职业性皮肤病18例临床分析
常见职业性皮肤病有哪几种
常见职业性⽪肤病有哪⼏种⼀、概念由于职业性因素(化学、物理、⽣物的)引起的⽪肤及其附属器的疾病。
主要表现为⽪炎(变应性)、痤疮、烧伤、⿊变病等。
应通过调查搞清职业性有害因素，改⾰⽣产设备，实现机械化、密闭化，避免接触有害因素 ; 配备防护⽤具，加强个⼈卫⽣。
职业性⽪肤病应由专业医师确诊。
在各种职业病中，⽪肤病是最常见的，⾄少有五成以上，其中⼜以接触性⽪肤炎最多。
⼆、各种常见职业性⽪肤病(⼀)接触性⽪肤炎⼀般可分为两⼤类：(1)刺激性⽪肤炎，例如长期接触⽔泥与纤维玻璃的⼈，以及喷洒农药的农夫皆会引起此疾病，其它像有机会接触化学物质(如酸、碱、有机溶剂等)的⼈，也会罹患此病。
(2)过敏性⽪肤炎，例如⼯作上会接触到橡胶、重⾦属、电⼦零件的⼈较易罹患此病。
(⼆)末稍循环障碍好发于长期操作震动⼯具的⼯⼈，其临床表现为肢体末端发⽣间歇性发⽩或发绀，严重时将导致⽩指症，遇到低温时病况会加重。
(三)由物理因素如机械性伤害辐射性伤害，不适应⼯作环境中的温度、湿度所导致的⽪肤病。
其它职业性⽪肤病如(1)职业性痤疮，如⽯油业者易罹患。
(2)职业性⿊⽪症或⽩斑(3)化脓症(4)炭疽，如⽪⾰业者易罹患。
另外，长期暴露于太阳底下，及在含有砷化合物或其它致癌物质的环境中⼯作都可能发⽣职业性⽪肤病，甚⾄产⽣⽪肤癌。
三、如何预防预防胜于治疗!雇主应尽可能提供完善的作业场所，如良好的通风、排⽔、灭菌消毒及废弃物处理系统，避免使员⼯暴露于可导致⽪肤病变的环境中;若为不可避免之情况，则应提供适当的防护措施，如⼝罩、防毒⾯具、⼿套、袖套及遮阳帽等;另外应定期安排员⼯接受医师之检查。
若发现有⽪肤异常的情况，应及早就医诊治，以免延误病情!职业性⽪肤病⼤部份虽然不会致命，但会使病患产⽣相当⼤的困扰，以致⽣产⼒降低并增加医疗⽀出，所以值得国⼈注意。
常见职业性皮肤病及其防治
常见职业性皮肤病及其防治职业性皮肤病是指由于长期从事某种职业或环境接触特定物质导致的皮肤病。
职业性皮肤病在不同行业和工作环境中表现出不同的症状和特点。
以下是一些常见的职业性皮肤病及其防治措施：1. 硫化物中毒性皮炎：硫化物中毒性皮炎是一种常见的职业性皮肤病，常见于冶金、化工等行业。
主要症状包括皮肤红肿、起疱、渗液和瘙痒等。
预防措施包括合理配备个人防护装备，如穿戴防护服、手套、面罩等，避免长时间接触含有硫化物的物质。
2. 化学性皮炎：化学性皮炎主要由于接触各种化学品，如酸碱、有机溶剂等引起。
症状包括红肿、起水泡、疼痛和瘙痒等。
防治措施包括通过改良工作方式和工艺，减少接触化学品的机会；使用个人防护装备，如穿戴防护服、手套、面罩等；定期进行皮肤检查，及时发现皮肤异常。
3. UV辐射引起的皮肤病：紫外线辐射是许多行业工作者常见的职业性皮肤问题。
长期暴露在阳光下或某些特定工作环境中，如焊接、照相等，容易引起晒斑、皮炎和皮肤癌等疾病。
预防措施包括定期使用防晒霜，尽量避免阳光暴晒；选择适当的个人防护装备，如戴帽子、墨镜、长袖等；定期进行皮肤检查，及时发现异常。
4. 高温烫伤：高温工作环境中，如冶金、玻璃制造等，接触高温物质容易导致皮肤烫伤。
预防措施包括穿戴耐高温的防护服、手套等；避免或减少长时间接触高温物质的机会；进行热应激管理，如适当安排工作和休息时间。
5. 尘肺病：尘肺病是一种由长期吸入粉尘颗粒引起的职业性呼吸系统疾病，但也会对皮肤造成不良影响。
例如，在煤矿、石英砂加工等行业，长期接触煤尘、石英尘等可能导致尘肺病和皮肤病。
预防措施包括配备合适的防尘设备，如防尘面罩、防尘服等；保持工作环境清洁，定期进行清洁和消毒；经常清洗暴露在尘埃环境中的皮肤。
6. 接触性皮炎：接触性皮炎是指由于接触特定物质，如金属、橡胶、染料等导致的皮肤过敏反应。
这种过敏反应可能是由于过敏源物质的直接刺激，也可能是由于光敏感物质引起的光敏感性反应。
职业性皮肤病的临床表现与预防
职业性皮肤病的临床表现与预防职业性皮肤病依其不同的类型会有不同的临床表现，一般来说患者会出现皮肤发痒，疼痛，发红，有灼热感或色素的变化，有些慢性病变的病人由于过程较长可能没有明显的自我感觉；而发生部位则以暴露于有害因素之下的皮肤为主，但其它部位也可能发生，甚至会对患者的内脏器官造成一定的影响。
俗话说预防胜于治疗！企业雇主应尽最大可能为员工们提供较为完善的劳动作业场所，如良好的通风、排水、灭菌消毒及废弃物处理系统，避免使员工暴露在可能导致皮肤病变的环境当中；如果是不可避免的情况，则应提供适当的防护措施，如口罩、防毒面具、手套、袖套及遮阳帽等；另外企业应定期安排员工接受医师的检查。
如果发现有皮肤异常的情况，应及早就医诊治，以免延误病情！
1。
常见职业性皮肤病及其防治范文
常见职业性皮肤病及其防治范文职业性皮肤病是指由于工作环境中的物理、化学、生物或其他因素所引起的皮肤疾病。
根据工种的不同，职业性皮肤病可分为多种类型，下面将介绍常见的几种职业性皮肤病及其防治方法。
