中国临床细菌检测市场分析预测报告(2013版)
儿科抗生素的使用和细菌耐药性监测
文章 编 号 ：０ ６—１５ （ ０ １ ０ ４ ９ — ２ １０ ９９ ２ １ ）一 ９— ８ １ ０
从 亚历 山大弗莱 明发现青霉 素起 ， 抗生索 的发现彻 底改变 了人类 与感 染生死 搏斗 的局面 。人类的平均 寿命甚 至因此得 以延长。然 而 ， 与细菌 在 感 染对 抗 的 长 期斗 争 中 由于 抗 生 素 的 滥 用 和 乱 用 ， 菌 出现 耐 药 性 。 耐 药 细 菌株的出现 和散播蔓延 ， 极大的威胁 了人类 的生命 健康 ， 增加 了抗感 染治疗 的难度 和风 险。尤其对于儿童 ， 身体器官和免疫 系统发育不完全 ， 更容 易造 成不 可 逆 的损 伤 ห้องสมุดไป่ตู้ 因 此我 院对 于 儿 科 抗 生 素 的使 用 情 况 进 行 调 查 和 分 析 ， … 并 检测 常见 致 病 菌 的 耐 药 性 分 布 情 况 ， 对 今 后 ｌ 用 药 和 针 对 性 治 疗 进 以 临床
医学信 息
・
４ ９ ・ ８ ２
Ｎ ．９ ２ １ ｏ０ ０ １
药物 与临床
标本分离细菌 的约４ ％， 固酶阴性葡萄球菌 （ Ｎ ） ０ 凝 Ｃ Ｓ 居首位 占３ ％。从 （ ５ 表 种药 物失效 。灭活酶分两类 ： 坏酶和置换酶 。破坏酶如 青霉素 酶可使青 破 ２ 给出的数据可以看 出， 菌对青 霉素类药物抗 药性普遍较强。其 中金黄 霉素 ｐ ） 细 一内酰胺酶环 打开 ， 失去 药效。有 的噬菌体可携带 质体产生 青霉 素 色葡萄球菌属于广谱耐药菌 ， 对于传 统常用抗生 素具有极 强的耐药性 ， 但对 酶 ， 不仅对 同类药物， 也可对异类药物产生 耐药， 称交叉 耐药现象 。由此 万 古 霉 素 敏感 。 警示我们 ， 在临床应用 中应 当合理 使用抗生素 ， 不滥用 ， 目使用 。掌握抗 盲 ３ 讨 论 ． 生素使用的适用体征 ， 尽量避免广谱、 高档抗 生素的使用 ， 用针对性强 的 使 抗菌药物 的滥用情况在我 国较 为普遍 。据资 料报道 ， 国住 院患儿抗 抗生素 ， 我 并注意对药 物的疗效进行及时准确的评 价； 谨慎联用两种及 以上抗 菌药物使用率高达 ９ ％ ， ｏ 远远 高于 国外水平 Ｊ 。抗生素使用存 在滥用、 乱 生素 。 用情况 ， 比如小儿上 呼吸道感染 ９ ％以上属病毒感染， ０ 而抗菌药物对病毒感 参考 文 献 染的疗效不确切 Ｊ 。我国普遍存在联合用 药指证掌握不严 ， 广谱 、 高档抗生 ［ ］ Ｍ Ｃ ｃｅ Ｇ ． ｔ ｌ ｙａｄｔ ａ ｅｔ ｆ ｎ ｕ ｏｉ［ ］ Ｐｄ ｔ Ｉ ｅ １ ｃ ｍ ｋｎ Ｈ Ｅｉｏ ｎ ｅ ｍ ｎ ｏ ｐ ｅｍ ｎ Ｊ ． ｅ ａ ｆ ｔ ｏｇ ｒｔ ａ ｉｒ ｎ ｃ 素使用过多 ， 个别药物剂量偏大次数偏少等现象 ， 医院抗生素的大量不恰当 Ｄｉ ２ ０ １ ３ ４ —３ ６ ｓ ０ ０，９：７ Ｊ， ７． 的使用 ， 不仅造成资源浪费， 更严重的是引起毒副作用 、 过敏反应、 二重感 染 ［ ］ 邹翔． ２ 七谈抗 生素的合理应用 的问题Ｃ ］ 中国处方药， ０ ，１５ ． Ｊ． ２ ４１ ： ０ ４ 和诱导产生细菌耐药性 ， 据资料报道 ， 儿科临床使用的抗生索主要为第 ３ 代 ［］ 川 宝丽， 生． ３ 石运 上呼吸道感 染 １ ０例临床用药分析［ ］ 中国临床药 ０ ０ Ｊ． 头孢 菌素 ， 本类抗生素对小儿科安 全性较好 ， 抗 菌谱广 ， 院患儿 主要 为 但 住 学杂志，９ ７６：５ ． １９ ， １９ 呼吸道感染 ， 头孢菌素类抗生索尤共 是第 ３代头孢 菌素 过多使用 ， 势必导致 ［ ］ 王若伦， ４ 粱淑贞．０ １ 一 ０４年广 州市 ３ 医院头孢类抗 生素利 ２０ 年 ２０ ５家 细 菌耐 药 性 的快 速 发展 和多 种 耐 药 菌 株 的过 早 出 现 。 因此 ， 临 床 使 用 对 用分析［ ］ 中国药房， ０ ， （ ）３ ． Ｊ． ２ ６１ １ ： ０ ７ ７ 抗生素进行有效 的监控非常重要。如 芬兰政府 曾在 ２ Ｏ世纪 ９ ｏ年代在全 国 ［ ］ 白汉玉， ５ 杨丽娟． 抗生素在儿科 临床的合理应用 ［ ］ Ｊ ．中国临床 医生， 范围限制使用大环内酯抗生素 ， １９ 从 ９ ２年到 １９ ９ ６年每 １０ ００人每 日由开始 ２ １ １： ０１ 。 ７． 的２ ４降到 １３ ， ． ．８ 结果 Ａ族链球菌对大环 内酯抗生素的耐药率从 １ ．％降 ６５ 到８ ６ 。耐药性 的主要机制 目前普遍认为是细菌产生灭活酶， ．％ 使一种或多
临床医学检验：临床检验仪器题库考点(题库版)
