环境卫生课件

三、环境有害物质对健康影响的因素
污染物因素
健康
机体因素
环境有害因 素联合效应
剂量-效应关系
(dose-effect relationship) 即化学物质的摄入量 与摄入该化学物质的生 物机体呈现某种生物学 效应程度之间的关系。
剂量-反应关系
(dose-response relationship) 即一定剂量的化学物质在 与其接触的群体中呈现某 一生物学效应的个体在群 体中所占比例的关系。
细胞色素P450亚酶（CYP1A1） 谷胱甘肽S转移酶 GSTM1 GSTT1 GSTP1 N-乙酰基转移酶2 （NAT2）
2.选择生物标志物的原则： 具有一定的特异性和足够的灵敏度。 有足够的稳定性，便于样品的运送、保存、分析。 分析的重复性及个体差异都在可接受的范围内。 取样时对人体无损害，能为受试者所接受，技术 易于掌握。
效 应
效 应 效应B
化学物A
化 学 物
A
C
B
靶 器 官
效 应
效 应 效应B
化学物A
效 应
A
靶
A
靶
化 学
Bபைடு நூலகம்
效应B
物
B
环境有害因素对健康的危害
大气污染物对健康的危害 水体污染对健康的危害 土壤污染对健康的危害
大气污染
大气 污染 对健 康的 危害
直接危害
间接危害
急性中毒
慢性炎症
形成酸雨
四星级家电辐射：电吹风 普通电视 三星级家电辐射：等离子电视 台式电脑 二星级家电辐射：抽油烟机 跑步机 一星级家电辐射：笔记本电脑 电饭煲
室内人员的活动
吸烟和被动吸烟
室内生物性污染
军团菌肺炎、尘螨、SARS
大楼综合征
主要表现：
眼、鼻、咽喉、皮肤及神经系统。主 要症状为咽喉干燥、疼痛；皮肤干燥、痒； 头痛、疲劳、乏力和手、眼、脑配合反应 速度减慢等，离开大楼后才逐渐恢复正常。
环境有害因素及其来源
一、环境的概念及其组成
环境（Environment）在特定时刻由物
理、化学、生物及社会各种因素构成的 整体状态，这些因素可能对生命机体或 人类活动直接地或间接地产生现时或远 期作用。
环境相关的概念
自然环境:人类出现之前就已客观存在的 各种自然因素的总和，它由各种物质因素 所组成。
Environmental health
内容
环境有害因素及其来源 环境有害因素对健康的危害 环境有害因素的控制
环境卫生（environmental health）
研究对象：人类及其周围环境 任务：阐明环境因素对人群健康的影响
的发生与发展规律，识别、评价、预测 和控制与人群健康有关的各种环境因素 目的：保护和促进人群健康
拮抗作用(antagonism) 指环境中2种及以上 化学物进入机体后， 联合毒性低于任何一 种化学物单独作用的 毒性。
单独作用
(single action) 指摄入人体内两种或 以上的化学物所产生 的毒效应各不一样。
A
B
化学物A
靶
器
化
官
学
物
效 应 效应B
A
C
C
B
化学物A
化 学 物
化 学 物
靶 器 官
原生环境(primitive environment)
天然形成的未受到人为活动影响
自
或影响较少的自然环境。
然
环
境
次生环境(secondary environment)在
人类活动影响下，发生重大变化的自
然环境。可产生有利或有害的影响。
原生环境
次生环境
社会环境（social environment）是指人类在生 产、生活和社会交往等活动过程中建立起来的 上层建筑体系，它由各种非物质因素组成。
生活炉灶和烹饪油烟
SO2 、NO2 、CO、PAHs、氟、砷等
甲醛、苯
家具、粘和剂、油漆、杀虫剂
氡
大理石、瓷砖、地基
家用电器的辐射
以下是各类家电及电子设备的辐射星级： （五星，属严重超标，要引起重视；三星 以上，属于超标范围，也要引起注意; 一 星，安全，可放心使用）
五星级家电辐射：微波炉 加湿器
物理、化学、生物因素作用下本身发生改变，或 在环境中与其他化学物质发生化学反应，形成理 化性质与一次污染物不同的新的污染物。
大气中有害物质的来源
天然污染 人为污染
火山爆发 森林火灾 植物花粉等
生活环境 职业环境 交通运输
生活环境产生的有害物质
生活炉灶与烹饪油烟 建筑材料和家用电器 室内人员的活动
一、环境致病因素的健康效应
受影响的人群比例
二、生物标志物
1.生物标志物（biologicalmarker）几乎 包括反映生物系统与环境中化学、物理 或生物因素之间相互作用的任何测定指 标。
接触性生物标志物（biomarker of exposure）指生 物材料中存在的环境毒物及其代谢产物，其含量的 高低可反应机体对其毒物的接触水平。
效应性生物标志物（biomarker of effect）指机体中 可测出的生化、生理、行为或其他改变的指标，含 反映早期生物效应、结构和（或）功能改变及疾病。
易感性生物标志物（biomarker of susceptibility） 即反映机体先天具有或后天获得的对接触外源性物 质产生反应能力的指标。
职业环境有害物质的来源
金属：铅、镉、汞 非金属：刺激性和窒息性气体、粉尘 有机溶剂：苯 噪声，振动 高温 异常气压
交通运输产生的有害物质
氮氧化物 一氧化碳 多环芳烃 醛类
水污染的来源及危害（自学） 土壤污染物的来源及危害（自学）
环境有害物质进入人体的途径及迁移转化
呼吸道 消化道 皮肤 迁移 转化：生物放大
可直接影响健康，还可影响自然环境和人的心 理环境，间接影响健康
二、环境有害因素的来源
污染源（pollutant source）
指向环境排放有害物质或对环 境产生有害影响的场所或设备与装 置。
➢一次污染物：直接从污染源排入环境，其理化
性质未发生改变的污染物。如SO2、CO、NO2
➢二次污染物：某些排入到环境的污染物在环境
机体因素
健康状况 生理状况 遗传因素 营养条件
相加作用
(additive joint action) 指多种环境有害物质 产生的生物学效应之 和。
协同作用(synergism) 指两种或更多环境有 害物质同时摄入后， 引起的生物学效应大 大超过单个因素引起 的效应之和
多种环境有害 因素的联合效应