子宫肌瘤患者围手术期护理体会
子宫肌瘤患者围手术期的护理体会
例 ， 宫 肌 瘤 剜 除 术 ２例 ， 后 经 精 心 细 致 的 治 疗 及 护 理 ， 痊 子 术 均 愈出院。
２ 护 理
２ １ 术前护理 ．
配合医生 向患者介 绍子 宫肌瘤 及其 手术治 疗 用双手轻轻按 压切 口部位 注 意休息 ， 强 营养 ； 加 ３个月 内从事 轻体 力
参 考 文献
方法 ， 以预 防术 后 出现 肺 部 并 发 症 的可 能 ； 练 患 者 在 床 上 进 行 训 适 当的 肢 体 活 动 ， 防 术 后 血 栓 的 形 成 ， 前 准 备 ： 括 备 皮 、 预 术 包 皮 试 、常 规 检 查 、阴 道 准 备 、灌 肠 、禁 食 、 留置 导 尿 。
指 导 患 者 模 拟 在 术 后 用 手 按 住 切 口进 行 深 呼 吸 或 咳 嗽 、 痰 的 咳
疗者 ， 每月总剂量应控制在 ３０ｍ ０ ｇ以内 ， 并定期 回医院复查。
３ 讨 论
在 围手术期进行细致 的心理辅 导和健 康教 育 ， 强术后 护 加
理 工 作 是 子 宫肌 瘤 患 者 术 后 良好 恢 复 的 重 要 环 节 ， 够 有 效 避 能 免术 后 并 发症 的发 生 。
行 子 宫 切 除 治 疗 术后 顺 利 恢 复 。
【 关键词 】 子 宫肌瘤 ； 术后 ； 护理
子 宫 肌 瘤 是 育 龄 期 妇 女 生 殖 系 统 最 常 见 的 良性 肿 瘤 ， 理 病 是平滑肌细胞增 生形 成 ， 据 生长 部位 不 同 ， 分 为肌 壁 间肌 根 可 瘤 、 膜下肌瘤和黏膜下肌 瘤。治疗 方法多样 ， 药 物治疗 、 浆 有 介 入 栓 塞 治 疗 、 腔镜 切 除 治疗 等 等 ， 传 统 的 经 腹 手 术 治 疗 仍 然 腹 而 是 目前 最 主 要 的方 法 。
腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的围手术期护理体会
腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的围手术期护理体会目的探讨腹腔镜下子宫肌瘤剔除术围术期的护理。
方法选取2010年6月～2013年6月，腹腔镜下择期子宫肌瘤剔除术患者40例，按围术期处理不同分为两组，对照组常规护理，观察组加强护理，比较护理效果。
结果两组手术时间无差异，术中出血量（38.64±12.23）ml，住院时间（5.61±2.14）d，满意度（89.65±5.84）分，并发症5%，与对照组比较，差异有统计学意义。
结论腹腔镜下子宫肌瘤剔除术患者，在围手术期加强护理可以促进康复，值得推广。
标签：腹腔镜；子宫肌瘤剔除术；围手术期；护理子宫肌瘤是生长在子宫血运丰富的肌层组织的良性肿瘤，为保留子宫，多数患者选择腹腔镜下子宫肌瘤剔除术。
如果术中出血多，会导致术野不清，增加手术难度[1]，也增加术后并发症发生率。
1资料与方法1.1一般资料选取2010年6月～2013年6月，腹腔镜下择期子宫肌瘤剔除术患者40例，年龄34～57岁，平均40.1岁。
全部已婚已育，因功血、腹痛入院检查，病程3个月～6年，平均3.1年；B超检查测量，位置在浆膜下16例，肌壁间24例；单发肌瘤34例，多发肌瘤6例；肌瘤直径2.2～6.4cm，平均4.37cm；无腹腔镜手术禁忌，无子宫内膜恶性病变，分组情况患者知情同意，得到医院伦理学管理委员会支持。
将患者平分为两组，分组原则是围术期不同的护理方案，两组患者的一般资料具有可比性。
1.2方法对照组在术前进行常规的皮肤护理、胃肠道准备、阴道准备，术后常规体位管理。
观察组进行整体护理，方法为：1.2.1术前护理以心理护理和皮肤护理、胃肠道准备、阴道准备为主。
心理护理要解释手术优点，消除患者焦虑，调整良好心态。
皮肤护理是清除手术范围涉及的毛发，彻底清洁皮肤，尤其清除脐内污垢，常规消毒。
胃肠道准备是术前12h禁食、水，术晨清洁灌肠，排空肠道。
阴道准备是术前3d用1：2000的新洁尔灭液阴道冲洗阴道，术前晚和术日晨，用0.05%碘伏擦洗阴道，常规留置尿管。
子宫肌瘤患者的围术期护理体会
匕产生 安全感 。
子 宫肌瘤 患者 的 围术 期护 理体会
强海琴 杨 英
关键 词 ： 子 宫肌瘤 ； 患者； 围术期 ； 护 理
中 图分类 号 ： Ｒ ４ ７ ３ ． ７ ３
文献 标识 码 ： Ｂ
１ ５ ０ ห้องสมุดไป่ตู้
内蒙古 中医药
无论 是哪 种类 型的病 人 ，一旦被 告知 确定 了手 术 治疗 后 ， 都 手术 过程 和术 中术 后可能 出现 的不适 ， 让病 人 了解 手 术治 疗 的必 会产 生一 定 的紧张 和恐惧 情绪 ， 有 的是对 手术 有一 种神 秘 的猜测 要性 ， 做好 必要 的心 理准备 ， 以正常 的情绪 态度接 受手 术治疗 。 和 想象 ， 有 的是 因对 手 术 室 的气 氛产 生畏 惧感 ， 有 的是对 手 术 过 对 于恐 惧 型 的病人 ， 往 往有 时 因家 属躲 躲 闪 闪 ， 漏 洞 百 出的 程 顾虑 重 重 ，害怕 承 担手 术 的疼 痛不 适 和术 后 带来 的 副作 用 等 语 言和 医务人 员不 太恰 当的解 释 ，可 能加 重其思 想上 的压 力 ， 引 等， 因此 ， 医务人 员 在 手术 前 对病 人使 用 礼貌 性 、 解 释性 、 安 慰性 起 更多 的疑虑 不安 ， 总 以为 自己没几 日可 活 ， 时 常因恐 惧 、 绝望 而 的语言 ， 对 病人 进行 必 要 的心 理疏 导 和精 神 安慰 ， 可 使病 人 消 除 轻 生 。 该类 型 的病人 ， 由于对 自身 的疾病 没有 真正 的 了解 ， 无法 与 忧愁、 紧张 、 焦 虑情 绪 ， 不仅 能 加 强药 物 的镇 痛效 果 ， 还 能调 动 病 医务人员 进行 令人 满意 的配合 ，往往 会丧失 治疗 的有 效 时机 ， 因 人 的抗病 能力 ， 使其 放松 情绪 ， 提高 机体 免疫力 ， 从 而充 分发 挥 机 此 ， 医务人 员应 当告 知真情 ， 不 仅是真 实病 情 ， 还 应 当包 括 有关 的
206例子宫肌瘤围手术期护理体会
表１ 和 表 ２数 据显 示 ２ ０ １ ３年度家 属和护 士 的 满意 度与 ２ ０ １ ２年 度 比较 呈 上升 趋 势 ， 有统 计 学 意
３ 讨
论
２ ０ １ ３ 年度患者的产后 出血率与 ２ ０ １ ２年度 比 较 呈 降低 趋势 （ Ｐ＜０ ． ０ ５ ） 。品 管群 活动 夯 实 了基
３ ５ ８
湖 ］ 【 科 技 学 院 学 报 （ 医 学 版 ） ２ ｏ １ ３ 年 第 ２ ７ 卷 第 ４ ￣ ［ Ｊ ｏ ｕ ｍ ｌ ａ ｏ ｆ Ｈ ｕ ｂ ｅ ｉ Ｕ ｎ ｉ ｖ ｅ ｒ ｓ ｉ ｔ ｙ ｏ ｆ Ｓ ｃ ｉ ｅ ｎ ｃ ｅ ａ ｎ ｄ Ｔ ｅ ｃ ｈ ｎ ｏ ｌ ｏ ｇ ｙ （ Ｍ ｅ ｄ ｉ ｃ ａ ｌ Ｓ ｃ ｉ ｅ ｎ ｃ ｅ ｓ ） ］
汪天珍
（ 崇 阳县妇 幼保 健 院 ， 湖北 崇阳 ４ ３ ７ ５ ０ ０ ）
中图分类号 ： Ｒ ４ ７ ３ ． ７ １ 文献标识 码 ： Ｂ 文章编号 ： ２ ０ ９ ５ － ４ ６ ４ ６ （ ２ ０ １ ３ ） ０ ４ ０３ － ５ ７ ０２ －
子 宫肌 瘤 是 女 性 生殖 器 最 常 见 的 良性 肿 瘤 ，
