环境卫生(预防医学)课件
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环境卫生(预防医学)课件
02
环境卫生影响因素
物理环境因素
01 气候条件
气温、湿度、风速等气候条件对环境卫生有着重 要影响。适宜的气候条件有助于降低病原体的繁 殖和传播风险，改善环境质量。
02 噪声污染
长期暴露在噪声环境中可能导致听力损伤、心血 管疾病等问题，对居民健康产生不良影响。
03 辐射
环境中的电离辐射和非电离辐射来源，如紫外线 、X射线等，对人体健康产生潜在威胁。合理防护 和监测是保障居民健康的关键。
空气质量监测
通过设置空气质量监测站，长期、连续地监测空气中的污染物浓度 ，评估空气质量状况，为制定针对性的改善措施提供数据支持。
水质监测
定期对水源地、饮用水、河流、湖泊等水体进行监测，检测其中的 污染物质，评估水体质量，确保居民用水安全。
噪声污染监测
对城市交通、工业区、建筑工地等噪声源进行监测，了解噪声污染状 况，为改善居民生活环境提供依据。
化学环境因素
01 空气污染
空气中的颗粒物、二氧化硫、氮氧化物等污染物 对呼吸系统和心血管系统产生损害，影响居民健 康和生活质量。
02 水质污染
水源受到工业废水、农药残留等污染物的侵害， 可能导致介水传染病的发生，威胁居民饮用水安 全。
03 土壤污染
土壤中的重金属、农药残留等污染物对生态系统 产生破坏，影响农产品质量和人体健康。
环境卫生(预防医学) 课件
汇报人：
日期:
目录
• 环境卫生概述 • 环境卫生影响因素 • 环境卫生与疾病预防 • 环境卫生改善措施与实践
01
环境卫生概述
环境卫生的定义与意义
定义
环境卫生是研究环境因素对人类健康影响的科学，主要 关注自然环境和社会环境中存在的潜在危险因素。
环境卫生(预防医学)课件
03
急性中毒、慢性中毒、致癌等。
土壤污染及其影响
土壤污染源
农药残留、重金属、工业废弃物等。
土壤污染物
有机氯农药、多环芳烃、铅等。
土壤污染对健康的影响
农产品污染、人体吸收、致癌等。
室内环境卫生及其影响
室内环境卫生问题
空气污染、噪音污染、微生物污染等。
室内环境卫生对健康的影响
呼吸道疾病、听力损伤、感染性疾病等。
成威胁。
02
环境污染与健康
大气污染及其影响
大气污染源
工业排放、交通尾气、生活炉灶等。
大气污染物
二氧化硫、氮氧化物、颗粒物等。
大气污染对健康的影响
呼吸系统疾病、心血管疾病、肺癌等。
水体污染及其影响
水体污染源
01
工业废水、农业污水、生活污水等。
水体污染物
02
重金属、有机污染物、细菌等。
水体污染对健康的影响
经常开窗通风换气，保持室内空气流 通。
04
环境卫生政策与法规
国际环境卫生条约与协议
《蒙特利尔议定书》
限制使用消耗臭氧层物质，保护地球 臭氧层。
《斯德哥尔摩公约》
限制持久性有机污染物的生产和使用 ，降低其对环境和人类健康的危害。
《巴塞尔公约》
控制危险废物的越境转移和处置，防 止对环境和人类健康造成危害。
上海市《生活垃圾管理条例》
规范生活垃圾的分类、收集、运输和处置，促进 资源循环利用。
3
广东省《水污染防治行动计划》
加强广东省水污染防治，保障水环境安全。
05
环境卫生的未来展望
新兴环境卫生问题及其挑战
气候变化对环境卫生的影响
随着全球气候变暖，极端天气事件频发，对环境卫生带来巨大挑战，如洪涝灾害、热浪等 。
环境卫生(预防医学)课件
环境因素包括空气、水、土壤、放射性物质等，这些因素对 人类健康产生重要影响。例如，空气污染可以导致呼吸系统 疾病，水污染可以引起肠道感染和传染病的传播。
环境卫生的历史与现状
要点一
环境卫生的历史
环境卫生概念的形成和发展经历了漫长的历史过程。 在古代，人们已经开始注意到环境卫生的重要性，并 在城市建设和规划中加以考虑。现代以来，随着工业 化和城市化的快速发展，环境卫生问题日益突出，各 国政府开始制定相关法律法规和政策措施，加强环境 卫生的管理和治理。
验室研究等方法，通过这些方法可以确定环境因素与健康问题的关联。
02
风险评估准则
环境卫生风险评估需要依据科学、公正、透明和负责任的原则进行，同
时要遵守国际标准和指南。
03
风险评估流程
环境卫生风险评估包括危害识别、剂量-反应关系评估、暴露评估和风
险特征描述等步骤。
环境卫生与健康案例分析
空气污染案例
空气污染是常见的环境卫生问题，长期接触可导致呼吸系统疾病、心血管疾病等。通过对空气污染物的监测和流 行病学调查，可以评估空气污染对健康的影响。
我国制定了严格的大气环境质量标准，包括《环境空气质量标准》和《大气污染 物排放标准》等。
大气环境监测网络
我国建立了覆盖全国的大气环境监测网络，通过收集和分析大气中的各种污染物 数据，对大气环境质量进行评估和管理。
03 水环境卫生
水污染的来源和危害
工业废水
工业生产过程中产生的废水未经 处理பைடு நூலகம்接排放到水体中，导致水 质恶化，威胁人类及动物的健康
要点二
环境卫生的现状
