中医分段周期疗法为主治疗多囊卵巢综合征42例

合集下载

研究中药人工周期调理多囊卵巢综合征45例效果如何

研究中药人工周期调理多囊卵巢综合征45例效果如何

研究中药人工周期调理多囊卵巢综合征45例效果如何据统计育龄期妇女多囊卵巢综合征的患病率为5%一21%。

多囊卵巢发病具有多因性和复杂性,但胰岛素抵抗、高胰岛素血症被公认为是多囊卵巢综合征患者糖代谢异常和生殖功能障碍的病理基础。

其典的临床表现为月经异常、不孕、多毛、肥胖等。

中医治疗本病在改善临床症状、凋周助孕等方面有着明显的优势。

笔者对中药阿胶黄精丸人工周期治疗多囊卵巢综合征45例临床疗效进行了观察和分析,现报道如下。

临床资料,医院中医科和妇科门诊的多囊卵巢综合征患者87例,采用随机数字表法分为两组,其中治疗组45例,年龄23—38岁,平均(28.91±2- 87 )岁;发病年限7—21年,平均(15.8±2.80)年;体质量指数(BM I)1 > 25者32例,<25者13N ;有生育要求者25例。

xCN 组42例,年龄19—35岁,平均(27.21 4-5.02)岁;发病年限5—22年,半均(13.28±4.80)年;体质量指数(BM I)≥25者27例,<25者15例;有生育要求者22例。

两组患者资料比较,差异均无显著性(P >0.05 ),具有可比性。

治疗方法治疗组:采用中药人工周期疗法:所以患者服用阿胶黄精丸调理,一日三次,每次30到40粒,一个月一个周期,确定排卵或妊娠后立即停药,连续用药3个月为1个疗程。

计数资料采用检验,P<O.05,结果,两组临床疗效比较治疗组:治愈12例(12/45,26.7%),有效l7例(37.8%),无效l6例(35.6%),总有效率为64.4%,妊娠率36.O %(9/25 );对照组:治愈1l例(1 1/ 4 2,26 .2%),有效15例(35.7%),无效l6例(38.1%),总有效率为61.9%,妊娠率31.8%(7/22)。

两组总有效率及妊娠率比较无显著性差异。

讨论,现代中医学认为多囊卵巢综合征的发生主要与肾一天癸一冲任之间相互调节失约,肝脾肾功能失调相关,外因多为痰湿瘀互结,多种病因病机常相互错杂,同时并存。

中医辨证论治多囊卵巢综合征50例

中医辨证论治多囊卵巢综合征50例
精相互 滋生 , 共 同构成卵泡生长发育之 源泉 ; 肝主疏泄 , 通畅 冲
梦, 口苦 口臭 , 月经 稀少 , 甚 至经闭不孕 , 小便黄 赤 , 大便干结 ,
舌红苔黄 , 脉弦数 。治 以清肝泻火 , 佐 以疏肝理气 , 方用丹栀逍
任, 有利于经行畅通和按时排 卵。 若肝血亏虚或肝失疏泄 , 则气 机失调 , 气血不畅 , 均是造成不孕的病理基础。 现代西 医学研 究表 明内分泌紊乱 引起卵巢 被膜纤维 化增 厚, 双侧卵巢增大 , 使卵巢 内血流量供应不足 , 形成生殖 内环境
[ 1 ] 李 亚平. 补 肾化痰软坚法 治疗多囊 卵巢综 合征 3 0 例 中 医杂 志 , 2 0 0 1 , 4 2 ( 6 ) : 3 7 6 . 【 2 ] 林金芳 , 李昕 , 朱铭伟. 多囊 卵巢综合征 的分型探讨 [ J ] . 中华妇产 科
杂志 , 2 0 0 6 , 4 1 ( 1 0 ) : 6 8 4 — 6 8 7 . ( 收稿 日期 : 2 0 1 5 — 0 1 — 1 8 )
治疗 , 观察组在对 照组 的基础上加 用双 岐杆 菌二联活茵颗粒治
2 次测定的平均值。治愈 : 总胆红素 < 2 1 m o l / L , 黄疸基本消失 ; 显效: 总胆红素 < 8 5 m o l / L , 黄疸 显著减轻 ; 有效 : 总胆红 素为
8 5 — 1 7 1 mo l / L , 黄疸有所减轻 ; 无效 : 总胆红素仍 > 1 7 1 m o l / L , 黄疸无变化 。
2 治 疗 方 法
治疗结果 : 5 0 例患者 中治愈 4 0例占 8 0 %, 其中 5例第 2 年妊
娠。有效 7 例占 1 4 %, 无效 3 例占6 %, 总有效率 为 9 4 %。