决” 的工作习惯 ， 重要问题记录在科内基础护理改 进登记本上 ， 并在晨会或例会上强调 ， 让每位护士 随 时 随手 翻 阅 ， 了解 出 现 的各种 问题 及解 决 办法 ； 在夜 间、 双休天、 节假 日重点时段进行不定期 的督 查； 对 危重 患 者 、 一 级护 理 患 者提 出预 防性 的护 理
湖 ｊ ｃ 科 技 学 院 学 报 （ 医 学 版 ） ２ ｏ ｌ ３ 年 第 ２ ７ 卷 第 ４ 期 （ Ｊ ０ 哪ａ ｌ ｏ ｆ Ｈ ｕ ｌ ￣ ｉ Ｕ ｎ ｉ ｖ ｅ ｒ ｓ ｉ ｔ ｙ ｏ ｆ Ｓ ｃ ｉ ｅ ｎ ｃ ｅ ａ ｎ ｄ Ｔ ｅ ｃ ｈ ｎ ｏ ｌ ｏ ｇ ｙ （ Ｍ ｅ ｄ ｉ ｃ ａ ｌ Ｓ ｃ ｉ ｅ ｎ ｃ ｅ ｓ ） ］
腹腔镜子宫肌瘤切除术围手术期的护理体会
意度 等均优 于对照 组 （ Ｐ ＜Ｏ ． ０ ５ ），与刘静 １ 等 研 究 结 果 接
当患者 胃肠 功能 恢复后 ，可 适 当摄入半 流食 ，逐 步恢复 到 参考文献
普 食 ， 饮 食 以清 淡 、 易 消 化 、 低 盐 、低 脂 、 高 热 量 、 高 蛋 ［ １ ］ 梁思华， 陈妙贤周 建苗． 腹腔镜 下子 宫肌瘤 剔除手术的护理配合 白、富含维 生素和纤维素 的食 物为主ｆ ６ Ｊ ，忌食辛辣 、刺激 、 ［ Ｊ ］ ． 中外医学研究， ２ ０ １ ２ ， １ ０ （ ７ ） ： ８ ５ — ８ ６ ． 生冷及油腻食物 。
２ ． ５ ～１ ２ ｃ ｍ， 平 均 子 宫 肌 瘤 直 径 （ ９ ． ２ ±１ ． ５ ）ｃ ｍ；子 宫 肌 瘤 术 ，并积 极配合 各项治疗 和护 理工作 。另外 ，应告 知家属
类 型 ：有 蒂浆膜下肌 瘤 １ ３ 例 （ ２ ５ ． ０ ０ ％），无蒂浆膜 下肌瘤 多给予患 者关 心和照顾 ，使患 者感受 到家庭 的温暖 ，有利 １ ２ 例 （ ２ ３ ． ０ ８ ％） ， 肌 壁 间 肌 瘤 １ ９ 例 （ ３ ６ ． ５ ４ ％） ， 阔 韧 带 肌 于减轻患者 的焦虑 、抑郁 、悲观等负性情绪。
［ ５ ］ 黄锦有． 妇科腹腔镜 手术 的围术期护理 ［ Ｊ 】 ＿ 中 国 医 药指 南 ， ２ ０ １ ２ ， １ ０ （ ５ ） ： ３ １ － ３ ２ ．
间 （ ４ ． ６ ±０ ． ８ ）天 ，随 访 ６ 个 月 ，全 部 患 者 均 恢 复 良好 。
［ ６ ］ 朱士红， 刘同明． 腹腔镜子 宫肌瘤切除９ ６ 例 围手术期 的护理 ［ Ｊ ］ ． 中 国误诊学杂志， ２ ０ １ ２ ， １ ２ （ ２ ） ： ４ ６ ４ ．
子宫肌瘤围手术期的护理体会
，
ｌ 资 料 与 方 法
１１ ． 一般 资料 本 组 为 ２ ６例 ， 部 为 已 婚 妇 女 ，４ 全 ２ 例有 生育 史 ， 龄 ３ 年 ０～６ ０岁 ， 均 ４ 平 ５岁 ， 史 最 病 长 ５年 ， 短 ６个 月 ， 最 以单 发肌 瘤多 见 ， 占 ８ ％ 。 约 ０ １２临床 表 现 主要 症 状 是 月 经 周 期 缩 短 、 期 延 ． 经 长 、 量增 多或 不规 则 阴道 流 血 ， 伴有 不 同程 度 经 多 的贫 血 、 下腹 坠胀 等不适 。 １ ３手 术 方 法 本 组 病 例 中 腹 式 全 子 宫 切 除 术 ６ ． 例， 阴式 全 子 宫 切 除 术 ２例 ， 宫 次 全 切 除 术 １ 子 ８ 例 ， 精 心治疗 护理 ， 经 均痊 愈 出 院。
［ ］ 杰 ．妇 产 科 学 ． ６版 ． 京 ： 民 卫
子 宫 肌 瘤 围手 术 期 的 护 理体 会
邱 红 梅
（ 苏省 泰 州市 苏陈 中心 卫生 院 江
［ 图分 类 号 ］ ４ ３ ７ 中 Ｒ ７ ．１ ［ 献标 识 码 ］ 文 Ｂ
２５ １） ２ ３ ９
［ 科 分 类 代 码 ］２ ． １０ 学 ３ ０ ７ ２
子宫 肌瘤 是女 性生 殖 系 统 常见 的 良性肿 瘤 之 多见 于 育 龄妇 女 。子 宫 肌 瘤 主要 由 子 宫 平 滑 肌细 胞增 生而形 成 ， 目前 发 病 因素 尚不 清 楚 ， 般 一 认为 其发 生和生 长 与雌 激 素 长期 刺 激 有 关 。根 据 肌瘤 生长 的部位 不 同 ， 可分 为 肌 壁 间肌 瘤 、 膜 下 浆 肌瘤 和粘 膜 下 肌 瘤 。一 般 情 况 药 物 治 疗 效 果 不 佳， 手术 治疗 是 常 用 的 治 疗 方 法 。现 就 护 理 体 会 报告 如下 。
腹腔镜子宫肌瘤切除患者的围手术期护理体会
腹腔镜子宫肌瘤切除患者的围手术期护理体会摘要：目的：分析并总结腹腔镜子宫肌瘤切除患者围术期护理体会。
方法：选取2012年05月-2015年05月期间在我院接受手术治疗的子宫肌瘤患者100例，随机将100例患者分为两组，分别为观察组与对照组，每组各50例。
两组患者均给予常规的围手术期护理，在此基础上，观察组给予针对性的护理干预。
结果：观察组护理护理满意率为94.00%，对照组护理满意率为78.00%。
观察组护理满意度明显高于对照组（P<0.05）。
观察组平均住院时间、肝功能恢复时间以及下床活动时间明显短于对照组，且术后VAS评分明显低于对照组（P<0.05）。
结论：采取特殊的护理干预应用于子宫肌瘤腹腔镜手术围手术期可以有效的促进患者恢复健康，减少疼痛，临床上值得推广。
关键词：腹腔镜；子宫肌瘤；围术期护理Abstract Objective：to analyze and summarize the nursing experience of perioperative nursing for patients with laparoscopic resection of uterinefibroids..Methods：05，2012 during the period of 2005 - 2015 years in our hospital accepted surgical treatment of 100 cases of patients with uterine fibroids，100 patients were randomly divided into two groups，respectively，for the observation group and the control group with 50 cases in each group.The two groups were given routine perioperative nursing，on the basis of the observation group to give targeted nursing intervention.Results：the satisfaction rate of nursing care in observationgroup was 94%，the satisfaction rate of nursing in control group was 78%.The nursing satisfaction in the observation group was significantly higher than that in the control group（P<0.05）.The average hospitalization