医院法人治理结构和董事会领导下的院长负责制——浙江省东阳市人民医院17年改革实践

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公立医院法人化治理改革实践——浙江东阳市人民医院的法人治理结构

（ｕｅｕｏＨｅｌｎｔｕｅｏａｃｎｍｉｓｅｉ０１１ＣｉａＢｒａｆａｈＩｓｔｔｆｌＥｏｏｃ，Ｂｉｎ１０９，ｈｎ）ｔｉＨｅｔｈｊｇＡｓｒｃ：ＤｎｙｎｅｐｅｏｐｔｎＺｅｉｇＰｏｉｃａｒｉｇｏｔｒａｆｒｂｕｕｌｏｐｔｔａａｄｂｔａｔｏｇａｇＰｏｌ’ＳＨｓｉｉｈｊｎｒｖｅｉｃｒｎｕｇｅｔｅｏｍａｏｔｂｉｈｓｉｉｅｌｎｌａａｎｓｙａｒｐｃｌａｎｒｎ
制和运行机制改革，过ｌ年的推进和完善，成了具经６形
按照政事分开、所有权与经营权分离的原则，明确医院所
有权、策权、营权和监督权的分配与制衡。过１年决经经６的实践，建立和完善了董事会领导下的院长负责制，医院享有独立法人地位，院长为医院的法人代表。
浙江东阳市人民医院（以下称该院）一所三级乙等是
组织模式，建立了由政府部门和投资方组成的董事会对院长直接问责的法人治理结构（附图）见。其核心内容是
综合性医院，１９年以境外捐资为契机开始探索管理体９３
ｅｔｒａｏｅａｃｘｅｌｇｖｒｎｅ．Ｔｅｒｆｒｄｐｂｉｏｐｔｌｉ‘ ｄｂｏｒｆｔｓｅｓａｄｍａａｅｙｈｓｉｅｎ．Ｔｅｎｎｒｆｏａｉｎｎｎｈｅｏｍｅｕｌｈｓｉｓｌｙｂａｄｏｕｔｅｎｎｇｄｂｏｐｔｄａｃａｅｒｌａｈｏｐｏｔｄｎｔｉｏ

法人治理结构改革带来五个“不一样”

者。从２０年开始，东阳市人民医院的年门急诊人次０３从３．８４５万持续上升到了２０年的ｌ５２，住院人次０９Ｏ．万
从１３万增ＪＮ３２万，超出全省的平均水平。．４Ｊ．９Ｈ产生患者负担不一样的原因，主要在于医院不断完善管理措施并保证各项措施落实到位。
每月对药品用量大小进行排序分析，发现用量畸大
的药品即要求供应商降价５％～１％，次月用量仍超０大则再要求降价１％～２％，对供应商拒不降价的Ｏ０药品，医院停止使用。降低药品采购价的部分全部让利给患者。此项措施每年可为患者减少负担７００万
例控制线、住院患者抗生素使用比例控制线，严格
控制药品用量。凡突破 “ 红线 ” 的行为，按照规定
关专家组成的专家组评审，其成果还获得浙江省科
技成果登记许可。
从科室或个人的绩效工资中扣除。创立 “ 次谈判 ”和 “ 番压价 ”机制。医院二轮
现代化的住院大楼、肿瘤诊疗中心等。
实施 “ 低成本，广服务 ”经营策略。大幅减低
医疗费用，又保证自身持续发展，东阳市人民医院
靠的是 “ 成本、广服务 ” 的经营策略。其内涵低
者减负２００多万元。
是：降低医院运行成本，逼出赢利空间；降低医疗费用，达到 “ 薄利多销 ”。
建立以岗位管理为核心的人事管理制度。医院
重新设置了基层科室的组织架构，把病区的医生、护士进行分组管理，一个４张床位的病区分为２０个诊

