常用中药联用产生配伍禁忌的重要规则--常见中西药物联用的配伍禁
中西药联用的配伍禁忌和相互作用分析
中西药联用的配伍禁忌和相互作用分析药物联合应用在临床上是一种常见的治疗方式，中西药的结合尤其受到广泛关注。
但是由于中西药物之间的特性差异，不当的搭配可能会导致配伍禁忌和相互作用，甚至引发不良反应。
因此，在中西药联用中，了解药物的配伍禁忌和相互作用显得尤为重要。
一、配伍禁忌1. 中药与西药之间的配伍禁忌在中西药联用中，存在一些特定的药物组合是禁忌的，主要包括：- 中药“三棱”类（如石决明、大黄、甘遂等）与西药利福平、卡巴拉汀等降血脂类药物联合使用，可能会增加肝损伤的风险。
- 中药当归与抗凝药华法林合用，可能增加出血风险。
- 中药甘草与利尿剂合用，可能增加钾的排泄。
- 中药山楂与抗凝药华法林合用，可能降低凝血作用。
这些配伍禁忌需要引起医生和患者的高度重视，避免不当搭配导致不良后果。
2. 西药与西药、中药与中药之间的配伍禁忌除了中西药之间的配伍禁忌外，西药与西药、中药与中药之间也存在一些禁忌组合，例如：- β受器拮抗剂甲硝洛尔与利福平合用，可能增加低血压的风险。
- 抗生素头孢类与头孢类降低或相同类药物合用，可能产生交叉耐药。
- 心脏病患者忌服咖啡因和类似药物，因为这类药物会刺激心脏，加重心脏负担。
二、相互作用分析1. 药物之间的药代动力学相互作用药代动力学相互作用是指药物在体内的吸收、分布、代谢和排泄等过程中相互影响的现象。
常见的药代动力学相互作用有：- 咖啡因与某些抗生素（如环丙沙星）合用，会影响咖啡因的代谢速度，增加中枢神经系统毒性反应。
- 氨基糖苷类抗生素与利尿剂合用，可能导致肾脏毒性反应。
2. 药物之间的药效动力学相互作用药效动力学相互作用是指不同药物在体内相互影响药物作用的现象。
常见的药效动力学相互作用有：- 糖尿病患者在口服降糖药物时，不宜同时使用儿茶酚胺类药物，因为这类药物可能导致高血糖。
- 抗抑郁药物与镇静催眠药合用，可能增加中枢神经系统抑制作用。
三、预防和处理方法1. 合理搭配在中西药联用时，应根据患者的实际情况和病情特点，选择合适的药物搭配，避免禁忌组合。
中西药联用配伍禁忌
穿琥 宁粉针与硫 酸 阿米卡 星 、 硫酸 西索米 星 、 硫 酸妥 布霉素 配伍 ， 浊有沉 淀产 生 ； 头孢唑啉 钠配 混 与
产 生浑 浊 ； 茵桅黄 注射 液加 入 ｌ 葡 萄糖 氯化钠 和 ｏ ０ ９ 氯化 钠注 射液 ２ ． ４ｈ内 ， 芩苷含 量 下降 ， 为 黄 认
药物 配伍后 ， 应尽 量在 短时 问 内用 完 。 ２ ４ 血塞通 注射 液 ．
不 宜 与 异 丙 肾 上 腺 素 同用 。
伍 ， 絮状 沉 淀产 生 ； 阿莫 西林 维 酸钾 配伍 ， 有 与 吸收
度 降低 ， 稳定 ； 不 与硫 酸庆大 霉素 、 丁胺 卡那 霉素 、 乳 酸环丙沙 星 、 氧氟 沙星 、 晶自霉素 、 柱 氟罗 沙星 、 洛美 沙 星配伍 ， 有沉淀生 成 。 １ ４ 双黄 连注射 液 ．
星 、 氟沙 星 、 培 洛美 沙 星 、 氟罗 沙 星等 ５ 喹诺 酮 类 种
药 物 混合后 不 溶性 微粒 均 不符 合《 中国药 典 》 定 ， 规
故 不宜直 接配伍使 用 。
１ ５ 清开灵 注射 液 ． 清开 灵 注射 液对 头孢 唑 林 的稳 定性 有 影 响 ， 临
不宜 与乳酶 生 同时服用 。
双 黄 连粉 针 剂不 宜 与下 列 药 物配 伍使 用 ： 复方 葡 萄糖 注射液 ； 氨基 甙类 ； 红霉 素 ； 地塞米 松 。 与之配
药 物配 伍 后不 溶 性 微粒 和 ｐ 值等 变 化 表 明 ， Ｈ 鱼腥
草注射 液与头 孢拉定 、 头孢 噻肟 配伍要谨 慎或禁 用 。
伍 与 浓度 有 关 ， 浓度 低 于 ０ ６ｇ时 ， 产 生 沉淀 ； ． 不 如
・
１８・ ９
Ｐ ｏ ｅ ｄｎ ｆＣｌ ｉａ Ｍ ｅ ｉｉｅ Ｍ ａ ． ０ ０， ｌ１ ． Ａ ｒ ｃ ｅ ｉｇ ｏ ｉ ｃ ｌ ｄｃｎ ， ｒ ２ １ Ｖｏ ９Ｎｏ ３ ｎ
中药材的配伍禁忌与注意事项
中药材的配伍禁忌与注意事项中医药是中国传统文化的瑰宝，其中药材作为中药的主要组成部分，具有丰富的药效与疗效。
在使用中药时，合理的配伍是非常重要的，而药材的配伍禁忌与注意事项更是需要严格遵守的。
本文将介绍中药材配伍禁忌与注意事项，以便读者在使用中药材时能够正确地搭配使用，避免产生不良的药物反应。
一、配伍禁忌1.反应性禁忌有些药材在配伍时，会产生不良的反应，甚至会削弱药效或加重不良反应。
例如，生地黄与虎杖同用会致中毒；甘草与龙骨同用会导致呕吐等。
因此，在配伍时需要避免这些禁忌。
2.相互制约禁忌有的药物在性质上会相互制约，互不兼容。
例如，黄连与鲜地黄同用会使药效互相抵消；人参与附子同用会加重中毒反应。
因此，在配伍时需要避免这些相互制约的禁忌。
3.相似禁忌一些药物在性质上十分相似，相似性太高的药材搭配在一起使用会导致过度强化某种功效或产生负面反应。
例如，黄连与黄芩同用会产生胃肠刺激；花椒与胡椒同用会导致胃肠道不适。
因此，在配伍时需要避免这些相似性禁忌。
二、注意事项1.遵医嘱用药在使用中药材之前，一定要先咨询专业中医师的意见，严格按照医嘱用药。
因为不同体质的人群对药物的反应是不同的，专业中医师能够根据个人的体质、病情等情况来确定合理的用药方案。