time，the recovery time of liver function，and the time of the activity of the liver function recovery and the activity of the patients were significantly shorter than those of the control group，and the VAS score was significantly lower than that in the control group（P<0.05）.Conclusion：special nursing intervention for uterine fibroids laparoscopic surgery perioperative can effectively promote patients to restore health，reduce pain，clinical worthy of promotion.Keywords laparoscopy；uterine myoma；perioperative nursing子宫肌瘤是临床上常见的女性生殖器良性肿瘤。
60例子宫肌瘤围手术期护理体会
60例子宫肌瘤围手术期护理体会摘要：目的：研究60例子宫肌瘤围手术期护理。
方法：回顾性分析2010年2月—2011年12月在我院接受治疗的60例子宫肌瘤患者的临床资料，对患者进行术前、术中和术后的护理。
结果：60例患者在经过手术前、手术中和手术后的精心护理，均已获得痊愈出院，所有患者无并发症现象。
结论：实施有效手术护理，对患者的病情有着显著的效果，值得在临床护理上做进一步推广使用。
关键词：子宫肌瘤围手术期护理并发症【中图分类号】r47【文献标识码】b【文章编号】1008-1879（2012）11-0305-011临床资料选择2010年2月—2011年12月在我院接受治疗的60例子宫肌瘤患者的资料进行整合性分析，年龄为28～50岁，平均年龄为45岁，基本资料均显示已婚。
60例患者在通过临床诊断以及b超诊断后，41例实行全子宫的切除手术，19例实行子宫肌瘤的挖除手术。
60例患者在通过手术前、手术中和手术后的精心护理，均已获得痊愈出院，所有患者均无出现并发症现象。
2手术护理2.1术前护理。
2.1.1检查病例，核对资料。
了解和掌握患者的基本资料，对患者所做各项化验单进行检查，并查看其检查后结果，根据患者的实际情况做好护理的评估，以便能更好的配合手术进行。
确认患者的基本资料后，进行核对姓名、年龄、病房号、床号、手术时间和手术方法等工作。
2.1.2患者的心理护理。
患者在进行手术前，均会产生恐惧、焦虑和紧张等负面情绪，这种负面情绪的产生容易在实施治疗手段和护理方法时造成影响。
对患者采取整体性的护理措施时，也要加强实行制定好的个性化护理方案。
在患者出现精神方面的压力时，护理人员应鼓励患者家属多与其互动和沟通，给予患者更多的关爱，让其树立治愈的信心，然后积极配合医护人员的治疗。
在手术实施前，护理人员应向患者介绍手术室内的环境，以及控制好手术室内的温度及湿度，且提醒患者进入手术室后应该注意的各项事宜。
采用温和的语态介绍执行手术的医师和手术方法，还有术后各项准备工作，引导患者与手术治愈后的患者进行交谈，增加其会获得治愈的信心。
80例腹腔镜子宫肌瘤切除患者的围手术期护理体会
【 中图分类号 】１ １ ４ ７ ３ ． ７ １
【 文献标志码】Ａ
【 文章编号 】１ ０ ０ ７ — ８ ５ １ ７（ ２ ０ １ ３ ）２ ２ — ０ １ ０ ２ — ０ １
在女性疾 病 中 ，子 宫肌瘤 是一种 常见 的 良性 肿瘤 ，多 数患者表现为 无症 状 、子宫平 滑肌瘤 ，少 数患者 表现 为 阴 道 出血 、腹部压迫 。临床主 要采用 腹腔镜 手术对 患者 实施 治疗 ，该手术方 法具有 微创 、术 后恢 复快 、减少 患者 住 院 时 间等优点 … 。笔者选取我 院２ ０ １ ２年 ４月至 ２ ０ １ ３年 ６月收 治的 ８ ｏ例腹腔镜子官 肌瘤切 除患者 ，给予患者 围手术期护 理 ，现将护理体会总结如下 。 １ 资 料 与 方 法 １ ． １ 临床资料 选取 我院 ２ ０ １ ２年 ４月至 ２ ０ １ ３年 ６月收治 的８ ０例腹腔镜子宫 肌瘤 切除 患者 ，年 龄 ２ ０—５ ２岁 ，平均 （ ３ ６－ ４ － １ ． ２ ）岁 。其 中肌壁 间肌 瘤 １ ４例 ，子 宫颈 部肌 瘤 １ ５ 例 ，阔韧带肌瘤 １ ７例 ，浆膜 下肌瘤 ｌ ８例 ，多发性 肌瘤 １ ６ 例。所选取 的患者均元 开腹 手术史 ，术 前对 患者进行 常规 的腹 部超 声检 查 ，确诊腹腔镜 子宫肌瘤 。 １ ． ２ 围手术期护理干预 １ ． ２ ． １ 术前 护理 １ ． ２ ． １ ． １ 术前心理护 理 术前 患者保 持 良好 的心理 状态 ， 有利于手术的顺 利进行 。首先 ，告知 患者详 细 的手术操 作 步骤 、目的以及相 关方 面的知识 ，让 患者 了解该 手术方 法 安全有效 ，同时让 患者 了解 围手 术期 的注意 事项 ，耐心 解 答患者所提 出的疑 问，增 加患者 对手术 的 了解 ，消除其 恐 惧 、担忧心理 。同时做好家属沟通工作 ，可适 当鼓励患 者 ， 增强战胜疾病 的信心勇气 。 １ ． ２ ． １ ． ２ 术前全 面的检查 完 善术前患 者的常规检 查 ，血 液生化检查 以及凝 血指 标检查 。详 细 了解 患者 的具体 身体 状况 ，防止患者 出现失血过多 。 １ ． ２ ． １ ． ３ 术前 准 备 术前 准 备 好手 术 所需 的器 械 以及 工 作 ，同时清洗 患者 的手术部 位 ，器械 ，使用 洁 阴液对 阴道 进行 冲洗 ，一天 ２次 ，连续 对患者 进行 为期 ３天治 疗 ，防 止患者子宫受 到感染 。术前应保证禁食禁水 。 １ ． ２ ． ２ 术 中护理 １ ． ２ ． ２ 。 １ 术 中心理护理 在手术治疗 过程 中，患者 处于 陌 生 的手术 环境 中 ，会 产生 害怕 、紧 张心理 ，适 当给 予患者 安慰 、疏导 ，消除患者 的恐惧 心理 ，引 导患者 积极 主动 配 合治疗 。同时患者对 手术相 关知识 不 了解 ，医护人 员应耐 心讲解 ，告 知患者 手术 过程 中可能 出现 的不 良反应 以及 如 何 配合 实施手术 ，有利 于手术 的成功进行 。 １ ． ２ ． ２ ． ２ 术 中常规护理 协助患者进行肢体 固定 ，并对患者 生命 体征进行 密切监测 ，观察患 者 的临床症状 表现 ，如 出 现异常生命体征 ，及时采取有效措施 对患者实施治疗 。 １ ． ２ ． ３ 术后 护 理 １ ． ２ ． ３ ． １ 术后常规护理 术后将 患者送入 病房 ，拿开枕 头 患者平卧 ６ ｈ ，头部偏 向一侧 。至少对患者进行 ３ ｈ动态心 电 监护 ，每 １ ５— ３ ０分钟监测一 次 ，给氧 ２～３ ｈ ，便 于排 除二 氧化碳 。术后 ６ ｈ观察患者的生命体征 以及意识情 况 ，以及 面部情况 。同时要 保证患 者 呼吸通 畅 ，使 用含 片或雾化 吸
子宫肌瘤患者围手术期的中医护理体会
