带状疱疹临床路径模板
带状疱疹临床路径
带状疱疹临床路径
(2009年版)
一、带状疱疹临床路径标准住院流程
(一)适用对象。
第一诊断为带状疱疹(不伴有并发症)(ICD-10:B02.9)(二)诊断依据。
根据《临床诊疗指南-皮肤病与性病分册》(中华医学会编著,人民卫生出版社),《临床技术操作规范-皮肤病与性病分册》(中华医学会编著,人民军医出版社)
1.皮疹为单侧性。
2.沿周围神经分布而排列成带状、簇集成群的水疱。
3.可伴有神经痛。
(三)治疗方案的选择。
根据《临床治疗指南-皮肤病与性病分册》(中华医学会编著,人民卫生出版社),《临床技术操作规范-皮肤病与性病分册》(中华医学会编著,人民军医出版社)
1.抗病毒剂。
2.止痛:药物治疗。
3.物理治疗。
4.神经营养药。
5.糖皮质激素。
6.免疫增强剂。
(四)标准住院日为7-14天。
(五)进入路径标准。
1.第一诊断必须符合ICD-10:B0
2.9带状疱疹(不伴有并发症)疾病编码。
2.当患者同时具有其他疾病诊断,但在住院期间不需要特殊处理也不影响第一诊断的临床路径流程实施时,可以进入路径。
(六)入院第1天。
1.必需的检查项目:
(1)血常规、尿常规、大便常规;
(2)肝肾功能、电解质、血糖、血脂、免疫球蛋白、感染性疾病筛查(乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒等);
(3)X线胸片、心电图。
2.根据患者病情选择的项目:
(1)肿瘤相关筛查:肿瘤抗原及标志物,选择行B超、CT、MRI检查,消化道钡餐或内窥镜检查;
(2)创面细菌培养及药敏试验。
(七)药物的选择与治疗时机。
1.抗病毒剂:阿昔洛韦等,用药时间为1周左右。
带状疱疹临床路径
带状疱疹临床路径
(2009年版)
一、带状疱疹临床路径标准住院流程
(一)适用对象。
第一诊断为带状疱疹(不伴有并发症)(ICD-10:B02、9)
(二)诊断依据、
根据《临床诊疗指南—皮肤病与性病分册》(中华医学会编著,人民卫生出版社),《临床技术操作规范-皮肤病与性病分册》(中华医学会编著,人民军医出版社)
1。皮疹为单侧性。
2、沿周围神经分布而排列成带状、簇集成群得水疱。
3、可伴有神经痛。
(三)治疗方案得选择。
根据《临床治疗指南—皮肤病与性病分册》(中华医学会编著,人民卫生出版社),《临床技术操作规范-皮肤病与性病分册》(中华医学会编著,人民军医出版社)
1、抗病毒剂、
2。止痛:药物治疗。
3。物理治疗。
4。神经营养药。
5、糖皮质激素、
6。免疫增强剂。
(四)标准住院日为7-14天。
(五)进入路径标准、
1.第一诊断必须符合ICD-10:B02。9带状疱疹(不伴有并发症)疾病编码。
2。当患者同时具有其她疾病诊断,但在住院期间不需要特殊处理也不影响第一诊断得临床路径流程实施时,可以进入路径。
(六)入院第1天。
1。必需得检查项目:
(1)血常规、尿常规、大便常规;
(2)肝肾功能、电解质、血糖、血脂、免疫球蛋白、感染性疾病筛查(乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒等);
(3)X线胸片、心电图。
2、根据患者病情选择得项目:
(1)肿瘤相关筛查:肿瘤抗原及标志物,选择行B超、CT、MRI检查,消化道钡餐或内窥镜检查;
(2)创面细菌培养及药敏试验。
