷和异甘草酸镁治疗方案，就其实践效果差异展开对比，过程、结果如下。
1资料与方法1.1一般资料研究期2021年1月-2022年12月，入组观察对象慢性肝炎患者60例，进入研究后以随机数字表法分组（共两组，每组25例），一组观察组实行异甘草酸镁治疗，一组对照组实行复方甘草酸苷治疗。
观察组中，男性患者15例，女性患者10例，年龄24-58岁，平均（40.41±4.29）岁，平病程1-9年，平均（4.75±1.51）岁，病毒性肝炎患者17例，酒精性脂肪性肝炎患者5例，药物性肝炎患者3例；对照组中，男性患者14例，女性患者11例，年龄22-58岁，平均（40.35±4.33）岁，平病程1-9年，平均（4.67±1.53）岁，病毒性肝炎患者15例，酒精性脂肪性肝炎患者6例，药物性肝炎患者4例；整理前述各项资料，将其统一输入统计学软件进行分析，输出结果（p＞0.05），反映可比较。
三大临床常用的保肝类药物,你知道几个
三大临床常用的保肝类药物，你知道几个
众所周知，肝脏是我们人体重要的解毒器官。
然而，我们的肝脏又是非常沉默的，在受到外界“欺负”时，也不会“喊疼”。
这时，我们需要进行积极的干预。
临床上，病因治疗为各种病因所致肝损伤的首选治疗方案，而保肝治疗则是另外一种非常重要的治疗方法。
即选用合适的保肝药物将肝脏保护起来，以促进肝脏的转归。
市面上，保肝类药物五花八门，想必大家都看花了眼，今天就来介绍四种常见的保肝类药物。
一、复方甘草酸苷
以复方甘草酸苷为代表的抗炎保肝类药物，通过抗过敏、对花生四烯酸代谢酶的抑制作用、促进肝细胞增殖等途径，发挥肝细胞保护作用。
临床上常用于治疗慢性肝病，改善肝功能异常。
安全性方面，该药物主要为甘草甜素制剂，具有肾上腺皮质激素样作用。
因此，使用过程中会出现假性醛固酮增多症，表现为水钠潴留，水肿，高血压，低血钾等。
二、双环醇
该药物为联苯结构的衍生物，主要通过抗脂质过氧化、抗线粒体损伤、促进肝细胞蛋白质合成等多种机制发挥保肝作用。
临床上常用来治疗慢性肝炎所致的氨基转移酶的升高，尤其是ALT。
安全性方面，整体上该药物安全性良好，引起的不良反应通常是轻中度的，最常见的是头晕、腹胀、恶心、头痛等。
一般无需停药，对症治疗即可。
三、多烯磷脂酰胆碱
该药物可以加速肝细胞的再生，抑制脂质的氧化，抑制肝细胞凋亡。
临床上常用来辅助改善中毒性肝损伤、脂肪肝和肝炎患者。
该药物最常见的不良反应是胃肠道紊乱，如腹痛、腹泻等。
异甘草酸镁与复方甘草酸苷治疗非酒精性脂肪肝疗效对比
异甘草酸镁与复方甘草酸苷治疗非酒精性脂肪肝疗效对比吴激波;马书荣;黄红卫;邓文钦;王琴【摘要】目的探讨异甘草酸镁与复方甘草酸苷对非酒精性脂肪肝(NAFLD)患者临床症状和肝功能的影响.方法选取收治的NAFLD患者113例,随机分为对照组56例和观察组57例,均给予对症综合治疗.对照组予以复方甘草酸苷静脉滴注,观察组予以异甘草酸镁静脉滴注,观察治疗8周后肝功能丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、γ-谷胺酰基转移酶(GGT)等指标及临床症状改善状况.结果治疗8周后观察组患者ALT,AST,GGT等肝功能指标显著低于对照组(P＜0.05);乏力、纳差、消化道症状、肝区疼痛等临床症状、不良反应等比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论异甘草酸镁疗效较复方甘草酸苷更优,能显著改善NAFLD患者的肝功能,且安全有效.【期刊名称】《中国药业》【年(卷),期】2014(023)007【总页数】2页(P64-65)【关键词】非酒精性脂肪肝;异甘草酸镁;复方甘草酸苷;临床症状;肝功能【作者】吴激波;马书荣;黄红卫;邓文钦;王琴【作者单位】湖北省十堰市西苑医院,湖北十堰442004;湖北省十堰市西苑医院,湖北十堰442004;湖北省十堰市西苑医院,湖北十堰442004;湖北省十堰市西苑医院,湖北十堰442004;湖北省十堰市西苑医院,湖北十堰442004【正文语种】中文【中图分类】R969.4;R975+.5非酒精性脂肪肝（NAFLD）是指排除酒精等明确损肝因素而引起的肝细胞破坏与毒性反应，病变主要部位在肝小叶，以肝细胞弥漫性脂肪变性、贮积为特征的急慢性肝损伤综合征[1-2]。
目前，临床主要采取去病因、合理控制膳食、治疗原发病、酌情选药、加强锻炼等综合治疗，但总体疗效欠佳，且治疗过程中不良反应严重，随着病情进展，常并发一系列严重并发症。
为探寻有效的NAFLD抗炎、保肝用药方案，笔者抽选113例NAFLD患者，分别用异甘草酸镁与复方甘草酸苷治疗，并比较两者疗效，现报道如下。