目前，全球范围内都存在着不同程度的环境污染和环 境卫生问题。虽然各国政府已经采取了一系列措施来 改善环境卫生状况，但仍然存在许多问题。例如，空 气污染、水污染、土壤污染等问题仍然普遍存在，对 人类的健康和生态环境产生着不良影响。同时，随着 全球气候变化和自然灾害的加剧，环境卫生面临着更 加严峻的挑战。
环境卫生的历史与现状
要点一
环境卫生的历史
环境卫生概念的形成和发展经历了漫长的历史过程。 在古代，人们已经开始注意到环境卫生的重要性，并 在城市建设和规划中加以考虑。现代以来，随着工业 化和城市化的快速发展，环境卫生问题日益突出，各 国政府开始制定相关法律法规和政策措施，加强环境 卫生的管理和治理。
验室研究等方法，通过这些方法可以确定环境因素与健康问题的关联。
02
风险评估准则
环境卫生风险评估需要依据科学、公正、透明和负责任的原则进行，同
时要遵守国际标准和指南。
03
风险评估流程
环境卫生风险评估包括危害识别、剂量-反应关系评估、暴露评估和风
险特征描述等步骤。
环境卫生与健康案例分析
空气污染案例
空气污染是常见的环境卫生问题，长期接触可导致呼吸系统疾病、心血管疾病等。通过对空气污染物的监测和流 行病学调查，可以评估空气污染对健康的影响。
我国制定了严格的大气环境质量标准，包括《环境空气质量标准》和《大气污染 物排放标准》等。
大气环境监测网络
我国建立了覆盖全国的大气环境监测网络，通过收集和分析大气中的各种污染物 数据，对大气环境质量进行评估和管理。
03 水环境卫生
水污染的来源和危害
工业废水
工业生产过程中产生的废水未经 处理பைடு நூலகம்接排放到水体中，导致水 质恶化，威胁人类及动物的健康
要点二
环境卫生的现状
目前，全球范围内都存在着不同程度的环境污染和环 境卫生问题。虽然各国政府已经采取了一系列措施来 改善环境卫生状况，但仍然存在许多问题。例如，空 气污染、水污染、土壤污染等问题仍然普遍存在，对 人类的健康和生态环境产生着不良影响。同时，随着 全球气候变化和自然灾害的加剧，环境卫生面临着更 加严峻的挑战。
环境卫生(预防医学)课件
精细化发展
环境卫生和预防医学需要在研究方法和技术上不 断提高和改进，实现更精细化的管理和发展。
信息化发展
利用现代信息技术，如大数据、人工智能等，实 现环境卫生和预防医学数据的快速收集、处理和 分析，提高预防和控制疾病的能力。
02
环境卫生监测与评价
环境卫生监测
空气监测
对空气中的微粒、有害气体、 微生物等进行监测，以评估空 气质量，预防空气污染对健康
环境卫生在健康促进中的实践与应用
环境卫生实践的领域
包括水、空气、土壤、生物等环境因素的 监测与评估；危险废物、化学品、放射性 物质等有害物品的管理和控制；以及环境 因素对健康影响的研究等。
VS
实践案例
例如，通过对空气污染、水质污染等环境 因素的监测和评估，采取有效措施控制污 染源，改善环境质量，减少疾病的发生； 开展有害物品的管理和控制，防止其对环 境和人类健康的危害；以及深入开展环境 因素对健康影响的研究，为制定有效的环 境卫生政策提供科学依据等。
加强环境卫生监测与预警体系的建设
建立和完善环境卫生监测网络和预警系统
包括大气、水质、土壤、噪声、辐射等环境因素的监测，以及预警系统的建立和 运行。
加强监测数据的集成和共享
实现跨部门、跨地区的环境卫生监测数据共享，促进数据的应用和开发。
完善环境卫生法律法规和技术标准体系的建设
制定和完善环境卫生法律法规
THANKS
谢谢您的观看
பைடு நூலகம்
的影响。
水质监测
对水源、自来水、游泳池水等水 质进行监测，以保障用水安全， 预防水污染对健康的影响。
土壤监测
对土壤中的有害物质、放射性物质 等进行监测，以评估土壤质量，预 防土壤污染对健康的影响。
预防医学第四章环境卫生
1952年2月14日伦敦烟雾事件
2）光化学烟雾事件Байду номын сангаас
洛杉矾、纽约、东京及我国兰州市曾多次发生光化学烟雾 （主要成分是臭氧、过氧酰基硝酸酯和醛类等）事件。这 种淡蓝色的烟雾多在气温高、阳光强的夏季中午发生，对 眼有强烈的刺激与催泪作用，污染严重时还可引起肺水肿， 使老年人死亡率增加。
洛杉矶光化学烟雾图
胎儿畸形
4、 间接效应 1）全球变暖 空气中的CO2吸收红外线长波辐射，阻止热量自地面向大气
逸散，致使地球表面保持一定气温，这种现象称温室效应。
2）臭氧层破坏
由于人类大量生产用作固体制冷剂、气溶胶推进剂的含氯氟 烃（又称氟里昂），进入大气破坏臭氧分子，致使臭氧层形 成空洞。结果削弱臭氧层遮挡吸收短波紫外线的功能，造成 人群接触者皮肤癌和白内障等发病率的增加。
四）环境污染的特点
1、广泛性 可以是整个城镇或一个区域，甚至全球性的污 染。受影响人口，不仅仅是青壮年，还包括老、幼、病、 弱，甚至胎儿在内的整个人群。
2、长期性 剂量和浓度一般较低，需长期作用，甚至终生 暴露才会显示危害作用。所产生的危害又以慢性和潜在性 为主，短期内不易察觉。
3、复杂性 多种环境因素、多种污染物可同时存在，经多 种途径进入人体对机体产生综合作用。