(七)药物得选择与治疗时机。
1、抗病毒剂:阿昔洛韦等,用药时间为1周左右。
带状疱疹临床路径
带状疱疹临床路径
(县级医院版)
一、带状疱疹临床路径标准住院流程
(一)适用对象。
第一诊断为带状疱疹(不伴有并发症)(ICD-10:B02.9)。
(二)诊断依据。
根据《临床诊疗指南-皮肤病与性病分册》(中华医学会编著,人民卫生出版社),《临床技术操作规范-皮肤病与性病分册》(中华医学会编著,人民军医出版社)。
1.皮疹为单侧性。
2.沿周围神经分布而排列成带状、簇集成群的水疱。
3.可伴有神经痛。
(三)治疗方案的选择。
根据《临床治疗指南-皮肤病与性病分册》(中华医学会编著,人民卫生出版社),《临床技术操作规范-皮肤病与性病分册》(中华医学会编著,人民军医出版社)。
1.抗病毒剂。
2.止痛:药物治疗。
3.物理治疗。
4.神经营养药。
5.糖皮质激素。
6.免疫增强剂。
(四)标准住院日为7-14天。
(五)进入路径标准。
1.第一诊断必须符合ICD-10:B0
2.9带状疱疹(不伴有并发症)疾病编码。
2.当患者同时具有其他疾病诊断,但在住院期间不需要特殊处理也不影响第一诊断的临床路径流程实施时,可以进入路径。
(六)入院第1天。
1.必需的检查项目:
(1)血常规、尿常规、大便常规;
(2)肝肾功能、电解质、血糖、血脂、免疫球蛋白、感染性疾病筛查(乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒等);
(3)X线胸片、心电图。
2.根据患者病情选择的项目:
(1)创面细菌培养及药敏试验。
(七)药物的选择与治疗时机。
1.抗病毒剂:首选阿昔洛韦,10-20mg/kg静滴,8小时一次,疗程7-10天;早期可使用α-干扰素。
2.止痛药物:非甾体类抗炎药(阿司匹林、布洛芬)、卡马西平、曲马多等,用药时间视病情而定。三环类抗抑郁药如安定对后遗神经痛有效。
带状疱疹临床路径模板
二、带状疱疹(不伴有并发症)临床路径表单适用对象:第一诊断为带状疱疹(不伴有并发症)(ICD-10:B02.9)
患者姓名:性别:年龄:门诊号:住院号:
住院日期:年月日出院日期:年月日标准住院日:≤14天
带状疱疹临床路径
带状疱疹临床路径
(2009 年版)
一、带状疱疹临床路径标准住院流程
(一)适用对象。
第一诊断为带状疱疹(不伴有并发症)(ICD-10 :B02.9 )
(二)诊断依据。
根据《临床诊疗指南- 皮肤病与性病分册》(中华医学会编著,人民卫生出版社),《临床技术操作规范- 皮肤病与性病分册》(中华医学会编著,人民军医出版社)
1. 皮疹为单侧性。
2. 沿周围神经分布而排列成带状、簇集成群的水疱。
3. 可伴有神经痛。
(三)治疗方案的选择。
根据《临床治疗指南- 皮肤病与性病分册》(中华医学会编著,人民卫生出版社),《临床技术操作规范- 皮肤病与性病分册》(中华医学会编著,人民军医出版社)
1. 抗病毒剂。
2. 止痛:药物治疗。
3. 物理治疗。
4. 神经营养药。
5. 糖皮质激素。
6. 免疫增强剂。
(四)标准住院日为7-14 天。
(五)进入路径标准。
1. 第一诊断必须符合ICD-10 :B0
2.9 带状疱疹(不伴有并发症)疾病编码。
2. 当患者同时具有其他疾病诊断,但在住院期间不需要特殊处理也不影响第一诊断的临床路径流程实施时,可以进入路径。
(六)入院第1 天。