中西医结合治疗多囊卵巢综合征疗效观察_佘序华

中西医结合治疗多囊卵巢综合征疗效观察_佘序华

共用,以健脾化痰、祛瘀通络,使痰瘀同治,痰化血行,血行痰清,气血流通,从而收到满意疗效。

现代研究表明,温胆汤可有效降低急性高脂血症小鼠血清TC、TG、LDL-C含量,提高超氧化物歧化酶(S OD)活性,降低丙二醛(M DA)含量,控制体重增长,降低粪便中脂质含量,并优于吉非罗齐;同时,温胆汤可有效降低慢性高脂血症小鼠血清TC、TG含量,且疗效优于吉非罗齐,但对HDL-C含量的升高无明显效果[6]。

据现代医学研究发现地龙体内含有丰富的蛋白质、氨基酸和酶类,并含有蚯蚓解热碱、蚯蚓素、嘌呤、胆碱及多种微量元素等。

而从中提取的活性成分,有较强的纤溶作用,能够促进tPA的分泌,并增强其活性;同时地龙还有抗凝、溶栓、降压等多种药理作用[7]。

而水蛭提取物的抗凝物质为水蛭素,是一种A-凝血酶抑制剂,具有活血化瘀,降低血黏度,改善微循环的作用[8]。

本文研究结果表明,治疗组的总有效率、日常生活能力(ADL)均明显优于对照组(P<0101);治疗后血脂(TC,TG)、血液流变学指标明显下降(P<0105)。

说收稿日期:2008-04-21作者简介:佘序华(1971-),女,广西桂林人,主治医生,学士,从事妇产科临床工作,主要研究方向为中医妇科内分泌疾病。

明治疗组在西药治疗基础上加用加味温胆汤能改善脑梗死患者的神经功能,提高病人的生活质量,同时能降低血脂及血黏水平。

中西医结合药物疗法对急性脑梗死痰瘀证患者疗效肯定。

参考文献[1]中华神经医学会.各类脑血管病诊断要点[S].中华神经科杂志,1996,29(6):379.[2]国家中医药管理局脑病急症协作组.中风病诊断与疗效评定标准[S].1996,19(1):55.[3]中华神经医学会.脑卒中患者神经功能缺损程度评定标准及临床疗效评定标准[S].中华神经科杂志,1996,29(6):376.[4]Lyden PD,Grotta J C,Levi n e SR.Intraven ous t h ro m bol ysis f or acu testrok e[J].N euro l ogy,1997,49:14.[5]Sun BL,Xia ZL,Yan Z W,et a.l E ffects of b lockad e of cerebra l y m-phati c drai nage on cereb ral i sche m i a after m idd le cerebral artery oc-cl us i on i n rats[J].C li n H e m orh eolM icrocirc,2000,23(2/4):321. [6]李佳楠,陈东辉,罗霞,等.温胆汤降脂作用研究[J].华中科技大学学报(医学版),2002,31(6):666.[7]Ji n H,Zhang G.C hanges i n coagu l ati on and tiss ue p l as m i nogen acti va-tor after t hetreat m ent of cereb ral i n f arcti on w i th l um brok i n ase[J].C li n H e m orh eolM icrocirc,2000,23:213-218.[8]李奕宏,李莉,王桂珍,等.疏血通注射液治疗冠心病心绞痛疗效观察[J].心血管康复医学杂志,2000,9(5):29.中西医结合治疗多囊卵巢综合征疗效观察佘序华(桂林市中西医结合医院妇产科,广西桂林541004)摘要:目的:观察中西医结合治疗多囊卵巢综合征(PCO S)的临床疗效。