2.准确辨别药材质量药材的质量直接关系到疗效，所以在购买药材时一定要选择正规的药店或药材市场购买，并严格查看药材的产地、质量证明等信息，以确保药材的质量符合标准。
3.注意药材的储存与炮制药材的储存与炮制非常重要，不同的药材有不同的储存与炮制方法，而错误的储存和炮制会导致药效的降低甚至完全失效。
因此，在使用药材之前，需要了解并遵守药材的储存与炮制要求。
4.避免过量使用中药材虽然是天然药材，但并非所有都能无限制地使用。
一些药物的剂量过大，会导致药物过度累积而产生毒副作用。
因此，在使用中药材时要遵守剂量的使用，切忌贪多嚼不烂。
5.留意不良反应在使用中药材的过程中，如果出现身体不适、药物过敏等不良反应，应立即停止使用，并咨询医生的建议。
中药学中药的配伍禁忌与合理搭配
中药学中药的配伍禁忌与合理搭配中药学中，药物的配伍禁忌是指某些中药之间或中药与食物、药物之间的不宜合用或不宜同时使用的情况。
合理的中药搭配可以发挥药物的疗效，促进治疗效果；而不合理的中药配伍则可能导致不良反应，甚至加重病情。
因此，对中药的配伍禁忌与合理搭配了解，对于中药学和中药临床应用至关重要。
一、中药的配伍禁忌1. 互相相克的中药配伍禁忌某些中药之间由于化学成分的相克作用，不宜同时搭配使用。
比如防风与半夏、苦参与牛蒡籽等，这些相克的中药配伍可能导致药物的疗效减弱甚至失效。
2. 互相制约的中药配伍禁忌某些中药之间由于药物活性成分的制约作用，不宜同时搭配使用。
比如麻黄与防风、贝母，这些中药的制约作用可能导致药物的毒性加大。
3. 与特定食物的中药配伍禁忌某些中药与某些特定食物同时搭配使用，可能会出现不良反应。
比如生姜与生蚝、鸭肉，这些中药与特定食物的配伍禁忌可能对肠胃产生刺激，导致胃痛、腹泻等症状。
二、中药的合理搭配1. 相得益彰的中药搭配某些中药之间的搭配可以互相增强药效，产生协同作用。
比如黄芪与党参、白术的搭配，可以增强免疫力，提高抗病能力。
2. 相互调节的中药搭配某些中药之间的搭配可以相互调节，达到平衡疗效。
比如黄连与黄芩的搭配，可以平衡清热解毒的疗效。
3. 强强联合的中药搭配某些中药之间的搭配可以形成强强联合的效果，提高药效。
比如人参与丹参、川芎的搭配，可以促进血液循环，增加氧气供应。
三、中药搭配禁忌案例分析1. 知母+乌头+延胡索这是一组不宜同时搭配使用的中药。
知母有清热解毒、润肺止咳的作用；乌头有祛风驱寒、止痛的作用；延胡索有活血化瘀、舒筋活络的作用。
这三味中药的配伍禁忌可能导致心脏毒性反应，严重时甚至可引起生命危险。
2. 当归+白芍+川芎这是一组常用的中药配方，常用于调经止痛的治疗。
当归有补血活血、调经止痛的作用；白芍有活血祛斑、调经止痛的作用；川芎有活血散瘀、舒筋活络的作用。
这三味中药的合理搭配可以互相增强药效，加速治疗效果。
常见中西药配伍禁忌
常见中西药配伍禁忌中药配伍禁忌有“十八反”、“十九畏”,西药也有各自的配伍禁忌。
而在中西药合用中同样应注意配伍问题,配伍得当,能提高疗效,减少毒副作用;若配伍不当,则会降低疗效,甚至引起毒性反应。
中西药合理的配伍,有益于疾病的治疗,而不合理的配伍会带来许多严重的后果,应引起医务工作者的高度注意。
下面列举几类不能合用的常用中西药。
1 形成难溶性物质，影响吸收，降低药物疗效1.1 中药当归及其中成药苏子降气丸、补中益气丸等不宜与抗结核药异烟肼联用，含钙，镁，铁等金属离子的中药，如石膏、瓦楞子、牡蛎、石决明等及其中成药猴头健胃灵，颈复康颗粒，也不能与异烟肼联用，因异烟肼分子结构中含有肼类官能团，与上述中药同服后会产生螯合反应，妨碍机体吸收；又能影响酶系统发挥干扰抗结核杆菌代谢的作用，从而降低疗效。
1.2 人参、三七、远志、桔梗、柴胡的主要有效成分为皂苷，不宜与维生素C、胃蛋白酶合剂等酸性较强的西药联用，如复方阿胶浆、逍遥丸、归脾丸、因皂苷在酸性环境及酶的作用下，极易水解失效；也不宜与含有金属的盐类药物如硫酸亚铁，枸橼酸铋钾等合用，可形成沉淀。
1.3 含鞣质较多的中药如五倍子，地榆，柯子，石榴皮，大黄等及其中成药摩罗丹、麻仁丸、地榆升白片、三黄片等不易与胃蛋白酶合剂，淀粉酶，多酶片等消化酶类药物联用，因这些酶类药物的化学成分主要为蛋白质，含有肽键或胺键，极易与鞣质结合发生化学反应，形成氢键络合物而改变其性质，不易被胃肠道吸收，从而引起消化不良，纳呆等症状；也不可与维生素B1 合用，合用后会在体内产生永久性结合物，并排除体外而丧失药效；不可与去痛片、克感敏片、红霉素、利福平、氨苄西林、麻黄碱、小檗碱、阿托品类药物联用，因鞣质是生物碱沉淀剂，同用后会结合生成难溶性鞣酸盐沉淀，不易被机体吸收；不可与西药如钙剂，铁剂，氯化钴等合用，因同服后可在回盲部结合，生成沉淀，使机体难以吸收而降低疗效。
1.4 含金属离子的中药如石膏、珍珠母、磁石、牛黄清心丸等，不能与卡那霉素，新霉素等联合使用，否则会在胃肠道形成不溶性盐类和络合物而失效。
中药配伍原则及禁忌
中药配伍原则及禁忌一、中药配伍原则：1.相辅相成：指不同中药在药理作用上具有相近的目标，通过相互补充的方式，增强疗效。
例如，生石膏和知母具有清热解毒的作用，在临床上常常联合使用，相辅相成，具有较好的疗效。
2.相生相克：指不同中药在药理作用上具有相反的目标，互相制约，以防止毒副作用的发生。
例如，豆蔻和白芍具有理气活血的作用，联合使用具有较强的血运调节作用。