五种公认乙肝抗病毒药物对比及选用
五种公认乙肝抗病毒药物对比及选用全网发布：2011-06-23 19:55 发表者：黄星244075人已访问目前，乙肝基本上是不能彻底治愈的，治疗的目标有两个，即（1）保证肝功能正常运转；(2)延缓或阻止肝脏病理性恶化(即肝硬化、肝癌等病变)。
要达到上述两个目标，就需要阻断肝细胞炎症而发生坏死，而乙肝病毒是导致肝细胞炎症而发生坏死的根本原因，由此可见,抗病毒是最重要、最根本的手段。
目前被专家公认的乙肝抗病毒药物一共两大类，共五种，分别是干扰素类（普通干扰素、长效干扰素）和核苷类（拉米夫定、阿德福韦、恩替卡韦）。
这里我们就来对比一下这五种乙肝抗病毒药物的优缺点及如何正确选用抗病毒药物。
1：干扰素（普通干扰素、长效干扰素）：疗效与麻烦同在的“富人药”有人将干扰素的出现誉为乙肝抗病毒药物的第一个里程碑，从上个世纪八十年代末九十年代初起，干扰素广泛应用于乙肝治疗，也标志着历史推进到“干扰素时代”。
刚刚出道的干扰素便带给人们不小的惊喜，显示出前所未有的疗效。
经过干扰素正规治疗的慢性乙肝患者，大约有35%以上能达到预定疗效，若在此基础上再联合使用胸腺肽，疗效还可更上一层楼。
干扰素是一种注射用2药，药物半衰期短，要维持药效须隔天注射一次，这给病人带来不小的痛苦和不便。
2005年，罗氏公司的长效干扰素派罗欣通过美国FDA 批准，被正式用于乙肝治疗，使这个问题得到一定程度的缓解，因为它只需每周注射一次。
医生们发现，治疗前转氨酶高（但低于正常值的10倍）、DNA指标小于2×108者以及女性患者使用干扰素治疗效果相当的好，此外，病程短、非母婴传播、肝纤维化程度轻且无合并其他肝炎病毒感染者使用效果也相当不错。
另外，据高志良教授透露，干扰素还有一项特别的能耐，它居然能使一部分人的乙肝表面抗原转阴，不过这个数量不大，只有3%，而这是拉米夫定等核苷类药物所不能做到的。
“路遥知马力，日久见人心”，随着干扰素剂量的不断加大，以及疗程的不断延长，干扰素的缺点越来越清晰地呈现在人们面前。
思美泰、熊去氧胆酸治疗妊娠期肝内胆汁淤积症的比较
１ 资 料 与 方 法 １１ 对象 ： 取 ２０ ． 选 ０ ７年 ７月至 ２ ０ ０ ８年 ７ 在本 院产科 住 院治疗 的 月 ４ ０例 孕 ２ ～ ３ ８ ５周 Ｉ Ｐ妊 娠妇 女 ， Ｃ 所有 孕妇 入 院前 均未 经 任何 药 物治 疗 。 Ｉ Ｐ的诊 断标 准 采 用曹 泽毅 主编 《 Ｃ 中华 妇 产科 学 》Ｃ Ｉ Ｐ诊 断 标 准 ： 在 妊 ① 娠 期 出 现 以 皮 肤 瘙 痒 为 主 的 主 要 症 状 ； 肝 功 能 异 常 ， 要 是 血 清 转 氨 酶 ② 主 的轻度 升 高 ； 可伴有 轻度 黄疸 ； 患者 一般 情况 良好 ， ③ ④ 无明显 呕 吐 、 欲 食 不 佳 、 弱 及 其 他 疾 病 症 状 ； 一 旦 分 娩 ， 痒 迅 速 消 退 ， 功 能 亦 迅 速 正 虚 ⑤ 瘙 肝 常 ； 胆 汁酸 水平 升高 。 随机分 成两 组 ， 组 ２ ⑥ Ａ Ｏ例 、 Ｂ组 ２ ０例 ， 组 平 均 两 年 龄 、 产 次 、 周 、 化 指 标 无 明 显 差 异 （ 表 １ ， 有 可 比性 。 孕 孕 生 见 ）具 １ ２ 方 法 Ａ 组采 用 思 美 泰 ｌ ０ ｍｇ ｄ静 脉 滴 注 ， 量 合 剂 静 脉滴 ． Ｏ０ ／ 能 注， 鲁米 那钠 ０ ０ ｇ 每 日 ３次 ， ．３， 熊去 氧胆 酸 ２ ０ｍｇ， 日３次 ， ０天为 一 ０ 每 １
复方甘草酸苷联合多烯磷脂酰胆碱治疗酒精性肝病的临床效果
复方甘草酸苷联合多烯磷脂酰胆碱治疗酒精性肝病的临床效果2乐山市妇女儿童医院四川 614000摘要：目的：分析复方甘草酸苷联合多烯磷脂酰胆碱治疗酒精性肝病的临床效果。
方法：选取我院2022年1月~2022年12月收治的80例酒精性肝病患者作为研究对象，随机数字表法分为2组，观察组（n=40例，复方甘草酸苷联合多烯磷脂酰胆碱治疗）与对照组（n=40例，复方甘草酸苷治疗），比较2组的肝功能指标（ALT、AST、TBIL、GGT）变化、治疗效果和不良反应发生率。
结果：治疗前2组肝功能指标无差异（P＞0.05），治疗后观察组均较对照组低（P＜0.05）。
治疗有效率中，观察组95.00%，对照组80.00%，前者较后者更高（P＜0.05）。
休克、呼吸困难、血压降低发生率比较，2组无差异（χ2=0.157，P=0.692＞0.05）。
结论：对酒精性肝病患者实行复方甘草酸苷联合多烯磷脂酰胆碱治疗，可有效改善肝功能，突出治疗效果，安全性较高，副作用较小，可进一步推广应用。