4、多样性 可表现为局部的或全身的，近期的或远期的， 危及当代的或（和）下一代的损害作用。
五）环境污染对健康的损害 通常按损害性质分为急性中毒、慢性中毒、远期危害及
间接效应。 1、急性中毒 环境污染的急性危害是由于短时间内大量污染物接触（进
入体内）所引起的，通常其损害表现快速、剧烈，呈明显 中毒症状、疾病暴发，甚至死亡。 1)急性烟雾事件 1952年伦敦烟雾事件，由于逆温等 不利气象条件，燃煤排放的大量烟尘 和二氧化硫浓度急剧增加、扩散不开， 结果造成数千居民中毒死亡。
2）光化学烟雾事件Байду номын сангаас
洛杉矾、纽约、东京及我国兰州市曾多次发生光化学烟雾 （主要成分是臭氧、过氧酰基硝酸酯和醛类等）事件。这 种淡蓝色的烟雾多在气温高、阳光强的夏季中午发生，对 眼有强烈的刺激与催泪作用，污染严重时还可引起肺水肿， 使老年人死亡率增加。
洛杉矶光化学烟雾图
胎儿畸形
4、 间接效应 1）全球变暖 空气中的CO2吸收红外线长波辐射，阻止热量自地面向大气
逸散，致使地球表面保持一定气温，这种现象称温室效应。
2）臭氧层破坏
由于人类大量生产用作固体制冷剂、气溶胶推进剂的含氯氟 烃（又称氟里昂），进入大气破坏臭氧分子，致使臭氧层形 成空洞。结果削弱臭氧层遮挡吸收短波紫外线的功能，造成 人群接触者皮肤癌和白内障等发病率的增加。
四）环境污染的特点
1、广泛性 可以是整个城镇或一个区域，甚至全球性的污 染。受影响人口，不仅仅是青壮年，还包括老、幼、病、 弱，甚至胎儿在内的整个人群。
2、长期性 剂量和浓度一般较低，需长期作用，甚至终生 暴露才会显示危害作用。所产生的危害又以慢性和潜在性 为主，短期内不易察觉。
3、复杂性 多种环境因素、多种污染物可同时存在，经多 种途径进入人体对机体产生综合作用。
4、多样性 可表现为局部的或全身的，近期的或远期的， 危及当代的或（和）下一代的损害作用。
五）环境污染对健康的损害 通常按损害性质分为急性中毒、慢性中毒、远期危害及
间接效应。 1、急性中毒 环境污染的急性危害是由于短时间内大量污染物接触（进
入体内）所引起的，通常其损害表现快速、剧烈，呈明显 中毒症状、疾病暴发，甚至死亡。 1)急性烟雾事件 1952年伦敦烟雾事件，由于逆温等 不利气象条件，燃煤排放的大量烟尘 和二氧化硫浓度急剧增加、扩散不开， 结果造成数千居民中毒死亡。
环境与健康(预防医学课件)
响或影响较少的自然环境。主要是指地形、气温、湿度、降水等自然环
境因素。严格地说，原生环境只见于人迹罕见的原始森林、荒漠、冻土、
海洋深处等。
图2-1-2
原生环境常常存在对机体健康有利的因素。但是，原生环境也可能给人 类健康带来危害，如生物地球化学性疾病（也称为地方病）。图2-1-3
原生环境中的自然灾害是由于自然界物质急剧运动形成的环境变迁所造 成的人员伤亡、财产损失和生态破坏的现象。如：地震、台风、洪涝、干 旱、海啸、滑坡、自然火灾、火山爆发、崩塌、泥石流；地面沉降、土地 沙漠化、干旱、海岸线变化等。图2-1-4
学习内容
一、直接危害 图2-2-2
1. 急性中毒：这类事件是由于大气污染物的浓度在短期内急剧增高， 使周围人群吸入大量污染物引起。世界上曾经发生过多起大气污染的急 性中毒事件，按其生成原因可分为以下两类：
（1）烟雾事件 ① 煤烟型烟雾事件：如比利时马斯河谷事件、美国多诺拉事件、
英国伦敦烟雾事件 图2-2-3 ② 光化学烟雾事件：如洛杉矶光化学烟雾事件 图2-2-4
学习内容
一、生物性污染的危害 病原体可随人畜粪便、污水及其他污物进入水体，导致介水传染病的
传播和流行。常见介水传染病：细菌性的有伤寒、霍乱、痢疾等；病毒 性的有病毒性肝炎、脊髓灰质炎等；寄生虫性的有血吸虫病、贾第鞭毛 虫等。
图2-2-10 图2-2-11 图2-2-12
图2-2-10
图2-2-11
互动学习
科技是一把双刃剑，20世纪以来科学技术迅猛发展，促进了经济的发 展，提高了人民的生活水平。然而，与此同时，人类也付出了惨重的代价。 工业“三废”、污水灌溉和农药、除草剂、化肥等的使用以及矿业的发展， 严重地污染了土壤、水和空气。重金属污染、机动车尾气的排放，如今已 相当严重，其对环境和生物的危害极大，已经引起了世界各国科学家的高 度重视，解决这个问题已迫在眉睫。
预防医学课件-环境卫生
• pollutant source：
•
是指造成环境污染的污染物发生源，
通常指向环境排放有害物质或对环境产生
有害影响的场所、设备和装置。
一次污染物（或原生污染物）
是指由污染源直接排入环境，其理化性 状未发生改变的污染物。SO2、CO 二次污染物（或次生污染物）
是指有些一次污染物进入环境后，由于 物理、化学或生物学作用，或与其他物质 发生反应而形成的、与原来污染物的理化 性状和毒性完全不同的新的污染物。
10
Cooking fume（烹调油烟） 我国室内污染的一个特色
•
Cooking
at
250℃ high oil temperature
can
produce a series of complex pollutants.