中药序贯周期疗法治疗多囊卵巢综合征临床观察

中药序贯周期疗法治疗多囊卵巢综合征临床观察
后期 ” 范畴 , 认 为是 肝 、 脾、 肾脏 器 失 调 所 导 致 。 以此 为 理 论 基础 , 我 院 采 用 中药 序 贯 周 期 疗 法 对 P C O S进 行 治 疗 , 取 得 了
者不耐受 的患者 ; ( 2 ) 心、 肝、 肾等脏器功 能严重不全 的患者 ; ( 3 ) 合并其他 内分泌疾 病 的患者 ; ( 4 ) 生 殖器 器质 性病 变患 者; ( 5 ) 依从性差 , 临床资料不完全的患者。
势卵泡个数 以及排 卵时子宫 内膜 厚度 均优 于对照组 , 且具有统计学差异 ( P < 0 . 0 5 ) 。结论 疗法治疗多囊 卵巢综合征具有较 好的临床疗效 , 能够显著改善患 者临床症 状和排卵水平 。
中药序 贯周期
【 关键词 】 中药序贯周期疗法 ; 多囊卵巢综合征 ; 临床观察
多囊 卵巢综合 征( p o l y c y s t i c o v a r i a n s y n d r o m e , P C O S ) 是临 床常见 的妇科 内分泌疾 病 。 患者往往 以生殖 功能 障碍和糖 代 谢异常并存为 主要 特征 , 约 5 %一1 0 %青春期和育龄期女 性患 病, 而在排卵障碍 导致 的不孕 妇女 中发病 率超 过 1 / 2 l 1 J 。该 病 目前西 医治疗方案 以激素疗 法为 主. 但是 部分 患者疗效 不 佳, 且副作用较高 。中医将 该病归 为“ 不孕 ” 、 “ 闭经 ” 、 “ 月经
对 象 与方 法
书》 ) 加减 , 以党参 、 白术 、 茯苓 、 白芍 、 川芎、 菟 丝子 、 杜仲等为
主要药物 , 以滋 阴补 肾化痰 , 促进卵泡发育 , 连续服用 7 d 。排
1 . 对象 : 随机选择 2 0 1 5年 1 月至 2 0 1 6年 6月到我院进行 P C O S治疗 的 7 0 例 患者进行 临床研究 。 所有 患者均符 合 2 0 0 3 年鹿 特 丹 会 议 的 相 关 标 准 _ 2 ] , 年龄 2 O~3 5岁 , 平 均 年 龄 ( 2 7 . 6 6  ̄ 5 . 8 2 ) 岁, 病程 0 . 5— 6年 , 平均 病程 ( 1 . 8 6 ±1 . 0 3 ) 年。 使用随机数字表将患 者分为 观察组 和对照组 , 各 3 5例 , 两组 患者性别 、 年龄 、 病程无统计 学差异 ( P > O . 0 5 ) 。纳入标准 ] : ( 1 ) 确定诊断为 P C O S的患 者 ; ( 2 ) 中医证型辩 证为脾 虚痰湿 症, 具有该证 型患者食少 、 腹胀 、 便溏 、 身体虚胖 、 四肢困重 、 疲 乏嗜睡 , 舌淡胖 , 齿痕舌 , 苔 白腻 , 脉 濡缓等 临床表 现 的患者 ; ( 3 ) 年龄 2 O 一 3 5岁 ; ( 4 ) 来诊 前 3 个 月内未使用 相关 药物进行

中药周期疗法治疗多囊卵巢征不孕30例临床观察

中药周期疗法治疗多囊卵巢征不孕30例临床观察

中药周期疗法治疗多囊卵巢征不孕30例临床观察摘要】目的:观察中药周期疗法治疗多囊卵巢综合征不孕的临床疗效。

方法:将60例多囊卵巢综合征患者随机分成治疗组和对照组各30例,对照组采用妈富隆等西药常规治疗,治疗组采用中药周期疗法治疗。

观察两组患者2个疗程后的妊娠率及疗效。

结果:总有效率治疗组为86.7%,对照组为66.7%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05),且治疗组在排卵率和妊娠率方面高于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。

结论:中西医结合治疗多囊卵巢综合征不孕患者疗效较好,有效提高妊娠率。

【关键词】多囊卵巢综合征不孕中药周期疗法【中图分类号】R243 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752(2013)36-0367-02多囊卵巢综合征(PCOS)是一种生殖功能障碍和糖代谢异常并存的内分泌失调综合征。