1.必需的检查项目:(1)血常规、尿常规、大便常规;(2)肝肾功能、电解质、血糖、血脂、免疫球蛋白、感染性疾病筛查(乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒等);
(3)X 线胸片、心电图。
2.根据患者病情选择的项目:
(1)肿瘤相关筛查:肿瘤抗原及标志物,选择行 B 超、
CT、MRI 检查,消化道钡餐或内窥镜检查;(2)创面细菌培养及药敏试验。
(七)药物的选择与治疗时机。1.抗病毒剂:阿昔洛韦等,用药时间为 1 周左右。
10带状疱疹(不伴有并发症)
10带状疱疹(不伴有并发症)
带状疱疹临床路径
(2009年版)
⼀、带状疱疹临床路径标准住院流程
(⼀)适⽤对象。
第⼀诊断为带状疱疹(不伴有并发症)(ICD-10:B02.9)(⼆)诊断依据。
根据《临床诊疗指南-⽪肤病与性病分册》(中华医学会编著,⼈民卫⽣出版社),《临床技术操作规范-⽪肤病与性病分册》(中华医学会编著,⼈民军医出版社)
1.⽪疹为单侧性。
2.沿周围神经分布⽽排列成带状、簇集成群的⽔疱。
3.可伴有神经痛。
(三)治疗⽅案的选择。
根据《临床治疗指南-⽪肤病与性病分册》(中华医学会编著,⼈民卫⽣出版社),《临床技术操作规范-⽪肤病与性病分册》(中华医学会编著,⼈民军医出版社)
1.抗病毒剂。
2.⽌痛:药物治疗。
3.物理治疗。
4.神经营养药。
5.糖⽪质激素。
6.免疫增强剂。
(四)标准住院⽇为7-14天。
(五)进⼊路径标准。
1.第⼀诊断必须符合ICD-10:B0
2.9带状疱疹(不伴有并发症)疾病编码。
2.当患者同时具有其他疾病诊断,但在住院期间不需要特殊处理也不影响第⼀诊断的临床路径流程实施时,可以进⼊路径。
(六)⼊院第1天。
1.必需的检查项⽬:
(1)⾎常规、尿常规、⼤便常规;
(2)肝肾功能、电解质、⾎糖、⾎脂、免疫球蛋⽩、感染性疾病筛查(⼄肝、丙肝、艾滋病、梅毒等);
(3)X线胸⽚、⼼电图。
2.根据患者病情选择的项⽬:
(1)肿瘤相关筛查:肿瘤抗原及标志物,选择⾏B超、CT、MRI检查,消化道钡餐或内窥镜检查;
(2)创⾯细菌培养及药敏试验。
(七)药物的选择与治疗时机。
1.抗病毒剂:阿昔洛韦等,⽤药时间为1周左右。
带状疱疹临床路径69180
带状疱疹临床路径
(2009年版)
一、带状疱疹临床路径标准住院流程
(一)适用对象。
第一诊断为带状疱疹(不伴有并发症)(ICD—10:B02。
9)
(二)诊断依据。
根据《临床诊疗指南—皮肤病与性病分册》(中华医学会编著,人民卫生出版社),《临床技术操作规范-皮肤病与性病分册》(中华医学会编著,人民军医出版社)
1。皮疹为单侧性.
2.沿周围神经分布而排列成带状、簇集成群的水疱。
3.可伴有神经痛.
(三)治疗方案的选择.
根据《临床治疗指南—皮肤病与性病分册》(中华医学会编著,人民卫生出版社),《临床技术操作规范—皮肤病与性病分册》(中华医学会编著,人民军医出版社)
1.抗病毒剂。
2.止痛:药物治疗.
3.物理治疗。
4。神经营养药。
5.糖皮质激素。
6。免疫增强剂.
(四)标准住院日为7—14天。
(五)进入路径标准。
1.第一诊断必须符合ICD-10:B02。9带状疱疹(不伴有并发症)疾病编码。
2.当患者同时具有其他疾病诊断,但在住院期间不需要特殊处理也不影响第一诊断的临床路径流程实施时,可以进入路径.
