BiPAP呼吸机操作流程图

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BiPAP呼吸机培训课件

BiPAP呼吸机培训课件

便携式设计
更少并发症
BIPAP呼吸机便携式的设计方便携带和使用 ,适合不同场景下的治疗需求。
相较于传统机械通气方式,BIPAP呼吸机治 疗过程中较少出现呼吸道损伤、痰液阻塞等 并发症。
02
bipap呼吸机的基本原理
呼吸机的基本工作原理
机械通气原理
呼吸机通过机械通气原理,为患者提供呼吸支持,代替人体 自主呼吸。
过滤器
过滤器用于过滤空气中的尘埃和细菌,保 护呼吸机内部不受污染。
03
bipap呼吸机的操作与使用
bipap呼吸机的开机与连接
01
电源连接
将呼吸机电源线连接至稳压电源,确保电源稳定可靠。
02
气源连接
将空气源管路连接至呼吸机进气口,确保气源纯净无污染。
03
患者连接
将面罩或气管插管等患者接口连接至呼吸机出气口,确保密封良好。
气压差原理
呼吸机通过产生气压差,将氧气输入患者体内,同时将二氧 化碳排出。
bipap呼吸机的工作原理
双水平气道正压通气
bipap呼吸机采用双水平气道正压通气方式,通过两个不同水平的压力支持患者的吸气和 呼气。
吸气相
吸气相时,呼吸机提供较高的吸气压,帮助患者吸入氧气。
呼气相
呼气相时,呼吸机提供较低的呼气压,帮助患者将二氧化碳排出。
bipap呼吸机的主要部件和功能

无创呼吸机操作流程(课堂PPT)

无创呼吸机操作流程(课堂PPT)

14、按开关机开始治疗。
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总结:参数设置表
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自主呼吸时,较为安全,最常选用。
6
家用无创呼吸机的各种工作模式介绍 无创呼吸机一般根据控制模式不同分为:S、T 、S/T、PC、PAV6、CPAP等模式。 1、S模式(Spontaneous自主呼吸模式):又称自主触发模式或同步模式。就是人通过自己的 自主呼吸来触发呼吸机送气(吸气时机器提供吸气压IPAP,呼气时机器提供呼气压EPAP), 机器的工作频率完全由患者自己的呼吸控制,此模式主要适用于自主呼吸良好的患者。优点: 同步性好,通气效率高,气道压力低。 2、T模式(Timed时间控制模式):又称被动模式或时间控制模式。就是机器根据设定的参 数控制人的呼吸,人只能被动的跟随机器的工作。此模式主要适用于呼吸触发能力微弱的患 者。主要适用于无自主呼吸或自主呼吸弱的病人。即BiPAP呼吸机可以在一定条件下进行有创 通气。 注:T功能可以在患者呼吸虚弱不能自主呼吸的时候由机器来带动患者呼吸,相当于一个急救 模式。 3、S/T 模式(Spontaneous/Timed自主呼吸与时间控制自动切换模式):当患者的呼吸周期 小于后背通气频率对应的周期时,机器工作在S模式;当患者的呼吸周期大于后备通气频率时, 机器工作在 T 模式。如(举例):BPM=10次/分,呼吸周期=60秒/10=6秒,则呼吸机等待6秒, 如病人能在6秒内触发呼吸机,呼吸机则为S工作模式,相反则为T模式。此模式使用最普遍, 用于与呼吸有关的各种病人。 4、PC模式(Pressure Control压力控制模式):病人的呼吸周期小于后备通气频率对应的周期 时,呼吸机除提供IPAP与EPAP外,还控制病人的吸气时间,但不控制呼吸时间;当病人的呼 吸周期大于后备通气频率时,为T模式。主用用于呼吸频率快、潮气量低、低氧血症的病人。 仅BiPAP Synchrony有该模式。 5、CPAP模式(Continuous Positive Airway Pressure 持续气道正压通气):病人有较强的自主 呼吸,呼吸机在吸气相和呼气项均提供一个相同的压力,帮助病人打开气道。主要用于OSAD 阻塞性睡眠呼吸暂停综合症、自主呼吸较强、只需要呼吸机稍微辅助的病人。

bipap呼吸机使用2简版

bipap呼吸机使用2简版

bipap呼吸机使用2

Bipap呼吸机使用2

引言

Bipap呼吸机是一种用于治疗呼吸系统疾病的医疗设备。它采用双水平正压通气技术,可以提供较高水平的舒适感和更好的通气效果。本文档将介绍Bipap呼吸机的使用方法和注意事项,以帮助操作者正确使用该设备。