真正体现院长内在激励

公益性和社会效益原则，并保证医院国有资产的保值增值；二是要对社会负责，医院要为社会提供优质低价的医疗服务产品；三是要对医院负责，
不断增强医院的综合实力，促进医院的可持续发展，提高职工的生活福利待遇。在政府的监督下，董事会还和院长一同－定了评价这三方面要求的ｔ，４
到了更多的制度约束。囵作者单位为卫生部卫生经济研究所医院改革与管理研究室
具体绩效考核办法，真正体现了对医院院长的内在激励，迫使公立医院的管理者不断追求所有者的经营目标。
６６－中国医院院长ＩＩＡＨＰＴＯＣＨＮＯＳＩＣＥＡＬ
界定，其核心是对院长的权力和责任做出合理的、具体的制度安排。这一制度对医院院长明确提出了三方面要求：一是要对政府负责，医院要坚持
行政班子、董事会日常会、常务
副董事长和董事长控制管理。这样的制度安排就把医院的重大决策和日常经营决策的权力做了比较符合医院运行规律的制度安排。在董事会领导下的院长负责制体制下，院长拥有了更充分的管理权，但也受
衡机制。
真正体现院长内在激励
文／应争先
董事会领导下的院长负责制为东阳市人民医院的健康发展发挥着关键性作用。境外资金捐赠使东阳人民医院的资金来源发生重大变化，捐赠资金的非营利性目的产生了对公立医院法人治理结构改革的要求。为了保证捐赠资金的有效使用，促使为公益人士参与公立医

浙江省人民政府办公厅关于印发浙江省深化医药卫生体制改革2017年重点工作任务的通知

浙江省人民政府办公厅关于印发浙江省深化医药卫生体制改革2017年重点工作任务的通知文章属性•【制定机关】浙江省人民政府办公厅•【公布日期】2017.06.21•【字号】浙政办发〔2017〕54号•【施行日期】2017.06.21•【效力等级】地方规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】卫生体制改革正文浙江省人民政府办公厅关于印发浙江省深化医药卫生体制改革2017年重点工作任务的通知浙政办发〔2017〕54号各市、县（市、区）人民政府，省政府直属各单位：《浙江省深化医药卫生体制改革2017年重点工作任务》已经省政府同意，现印发给你们，请结合实际认真贯彻执行。

浙江省人民政府办公厅2017年6月21日浙江省深化医药卫生体制改革2017年重点工作任务2017年是全面推进健康浙江建设、深化综合医改试点的关键一年。

根据全国医改工作电视电话会议精神和《国务院办公厅关于印发深化医药卫生体制改革2017年重点工作任务的通知》（国办发〔2017〕37号）要求，2017年我省深化医改工作将以建设健康浙江为引领，进一步强化“三医联动”，着力推进分级诊疗、现代医院管理、全民医保、药品供应保障、综合监管等五项制度建设，统筹推进相关领域改革。

一、加快推进分级诊疗制度建设1 继续深入推进“双下沉、两提升”工作，加快形成制度化、常态化的下沉机制，确保每个县（市）每天有三甲医院派驻的不少于10名副高以上职称医师在县级医院工作。

制定医联体建设方案，将“双下沉、两提升”与医联体建设结合起来，重点推进城市三级医院与县级医院、城市社区卫生服务机构建立纵向紧密合作的医疗集团或高水平医联体，县乡（村）医疗机构整合组建县域医共体。

以医联体为载体，加快推进分级诊疗、现代医院管理、医保支付制度、药品耗材集中采购和综合监管改革试点。

（省卫生计生委、省编办、省财政厅、省人力社保厅负责。

列第一位的为牵头单位，下同)2 大力推进责任医生签约服务，不断健全收付费、考核激励以及医保差别化支付等政策。

公立医院法人治理结构改革分析——东阳市人民医院和武侯区人民医院的启示

ＩＩＩＩ中县
芋与管理 … 一
法人治理结构。其核心内容是按照政事分开，所有权
与经营权分离的原则，明确医院所有权、决策权、经
营权和监督权的分配与制衡。经过近２０年的实践，董
决策型董事会转变为咨询型董事会，董事会对院长的
直接问责作用减弱；有的则不断借鉴完善非营利组织
留在公共部门，医院成为具有法人组织结构的独立法
取按股分红的做法获取投资回报。这些做法不符合公
立医院的公益属性，违背了医疗机构分类管理的政
策。
在目前的管理体制下，少数接受境外捐赠资金
建立的公立医院借鉴非营利组织的法人治理结构，由
二、浙江东阳市人民医院法人治理
结构改革实践
（一）改革背景
下设常务办公室负责处理Ｅｔ常事务。董事会和医院领导班子之间设立医院发展委员会和财务审计委员会。
医院发展委员会就医院发展方面的问题向董事会提出建议，财务审计委员会对医院的经营管理进行内部审
式，而在这种形式下，管理机构与医院之间往往采取
下放经营权的自主化改革。２．改革的一般情况
的管理目标和市场的压力）向医院内部管理传递的关
键环节。
１９８０年代以来的公立医院改革，提高了医院的
运行绩效，但是缺乏规范化的公立医院自主化和法人化的治理规则。１９９０年代以来，地方政府自发探索的公立医院法人治理结构改革，主要参照了公司法人治理的做法，并且为解决筹资问题与私人资本合作，采