(六)入院第1天。
1.必需的检查项目:
(1)血常规、尿常规、大便常规;
(2)肝肾功能、电解质、血糖、血脂、免疫球蛋白、感染性疾病筛查(乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒等);
(3)X线胸片、心电图。
2。根据患者病情选择的项目:
(1)肿瘤相关筛查:肿瘤抗原及标志物,选择行B超、CT、MRI检查,消化道钡餐或内窥镜检查;
(2)创面细菌培养及药敏试验。
(七)药物的选择与治疗时机。
1.抗病毒剂:阿昔洛韦等,用药时间为1周左右。
《临床诊疗指南》临床路径管理大全
二、皮肌炎/多发性肌炎临床路径表单
适用对象:第一诊断为皮肌炎/多发性肌炎(ICD-10:M33)
患者姓名:
性别: 年龄: 门诊号:
住院号:
住院日期: 年 月 日 出院日期: 年 月 日 标准住院日:14-28 天
时间
主 要 诊 疗 工 作
住院第 1 天
住院第 2 天
□ 询问病史及体格检查
□ 上级医师查房
2
(四)标准住院日为 7-14 天。 (五)进入路径标准。 1.第一诊断必须符合 ICD-10:B02.9 带状疱疹(不伴有 并发症)疾病编码。 2.当患者同时具有其他疾病诊断,但在住院期间不需要 特殊处理也不影响第一诊断的临床路径流程实施时,可以进 入路径。 (六)入院第 1 天。 1.必需的检查项目: (1)血常规、尿常规、大便常规; (2)肝肾功能、电解质、血糖、血脂、免疫球蛋白、 感染性疾病筛查(乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒等); (3)X 线胸片、心电图。 2.根据患者病情选择的项目: (1)肿瘤相关筛查:肿瘤抗原及标志物,选择行 B 超、 CT、MRI 检查,消化道钡餐或内窥镜检查; (2)创面细菌培养及药敏试验。 (七)药物的选择与治疗时机。 1.抗病毒剂:阿昔洛韦等,用药时间为 1 周左右。 2.止痛药物:非甾体类抗炎药、三环类抗抑郁药、卡马 西平、曲马多、加巴喷丁等,用药时间视病情而定。 3.神经营养药:甲钴铵、腺苷钴铵、维生素 B1 等,用药 时间视病情定。
带状疱疹临床路径
带状疱疹临床路径之老阳三干创作
(2009年版)
一、带状疱疹临床路径标准住院流程
(一)适用对象.
第一诊断为带状疱疹(不陪伴并发症)(ICD-10:B02.9)
(二)诊断依据.
根据《临床诊疗指南-皮肤病与性病分册》(中华医学会编著, 人民卫生出书社), 《临床技术把持规范-皮肤病与性病分册》(中华医学会编著, 人民军医出书社)
1.皮疹为单侧性.
2.沿周围神经分布而排列成带状、丛聚成群的水疱.
3.可陪伴神经痛.
(三)治疗方案的选择.
根据《临床治疗指南-皮肤病与性病分册》(中华医学会编著, 人民卫生出书社), 《临床技术把持规范-皮肤病与性病分册》(中华医学会编著, 人民军医出书社)
1.抗病毒剂.
2.止痛:药物治疗.
3.物理治疗.
4.神经营养药.
5.糖皮质激素.
6.免疫增强剂.
(四)标准住院日为7-14天.
(五)进入路径标准.
1.第一诊断必需符合ICD-(不陪伴并发症)疾病编码.
2.当患者同时具有其他疾病诊断, 但在住院期间不需要特殊处置也不影响第一诊断的临床路径流程实施时, 可以进入路径.
(六)入院第1天.
1.必需的检查项目:
(1)血惯例、尿惯例、年夜便惯例;
(2)肝肾功能、电解质、血糖、血脂、免疫球卵白、感染性疾病筛查(乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒等);
(3)X线胸片、心电图.
2.根据患者病情选择的项目:
(1)肿瘤相关筛查:肿瘤抗原及标识表记标帜物, 选择行B 超、CT、MRI检查, 消化道钡餐或内窥镜检查;
(2)创面细菌培养及药敏试验.
(七)药物的选择与治疗时机.
1.抗病毒剂:阿昔洛韦等, 用药时间为1周左右.