但豆蔻性温热，白芍性寒凉，相生相克，联合使用会导致药效抵消、产生不良反应。
3.主副配伍：指在方剂中，存在有一种主药和一种或多种辅助药物，主药起主导作用，而辅助药物则起到辅助和增强主药疗效的作用。
主副配伍的原则是主要通过相互的协同作用来达到治疗疾病的目的。
4.调和配伍：指在配伍中有一种或多种药物具有调和作用，能够调节人体内环境的平衡，避免一些不良反应的发生。
二、中药配伍禁忌：1.寒热药相配：中药具有不同的性质，分为寒凉、热温和平的性质。
寒热药物相配会引起相冲相伐的情况发生，导致不良反应。
2.重剂药相配：重剂药指的是剂量较大、毒性较强的药物。
不同重剂药物相配会导致药效增强，甚至造成体内药物的蓄积过多，引发中毒反应。
3.相似药相配：相似药具有相似的化学成分和药理作用，如果同时使用，会导致药效相同的副作用和中毒反应的发生。
4.异品药相配：不同的产地、不同的制剂或不同的使用剂型的中药相配，会引起剂型不一致、药效不稳定的问题，从而影响中草药的疗效。
5.相同功效药相配：具有相同功效的中草药如果同时使用，会使药效相同的副作用增加。
6.反作用药相配：具有相反作用的中草药同时使用，会导致作用相反、效果不明显。
三、中药配伍的典型案例：1.茯苓与猪苓：茯苓具有利尿消肿的作用，猪苓具有补益气血、利尿除湿的作用。
两者配伍可以同时起到利尿的作用，增强水肿和湿疹等症状的疗效。
2.当归与川芎：当归具有活血化瘀的作用，川芎具有活血止痛的作用。
两者配伍可以同时发挥活血通络、舒筋活络的作用，对于痛经和瘀血性疾病有良好的疗效。
中西药联合应用注意8大配伍禁忌
中西药联合应用注意事项在日常用药过程中，我们经常会遇到从医生那里既开了中药又开了西药的情况。
那么我们应该如何应用手中的中药与西药才能避免产生配伍禁忌，起到更好的治疗疾病的目的。
这里面就有一些环节需要注意。
中西药联合应用产生的药物配伍禁忌主要有以下几点：1.产生拮抗或抑制作用；2.产生降效或失效作用；3.产生毒性加强或蓄积中毒。
这种用药不但不能起到联合应用增强功效作用，反而会产生各种不良反应。
下面介绍一些常见疾病以及一些常用中药、中成药与西药合用的配伍禁忌。
一、糖尿病患者合并其它疾病治疗不宜：1.使用含酒类中药如酒大黄、酒当归、国公酒、冯了性药酒等容易使血糖更低；2、参茸片、鹿茸片、清宁丸、龙胆泻肝丸、橘红丸、八珍丸、速效救心丸、救心丹蜂蜜、龙眼、鹿茸、大枣、麦冬等会产生拮抗作用。
二、高血压患者使用降压药（苯乙肼、复降片、降压灵等）合并其它疾病治疗不宜与含有麻黄类的中药制剂常用有：通宣理肺丸、止嗽化痰丸、半夏露、麻杏甘石片（糖浆）、定喘丸、抗感片、速效伤风胶囊等容易产生拮抗作用。
三、中药化石利尿药金钱草、夏枯草、白茅根以及中成药龙胆泻肝丸、五淋通丸、利胆片、五苓丸等与安体舒通、氨苯蝶啶合用时应注意血钾的升高。
这里主要从中药与西药联合用药的角度，列出中西药联合应用中的一些配伍禁忌。
一、含碱性化合物的中药：如硼砂、玄明粉等不宜与左旋多巴同服。
因为此类中西药相遇，在消化液中，可使相当部分左旋多巴分子降解迅速，且不可逆地变成无生理活性的黑色素，从而降低疗效。
此外，含生物碱的中药，如麻黄、黄连、黄柏、防己、元胡、苦参、乌头、贝母等，与胃蛋白酶、乳酶生等酶制剂产生沉淀；与碳酸钙、氯化钙、硫酸亚铁等金属盐类产生沉淀；与碘化物、碘化钠产生沉淀，因此都不宜同服。
二、含有机酸的中药及中成药：如山楂、山茱萸、陈皮、乌梅、五味子、木瓜、青皮及其制剂山楂丸、保和丸、乌梅丸、五味子糖浆等，不宜与制酸药同服，包括氢氧化铝、碳酸氢钠、胃舒平、氨茶碱等，同服会因酸碱中和降低或失去制酸药的治疗作用。
中药配伍禁忌规范 安全合理用药的基本原则
中药配伍禁忌规范安全合理用药的基本原则中药是我国传统医学的重要组成部分，其疗效在临床实践中得到了广泛的认可和应用。
然而，中药的配伍也存在一些禁忌和规范，需要我们遵循，以确保用药的安全和合理。
本文将介绍中药配伍禁忌规范以及安全合理用药的基本原则。
一、中药配伍禁忌规范中药配伍禁忌是指某些中药在特定情况下无法共同应用，因为它们之间的配伍可能会产生副作用或消耗药效。
以下是一些常见的中药配伍禁忌规范：1. 饮酒忌与寒凉药搭配酒类是一种温热的食物，而寒凉药物具有清凉散寒的特性。
如果将寒凉药物与酒类搭配使用，容易导致肠胃寒凉、血液循环不畅等不良反应。
2. 同功效药物忌搭配在中药中，有一些药物具有相同的药理作用和功效。
如果将这些药物同时使用，会导致药物成分过多，增加机体的负担，甚至导致中毒等严重问题。
3. 禁止将药物与食物一同煎煮有些药材本身含有挥发性成分，煎煮时会被食物吸附而损失疗效，还有的药物与食物煮在一起会相互影响，减少疗效。
4. 忌与食物相搭配有些中药在应用过程中需要避免与某些食物搭配，因为食物中的某些成分可能与药物中的成分发生反应，减少药效或产生毒副作用。
5. 忌与某些具有剧毒的药物搭配有些中药本身具有一定的剧毒性，如果和其他剧毒药物搭配使用，可能会导致严重的中毒反应。
二、安全合理用药的基本原则为了确保中药的安全使用，我们需要遵守以下几个基本原则：1. 个体化用药原则中药的应用需要根据患者的个体差异进行调配和配伍，因为不同的患者可能对某些中药成分反应不同，所以要根据患者的实际情况进行个体化的用药。
2. 规范用药原则中药的使用需要严格遵循药理学和临床实践的规范，不可随意增减药物剂量，也不可随意调整临床疗程。