• More than 200 compounds
have been identified from cooking smoking.
被动吸烟引起危害的原因
可能与主流烟气是吸烟者用力吸烟时烟 叶燃烧温度高、有机物分解较充分，以 及烟草燃烧产物通过烟体和烟嘴滤棒的 过滤吸附有关。
侧流烟气是在烟叶自行熏染时产生的， 燃烧温度偏低、燃烧不完全产物较多并 直接排入环境中。因此测流烟气的危害 比主流烟气的危害更大。
机动车尾气污染物占大城市空气污染物 的比例（%）
Pb
美国
69
上海
85
北京
63
CO
CO2
CH
70
33
35
80
96
56
73
22
some serious productive accidents
• in Dec.3. 1984, Bhopal pesticide factory exploded, 45t extremely toxic compound(methyl isocyanate异氰酸甲 酯) leaked and caused serious environmental pollution.
《预防医学》第2章生活环境与健康课件PPT
气自净能力。
水质改善
水源保护
加强对饮用水源地的保 护，防止污染，确保水
质安全。
污水处理
建设污水处理设施，对 生活和工业废水进行有 效处理，减少污染物排
放。
水质监测
宣传教育
建立水质监测体系，定 期对水源、供水系统进 行检测，确保水质达标。
提高公众对水质问题的 关注度，倡导节约用水、
保护水资源的意识。
03
辐射源监测
建立辐射源监测体系，实 时监测辐射剂量和分布情 况。
安全防护措施
加强核设施、医疗设备等 高辐射场所的安全管理， 采取有效的防护措施。
宣传教育
普及辐射防护知识，提高 公众对辐射风险的认知和 自我保护意识。
04
CHAPTER
生活环境与慢性病预防
慢性病概述
慢性病定义
慢性病是指长期存在、不 易治愈的非传染性疾病， 如心血管疾病、糖尿病、 慢性呼吸系统疾病等。
传染病特点
具有传染性、流行性、地方性、季 节性、免疫性等特征。
传染病分类
根据病原体的不同，传染病可分为 细菌性、病毒性、立克次体性、支 原体性等。
生活环境与传染病的关系
生活环境对传染病传播的影响
空气污染与呼吸道传染病
生活环境中的卫生条件、人口密度、居住 拥挤程度等因素均可影降低 呼吸道抵抗力，有利于病原体的侵入和传 播。
疫苗接种
根据传染病流行情况，及时接种相应疫苗，提高人群免疫力，控制传 染病的传播。
健康教育
加强传染病防治知识的宣传教育，提高公众的自我保护意识和能力。
THANKS
谢谢
生。
噪声控制
噪声源调查
调查城市噪声的主要来源，如交通、工业、 建筑施工等。
水质改善
水源保护
加强对饮用水源地的保 护，防止污染，确保水
质安全。
污水处理
建设污水处理设施，对 生活和工业废水进行有 效处理，减少污染物排
放。
水质监测
宣传教育
建立水质监测体系，定 期对水源、供水系统进 行检测，确保水质达标。
提高公众对水质问题的 关注度，倡导节约用水、
保护水资源的意识。
03
辐射源监测
建立辐射源监测体系，实 时监测辐射剂量和分布情 况。
安全防护措施
加强核设施、医疗设备等 高辐射场所的安全管理， 采取有效的防护措施。
宣传教育
普及辐射防护知识，提高 公众对辐射风险的认知和 自我保护意识。
04
CHAPTER
生活环境与慢性病预防
慢性病概述
慢性病定义
慢性病是指长期存在、不 易治愈的非传染性疾病， 如心血管疾病、糖尿病、 慢性呼吸系统疾病等。
传染病特点
具有传染性、流行性、地方性、季 节性、免疫性等特征。
传染病分类
根据病原体的不同，传染病可分为 细菌性、病毒性、立克次体性、支 原体性等。
生活环境与传染病的关系
生活环境对传染病传播的影响
空气污染与呼吸道传染病
生活环境中的卫生条件、人口密度、居住 拥挤程度等因素均可影降低 呼吸道抵抗力，有利于病原体的侵入和传 播。
疫苗接种
根据传染病流行情况，及时接种相应疫苗，提高人群免疫力，控制传 染病的传播。
健康教育
加强传染病防治知识的宣传教育，提高公众的自我保护意识和能力。
THANKS
谢谢
生。
噪声控制
噪声源调查
调查城市噪声的主要来源，如交通、工业、 建筑施工等。
预防医学-环境与健康-PPT
30人死亡,儿童甲状腺癌发生率高
历史上的几次重大公害事件(2)
马斯河谷烟雾事件----比利时
伦敦烟雾事件
煤烟型烟雾事件：煤烟和工业废气大量排入大气且得不到充分扩散而引起。
印度博帕尔异氰酸甲酯泄漏事件
切尔诺贝利核电站泄露事故
切尔诺贝利核电站泄露事故
*
2、大气污染的间接危害
温室效应 形成酸雨 破坏臭氧层
*
*
松花江水污染
3.土壤中有害物质来源
按来源分：工业污染、生活污染、农业污染 污染方式： 气型污染 大气污染物沉降 水型污染 工业、农业污水 “镉中毒” 固体废弃物型污染
*
*
（一）环境污染及对健康的危害
环境污染(environmental pollution) ：由于人为的或自然的原因，使环境的组成与性质发生改变，扰乱了生态平衡，对人类健康造成了直接的或间接的或潜在的有害影响，称为环境污染。
*
第一节 环境有害因素及其来源
*
一、环境的概念及其组成