带状疱疹临床路径
带状疱疹临床路径
(2009年版)
一、带状疱疹临床路径标准住院流程
(一)适用对象。
第一诊断为带状疱疹(不伴有并发症)(ICD-10:B02.9)(二)诊断依据。
根据《临床诊疗指南-皮肤病与性病分册》(中华医学会编著,人民卫生出版社),《临床技术操作规范-皮肤病与性病分册》(中华医学会编著,人民军医出版社)
1.皮疹为单侧性。
2.沿周围神经分布而排列成带状、簇集成群的水疱。
3.可伴有神经痛。
(三)治疗方案的选择。
根据《临床治疗指南-皮肤病与性病分册》(中华医学会编著,人民卫生出版社),《临床技术操作规范-皮肤病与性病分册》(中华医学会编著,人民军医出版社)
1.抗病毒剂。
2.止痛:药物治疗。
3.物理治疗。
4.神经营养药。
5.糖皮质激素。
6.免疫增强剂。
(四)标准住院日为7-14天。
(五)进入路径标准。
1.第一诊断必须符合ICD-10:B0
2.9带状疱疹(不伴有并发症)疾病编码。
2.当患者同时具有其他疾病诊断,但在住院期间不需要特殊处理也不影响第一诊断的临床路径流程实施时,可以进入路径。
(六)入院第1天。
1.必需的检查项目:
(1)血常规、尿常规、大便常规;
(2)肝肾功能、电解质、血糖、血脂、免疫球蛋白、感染性疾病筛查(乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒等);
(3)X线胸片、心电图。
2.根据患者病情选择的项目:
(1)肿瘤相关筛查:肿瘤抗原及标志物,选择行B超、CT、MRI检查,消化道钡餐或内窥镜检查;
(2)创面细菌培养及药敏试验。
(七)药物的选择与治疗时机。
1.抗病毒剂:阿昔洛韦等,用药时间为1周左右。
带状疱疹临床路径
带状疱疹临床路径
(2009 年版)
一、带状疱疹临床路径标准住院流程
(一)适用对象。
第一诊断为带状疱疹(不伴有并发症)(ICD-10 : B02.9 )
(二)诊断依据。
根据《临床诊疗指南-皮肤病与性病分册》(中华医学会编著,人民卫生出版社),《临床技术操作规范-皮肤病与性病分册》(中华医学会编著,人民军医出版社)
1. 皮疹为单侧性。
2. 沿周围神经分布而排列成带状、簇集成群的水疱。
3 .可伴有神经痛。
(三)治疗方案的选择。
根据《临床治疗指南-皮肤病与性病分册》(中华医学会编著,人民卫生出版社),《临床技术操作规范-皮肤病与性病分册》(中华医学会编著,人民军医出版社)
1. 抗病毒剂。
2. 止痛:药物治疗。
3 .物理治疗。
4. 神经营养药。
5. 糖皮质激素。
6 .免疫增强剂。
(四)标准住院日为7-14 天。
(五)进入路径标准。
1. 第一诊断必须符合ICD-10 :B0
2.9 带状疱疹(不伴有并发症)疾病编码。
2. 当患者同时具有其他疾病诊断,但在住院期间不需要特殊处理也不影响第一诊断的临床路径流程实施时,可以进入路径。
(六)入院第1 天。
1. 必需的检查项目:
(1)血常规、尿常规、大便常规;
(2)肝肾功能、电解质、血糖、血脂、免疫球蛋白、感染性疾病筛查(乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒等);
(3)X 线胸片、心电图。
2. 根据患者病情选择的项目:
(1)肿瘤相关筛查:肿瘤抗原及标志物,选择行 B 超、
CT 、MRI 检查,消化道钡餐或内窥镜检查;
(2)创面细菌培养及药敏试验。
(七)药物的选择与治疗时机。
带状疱疹临床路径
带状疱疹临床路径
(2009 年版)
一、带状疱疹临床路径标准住院流程
(一)合用对象。
第一诊断为带状疱疹(不伴有并发症)( ICD-10 :B02.9 )
(二)诊断依照。
依据《临床诊断指南- 皮肤病与性病分册》(中华医学会
编著,人民卫生第一版社),《临床技术操作规范- 皮肤病与
性病分册》(中华医学会编著,人民军医第一版社)
1.皮疹为单侧性。
2.沿四周神经散布而摆列成带状、丛聚成群的水疱。
3.可伴有神经痛。
(三)治疗方案的选择。