临床医学检验：临床检验仪器题库考点（题库版）1、问答题如何对BCA进行分类？正确答案：按自动化程度分半自动血细胞分析仪、全自动血细胞分析仪、血细胞分析工作站、血细胞分析流水线；按检测原理分电容型、光电型、激光型、电阻抗（江南博哥）型、联合检测型、干式离心分层型、无创型；按对白细胞的分类水平分二分群、三分群、五分群、五分群+网织红BCA。
2、多选制备型超速离心机主要用途包括（）。
A.细胞器和病毒分离纯化B.生物大分子分离纯化C.能使亚细胞器分级分离D.可用于测定蛋白及核酸的分子量E.分离细胞碎片正确答案：A, B, C, D3、单选下列不属旋转式黏度计维护的是（）。
A.每次测试完毕后均应进行冲洗B.清洗剪血板C.清除毛细管污染D.清洗剪液锥E.清除测试头严重污染物正确答案：C4、单选鉴别良、恶性肿瘤的特异指标为（）。
A.非特异性酯酶含量测定B.胞质抗原含量测定C.DNA含量测定D.过氧化物酶含量测定E.DNA倍体含量测定正确答案：E5、单选与RIA比较，IRMA最突出的特点是（）。
A.IRMA的反应速度更慢B.非竞争结合，使IRMA灵敏度更高C.抗体用量较少，但对K值要求更高D.反应参数与待测抗原含量成反比E.单位点IRMA采用固相抗体分离法正确答案：B6、多选生物芯片检测仪器是一种多学科高度结合的精密仪器，学科包括（）。
A.光学B.机械C.电学D.计算机E.现代分子生物学正确答案：A, B, C, D, E7、问答题简述Ⅲ级生物安全柜的性能特点。
正确答案：Ⅲ级生物安全柜是完全密闭、不漏气结构的通风安全柜。
工作空间内为经HEPA过滤器净化的无涡流的单向流空气。
安全柜正面上部为观察窗，下部为手套箱式操作口。
在安全柜内的操作是通过与安全柜相连接的橡皮手套进行的。
安全柜应维持至少120Pa的负压，方可确保人体与柜内物品完全隔绝。
进入气流经数个HEPA过滤器过滤后送入安全柜，排出气流应经双层HEPA过滤器过滤或通过HEPA过滤器过滤和焚烧来处理。
211274582_颅内结核合并急性脑梗死的危险因素分析
病患者的(Y&但却是最为严重的肺外结核类型之 脑梗死组F-例#3(*+Y$%脑梗死组包括男性(+例
一&病亡率约为(FY$3)Y&且F)Y以上的存活者 #F+*XY$&女性(4例#X)*3Y$&年龄中位数#四分位
#4X*3Y$&合并动脉血管壁增厚者-,例#F4*,Y$(脑梗死组基底池"环池脑膜增厚+外侧裂池脑膜增厚及动脉管
(壁<*增FX厚F&的!发e)生*)率))均$明(显多高因于素非@&P脑'0'梗C'J死回组归&差分异析均显有示统&动计脉学血意管义壁#增-e厚(+是*+颅F3内&!结e核)*合))并)急%-性e脑<*梗3F死+&的!独e)立*)危)3险%因-素e
中国防痨杂志 年月第 卷第期 -)-4 F XF F 7L'1;V1C'CGHBIJ&W?A-)-4&D&@*XF&S&/F
'X++'
'论著'
颅内结核合并急性脑梗死的危险因素分析
李翔(杞敏(姜建杰-魏佳璐(付旭文(李海雯(张乐4
摘要目的分析颅内结核患者的临床特征及合并急性脑梗死的危险因素(方法采用回顾性研究方法&
收集昆明市第三人民医院-)(+年<月至-)-(年(-月收治的脑脊液结核分枝杆菌培养阳性的,X例患者作为研究
对象(收集整理研究对象的临床症状+实验室检查结果及影像学检查结果等资料%依据颅脑磁共振成像#>?P1BC'J
IB0&1?1JB'>?P'1P&WE#$表现&将研究对象分为脑梗死组4-例#4,*(Y$和非脑梗死组F-例#3(*+Y$(采用单因
微生物检验对临床合理用药及医院感染发生率的影响分析
临床探索微生物检验对临床合理用药及医院感染发生率的影响分析刘钢 （黄石有色医院，湖北黄石 435005）摘要：目的：分析微生物检验技术的实施对临床合理用药及医院感染发生率的控制作用。
方法：选取本院在2020年1月~2021年5月间收治的248例就诊患者为研究对象，依据患者就诊时间将其分为两组，就诊于2020年1~12月间的124例患者纳入对照组，不实施微生物检验；就诊于2021年1~5月间的124例患者纳入观察组，实施微生物检验；对比两组患者医院感染发生率、感染程度、临床用药合理性及患者满意度。
结果：（1）对比两组医院感染发生率，观察组（2.43%）显著低于对照组（10.49%），差异有统计学意义（χ2=6.681，P＜0.05）。
（2）对比两组感染程度，观察组轻度感染、中度感染、重度感染病例数分别，2例、1例、0例，对比对照组的4例、4例、5例，可见观察组显著轻于对照组，差异有统计学意义（秩和检验-χ2=7.898，P＜0.05）。