1. 使用方法

使用Bipap呼吸机前,首先确保设备正常工作并且无损坏。接下来,请按照以下步骤正确使用Bipap呼吸机:

1. 根据医生的建议,调整Bipap呼吸机的参数和模式。这些参数包括IPAP(吸气压力)、EPAP(呼气压力)、呼吸频率等。确保将参数设置到适合患者的水平。

2. 将Bipap呼吸机与合适的面罩或鼻罩相连接。确保面罩或鼻罩与患者的脸部贴合紧密,以减少气体泄漏。

3. 开启Bipap呼吸机,并调整合适的气流起始时间。这样可以让患者在开始吸气时获得更好的舒适感。

4. 监测患者的生命体征和Bipap呼吸机的运行情况。确保设备正常运转并为患者提供所需的通气辅助。

5. 在使用过程中,定期检查患者的呼吸情况和设备的运行情况。如有异常,请及时调整参数或联系医生。

2. 注意事项

使用Bipap呼吸机时,需要注意以下几点:

- 严格按照医生的建议和指示使用Bipap呼吸机,不得随意更

改参数或模式。

- 在使用过程中,及时清洁和更换面罩或鼻罩,以防止细菌滋

生和感染。

- 定期检查Bipap呼吸机的管路和过滤器,确保通气通道畅通

无阻。

- 当患者出现呕吐或窒息等紧急情况时,应立即停止使用

Bipap呼吸机,并寻求医生的帮助。

- 使用Bipap呼吸机时,应保持患者的卧姿稳定,避免剧烈运

BiPAP Synchrony操作手册中文第二版

BiPAP Synchrony操作手册中文第二版
如果出现断电或机器故障,声音和可视报警信息会被激活。此时马上要停 止治疗。否则会导致重复吸入。 机器工作在呼气相时,当通过漏气口的气流不足以排出呼出气体时,会有 重复呼吸出现。此时建议选择漏气量更大的漏气接头,如平台漏气阀 (PEV)。 在使用氧气接入呼吸回路时,必须如第 10 章所示使用氧气阀,它能在机器 停止运转时自动切断氧气供应。 如果使用氧气,在机器关闭时氧气也必须关闭。
中文第二版
BiPAP® Synchrony 操作手册- 3 -
警告和提示信息
警告
警告意味着对病人或操作者有导致伤害的可能。 本手册仅供参考。手册中的操作指南不能替代护理人员给病人的使用指导。 在使用机器之前一定要通读并理解全部内容。 Synchrony 可以提供正压通气用做辅助呼吸,但并不能保证足够的潮气 量。需要预设潮气量的病人不适合使用压力支持通气,而可以考虑选用 AVAPS(平均容量保证压力支持)功能。 使用参数必须由经过培训的护理人员进行调整。 只能使用由伟康公司推荐的病人管路、面罩及接头。开机后,到机器工作 正常后才可以佩带面罩。在使用包含一体化面罩和漏气接头的管路或配置 独立的漏气接头的管路时,不要封闭、堵塞漏气口。这样做会导致病人窒 息。
扩展警告: 机器会使用一些带有漏气孔的特殊面罩或接头,使空气持续排出面罩。当机器 打开并正常工作时,新鲜的空气会将呼出的气体通过漏气口冲刷出面罩。但当 机器不工作时,无法提供新鲜空气,会导致重复吸入。几分钟的重复吸入就会 引起窒息。为避免出现此类问题,建议选用带有安全阀的面罩。此警告信息适 用于大多数双水平机器。

BiPAP呼吸机操作流程图

BiPAP呼吸机操作流程图

物品准BiPAP呼吸机及管道,漏气阀,头套,口鼻面罩/鼻罩,吸氧装置,输出氧气的连接管,吸痰设备、插线板;评估,检查机器性能,评估病人情况选择通气模式。

只要病情允许,进行NIPPV(无创正压通气)前要与患者进行充分的交流,减轻患者心理上的不安,交流的主要内容有:1)NIPPV的必要性。2)NIPPV后可能出现的问题及相应措施,如口/鼻面罩可能使面部有不适感,使用面罩时尽量不用口吸气以减少腹胀,使用鼻罩时要闭口呼吸等。3)强调在治疗的开始阶段要尽可能长时间连续行NIPPV,但不能因佩带面罩而影响排痰。4)教会患者和家属如何在紧急情况下(如呕吐)迅速摘下面罩。