环境（ environment ） ：是指在特定时刻由物理、化学、生物及社会各种因素构成的整体状态，这些因素可能对生命机体或人类活动直接或间接地产生现时或远期作用（WHO） 。
*
（一）自然环境
自然环境：指人类出现之前就已客观存在的各种自然因素的总和，它由各种物质因素所组成。
*
环境污染
*
（二）环境有害物质的来源
水质污染
大气污染
土壤污染
*
1、大气污染直接危害
急性中毒： 烟雾事件
煤烟型烟雾事件（二氧化硫、烟尘）
光化学型烟雾事件
*
名称
时间、地点
污染物
后果
历史上的几次重大公害事件(2)
马斯河谷烟雾事件----比利时
伦敦烟雾事件
煤烟型烟雾事件：煤烟和工业废气大量排入大气且得不到充分扩散而引起。
印度博帕尔异氰酸甲酯泄漏事件
切尔诺贝利核电站泄露事故
切尔诺贝利核电站泄露事故
*
2、大气污染的间接危害
温室效应 形成酸雨 破坏臭氧层
*
*
松花江水污染
3.土壤中有害物质来源
按来源分：工业污染、生活污染、农业污染 污染方式： 气型污染 大气污染物沉降 水型污染 工业、农业污水 “镉中毒” 固体废弃物型污染
*
*
（一）环境污染及对健康的危害
环境污染(environmental pollution) ：由于人为的或自然的原因，使环境的组成与性质发生改变，扰乱了生态平衡，对人类健康造成了直接的或间接的或潜在的有害影响，称为环境污染。
*
第一节 环境有害因素及其来源
*
一、环境的概念及其组成
环境（ environment ） ：是指在特定时刻由物理、化学、生物及社会各种因素构成的整体状态，这些因素可能对生命机体或人类活动直接或间接地产生现时或远期作用（WHO） 。
*
（一）自然环境
自然环境：指人类出现之前就已客观存在的各种自然因素的总和，它由各种物质因素所组成。
*
环境污染
*
（二）环境有害物质的来源
水质污染
大气污染
土壤污染
*
1、大气污染直接危害
急性中毒： 烟雾事件
煤烟型烟雾事件（二氧化硫、烟尘）
光化学型烟雾事件
*
名称
时间、地点
污染物
后果
《预防医学环境》课件
预防医学环境
在本课程中，我们将深入探讨预防医学环境的重要性，以及如何改善医疗环 境以保障患者的健康与安全。
什么是预防医学环境
1 定义
2 关键特点
预防医学环境是指在医疗机构中为患者提 供安全、干净和支持性环境的实践。
包括物理环境、生物环境和社会环境对患 者健康的影响。
预防医学环境的要素
物理环境的影响
创建安全的医疗设施，确保 患者免受伤害。
生物环境的影响
维持卫生环境，预防感染和 疾病传播。
社会环境的影响
建立一个支持性的环境，帮 助患者积极面对治疗。
预防医学环境的改善措施
1
建立安全的物理环境
使用符合安全标准的医疗设备和器械。
保持卫生的生物环境
2
加强清洁和消毒措施，预防感染。
3
建立支持性的社会环境
提供心理支持和疾病管理教育。
预防医学环境的案例研究
医院走廊的改进
水质过滤系统
通过改善走廊的清洁度和照明， 提高患者和工作人员的舒适度。
安装水质过滤系统，确保提供 干净的饮用水，预防水源传播 的疾病。
患者支持小组
建立患者支持小组，提供互助 和情感支持，帮助患者积极应 对治疗。
结论பைடு நூலகம்展望
通过改善预防医学环境，我们可以提高医疗机构的整体质量和患者的满意度。 展望未来，我们将继续致力于创造更安全、更卫生的医疗环境。
在本课程中，我们将深入探讨预防医学环境的重要性，以及如何改善医疗环 境以保障患者的健康与安全。
什么是预防医学环境
1 定义
2 关键特点
预防医学环境是指在医疗机构中为患者提 供安全、干净和支持性环境的实践。
包括物理环境、生物环境和社会环境对患 者健康的影响。
预防医学环境的要素
物理环境的影响
创建安全的医疗设施，确保 患者免受伤害。
生物环境的影响
维持卫生环境，预防感染和 疾病传播。
社会环境的影响
建立一个支持性的环境，帮 助患者积极面对治疗。
预防医学环境的改善措施
1
建立安全的物理环境
使用符合安全标准的医疗设备和器械。
保持卫生的生物环境
2
加强清洁和消毒措施，预防感染。
3
建立支持性的社会环境
提供心理支持和疾病管理教育。
预防医学环境的案例研究
医院走廊的改进
水质过滤系统
通过改善走廊的清洁度和照明， 提高患者和工作人员的舒适度。
安装水质过滤系统，确保提供 干净的饮用水，预防水源传播 的疾病。
患者支持小组
建立患者支持小组，提供互助 和情感支持，帮助患者积极应 对治疗。
结论பைடு நூலகம்展望
通过改善预防医学环境，我们可以提高医疗机构的整体质量和患者的满意度。 展望未来，我们将继续致力于创造更安全、更卫生的医疗环境。
《预防医学》课件——第二节 环境污染与健康
环境与健康概述
（一）迁移作用：指污染物在环境中所发生的空间位移及其富集、 扩散或消失的过程。
例如，空气中的污染物可经降水而进入土壤或河流，地面上 的污染物可以通过雨水冲刷进入河流和渗入地下，也可被植 物根系吸收并通过食物链进入人体内等。
环境与健康概述
（二）生物转化：污染物进入生物体后在相应酶系统催化作用下的 代谢过程。
湖水（DDT浓度0.00005mg/L）
有些污染物可沿着食物链逐级转 移，且浓度逐级提高，称为生物 放大作用。
通过藻类进入鱼类
通过鱼类进入水鸟 （体内DDT浓度可达77.5mg/L)
人捕食鱼或水鸟可摄入高浓度DDT 危害机体
环境与健康概述
