引言——食物的消化与吸收

于脊柱前方，上端与咽相续， 下端续于胃的贲门，全长约
25cm。
• 可分为颈部、胸部和腹部3 段。
• 食管全程有3个狭窄处：
起始部、越过左支气管处、 穿膈肌处。 • 食管狭窄的生理意义： 3个狭窄处是食管内异物容易 滞留及食管癌的好发部位。
胃stomach
胃大部分位于腹上部的左季肋区。
小肠small intestine
冠表面覆有一层白色 光泽的釉质(enamel) 。
牙龈、牙周膜和
牙槽骨共同构成牙周
组织，对牙有保护、
支持和固定作用。
牙的名称及萌出时间 • 两副牙
• 乳牙(deciduous teeth) （6月～6岁） • 恒牙(permanent teeth) （6岁～13岁）
• 形态和功能
• • • • 切牙 尖牙 前磨牙 磨牙
一、消化与吸收的概念
• 消化（ digestion）
定义：人体摄入的食物被分解为小分子物质的过程称为
消化。
方式：机械消化和化学消化。
• 吸收（ absorption）
定义：食物经消化后，所形成的小分子物质通过消化 道黏膜进入血液或淋巴的过程，被机体细胞所利用，称为
吸收。
二、消化系统的组成及消化过程
• 性质：无色的酸性液体， pH为0.9－1.5。
• 成分： 盐酸、胃蛋白酶原、内因子、粘液 和水。
• 作用： 盐酸 —— 激活胃蛋白酶原；杀菌；蛋白质变性；促进 胰液、胆汁和小肠液的分泌；有利于铁和钙的吸收等。
内因子—— 保护维生素B12免受小肠内蛋白水解酶的破
坏并促进其吸收。
粘液——润滑作用；减少胃黏膜的机械损伤；参与形 成胃粘液屏障（酒精、阿斯匹林可破坏此屏障），保护胃粘膜 细胞；抵御H＋的侵蚀和胃蛋白酶的消化。
肠激酶激活胰蛋白酶原，从而促进蛋白质消化。
6、大肠液 • 作用： 基本无消化作用； 润滑粪便，保护肠粘膜免受机械损伤。
表
几种主要消化液的比较
表
各种营养物质的化学消化
四、吸收
1 、吸收部位
• 口腔和食管内几乎不被吸收； • 胃内只吸收酒精和少量水分； • 大肠吸收少量水分和无机盐； • 小肠为主要的吸收部位。
牙 嵌于上、Hale Waihona Puke 颌骨的牙槽内，分别排成上、下牙弓。
• • • • 外形 牙冠(crown of tooth) 牙颈(dental neck) 牙根(root of tooth) 牙髓(dental
pulp)中富含有血管
和神经，当牙髓发 炎时，可引起剧烈 的疼痛。
• 牙的构造
主要由淡黄色的牙
质(dentine)构成，牙
• 3.为什么说胰液是最重要的消化液？
• 成人全长约5～7m。上端从幽门起始，下端与大肠相接。 • 分为十二指肠、空肠和回肠三部分。 十二指肠duodenum长约25～30cm，呈马蹄铁形包绕胰头， 有胆总管和胰腺管的共同开口。
空肠jejunum约占全长的2/5，主要占据腹膜腔的左上部。
回肠ileum约占全长的3/5，一般位于腹膜腔的右下部。
引言
食物的消化与吸收
第一节
人体的化学组成和物质代谢
一、人体的化学组成
人体的基本化学组成（65kg体重，男性）
化学物质 蛋白质 重量（kg） 11 百分比（%） 17.0 脂类 碳水化合物 9 1 13.8 1.5 水 40 61.6 矿物质 4 6.1
二、人体的物质代谢
物质代谢是生物体与其周围环境之间的物质交换过程，
分和蠕动推进食物。
• 在口腔中，食物与唾液中消化糖类的酶混合，消化过程 开始； • 消化过程在胃中继续，胃中的酶和酸消化蛋白质； • 消化过程在小肠中继续； • 小肠中有肝脏和胆囊提供的胆汁乳化脂肪，胰腺和小肠 提供的酶继续消化，吸收过程得以进行。
三、消化液的性质、成分及作用
1、唾液
• 唾液是无色、无味、近中性 的低渗或等渗液体；
• 短链/部分中链脂肪酸及甘油一酯直接从细胞底侧膜扩散吸
收入毛细血管。 • • 胆盐则在肠腔被重新利用/依靠主动转运在回肠被吸收。 因此，脂肪的吸收有血液和淋巴两条途径，以淋巴为主。
脂肪的吸收
胆固醇和磷脂的吸收
• 来源：食物中的胆固醇酯→酶水解成游离胆固醇被吸收。
• 胆汁中游离胆固醇→进入脂肪微粒→小肠吸收。 • 细胞内胆固醇再次酯化→生成胆固醇酯→与载体蛋白组成 乳糜微粒→进入淋巴。 • 肠道内磷脂→水解为脂肪酸、甘油、磷酸盐等被上皮细胞 吸收→经乳糜微粒→进入淋巴。
绒毛作伸缩运动和摆动，绒毛的运动可加速血液和淋巴 的流动，有助于吸收) 。
皱襞 + 绒毛 + 微绒毛 ==扩大吸收表面积约600倍
小肠断面
—— 皱襞 —— 绒毛模式图
2、吸收方式
被动吸收
滤过：靠膜两边的液体压力差
扩散：浓度差 渗透：渗透压差