备病人准备提醒病人排便,饮少量水预防口干,半卧位或坐位,重病人平卧(应抬高床头30°)。

检查病人鼻腔是否通畅,清除鼻腔分泌物,舌根后坠者取侧卧位或抬高下颌,以保持上气道通畅。

选择适合患者脸型的鼻/面罩(插胃管者用面罩),使之佩戴舒适,漏气量最小;将鼻/面罩正确置于患者面部,鼓励患者扶持鼻/面罩;用头带将鼻/面罩固定,避免头带张力过高,要求头带下可插入1或2个手指。

将呼吸机管路与面罩相连,另一端连接在BiPAP呼吸机送气/湿化器接口→面罩连管道连接好氧管→调节氧流量,如5升/分→连接呼吸机电源。

开机后屏幕上显示机器总的治疗时间→按“设置”键→按“右用户键”调节呼吸机模式→按“加温湿化按钮”键“增加”或按“斜坡按钮”键“减少”来调节各参数(IPAP、EPAP、BPM、Ti、压力上升时间、窒息报警时间、低分钟通气量报警、管道脱落报警时间)→按右用户键“确认”并返回监测屏幕(型号不同的机器参数调节方法有所不同)。调整呼吸机参数的原则是由低到高、逐步调节,如初始参数为呼气压(EPAP)4cmH

BiPAP呼吸机培训课件

BiPAP呼吸机培训课件

使用符合医疗标准的材料和组 件,确保设备在正常使用条件 下不会对使用者或环境造成危 害。
bipap呼吸机的有效性
改善氧合
通过提供合适的呼气末正压(PEEP),增加 功能残气量,改善氧合。
改善通气
通过调节和控制吸气压力和呼气压力,确 保有效的通气。
降低呼吸肌负荷
通过辅助呼吸,减轻患者的呼吸肌负荷, 降低呼吸功耗。
产品不断创新
为满足市场需求,bipap 呼吸机产品不断创新。
bipap呼吸机的技术前沿和研究方向
智能化控制技术
采用先进的传感器和算法 ,实现精准、稳定的智能 化控制。
人性化设计
优化操作界面,简化使用 流程,提高用户体验。
高效能
提高设备性能,降低能耗 ,减少运行成本。
bipap呼吸机的未来应用前景和发展趋势
面罩漏气
调整面罩松紧度,确保面罩紧贴患 者面部,或更换合适尺寸的面罩。
呼吸机不启动
检查电源连接是否正常,检查控制 面板按键是否正确。
吸氧浓度不稳定
检查氧气供应压力是否稳定,确保 氧气供应充足。
呼气压力过高或过低
调整呼气压力参数,根据患者病情 需要选择合适的呼气压力。
03
bipap呼吸机的适应症和 禁忌症
更换滤棉
根据产品说明书建议,定期更换空气过滤 棉,以保证空气质量。
保养湿化器

BiPAP呼吸机培训课件

BiPAP呼吸机培训课件
bipap呼吸机具有多种报警功能,能够及时发现并处 理故障。
bipap呼吸机的基本结构
bipap呼吸机由主机、面罩、软管、过滤器、电 源等组成。
01
02
主机是呼吸机的主体,包括显示屏、按键、 电源开关等部件。
面罩是连接患者和呼吸机的部件,能够防止 漏气和灰尘进入。
03
04
软管是输送气体的管道,要求具有高弹性、 低阻力和易清洁的特点。
04
bipap呼吸机的常见故障及 排除方法
呼吸机不启动
故障现象
呼吸机开机后,无任何反应或无法正常启动。
排除方法
检查电源插头、电源线是否有破损或断裂,检查电源开关是否开启,检查保 险丝是否完好,如有问题,及时更换。
呼吸道压力过高
故障现象
呼吸机工作时,呼吸道压力过高,超过预设范围。
排除方法
检查呼吸道管道是否漏气,呼吸道过滤器是否堵塞,呼吸道管路是否受压或扭曲 ,呼吸道阀门是否关闭不严,如有问题,及时调整或更换。
呼吸道压力过低
故障现象
呼吸机工作时,呼吸Biblioteka Baidu压力过低,低于预设范围。
排除方法
检查呼吸道管道是否漏气,呼吸道过滤器是否堵塞,呼吸道阀门是否开启过 小或关闭不严,如有问题,及时调整或更换。
呼吸道湿度不足
故障现象
呼吸机工作时,呼吸道湿度不足,导致呼吸道干燥、发痒、疼痛等症状。