一、接触性皮炎接触性皮炎是最常见的职业性皮肤病之一，其主要症状为皮肤潮红、瘙痒、疼痛和炎症。
接触性皮炎主要由接触化学物质、溶剂、金属、植物或药物等引起。
防治方法：1. 使用合适的个人防护用品，如手套、工作服等，减少皮肤对有害物质的直接接触；2. 避免接触化学物质等有害物质，注意工作场所的通风条件；3. 在接触有害物质后及时清洗皮肤，使用温和的洗涤剂清洁皮肤，并保持皮肤的湿润；4. 避免接触植物过敏原，如花粉、草木等，定期更换工作服和床上用品，保持工作区域的清洁；5. 在发现皮肤症状时及时就医，遵医嘱进行治疗。
二、湿疹湿疹是一种常见的职业性皮肤病，其主要症状为皮肤发红、瘙痒、起水泡和渗液。
湿疹通常由湿润工作环境、频繁接触水、洗涤剂等因素引起。
防治方法：1. 保持工作环境的干燥，避免长时间接触水；2. 使用合适的个人防护用品，如手套、防水围裙等，减少皮肤对水、洗涤剂等的直接接触；3. 洗手时使用温和的皂类洗涤剂，洗后及时擦干；4. 保持皮肤的湿润，使用适合自己皮肤类型的保湿霜；5. 避免接触可能引起过敏的物质，如动植物粉尘、花粉等；6. 在发现湿疹症状时及时就医，遵医嘱进行治疗。
三、皮肤癌皮肤癌是一种严重的职业性皮肤病，主要由长期暴露于紫外线、放射源、化学物质等因素引起。
皮肤癌主要有鳞状细胞癌、基底细胞癌和黑素瘤等。
防治方法：1. 减少暴露于紫外线的时间，尽量避免在阳光强烈的时候外出；2. 使用合适的个人防护用品，如防晒霜、太阳镜、遮阳帽等，减少紫外线的照射；3. 在工作中接触放射源或化学物质时使用合适的防护措施，如穿戴防护衣、手套等；4. 注重个人健康，保持良好的生活习惯，定期进行身体检查，及早发现和治疗皮肤癌。
职业病危害案例与处理
个体防护措施
佩戴个人防护用品，如手 套、口罩、耳塞等
定期进行健康检查，及时 发现职业病隐患
改善工作环境，降低职业 病危害程度
建立完善的职业病防护制 度，提高员工防护意识
管理措施
定期进行职业健康检查，及时发现和处理职业病危害 建立职业病危害档案，对员工健康状况进行跟踪管理 制定职业病危害应急预案，提高应对突发事件的能力 加强职业卫生宣传教育，提高员工自我保护意识和能力
害事故等
监督方式：现 场检查、资料
审查等
法律责任：对 未履行监督职 责的部门和人 员追究法律责
任
职业病危害的预防
05
与控制
工程技术措施
改进工艺：采用低毒或无毒的 工艺流程
密闭和通风：对产生有害物质 的设备进行密闭，并设置通风 设施
隔离：将有害作业与无害作业 分开，减少接触
自动化和遥控：尽可能采用自 动化技术，减少人工操作
职业性噪声聋案例
案例概述：某工 厂工人长期接触 噪声，导致听力 下降，最终确诊 为职业性噪声聋。
症状表现：耳鸣、 听力下降、头痛 等。
处理措施：采取 隔音、消音等措 施降低噪声强度， 佩戴耳塞等个人 防护用品，定期 进行听力检查。
预防措施：加强 职业卫生管理， 定期进行职业健 康检查，合理安 排工作时间和休 息制度。
对违反职业病防治法的行 为进行处罚
法律责任
职业病危害的法律 定义和范围
雇主的责任：提供 安全健康的工作环 境
劳动者权益保护： 享有健康保障和工 伤保险
监管部门的职责： 对职业病危害进行 监督和检查
处罚规定
违反职业病防治法的处罚：根据情节严重程度，可处以罚款、停产整顿等行政处罚
未按照规定进行职业病危害预评价或者未提交职业病危害预评价报告的处罚：责令限期改正， 逾期不改正的，处以罚款
职业性皮肤病及预防(2篇)
职业性皮肤病及预防职业性皮肤病直接影响驾驶员的身体健康和行车安全。
在我国，职业性皮肤病的发病率在驾驶员职业病中已占第一位。
因此，驾驶员必须了解皮肤病的病因，并采取积极措施加以治疗和预防。
1．病因职业性皮肤病大多是因接触车用油料引起的。
由于车用油料中含有苯、烃、烷等有机化合的，其中有些对人体有害。
驾驶员长期接触车用油料，或吸入油料蒸气，将会对身体特别是皮肤造成不同程度的损害，以致形成职业性皮肤病。
2．病症（1）接触性皮炎油料是很好的脂肪溶剂，皮肤接触油料时会引起皮肤脱脂、干燥、皱裂，甚至起大疱，多出现在双手。
长期接触还可引起湿疹样病变。
（2）中毒性黑皮病因油料中烃类化合物会引起慢性中毒，常伴有头痛、头晕、乏力、消瘦、食欲不振等症状，是一种色素沉着性疾病。
（3）光毒性皮炎多因身体裸露部位接触油料并经光照射（数小时后）引起，症状表现为皮肤瘙痒、灼热而后疼痛，出现红肿、水疱、结痂，并伴有头痛、头晕、乏力、胸闷等症状。
（4）油性座疮主要分两类，一是角性痤疮，为黄豆大暗红色丘疹，不化脓；二是炎症性痤疮，有明显的炎症表现，可发展为疖肿和化脓。
它们出现于面部、四肢或臀部。
3．治疗当检查发现患职业性皮肤病时，应根据病症，对症治疗。
接触性皮炎和光毒性皮炎，可用外涂炉甘石洗剂；红肿明显的可用3%硼酸水湿敷，外搽氧化锌油；全身症状明显的可服用强的松及扑尔敏。
中毒性黑皮病可用大剂量维生素C输液治疗，并外用5%白降汞软膏或3%氢醌霜。
油性痤疮可外涂复方硫磺洗剂、合柳酊、0.5%新霉软膏或红霉素软膏，皮损严重并伴有发热者可内服消炎药。