只有在药师或医生的指导下，才能进行合理用药。
3. 用药期限原则中药的使用需要遵循用药期限原则，即在规定的时间内完成用药疗程，不可随意中断或延长用药时间。
同时，还要注意药物的保存期限，过期的药物不宜再使用。
中草药配伍禁忌
中草药配伍禁忌中草药是我国传统医学中的重要组成部分，具有疗效显著、副作用小等优点。
但是，中草药在配伍时也有一些禁忌，不当的组合可能会产生不良反应，甚至危及患者生命。
因此，了解中草药的配伍禁忌十分必要。
一、同味相冲同味相冲是指同属于一种性质的中草药不能同时使用，否则会产生相互抵消作用，降低疗效。
例如，同为温热性质的草药如桂枝、附子、干姜等不能同时使用，同为寒凉性质的草药如黄连、黄芩、金银花等也不能同时使用。
二、异味相悖异味相悖是指药味不同的中草药不能同时使用，否则会产生不良反应。
例如，香附和川芎同用会导致胃肠不适，生姜和甘草同用会破坏甘草的药效。
三、药性相反药性相反是指中草药之间的性质相反，不能同时使用，否则可能产生相互抵消的作用。
例如，有些草药具有清热解毒的作用，而有些草药则具有温热驱寒的作用，两者不能同时使用。
又如，有些草药具有收敛作用，而有些草药则具有散发作用，两者也不能同时使用。
四、药效相冲药效相冲是指两种草药的药效相反，不能同时使用，否则会产生不良反应。
例如，当归和川芎同用会产生血液凝固的作用，而当归和桃仁同用会产生血液稀释的作用。
五、药性相同药性相同是指两种中草药具有相同的性质，不能同时使用，否则会产生相互增强的作用，导致不良反应。
例如，当荆芥和桂枝同用会导致心慌、头晕等不良反应，当附子和干姜同用会导致心悸、口干等不良反应。
六、药物副作用相同药物副作用相同是指两种中草药具有相同的不良反应，不能同时使用，否则会导致不良反应加重。
例如，当人参和首乌同用会导致头晕、心悸等不良反应加重。
以上是中草药配伍禁忌的一些常见情况，但并不是所有的禁忌都能够一一列举。
因此，在使用中草药时，一定要注意药物之间的相互作用，避免不当的配伍，以确保疗效和安全。
最后，需要提醒的是，中草药配伍禁忌是一个非常复杂的问题，需要根据患者的具体情况进行个性化调配。
因此，在使用中草药时，一定要咨询专业医师的意见，避免自行擅用中草药，以免造成不必要的伤害。
用药禁忌：中成药和西药联合用药的配伍禁忌
用药禁忌：中成药和西药联合用药的配伍禁忌中西药的联合应用联用得当、合理，可相互为用，取长补短，使疗效增强，病程缩短，药物的毒副作用减少，尤其是对一些疑难重症的治疗，有时可取得意想不到的效果。
中西药配伍不当、剂量不适或用法不妥等，可使药效降低或消失，毒副反应增加或引起药源性疾病，延误病情，甚至危及生命，造成死亡。
一、中西药联用的特点1、协同增效黄连、黄柏＋四环素、呋喃唑酮（痢特灵）、磺胺甲基异噁唑——治疗痢疾、细菌性腹泻；金银花＋青霉素——耐药性金黄色葡萄球菌的杀菌作用；丙谷胺＋甘草、白芍、冰片——消化性溃疡，并已制成复方丙谷胺（胃丙胺）；甘草＋氢化可的松——抗炎、抗变态反应方面。
丹参注射液、黄芪注射液、川芎嗪注射液等＋低分子右旋糖酐、能量合剂——提高心肌梗死的抢救成功率；丹参注射液＋间羟胺（阿拉明）、多巴胺等——能加强升压作用，还能减少对升压药的依赖性；生脉散、丹参注射液＋莨菪碱——病态窦房结综合征。
2、降低毒副反应甘草与呋喃唑酮——既可防止其胃肠道反应，又可保留呋喃唑酮的杀菌作用。
氯氮平＋石麦汤（生石膏、炒麦芽）——消流涎。
碳酸锂＋白及、姜半夏、茯苓等复方中药——使许多有胃肠道疾患的白细胞减少症患者接受治疗。
3、减少剂量珍菊降压片[珍珠层粉、野菊花、槐花米、盐酸可乐定、氢氯噻嗪（双氢克尿噻）]有较好的降压及改善症状的作用。
若以常用量每次1片，每日3次计，盐酸可乐定比单用剂量减少60%。
地西泮＋苓桂术甘汤——地西泮用量只需常规用量的1/3，嗜睡等不良反应也因为并用中药而消除。
二、中西药联用的药物相互作用（一）在药动学上的相互作用1、影响吸收（1）影响药物透过生物膜吸收鞣质（大黄、虎杖、五倍子、石榴皮）等，中成药牛黄解毒片（丸）、麻仁丸、七厘散等不宜与口服的红霉素、士的宁、利福平等同用。
药物碳（蒲黄炭、荷叶炭、煅瓦楞子）等不宜与生物碱、酶制剂同服。
果胶（六味地黄丸、人参归脾丸、山茱萸等）不宜与林可霉素（洁霉素）同服。
中西药物合用配伍禁忌
肃州镇中心卫生院2011年第三季度三基三严培训资料鉴于目前中西药物配伍应用的情况越来越多，而中西药物配伍又无经典方剂可遵循，因此，配伍后是否禁忌，是应特别洼意的。
现将某些中西药物配伍禁忌情况予以介绍，以供参考。
1、含有大量揉质的中药，如地榆、儿茶、五倍子、虎杖、拳参、石榴皮、老鹤草、大黄等，如与维生素B1合用，可与B1永久结合，而使其从体内排除；若与酶制剂合用，可与酶制剂发生相互作用，使其疗效降低;与重金属盐类及生物碱类成分合用，能产生有色沉淀，与蛋白制剂合用，则产生揉酸蛋白。
2、含有多量黄酮类成分的中药，如黄芩、槐米，芫花、忍冬叶、橘皮、旋覆花，尤其是含槲皮素类、酚轻基黄酮类成分的中药，与铝、镁、钙药物合用，如与氢氧化铝、三硅酸镁及碳酸钙等同用，可生成金属络合物而改变其性质与作用。
3、甘草、鹿茸若长期与水杨酸衍生物合用，能使消化道溃疡的发生率增加。
因为甘草口服后，其所含甘草酸可水解成甘草次酸及二分子葡萄糖醛酸，甘草次酸具有肾上腺皮质激素样结构;鹿茸的成分也有糖皮质激素样结构，这些均能导致消化道溃疡的形成。