在公立医院推行法人治理结构的探讨

产保值、值的要求，于经理层而言，事会又是委托者，增对董授
我吲现行的医院领导体制的形式，经历了一个不断发展的演变过。ｉ期，国参照前苏联的做法，行了院长负责建初我实制，在实行过程中认识钊前苏联的院长负责制实际是 “ 长一
实行期间起过积极的作用，医院工作的拨乱反正，复各项对恢
规章制度，加强医院的管理，加强业务建设等方面有着不可磨灭的功绩。但是，在市场经济条件下，这种领导体制已不利于医
院的深化改革，利于医院的建设与发展，弊端是容易引起不其
定》中提出：卫生机构实行并完善院ｆ、长负责制”新的院 “ 所站），
长负责制确立了院长在医院工作中的中心地位，提高了决策、
从近年卫生行业发展实践中，以看到很多医院，可尤其是
民营医院或政府出售转制医院，已经实行了类似制度，：０４如２０
关键词：立医院；公运行机制；革；人治理结构改法
ｄｉ０３６／ｉｎ１０ — ５４２１．．２ｏ１．９．ｓ．６８５．０１０：９ｊｓ０００３
１我国现行医院领导体制历史沿革
人治理结构体系中，董事会是法人治理的核心，如图１所示。对于股东而言，董事会是受托者，接受股东的委托实现股东对资
“ 源中原医院管理有限公司 ” 公司推行董事会、华。监事会、院长的法人治理结构模式，董事会成员由国资委及公司协商确的意见》其中对于公立医院改关，

医院法人治理结构和董事会领导下的院长负责制——浙江省东阳市人民医院17年改革实践

医院法人治理结构和董事会领导下的院长负责制——浙江省
东阳市人民医院17年改革实践
应争先
【期刊名称】《医院院长论坛》
【年(卷),期】2011(008)001
【摘要】浙江省东阳市人民医院实行董事会领导下的院长负责制,经过17年的改革实践,医院在组织管理和医院建设方面取得了长足进步.本文将对东阳市人民医院的新型组织结构和管理创新方面进行全面介绍和深入分析,以期达到推广经验的效果.
【总页数】6页(P30-35)
【作者】应争先
【作者单位】浙江省东阳市人民医院
【正文语种】中文
【相关文献】
1.公立医院法人治理结构改革分析--东阳市人民医院和武侯区人民医院的启示 [J], 李卫平
2.公立医院法人化治理改革实践——浙江东阳市人民医院的法人治理结构 [J], 李卫平;黄二丹
3.十年开拓走向辉煌--浙江省东阳市人民医院、东阳市巍山医院改革纪实 [J], 冯薇
4.院长负责制创新医院治理结构——东阳市人民医院19年的改革实践 [J], 应争
先
5.以党的建设全面引领医院改革发展——武汉协和医院贯彻落实党委领导下的院长负责制工作实践 [J], 杨诗汝;张玉;汪宏波;龙洪波
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医院法人治理改革方案