依据《临床治疗指南- 皮肤病与性病分册》(中华医学会
编著,人民卫生第一版社),《临床技术操作规范- 皮肤病与性病分册》(中华医学会编著,人民军医第一版社)
1.抗病毒剂。
2.止痛:药物治疗。
3.物理治疗。
4.神经营养药。
5.糖皮质激素。
6.免疫加强剂。
(四)标准住院日为7-14 天。
(五)进入路径标准。
1.第一诊断一定切合ICD-10 :B0
2.9 带状疱疹(不伴有并发症)疾病编码。
2.当患者同时拥有其余疾病诊断,但在住院时期不需要
特别办理也不影响第一诊断的临床路径流程实行时,能够进
入路径。
(六)住院第 1 天。
1.必需的检查项目:
(1)血惯例、尿惯例、大便惯例;
(2)肝肾功能、电解质、血糖、血脂、免疫球蛋白、
感染性疾病筛查(乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒等);
(3)X 线胸片、心电图。
2.依据患者病情选择的项目:
( 1)肿瘤有关筛查:肿瘤抗原及标记物,选择行 B 超、CT、 MRI 检查,消化道钡餐或内窥镜检查;
(2)创面细菌培育及药敏试验。
(七)药物的选择与治疗机遇。
带状疱疹临床路径
带状疱疹临床路径
(2009年版)
一、带状疱疹临床路径标准住院流程
(一)适用对象。
第一诊断为带状疱疹(不伴有并发症)(ICD-10:B02.9)(二)诊断依据。
根据《临床诊疗指南-皮肤病与性病分册》(中华医学会编著,人民卫生出版社),《临床技术操作规范-皮肤病与性病分册》(中华医学会编著,人民军医出版社)
1.皮疹为单侧性。
2.沿周围神经分布而排列成带状、簇集成群的水疱。
3.可伴有神经痛。
(三)治疗方案的选择。
根据《临床治疗指南-皮肤病与性病分册》(中华医学会编著,人民卫生出版社),《临床技术操作规范-皮肤病与性病分册》(中华医学会编著,人民军医出版社)
1.抗病毒剂。
2.止痛:药物治疗。
3.物理治疗。
4.神经营养药。
5.糖皮质激素。
6.免疫增强剂。
(四)标准住院日为7-14天。
(五)进入路径标准。
1.第一诊断必须符合ICD-10:B0
2.9带状疱疹(不伴有并发症)疾病编码。
2.当患者同时具有其他疾病诊断,但在住院期间不需要特殊处理也不影响第一诊断的临床路径流程实施时,可以进入路径。
(六)入院第1天。
1.必需的检查项目:
(1)血常规、尿常规、大便常规;
(2)肝肾功能、电解质、血糖、血脂、免疫球蛋白、感染性疾病筛查(乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒等);
(3)X线胸片、心电图。
2.根据患者病情选择的项目:
(1)肿瘤相关筛查:肿瘤抗原及标志物,选择行B超、CT、MRI检查,消化道钡餐或内窥镜检查;
(2)创面细菌培养及药敏试验。
(七)药物的选择与治疗时机。
1.抗病毒剂:阿昔洛韦等,用药时间为1周左右。
2022年版带状疱疹中医临床路径
蛇串疮(带状疱疹)中医临床路径(2022版)
路径说明:本路径适合于西医诊断为带状疱疹的患者。
一、蛇串疮(带状疱疹)中医临床路径标准住院流程
(一)适用对象
中医诊断:第一诊断为蛇串疮(TCD 编码:BWP020)。
西医诊断:第一诊断为带状疱疹(ICD-10 编码:B02.901)或带状疱疹性神经痛(ICD-10 编码:B02.202+)
(二)诊断依据
1.疾病诊断
(1)中医诊断标准:参照中华人民共和国中医药行业标准《中医病证诊断疗效标准》(ZY/T001.8-94)。
(2)西医诊断标准:参照2021年中国医师协会皮肤科医师分会《中国带状疱疹治疗指南》
2.证候诊断
参照“国家中医药管理局‘十一五’重点专科协作组蛇串疮(带状疱疹)诊疗方案”。
蛇串疮(带状疱疹)临床常见证候:
肝经郁热证
脾虚湿蕴证
气滞血瘀证
(三)治疗方案的选择
参照“国家中医药管理局‘十一五’重点专科协作组蛇串疮(带状疱疹)诊疗方案”与《临床诊疗指南-皮肤病与性病分册》。