子 宫 肌 瘤 又 称 为 子 宫 纤 维 瘤 、 纤 维 肌 瘤 ， 是 女 性 生 殖 其 次 ，应注 意多与 患者进 行沟通 ，详细 、耐 心地解 答 患者 系 统 中 常 见 的 良性 肿 瘤 ，本 病 好 发 于 ３ ０ ￣５ ０ 岁 的 女 性 ， 发 心 中 的 疑 问 ， 解 除 其 思 想 顾 虑 ， 多 以鼓 励 、 安 慰 和 支 持 的 病率 约２ ０ ％～８ Ｏ ％…， 虽 然 子 宫 肌 瘤 发 生 恶 性 变 的 几 率 较 语言和 患者 交流 ，使其感 受到温 暖和 关爱 ，有 利 于消除其
平 均直径 ３ ． ６ ｃ ｍ； 子 宫 肌 瘤 部 位 ： 黏 膜 下 肌 瘤 １ ５ 例 ， 子 宫 壁 间肌 瘤 １ ３ 例 ，浆膜 下肌 瘤 ８ 例 ； 合 并 症 情 况 ： 月 经 紊 乱 １ ． ３ ． ２ 术 中护 理
帮助 患者 选择合 适 的体位准 备接 受手术 治疗 ，严格 按
１ ２ ６ ４ ，贫血９ 例 ， 附件 包 块 ８ 例 。全 部 患 者 入 院 后 ， 均 经 询 照无 菌操 作规程 完成手 术 的各项护 理配合 工作 ，避免 发生 问病 史 、症状 、体 征及相 关理 化检 查而 明确诊 断为 子宫肌 术 中 感 染 ； 密 切 观 察 患 者 的生 命 体 征 ，尤 其 是 血 压 ，对 于
子 宫 肌 瘤 患者 围手 术 期 的 中医 护 理 体 会
王 虹
（ 吉林 省长春市中医院手术室 ，吉林 长春
１ ３ ０ ０ ２ ２ ）
【 摘要 】 目的 探讨 子宫肌瘤 患者 围手术期 的中医护理 方法。方法 回顾 性分析我院２ ０ １ ３ 年１ 月 ～２ ０ １ ４ 年 １ ２ 月 收 治 的 子 宫肌 瘤 息者 ３ ６ 例的－ 床 资 料 ，给 予 腹 腔 镜 下 子 宫 肌 瘤 切 除 术 患者 围手 术 期 积极 有 效 的 护理 措 施 进行干预 。结 果 ３ ６ 例惠者均顺利完成手术 ，未出现手 术并 发症，无切 口感染患者 ，平 均住 院时间为７ ． ５ 天。 结 论 给 予 腹 腔 镜 下 行 子 宫 肌 瘤 切 除 术 患者 围手 术期 的 术 前 、 术 中及 术 后 积极 有 效 的护 理 措 施 ，对 于 确 保 手 术的顺利进行 ，促 进患者病情的早期康 复均具 有重要 的作 用和 意义。 【 关键 词】子 宫肌瘤 ；围手术期 ； 中医护理 ；体 会 【 中图分类号 】Ｒ ４ ７ ３ ． ５ 【 文献标识码 】Ｂ 【 文章编号】Ｉ Ｓ Ｓ Ｎ． ２ ０ ９ ５ － ８ ８ ０ ３ ． ２ ０ １ ５ ． ０ ８ ． １ ３ ８ ． ０ ２
50例子宫肌瘤患者围手术期护理体会
50例子宫肌瘤患者围手术期护理体会目的：探讨子宫肌瘤患者手术前后有效的护理措施，并总结护理体会。
方法：将符合要求的50例子宫肌瘤患者纳入本研究，对患者进行术前、术中、术后护理和出院指导。
结果：经过护理，50例患者全部治愈出院，调查结果显示满意度较好，未见感染和其他并发症发生，下床活动时间、住院时间较短。
结论：对子宫肌瘤患者实施术前、术中、术后阶段的护理干预措施，可有效保证临床疗效，减少并发症，加快康复，提高患者满意度。
标签：子宫肌瘤；围手术期；护理子宫肌瘤是女性常见的生殖系统疾病，多发生在30～50岁的育龄妇女，据报道发病率高达70%～80%[1]，以经期延长、月经过多为主要表现[2]，具体原因不详，可能与不良的生活习惯、不协调的性生活及精神创伤等有关，近年研究报道性激素在子宫肌瘤发生发展过程中发挥着重要作用[3]。
子宫肌瘤错过最佳治疗时机，对身体产生众多危害，甚至导致不孕，许多女性对本病的预防意识较差。
本病一旦确诊，应积极到正规医院进行治疗。
临床治疗一般以手术方式为主，与开放型手术相比，腹腔镜下子宫肌瘤剔除术具有创伤小、恢复快等优点[4]。
另外，患者对手术治疗的逆反情绪，会影响手术后的恢复效果，而良好的术前术后护理措施则有利于提高术后恢复效果。
本研究对我院50例子宫肌瘤患者的临床资料进行分析，提供术前术中术后有效护理，现将护理体会总结如下。
1资料与方法1.1一般资料选择我院2014年1月至2016年1月期间收治的子宫肌瘤手术患者50例，年龄22～36岁，平均年龄26.5岁；均出现阴道出血、月经周期延长、月经量增多的情况；术前检查，肌瘤最大直径10cm，最小直径2cm；肌瘤位置：肌壁间肌瘤者36例，浆膜下肌瘤者12例，黏膜下肌瘤者2例；所有患者无糖尿病、高血压等病史，并经排除患者有子宫内膜恶性病变；手术方式均为腹腔镜下子宫肌瘤剔除。
1.2护理方法1.2.1术前护理1）一般护理：护理人员积极热情地介绍病房环境，帮助患者熟悉病房环境，消除患者紧张焦虑的不良情绪，与患者沟通交流，取得患者的信任。
子宫肌瘤患者68例围手术期的护理体会
子宫肌瘤患者68例围手术期的护理体会发表时间：2018-05-03T09:35:20.540Z 来源：《健康世界》2018年4期作者：李玉玲[导读] 探讨对子宫肌瘤患者进行围手术期护理的方法，以提高子宫肌瘤患者手术的治疗效果。
李玉玲伊春市中心医院黑龙江伊春市 153000摘要：目的：探讨对子宫肌瘤患者进行围手术期护理的方法，以提高子宫肌瘤患者手术的治疗效果。
方法：选择2016年3月-2017年12月我院收治的子宫肌瘤患者68例，均给予外科手术治疗，在围手术期，给予患者系统的护理干预措施，观察患者疗效。
结果：68例患者均完成手术，术后生命体征平稳，未出现死亡病例，且无严重术后并发症，患者及家属满意度高，平均住院时间6.1天。
结论：针对子宫肌瘤行外科手术治疗的患者，在围手术期给予综合有效的护理措施进行干预，可确保手术的顺利进行，促进病情早期恢复，故值得重视。
关键词：子宫肌瘤：手术；护理体会Abstract：Objective：To explore the method of perioperative nursing for patients with uterine fibroids in order to improve the therapeutic effect of uterine myoma surgery. Methods From March 2016 to December 2017，68 patients with uterine leiomyoma admitted to our hospital were given surgical treatment. During the perioperative period，patients were given systematic nursing interventions and the curative effect was observed. Results：All the 68 patients completed the operation. The postoperative vital signs were stable and no deaths were observed. There was no serious postoperative co The patients who underwent surgical treatment of uterine fibroids should pay attention to the comprehensive and effective nursing intervention during the pe Key words：Uterine fibroids：Surgery；Nursing experience子宫肌瘤是女性最常见的良性肿瘤疾病，随着近年来人们各方面压力的增加，子宫肌瘤的发病率开始增高。