4、糖尿病患者在口服甲苯磺丁肼、降糖灵等降血糖药物时，若合用甘草、鹿茸，可降低降糖药物的效果。
因为糖皮质激素能使氨基酸、蛋白质从骨骼肌中转移到肝脏，由于酶的作用，使葡萄糖与糖原的产生增加，故具有升糖的作用，从而与降糖药物产生药理拮抗。
5、牛黄解毒片与四环素合用，会降低四环素的药效。
因为后者的结构属氢化四苯的衍生物，分子中含有酰胺基和多个酚羟基，而牛黄解毒片中含有石膏，其钙离子能与四环素形成络合物，降低其溶解度而难以被机体吸收，故属配伍禁忌。
同理，含有石膏的中药方，如白虎汤，大青龙汤，越婢加术等，亦不可与四环素共服。
甚至于一些矿物药如自然铜、代赫石 (含铁)、铅丹 (含铅)、钟乳石 (含钙)等，亦可与四环素形成难溶性络合物，应注意禁忌配伍。
6、含朱砂成分的中药制剂，如朱砂安神丸、七厘散、磁朱丸、归神丹、辰砂丸等，不可与含溴化物、碘化物的制剂如巴氏合剂（含3%-5%溴化钾）、三溴合剂、碘化钾等合用。
中西药配伍禁忌与用药原则
中西药配伍禁忌与用药原则中西药配伍是中西医结合的重要形式之一，它是将中药与西药进行合理的搭配和配比，以达到增强治疗效果和减少不良反应的目的。
但是，在中西药配伍中，由于中西药物的不同性质和作用机制，存在着一些严格的配伍禁忌和用药原则，下面我们就来详细了解一下。
一、配伍禁忌1、药物毒性相加或作用反应有些中西药物之间的作用可能会相互作用，甚至会增强对人体的毒性反应，因此需要在实际使用中注意以下禁忌：（1）利尿剂类药物+中药大黄：大黄含有蒽醌类成分，其与利尿剂类药物配伍后易引起肝肾损害。
（2）抗生素类药物+中药黄芩：黄芩和抗生素在体内会发生拮抗作用，降低抗生素的疗效。
（3）挛缩毒素+麻醉药：这两种药物都能抑制中枢神经系统的功能，因此其配伍使用会导致生理反应相加，最终导致呼吸循环衰竭，严重时甚至会危及生命。
2、药物相互矛盾或抵消作用有些中西药物之间也存在一些相互矛盾或抵消作用，因此在合理使用中也需要注意以下配伍禁忌：（1）降压药物+中药麻黄：麻黄中的麻黄素、麻黄碱等成分会导致血压升高，而降压药物会降低血压，两者相互矛盾。
（2）血管扩张剂+中药当归：当归能增强血管收缩剂的收缩作用，因此两者配伍使用会使发生血管痉挛，严重时可能导致脑梗死等疾病。
（3）消炎药+中药人参：人参中的多糖能够增强人体免疫力，而消炎药则会破坏人体免疫力，双方作用存在抵消。
二、用药原则1、使药互补为了达到更好的治疗效果，中西药物的搭配及配比需要遵循以下原则：（1）药性应互补：中西药物在搭配使用时，应具有彼此的优点，可以起到相互协同的作用，从而增强治疗效果。
例如，中药当归与西药环磷酰胺配伍能够增强其抗癌作用。
（2）药性相近：药物的性质相似时，容易互相作用并提高治疗效果。
例如，针刺配合针药结合使用可提高中药的药效。
2、酌情搭配在配伍中西药物时，还应根据病情、患者年龄、体质、机体状态等因素综合考虑，制定个体化的治疗方案，以避免搭配不当导致不良反应。
中医药物的配伍禁忌与注意事项
中医药物的配伍禁忌与注意事项中医药是中国传统医学的重要组成部分，其治疗方法不仅包括中药的使用，还涉及到中药的配伍。
中医药物的配伍禁忌与注意事项是中医药学中的重要内容，对于确保中药的疗效和安全性至关重要。
本文将就中医药物的配伍禁忌与注意事项进行深入探讨。
一、配伍禁忌中医药的配伍有其独特的规定，其中包括一些禁忌的配伍。
这些禁忌的配伍是根据中药的性能、功效及药物之间的相互作用而确定的。
以下为常见的中药配伍禁忌：1. 同味相冲：指对于功效相同或相近的中药，不宜同时使用，以免造成相互制约或相互抵消的情况。
例如，对于活血化瘀的中药，不宜与活血化瘀类中药同时使用。
2. 同功相反：指药物功效相反或相克，不宜同时使用。
例如，对于温热类中药，不宜与寒凉类中药同时使用。
3. 同性相斥：指对于相同性质的中药，不宜同时使用，以免增加药物的副作用或中毒的风险。
例如，具有清热解毒作用的中药不宜同时使用。
4. 同脏相克：指针对同一脏腑的疾病，不宜同时使用中药。
例如，对于同属于肝脏疾病的中药，不宜同时使用。
5. 同类相悖：指相同或相似化学成分的药物，不宜同时使用，以免产生不良反应或中毒。
例如，某些含有相同成分的草药不宜同时使用。
二、配伍注意事项除了禁忌的配伍外，中医药物的配伍还需要注意一些事项，以确保药物的有效性和安全性。
以下为常见的配伍注意事项：1. 药物的用量：在配伍中，需要准确掌握每个中药的用量，尤其是剧毒药物或含有有毒成分的药物，需要确保用量控制在合理范围内，以免发生不良反应。
2. 药物的相克：某些药物之间存在相克作用，即同时使用会降低药物的疗效。
在配伍时，需要避免这种相克的情况，以保证药物的疗效。
3. 药物的制剂：在配伍中，不同的药物可能采用不同的制剂，例如颗粒剂、药丸、水剂等。
需要注意不同制剂之间的适用情况，以确保药物的有效性。
4. 药物的顺序：在中医药物的配伍中，药物的顺序也是需要注意的。
不同的药物在配伍时，可能需要先后使用，以确保药物的疗效和相互作用的效果。
中药配药原则、配伍禁忌，常见中药哪些不能随便配药方？
中药配药原则、配伍禁忌，常见中药哪些不能随便配药方？
给你看看中医中药的十八反和十九畏吧:这些药物是不能在一起用的。