关键词：酒精性肝病；复方甘草酸苷；多烯磷脂酰胆碱治疗；肝功能；治疗效果Clinical effect of compound glycyrrhizin combined with polyene phosphatidylcholine in the treatment of alcoholic liver disease[Abstract] Objective: To analyze the clinical effect of compound glycyrrhizin combined with polyene phosphatidylcholine in thetreatment of alcoholic liver disease. Methods: A total of 80 patients with alcoholic liver disease admitted to our hospital from January2022 to December 2022 were selected as research objects, and werepided into 2 groups by random number table method: observation group(n=40 cases, compound glycyrrhizin combined with polyene phosphatidylcholine treatment) and control group (n=40 cases, compound glycyrrhizin treatment). The changes of liver function index (ALT, AST, TBIL, GGT), therapeutic effect and incidence of adverse reactions were compared between the two groups. Results: There was no difference in liver function between two groups before treatment (P>0.05). After treatment, the observation group was lower than the control group(P<0.05). The effective rate of treatment was 95.00% in theobservation group and 80.00% in the control group, the former washigher than the latter (P<0.05). There was no difference in the incidence of shock, dyspnea and blood pressure reduction between the two groups (χ2=0.157, P=0.692>0.05). Conclusion: Compound glycyrrhizin combined with polyene phosphatidylcholine can effectively improveliver function in patients with alcoholic liver disease, withprominent therapeutic effect, high safety and less side effects, so it can be further applied.【Key words】: alcoholic liver disease; Compound glycyrrhizin; Polyene phosphatidylcholine therapy; Liver function; Therapeuticeffect酒精性肝病即“酒精肝”，男性群体发病率较高，多因患者饮酒过度所致。
易善复与游泳运动对高脂饮食小鼠脂肪肝的预防作用比较