无创呼吸机操作流程

无创呼吸机操作流程
4cmH2O 15秒
20秒
特殊情况(要求)
最大不超过25cmH2O。
Ⅰ型呼衰4~12mmH2O; COPD患者6-8 cmH2O ARDS患者8-10cmH2O ARDS偏快(12-16BPM );COPD偏慢(8-12BPM)
家用无创呼吸机的各种工作模式介绍
3、S/T 模式(自主呼吸与时间控制自动切换模式):当患者的呼吸周期小于后背通气频率对应的周期时, 机器工作在S模式;当患者的呼吸周期大于后备通气频率时,机器工作在 T 模式。如(举例):BPM=10次/ 分,呼吸周期=60秒/10=6秒,则呼吸机等待6秒,如病人能在6秒内触发呼吸机,呼吸机则为S工作模式, 相反则为T模式。此模式使用最普遍,用于与呼吸有关的各种病人。
总结:参数设置表
参数
模式 IPAP 潮气量 EPAP
频率 吸气时间 吸气比例 吸气/呼气灵敏度 压力上升时间 压力延迟上升时 间 压力上升压力 管路断开报警时 间 窒息报警时间
初始设置
S/T 10mmH2O 8-10ml/kg 4mmH2O
12次/分 0.8秒-1.2秒 33% 2-3档 50mm秒/1档 关
家用无创呼吸机的5种工作模式介绍
1、S模式(自主呼吸模式):又称自主触发模式或同步模式。就是人通过自己的自主呼吸来 触发呼吸机送气(吸气时机器提供吸气压IPAP,呼气时机器提供呼气压EPAP),机器的工作 频率完全由患者自己的呼吸控制,此模式主要适用于自主呼吸良好的患者。优点:同步性好, 通气效率高,气道压力低。

BiPAP呼吸机培训ppt课件

BiPAP呼吸机培训ppt课件
▪ CPAP模式(Continuous Positive Airway Pressure 持 续气道正压通气)该模式下,呼吸机按照提前预 设的压力持续给病人气道内通气。为病人提供单 水平的正压。主要应用于阻塞性睡眠呼吸暂停 (OSAS)及重叠综合征病人
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+ BiPAP Focus为体重30公斤或以上的成年病人 提供无创呼吸支持
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成功使用BiPAP呼吸机的重要因素
➢正确的介入时机------早期应用 ➢病人使用前的耐心辅导------10-15分钟 ➢合理调整治疗参数 ➢成功选择最佳的撤机时间
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无创通气早期介入指征
中等程度的呼吸困难 动用辅助呼吸肌 胸腹矛盾运动 PH<7.35,PaCO2 >45mmHg
SpO2<90%
+ 提供CPAP、S/T两种呼吸模式 + 适合与鼻罩、全面罩一起使用 + 不能用作插管病人 + 不适合用作生命支持设备
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吸气气道正压 IPAP:Inspiratory Positive Airway Pressure 呼气气道正压 EPAP:Expiratory Positive Airway Pressure IPAP的设置不能低于EPAP的设置 PS = IPAP – EPEP,即吸气压与呼气压的差 值,PS越大,病人获得的潮气量就越大
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P(cmH2O)