持续性无排卵、多卵泡不成熟、雄激素过多和胰岛素抵抗是其重要特征,是生育期妇女月经失调最常见的原因。

笔者采用中药周期疗法治疗PCOS不孕30例,疗效较好,现总结如下。

1 资料与方法1.1 诊断标准参照鹿特丹标准诊断标准[1]。

(1)持续性无排卵或偶发排卵;(2)临床和/或生化提示存在高雄激素血症,并排除其他可能导致高雄激素的因素;(3)卵巢呈多囊样改变;(4)OGTY+IRT实验异常。

符合以上4项中的2项可诊断为PCOS。

1.2 排除标准(1)其它方面不孕因素,如男性不育症、女性输卵管不通、肝肾功能紊乱的患者;(2)高泌乳素血症、甲状腺疾病、柯兴氏综合征等其他雄激素增高性疾病患者。

1.3 一般资料选择2012年9月至2013年9月在本院妇科门诊就诊60例本病患者。

均输卵管通畅,子宫正常,抗精子、内膜抗体阴性,男方精液正常,近3个月未用激素类药物。

按就诊顺序随机分为两组各30例。

治疗组平均年龄(26.3±3.2)岁,黄体生成素/促卵泡素(2.3±1.4),T(92.5±9.41)ng/mL;对照组平均年龄(25.9±2.91岁,黄体生成素/卵泡素(2.5±0.3),T(90.5±10.2) ng/mL。

中药人工周期法为主治疗多囊卵巢综合征10例

中药人工周期法为主治疗多囊卵巢综合征10例
早 晚各 服 1次 。连服 8剂 。 分 泌 晚期 : 以活 血调 经促 月经 正 常来 潮 , 活 治 用 血 调经 汤 。 肾 阳不 足 者 用 当 归 1g熟 地 1g 丹 参 0, 0, 1g赤芍 1g 泽 兰 1g 川 芎 4 , 附 6 , 蔚 子 0, 0, 0, g香 g茺 1g 肾阴不足 者用 丹参 1g赤 芍 1g 泽 兰 1g 熟 5。 0, 0, 0,
例 ,1 3 岁 2例。均体形较肥胖 , 3 —6 月经初潮正常。 5例先 期 月 经 过 频 过 多 , 后期 月 经 稀 发 至 闭 经 ; 3例 长 期月 经紊乱 , 婚 多 年不 孕 ; 平 时 月 经按 时来 结 2例 潮, 后突然停经 ; 例唇周 、 6 腋下 、 肢体等处体毛粗密。 诊 断标 准参 照 20 03年 鹿 特 丹 专 家会 议 推 荐 的 标 准 。① 稀 发排 卵或无 排 卵 。② 高 雄 激 素 的临 床表 现和( ) 或 高雄激素血症 。③超声检查示多囊卵巢 , 即一侧 或双 侧 卵 巢 有 1 2个 以上 直 径 为 2~ m 的 9m 卵泡 , ( ) 巢体 积大 于 1m 。3项 中符合 2 和 或 卵 0L 项, 并排 除其 它 内分 泌 疾 病 如 先 天性 肾上 腺 皮 质 增 生、 库兴综合征等可确诊 。 2 治 疗方 法 增 殖期 : 以滋 阴养血 补 肾为 主促 卵 泡 发 育 , 治 用 促卵泡汤。肾阳不足者用仙 茅 1 g仙灵脾 1g 当 0, 0, 归 1g 山 药 1g 菟 丝 子 1g 巴 戟 肉 1g 肉 苁 蓉 0, 0, 0, 0, 1g熟地 1g 肾 阴 不 足 者 用 女 贞 子 1g 旱 莲 草 0, 0。 0, 1g丹参 1g 山药 1g菟 丝 子 1g 熟 地 1g 肉苁 0, 0, 0, 0, 0, 蓉 1g 制 首 乌 1g 0, 0 。月 经 周 期 第 4天 开 始 , 天 1 每 剂, 日煎 2次 , 煎汁 50 L 早 晚各服 1次 , 服 8剂 。 0m , 连 排卵期 : 治以补肾调气血促排卵。用促排卵汤。 肾阳不足者用当归 1g丹参 1g 茺蔚子 1g桃仁 0, 0, 0, 1g红花 1g 鸡 血 藤 1g续 断 1g 香 附 6 , 枝 0, 0, 0, 0, g桂 3 。肾阴不足者用丹参 1g 赤芍 1g 泽兰 1g熟 g 0, 0, 0, 地 1g枸杞 子 1g桃 仁 4 , 花 4 , 苡仁 1g香 0, 0, g红 g薏 5, 附 6 。月经 周期 第 1 g 2天开始 , 天 1 , 每 剂 日煎 2次 , 煎汁 50 L 早晚各服 1 , 0m , 次 连服 4剂。 分泌早期 : 治以补肾阳健全黄体功能为主, 用促 黄体汤。肾阳不足者用 阿胶 1g 烊 化 ) 龟胶 1g 0( , 0 ( 烊化 ) 当归 1g熟地 1g 首乌 1g菟丝子 1g续 , 0, 0, 0, 0, 断 1g香附 6 , 0, g桂枝 3 。肾阴不足者用丹参 1g龟 g 0, 板 2 g 先煎 ) 枸 杞子 1g 女 贞 子 1g 旱莲 草 1g 0( , 0, 0, 0, 熟 地 1g制首 乌 1g 肉苁蓉 1 g菟 丝 子 1g 0, 0, 0, 0 。月经 周期第 l 6天开始, 每天 1 , 煎 2 , 剂 日 次 煎汁 50 L 0m ,