易善复与游泳运动对高脂饮食小鼠脂肪肝的预防作用比较王智超;刘歆阳;朱亦淳;梁勇臻;虞娇;俞彰【摘要】目的分别观察保肝药易善复和游泳运动对于高脂饮食小鼠脂肪肝的预防作用,通过细胞超微结构和显微结构的比较,为临床脂肪肝的预防提供依据.方法高脂饮食性脂肪肝模型通过小鼠进食高脂饲料来诱导.将15只正常小鼠随机分为5组,即正常饮食对照组(N)、高脂饮食模型组(HF)、高脂饮食加药物组(HF+D)、高脂饮食加游泳组(HF+S)和正常饮食加药物组(N+D).皮下注射易善复0.5 mL(3.32mg/mL),游泳运动为小鼠每天25℃水温游泳20 min.连续实验4周后,测定小鼠体重并观察肝细胞组织切片和超微结构形态变化,以体重变化、肝细胞中脂滴的大小和多少、肝细胞超微结构的变化为主要衡量指标,比较保肝药易善复和游泳运动对于脂肪肝的预防效果.结果 HF组小鼠肝脏内出现了明显的脂肪变性,胞质内出现大量脂滴和胆固醇结晶,体重明显高于对照组；HF+S组小鼠肝脏的显微结构和超微结构无显著变化,体重增加；HF+D组小鼠体重有明显下降,同时肝脏出现了相对较为明显的脂肪变性；N+D组小鼠在肝脏形态结构无明显变化的前提下,体重有明显降低.结论 4周的高脂饮食成功建立了小鼠脂肪肝模型；游泳运动和易善复对于抑制脂肪肝的形成有一定积极作用,游泳运动的保护作用优于易善复；易善复对于正常肝脏影响较小,可以用于脂肪肝的预防性治疗.%Objective To investigate the protective and curative effects between hepatoprotective drug polyene phosphatidylcholine and moderate exercise on fat diet induced fatty liver in mice through cell ultrastructure and microstructure. The result can provide clinical basis for the prevention of fatty liver. Methods Fatty liver model in mice was induced by high fat diet. Fifteen normal mice are randomly divided into 5 groups, which are normal control (N) , high fatdiet model group (HF) ,high fat diet with hepatoprotective drug group (HF + D) ,high fat diet with swimming exercise group (HF+ S) and normal diet with hepatoprotective drug group (N + D). HD and ND groups were lavaged polyene phosphatidylcholine of 1. 16 mg/d. HS group swam 20 minutes at 25 "C per day. After 4 weeks, we observed the weight of mice and the changes of ultrastructure and histopathologic slide in liver tissuesand the main measures are cell morphology in microstructure and submircostructure. Results In the HF group, the livers appeared obviously steatosis with lipid drops and cholesterol clefts in the cytoplasm,and the weights were higher. In HF + S group, the microstructure and ultrastructure of liver tissues have no significantly change, and the weights were higher. In HF + D group, the weights were reduced,however the livers appeared relatively obvious steatosis. In N + D group, the microstructure and ultrastructure of the livers have no obvious change,and the weights were decreased. Conclusions Fatty liver model in mice was successfully