医院法人治理改革方案随着社会的发展和医疗事业的快速发展，医院法人治理也成为了当下迫切需要改革的一个方面。

医院的法人治理涉及到医疗卫生行业的诸多方面，因此改革方案的制定和实施至关重要。

在此，本文将探讨一些医院法人治理改革方案的相关问题。

一、医院法人治理的背景在医学领域的快速发展中，医疗企业在发展的舞台上起着至关重要的作用。

为了促进医疗行业的健康发展和推进医疗改革的深化，医院法人治理就显得格外重要。

医院法人治理是指专业的机构或个人担任自然人、法人等角色，对医院的决策、管理等方面进行管理和监督的行为。

提高医院法人治理水平的核心是建立健全的法人治理制度，推进医院法人治理体系的建设和完善，使得医院法人治理成为具有高效管理和良好社会形象的重要环节。

二、现状分析目前医院法人治理存在着以个人独大、权力过剩、腐败现象等问题，医院发展受到影响，病人利益受损，也影响了医疗行业的健康发展。

此外，医院法人治理体系不健全，监管不到位，也给医疗行业带来一定的阻碍。

因此，需要对医院法人治理进行深刻的批判和反思，并提供更加可行的方案。

三、医院法人治理改革方案1. 建立完善的医院法人治理结构精细的治理结构是医院强化法人治理的基础。

建议采取总裁（理事长）与董事会制度并存的方式来确保法人治理的顺畅执行。

总裁主要负责医院的经营管理，董事会主要负责医院的权利和利益保护。

同时，还需要在内控方面实施科学的管理，并确保实施监管的效力。

通过这样的改革，更好的促进医院政治、业务和财务的透明性，保护病人的利益。

2. 强制性地加强医院法人治理的监督机制当前医院法人治理监督机制不完善，所需的补充性要素和机制也应迅速推出。

主要可以考虑的是官职和民间监督，官职检索为UUID等技术的进一步发展提供基础的规范和标准，并从多角度、多层次、多形式上对医院制度执行的全面检查和监督。

民间的监督主要在于通过技术手段的推广，尽量挖掘出医院内部的问题，并加以处理。

3. 加强医院法人治理的合法性法人治理的问题不仅与医院业务质量和规模有关，也存在于其合法性。

医院法人治理改革方案

医院法人治理改革方案一、背景近年来，随着医疗改革的不断深入和医疗市场的逐步放开，医疗行业竞争日趋激烈，传统医院面临的困境愈加严峻。

在这种情况下，需要通过对医院法人治理模式的改革来增强医院的创造力和竞争力，提升医疗服务的质量和效率，以适应市场的要求。

二、现状分析1. 法人治理结构不合理目前，许多医院的法人治理结构存在不少问题。

大多数医院的董事会主要由政府官员、业内人士和医院领导组成，这些成员对医疗行业的了解不够深入，缺乏专业医疗知识，难以做出科学决策。

此外，部分医院董事会成员互相利益交换，形成“董事会内部利益集团”，导致医院决策执行出现问题。

2. 责任界定不清医院的法人治理中，各个职能部门之间责任界定不明确。

如医疗技术管理人员、财务管理人员和行政管理人员之间层级关系普遍存在问题。

这种不明确的责任界定不利于医院内部管理和协作，亦不利于有效正常的医院运作。

3. 专业化程度不高许多医院的法人治理缺乏专业化程度。

医院领导由机关干部或者医疗行业领导转任，医疗卫生行业人员没有运营管理经验，也缺乏对市场的敏锐感知，导致各种问题的产生。

此外，医院实行的工资制度和管理模式分散，导致人才流失严重。

三、改革方案1. 调整董事会成员结构将医疗专家列为董事会成员，同时增加行业专家和金融专家的比例，以确保医院决策能科学合理。

2. 设立高管层设立医院高管层，通过该层面，能够更好地分担医院领导的压力，优化决策流程，部分权力下放给各个职能部门相应的负责人，避免一些小事情浪费医院领导的宝贵时间。

3. 专业化管理将专业人才吸纳进入管理层，并授予他们专业领域的管理权，对医院提供运营指导。

同时，在招聘医护人员时，应更加注重培养人才，进一步提高医院的专业化程度。

4. 加强内部协作机制建设对于各部门职能划分需明确责任，且承担的责任必须明确，并制定相应的目标。

交叉管理和协作可以充分发挥各部门的优势，依据医院内部的流程事项进行动态调整和完善。

5. 完善绩效考核制度充分考核医院的各方面业绩，确保各管理职能部门按照医院整体的经营结果来运营管理，更好地实现资源的最大化利用，提高业务能力和创造力，提升医疗服务的口碑。