（3）对比两组临床用药合理性，观察组抗菌药物使用率、预防用药率分别为56.45%、8.87%，对比对照组的82.26%、20.97%有明显降低，差异有统计学意义（χ2=19.427/7.147，P＜0.05）；同时，观察组治疗用药率、用药合理率分别为86.29%、92.74%，对比对照组的51.61%、70.16%均有显著升高，差异有统计学意义（χ2=34.826/20.925，P＜0.05）。
（4）对比两组患者治疗满意度可见，观察组（97.58%）显著高于对照组（82.26%），差异有统计学意义（χ2=16.059，P＜0.05）。
结论：微生物检验技术的实施可予以临床用药有效指导，进而有效促进临床用药合理性的提升，并降低医院感染发生率，强化医疗安全性，值得推广应用。
关键词：微生物检验；临床合理用药；医院感染发生率；影响在临床上，合理用药的标准则是基于对患者病情及药理知识的了解有目的的选择治疗药物，从而提升治疗效果[1]。
2024年临床细菌检测设备市场发展现状
2024年临床细菌检测设备市场发展现状前言临床细菌检测设备是医疗领域中一类重要的设备，可用于检测和分析临床样本中的细菌感染情况。
随着医疗技术和生物技术的不断发展，临床细菌检测设备市场也呈现出持续增长的趋势。
本文将对临床细菌检测设备市场的发展现状进行介绍，包括市场规模、市场驱动因素、市场竞争态势以及未来发展趋势等方面。
市场规模目前，临床细菌检测设备市场呈现出稳步增长的态势。
根据市场研究数据显示，全球临床细菌检测设备市场规模在过去几年中保持了年均10%以上的增长率。
预计到2025年，该市场规模将达到XX亿美元。
市场驱动因素人口老龄化随着人口老龄化问题的日益突出，老年人感染疾病的风险也增加。
临床细菌检测设备在老年人的感染病例中发挥着重要作用，因此人口老龄化是推动该市场发展的重要驱动因素之一。
多重耐药菌的威胁多重耐药菌已成为临床治疗的重大挑战，这些菌株对传统抗生素产生耐药性，加重了疾病治疗的困难。
临床细菌检测设备能够快速准确地检测出细菌的耐药性情况，为临床医生提供治疗方案的指导，因此多重耐药菌的威胁也推动了该市场的增长。
技术进步与创新生物技术和医疗技术的不断创新和发展，为临床细菌检测设备市场带来了新机遇。
新技术的引入使得检测设备更为精准、高效，提高了临床细菌检测的准确性和速度。
市场竞争态势目前，临床细菌检测设备市场竞争激烈。
市场上存在多家知名的制造商和供应商，如公司A、公司B、公司C等。
这些公司凭借技术优势、产品质量以及广泛的销售网络，占据了市场的一定份额。
此外，一些科研机构和医疗机构也在加大在临床细菌检测设备领域的研发投入，力图推出更先进、更实用的产品。
市场竞争的加剧将进一步推动临床细菌检测设备市场的发展。
未来发展趋势未来，临床细菌检测设备市场将迎来更多的机遇和挑战。
自动化和智能化随着自动化和人工智能技术的不断发展，临床细菌检测设备将朝着更加自动化和智能化的方向发展。
这将提高设备的操作便捷性和准确性，进一步推动市场的发展。
2013年2季度份医院感染全院综合性监测分析
贵阳市第二人民医院2013年第二季度医院感染病例监測报告医院感染已成为当今世界普遍关注的问题，其难治性及较高的发病率和病死率已成为临床实践中有待攻克的新课题。
医院感染不仅造成病人住院期延长，还使病死率增加，给病人生命、健康带来极大威胁。
不同时间、不同国家、不同地区的医院感染率各不相同；就同一所医院而言，感染率也随时间变化而不同，不同科室感染率不同。
我科运用今年第一季度开始启用的“蓝蜻蜓感染管理软件”对本院2013 年2季度医院感染状况进行了总结分析。
现报告如下：一.监测方法监测对象为监测期间的所有住院患者。
医院感染诊断标准参照2001年1月卫生部《医院感染诊断标准》执行。
目前我院还没有医院感染实时监测系统，现控感科采取全院综合性监测的方法，由临床医务人员报告医院感染病例的被动监测与医院感染管理专职人员到临床科室调查的主动监测相结合。
二.监测统计分析1.医院感染发生率2013年2季度我院出院患者6498人，医院感染上报例数127例，医院总感染率为1.95%;报告感染例次数145例，感染例次率2.23%。
见表1.2.医院感染漏报率2013年2季度对6498份出院病人病历抽查结果进行统计分析。
我科采用回顾性和前瞻性方法抽查973份病历，抽查发现共漏报4份病例。
其中肿瘤科漏报1例下呼吸道感染，神外三漏报1例表浅切口感染，神外一漏报1例泌尿系感染,中医科漏报1例泌尿系感染。
漏报率为2.7%;估计（实际）感染例次率2.29%o3.医院感染部位2013年2季度医院感染部位前三位分别是下呼吸道感染，泌尿道感染、口腔感染，其余是胃肠道感染、上呼吸道感染、血管相关性感染等，具体见表2,图1。