经腹子宫肌瘤子宫切除术围手术期护理的体会(二)
经腹子宫肌瘤子宫切除术围手术期护理的体会（二）目的：分析并研究经腹子宫肌瘤子宫切除术的有效围术期护理干预措施。
方法：选择我院在2015年3月到2016年3月收治的98例经腹子宫肌瘤子宫切除术患者作为研究对象，将所有患者按随机方法划分为观察组和对照组，每组各有患者49例。
对照组患者配合常规的护理干预措施进行干预指导，观察组患者配合全程护理进行干预指导，对两组患者的护理效果进行比较。
结果：术后观察组患者的疼痛明显轻于对照组，且观察组患者的心理状态明显优于对照组，两组比较差异明显，具有统计学意义。
结论：临床上对于经腹子宫肌瘤子宫切除术患者，为其配合全程护理干预措施，能够有效地缓解患者术后的疼痛，改善患者的心理状态，具有临床推广使用的价值。
标签：子宫肌瘤；子宫切除术；围术期护理临床妇科当中子宫肌瘤是一种十分常见的良性肿瘤，这种肿瘤疾病一般多见于35～50岁的妇女，如果患者的症状较重，需要采取手术切除治疗[1]，同时也需要根据患者的年龄、症状、子宫肌瘤的大小和医院的条件等，为患者选择经腹手术治疗或腹腔镜手术治疗[2]。
而子宫切除术是治疗子宫肌瘤的一个有效措施，但基于患者病情的特殊性和手术的特殊性，需要给予患者配合有效的护理干预，本研究主要分析经腹子宫肌瘤子宫切除术围术期护理的措施，特选择我院在2015年3月到2016年3月收治的98例患者进行分组对照研究，结果取得满意成效，现将主要研究情况汇报如下。
1 资料与方法1.1 一般资料从2013年5月至2015年3月我院收治的经腹子宫肌瘤子宫切除术患者中抽取98例患者作为本研究的研究对象，所有患者均按照随机方法分为对照组和观察组，每组有患者49例。
对照组患者中，最大年龄为57岁，最小年龄为21岁，平均年龄为（33.2±12.1）岁；观察组患者中，最大年龄为56岁，最小年龄为23岁，平均年龄为（34.2±11.1）岁。
所有研究对象均为子宫肌瘤患者，诊断符合该疾病的诊断标准，采用统计软件对本研究所有患者的一般资料进行统计分析，P>0.05，无明显差异，不具有统计学意义，具有可比性。
子宫肌瘤合并糖尿病患者围术期的护理体会
子宫肌瘤合并糖尿病患者围术期的护理体会【摘要】本文旨在探讨子宫肌瘤合并糖尿病患者围术期的护理体会。
患者特点包括合并疾病增加手术风险，护理在围手术期中的重要性日益凸显。
术前准备需充分评估患者的病情及个体特点，手术过程中应密切关注患者生命体征，并进行有效的护理。
术后护理包括定期观察患者恢复的情况，预防并发症的发生。
饮食管理也是重要的一部分，需要根据患者的病情制定合理的饮食计划。
在护理经验总结中，强调围手术期的护理重要性，并提出改善病人康复的建议。
通过细致的护理，有助于患者顺利渡过围手术期，促进病人的康复过程。
【关键词】子宫肌瘤、糖尿病、围手术期护理、术前准备、术后护理、风险管理、饮食管理、护理经验、康复改善、并发症预防1. 引言1.1 患者特点子宫肌瘤合并糖尿病患者在围手术期的护理中，具有一定的特点。
这类患者存在着患病双重的身体负担，一方面子宫肌瘤可能导致压迫膀胱、排尿困难等症状，同时糖尿病会增加手术风险，如术后感染、愈合延迟等并发症。
糖尿病患者需长期接受胰岛素注射或口服药物控制血糖，护理人员需要在围手术期注意调整患者的药物使用，避免出现血糖波动导致手术相关并发症。
由于子宫肌瘤可能导致月经不调、盆腔疼痛等症状，患者的生活质量和情绪健康也需要得到重视。
在围手术期护理中，护理人员需要针对患者特点制定个性化的护理方案，全面关注患者的身心健康。
1.2 手术风险子宫肌瘤合并糖尿病患者在围手术期面临着诸多风险，其中手术风险是最为关键的一环。
由于子宫肌瘤和糖尿病均属于慢性疾病，患者身体状态可能较为虚弱，手术风险也相应增加。
对于糖尿病患者而言，术前血糖控制不佳可能导致术中出现血糖波动，影响手术效果及恢复情况。
子宫肌瘤的体积较大时，手术难度和风险也会相应增加。
在手术过程中，可能会出现术中出血增多、感染风险增加等情况，对患者的健康造成威胁。
子宫肌瘤合并糖尿病的患者在术后也需面临复杂的护理及并发症风险，如术后伤口感染、血糖控制不佳等问题容易导致病情恶化。
88例子宫肌瘤切除术围手术期护理体会
88例子宫肌瘤切除术围手术期护理体会摘要】目的探讨子宫肌瘤患者在围手术期的护理方法。
方法回顾分析88例子宫肌瘤患者的资料，总结术前、术后的护理经验。
结果88例患者手术均顺利，经合理、有效、精心的对症治疗及干预护理后，全部痊愈出院。
结论在妇科子宫肌瘤患者围手术期，护理人员给予精心、有效的干预护理，有益于患者术后恢复，提高临床疗效，作用效果积极有意义。
【关键词】子宫肌瘤围手术期护理【中图分类号】R473.73 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2014）31-0311-02子宫肌瘤是育龄期女性生殖系统的常见良性肿瘤之一，其发病原因可能与体内雌激素紊乱有关[1]，主要表现为月经周期缩短、月经量增多、经期延长、不规则阴道流血，可导致不孕，若病程较长可导致患者继发性贫血，危害女性的身心健康。
目前临床主要采取手术方式治疗，取得了较好的效果，通过加强围手术期的护理，进一步提高手术的成功率及疗效，促进康复。
我院于2012年6月-2013年6月共收治88例患者，经过精心的护理均获痊愈出院，现将护理体会总结如下。
1 资料与方法1.1一般资料选取我院2012年6月至2013年6月收治的88例子宫肌瘤患者，年龄31-51岁，平均年龄43.7岁。
所有患者均经过B超以及妇科检查进行确诊，瘤体大小为2-9cm，所有患者均已婚已育未绝经。
其中单发65例，多发23例。
1.2方法1.2.1术前护理⑴心理护理：由于患者对疾病认识不多，为此我们要定期举办科普讲座，用通俗易懂的语言向患者介绍手术过程及围手术期护理要点，使其对疾病有一定的认识，给患者介绍预防疾病诱发因素的知识，帮助患者适应疾病要求，以免引起不必要的紧张情绪，要建立良好的护患关系，根据患者的年龄、职业、文化程度等个体特点，采用不同的语言表达方式与患者进行心理沟通，耐心地解答患者的疑问，说明手术对以后的身体健康无影响，不影响夫妻的性生活。
用手术成功的患者做范例，告诉患者手术前、手术中注意事项及治疗效果，解除患者对手术的恐惧及顾虑，以便配合手术。
42例子宫肌瘤患者围手术期护理体会
42例子宫肌瘤患者围手术期护理体会【摘要】目的：分析子宫肌瘤患者围手术期的临床护理方法及效果。
方法搜集 2013年11月～2014年11月我院行手术治疗的子宫肌瘤患者42例进行综合护理。
结果：总满意度达到100%。
42例病历术后恢复效果良好，出院后可正常生活。
结论：2013年11月～2014年11月，我科收治子宫肌瘤患者42例，经手术治疗及精心护理，取得满意效果，均痊愈出院，无并发症，无后遗症。
【关键词】子宫肌瘤；围手术期；优质护理【中图分类号】R47【文献标识码】A【文章编号】2096-0867（2016）-05-257-01子宫肌瘤又称子宫平滑肌瘤、子宫纤维肌瘤，是女性生殖器最常见一种良性肿瘤，其恶变率远远低于卵巢肿瘤。