4．预防尽量避免人体接触车用油料，这是预防职业性皮肤病的最有效方法。
在维修、保养车辆时，尽量不用汽油洗手。
若必须接触车用油料，应先在皮肤裸露部位涂搽皮肤防护剂。
加强个人防护，穿戴工作服、工作帽、口罩和手套，并经常清洗衣物，保持清洁。
在车库检修车辆时，应注意通风、排气，降低工作场所烟尘和油类蒸气的浓度。
常见职业性皮肤病及其防治
常见职业性皮肤病及其防治职业性皮肤病是由工作环境中的化学物质、物理因素、生物因素或心理因素引起的一类皮肤疾病。
根据不同的工作环境和职业特点，常见的职业性皮肤病主要包括接触性皮炎、光敏性皮炎、真菌感染、疣和湿疹等。
1. 接触性皮炎：接触性皮炎是由于长时间接触或频繁接触化学物质、溶剂、油漆、溶剂等刺激物而引起的皮肤炎症。
预防和治疗方法包括：- 避免长时间接触或频繁接触刺激物；- 戴好防护手套、护目镜等防护用品；- 使用皮肤屏障剂来保护皮肤；- 及时清洗污染的皮肤，并使用适当的皮肤护理产品。
2. 光敏性皮炎：光敏性皮炎是由于工作环境中的紫外线辐射引起的皮肤炎症。
预防和治疗方法包括：- 减少阳光暴晒的时间；- 使用防晒霜和遮阳帽等防护用品；- 注意补充维生素D和钙等营养物质；- 定期进行皮肤检查，及早发现和治疗光敏性皮炎。
3. 真菌感染：真菌感染是由于工作环境中的真菌引起的皮肤感染。
预防和治疗方法包括：- 保持皮肤清洁和干燥；- 避免与感染者共用个人用品；- 使用防真菌药物进行治疗，同时注意个人卫生习惯。
4. 疣：疣是由人乳头瘤病毒引起的一种皮肤病，对工作环境有较高的感染风险。
预防和治疗方法包括：- 保持良好的个人卫生习惯；- 避免与感染者直接接触；- 使用抗病毒药物进行治疗，定期进行检查和治疗。
5. 湿疹：湿疹是一种非传染性的皮肤病，主要由于工作环境中的刺激物、过敏原等引起的皮肤炎症。
预防和治疗方法包括：- 避免接触或减少接触刺激物；- 使用合适的皮肤护理产品，保持皮肤的湿润与滋养；- 预防和控制过敏反应，避免食物过敏和环境过敏。
总的来说，预防和控制职业性皮肤病的关键是保持良好的个人卫生习惯、正确使用防护用品、定期进行皮肤检查和治疗。
此外，对特定的职业群体，如化工工人、建筑工人、农民等，要加强职业卫生知识的宣传和教育，提高他们自我保护的意识和能力，减少职业性皮肤病的发生率。
某化工厂3例职业性皮肤病的调查
·职业病与职业相关疾病·某化工厂3例职业性皮肤病的调查Investigation on 3cases of occupational dermatosis in a chemical plant田娇1，刘宇飞2，张国勇1TIAN Jiao ，LIU Yu-fei ，ZHANG Guo-yong1.湖南省益阳市疾病预防控制中心，413000；2.益阳市中心医院摘要：目的调查某化工厂（生产左羟丙哌嗪）3例职业性皮肤病即“硬皮病”样改变的发生的原因。
方法根据现场职业卫生调查情况、患者的病历资料及职业病诊断原则进行综合分析。
结果病例均发生在产品左羟丙哌嗪预试验期间，因接触大量的苯胺及其化合物导致发生职业性硬皮病样综合征，病程迁延，彻底脱离致病环境者病情好转，严重者呈不可逆性倾向。
正式投产运行后职业卫生管理完善，自动化程序提高，防护措施加强，未发生新的病例。
结论结合患者的职业接触史及车间发病的情况和临床表现，并参考相关的资料，可以确认该化工厂发生的硬皮病样改变为苯胺及其化合物所致的职业性皮肤病———硬皮病。
关键词：苯胺及其化合物；职业性皮肤病；硬皮病中国图书资料分类号：R135.7文献标识码：B文章编号：1004－1257（2012）17－2102－03Investigation on 3cases of occupational dermatosis in a chemical plantTIAN Jiao *，LIU Yu-fei ，ZHANG Guo-yong*Yiyang Center for Disease Control and Prevention ，Hunan ，413000，ChinaAbstract ：［Objective ］To investigate the causes of 3cases of occupational dermatosis scleroderma -like changes in a chemical plant （manufacturing levodropropizine ）．［Methods ］The comprehensive analysis was implemented according to the field occupa-tional health survey results ，the medical records of patients and the diagnosis principles of occupational disease．