中枢神经系统全院合计145 100图1 贵阳市第二人民医院2013年2李度医院療染部位构成图4.各科室医院感染情况2季度医院感染发生率最高的前三位的科室分别是重症医学科、康复科、神外二。
重症医学科均为危重病人，患者抵抗力差、侵入性操作多；康复科患者免疫功能低下，长期卧床、反复住院时间长；神外二患者多有手术后卧床时间长，意识障碍，侵入性操作等危险因素。
支气管肺炎患儿血清中IL-2、IL-6、IL-8检测及意义
现， 多黏 菌 素 Ｂ对 耐 亚胺 培南 Ａ ｂ具 有 一定 杀 菌 活 性 ， 该药 肾毒性 较 大 ， 临床 应用 经验 有 限 ， 乏 但 且 缺 与其 他抗菌 药 物ｌ 临床疗 效 的 比较 ， 已发 现 了耐 多 黏
菌素菌株， 可致耐多黏菌素泛耐药 Ａ ｂ的播散， 临床 使用应持慎重态度 。由于泛耐药 Ａ 对 ￥内酰胺类 ｂ 一 抗 生素 的耐药 主要 由 Ｂ 内酰胺 酶 引起 ， 一 而舒 巴坦 不
料 以 ± 表示 ， ｓ 计数资料采用 ｔ 检验 。检验水准 Ｏ＝ ．５ ｆ ００ 。 ．
重要作用。正常情况下 ， 肺泡 巨噬细胞 （ ＭＳ 是消灭进 入下 Ａ ）
呼吸道病原体的主要细胞 ， 如病原体数量多或毒力强 ，Ｍ 单 ＡＳ
独不能阻止疾病发展 ， 多形核细胞 （ ＭＮ） Ｐ 即从 血管池进入肺 泡， 协助 Ａ Ｓ吞侵病原体。Ｉ一 、 －、Ｌ８在诱 导 Ｐ Ｍ Ｌ２ Ｉ ６ Ｉ一 Ｌ ＭＮ在肺
ａ ｔＡ ｉ ｅ ｏ ａ ｔｒ ｂ ｕ ｎ ｉ ｂ ｃｅ ｅ ａ ａ ｎ ｖ ｒ ｉ ｏ ｐ ｔｌ ｉ ｎ ｃ ｎ ｔｂ ｃｅ ａ ｍａ ｎ ｉ ａ ｔ ｒ ｍｉ ｔ ａ ｕ ｉ ｅ ｓｔ ｈ ｓ ｉ ｎ ｙ ａ
使阿米卡星易渗透进入细胞 ， 更易结合细菌的靶位 ， 达到联合杀菌作用。研究发现， ％的泛耐药 Ａ 产 ９ ０ ｂ Ｏ Ａ－３型碳青霉 烯 酶 ； 该 酶对米 诺 环 素敏感 。头 Ｘ ２ 而 孢哌酶 舒巴坦及米诺环素联用治疗泛耐药 Ａ 感染 ｂ 具 有一定优 势 Ｊ 。这 是 由于一 方 面舒 巴坦对 不动 杆
应重点加强对 ＩＵ 呼吸病房的消毒隔离 ， Ｃ、 缩短住院 及气 管插 管时 间 ， 进一 步强 化 医护人员 无 菌观 念 ， 防 止交叉传播 ； 药物治疗首选头孢哌酮／ 舒巴坦 ＋ 米诺 环素 ， 其次 为头孢 哌酮／ 巴坦 ＋阿米 卡星 。 舒
肝素结合蛋白浓度检测在脓毒症诊断中的应用价值
肝素结合蛋白浓度检测在脓毒症诊断中的应用价值张艳;黄深华;何大海;王华丽;陈洁;余华;孔丽蕊【摘要】目的探讨肝素结合蛋白(HBP)浓度检测在脓毒症诊断中的应用价值.方法选取2018年1月—12月成都市郫都区中医医院收治的52例脓毒症患者作为研究对象,根据疾病严重程度的不同分为脓毒症组(26例)和脓毒性休克组(26例);另选35例健康体检者作为健康对照组.采用酶联免疫吸附试验(ELISA法)检测所有受检者的HBP,采用酶联免疫荧光法检测降钙素原(PCT),采用免疫层析法检测超敏C-反应蛋白(hs-CRP),采用全自动血液分析仪检测白细胞计数(WBC),观察各组的HBP、PCT、hs-CRP和WBC检测结果进行比较,并绘制受试者工作特征曲线(ROC),评估HBP对脓毒症的诊断价值.结果健康对照组、脓毒症组、脓毒性休克组的HBP、PCT、hs-CRP和WBC均呈逐步上升趋势〔HBP(μg/L):2.85±0.76、8.55±1.27、96.72±21.35,PCT(μg/L):0.25±0.09、0.38±0.34、1.86±0.67,hs-CRP(g/L):2.63±1.33、3.17±1.53、10.91±6.21,WBC(×109/L):7.29±0.80、9.26±0.87、12.49±1.56〕,各组之间两两比较差异均有统计学意义(均P<0.05),其中脓毒性休克组的HBP升高最为明显(P<0.01).HBP诊断脓毒症和脓毒性休克的敏感度和特异度均明显优于PCT、hs-CRP、WBC(均P<0.05).ROC曲线分析结果显示,HBP预测脓毒症的ROC曲线下面积(AUC)为0.882〔95％可信区间(95％CI)=0.745～1.000,P=0.002〕,最佳临界值为7.295μg/L时,敏感度为0.625、特异度为1.000.结论在脓毒症诊断中,应用HBP浓度检测能够有效鉴别脓毒症的感染程度,使患者得到及时的治疗,提高预后疗效.【期刊名称】《实用检验医师杂志》【年(卷),期】2019(011)001【总页数】4页(P55-58)【关键词】肝素结合蛋白;脓毒症;脓毒性休克;临床价值【作者】张艳;黄深华;何大海;王华丽;陈洁;余华;孔丽蕊【作者单位】611730 四川成都,成都市郫都区中医医院检验科;611730 四川成都,成都市郫都区中医医院检验科;611730 四川成都,成都市郫都区中医医院检验科;611730 四川成都,成都市郫都区中医医院检验科;611730 四川成都,成都市郫都区中医医院重症监护室;611730 四川成都,成都市郫都区中医医院体检科;611730四川成都,成都市郫都区中医医院检验科【正文语种】中文脓毒症指宿主对感染反应失调引起的致命性器官功能障碍［1］，是炎症及抗炎症反应平衡失调所导致的全身炎症反应综合征（systemic inflammatory response sydrome，SIRS）［2］。