医院法人治理改革方案

医院法人治理改革方案
随着我国经济快速发展，社会结构和疾病谱也发生了重大变化，医疗事业如火如荼地发展。

但与此同时，医院法人治理模式面临着
一系列问题，如治理结构不合理、法人制度不完善等。

为了提高医
院的治理水平，保证医疗质量和服务水平，也为了推进医疗改革，
探索医院法人治理机制建设，下文提出了医院法人治理改革方案。

一、加强医院法人治理结构建设
1.1 设立董事会和监事会，实现权力配置的科学合理
医院作为法人独立承担民事责任，需要有一套符合公司制度的
管理模式。

因此，设立董事会和监事会是必不可少的。

其中，董事
会负责一般经营管理工作，监事会则是对董事会的监管机构，对医
院进行监察，保护医院法人所有人的合法权益。

1.2 设立行政管理机构，加强医院内部管理
为了推进大型医院的综合管理，建立较强的内部治理机制，需
要设立行政管理机构，作为医院管理的核心。

行政管理机构包括医
务管理部、护理部、药事管理部、后勤管理部等，它们协调医院的
各项工作，加强医院的内部管理。

1.3 健全医疗服务部门管理
医疗服务是医院的核心业务，对医院的发展和运营至关重要。

因此，需要建立健全的医疗服务部门管理机制，使医务人员更好地
开展医疗工作，提供优质服务。

医疗服务部门包括门诊部、急诊科、。

公立医院法人治理结构改革

公立医院法人治理结构改革近年来，公立医院的管理体制一直备受关注。

为了进一步提高公立医院的治理效率和质量，我国开始了法人治理结构改革。

本文将探讨这一改革的背景、目标、实施情况以及带来的影响。

背景在过去，我国的公立医院普遍存在着诸多问题。

由于医疗资源和收入主要依赖于医疗服务，医院管理者往往过度追求经济效益，忽视了患者的权益和医疗质量。

此外，由于行政干预和管理体制的不完善，公立医院的管理效率低下，内部治理混乱不堪。

这些问题严重限制了公立医院的发展和服务水平的提升，亟待改革。

目标公立医院法人治理结构改革的目标是提高公立医院的管理效能，优化服务质量，更好地满足人民群众对医疗卫生服务的需求。

首先，通过改革，完善法人治理结构，明确医院法人的权责和义务，明确法人治理结构的职责和运作机制，规范医院的内部管理。

其次，通过引入社会资本，优化医院的经营机制，提高医院的管理能力和效率。

最后，通过加强内部监督和外部监管，提高医院的透明度和公开度，增强公众对医院的信任度。

实施情况公立医院法人治理结构改革已经在我国的许多地区得到了实施。

例如，北京市率先启动了这一改革，成立了多家公立医院法人公司，探索形成了一套适合本地情况的医院管理体制。

其他地区也纷纷效仿，将公立医院改制为法人公司，引入社会资本。

通过改革，医院的管理变得更加规范化和科学化。

法人治理结构使得医院的决策程序更加透明和规范，提高了监督管理的有效性。

同时，引入社会资本也为医院注入了更多的资金和管理经验，提升了医院的整体管理能力和服务水平。

影响公立医院法人治理结构改革带来了显著的影响。

首先，改革提高了公立医院的管理效能。

通过设立法人公司，医院的权力和义务得到明确，决策过程规范化，管理效率得到提升。

其次，改革改善了医疗服务质量。

引入社会资本，使得医院能够更好地吸引和培养医疗人才，提供更好的医疗设施和技术，提升医院的整体服务质量。

最后，改革增强了公众对医院的信任度。

通过加强内部监督和外部监管，提高医院的透明度和公开度，公众对医院的管理和服务质量有了更多的了解和信任。

县级公立医院综合改革的东阳模式

科。院区面积增加４倍，疗用房增加６０医
倍，资产比改革前增加７０多倍。而所谓０
的政府得民心是自然的，因为医院发展了，务改善了，众满意了，院及员工服群医也满意了，而政府投入又不增加，府自政然是得民心的。东阳模式的最大特点，是
的院长负责制。董事疗服务的水平市人民医院、０足巍山医院管理体制改革的意
和质量的高度认可。东阳市人民医院发展的速度也是惊
人的。１９９３年实施综合改革，过２经０多年的努力，目前该院已经发展成为浙中名院，二甲升为三乙，从即将升为三甲，有拥
后各届人选由上届董事会提名推荐，经市委组织部门考察确认后，由市政府公布。每届任期四年，可连任。董事会提名权的确立和有效运行，是确保东阳市人民医院
决策层和管理层平稳和健康地 “ 陈代新
谢” 的关键。
— —
划清了政府与医院的管理边界，政府部门及其官员再也不能随意地在医院的Ｅ常ｔ
决策的精准性和有效性，提高管理层的执
行力。第二，董事会的人员组成上设置在
政府批复后不久，阳市便印发了《阳东东见》意见的基本内容是：实行政事分开，。 “
所有权与经营权分离，建立非营利性董事会，落实经营自主权，实行董事会领导下

