儿科、新生儿科-新生儿肺炎临床路径

新生儿肺炎临床路径住院流程

一、适用对象：第一诊断为新生儿肺炎（ICD：P23.9）

二、诊断依据：

根据《儿科疾病诊断标准》（李毅主编，科学出版社2001年3月第1版）

1、反应差，如反应低下、软弱、吃奶差等。

2、有下述表现：

（1）口周青紫和（或）口吐白沫；

（2）安静时呼吸持续增快，＞60次/分；

（3）点头呼吸或三凹征；

（4）有羊水吸入史或反复呛奶；

诊断判断：具备2中任何两项均可诊断。

三、选择治疗方案的依据：

根据《新生儿医学》（吴圣楣主编，上海科学技术出版社2006年1月第1版）

1、保持呼吸道通畅；

2、氧疗；

3、抗感染治疗；

4、征得家属同意。

四、临床路径标准住院日为10-14天

五、进入路径标准：

1、第一诊断必须符合新生儿肺炎；

2、排除同时存在合并症、并发症者；

3、当患者同时具有其他疾病诊断时，但在住院期间不需要特殊处理也不影响第一诊断的临床

路径流程实施时，可以进入路径。

六、入院必须的检查项目：

1、血细胞分析、尿液分析+尿沉渣分析、大便常规+OB；

2、住院生化；

3、免疫常规；

4、血型鉴定；

5、C反应蛋白；

6、胸片（正侧位）。

七、根据患者具体情况可查：

1、呼吸道病毒检查；

2、血气分析。

八、选择用药：

抗生素使用：

1、轻度：青霉素；7天

2、中-重度：Ⅱ-Ⅲ代头孢类；10-14天

九、出院标准：（围绕一般情况、第一诊断转归）

1、生命体征平稳。

2、肺部体征正常。

十、有变异及原因分析：

1、出现并发症。

2、病情加重。

3、有严重其他系统合并症。

4、家属拒绝带患儿出院。

新生儿肺炎临床路径住院表单

适用对象：第一诊断新生儿肺炎（ICD：P23.9）

患者姓名：性别：日龄：住院号：

入院日期：年月日出院日期：年月日标准住院天数：10-14天