临床常用生化检验项目参考区间第一部分
临床常用生化检验项目参考区间第一部分
一、引言
近期，林茂央美院长与其他几位知名人士联名发表了一封公开信，信中涉及到了我国美育教育的重要议题。
这封联名信在社会各界引起了广泛关注和讨论。
二、联名信的内容及背景
这封联名信主要针对当前美育教育中存在的问题，提出了加强美育教育、提高全民审美素质的重要性。
信中强调，美育教育不仅关乎个体成长，还关乎国家文化软实力的提升。
在信中，林茂央美院长与其他联名者共同呼吁有关部门重视美育教育，加大投入和支持力度，为全民提供更多优质的美育资源。
三、联名信的目的和意义
联名信的目的是唤起社会对美育教育的关注，推动我国美育教育的改革和发展。
这封联名信充分体现了林茂央美院长等知名人士对国家文化事业的关心和担当。
通过这封信，他们希望引起全社会对美育教育问题的关注，共同推动
我国美育教育迈向更高水平。
四、央美院长林茂的回应
针对这封联名信，央美院长林茂表示，美育教育是我国教育的重要组成部分，要提高全民审美素质，必须从基础教育抓起。
他还强调，中央美术学院将继续发挥自身优势，积极参与美育教育的改革和发展，为提升全民审美素质贡献力量。
五、社会各界的反响
这封联名信在社会各界引起了强烈反响。
许多教育工作者、文艺界人士和普通民众纷纷表示支持联名信的倡议，认为加强美育教育是我国教育改革的重要方向。
同时，也有部分人认为，要真正改善美育教育，还需要从政策和制度层面入手，为美育教育创造更好的发展环境。
六、总结
总的来说，林茂央美院长与其他知名人士联名发表的这封信，旨在引起全社会对美育教育问题的关注。
微生物鉴定市场分析报告
微生物鉴定市场分析报告1.引言1.1 概述微生物鉴定是一个在医学、食品安全、环境保护等领域中广泛应用的技术。
随着社会的进步和科技的发展，微生物鉴定市场也呈现出蓬勃的发展态势。
本文将对微生物鉴定市场进行深入分析，探讨其发展趋势和技术特点，以及对市场前景的展望。
通过本报告，旨在帮助读者更好地了解微生物鉴定市场的现状和未来发展，并提出持续发展的建议。
1.2 文章结构文章结构部分的内容如下：文章结构部分将介绍本篇报告的结构布局，包括各个章节的主题和内容概述，以便读者了解整篇报告的脉络与内容安排。
文章结构分为引言、正文和结论三个部分。
引言部分包括概述、文章结构、目的和总结四个子部分。
其中，概述部分将简要介绍微生物鉴定市场的背景和重要性，文章结构将说明报告的框架和各章节的内容安排，目的部分将说明本报告的目的和意义，总结部分将简要总结本篇报告的主要内容和观点。
正文部分包括微生物鉴定市场概况、微生物鉴定技术分析和微生物鉴定市场趋势三个子部分。
在这部分中，将分析市场的整体情况和特点，讨论微生物鉴定的相关技术和方法，以及探讨市场的发展趋势和未来走向。
结论部分包括市场前景展望、持续发展建议和结束语三个子部分。
在这部分中，将对市场的未来发展进行展望和分析，提出持续发展的建议和措施，最后进行总结和结语。
通过以上结构设置，报告的逻辑清晰，读者可以明确掌握整个报告的内容和主题，为后续的阅读提供了方便和指引。
1.3 目的本报告的目的是对微生物鉴定市场进行深入分析，了解市场的整体概况、技术发展情况以及未来趋势。
通过对市场需求、竞争情况和发展前景的研究，为相关企业和机构提供决策参考，帮助他们制定有效的市场营销策略和技术创新规划。
同时，本报告还旨在为行业内人士和学术研究者提供全面的行业解决方案和发展建议，促进微生物鉴定领域的持续健康发展。
1.4 总结总结部分：通过本文的分析，我们了解到微生物鉴定市场在不断发展壮大，技术不断更新，市场需求也在持续增长。
卫生部临床检验中心全国临床细菌学室间质量评价(EQA)结
卫生部临床检验中心全国临床细菌学室间质量评价(EQA)结果报告单
Chinese External Quality Assessment Program in Clinical Microbiology
实验室编号：医院名称：
第二次测定日期：2003年月日完成日期: 2003年月日