益肾调肝汤Ⅱ号方治疗多囊卵巢综合征疗效观察

益肾调肝汤Ⅱ号方治疗多囊卵巢综合征疗效观察

益肾调肝汤Ⅱ号方治疗多囊卵巢综合征疗效观察(作者:___________单位: ___________邮编: ___________)【关键词】多囊卵巢综合征;益肾调肝汤Ⅱ号方;中医药疗法多囊卵巢综合征(PCOS)是妇科临床常见的、发病多因性、临床表现呈多态性的内分泌代谢失调综合征,以雄激素过多和持续无排卵为主要临床特征,以双侧卵巢呈多囊性改变、不孕、多毛、痤疮、肥胖、月经紊乱等为表现的一组症候群,是妇科常见病之一。

近几年来,笔者从肾虚、肝郁、痰瘀论治,采用益肾调肝汤Ⅱ号方加减治疗本病42例,取得较好疗效,现报道如下。

1 临床资料共观察42例,均为2007年3月-2008年2月本院中医妇科门诊患者。

年龄17~36岁,平均26.8岁;病程最短6个月,最长10年,平均3.75年。

其中功能性子宫出血1例,月经稀发22例,原发性闭经3例,继发性闭经16例,肥胖16例,不孕12例,多毛6例,痤疮2例。

诊断标准依据《妇产科学》[1]。

①月经异常:稀发或闭经不孕等;②促黄体生成素(LH)/促卵泡生成素(FSH)3和(或)睾酮(T)2.2 nmol/L 和(或)雄烯二酮(A)9.0 nmol/L;③B超检查一侧或双侧卵巢增大,多囊性改变;④排除高泌乳素血症、甲状腺疾病、柯兴氏综合征等雄激素增高性疾病。

2 治疗方法予益肾调肝汤Ⅱ号方。

药物组成:山茱萸、怀牛膝、菟丝子、枸杞子、淫羊藿、当归、柴胡、白术、陈皮、茯苓、鳖甲等。

经后期(月经第5~11 d)以滋阴养血、调补冲任为主,方中酌加熟地黄、何首乌等;排卵期(月经第12~15 d)方中酌加调气活血之品,如刘寄奴、桃仁等;排卵后期(月经第16~24 d)方中酌加温肾补阳之品,如巴戟天、仙茅等;经前期(月经第25~30 d)方中加活血调经之品,如川芎、泽兰等。