法人治理难复制——东阳：法人治理孤本

的兴建。同时，他提出要变革管理方法，根据国外非营利性医院的组织模式，建立法人治理结构。
然而，当时这种需要政府充分授权，并厘清政府与医院法人之间关系
事一经提出，着实引起当地政府的不小震动。
事会工资总额控制下实施内部分配
权；对职能科室主任、基层科室主任、护士长拥有任命权；对医院职工拥有
招聘、辞退、奖惩权；以及对副院长、院
导致医疗费用的过快增长和医院公益
性的淡化。另一方面，这些医院又存在
着运营成本过高、工作效益低下的情
况，自我生存和发展面临着巨大的压力。 ” 东阳市人民医院院长应争先向
《中国医院院长记者介绍，东阳市人
管理体制改革的意见》。至此，两所医
事５～９名（见表１）。董事会归东阳市政府直接领导，其下设常务办公室和监事会（现监事
的主体，把握医院发展方向，对医院的发展战略和发展规划行使决策权；审
表２东阳市人民医院董事会组成
营利性的董事会，并落实了医院的经
营自主权，实行董事会领导下的院长
负责制。在这家医院，董事会成员由赠资

人民医院院长负责制工作规则

人民医院院长负责制工作规则第一章总则第一条为了保证和规范医院院长负责制的实行，明确院长的职责、权限及其相应工作制度，根据《全国医院工作条例》及上级有关规定，特制定本规则。

第二条院长是医院的法定代表人，处于行政业务管理工作的中心地位，在上级主管部门的领导、医院党总支的保证监督和职代会的民主监督下，统一领导、全面负责医院的行政和业务工作。

第三条院长必须坚持社会主义办院方向，认真贯彻党和国家的方针、政策，遵守国家的法律、法规，执行上级主管机关的决定。

第四条院长应定期（一般每年两次）向院党总支报告工作，接受监督，保证党总支参与医院重大问题决策的实现。

第五条院长每年至少一次向职工代表大会报告工作，听取意见，组织实施职工代表大会在其职权范围内做出的有关决定，负责处理职工代表大会提出应由行政方面处理的提案，接受职工代表大会的监督。

第二章院长的职责第六条院长根据党的方针政策全面领导医院的工作，包括医疗、教学、科研、人事、财务和总务等各项行政工作。

第七条院长根据综合目标责任制和医院长远发展规划，领导制定年度工作计划，按期布置、检查、总结工作。

第八条院长负责组织检查医疗、护理、教学、科研、人才培养工作计划等的拟定和贯彻执行，并采取创新性工作措施，促进医院的业务建设和发展，不断提高医疗技术水平。

第九条院长负责组织检查本院担负的社区卫生、预防保健等公益性医疗服务工作，及时研究处理人民群众对医院工作的意见和建议。

第十条院长应经常教育职工树立全心全意为人民服务的思想和良好的医德，改进医疗作风和工作作风，督促检查以岗位责任制为中心的规章制度和技术操作规程的执行，严防重大差错事故的发生。

第十一条院长根据国家人事制度，提出医院工作人员任免（聘任、解聘）、奖惩、调动、提升等的意见，经院党总支研究讨论后组织实施。

第十二条院长应加强对后勤保障工作的领导，审查物资供应计划，检查督促财务收入开支，审查预决算。

第十三条院长应关心职工生活，采取措施，逐步改善职工的物质文化生活条件，充分调动职工的积极性和创造性。

东阳:法人治理孤本

东阳：法人治理孤本李则【期刊名称】《中国医院院长》【年(卷),期】2014(000)005【总页数】7页(P60-66)【作者】李则【作者单位】【正文语种】中文东阳市人民医院的法人治理实践已开展21年，并取得了明显效果，但却仍未能在其他公立医院复制。