［Results ］All ca-ses of occupational scleroderma-like syndrome appeared at the pre-trial period of levodropropizine production ，due to exposure to an-iline and its compounds in large amount．The disease course was prolonged ，the patients leaving pathogenic environment was im-proved ，while the serious patients showed irreversible tendency．The occupational health management ，automated procedures ，pro-tective measures had been improved and no new case had been reported in this factory ，since put into production formally．［Conclusion ］The cases with scleroderma-like syndrome is occupational dermatosis scleroderma caused by aniline and its com-pounds in this factory according to occupational exposure history of patients ，the workshop incidence and clinical manifestation as well as relevant information．Key words ：Aniline and its compounds ；Occupational dermatosis ；Scleroderma作者简介：田娇，女，副主任医师，主要从事职业病防治工作。
不容忽视职业性皮肤病
不容忽视职业性皮肤病2005年3月，粟某进入广州某电子厂专门擦洗主板。
一个月后，粟某脸上突然长出大片的红疹，并伴有发热等症状。
粟某的爱人张某以为只是一般的皮肤病，带着粟某到附近的诊所就医，医生说是季节性皮疹，不要紧。
但是在诊所治疗一个月后，粟某的红疹越来越严重。
于是张某怀疑与职业有关，与厂方交涉，厂方信誓旦旦地说擦洗主板的液体绝对没有毒，但拒绝提供相关资料。
几个月后，粟某多方求治无果去世。
粟某生前的工友告诉张某说，她曾出现与粟某同样的症状，被送进了医院。
她们当时清洗主板的液体中含有三氯乙烯，是一种能引起职业中毒的有毒物质。
擦洗间没有通风设施，工作时都是徒手操作，厂方没有提供任何防毒口罩、防护手套等，会不会是三氯乙烯中毒？张某走进省妇联请求援助，在妇联法律服务中心等单位共同帮助下，2005年10月15日，粟某被职防机构诊断为职业性皮肤病(三氯乙烯药疹样皮炎)。
12月20日，被认定为工伤死亡。
上述案例说明，当我们在工作中出现皮肤的各种症状时，千万别忽视职业性因素。
职业性皮肤病职业性皮肤病是指劳动者在生产过程中接触化学、物理、生物等职业性有害因素而引起的皮肤病，职业性皮肤病已成为我国最常见的职业病之一。
2002年，我国政府将接触性皮炎、光敏性皮炎、电光性皮炎、黑变病、痤疮、溃疡、化学性皮肤灼伤，以及根据《职业性皮肤病诊断推论(总则)》可以诊断的其他职业性皮肤病的8种职业性皮肤病列为职业病。
据统计，职业性皮肤的发病率占总职业病的70%。
致病因素职业性皮肤病的致病因素有化学性和物理性等因素，但以化学性因素引起的皮肤病最多，约占90%以上。
1.化学性因素对皮肤的作用有强刺激和致敏。
常见的强刺激物有强酸、强碱及金属盐类。
少数人在接触后，经过一定的潜伏期才发病，如二硝基氯化苯、对苯二胺、生添、染料，药物中的青霉素、普鲁卡因等。
也有一些物质在高浓度时起原发刺激作用，但在低浓度时起致敏作用，如酚、甲醛等。
2.物理性因素以高温、寒冷、放射性物质等为主。
职业性接触性皮炎病例
主要病因
职业性变应原和刺激原
接触职业性光敏物质并照光
职业性暴露于紫外线光源，如电焊 器等 职业性暴露于电离辐射
职业性接触三氯乙烯、硫酸二甲酯、 丙烯腈、甲胺磷、乐果等
五、职业性接触性皮炎分类
临床类型
主要病因
职业性刺激性 接触性皮炎
职业性变应性 接触性皮炎
附注：气源性 接触性皮炎
职业性接触性皮炎
一、引言
1，2015年5月调至职防所，开始关注职业性皮肤病。 2，虽然调离皮防，仍然从事皮肤病临床工作。
6月开始，周六上午在江门市妇女儿童医院四楼皮肤 科门诊。 7月开始，周日上午在新会皮肤医院苍ft住院部查房。 9月10号，职防所皮肤科门诊开张。周一、三、五 上午诊。 9月开始，调整在皮肤医院门诊时间。周二、四上午。
2，皮疹见接触部位，也可以扩展至远处皮肤、以丘疹、 斑丘疹、丘疱疹为主，大疱少见。
3，瘙痒。 4，初次接触至少要3天以上发病，再次接触24小时内发 病。