（四）自净作用：少量的污染物一时性进入环境，通过物理、化学、 生物学因素作用达到自然净化，使生态系统保持平衡，环境的这种 功能称为自净作用。
1.
：长期吸入游离的二氧化
硅粉尘引起的硅肺，长期接触铅、汞等有害
物质引起的职业中毒等。
硅肺
环境与健康概述
例如，工业“三废”（废水、废气、废渣）、 农药残留都可污染空气、水、食物和土壤， 危害人体健康。
环境与健康概述
2.生活性污染：生活垃圾、粪便、生活 污水以及医院废弃物等，如未经处理或 处理不当都可污染空气、水、土壤和食 物，并滋生蚊蝇，传播疾病。
例如，生活炉灶燃煤可造成一氧化碳、烟尘 等，以及吸烟。
预防医学
Preventive Medicine
第一章 环境与健康概述
学习目标
1.掌握环境污染的危害、生物地球化学性疾病的概念、 类别及其临床表现、防治措施。 2.熟悉环境的概念与分类、环境污染物的种类与来源、 环境污染的特点及防治措施。 3.了解人类与环境的关系、生态平衡与生态系统的概念。
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28
29
环境有害因素的来源-空气污染
大气污染的来源
空气污染（air pollution）
由于人为或自然的原因，使一种或多 种污染物混入空气中，并达到一定浓度， 超过大气的自净能力，对动植物造成不 良影响的空气状态。
30
环境有害因素的来源-空气污染
大气中有害物质的来源
火山爆发
天然污染 森林火灾
SO2,金属粉 尘1万2千源自人死亡痛痛病 水俣病1955~1972 日本
1953~1956 日本
镉 甲基汞
患者258人 死亡128人 患者2千余人 352人死亡20
事件名称 米糠油事件
时间 地点
1968 日本
污染物
后果
多氯联苯
16人死亡,1万 多人受害
四日市哮喘病
森永奶粉中毒
博帕尔异氰酸 甲酯事件 切尔诺贝利核 电站事件
4
5
环境相关概念
自然环境（natural environment）人
类出现之前就已经客观存在的各种自然 因素的总和。
6
7
利？
原生环境
弊？
8
利？
次生环境
弊？
9
社会环境（social environment）
指人类在生产、生活及社会交往等活动中建 立起来的上层建筑体系，它有各种非物质因 素组成。
可直接影响人们身心健康， 还可以影响自然环境，间 接影响健康
10
环境有害因素的来源
人为因素 自然因素
11
环境污染（environment pollution）
由于人为或自然原因，使环境的组成或 性质发生改变，扰乱了生态平衡，对人 类健康造成直接间接或潜在的有害影响， 称为环境污染。
12
公害 （public nuisance）
24
交通运输性污染源
➢噪声、振动和各种废气等。
其他污染源
➢如微波、电磁辐射、放射性废弃物等。
25
污染物分类
组成特性：
化学性
物理性
生物性
进入环境是否发生理化改变：
一次污染物
二次污染物
26
环 境
化学性污染物
有害气体SO2、CO、NOx等；重金
污 染
属Hg、Cd、Pb等；有机化合物如
有物机理磷性、有污机染氯农药、有机溶剂等。
34
全国每年由室内空气污染引 起的死亡人数已达11.1万人，
每天大约是304人 ！
35
甲醛、苯 氡 氨
大理石、瓷砖、地基
混凝土、防火板 粘和剂、油漆、
指向环境排放有害物质或对 环境产生有害影响的场所或设备 与装置。
22
23
生产性污染源
➢ 工业生产中的物理、化学因素、 三废， 农业农药、化肥滥用等。
生 ➢ 特活点：性有污组织染排源放，污染物数量大、成分复杂、
毒性大，较易治理。 ➢ 垃圾、污水、粪便，室内空气污染（室内燃烧产 物、烹调油烟、香烟烟雾、装饰材料的挥发性有机 物、建筑材料中的氡及空调场所的微生物等)。
物
噪声、电离辐射、电磁辐射等。
的 种
生物性污染物
类
病原微生物，寄生虫等。
27
➢一次污染物：直接从污染源排入环境，其
理化性质未发生改变的污染物。如SO2、CO、 NO2
➢二次污染物：某些排入到环境的污染物在
在环境物理、化学、生物因素作用下本身发生改 变，或在环境中与其他化学物质发生化学反应， 形成理化性质与一次污染物不同的新的污染物。 如酸雨、过氧乙酰硝酸酯、有机汞
植物花粉等
人为污染
生活环境
职业环境 交通运输
31
建筑材 料及装 饰材料
人类 活动
环境有害因素的来源-空气污染
燃料燃 烧加热
家用 电器
32
环境有害因素的来源-空气污染
生活环境产生的有害物质
生活炉灶与烹饪油烟 建筑材料和装饰材料及物品 家用电器的电磁辐射 室内人员的活动
33
生活炉灶和烹饪油烟
PAHs、氟、砷、生物燃料
（London smog incidence）”。
•烟雾主要污染来源是家庭和工厂的煤 烟及汽车废气 。
19
事件名称 时间、地点 污染物
后果
光化学烟 雾
马斯河谷 烟雾
1943 洛杉矶
1930 比利时
光化学 1/2人红眼病,
烟雾 400余人死亡
SO2,氟化物, 6千余人中毒,
粉尘
死亡60人
伦敦烟雾
1956 英国
1955年以 来
1955 日本 1984 印度 1986 前苏联
SO2,烟尘,石 油化工废气
As2O3
异氰酸甲酯 放射性物质 污染
患病800余人死 亡36人
2000余名小儿 受害,131名死 亡
中毒15万,死 2500,5万人失 明