十八反列述了三组相反药，分别:甘草反甘遂、京大戟、海藻、芫花;乌头(川乌、附子、草乌)反半夏、瓜蒌(全瓜蒌、瓜蒌皮、瓜蒌仁、天花粉)、贝母(川贝、浙贝)、白蔹、白及;藜芦反人参、南沙参、丹参、玄参、苦参、细辛、芍药(赤芍、白芍).十九畏是硫黄畏朴硝，水银畏砒霜，狼毒畏密陀僧，巴豆畏牵牛，丁香畏郁金，川乌、草乌畏犀角，牙硝畏三棱，官桂畏石脂，人参畏五灵脂.。
中药的配伍禁忌了解中药的配伍规则及禁忌避免不良反应的发生
中药的配伍禁忌了解中药的配伍规则及禁忌避免不良反应的发生中药的配伍禁忌：了解中药的配伍规则及禁忌，避免不良反应的发生中药作为一种传统的医疗方式，在中医世界中占有重要地位。
中药的疗效主要来源于其药性特点以及药物组合的方式。
然而，中药的配伍过程中存在着一些禁忌，如果不注意会导致不良反应的发生。
因此，了解中药的配伍规则以及禁忌是非常重要的。
本文将从中药的基本概念、中药的配伍规则以及禁忌等方面进行探讨。
一、中药的基本概念中药，作为中医传统药物的代表，由天然草药或者矿物、动物组成。
中药按照其药性特点及功能分为寒、热、温、凉、平五味，不同的中药可以根据需要进行组合使用，以达到治疗疾病的效果。
二、中药的配伍规则中药的配伍是指将不同的中药进行合理的搭配，以增强疗效，减少不良反应。
中药的配伍规则主要包括以下几个方面：1. 相互补益：某些中药在特定的搭配下可以互为补充，增强疗效。
例如，人参与黄芪、大枣配伍使用，可以起到补气养血的作用。
2. 相互制约：某些中药在特定的搭配下会发生相互制约的作用，以避免不良反应的发生。
例如，半夏与生姜配伍，能够减少半夏所产生的不良反应。
3. 相互增强：某些中药在特定的搭配下可以相互增强疗效。
例如，当人参与黄连、连翘配伍使用时，可以起到抗病毒的作用。
4. 相互抑制：某些中药在特定的搭配下可以相互抑制，以减少不良反应。
例如，当大黄与陈皮配伍使用时，可以减轻大黄所产生的便秘等副作用。
综上所述，中药的配伍规则是基于药物本身的性质和功能，通过合理的搭配达到增强疗效、减少不良反应的目的。
三、中药的配伍禁忌在中药的配伍过程中，也存在一些禁忌需要注意，以避免不良反应的发生。
以下是一些常见的中药配伍禁忌：1. 药物互相禁忌：某些中药之间具有互相禁忌的关系，不宜同时使用。
例如，当川附与黄连同时使用时，可能引发中毒反应。
2. 药物与食物禁忌：某些中药在特定的食物条件下会引起不良反应。
例如，服用黄芪时避免食用羊肝，以免引起不适。
中西药联用配伍的禁忌汇总20页word文档
中西药联用配伍的禁忌汇总中西药结合的发展使中西药合用越来越普遍。
合理的配伍，有益于疾病的治疗而不合理的配伍，则会带来许多配伍禁忌，这应该引起医务工作者和患者的注意。
中西药的配伍禁忌发生在以下几个方面：一、中西药发生物理或化学反应中西药合用发生的反应包括PH变化、酸碱中和、产生沉淀、发生络合，会产生以下几个方面的影响：1．影响药物吸收有些中西药成分发生沉淀或络合反应则会影响吸收。
如汉肌松注射液、枳实注射液等含生物碱类成分，在酸性条件下稳定，如与碳酸氢钠、青霉素等碱性注射液混合，则生物碱游离产生沉淀；而黄芩注射液、何首乌注射液在碱性条件下稳定,故与葡萄糖注射液等酸性注射液配伍，则会使黄酮、蒽醌类溶解度降低。
黄酮类成分多与金属离子形成络合物，含此类成分的中药如与西药制剂碳酸钙、硫酸亚铁，氢氧化铝等同用，会因络合影响药物的吸收。
2．影响药物排泄尿液的酸碱度会影响肾脏对弱酸性或弱碱性药物的排泄。
如山楂、乌梅等能酸化尿液，使利福平阿斯匹林等酸性药物吸收增加，加重肾脏的毒性反应；而与碱性药物四环素、红霉素同用，使其排泄增加，疗效降低；其与磺胺类药物同用，使乙酰化后磺胺溶解度降低，易在肾小管析出结晶，引起血尿、尿闭等症状。
3．改变药物的作用含生物碱、鞣质的中药如与酶类制剂如胃蛋白酶、乳酶生等同用，会引起蛋白质变性，使酶失效。
酸性中药如与西药制酸药氢氧化铝、胃舒平等同用，会因酸碱中和，降低或失去制酸药的治疗作用。
4．产生有毒物质中药酊剂和药酒中含乙醇，如与水合氯醛合用能产生有毒的醇合三氯乙醛，严重者可以致死。
中西药发生化学或物理变化既可能在体外也可能在体内。
对于体外发生的配伍禁忌多是由用药前中西药相互混合引起，因此临床应用时不应轻率地将不同的药液混合。
二、中西药发生药效作用的拮抗药效拮抗会使药物作用降低或丧失。
如麻黄碱具有中枢兴奋作用，如与镇静催眠药氯丙嗪、苯巴比妥等同用则会产生药效的拮抗。
枳实抗休克的有效成分N-甲基酷胺、对羟福林主要作用于α-受体，当与α-受体阻断剂酚妥拉明同用，会使药效降低。
中药配伍禁忌一般规律
中药配伍禁忌一般规律
配伍禁忌，是指两种以上药物混合使用或药物制成制剂时，发生体外的相互作用，(环球医学网提供中药配伍禁忌一般规律辅导)出现使药物中和、水解、破坏失效等理化反应，这时可能发生浑浊、沉淀、产生气体及变色等外观异常的现象。
有些
药品配伍使药物的治疗作用减弱，导致治疗失败;有些药品配伍使副作用或毒性增强，引起严重不良反应;还有些药品配伍使治疗作用过度增强，超出了机体所能耐
受的能力，也可引起不良反应，乃至危害病人等。
这些配伍均属配伍禁忌。
一般规律：
(1)静注的非解离性药物，例如葡萄糖等，较少与其它药物产生配伍禁忌，但
应注意其溶液的PH值。
(2)无机离子的中的Ca2+和Mg2+常易形成难溶性沉淀。
I-不能与生物碱配伍。
(3)阴离子型的有机化合物，例如生物碱类、拟肾上腺素类、盐基抗组胺药类、