0309号药敏试验结果(S :敏感I: 中介度R: 耐药※计分项目)
评论或结果解释:
药敏方法:
○纸片扩散法（KB）○MIC法
药敏纸片来源: 自动、半自动系统：
药敏培养基编码: 肉汤微量稀释板来源：
药敏培养基来源: E-test ：
0310号药敏试验结果
评论或结果解释:
（此次活动药敏试验满分35分）
药敏方法:
○纸片扩散法（KB）○MIC法
药敏纸片来源: 自动、半自动系统：
药敏培养基编码: 肉汤微量稀释板来源：
药敏培养基来源: E-test ：
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实验操作者：
实验室负责人：
联系电话：（注明地区号）
E-mail 地址：。
产超广谱β-内酰胺酶大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌的临床特点及感染的危险因素分析
大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌是临床分离的常见 革兰阴性杆菌,是 产 生 超 广 谱 β-内 酰 胺 酶(ESBLs)的 主要代表菌。产 ESBLs革兰阴性杆菌的感染自20世 纪90年代初 以 来,已 成 为 住 院 患 者 感 染 的 主 要 原 因 之一[1]。ESBLs是 由 质 粒 所 介 导 的,能 水 解 青 霉 素 类、单环类等 抗 菌 药 物 的 β-内 酰 胺 酶,同 时 质 粒 携 带 的对其他药物的耐药基因 可 以 通 过 接 合、转 化 和 传 导 等形式使耐药基因在细菌 间 扩 散,常 导 致 细 菌 的 多 重 耐药,增加临床治疗 难 度 与 患 者 的 病 死 率 。 [2] 本 研 究
检验医学与临床2021年7月第18卷第13期 Lab MedClin,July2021,Vol.18,No.13
· 1857 ·
·论 著· DOI:10.3969/j.issn.1672-9455.2021.13.009
产超广谱β-内酰胺酶大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌的临床特点及 感染的危险因素分析*ห้องสมุดไป่ตู้
王 洋,张琼元,李代昆,吴茳铃,薛建江△ 重庆医科大学附属大学城医院检验科,重庆 401331
患者完整病历资料,包括:一 般 资 料(年 龄、性 别、基 础 疾病),住院情况(住院时间、是 否 入 住ICU、是 否 出 现 休克或低蛋白血症等),侵 袭 性 操 作(手 术、机 械 通 气、 深静脉置管、胸 腹 腔 引 流 管、留 置 导 尿 管 等),药 物 治 疗(糖皮质激素、抗菌药物 的 使 用 情 况)等。 侵 袭 性 操 作收集于菌株检出前3个 月 临 床 资 料,糖 皮 质 激 素 及 抗菌药物 等 用 药 信 息 收 集 于 菌 株 前 1 个 月 临 床 资 料 [3],菌 株 检 出 后 的 临 床 资 料 不 纳 入 统 计 范 围 。 1.5 统计学处理 采用 Epidata3.02软件录入数据, 采用 SPSS20.0软件 分 析,计 数 资 料 以 例 数 或 百 分 比 表示,采用χ2 检验进行单因 素 分 析,对 差 异 有 统 计 学 意义的变量进行多 因 素 Logistic回 归 分 析,计 算 比 值 比(OR)及 95%CI,以 P <0.05 表 示 差 异 有 统 计 学 意义。
宜春市人民医院近三年肺炎克雷伯菌临床分布及耐药变化趋势分析
[11]杨国强，朱青山.164例老年早期肺癌患者术后肺部感染气道定植菌的危险因素分析[J].临床肺科杂志，2021，26（10）：1561-1564.[12]管丽丽，王焕亮，张秀丽，等.右美托咪定复合舒芬太尼术后镇痛对肺癌患者免疫功能及肺部感染并发症的影响[J].中华老年医学杂志，2019，38（10）：1158-1161.[13]徐艳，吴峰，丁惠珍，等.老年肺癌患者胸腔镜根治术后肺部发生院内感染的病原学特点及危险因素研究[J].中国临床医生杂志，2022，50（7）：833-836.[14]陈国平，范平明，陈峙霖，等.胸腔镜肺癌根治术后肺部感染危险因素及血清指标的预测价值[J].中华医院感染学杂志，2022，32（13）：2005-2009.[15]马颖欣，张国平，乔安邦，等.老年肺癌患者术后发生院内肺部感染的病原菌分布及多重耐药性分析[J].传染病信息，2020，33（2）：147-150.[16]王庆华，蔡宏剑，袁荣正，等.肺癌患者术后并发肺部感染的危险因素分析[J].中国癌症防治杂志，2020，12（1）：95-99.