目前发病原因尚不明确，如果没有及时治疗可导致女性不孕、流产等危害，是女性健康一大杀手。
子宫肌瘤常见于30～50岁妇女，30岁以上妇女约20%有子宫肌瘤，且多无明显症状，少数表现为阴道出血，腹部触及肿物以及压迫症状等，如发生蒂扭转或其他情况时可引起疼痛，以多发性子宫肌瘤常见。
对42例子宫肌瘤患者在术后实施合理科学的围手术期护理，取得良好效果，现报告如下。
1.临床资料2013年11月～2014年11月我科收治的子宫肌瘤患者42例，年龄23-48岁，平均37岁，均诊断为子宫肌瘤，其中肌瘤合并贫血9例，合并内科疾病5例，经腹子宫肌瘤剥除13例，次全子宫切除术19 例，全子宫切除术12例。
2.结果对42例病历进行临床护理满意度调查，总满意度达到100%。
42例病历术后恢复效果良好，出院后可正常生活。
3.子宫肌瘤患者围手术期护理3.1术前护理心理护理。
手术前患者多数都有恐惧心理，常出现失眠、焦虑、血压升高，护理人员应以真诚、关心、理解的态度与患者沟通，耐心解释疾病的有关知识，让病人及家属确信子宫肌瘤为良性肿瘤，使其增加治疗信心，并以最佳的心理状态接受手术。
术前皮肤准备。
术前1d用肥皂水、清水清洗皮肤，范围上至肋骨，下至耻骨联合及大腿上1/3，两侧至腋下线，术前30min 剃去阴毛及下腹部汗毛，剃毛时切勿划破皮肤，注意脐部卫生。
96例子宫肌瘤病人围术期的护理体会
96例子宫肌瘤病人围术期的护理体会发表时间：2014-07-16T10:11:08.030Z 来源：《中外健康文摘》2014年第7期供稿作者：谭湘婷[导读] 子宫肌瘤是育龄妇女常见的妇科疾病，近年来有逐步上升的趋势，给患者造成精神和肉体上的痛苦，影响女性的生活质量。
谭湘婷(黑龙江牡丹江市第二人民医院妇产科 157013)【摘要】目的总结子宫肌瘤围手术期的护理体会，促进恢复，预防并发症。
方法选择 2010 年 12月-2012年12月接受经腹手术治疗的子宫肌瘤患者96例，于围手术期做好患者的护理工作，观察患者的恢复情况。
结果患者均顺利完成手术，96 例患者的心理状态较好，且切口愈合良好，无感染现象发生，均痊愈出院；术后 1～2 个月无不适现象发生。
结论对子宫肌瘤患者围手术期做好护理工作能降低切口感染率、促进恢复，提高患者的生活质量，具有十分重要的临床意义。
【关键词】子宫肌瘤围术期护理【中图分类号】R473.71 【文献标识码】B 【文章编号】1672-5085（2014）07-0243-02子宫肌瘤是育龄妇女常见的妇科疾病，近年来有逐步上升的趋势，给患者造成精神和肉体上的痛苦，影响女性的生活质量。
目前发病因素尚不确切，一般认为与性激素紊乱有关。
它的主要症状是月经过多，经期延长，经期间隔时间缩短或不规则阴道流血，易造成贫血等并发症。
药物治疗效果不佳，手术治疗是常用的方法。
临床上通过经腹手术治疗子宫肌瘤取得了令人满意的临床疗效，同时通过围手术期的护理工作能够进一步提高手术疗效，促进预后[1]，现就术后护理体会报告如下。
1 资料与方法1.1 临床资料我科自2010年12月至2012年12月共收治子宫肌瘤患者96例，年龄27岁～69岁，平均47岁。
病程数月至数年不等。
发病部位以子宫体部肌瘤多见，约占97％；宫颈肌瘤约占3％。
1.2 手术方法本组病人96例，其中腹式全子宫切除+单侧附件切除术22例，腹式全子宫切除+双侧附件切除术16例，阴式全子宫切除术12例，腹式全子宫切除术36例，子宫次全切除术6例，子宫肌瘤剜除术4例，术后经精心细致的治疗及护理，均痊愈出院。
腹腔镜子宫肌瘤剔除术围术期护理体会
腹腔镜子宫肌瘤剔除术围术期护理体会摘要】目的：探讨了腹腔镜子宫肌瘤剔除术围术期护理服务对子宫肌瘤切除术患者康复的影响。
方法：选择我院的60例实施了腹腔镜子宫肌瘤剔除术的患者作为研究对象，将实施了综合性优质护理干预的观察组和实施了传统的基础护理的对照组对其并发症发生率、住院时间和患者满意度进行比较。
结果：实施了综合性优质护理服务的观察组的患者发症发生率、住院时间和满意度明显强于对照组。
结论：对腹腔镜子宫肌瘤剔除术子的患者实施围术期优质护理干预，缓解了患者的焦虑情绪，提高了患者满意度，对患者康复十分重要，适宜大力推广实施。
【关键词】腹腔镜子宫肌瘤剔除术；围术期；综合性护理【中图分类号】R473.73 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2018）04-0300-01引言子宫肌瘤是一种女性生殖道常见疾病，多为良性肿瘤，一般发病于30～50岁之间[1]，患者的临床症状一般为月经紊乱、下腹坠痛、盆腔压迫、继发性贫血、不孕等症状。
到目前为止，腹腔镜下手术是治疗子宫肌瘤的最好的方法，腹腔镜下子宫剔除手术具有创伤小、痛苦小等优点，受到广大医师和患者的青睐。
本文选取了我院2015年1月—2016年12月子宫肌瘤患者作为研究对象，对其实施了腹腔镜子宫肌瘤剔除手术，并加强了围术期的护理服务，共计60例患者，现报道如下。
1.资料与方法1.1 一般资料选取我院从2015年1月—2016年12月治疗的子宫肌瘤患者作为研究对象，共计60例，并随机分为两组，一组为观察组，另一组为对照组，每组患者各30例。
其中观察组患者年龄为23～47岁，肌瘤数量在2～5个，子宫肌瘤直径大约是2.73～8.11cm。
对照组患者年龄为25～49岁，肌瘤数量在2～4个，子宫肌瘤直径大约是2.65～8.08cm。
两组患者的一般资料对比无明显差异（P＞0.05），因此具有临床可比性。
1.2 方法对照组实施腹腔镜子宫肌瘤剔除手术的常规护理，而观察组基于对照组护理方法，并实施相应的综合护理技术，相关流程如下所示：1.2.1术前护理对患者实施的术前护理主要包括心理护理和各项术前检查护理。
腹腔镜下子宫肌瘤剔除术围手术期的护理体会
腹腔镜下子宫肌瘤剔除术围手术期的护理体会子宫肌瘤是女性生殖器官中最常见的良性肿瘤，多数病人有子宫不正常出血、继发性贫血、盆腔压迫症状和疼痛及生殖功能障碍等明显的临床症状，如果直接由于子宫肌瘤引起明显症状时，则有手术指征。
经腹子宫肌瘤剔除术是保留子宫的传统手术方式，但是随着微创外科的发展，腹腔镜下子宫肌瘤剔除术备受关注。
近年来随着腹腔镜技术的迅速开展并逐渐成熟，腹腔镜下子宫肌瘤剔除术已经逐渐取代经腹子宫肌瘤剔除术，并且取得了明显效果。
腹腔镜下子宫肌瘤剔除术具有创伤小，疼痛轻，并发症低，住院时间短等优点，对妇女日后健康及分娩都有益，具有良好的发展前景。
现将腹腔镜下子宫肌瘤剔除术围手术期的护理总结如下：1 术前护理1.1 术前评估及心理护理：术前应了解患者的一般情况，特别应充分了解患者的心、肺、肝、肾等器官的功能状态，排除凝血功能异常。
热情接待患者，向其介绍病区环境，入院须知，使其尽快适应新环境。
部分患者因对疾病及子宫生理功能不了解，担心手术后影响身体的完整性，影响生育及生活质量，此时应逐步向其讲解疾病的相关知识，减轻患者思想负担和焦虑情绪。
介绍手术成功的病例及医生的技术，增强其对手术的信心，同时与家属沟通，共同稳定患者情绪，鼓励病人正确对待手术，积极主动配合医疗措施。
1.2 皮肤护理：术前一天会阴部和肋下腹部备皮，清除脐孔内的污垢，告知患者术前一日沐浴，做好个人卫生，避免术后伤口感染。
1.3 肠道准备：术前一天晚进食易消化饮食，勿食产气类食物，将20％甘露醇兑温开水稀释5 倍后口服，以利排尽肠道的粪便和气体，术前8小时禁食，4小时禁水，术前晚和术日晨各需用2％肥皂水800ml灌肠，排空肠道，以利手术。