七、职业性接触性皮炎诊断标 准 GBZ 20--2002
前言 本标准的第4.1条为推荐性的，其余为强制性的。 根据《中华人民共和国职业病防治法》制定本标准。
自本标准实施之日起，原标准GB7806—1987与本标准 不一致的，以本标准为准。 职业性接触性皮炎主要有化学性因素引起。这一类型 皮肤病发病率高，致病物种类多，涉及行业广，在职 业性皮肤病中居榜首。为保护接触者的健康，有效地 防治职业性皮肤病，制定本标准。
七、职业性接触性皮炎诊断标 准 GBZ 20--2002
二、介绍三个病例
病例1，黄某，368751 江门外海某工厂，面部皮炎（接触性皮
炎？） 据患者口述：厂里皮肤病发病率达五成
职业性皮肤病的临床类型及防治进展
临床类型
修订后的标准包括14种临床类型
本标准中规定的临床类型是职业性皮肤病常见的临床类 型，基本上可以包括各种原因引起的职业性皮肤病
吉化总医院
The General Hospital of CNPC in JiLin
临床类型
1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 职业性皮炎 职业性皮肤色素变化 职业性痤疮 职业性皮肤溃疡 职业性接触性荨麻疹 职业性皮肤癌 职业性感染性皮肤病 8. 职业性疣赘 9. 职业性角化过度、皲裂 10. 职业性痒疹 11. 职业性浸渍、糜烂 12. 职业性毛发改变 13. 职业性指甲改变 14. 其它
吉化总医院
The General Hospital of CNPC in JiLin
治疗原则
1.找出致病原因暂时脱离接触 2.如皮肤上仍残留有致病物质时，应及时清除，以免这 些物质继续对皮肤产生刺激或致敏作用，甚至促使病情 发展
吉化总医院
The General Hospital of CNPC in JiLin
临床类型
1
职业性皮炎
1.3 电光性皮炎：接触人 1.1 接触性皮炎：直接或 间接接触刺激物和（或） 工紫外线光源（电焊等） 变应原引起的刺激性和 引起的急性皮炎，常伴 （或）变应性接触性皮 电光性眼炎 炎 1.4 药疹样皮炎：接触三 1.2 光接触性皮炎：接触 氯乙烯等化学物后引起 光敏物并受到日光或人 的皮肤、黏膜炎症性反 工紫外线光源照射引起 应，严重时伴发热、肝 的光毒性或光变应性接 损害和浅表淋巴结肿大 触性皮炎
The General Hospital of CNPC in JiLin
职业性皮肤病的临床类型及防治进展
职业性皮肤病
职业性皮肤病大家的工作环境会有很大的差别，比如说很多的白领会坐在写字楼里，而很多的环卫工人却是整天和垃圾打交道，那些在化工厂工作的员工却不得不和化工品打交道。
不同的环境会对不同的人产生不同的影响。
那么，职业性皮肤病有哪些呢?一起看看吧。
职业性皮肤病的分类是根据已知或可疑的病因进行的，Cohen和Samitz(1992年)提出的分类。
工业性皮肤病(industrial dermatoses)常见的临床类型：1.湿疹皮炎型：病因为原发刺激或致敏物质。
手、前臂多见。
皮损同湿疹、皮炎。
动态观察：脱离工作即愈，恢复工作即复发。
2.痤疮、毛囊炎型：又称油疹。
与接触石蜡、石油、焦油、切削油等有关。
好发于手背、指背、前臂等处。
3.皮肤黏膜溃疡型：为接触刺激性或腐蚀性物质所致。
4.皮肤色素异常型：为长期接触煤、石油、沥青、焦油、砷、氟化物或橡胶防老化剂等所致。
皮损为色素沉着或色素减退。
5.肿瘤型：为长期接触(10年以上)焦油、砷、汞、放射线、沥青等所致。
皮损为疣状赘生物或上皮癌。
6.感染型：如类丹毒、真菌感染。
7.昆虫叮咬型：如谷痒症等。
8.其他类型：长期接触碱类物质或粉尘引起的皮肤干燥、角化、皲裂等。
9.职业性体征：如长期手工操作引起的胼胝;长期浸水引起的皮肤浸渍、甲变薄;日晒引起的血管扩张等。
职业性皮肤病的诊断：诊断原则是：有明确的职业接触史，发病部位始于接触部位，临床表现符合常见临床类型，必要时可结合皮肤斑贴试验或其他特殊检查如光斑贴试验、皮肤组织病理检查、毛囊虫检查、真菌检查等结果进行综合分析，并要注意排除非职业性因素引起的皮肤疾病方可诊断。
职业性接触性皮炎的主要实验室检查包括：斑贴试验(patch test)、光斑贴试验(photopatch test)、皮肤组织病理学检查、毛囊虫检查、真菌镜检及培养等，必要时可进行化学物质及其代谢产物的检测。
由此可以看出，职业性皮肤病是有着很多的种类和类型的，在以后的工作中一定要多多的对自己的身体做一定的检查。
职业病病案例分析演示课件
一名教师因长时间低头批改作业 和备课，患上了颈椎病。经过药 物治疗和物理治疗后，病情得到
控制。
一名白领长期久坐办公，出现下 肢静脉曲张。通过穿戴弹力袜和 使用药物治疗后，病情得到改善。
谢谢观看
案例三
某医护人员接触患者血液、体液等 生物因素，导致皮肤出现水疱、溃 烂等症状，经诊断为职业性病毒感 染。
06
案例五：其他常见职业 病
其他常见职业病的成因与症状