无创呼吸机操作流程-PPT

无创呼吸机操作流程-PPT

Philips A30 的五大模式
五大模式: S 自主模式:适用于有自主呼吸患者
S
CAPA 持续正压通气:用于打鼾及心衰
ST
CAPA
PC 完全控制模式:用于呼吸快、潮气量低
的低氧血症病人。
T 时间控制模式:用于无自主呼吸、呼吸
间断或呼吸较弱者,相当于一急救模式
T
PC
ST 自主时间控制模式:可用于自主或无
总结:参数设置表
参数 模式 IPAP 潮气量 EPAP
频率 吸气时间 吸气比例 吸气/呼气灵敏度 压力上升时间 压力延迟上升时间 压力上升压力 管路断开报警时间 窒息报警时间 漏气量
初始设置 ST 10mmH2O 8-10ml/kg 4mmH2O
12次/分 0.8秒 33% 2-3档 50mm秒/1档 0:05小时 4cmH2O 15秒 20秒
1、机器允许范 围:0.5 至 3 秒 2、临床常用范 围:0.8-1.2秒 3、主要作用是: 促进肺泡氧弥
散入血管的时
间,增加吸气
时间可改善氧
合,但不宜太 长。
Flexo-ST25 界面介绍
电源开关(在后面)
治疗开关
报警消音
参数调节旋钮
Flexo-ST25 操作流程
1、上排为监测参数,下排为设 置参数。
无创呼吸机流程
呼吸内科
我科目前有的无创呼吸机

17伟康无创呼吸机(BiPAP)

17伟康无创呼吸机(BiPAP)

伟康无创呼吸机(BiPAP)

操作规程

1.按顺序连接呼吸机管道及湿化罐、吸氧装置。

2.接通电源,开机检查呼吸机性能及管道通畅情况,旋转机器后面旋钮,遵医嘱调节IPAP(吸气压)及EPAP(呼气压)的参数,关机备用。

3.将面罩与呼吸机管道分离,接好氧气管,戴好头套及面罩,开机,吹气后,连接面罩,观察病人反应。

4.用完后先摘下面罩再关机,整理呼吸机管道,消毒备用。

【参数调节】

1.按下右侧用户按钮,并同时按下静音键,保持至少2秒钟,显示器右上角将会出现解锁符号,并出现模式设定屏幕,或设置模式和压力等参数。

2.按左右键调整设置的项目,可根据病人状况随时调整。

3.按湿化加热键增加式斜坡键减小,可调整显示的数值。

4.长按湿化加热键4秒钟可调湿化器的加热温度1—5档。

维护保养及注意事项

1.用后用湿布及中性清洗剂擦拭机体外部,保持设备表面清洁。

2.风扇过滤罩,以保持其外观整洁,若布满灰尘,须将过滤罩卸下,用清水清洗后,抖动过滤罩,确保抖掉上面多余的水珠。

3.使用中性洗涤剂清洗管路,冲洗干净后晾干。

4.灰色海绵过滤片可用中性洗涤剂清洗复用,每两周检查清洗一次。若已破损需更换。过脏的过滤片会导致工作温度升高,影响机器性能。

5.如果病人停止呼吸,没有自主呼吸驱动,不得使用本设备进行无创通气治疗。

6.以下情况禁用:无法保持气道通畅或无法清理分泌物;有吸入胃容物危险;诊断有急性鼻窦炎或耳炎;鼻出血;低血压;对鼻面罩材料过敏者慎用。

7.冷凝水会导致机器损坏,使用前一定要使机器达到室温。

最新BiPAP呼吸机流程图汇总

最新BiPAP呼吸机流程图汇总

B i P A P呼吸机流程图

BiPAP呼吸机操作流程图

注意事项:

1、妥善固定好头套,并经常检查鼻面罩置于面部受力均匀,应以病人合适无漏气为宜,避免局部压迫而致皮肤溃疡,必要时塞棉花,有张口呼吸者应加用下颌托,防止因口腔漏气造成通气不足。

2、治疗过程中注意观察病人有无人机对抗,指导病人正确的配合方法。嘱病人闭口呼吸,以免引起胃胀气,昏迷者须置胃管接负压瓶减压。注意患者有无呕吐防窒息。

3、由于通气量增加,吸入高流量气体,气道天然的湿化作用不够,因此加强气道湿化,可在吸气回路中连接雾化器或治疗前后及间歇期做雾化吸入,帮助病人翻身拍背,鼓励其咳痰。痰液多者不能自行咳出者予吸痰,及时清理呼吸道分泌物。