1.4 阴道准备: 避开月经期，术前常规予阴道冲洗，对阴道出血，淋漓不尽者给予抗炎止血治疗。
1.5 尿道准备：常规在术前30 分钟在严格无菌操作下插导尿管，并留置导尿，以免术中误伤膀胱。
2 术后护理：2.1 体位：全麻术后采取去枕平卧位6 小时，头偏向一侧，避免呕吐引起的误吸。
经腹子宫肌瘤子宫切除术围手术期护理体会
经腹子宫肌瘤子宫切除术围手术期护理体会发布时间：2021-01-11T03:17:25.037Z 来源：《健康世界》2020年14期作者：许雪[导读] 子宫肌瘤在女性群体当中是比较常见的一种良性肿瘤病症，这种病症一般都发生在35岁到50岁群体的女性当中【1-2】，多数患者无症状，少数患者表现为月经周期缩短、经量增多、继发性贫血、经期延长、压迫症状如排尿、排便困难等。
七台河市妇幼保健院 154600摘要：目的关于经腹子宫肌瘤子宫切除手术通过围手术期护理的效果探究。
方法选择我院收治的子宫肌瘤患者33例作为观察组，另选择33例作为对照组，观察组围手术期配合优质护理，对照组围手术期配合常规护理，比较不同的护理效果。
结果观察组术后疼痛评分为（1.25±0.28）分，对照组为（2.34±1.02）分，观察组术后疼痛评分低于对照组，P＜0.05；观察组并发症发生率显著低于对照组，P＜0.05；观察组满意率高于对照组，P＜0.05。
结论对子宫肌瘤患者选择经腹部子宫肌瘤子宫切除术进行治疗时围手术期通过优质护理进行干预能有效的降低患者的疼痛，降低并发症对患者的影响，值得推广。
关键词：子宫肌瘤切除术；优质护理；护理效果；术后疼痛；患者满意度；并发症[Abstract] Objective To explore the effect of perioperative nursing on hysterectomy for abdominal hysteromyoma.Methods 33 patients with uterine leiomyoma in our hospital were selected as the observation group，and 33 cases as the control group.The observation group cooperated with high-quality nursing during perioperative period，while the control group cooperated with routine nursing during perioperative period.The different nursing effects were compared.Results The post-operative pain score of the observation group was（1.25 +0.28）and that of the control group was （2.34 +1.02）.The post-operative pain score of the observation group was lower than that of the control group（P < 0.05）；the complication rate of the observation group was significantly lower than that of the control group（P < 0.05）；the satisfaction rate of the observation group was higher than that of the control group（P < 0.05）.Conclusion High quality nursing intervention during perioperative period can effectively reduce the pain of patients with uterine leiomyoma and reduce the impact of complications on patients，which is worthy of promotion.[Key words] Hysteromyomectomy；Quality nursing；Nursing effect；Postoperative pain；Patient satisfaction；Complications子宫肌瘤在女性群体当中是比较常见的一种良性肿瘤病症，这种病症一般都发生在35岁到50岁群体的女性当中【1-2】，多数患者无症状，少数患者表现为月经周期缩短、经量增多、继发性贫血、经期延长、压迫症状如排尿、排便困难等。
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时， 家长会产生心疼 、 紧张等心理 ， 给治疗和护理 工作带来不 良 影 响。家长的一举一动直接影响到
患儿 的行 为 和心 理 ， 因此 ， 要 让 患儿 更 好 地配 合 治
疗和护理 ， 首先就要对家长实施心理护理与评估 ， 通 过家 长来 感 染 儿 童 ， 从 而 为 患 儿 提供 更 优 质 的
患者有无上呼吸道感染及皮肤感染等情况 ； 协助 患 者洗 头 、 洗 澡等 。
２ ． １ ． ２ 阴道准 备
术前每 日 早、 晚两次用 １ ： ２ ５ 碘 伏擦洗 阴道 。
手术 当天 除用 １ ： ２ ５碘 伏擦 洗 阴 道外 ， 还用 １ ％龙 胆 紫涂子 宫 颈及 阴道 穹窿 ， 并 留置 导尿 管 。
动、 有计 划地进行康复操锻炼 ， 活动 中避免久站 、
久走、 久 坐及 两腿 交叉 。
睡前脱下。③避免用过冷或过热 的水洗澡 ： 孕期 洗 澡应 选 择 淋 浴 方 式 ， 将 水温 调至 ３ ８ ℃ ～３ ９ ℃。 ④防止腹压增加 ： 预防便秘 ， 每次蹲厕 时问不宜太
长， 有 咳嗽 或气 喘应 积极 治 疗 。⑤ 积极 预 防 、 治疗 妊 娠 期 并 发症 ： 定 期 产前 检 查 ， 避 免 过度 劳 累 ， 保 证睡眠充足， 睡 眠 取 左侧 卧位 ； 饮食 均衡 合 理 ， 保
断询问； 在 患 儿住 院期 间 ， 家 长看 到患 儿 的病 情 变 化 就会 精 神极 度 紧 张 ， 不 断 要 求 医 护人 员 仔 细 查 看 患儿 病情 ， 对 医护 人员 不 信任 ， 担心 他 们治 疗 和 操作 不 到位 。
１ ． ２ 害怕 、 缺少 安 全感
张和担心心理 ， 护理人员可 以亲切地 向他们介绍 医院的环境 ， 以及住院期间必须注意 的事项 ； 如果
５ ３ ６
湖 ｊ ｃ 科 技 学 院 学 报 （ 医 学 版 ） ２ 叭 ３ 年 第 ２ ７ 卷 第 ６ 期 ［ Ｊ 叫 ｍ ａ ｌ ｏ ｆ Ｈ ｕ ｂ ｅ ｉ Ｕ ｎ ｉ ｖ ｅ ｒ ｓ ｉ ｔ ｙ ｏ ｆ Ｓ ｃ ｉ ｅ ｎ ｃ ｅ ａ ｎ ｄ Ｔ ｅ ｃ ｈ ｎ ｏ ｌ ｏ ｇ ｙ （ Ｍ ｅ ｄ ｉ ｃ ａ ｌ Ｓ ｃ ｉ ｅ ｎ ｃ ｅ ｓ ） ］
观； 对 比较年轻 的护士产生极度不信任感 ， 不愿接