颈椎病
长时间低头工作、不良坐姿等导致颈椎长 期承受压力，引发颈椎病，症状包括颈部 疼痛、僵硬、头晕等。
尘肺病
长期接触粉尘等有害物质，导致肺部受损 ，引发尘肺病，症状包括咳嗽、咳痰、气 短等。
05
案例四：职业性皮肤病
职业性皮肤病的成因与症状
职业性皮肤病的成因
长期接触化学物质、物理因素（如紫外线、高温）、生物因素（如细菌、病毒）等，导致皮肤出现病 变。
职业性皮肤病的症状
皮肤瘙痒、疼痛、红肿、水疱、脱屑、色素沉着等，严重时可导致皮肤溃烂、坏死。
职业性皮肤病的预防与治疗
预防措施
加强职业卫生监管，改善工作环境，加强个人防护，定期进行体检，及早发现并处理。
案例二
某办公室职员因长期坐姿工作，导致颈椎病和肩周炎，经过药物治疗和物理治疗后好转。
04
案例三：职业性肿瘤
职业性肿瘤的成因与症状
01
02
03
职业性肿瘤成因
长期接触致癌物质或不良 工作环境，如石棉、苯、 辐射等。
症状表现
与一般肿瘤相似，如局部 肿块、疼痛、出血、压迫 症状等，可能伴随有职业 性特征。
腰椎间盘突出
长期弯腰工作、久坐等导致腰椎间盘受到 挤压，引发腰椎间盘突出，症状包括腰部 疼痛、坐骨神经痛等。
职业病案例： 一起放射性皮肤病案例
一起放射性皮肤病案例2020年4月4日，29岁的工人张某在清理渣土时，发现一枚亮闪闪的金属球，觉得十分新奇、好看，就顺手把它放进自己的口袋。
张某做梦也没有想到，这枚亮闪闪的金属球是60钴放射源，让他迷迷糊糊地走进了死神的怀抱。
怀揣放射源的张某，不久后左下肢外侧皮肤溃疡、全身损伤，说话困难。
送进医院后，一位实习医生和张父看到张的口袋里掉出一枚金属球，张父随手把它丢进了病房的废纸篓里。
次日，清洁工又把纸篓中的垃圾倒进垃圾箱。
就这样，60钴大摇大摆溜出医生的视线，开始更大范围的“行凶作恶”。
那么，这枚60钴放射源从何而来呢？事情要追溯到20世纪70年代中期。
当时这块地皮属于某科研单位，为了开展辐射育种，该单位购进6只共1.2kg镭当量的60钴放射源。
1987年决定报废，该单位将这6只放射源存入一口枯井中。
后来，这家科研单位将地皮转让出去。
2020年4月3日在清理放射源时，由于时间已久，情况不明，只处理了其中5只，留下了隐患，正是这只未处理的金属球，造成1人死亡，10多人受到不同程度的辐射伤害。
放射性皮肤损伤放射性皮肤病是由于放射线（主要是X射线、β射线、γ射线及放射性同位素）照射引起的皮肤损伤。
皮肤是人体面积最大的器官，它包围着整个人体，直接与周围环境接触，对于任何生产性有害因素，皮肤总是最先接触，因而职业性皮肤病在职业性疾病中，占有较大的比重。
据湖南某市疾病预防控制中心调查，暴露于物理因素中的员工，皮肤病的患病率为70.3%，而放射性皮肤病占物理因素皮肤病的首位。
放射性损伤分急性放射损伤和慢性放射损伤两种。
1.急性放射性损伤急性放射性皮肤损伤是指身体局部受到一次或短时间（数日）内多次大剂量（X射线、γ射线及β射线等）外照射所引起的急性放射性皮炎及放射性皮肤溃疡。
潜伏期为数日，按损伤轻重分为4度。
一般对表皮细胞的损伤，最初仅表现为细胞增殖减少。
若超过阈剂量，局部可出现暂时性炎症反应，表现为毛囊丘疹和暂时脱发，即Ⅰ度损伤。
GBZ18 职业性皮肤病诊断规范总则
GBZ18-2002 职业性皮肤病诊断标准总则Diagnostic Criteria of Occupational Skin Diseases (General Guideline)职业性皮肤病是指在职业活动中接触化学、物理、生物等生产性有害因素引起的皮肤及其附属器的疾病。
1 范围本标准规定了职业性皮肤病诊断标准及处理原则总则。
本标准适用于职业活动中接触有害因素引起的皮肤及其附属器的疾病。
非职业接触引起的类似皮肤病亦可参照使用本标准。
2 规范性引用文件下列文件中的条款通过本标准的引用而成为本标准的条款。
凡是注日期的引用文件，其随后所有的修改单(不包括勘误的内容)或修订版均不适用于本标准，然而，鼓励根据本标准达成协议的各方研究是否可使用这些文件的最新版本。
凡是不注日期的引用文件，其最新版本适用于本标准。
GBZl06 放射性皮肤疾病诊断标准GBl7149.1 化妆品皮肤病诊断标准及处理原则总则3 诊断原则根据明确的职业接触史与临床表现，必要时结合皮肤斑贴试验或其它特殊检查结果，参考作业环境的调查和同工种发病情况，综合分析，并排除非职业因素引起的类似皮肤病，方可诊断。
4 临床类型职业性皮肤病常见的临床类型及病因如下：4.1 职业性皮炎4.1.1 接触性皮炎直接或间接接触刺激物和(或)变应原引起的刺激性和(或)变应性接触性皮炎。
4.1.2光接触性皮炎接触光敏物并受到日光或人工紫外线光源照射引起的光毒性或光变应性接触性皮炎。
4.1.3 电光性皮炎接触人工紫外线光源(电焊等)引起的急性皮炎。
4.1.4放射性皮炎电离辐射引起的急、慢性皮炎和皮肤粘膜溃疡见GBZl06。
4.1.5药疹样皮炎接触三氯乙烯等化学物后引起的皮肤、粘膜炎性反应，严重时伴发热和内脏病变。