4、缺氧伴有二氧化碳潴留的病人应使用呼吸回阀,充分排除二氧化碳。

5、不宜在饱餐后进行,最好选择在餐后30~60分钟进行治疗。

6、要熟悉BiPAP呼吸机的适应症和禁忌症,呼吸中枢有障碍者不宜单独用压力支持通气。

bipap呼吸机使用

bipap呼吸机使用

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参数调节
模式(持续气道正压 通气):该模式下, 呼吸机按照提前预设 的压力持续给病人气 道内通气。主要应用 于阻塞性睡眠呼吸暂 停 ()及重叠综合征病 人。
一般我们调 模式
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参数调节
:吸气压力(通常范 围12-20) 帮助病人克服阻力, 增加通气量,减少病 人呼吸做功
无创通气的禁忌症
呼吸心跳停止 大量痰液且病人咯痰无力 未经闭式引流的气胸 昏迷 完全不配合的病人
呼吸机
定义:在病人吸气相机器给予一个较高的 压力(),在呼气相给予一个相对较低的 压力(),所谓双水平气道正压。
呼吸机的使用
呼吸机各部件介绍 呼吸机参数调节 清洁和保养 呼吸机使用护理措施和不良反应
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参数调节
“0”表示锁死状态,待机 状态时,参数不可调节; 如果要更改参数,要同时 按下“右键”和“消音键”解 锁,右上角出现开锁键标 识
“1”表示解锁状态,待机 状态时,参数可以被调节
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参数调节
加湿及档位调节 长按加温湿化按钮(左上键)4秒,即显示加温档位调节,此 时按左上或左下键调节温度,最后按消音键保存。
按加湿键1秒,屏幕显示有加湿标识时,底座灯会亮,即有加 温加湿功能,为上次调节的档位;关闭时再按一下,加温标识 消失,底座灯灭即可。

BiPAP呼吸机无创通气技术课件

BiPAP呼吸机无创通气技术课件
盾运动 中至重度酸中毒(Ph7.25-7.35)和高碳酸血症(PaCO245-
60mmHg)
呼吸频率>25次/分 COPD稳定期 重度和极重度进展包括无创通气在内的康复治疗
有创与无创的序贯治疗
肺部感染控制窗 • 支气管-肺部感染影较前明显吸收,无明显斑片影 • SIMV频率10-12次/分,PSV10-12cmH2O • 至少有以下一项
EncorePro 2 和 DirectView软件
提供呼吸治疗的 完善数据
✓ 提高临床诊断 ✓ 有效管理通气信息 ✓ 判断是否需要参数调整保证有效
治疗
✓ 提高患者关护
• 内置存储卡 • SD 卡可以重新设置
- 依从性和使用数据 -长期趋势图〔过去12个月〕 -日详细趋势图〔EP过去8天, DV过去30天〕 : - IPAP 和 EPAP - 呼吸频率 -潮气量 -漏气量 -%患者触发百分比 -分钟通气量 -AHI和高级呼吸事件探测 --SpO2和脉搏频率数据
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•优化的漏气补偿功能 ••〔优可化调的速AV率A的PAS功VA能PS功能〕 • 拓展的血氧心率监测功能
人机更同步 应用更广泛 监测更平安
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•高级呼吸事件探测 •连接Alice PDx 和 Alice6
➢➢➢➢➢➢➢➢窒阻低周微大鼾开息塞通期觉量声放/性气性醒漏低(性S(R事呼气通)呼HE(件吸)气吸LRL(A指(事O)PA数B件))((CAAH)I)

bipap呼吸机使用

bipap呼吸机使用
{"code":"InvalidRange","message":"The requested range cawk.baidu.comnot be satisfied.","requestId":"e0c2e27e-96b6-47da-8e51-8cafa390c92f"}

BiPAP呼吸机的简单应用课件

BiPAP呼吸机的简单应用课件


ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ

IPAP EPAP FlowO2 三看:看病人、血气、监视屏。 注意漏气情况和呼气出口。 注意禁忌症和并发症。 病情仍恶化应行有创通气。
谢谢
治疗失败
肺性脑病加重,烦躁 不能自行清除分泌物 没有合适的鼻/面罩 血流动力学不稳定 氧合状况恶化 进行性高碳酸血症
缺点及并发症
病人不耐受 不利吸痰、进食、胃肠减压 腹胀、局部溃疡、眼睛损伤 鼻、气道黏膜损伤。
撤 机
下调氧流量 下调EPAP 下调IPAP(<4cmH2O 可撤机) 同时观察病人情况、血气(血氧)