东阳市人民医院法人治理结构的构建，得益于一位台胞。

他是旅台东阳籍著名人士、台湾《联合报》创始人王惕吾先生。

1990年，王惕吾向东阳市人民医院赠资1000万美元，用于巍山医院和东阳市人民医院老院区急救中心大楼的兴建。

同时，他提出要变革管理方法，根据国外非营利性医院的组织模式，建立法人治理结构。

然而，当时这种需要政府充分授权，并厘清政府与医院法人之间关系的管理体制，在中国大陆尚无先例。

此事一经提出，着实引起当地政府的不小震动。

东阳市委市政府遵照浙江省委省政府的批示，于1993年正式下发了《东阳市人民医院（急救中心）、巍山医院得显著成绩的员工，激发员工参与培训的热情。

应争先表示，医院每年在员工培训方面的支出就达六七百万元。

2011年3月，在公立医院改革试点工作会议上提出，要以县级医院为突破口，革除“以药补医”。

此次会议提到的先行试点地区中，浙江省赫然在列。

为此，浙江省先后启动两批试点工作。

2012年6月，东阳市人民医院正式成为第二批30家试点单位之一。

“2013年6月30日，省卫生厅以及东阳市政府和市卫生局布置了药品零差率的任务，并要求通过服务价格的调整，改变和提高补偿效率，用来弥补零差率的实施对医院造成的损失。

”应争先告诉记者，医院随即调整了四项医疗服务收费标准。

其中，诊疗费中的普通挂号费由原来的2.5元提高到10元，副高专家号提高到14元，正高专家号提高到16元；护理费从8元提高到18元；治疗费从原来的基础上提高了19%；手术费提高了20%；床位费不变。

原则上，浙江省推行的这5项医疗服务价格上调的指导意见中，手术及治疗费上调的最高限度可达35%，但调价总量不得超过药品差价总量的90%。

我国在探索公立医院法人治理和内部运行机制改革有那些举措

我国在探索公立医院法人治理和内部运行机制改革有那些举措？需怎样完善？公立医院改革是我国新一轮医改的重要环节，也是最为艰巨复杂的改革环节。

公立医院法人治理结构的改革，又是公立医院改革的一个重要环节，是实行管办分离的重要内容。

法人治理的根本精神在于，将公立医院的管理自主权从政府卫生部门下放给医院，从而政府能够集中精力进行医疗行业的监管，同时履行出资人的监管职责，医院本身则搞好自身管理，同时在保证经济收入、公有资产保值增值的同时，满足病人和社会的需要。

在我国公立医院改革中，各地已经在管办分离方面做出了各种形式的尝试，取得了一些进展和经验。

下一步的医院法人治理结构改革，需要在已有基础上进一步探索前进。

根据我国公立医院的具体情况，下一步改革可以根据实际情况分两步走，首先是医院自主组织的完善。

在这个阶段上，继续推进管办分离，落实医院的自主权，同时建立政府间接管理医院的手段。

在这个阶段上，可以推进六个方面的配套系统改革。

其中治理结构的两方面改革（即建立监事会和政府监管手段）最为关键，而医院内部的两方面改革（即财务制度改革和人事考核制度改革）相对比较容易。

医院外部的两方面改革（医院收入补偿机制和人事制度改革）需要各个政府有关部门的合作，改革难度相当较大。

当这六个方面的改革都有明显进展以后，可以考虑向法人治理结构改革的第二个阶段（即法人组织阶段）推进。

《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》和国务院《医药卫生体制改革近期重点实施方案（2009-2011年）》制定了我国新一轮医改的目标和任务，提出了重点抓好五项改革：一是加快推进基本医疗保障制度建设，二是初步建立国家基本药物制度，三是健全基层医疗卫生服务体系，四是促进基本公共卫生服务逐步均等化，五是推进公立医院改革试点。

在这五项重大改革任务中，公立医院改革最为艰巨、难度最大、涉及的面也最为复杂，也是在目前医改中推进最为缓慢的一项改革。

公立医院管理体制改革是公立医院改革诸项任务中最重要的内容，对此《指导意见》提出，探索政事分开、管办分开的有效形式，建立协调、统一、高效的公立医院管理体制，科学界定公立医院所有者和管理者的责权，探索建立医院法人治理结构，推进医院院长职业化、专业化建设。