4.2 职业性皮肤色素变化4.2.1 职业性黑变病长期接触煤焦油及矿物油，橡胶成品及其添加剂，某些颜(染)料及其中间体等引起的慢性皮肤色素沉着。
4.2.2 职业性白斑长期接触苯基酚或烷基酚类化合物引起的皮肤色素脱失斑。
广东中山地区职业性皮肤病1668例临床分析
５ １ １ ＂ 加 Ｈ ９ ６ ４ ０ ０ ０ ０１２例外 ， ５６例 全部 治 愈 。其 中 ２例需 行 清创植 ０ 叽 皮术 ， ３ １１３例 西 医 对 症 治 疗 ，４例 复 发 ， 发 率 ３ 复
天。 ｆ
２ １ 皮损特 点 皮损部位 以四肢多见 ， ． 其次为头 部 、 面部 、 颜 颈部 、 干 ； 损形 态无 特异 性 ， 多数 躯 皮 大
以接触性皮炎和湿疹 型为主 ， 亦有粉刺、 毛囊类型 ， 皮肤灼伤 、 溃疡型 ， 色素异常型及药疹型等。
２２ 年龄 分布 ． 见 表 １ 。
舛 ％ 卯 鸲 加 ∞ 叭 加 加 加 计 厶 日
从表 ２可知 ，９ ４年 ６月后 ， 业职业性 皮肤病 发病率逐 年 Ｆ １９ 农 降， ２ ０ 年 ６月后发病率 为 ０ 至 ０１ 。
由表 １可知 ，９ ２ １ － ８岁年龄 组发 病率 最高 。
２ ３ 历年 ． 业职 业 性 皮肤 病 与 农 业 职 业性 皮肤 病 ． Ｙ － 发病情 况
作， 现对 １９ ９４年 ６月 ～２０ ０６年 ５月 在 中 山市 小 榄
人民医院和中山市皮肤性 病防治研究 所就诊 的 １ ６８ ６ 例职业性皮肤病作 回顾性分析如下 。 １ 资料 与方 法 １１ 一般 资料 １６８例职业性皮肤病均来 自中 ， ６ 山市小榄人民医院和中山市皮肤性病防治研究所 门 诊及住院患者 ， 其中男 ７２ ， ８ ６ ； ７ 例 女 ９ 例 年龄 １ ～ ２ ６ 岁， ８ 平均 ２ ． ３ ７岁； 病程 １天 ～６个月 ， 平均 ６ ９ ．
见 表 ３ 。
合计
表 ３表 明 ， 随着 时间 的延伸 ， 工业 职业性 皮肤病 的致 病 因素 ， 械 性 由原 来 的 ４ ％下 降 至 １ ％， 机 １ ３ 化 学 因素则 由原来 的 １ ％上升 至 ４ ％ 。 １ ５ ２５ 职 业性皮肤 病 预 后 分 析 ． 本 组 病 例 除失 访 的
《职业病预防课件：职业性皮肤病》
皮肤化学烧伤
一名化工厂工人发生皮肤化学 烧伤，立即进行紧急处理，切 断接触源，并寻求医疗救助。
过敏性皮炎
一名美容师长期接触美容化妆 品，造成过敏性皮炎，通过避 免接触过敏原和使用抗过敏药 物管理病情。
结论和建议
职业性皮肤病是一种常见的职业病，但通过合理的防护和治疗措施可以预防和控制。职业性皮肤病的预 防需要全员参与，从而保障工作场所的健康和安全。
职业病预防课件：职业性 皮肤病
本课件介绍了职业性皮肤病的定义和分类，以及其危害和影响。还包括了职 业性皮肤病的防护原则，预防和控制措施，诊断和治疗方法，以及实际案例 研究。最后，给出了结论和建议。
职业性皮肤病的定义和分类
了解职业性皮肤病的定义以及常见的分类有助于我们更好地认识和预防这种 疾病。
1 职业性皮炎
由接触有害物质引起的炎症 性皮肤病。
2 皮肤化学烧伤
由化学物质对皮肤的强烈刺 激引起的损伤。
3 过敏性皮炎
由过敏原引起的免疫反应性皮肤病。
职业性皮肤病的危害和影响
职业性皮肤病不仅对个人的身体健康造成危害，还会对工作效率和生活质量产生影响。
1 身体健康
2 心理压力
职业性皮肤病可能导致 严重的皮肤炎症，瘙痒， 溃疡和感染。
• 配备紧急洗眼器和洗 眼剂。
• 使用防护服、护目镜 和手套等防护用品。
• 避免和高风险化学物 质直接接触。
过敏性皮炎
1. 避免与过敏原接触。 2. 定期接受皮肤过敏测试。 3. 寻求医疗帮助，进行
抗过敏治疗。
职业性皮肤病的诊断和治疗方法
准确的诊断和及时的治疗对职业性皮肤病的预防和控制至关重要。
1
改进工作环境，减少有害物 质的暴露。
3 定期监测
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
例 ，冶 炼车 问工 人 ２例 ，水 泥 厂 工人 ２例 ，农 民工 ２ 例 ，电焊工 ２例 ，镀 铬工 ｌ 。 例
２ 皮肤 病类 型及 临床 表现 职业 性 黑病 变 ８例 ，临床０
ｐ ｐ ｐ ｐ ｐ ｐ ｐ ｐ ｐ 、 ｐ ｐ ｐ ｐ ｐ ｐ
踏式 ，使 用 专 用 的 医疗 废 物 袋 ，存 放 锐 器 的标 准 盒
等 。充 分利 用 安全 有 效 的 生 物 制 品 ，定 期 给 医 务人 员 注射疫 苗 。 目前 认 为 接 种 乙肝 疫 苗 是 预 防 ＨＢ Ｖ
强化 学 习 ，反 复 刺 激 ，达 到 提 高 医务 人 员 的 防 护 技
（ 稿 日期 ：２ ０ 收 ０ ７—０ ８—１ ） ４