盐基抗生素类，其游离基溶解度均较小，如与PH值高的溶液或具有大缓冲容量的弱碱性溶液配伍时可能产生沉淀(环球医学网提供中药配伍禁忌一般规律辅导)。
(4)阴离子型有机化合物与阴离子型有机化合物的溶液配伍时，也可能出现沉淀。
(5)两种高分子化合物配伍可能形成不溶性化合物，常见的如两种电荷相反的
高分子化合物溶液相遇会产生沉淀。
例如抗生素类、水解蛋白，胰岛素、肝素等。
(6)使用某些(青霉素类、红霉素类等)抗生素，要注意溶媒的pH值。
溶媒的PH
值应与抗生素的稳定pH值相近，差距越大，分解失效越快。
中西医配伍禁忌一览表
中医配伍禁忌，指某些药物在复方中禁止或不宜配合运用。
早在的“七情”中就有：“勿用相恶、相反者”的论述，这也是后世配伍禁忌的基本依据。
但相恶与相反所导致的后果并各有不同。
相恶配伍只是降低药物的某些性能，有些药物通过减低其某些性能可以减轻或消除它的副作用而更有利于病情，则又是一种可以利用的配伍关系，所以并非绝对禁忌。
而相反配伍，则可能危害患者的健康，甚至危及生命。
故相反的药物原则上禁止配伍应用。
五代后蜀韩保升在修订时，首先统计七情数目，提到“相畏者七十八种，相恶者六十种，相反者十八种”，后人所谓“十八反”之名，实源于此。
相畏在中药“七情”中的含义，已如前节所述。
但自宋代以来，一些医药书中，出现畏、恶、反名称使用混乱的状况，与“七情”中“相畏”的原义有异。
作为配伍禁忌的“十九畏”就是在这种情况下提出的。
目前医药界共同认可的配伍禁忌，主要有“十八反”和“十九畏”。
十八反：甘草反甘遂、大戟、海藻、芫花；乌头反贝母、瓜蒌、半夏、白蔹、白及；藜芦反人参、沙参、丹参、玄参、苦参、细辛、芍药。
附：十八反歌诀：本草明言十八反，半蒌贝蔹及攻乌。
藻戟遂芫俱战草，五参辛芍叛藜芦。
十九畏：硫黄畏朴硝，水银畏砒霜，狼毒畏密陀僧，巴豆畏牵牛，丁香畏郁金，川乌、草乌畏犀角，牙硝畏三棱，官桂畏石脂，人参畏五灵脂。
附：十九畏歌诀：硫黄原是火中精，朴硝一见便相争。
水银莫与砒霜见，狼毒最怕密陀僧。
巴豆性烈最为上，偏与牵牛不顺情。
丁香莫与郁金见，牙硝难合荆三棱。
川乌草乌不顺犀，人参最怕五灵脂。
官桂善能调逆气，若逢石脂便相欺。
太凡修合看顺逆，炮[zhk8]监炙煿莫相依。
以上所列十八反、十九畏的药数，是根据金元以来比较流行的歌诀统计出来的，故为多数医家所遵从，但在本草文献中有关相反、相畏的药物并非只有此数。
一般十八反多超出此数，而十九畏则少于此数。
对于十八反、十九畏作为配伍禁忌，历代医药学家，遵信者多；持异议者，亦复不少。
亦有人认为十八反、十九畏并非绝对禁忌；有的学者甚至认为，相反药同用，能相反相成，产生较强的功效。
中药配伍原则及禁忌
中药配伍原则及禁忌中医药配伍原则是中医药学中的一项重要内容，它包括了中药的四性配伍原则和中药的相克禁忌。
中医药的四性是指寒热、寒温、热凉、热燥，中药在配伍使用时需要考虑相应的四性属性。
寒性药物具有清热、泻火作用，如连翘、竹叶等，常用于治疗内热症状；热性和温性药物则具有温暖驱寒、活血化淤的作用，如熟地、附子等，常用于治疗寒性病症。
在配伍时，寒性药物不宜与温热药物同时使用，以免发生药物间的相互抵消或增强作用，影响疗效。
中医药的相克禁忌是指一些中药之间存在相克作用，不宜同时使用。
比如薏苡仁不能与赤小豆同用，二者相克，容易导致消化不良；陈皮、桔梗与生大黄相克，容易导致中滞不通；黄连与附子相克，容易出现腹泻等。
遵循相克禁忌，可以防止药物间的反应或副作用增加，保证治疗效果。
值得注意的是，中医药的配伍原则和相克禁忌并非绝对，需要根据具体病情、病人体质等情况综合考虑。
同时，有些药物的配伍虽然相克，但在一些特定情况下却能产生协同作用，提高疗效。
因此，在使用中药时，需要在专业医生的指导下进行。
此外，中药的配伍还需要遵循以下原则：1.相类相从原则：指相同功效和药性的中药可以配伍使用，以增强疗效。
比如，多种清热药物可以配伍使用以提高清热效果。
2.补泻相结合原则：指在清热利湿、温阳补气等情况下，可以在药方中同时使用泻下和补阳的中药。
3.草木相排原则：指应避免草药和木药同时使用，以免发生相互作用，影响药效。
比如藁本和枳实即为相反的性质，因此同时使用会产生相互消弱的效果。
4.导滞淤综合利用原则：指在清热解毒的同时，还应兼顾缓解血滞、痰湿等情况，以充分发挥中药的综合作用。
5.剂量搭配原则：中药配伍时，需要根据不同药物的剂量来搭配使用，以达到合理的药效。
总之，中药的配伍原则和相克禁忌是中医药学中非常重要的内容，它们能够保证中药的疗效和安全性。
在实际应用中，医生需要根据病情和患者体质，合理搭配中药，遵循配伍原则，避免相克禁忌，以达到最佳治疗效果。
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临床上 常因中药及 中药制剂联用不当 ， 造成神经 、 造血 、 呼 吸、 泌尿 、 消化 、 循环等不 同系统受损 ， 发生肝脏 损害 、 重金属 中 毒、 皮肤过敏 、 过敏性休 克等不 良反应的事件时有发生 ， 延长 了
心 律失 常药 （ 奎尼 丁 、 普鲁 卡因酰胺 、 丙 胺苯丙 酮 等 ） 、 北 五加 皮、 元 胡 止 痛 片、 黄 连、 排 钾 利 尿 药、 糖 皮 质 激 素 等 联
７ ２．