established by 4 weeks of high fat diet along with fat metabolism disorders. Swimming and polyene phosphatidylcholine relatively control fat metabolism disorders as well as the formation of fatty liver. Polyene phosphatidylcholine is not harmful to the function and structure of healthy liver with normal diet, therefore it may be used as a preventive method to avoid fatty liver.【期刊名称】《复旦学报（医学版）》【年(卷),期】2012(039)002【总页数】6页(P166-171)【关键词】高脂饮食性脂肪肝;小鼠;易善复;游泳运动【作者】王智超;刘歆阳;朱亦淳;梁勇臻;虞娇;俞彰【作者单位】复旦大学上海医学院07级临床医学八年制;复旦大学上海医学院07级临床医学八年制;复旦大学上海医学院07级临床医学八年制;复旦大学上海医学院07级临床医学八年制;复旦大学上海医学院07级临床医学八年制;复旦大学上海医学院电子显微镜中心实验室上海200032【正文语种】中文【中图分类】R459.7随着生活水平的提高和人群饮食结构的改善，加之运动量的减少，我国脂肪肝的发病率逐年上升，高脂饮食性脂肪肝所占的比例大大增加。
保肝药物是否联用对结核病药物性肝损害的发生时间与影响程度对比分析
保肝药物是否联用对结核病药物性肝损害的发生时间与影响程度对比分析发表时间：2018-03-09T11:59:16.420Z 来源：《医药前沿》2018年2月第4期作者：白少丽王建云（通讯作者）周莹荃牛晨霞李赟[导读] 在抗结核治疗的过程中联用护肝药物对肝损害的防治作用不明显。
（兰州市肺科医院甘肃兰州 730000）【摘要】目的：探究保肝药物联用对结核病药物性肝损伤的发生时间和影响程度。
方法：选取我院2014年6月至2016年6月诊断为结核病的患者120例，治疗患者随机分为观察组和对照组各60例，观察组患者在进行抗结核治疗的同时给予保肝药物，对照组只进行常规抗结核治疗。
结果：观两组肝功能损害ALT增高发生率差异不明显；并BIL增高发生率差异不明显；两组中HBsAg阳性肝损害发生率差异不明显。
结论：在抗结核治疗的过程中联用护肝药物对肝损害的防治作用不明显。
【关键词】保肝药物；结核病；药物性肝损害【中图分类号】R595.3 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2018）04-0043-02 If combined with analysis of hepatoprotective drugs for tuberculosis drug-induced liver injury and the time of occurrence of the influence degree of contrast【Abstract】Objective To investigate the hepatoprotective drugs on drug induced liver injury of tuberculosis and the influence of time. Methods In our hospital from June 2014 to June 2016 for the diagnosis of 120 cases of tuberculosis patients, patients were randomly divided into observation group and control group 60 cases, observation at the same time in anti tuberculosis treatment group were given protective drug. The control group was given routine anti tuberculosis treatment. The concept of the damage of liver function in two groups of ALT increased the incidence of the