接好电源、管道、测压管、氧气管 加入湿化水,接好鼻(面)罩,开机 调试、调节参数,开氧气源(2-6L/m)。 接上病人
注意事项
先开机电源,后开氧气源开关。 根据病人情况选择最佳工作模式。 湿化温度 31-32℃。 先调IPAP(4-20cmH2O)再调EPAP(0-20)。 调压一般由小到大直至病人感觉舒适值为止。 咳嗽时需将鼻面罩移开。 必须监测血气或血氧饱和度
慎用病种
肺大泡 气胸 病理性低血压 严重心率失常及冠心病 中风 癫痫 耳瘘、中耳炎
准备工作(机器)
检查呼吸机装机内容 正确安装湿化器(湿化水) 正确连接管道、测压管 接好电源 接好氧气源 调试
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物品准BiPAP呼吸机及管道,漏气阀,头套,口鼻面罩/鼻罩,吸氧装置,输出氧气的连接管,吸痰设备、插线板;评估,检查机器性能,评估病人情况选择通气模式。

只要病情允许,进行NIPPV(无创正压通气)前要与患者进行充分的交流,减轻患者心理上的不安,交流的主要内容有:1)NIPPV的必要性。2)NIPPV后可能出现的问题及相应措施,如口/鼻面罩可能使面部有不适感,使用面罩时尽量不用口吸气以减少腹胀,使用鼻罩时要闭口呼吸等。3)强调在治疗的开始阶段要尽可能长时间连续行NIPPV,但不能因佩带面罩而影响排痰。4)教会患者和家属如何在紧急情况下(如呕吐)迅速摘下面罩。

备病人准备提醒病人排便,饮少量水预防口干,半卧位或坐位,重病人平卧(应抬高床头30°)。

检查病人鼻腔是否通畅,清除鼻腔分泌物,舌根后坠者取侧卧位或抬高下颌,以保持上气道通畅。

选择适合患者脸型的鼻/面罩(插胃管者用面罩),使之佩戴舒适,漏气量最小;将鼻/面罩正确置于患者面部,鼓励患者扶持鼻/面罩;用头带将鼻/面罩固定,避免头带张力过高,要求头带下可插入1或2个手指。

将呼吸机管路与面罩相连,另一端连接在BiPAP呼吸机送气/湿化器接口→面罩连管道连接好氧管→调节氧流量,如5升/分→连接呼吸机电源。

开机后屏幕上显示机器总的治疗时间→按“设置”键→按“右用户键”调节呼吸机模式→按“加温湿化按钮”键“增加”或按“斜坡按钮”键“减少”来调节各参数(IPAP、EPAP、BPM、Ti、压力上升时间、窒息报警时间、低分钟通气量报警、管道脱落报警时间)→按右用户键“确认”并返回监测屏幕(型号不同的机器参数调节方法有所不同)。调整呼吸机参数的原则是由低到高、逐步调节,如初始参数为呼气压(EPAP)4cmH

2O,吸气压(IPAP)8-12 cmH

2O,在5-20分钟内逐步增加至合适的水平。

接调节参数上机后需定时观察病人有无人机对抗,及时调整面罩及头带防止漏气量过大;根据经皮氧饱和度(SpO

2)和血气分析等指标综合判断通气效果,确定最佳参数水平。

飞利浦伟康无创呼吸机云南省代理注意事项:

1、妥善固定好头套,并经常检查鼻面罩置于面部受力均匀,应以病人舒适无漏气为宜,避免

局部压迫而致皮肤溃疡,必要时塞棉花,有张口呼吸者应加用下颌托,防止因口腔漏气造成通气不足。

2、治疗过程中注意观察病人有无人机对抗,指导病人正确的配合方法。叮嘱病人闭口呼吸,

以免引起胃胀气,注意防止患者窒息。

3、由于吸入高流速气体,气道天然湿化作用不够,因此长期使用必须连接湿化器;可在吸气

回路中连接雾化器进行治疗;帮助病人翻身拍背,鼓励其咳痰,痰液多者不能自行咳出者予吸痰,及时清理呼吸道分泌物。

4、有二氧化碳潴留的病人应特别注意IPAP和EPAP的设置。

5、不宜在饱餐后进行,最好选择在餐后30~60分钟进行治疗。

6、充分掌握BiPAP呼吸机的适应症和禁忌症。

7、治疗完毕分离管道及氧气,管道、面罩浸泡消毒备用;呼吸机用

500mg/L的含氯消毒液擦拭或用臭氧消毒,呼吸机空气过滤膜取下清洗晾干并装回机器。

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