２ １ 李金凤 ， 李东辉 ， 李石志 ， 等． 单剂量丙种 球蛋白联合 白蛋 白治疗新 生儿 Ａ Ｂ Ｏ溶血性 黄疽 临床应 用研 究 ［ Ｊ ］ ． 中国实用 医药 ， ２ ０ １ １ ， ６
（ １ ９ ） ： １ ０ ８—１ ０ ９ ．
２ ２ 蔺辉 ， 钟 汝梅 ， 何艳玲 ， 等． 碘酊与氧气联 合并辅 以白蛋 白治疗 溃疡 期压疮 的效果观察 ［ Ｊ ］ ． 当代 护 士 （ 学术 版 ） ， ２ ０ １ １ ， １ ８（ ４） ： １ ４ ０—
用 。
患者住院时间甚至危及 其生命安 全。因此 临床联用 常用 中药
及 中药制剂时 ， 需掌握 以下 重要 配伍禁忌规则 。 １ 中药组方 配伍 凡中药组方按《 临床用药须知》 （ 中药饮片卷 ） ） 和１ ８反 （ 甘草反大 戟 、 芜花 、 海藻、 甘遂， 黎 芦反 人 参 、 党参、 丹参、 沙 参、 玄参 、 苦参 、 细辛、 白芍 、 赤芍， 乌 头 反半 夏 、 瓜萎、 贝母 、 白
・
１ ７ ０・
临床 合 理 用 药 ２ ０ １ ５年 １月 第 ８卷 第 １ 期中
Ｃ ｈ ｉ ｎ Ｊ ｏ ｆ Ｃ ｌ ｉ ｎ ｉ ｅ ￣ Ｒ￣ ｉ ｏ ｎ ａ ｌ Ｄ ｒ ｕ ｇ Ｕ ｓ ｅ ， Ｊ ａ ｎ ｕ ａ ￣２ ０ １ ５， Ｖ ｏ １ ． ８ Ｎ ｏ ． １ Ｂ
国妇幼保健 ， ２ ０ １ ２， ２ ７ （ ２ ） ： ３ ０ ８— ３ ０ ９ ． １ ９ 林 坚青 ， 孔令校 ， 林春英 ， 等． ２ ０ ％人血 白蛋白胸 腔内注射 治疗 顽固 性气胸的Ｉ 临床应用研究 ［ Ｊ ］ ． 中国医药 科学 ， ２ ０ １ ３， ３ （ １ ２） ： ５ ７—５ ８ ，
敛、 白及 ） １ ９畏 （ 硫黄畏朴硝 ， 水银畏砒霜 ， 狼毒畏密 陀僧 ， 巴豆 畏牵牛子 ， 丁香畏郁金 ， 牙硝畏三棱 ， 川 乌、 草乌畏犀角 ， 人参 畏
五灵脂 ， 肉桂 畏赤石脂 ） 的配伍 禁忌 规则进 行 配伍 ； 中成药 按
《 临床用药须知 》 （ 中药成方制 剂卷 ） 和《 中成药 临床应用 指 导原则》 进行 配伍 ； 中药 、 中成药 与中药 注射 液联 用时 ， 出现
— —
雷培 ， 杨哲 ， 杨茂 椿
【 关键词 】 常用 中药 ； 配伍禁忌 ； 规则 【 中图分类号 】 Ｒ ９ １ ７ 【 文献标识 码】 Ａ 【 文章编号 】 １ ６ ７ ４ — ３ ２ ９ ６ （ ２ ０ １ ５ ） ０ １ Ｂ 一 ０ １ ７ ０— ０ ２
ｄ ｏ ｉ ： １ ０ ． １ ５ ８ ８ ７ ／ ｊ ． ｃ ｎ ｋ ｉ ． １ ３ — １ ３ ８ ９ ／ ｒ ． ２ ０ １ ５ ． ０ ２ ． １ ２ ８
７ 含生物碱 中药 凡含生物碱中药 （ 黄连 、 川 乌、 延胡 索 、 颠茄 、 木香 、 槟榔、
贝母 、 麻黄等 ） 及其 制剂 （ 黄连 上清清 心类 、 小 活络丹 类 、 牛 黄
千金 清心类 、 枇杷糖浆类 、 止嗽定喘、 宣肺化痰类 、 人参 再造 、 大 活络类 等） ， 忌 与麻黄碱 及其 制剂 （ 麻 杏止 咳露 、 止 咳定 喘丸 、
凡清热解毒类 中药黄 连 、 黄柏 、 黄芩及 其制 剂 （ 黄 连解 毒
丸、 香连丸等） 忌与 乳酶 生 、 犀角 、 珍 珠联 用 ； 红霉 素忌 与穿 心
莲 联 用 Ｊ 。 ３ 平 肝 息风 类 中 药
凡平肝息 风类 中 药天 麻及 其 制剂 （ 密环片、 五 虎追 风 散 等） ， 忌与咖啡 因、 茶碱 、 哌 甲酯 、 苯丙胺等联用 Ｅ ８ ， ９ ， １ ６ １ ９ ３ 。 ４ 温热升压 类中成药 凡温热升压类 中成药九分散 、 大活络丸 、 哮喘 冲剂等 ， 忌 与 肾上腺素类 、 麻黄素 、 单胺氧化酶抑制剂联用 “ ） 。
“ １ ８反 １ ９畏 ” 的， 忌联用 ” ２ 清热解毒 类中药 。
等） 、 氢化 可的松等糖皮 质激 素类 、 异烟肼等 有禁忌 ］ 、 碘化物 、
蛋 白质 、 酶制剂 、 钙镁 铝铋 铁制 剂、 甘草 皂苷类 、 有机 酸 （ 绿 原 酸、 异绿 原酸 和咖 啡酸 ） 、 鞣质 、 碳酸 氢钠 、 碱性 药 、 咖啡 因 、 苯 丙胺 、 氨茶碱 、 地高辛 、 阿托 品、 番木 鳖碱 、 红霉素 、 氨 基糖苷 类 等联用 圳 。 ８ 含鞣酸 中药
防风通圣丸 、 宣肺 化痰 类 、 人 参再 造 、 大活络 类等 ） ［ 与强 心 苷 类（ 洋地黄 、 地高辛 、 毒毛旋花子苷 Ｋ等 ） 、 肾上腺素 、 抗震颤麻 痹药 （ 卡马特灵 、 左 旋 多 巴、 苯海 索等 ） 、 催 眠镇 静 （ 苯 巴 比妥 、
氯丙嗪等 ） 、 降压药 （ 苯 乙肼 、 胍 乙啶 、 复方 降压 片 、 降压灵 、 利 血平 、 胼苯 哒嗪、 妥拉苏林 、 甲基多 巴等 ） 、 单胺 氧化酶 抑制剂 、 氨茶碱 、 茶碱 、 解热镇痛类 （ 安 乃近 、 乙酰 水杨 酸 、 去痛 片 、 Ａ Ｐ Ｃ
１ ４１ ．
２ ０ 刘旭 ， 李 真， 江一平 ． 生大黄和 白蛋 白早期 联合使用 治疗重症 胰腺
炎疗效观察 ［ Ｊ ］ ． 全科医学临床与教育 ， ２ ０ １ ２ ， １ ０ （ ２ ） ： ２ １ ７— ２ １ ８ ．
（ 收稿 日期 ： ２ ０ １ ４— ０ ８—１ １ ）
常 用 中药 联用 产 生 配伍 禁 忌 的重要 规 则 常见 中西 药物联 用 的配伍 禁 忌规 则 （ ３ ）