3个月经周期为1个疗程。

3 临床疗效3.1 疗效标准根据中华人民共和国卫生部1993年制订的《中药新药临床研究指导原则》[2]中有关标准评定疗效。

中西医结合治疗多囊卵巢综合症41例

中西医结合治疗多囊卵巢综合症41例

第 20124卷年第612月期··总 下第半1月88期 刊
中西 医结合治疗 多囊卵巢综合症 41例
曹 志 芳
(江西省都 昌县 中医院妇产科 ,都 昌 332600)
摘 要 :目的 探 讨 中西 医结合 治疗 多囊卵巢综合 症的临床 疗效。方法 选取 2011年 11月至 2013年 7月我院收治的 多囊卵巢综合
异具有 统计 学意义 (P< 0.05)。结论 中西 医结合治疗 多囊 卵巢综合症临床疗效显著,可有效改善 患者临床症状 。
关键词 :中西医结合 疗法;多囊卵巢综合症 ;苍 术导痰 丸
doi:10.3969/j.issn.1672—2779.2014.12.043
文章编号 :1672—2779(2014)一12—0o64-Ol
改善 ,月经周 期不规律 。总有 效率=(显效+有效 )/例 数
× 100% 。
2 结 果
两组 患者 临床 疗效 如表 1所示 。观察 组显效 21例 ,
有效 14例 ,无效6例 ,总有效率 为85.37%;对照 组显效
11例 ,有效 15例 ,无效l5例 ,总有效率为63.41%。两组
患者 总有 效率 比较 ,观察组 高于对照组 ,差异具有统计
学 意 义 (P<O.05)。
表1 两组患者临床疗效 比较
(% )】
注 :与对 照 组 比较 ,.P< 0.05。
3 讨 论 PCOS数妇科常见 内分泌疾病 ,发病率 达5%~ 10%,
发病机制 复杂 ,临床 治疗难 度大 。中医认为 ,PCOS发 病和肝气郁 结、痰湿 阻滞胞 富有关 ,治疗 时则 以通调补 养为主 。本文所选 方剂 ,苍术 导痰丸可温 肾化 痰 ,毓 麟珠可补 益冲任 ,配合其他 药物 ,可使精血 充足 ,达 到 治疗 的效果 。通过 口服西药 克罗米芬胶囊 ,加用 中药 方剂分 期治疗 ,结果 显示,观察组总有 效率显著高 于对 照组 ,差异显著 。可 见,采 取 中西医 结合方 式治疗PCOS 疗效显著 ,值得 临床推广 。 参考文献

中药序贯周期治疗多囊卵巢综合征40例

中药序贯周期治疗多囊卵巢综合征40例

中药序贯周期治疗多囊卵巢综合征40例目的探究中药序贯周期治疗多囊卵巢综合征临床效果。

方法收集80例多囊卵巢综合征患者进行研究,将上述患者随机分为2组,对照组接受二甲双胍治疗,观察组接受中药序贯周期治疗,比较2组患者临床治疗效果以及治疗前后激素水平。

结果①观察组治疗有效率(95.0%)显著高于对照组(80.0%)(P<0.05)。

②治疗前2组患者促黄体生成素、卵泡刺激素等激素指标無显著差异(P>0.05);治疗后观察组患者促黄体生成素/卵泡刺激素水平(1.3±0.8)、睾酮水平(53.0±10.2)ng/m、促黄体生成素水平(8.1±2.3)mlu/ml显著优于对照组水平(P<0.05)。

③观察组子宫内膜厚度(7.6±1.5)mm显著优于对照组(4.8±0.5)mm,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。

结论中药序贯周期治疗多囊卵巢综合征效果显著,值得临床推广。

标签:中药序贯周期疗法;二甲双胍;多囊卵巢综合征多囊卵巢综合征的发病机理目前尚未完全清楚,也缺乏治疗该病的特效药物,属中医闭经、不孕等范畴,其发生与肝脾肾密切相关。

笔者观察运用中药序贯周期治疗多囊卵巢综合征临床疗效,并与二甲双胍组进行比较,现报道如下。

1资料与方法1.1临床资料收集2014年3月-2015年3月本院收治的80例多囊卵巢综合征患者进行研究,纳入标准:①患者均与多囊卵巢综合征临床诊断标准相吻合。

②高雄激素表现。

③经超声检查确诊。

④患者均知情,且签订同意书。

排除标准:①库兴综合征。

②肾上腺素皮质增生。

③分泌雄激素肿瘤。

将上述患者随机分为2组,对照组40例,年龄在18~42岁之间,平均年龄为(28.0±2.5)岁;观察组40例,年龄在17~40岁之间,平均年龄为(27.2±2.1)岁;2组患者在疾病、年龄等资料方面无显著差异(P>0.05),具有可比性。