1.诊断明确,第一诊断为蛇串疮(带状疱疹)。
2.患者适合并接受中西医治疗。
(四)标准住院日为≤14 天
(五)进入路径标准
1.第一诊断必须符合蛇串疮(TCD 编码为:BWP020)和带状疱疹(ICD-10 编码:B0
2.901)或带状疱疹性神经痛(ICD-10 编码:B02.202+)的患者。
2.当患者同时具有其他疾病,但不需特殊处理也不影响第一诊断的临床路径流程实施时,可以进入本路径。
3.以下情况不进入本路径:
(1)合并严重心血管、肝、肾、脑和造血系统等原发性疾病且病情不稳定,首先需要接受内科治疗者;
蛇串疮(带状疱疹)中医临床路径
蛇串疮(带状疱疹)中医临床路径
路径说明:本路径适合于西医诊断为带状疱疹的患者。
一、蛇串疮(带状疱疹)中医临床路径标准住院流程
(一)适用对象
中医诊断:第一诊断为蛇串疮(TCD®码:BWPO20西医诊断:
第一诊断为带状疱疹(ICD-10编码:B02.901)
(二)诊断依据
1.疾病诊断
(1)中医诊断标准:参照中华人民共和国中医药行业标准《中医病证诊断疗效标准》ZY/T001.8-94)
(2)西医诊断标准:参照《临床诊疗指南-皮肤病与性病分册》(中华医学会编著,民卫生出版社,2006年)
2.证候诊断
参照“国家中医药管理局‘十一五’重点专科协作组蛇串疮(带状疱疹)诊疗方案” 串疮(带状疱疹)临床常见证候:
肝经郁热证
脾虚湿蕴证
气滞血瘀证
(三)治疗方案的选择
参照“国家中医药管理局‘十一五’重点专科协作组蛇串疮(带状疱疹)诊疗方案”
1.诊断明确,第一诊断为蛇串疮(带状疱疹)。
2.患者适合并接受中医治疗。
(四)标准住院日为w 14天
(五)进入路径标准
1.第一诊断必须符合蛇串疮(TCD编码为:BWP020和带状疱疹(ICD-10编码为:
B02.901 )的患者。
2.当患者同时具有其他疾病,但不需特殊处理也不影响第一诊断的临床路径流程实施时,可以进入本路径。
3.以下情况不进入本路径:
(1)合并严重心血管、肝、肾、脑和造血系统等原发性疾病且病情不稳定,首先需要接受内科治疗者;
(2)患有精神疾病、恶性肿瘤晚期、艾滋病患者;
(3)合并有需要系统治疗(如:使用大量糖皮质激素或者免疫抑制剂等)的结缔组织病;
(4)妊娠期或哺乳期妇女等。
带状疱疹临床路径
带状疱疹临床路径之邯郸勺丸创作
(2009年版)
一、带状疱疹临床路径标准住院流程
(一)适用对象.
第一诊断为带状疱疹(不陪伴并发症)(ICD-10:B02.9)
(二)诊断依据.
根据《临床诊疗指南-皮肤病与性病分册》(中华医学会编著, 人民卫生出书社), 《临床技术把持规范-皮肤病与性病分册》(中华医学会编著, 人民军医出书社)
1.皮疹为单侧性.
2.沿周围神经分布而排列成带状、丛聚成群的水疱.
3.可陪伴神经痛.
(三)治疗方案的选择.
根据《临床治疗指南-皮肤病与性病分册》(中华医学会编著, 人民卫生出书社), 《临床技术把持规范-皮肤病与性病分册》(中华医学会编著, 人民军医出书社)
1.抗病毒剂.
2.止痛:药物治疗.
3.物理治疗.
4.神经营养药.
5.糖皮质激素.
6.免疫增强剂.
(四)标准住院日为7-14天.
(五)进入路径标准.
1.第一诊断必需符合ICD-(不陪伴并发症)疾病编码.
2.当患者同时具有其他疾病诊断, 但在住院期间不需要特殊处置也不影响第一诊断的临床路径流程实施时, 可以进入路径.
(六)入院第1天.
1.必需的检查项目:
(1)血惯例、尿惯例、年夜便惯例;
(2)肝肾功能、电解质、血糖、血脂、免疫球卵白、感染性疾病筛查(乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒等);
(3)X线胸片、心电图.
2.根据患者病情选择的项目:
(1)肿瘤相关筛查:肿瘤抗原及标识表记标帜物, 选择行B 超、CT、MRI检查, 消化道钡餐或内窥镜检查;
(2)创面细菌培养及药敏试验.
(七)药物的选择与治疗时机.
1.抗病毒剂:阿昔洛韦等, 用药时间为1周左右.