主动吸收 特点： ①逆浓度梯度运输 ②耗能 ③载体
胞饮作用（ pinocytosis）
水和钠的吸收
• 水的吸收是随溶质主动吸收
而被动重吸收；
• 钠的重吸收依靠底侧膜上 钠泵活动→将Na主动转运入 血→造成细胞内低Na→肠腔 内Na借助刷状缘上载体蛋白 与葡萄糖/氨基酸→同向转运 入细胞内。
本章重点
• 消化系统组成。
• 主要营养素的消化、吸收。
• 复习思考题
• 1.说明胃液、胰液、胆汁的主要成分和功能。 • 2.简述小肠为什么是消化和吸收的主要部位。
消化道： 长约8-10m
口腔→咽→食道→胃→小肠（十二指肠、空场、回
肠）→大肠→肛门。
• 上消化道（十二指肠以上的部分 ）、下消化道
消化腺：
大消化腺(外消化腺)，位于消化道外，有导管
例：肝、胰腺、唾液腺等；
小消化腺(内消化腺)，位于消化道内，无导管
例：胃腺、肠腺等。
口腔(oral cavity) • • • • • 口唇 颊 腭 舌tongue 牙Teeth
第三磨牙萌出较晚，有些人到成年后才萌出，称迟牙， 甚至终生不萌出，成人恒牙有28--32个。
咽pharynx
1个上宽下窄、前后 略扁的漏斗形肌性管, 上端附于颅底,下端续 食管，全长约12cm。
与鼻腔、口腔和喉
腔相通。 分为鼻咽部、口咽 部和喉咽部。
食管esophagus
• 1个前后压扁的肌性管，位
特点：细胞吞入的物质为液体或极小的颗粒物质。
3、几种主要营养物质的吸收
Absorption of nurtures
葡萄糖和氨基酸的吸收
• 以单糖形式继发性主动重吸 收。载体蛋白与各单糖亲和 力及吸收速率不同： 己糖（半乳糖）＞葡萄糖＞果
糖＞甘露醇＞戊糖
• 蛋白质的吸收形式主要是氨 基酸，吸收机制同单糖。
图 葡萄糖和一些氨基酸的 继发性主动转运模式
上方弯曲的管腔侧膜上的圆和方块，分别表示同葡 萄糖和某些氨基酸的继发性转运有关的转运蛋白质； 下方基底膜上则有与此类物质异化扩散有关的载体。
脂肪的吸收
• 甘油三酯→分解为甘油、脂肪酸、甘油一酯→与胆盐形成
水溶性复合物→聚合成微粒→穿过绒毛表面非流动水膜→ 微绒毛→释放微粒中脂肪酸、甘油一酯等→被动弥散入上 皮细胞→长链脂肪酸、甘油一酯重新合成甘油三酯→与细 胞内载脂蛋白组成乳糜微粒。
表
胃液的重要成分与作用
3 、胰液
• 成分： 大量水分、有机物及无机物； 无机物——碳酸氢盐； 有机物——各种消化酶如：胰淀粉酶、胰脂肪酶、胰 蛋白酶和糜蛋白酶、羧基肽酶、 RNAase 、DNAase 等。 • 性质：无色碱性液体， pH7.8 －8.4； • 作用： 碳酸氢盐—— 中和胃酸，调解pH值； 胰淀粉酶 —— 水解淀粉成糊精或麦芽糖等； 胰脂肪酶 —— 消化脂肪； 胰蛋白酶、糜蛋白酶 —— 水解蛋白质； 其他酶类 —— 水解相应的物质。
时体内原有的大分子物质又不断的分解为小分子物质和由食
物经过消化吸收的小分子物质互相混合，被机体选择利用。
3、排泄阶段
不能被利用的食物产残渣以及在分解代谢和合成代谢 中产生的废物以不同的形式被排出体外。
第二节
• • • •
食物的消化与吸收
一、消化、吸收的概念 二、消化系统的组成及消化过程 三、消化液的性质、成分及作用 四、吸收
物质代谢包括消化吸收、中间代谢和排泄三个阶段。
1、消化吸收阶段
摄入的食物经过胃肠道蠕动的机械性消化和各种消化酶 的作用，把蛋白质、碳水化合物及脂类等复杂的大分子物质
变为小分子物质，并通过消化道将小分子物质吸收进入血液
循环，分布到全身。
2、中间代谢
随血液循环分布到全身的各种物质，在各个不同组织 的细胞内进行中间代谢，以合成生物自身需要的新物质，同
（90%以上）
胆囊Gallbladder与输胆管道
• 肝外胆道
肝左管 肝总管
肝右管
胆囊—--胆囊管
胆总管—肝胰壶腹——十二指肠大乳头
胰管
5、小肠液
• 性质： 粘稠的碱性液体， pH约为 7.6；
• 成分： 水分、无机盐及肠激酶和粘蛋白。
• 作用： 保护十二指肠粘膜免受胃酸侵蚀； 稀释消化产物，降低肠内容物渗透压，有利于小肠 内水分及营养物质的吸收；
腮腺导管 • 其中水占约99％，还有少量的有机物和无机物；
• 有机物包括粘蛋白、球蛋白、唾液淀粉酶（ PH7活性最强， 腮腺
PH4.5失活）和溶菌酶（杀菌）；
• 无机物主要有钠、钾、钙、硫氰酸盐和氯等。
咀嚼肌
颌下腺导管 • 唾液的作用是湿润口腔和食物；消化淀粉；清洁保护口腔
等。
舌下腺
颌下腺
2 、胃液
胰液炎?
4、胆汁
• 成分： 水分、有机物及无机物，组成复杂。 无机物—— 钠、钾、钙、碳酸氢盐等； 有机物—— 胆盐、胆色素、胆固醇、卵磷脂等；胆盐