技术 ，严格 执 行 消 毒 隔 离 制 度 和操 作 规 程 ，在 遇 到 职业暴 露 高 风 险 时 应 充 分 利 用 各 种 屏 障 用 具 。这 样 不仅 可减少危 险行 为 的发 生率 ，也 可避 免 医患 纠纷 。 ２４ 增 强 标 准 预 防 概 念 由 于 精 神 病 专 科 的 特 殊 ． 性 ，部 分 医务 人 员 对 各 种 传 染 病 多 掉 以 轻 心 ，缺 乏 自我 防 护 意 识 。在 进 行 各 种 操 作 时 多 忽 略 勤 洗 手 ， 穿 隔离 衣物 ，接 触 患 者 血 液 、体 液 时通 常 不 戴 手 套
职业 性 皮 肤 病 是 由 于 职 业 因 素 引 起 的皮 肤 及 皮 肤附属 器 的 急 、慢 性 病 变 。 皮 肤 包 围 着 整 个 人 体 ，
１ 一 般资料
本 组 １ 患 者 ，男 １ ８例 ２例 ，女 ６例 ，年 龄 ２ ６～
５ ６岁 ，平 均 ３ ８岁 。 医 务 人 员 １例 ，沥 青 搬 运 工 ３ 例 ，铺路 工 ２例 ，农 药 分 装 工 ２例 ，加 油 站 工 人 ｌ
能 ，进而减 少 职业暴 露 的发 生 Ｊ 。
２３ 强化 消毒 隔离 制 度 和操 作 规 程 强化 医务 人 员 ．
在工作 中按 诊 疗 常 规 ，护 理 常 规 认 真 落 实无 菌 操 作
感染 的最 有 效 的预 防措 施 ，有 效率 为 ９ ％～ ９ ％ 。 ６ ９
３ 参 考 文献
［ ］蒋 建 蓉 ，扬 彬． 护 士 职 业 暴 露 危 险 因 素 及 预 防措 施 １ ［］ Ｊ ．医学院学报 ，２ ０ ， ９ ３ ： ７ ２ ８ ０６ ２ （ ） ２７— ７ ． ［ ］宋建成 ，吉中孚 ，徐宏平． 同时 期精 神疾病 司法鉴定 案 ２ 例 比较 ［ ］ Ｊ ．精神 医学 ，２ ０ ，７ １ ：３ ４ ． ０ ５ （ ） ７— ０ ［ ］正辉 ，施于超．精神 活性物 质所 致精 神 障碍还 是精 神分 ３ 裂症 ［ ］ Ｊ ．精神医学 ，２ ０ ，９ ３ ：１５—１６ ０７ （ ） ８ ８． ［ ］ 国贞 ，刘桂卿 ，倪娟 萍．护理 人 员职业 暴露 及防护情 况 ４ 调查护理 ［ ］ ０６，１ （ ８ ：１７ Ｊ ．２ ０ ２ １ ） ６ ２—１７ ． ６４ ［ ］旭 ，王培华 ，郑永波 ，等．人 员 职业 防护 措施 ［ ］ 中 ５ Ｊ． 国临床 医药研究杂志 ．２ ０ ， （ ） ０ —１１ ０ ６ ７ ４ ：１ １ ０ ．
维普资讯
２０ ０ ８年 ２月 第 ２ ３卷 第 １ 期
Ｊｕｎｌ ｆ ｃｕ ａ ｏａ Ｈ ａｈａｄＤ ｍａ ，Ｆ ｂ ２０ ． ｏ．３ ０ １ ｏｒａ ｏ ｃ ｐｔ ｎｌ ｅｈ ｎ ａ ￣ Ｏ ｉ ｅ ．０ ８ Ｖ １ ， ． ２
３ ７
【 业病 及 职 业 损伤 】 职
最先接 触 生 产性 有 害 因 素 ，因 而 职 业 性 皮 肤 病 在 职
业病 中 占有较 大 的 比例 。现 将 收治 的 １ ８例 职业 性
皮肤病 患者皮 肤病 类 型及 临床 表现 分析 如下 。
作者单 位 ：云 南 省 疾 病 预 防控 制 中 心 （ 南 昆 明 云
６ ｏ２ ５ ｏ ２）
医务人员 的 职业 暴 露 防 护 意 识 需 不 断 加 强 教 育 ，因 此建 议在 继 续 医 学 教 育 内 容 中增 添 有 关 职 业 暴 露 防
工 作 中【 。
２ ５ 添设 必要 防护用 品 ，改 善 医 院 防 护器 具 根 据 ． 精 神病 医 院条 件 添 设 必 要 防护 用 品 ，改 善 医 院 防 护
中毒性皮肤病 ２例 、重铬酸钾接触性过敏性 皮炎 ２例 、电光性 皮炎 ２例 、农 药引起的接触过敏性皮炎 ２例 、职业 性皮 肤溃疡 １ 例。黑病变 ８例给予 Ｖｔ ｉ Ｃ、复方丹 参 、Ｖｔ ｉ Ｅ、加强个人 防护等对症 处理 ，病情有 所好转 。３例 痤疮患者 经对 症治疗也逐渐好转 。接触性 过敏性 皮炎患者 ，经抗过敏治疗和调换工作后 ，病情得到 控制 ，皮损逐渐减少 ，无新发皮 损 。１例镀铬 工人的皮肤溃疡经对症治疗后 ，逐渐恢 复。结论 预 防的关键是隔 断接触 。 ［ 关键 词］ 职业性 皮肤病 ；皮肤病 类型 ；临床表现 ［ 中图分 类号］Ｒ１５２ ［ ３ ． 文献标识码 ］Ｂ ［ 文章编号 ］１０ —１２ ２ ０ ） １ ０ ７— ２ ０ ６ ７ Ｘ（０ ８ Ｏ — ３ ０ 职业性 皮肤病 是皮肤 直接或 间接接 触致毒 物引起 的 ，
职业性 皮肤 病 １ ８例临床分析
杨 志芳
［ 要］ 目的 摘 了解 职业病 发生的常 见原 因 ，为今 后预 防和治疗 职业病 提供借 鉴。方法 回顾 分析 过去诊 治过 的 ｌ ８
１ ８例职业性 皮肤病患 者 中职业性黑 病变 ８例 、汞接 触过敏性 皮炎 １例 、砷
例职业性皮肤病患者 的详 细资料。结果
器具 ，如把 手 开 关 式 水 龙 头 、垃 圾 箱 全 部 改 设 为脚
护 知识相 关 学 分 ；医 院 院感 科 作 为 职 能 部 门应 定 时 组织 培训 、考 核 ；临床 科 室 应 把 职 业 暴 露 防 护 知 识
作为 业务 学 习 内容 常 抓 不 懈 ，由 此 从 各 个 方 面 反 复