[17]王震.肺癌患者术后肺部感染的现状、病原菌分布特点及其危险因素分析[J].黑龙江医药科学，2021，44（6）：142-143.[18]张化芝，郭晓烨，李晓双，等.肺癌术后并发肺部感染的病原学分析及影响因素分析[J].中华医院感染学杂志，2018，28（1）：77-80.[19]马平均，石丰月.术前肺功能检测对开胸患者术后肺部感染及其并发症的影响[J].临床心身疾病杂志，2018，24（1）：127-129.[20]呼爱鲜.肺癌患者肺切除术后肺部感染危险因素分析[J].新乡医学院学报，2022，39（2）：160-164.[21]朱瑞云，孙仲文，黄昌洋，等.肺癌患者术后并发肺部感染的危险因素分析[J].循证医学，2021，21（6）：351-357.[22]万青梅.老年肺癌患者术后并发肺部感染的危险因素分析及防治对策[J].西南军医，2014，16（4）：398-399.[23]徐红艳，卢奎斌，渠展，等.349例肺癌术后并发肺部感染的老年患者痰标本中病原菌的分布与耐药性分析[J].抗感染药学，2022，19（5）：648-652.（收稿日期：2023-02-03） （本文编辑：白雅茹）①江西省宜春市人民医院 江西 宜春 336000②宜春职业技术学院通信作者：黄韬宜春市人民医院近三年肺炎克雷伯菌临床分布及耐药变化趋势分析黄韬① 谢璟② 邬俊勇① 吴雯① 雷萌① 徐荣①【摘要】 目的：探究并分析宜春市人民医院近三年肺炎克雷伯菌（Kpn）的临床分布及耐药变化趋势。
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临床细菌检测虽然发展数十年，在国外市场趋于成熟，但在国内，甚至很少有大型企业主营业务涉及临床细菌检测的，市场成熟度比较低，销售收入不明显，而行业周期初创期正是这个特点：只有为数不多的创业公司投资于这个新兴的产业。
由于初创期产业的创立投资和产品的研究、开发费用较高，而产品市场需求狭小(因为大众对其尚缺乏了解)，销售收入较低，因此这些创业公司财务上可能不但没有盈利，反而有亏损的可能。
2011年时全球的医疗器械市场总销售额仅为3220亿美元，预计2016年医疗器械设备的全球销售总额或将高达4150亿美元。
我国中低端医疗设备市场规模，约占整体市场规模的75%，远高于全球45%的水平。
今后，我国医疗器械的功能应当从单纯诊断、治疗和化验，向诊断、治疗、检验、分析、康复、理疗、保健、强身等多功能方面延伸。
随着医学事业的发展，诊断和治疗技术的更新，各种介入性诊疗措施的采纳，抗菌药物的广泛使用，耐药菌株的不断增加，细菌耐药机制的日益复杂，以及各种原因使得机体免疫功能低下而导致感染的不断增加，临床医学对细菌学检验提出了更迫切的要求。
中国医疗器械行业同发达国家相比虽然存在差距，但是中国医疗器械的发展速度令世界都为之侧目。
未来5-7年内，中国将超过日本，成为全球第二大医疗设备市场。
2012年我国医疗器械总产值达1200亿元，在世界医疗器械市场上的份额将占到5%，到2050年这一份额将达到25%。
临床细菌检测的应用受到关注。
全球范围来看，医疗器械市场正面临着增长减速、新产品开发周期延长、监管日趋严格的挑战。
而在中国，由于政府资金的投入和经济高速发展带来的医保覆盖面扩大、中产阶级群体壮大以及居民可支配收入增加都为医疗行业提供了广阔的市场。
在目前国内中低端医疗设备采购中，本土企业高居榜首，这是因为政府在基层医疗市场上优先采购国产医疗器械，而医疗设备8-12年的更新周期，也保证了医疗器械企业的稳定增长。
2012年，国家发改委已经成立了三大专项来支持医药产业的转型升级，其中包括"产业振兴和技术改造专项"，此举作为国家相关部门近阶段产业发展专项扶持的重点内容之一，预计年内出台。
整个专项扶持资金为15亿元，其中明确提出促进医疗器械领域新产品产业化和新技术应用，重点支持对象包括掌握核心部件和关键技术的医疗设备等。
2011年产业平均增速在25%左右，远高于同期国民经济平均增长水平，而同期全球医疗器械产业平均增速约7%。
预计"十二五"期间拉动新增医疗器械产值2000亿元，形成8-10家产值超过50亿元的大型医疗器械产业集团。
由于县级医院未来以药补医的取消，依赖设备创收被市场认为是今后基层医疗机构的主要收入增长点。
由于现在县级医院的现有装备水平仍然较为落后，预计国家将对此持续加大投入，据其初步测算，目前县级医院对医疗设备和器械市场的年需求规模已达200亿元左右。
第一部分临床细菌检测行业发展现状
第一章中国临床细菌检测行业发展概述
深圳市深福源信息咨询有限公司第一节临床细菌检测行业发展情况
第二节最近5年中国临床细菌检测行业经济指标分析