difference is not obvious; and increased BIL incidence was no significant difference between the two groups; HBsAg positive liver injury incidence rate was not significantly different. Conclusion The anti tuberculosis treatment The protective effect of liver protecting drugs on liver damage is not obvious.【Key words】Liver TB;Drug;Drug-induced liver injury在抗结核治疗的过程中，常见的抗结核药物以H(异烟肼)、R(利福平)、Z(吡嗪酰胺)、E(乙胺丁醇)四种为主[1]，但是它们对肝脏均有不同程度的毒副作用，因此对肝功能产生不同程度的影响，严重时会引起患者肝坏死，导致肝功能坏死，危及患者生命。
葡醛内酯片与水飞蓟宾葡甲胺片预防抗结核药物致肝损害疗效比较及用药成本分析
葡醛内酯片与水飞蓟宾葡甲胺片预防抗结核药物致肝损害疗效比较及用药成本分析陈奕伸;洪仲思;梁嘉碧【摘要】目的：通过肝功能检测指标比较葡醛内酯片与水飞蓟宾葡甲胺片预防抗结核药物致肝损害的疗效及经济性。
方法：85例需门诊抗痨治疗的患者随机分为两组，A组42例应用葡醛内酯片防治药物性肝损害，B组43例应用水飞蓟宾葡甲胺片预防，每月复查肝功能指标，观察期为6个月，比较两组疗效及用药成本。
结果：A、B两组对药物性肝损害的防治效果无显著差异（P＞0.05）。
结论：葡醛内酯片与水飞蓟宾葡甲胺片预防抗结核药物致肝损害的效果接近，但使用葡醛内酯片更加经济，有利于节省医疗费用，减轻患者负担。
%Objective:To observe the glucurolactone tablets and silybin meglumine in the prevention of liver injury induced by antituberculosis drugs and the analysis of its cost. Methods: 85 patients with tuberculosis in antituberculotic therapy were randomly divided into two groups. Group A with 42 patients was treated with glucurolactone tablets and the group B with 43 patients was treated with silybin meglumine. The course of treatment was 6 months, after treatment their liver function was counted and comparedrespectively.Results: There was no significant difference between two groups (P>0.05). Conclusion: there was the same effect between glucurolactone tablets and silybin meglumine in the prevention of liver injury induced by antituberculosis drugs, but glucurolactone tablets in lower cost. So, the use of glucurolactone tablets can reduce the economic burden of the patiens.【期刊名称】《北方药学》【年(卷),期】2014(000)009【总页数】2页(P20-20,21)【关键词】葡醛内酯片;水飞蓟宾葡甲胺片;抗痨;药物性肝损害【作者】陈奕伸;洪仲思;梁嘉碧【作者单位】中山大学附属第五医院珠海 519000;中山大学附属第五医院珠海519000;中山大学附属第五医院珠海 519000【正文语种】中文【中图分类】R978.3结核病是由结核杆菌感染引起的慢性传染病，治疗原则是“早期、联合、适量、规律和全程用药”，我院对初始治疗患者常规采用“异烟肼+利福平+吡嗪酰胺+乙胺丁醇（HRZE）”四联用药治疗。
赛维片有用么