30人死亡,儿童
甲状腺癌发生
率高
21
污染源（pollutant source）
1
内容
环境有害因素及其来源 环境有害因素对健康的危害 生物地球化学性疾病 环境有害因素的控制
2
环境有害因素 及其来源
3
一、环境的概念及其组成
环境（Environment)在特定时刻由物
理、化学、生物及社会各种因素构成的 整体状态，这些因素可能对生命机体或 人类活动直接地或间接地产生现时或远 期作用。
17
印度博帕尔毒气泄漏事件
时间：1984年12月2日 原因：储料罐进水
后果：521262人暴露毒 气，严重暴露的有 32477人，中度暴露的 有71917人，轻度暴露 的416868人，2500人因 急性中毒死亡
18
•1952年12月5日，英国伦敦地面气温 接近0℃，气温逆增，空气静止无风， 空气中有一厚层烟雾，且连续四天聚 积不散，引起四千多人死亡。 •当时在伦敦市区展销的牛群也受到危 害。此次大气污染事件在公害（public nuisance）史上称作“伦敦烟雾事件
严重的环境污染危害
公害病
严重环境污染引起公害所发生的地区性疾病。
13
公害事件
(public nuisance incident) 严重的公害可引起许多居民患病或 死亡
14
历史上的几次重大 公害事件
15
史上最可怕的核事故 切尔诺贝利惊魂28年
1986 年 ４ 月 26 日 凌 晨 的 １ 点23分，前苏联乌克兰的 切尔诺贝利核电站的一声 爆炸，带来了人类和平使 用核能历史上的一次最大 的惨剧。
16
➢ 目前，在切尔诺贝利核事故中参加救援的83.4万人 中，5.5万人丧生，7万人残疾；乌克兰共有250万人 因核事故而患各种疾病，其中包括47.3万儿童。在 核受害者中最常见的是甲状腺疾病、造血系统障碍、 神经系统疾病以及恶性肿瘤等。
➢ 事故发生初期，6000平方公里土地无法使用，400多 个居民点成为无人区，600多所学校、300多个企业 被关闭。据预计，核事故造成的直接经济损失在 2350亿美元以上。
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环境有害因素的来源-空气污染
大气污染的来源
空气污染（air pollution）
由于人为或自然的原因，使一种或多 种污染物混入空气中，并达到一定浓度， 超过大气的自净能力，对动植物造成不 良影响的空气状态。
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环境有害因素的来源-空气污染
大气中有害物质的来源
火山爆发
天然污染 森林火灾
SO2,金属粉 尘1万2千源自人死亡痛痛病 水俣病1955~1972 日本
1953~1956 日本
镉 甲基汞
患者258人 死亡128人 患者2千余人 352人死亡20
事件名称 米糠油事件
时间 地点
1968 日本
污染物
后果
多氯联苯
16人死亡,1万 多人受害
四日市哮喘病
森永奶粉中毒
博帕尔异氰酸 甲酯事件 切尔诺贝利核 电站事件
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环境相关概念
自然环境（natural environment）人
类出现之前就已经客观存在的各种自然 因素的总和。
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利？
原生环境
弊？
8
利？
次生环境
弊？
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社会环境（social environment）
指人类在生产、生活及社会交往等活动中建 立起来的上层建筑体系，它有各种非物质因 素组成。
可直接影响人们身心健康， 还可以影响自然环境，间 接影响健康
10
环境有害因素的来源
人为因素 自然因素
11
环境污染（environment pollution）
由于人为或自然原因，使环境的组成或 性质发生改变，扰乱了生态平衡，对人 类健康造成直接间接或潜在的有害影响， 称为环境污染。
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公害 （public nuisance）
24
交通运输性污染源
➢噪声、振动和各种废气等。
其他污染源
➢如微波、电磁辐射、放射性废弃物等。
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污染物分类
组成特性：
化学性
物理性
生物性
进入环境是否发生理化改变：
一次污染物
二次污染物
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环 境
化学性污染物
有害气体SO2、CO、NOx等；重金
污 染
属Hg、Cd、Pb等；有机化合物如
有物机理磷性、有污机染氯农药、有机溶剂等。
34
全国每年由室内空气污染引 起的死亡人数已达11.1万人，
每天大约是304人 ！
35
甲醛、苯 氡 氨
大理石、瓷砖、地基
混凝土、防火板 粘和剂、油漆、
指向环境排放有害物质或对 环境产生有害影响的场所或设备 与装置。