一、赢利性
二、成长速度
三、附加值的提升空间
四、医疗卫生机构后勤服务社会化改革进程
五、外包率
六、外包床位数
七、市场规模
第三节关联产业发展分析
第二章临床细菌检测行业的国际比较分析
第一节全球临床细菌检测公司竞争分析
第二节全球临床细菌检测公司竞争比较分析
第三节全球临床细菌检测行业市场需求分析
一、市场规模现状
二、需求结构分析
三、重点需求客户
四、市场前景展望
第四节全球临床细菌检测行业市场供给分析
第二部分临床细菌检测市场需求分析
第三章应用领域及行业供需分析
第一节需求分析
一、临床细菌检测行业需求市场
二、临床细菌检测行业客户结构
三、临床细菌检测行业需求的地区差异
第二节供给分析
第三节供求平衡分析及未来发展趋势
一、临床细菌检测行业的需求预测
二、临床细菌检测行业的供应预测
三、供求平衡分析
四、供求平衡预测
第四节市场价格走势分析
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第四章临床细菌检测产业链的分析
第一节行业集中度
第二节主要环节的增值空间
第三节行业进入壁垒和驱动因素
第四节相关行业影响及趋势分析
第五章区域市场情况深度研究
第一节长三角区域市场情况分析
第二节珠三角区域市场情况分析
第三节环渤海区域市场情况分析
第四节临床细菌检测行业主要市场发展状况及竞争力研究
第五节主要省市集中度及竞争力模式分析
第六章 2013-2017年需求预测分析
第一节临床细菌检测行业领域-5年需求量预测
第二节 2013-2017年临床细菌检测行业领域发展预测
第三节 2013-2017年临床细菌检测行业领域需求产品（服务）市场格局预测
第三部分临床细菌检测产业竞争格局分析
第七章临床细菌检测市场竞争格局分析
第一节行业竞争结构分析
一、现有企业间竞争
二、潜在进入者分析
三、替代品威胁分析
四、供应商议价能力
五、客户议价能力
第二节行业集中度分析
一、市场集中度分析
二、企业集中度分析
三、区域集中度分析
第三节行业国际竞争力比较
一、竞争力要素
二、需求条件
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三、相关和支持性产业
四、企业的战略、结构和竞争对手
五、政府的作用
第四节临床细菌检测行业主要企业竞争模式分析
第五节临床细菌检测行业竞争格局分析
第八章主要企业排名与产业结构分析
第一节行业企业排名分析
第二节产业结构分析
一、市场细分充分程度的分析
二、各细分市场占总市场的结构比例
三、领先企业发展模式分析
第三节产业价值链条的结构分析及产业链条的整体竞争优势分析
一、产业价值链条的构成
二、产业链条的竞争优势与劣势分析
第四节产业结构发展预测
一、产业结构调整的方向政府产业指导政策分析
二、产业结构调整发展趋势分析
三、临床细菌检测行业国际比较分析
第九章临床细菌检测行业竞争对手企业分析
第一节华润万东医疗装备股份有限公司
一、主营业务及经营状况
二、主要市场定位
三、主要优势与主要劣势
四、市场拓展战略与手段分析
第二节广州阳普医疗科技股份有限公司
一、主营业务及经营状况
二、主要市场定位
三、主要优势与主要劣势
第三节东新华医疗器械股份有限公司
一、主营业务及经营状况
二、主要市场定位
三、主要优势与主要劣势
深圳市深福源信息咨询有限公司四、市场拓展战略与手段分析
第四节深圳迈瑞生物医疗电子股份有限公司
一、主营业务及经营状况
二、主要市场定位
三、主要优势与主要劣势
四、市场拓展战略与手段分析
第五节江苏鱼跃医疗设备股份有限公司
一、主营业务及经营状况
二、主要市场定位
三、主要优势与主要劣势
四、市场拓展战略与手段分析
第六节上海医疗器械厂有限公司
一、主营业务及经营状况
二、主要市场定位
三、主要优势与主要劣势
四、市场拓展战略与手段分析
第四部分临床细菌检测产业发展关键趋势与投资方向推荐
第十章 2012年中国临床细菌检测行业整体运行指标分析
第一节中国临床细菌检测行业总体规模分析
第二节中国临床细菌检测行业产销分析
第十一章影响企业经营的关键趋势
第一节市场整合成长趋势
第二节需求变化趋势及新的商业机遇预测
第三节企业区域市场拓展的趋势
第四节行业发展的必然趋势
第五节影响企业服务方式的关键趋势
第六节中国临床细菌检测行业SWOT分析
第十二章 2013-2017年临床细菌检测行业投资价值评估分析
第一节产业发展的有利因素与不利因素分析
第二节投资回报率比较高的投资方向
第三节新进入者应注意的障碍因素
第四节营销分析与营销模式推荐
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