赛维片有用么？1、赛维片能稳定肝细胞膜，帮助肝细胞形成对抗酒精损害的细胞膜。
对于长期饮酒者，可每日服用2片，作为预防保健，或在饮酒前服用2-6片赛维片，保护肝脏不受酒精损伤。
2、在降低高血脂方面，鉴于目前大部分能有效降低血脂的产品往往对肝肾有一定损伤或副作用。
因此，对于需要长期服用降血脂类产品控制血脂水平的患者，以及合并有慢性肝病的高血脂患者来说，赛维片在有效降低血脂的同时不仅不会增加肝脏的负担，还能保护肝脏不受二次损伤，滋养修复受损的肝细胞，是安全有效降低血脂的理想选择。
3、慢性肝病患者常有转氨酶等肝功能指标持续或者间断的不正常但长期大量服用肝病药物容易增加肝脏负担，造成肝脏的二次损伤。
因此慢肝患者更需要安全性高的养肝护肝产品。
赛维片功效成份在欧美经过近30年的临床验证，证明了其确切的临床功效和保健食品级的安全性，慢肝患者可每日服用2-6片，改善肝功能，强肝、养肝、护肝。
赛维片有用么？赛维片与其他类产品的对比：1. 常用保肝类产品：常用的保肝产品是针对病毒性肝炎和急慢性肝炎，不是专门针对脂肪肝，部分对脂肪肝有一定效果。
另一方面，由于见效慢，治疗周期长，往往需要半年到一年时间，造成患者无法坚持，反而贻误病情。
赛维片是从欧洲引进专门针对脂肪肝，服用周期短，是脂肪肝患者理想的选择。
2. 常用降脂类产品：降脂类产品对脂肪肝患者来说，具有降低血脂，部分消除肝内脂肪沉积的作用。
然而脂肪肝恢复正常并不是去除肝内脂肪这么简单，由于患者的肝细胞已经出现了不同程度的脂肪变性和坏死，降脂类产品不能根本性的解决脂肪肝所造成的肝脏损伤。
相反，降脂类产品对肝脏都有一定程度的损伤，降低血脂的同时，反而会加重脂肪肝的程度，所以脂肪肝患者要慎用降脂类产品。
赛维片是唯一的既能消除脂肪肝，又能在保护肝脏的同时，安全有效降低血脂的产品，是脂肪肝合并高血脂患者的合适选择。
3. 一般水飞蓟产品：一般的水飞蓟产品难溶于水，不易被人体吸收，生物利用度低，导致见效缓慢，服用周期长，给患者造成负担。
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5% GS250ml+ 120 mg静滴qd
0.1-0.15 g（2-3 袋），Tid，po
适用于急慢性肝衰竭或晚期肝硬化
使用保肝药时还有几点需要注意：
1、不宜同时采用多种同一类别保肝药，避免加重肝脏负担，2-3 种为佳；
2、建议肝衰竭时以静脉给药为主，对肝炎突发患者常见静脉滴注后改用口服的序贯疗法；
硫普罗宁
0.2g+10%GS250ml 静滴qd
还原型谷胱甘肽配伍禁忌多，如抗生素、抗组胺药、维生素B12。
除此外安全性较高
利胆类
腺甘蛋氨酸提供Ｓ-腺苷蛋氨酸（SAMe）。SAMe 参与体内生化反应，促进肝内淤积胆汁的排泄，从而达到退黄、降酶及减轻症状的作用。
腺甘蛋氨酸（思美泰）
1g+5%GS100ml静滴qd
联苯双酯
7.5～15 mg口服tid
双环醇
25～50 mg口服tid
用药时间一般＞3月，有降酶（尤其是ALT）作用，但保肝作用怀疑
解毒类
①保护肝脏线粒体结构，清除自由基。②促进有毒物质的转化与排泄与激素的灭活；③提供活性巯基，参与体内三羧酸循环及糖代谢过程。
还原型谷胱甘肽
1.8g+10%GS250ml 静滴qd
肝细胞膜修复
提供肝细胞膜天然成分，增加肝细胞膜的完整性、稳定性和流动性，调节肝脏的能量代谢，促进肝细胞的再生，减轻肝细胞负担。
多烯磷脂酰胆碱
2粒口服tid
2-4瓶+10%GS250ml 静滴qd
抗氧化类
抗脂质过氧化，抗纤维化，清除自由基，维持细胞膜稳定，促进肝细胞再生。
水飞蓟宾
70～140 mg口服tid
3、使用过程中应逐渐减量、缓慢停药，以免病情反复，尤其是应用甘草酸类药物时
保肝药对比
作用机理
代表药物及用法
特点
抗炎类
类似糖皮质激素的抗炎作用，无免疫抑制。用于慢性病毒性肝炎，自身免疫性肝炎，药物性肝病。
甘草酸二铵
150mg+10%GS250ml 静滴qd
异甘草酸镁
100mg+10%GS250ml 静滴qd
可能出现水钠潴留，继而引起水肿和血压升高、低血钾、过敏、胃肠道反应。
熊去氧胆酸（优思弗）
2-3粒口服 bid或tid
适用于淤胆型的肝损伤、胆汁反流胃炎，孕妇可用。胆道梗阻、急性胆囊炎禁用
能量代谢类
主要包括维生素及辅酶类
脱氧核苷酸钠注射液
5% GS100ml+ 150mg，静滴qd
贝科能（注射用复合辅酶）
5% GS 100 ml+200iu静滴 qd
促进肝再生
因其具备不同于其他保肝药的生物活性，可促进肝细胞DNA复制，肝细胞再生；改善肝脏 kupffer 细胞的吞噬功能