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23
生产性污染源
➢ 工业生产中的物理、化学因素、 三废， 农业农药、化肥滥用等。
生 ➢ 特活点：性有污组织染排源放，污染物数量大、成分复杂、
毒性大，较易治理。 ➢ 垃圾、污水、粪便，室内空气污染（室内燃烧产 物、烹调油烟、香烟烟雾、装饰材料的挥发性有机 物、建筑材料中的氡及空调场所的微生物等)。
物
噪声、电离辐射、电磁辐射等。
的 种
生物性污染物
类
病原微生物，寄生虫等。
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➢一次污染物：直接从污染源排入环境，其
理化性质未发生改变的污染物。如SO2、CO、 NO2
➢二次污染物：某些排入到环境的污染物在
在环境物理、化学、生物因素作用下本身发生改 变，或在环境中与其他化学物质发生化学反应， 形成理化性质与一次污染物不同的新的污染物。 如酸雨、过氧乙酰硝酸酯、有机汞
植物花粉等
人为污染
生活环境
职业环境 交通运输
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建筑材 料及装 饰材料
人类 活动
环境有害因素的来源-空气污染
燃料燃 烧加热
家用 电器
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环境有害因素的来源-空气污染
生活环境产生的有害物质
生活炉灶与烹饪油烟 建筑材料和装饰材料及物品 家用电器的电磁辐射 室内人员的活动
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生活炉灶和烹饪油烟
PAHs、氟、砷、生物燃料
（London smog incidence）”。
•烟雾主要污染来源是家庭和工厂的煤 烟及汽车废气 。
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事件名称 时间、地点 污染物
后果
光化学烟 雾
马斯河谷 烟雾
1943 洛杉矶
1930 比利时
光化学 1/2人红眼病,
烟雾 400余人死亡
SO2,氟化物, 6千余人中毒,
粉尘
死亡60人
伦敦烟雾
1956 英国
1955年以 来
1955 日本 1984 印度 1986 前苏联
SO2,烟尘,石 油化工废气
As2O3
异氰酸甲酯 放射性物质 污染
患病800余人死 亡36人
2000余名小儿 受害,131名死 亡
中毒15万,死 2500,5万人失 明
30人死亡,儿童
甲状腺癌发生
率高
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污染源（pollutant source）
1
内容
环境有害因素及其来源 环境有害因素对健康的危害 生物地球化学性疾病 环境有害因素的控制
2
环境有害因素 及其来源
3
一、环境的概念及其组成
环境（Environment)在特定时刻由物
理、化学、生物及社会各种因素构成的 整体状态，这些因素可能对生命机体或 人类活动直接地或间接地产生现时或远 期作用。
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印度博帕尔毒气泄漏事件
时间：1984年12月2日 原因：储料罐进水
后果：521262人暴露毒 气，严重暴露的有 32477人，中度暴露的 有71917人，轻度暴露 的416868人，2500人因 急性中毒死亡
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•1952年12月5日，英国伦敦地面气温 接近0℃，气温逆增，空气静止无风， 空气中有一厚层烟雾，且连续四天聚 积不散，引起四千多人死亡。 •当时在伦敦市区展销的牛群也受到危 害。此次大气污染事件在公害（public nuisance）史上称作“伦敦烟雾事件
严重的环境污染危害
公害病
严重环境污染引起公害所发生的地区性疾病。
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公害事件
(public nuisance incident) 严重的公害可引起许多居民患病或 死亡
14
历史上的几次重大 公害事件
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史上最可怕的核事故 切尔诺贝利惊魂28年
1986 年 ４ 月 26 日 凌 晨 的 １ 点23分，前苏联乌克兰的 切尔诺贝利核电站的一声 爆炸，带来了人类和平使 用核能历史上的一次最大 的惨剧。
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➢ 目前，在切尔诺贝利核事故中参加救援的83.4万人 中，5.5万人丧生，7万人残疾；乌克兰共有250万人 因核事故而患各种疾病，其中包括47.3万儿童。在 核受害者中最常见的是甲状腺疾病、造血系统障碍、 神经系统疾病以及恶性肿瘤等。
➢ 事故发生初期，6000平方公里土地无法使用，400多 个居民点成为无人区，600多所学校、300多个企业 被关闭。据预计，核事故造成的直接经济损失在 2350亿美元以上。