受 年轻 护士 的护 理 操 作 ； 很 多 家 长 甚 至 不敢 面 对 侵 入性 的检 查 或者 注射 。 １ ． ３ 对 护理 人 员 的依 赖 有 的家长 对 自己缺 少 信 心 ， 或 者 存 在 到 医 院
完整、 正确地对 自己的病情和感受作出表达 ， 而很
及 交叉 配血 检查 ； 每１ ３测 量 Ｔ、 Ｐ 、 Ｒ、 Ｂ Ｐ ３次 ， 观 察
湖 ｊ ｃ 科 技 学 院 学 报 （ 医 学 版 ） ２ ０ １ ３ 年 第 ２ ７ 卷 第６ 期 ［ Ｊ ｏ ｕ ｍ ａ ｌ ｏ ｆ Ｈ ｕ ｂ ｅ ｉ Ｕ ｎ ｉ ｖ ｅ ｒ ｓ ｉ ｔ ｙ ｏ ｆ Ｓ ｃ ｉ ｅ ｎ ｃ ｅ ａ ｎ ｄ Ｔ ｅ ｃ ｈ ｎ ｏ ｌ ｏ ｇ ｙ （ Ｍ ｅ ｄ ｉ ｃ ａ ｌ Ｓ ｃ ｉ ｅ ｎ ｃ ｅ ｓ ） ］
突， 下 至两大 腿上 １ ／ ３ ， 两 侧 至腋 中线 ， 包 括 阴毛 ） ，
切除术后痊愈出院。
２ 护 理体 会
２ ． １ 术前 护理
２ ． １ ． １ 一 般 护理
协 助 医生 完 成 血 常 规 及 凝 血 功 能 检 查 ， 血 型
剃 毛时注 意 勿划 破 皮肤 。脐 孔 用 棉签 沾 石 蜡 油擦 洗， 再用酒精 消毒 。剃 毛后再用 热水擦洗 一遍 。
子 宫肌瘤 患者 围手 术 期 护 理 体 会
陈 雅 兰
（ 成 宁市 妇女 儿童 医院 ， 湖北 成 宁 ４ ３ ７ １ ０ ０ ）
中 图分 类 号 ： Ｒ ４ ７ ３ ． ７ １
文献标识码 ： Ｂ
文章编 号 ： ２ ０ ９ ５ － ４ ６ ４ ６ （ ２ ０ １ ３ ） ０ ６ ｈ ， 防止头痛 ； 患者头侧
向一 边 ， 防止 口腔 内唾液 及 呕 吐物 吸人 气 管 ， 造成
窒息或吸人性肺 炎 ； 每隔 １ ５ ｍ ｉ ｎ测 Ｔ 、 Ｐ 、 Ｒ 、 Ｂ Ｐ一 次， 血 压 平稳 后 每 ４ ｈ测 一次 。
２ ． ２ ． ２ 切 口及 尿 管 、 引流 管 护理 密 切观 察术 后 切 口是 否渗 血 ， 及 时 报告 医生 ； 观察尿管及引流管是否通畅 ， 尿量 、 颜色变化 ； 若 发现少尿 、 无尿 、 血尿及时报告医生处理 ； 病 人 术
及时给予止痛剂 ， 如： 肌注杜冷丁或用止痛栓等 。
（ ３ ） 观察 大 小 便 情 况 。观 察 术 后 ４ ８ ｈ是 否 自
行排气 ， 若未排气 ， 则给予热敷 、 按摩 、 注射新斯的 明或 口服石蜡 油 等 。拔 除尿 管后 鼓 励 患者 早 期 下 床活动 ， 促进肠蠕动 ， 防止肠粘连。
２ ． ２ 术后 护 理 ２ ． ２ ． １ 一般 护理
５ ３ ７
（ １ ） 会 阴部 护 理 。注 意保 持 患者 术 后 会 阴 部 的清 洁 ， 避 免上 行感 染 。每 天用 １ ： ２ ５碘伏 清 洗 会 阴部 ， 并 注 意 观 察 分 泌 物 的量 和 性 质 。特别 注 意 有无 阴道 出血 ， 发现 异 常及 时报告 医生 。 （ ２ ） 疼 痛 的观察 。麻 醉作 用 消失后 ， 未 用镇 痛 泵 的患 者常 感 到 手 术 刀 口部 位 疼 痛 ， 我们 遵 医 嘱
存 在 自责 心理 ， 认 为 孩 子 生 病 是 自己照 顾 不 周 造
成 的。
１ ． １ 紧张 和担 心 很 多 家长 由于 对 孩 子 的病 情 缺 乏 认 识 ， 在 人
院 时就 会 表 现 为 紧 张 和 担 心 ， 向 医 生 或 者 护 士 不
２ 对 家长 的心 理 护理措 施 刚人 院 ， 家 长对 医院环 境 陌生 ， 从 而 易产 生 紧
在 医学 护 理 中 ， 儿 科 护 理 是 一 项 很 重 要 的护
惧、 紧张 、 焦急等情绪 ， 甚 至在 和 别 人 交谈 中 也极 度 敏感 ， 不 敢提 及 有关 的话题 ， 对 患儿 病 情过 度 悲
理， 由于它面对 的是儿童这个特殊群体 ， 需要护理
人员 具 备很 强 的理 论知 识 和 实践 经 验 。儿 童 不 能
持体 重 正常 增加 ； 遵 医嘱矫 正胎 位 ， 按 要求 接受 无
治疗 方 法 、 常见并发症及预后 ， 让 其 了解 Ｄ Ｖ Ｔ相
避免难产发生 ； 按医嘱行 Ｂ超检 关知识及产前训练 、 产后早期活动的重要性 ， 做好 ， 痛分娩健康教育 ， Ｄ Ｖ Ｔ中 、 高 风 险产妇 的孕 期监 护 ， 及早 发 现并 治疗 查 ， 及早发现并治疗妊娠期并发症。⑥孕前及 产 妊娠期并发症及合并症。 ３ ． ６ ． ２ Ｄ Ｖ Ｔ中 、 高 风 险产妇 孕期 指导 ①缓解静 脉 曲张 ： 指导 Ｄ Ｖ Ｔ中、 高 风险孕妇 妊娠 后期 或 出 现 下 肢静 脉 曲张 时 ， 不 宜 长 久 站 立
２ ． １ ． ３ 手术前 一 日准 备
手 术前 晚 和 手术 日早 晨 行 灌 肠 术 排 出 积便 。
手 术前 晚 １ ０点后 禁 食 、 禁饮 ， 并 遵 医 嘱 在 患 者 睡
年龄 ３ ５～ ５ ５岁 ， 平均 ４ ５岁 ， 人 院 后 经妇 科 检 查及 Ｂ超 检查 均证 实 为子 宫 肌 瘤 。全 部采 用 腹 式 子 宫
后积极锻炼身体 ： 即使在妊娠后期 ， 也应继续坚持 散 步或 做 适 量 家 务 。每 天 起 床 前 ， 可 先做 活 动 脚
趾头 的运 动 ， 然后 动 动脚 并 抵住 床边 压 压 ， 再左 右
移动 。
３ ． ６ ． ３ 产 褥期 指导 指导 Ｄ Ｖ Ｔ中 、 高风 险 产妇 产 褥 期 避免 过 多 进 食高 脂肪 、 高糖及 刺 激性 的食 物 ， 督 促 产妇 早期 活
子 宫肌 瘤是 女性 生殖 器 官 中最 常见 的 良性肿
瘤， 多见 于 育龄 妇 女 ， 一 般 认 为其 发生 和 生长 与雌 激素 长期 刺 激 有 关 。加 强 对 病 人 围手 术 期 护 理 ， 对 患者 的顺 利 手 术 、 减 少 术 后 并 发 症 和康 复 等均
具 有 重要 意 义 。 １ 一般 资料 ２ ０ １ ０～ ２ ０ １ ２年我 院 收治 ｌ ６例 子宫 肌瘤 患者 ，
（ 收 稿 日期 ： ２ ０ １ ３ — １ ０ － ２ ２ ）
后２ ４ ｈ 拔掉导尿管 ， 恢复 自主排便。
２ ． ２ ． ３ 术 后其 他 护理
对家长进行心理护理与评估在儿科护理中的应用
王 雪 静
（ 成 宁 市 中心 医院 ， 湖北 咸 宁 ４ ３ ７ １ ０ ０ ）
中图分 类号 ： Ｒ ４ ７ ３ ． ７ ２ 文献标识码 ： Ｂ 文章 编号 ： ２ ０ ９ ５ － ４ ６ ４ ６ （ ２ ０ １ ３ ） ０ ６ － ０ ５ ３ ７ － ０ ２
前 给服 安定 ５ ｍｇ ， 使患者有充足 睡眠， 精神饱 满。 手 术 日清晨 做青 霉 素试 验 、 交 叉 配血试 验 等 。 ２ ． １ ． ４ 手术 野 的准备 手术 日早 晨按 腹 部 及 阴道 手 术护 理 常 规 准备 皮肤 ， 先用纱布蘸温热水 ， 擦腹部及剃 毛（ 上 至 剑
或久 坐不 动 ， 条 件允 许 时可将 双 腿 抬高 ， 缓 解静 脉 曲张 。② 促 进静 脉 回流 ： 内衣 、 内裤 应 宽 松 ， 不 宜 勒 紧腹 部影 响静 脉 回 流 。睡 眠 时 特别 是 夜 间 ， 应 用 枕头将 下 肢 略 垫 高 ， 促 进 下 肢 静 脉 回流 。若 已 发 生静 脉 曲张 ， 每 天起 床 后 ， 穿 上 高 弹力 袜 ， 晚 上