中医周期疗法配合克罗米芬治疗多囊卵巢综合征性不孕临床效果分析

中医周期疗法配合克罗米芬治疗多囊卵巢综合征性不孕临床效果分析

中医周期疗法配合克罗米芬治疗多囊卵巢综合征性不孕临床效果分析摘要目的探索多囊卵巢综合征性不孕应用中医周期疗法联合克罗米芬治疗的效果。

方法96例多囊卵巢综合征性不孕患者,随机分成治疗组与对照组,各48例。

对照组患者给予克罗米芬治疗,治疗组患者则给予中医周期疗法联合克罗米芬治疗,对两组患者的治疗效果进行比较。

结果治疗组患者的总有效率为89.58%高于对照组的75.0%;治疗组患者的受孕率为66.67%高于对照组的43.75%;且治疗后的血清促卵泡激素(FSH)、黄体生成素(LH)、睾酮(T)水平均低于对照组(P<0.05)。

结论中医周期疗法与克罗米芬联合应用治疗多囊卵巢综合征性不孕疗效确切,有助于改善患者的临床症状,提高患者受孕率,可在临床推广。

关键词中医周期疗法;克罗米芬;多囊卵巢综合症性不孕多囊卵巢综合征(PCOS)是导致女性不孕的主要原因,其会导致女性周期性排卵的不畅以及体内激素水平骤升[1]。

在临床症状上多表现为月经后期、月经量少,部分严重患者会出现闭经情况等,若持续性不排卵将会导致不孕。

祖国医学将其纳入到“不孕”、“闭经”、“月经后期”等范畴中,多责之于肾虚,认为在治疗中以补肾为主。

而西药治疗主要是激素治疗,促进排卵,降低雄激素水平,西药治疗的副作用多且易反复发作,中西医结合疗法则在调节月经周期、促进排卵、减轻临床症状等方面具有突出优势,本次研究将中医周期疗法与常规西药克罗米芬联合起来,取得显著疗效,现报告如下。

1 资料与方法1. 1 一般资料从本院妇产科门诊2015年1月~2015年6月收治的多囊卵巢综合征性不孕患者中随机选出96例作为观察对象。

纳入标准:①符合《妇产科学》中关于多囊卵巢综合征性不孕的诊断标准。

②双侧输卵管检查均畅通。

③临床症状表现为月经周期延长,月经量少。

④配偶精液行常规检查显示正常。

排除标准:排除合并有免疫性、生殖器畸形等其他不孕因素的患者。

将患者随机分成治疗组与对照组,各48例。

补肾调经汤多方分段给药对多囊卵巢综合征患者促排卵结局症状及性激素水平的影响

补肾调经汤多方分段给药对多囊卵巢综合征患者促排卵结局症状及性激素水平的影响

补肾调经汤多方分段给药对多囊卵巢综合征患者促排卵结局症状及性激素水平的影响多囊卵巢综合征(PCOS)是一种常见的内分泌失调性疾病,主要特征包括高雄激素水平、多囊卵巢及排卵障碍。

PCOS患者常常伴有月经紊乱、不孕不育等问题,给患者的身心健康带来很大的困扰。

随着中医药的逐渐发展,中医药治疗PCOS的疗效备受重视。

补肾调经汤是一种中医药治疗PCOS的有效方剂,通过多方分段给药对PCOS患者的促排卵结局症状及性激素水平产生积极的影响。

一、补肾调经汤的多方分段给药原理补肾调经汤是一种经典的中医药方,具有温肾壮阳、调经益气的功效。

该方剂的给药原理是根据中医药的整体观念,结合患者的具体病情,采用多方分段的给药方法,以达到疏通经络、调理气血、修复肾脏功能等目的。

通过分段给药,可以避免药物过量对患者的不良影响,保证药物作用的延续性和稳定性,同时也可以增加患者的服药依从性,提高疗效。

二、补肾调经汤对PCOS患者促排卵结局症状的影响1. 调理月经紊乱PCOS患者常常伴有月经紊乱的症状,表现为月经周期不规律、周期延长或闭经等。

补肾调经汤具有温肾益气、调理气血的功效,能够有力地调理患者的月经紊乱症状,恢复正常的月经周期。

多方分段的给药方法可以增加药物作用的持续性,有效改善患者的月经紊乱情况。

2. 促进排卵PCOS患者常常伴有排卵障碍,而正常的排卵是成功怀孕的基础。

补肾调经汤中的药物成分具有温补肾阳、调理气血的作用,能够调理患者的内分泌失调,促进卵泡的生长和排卵。

多方分段的给药方法可以增加药物的稳定性和持续性,为患者的排卵提供坚实的保障。

1. 降低雄激素水平PCOS患者常常伴有雄激素水平升高的症状,表现为男性化特征的加重、月经紊乱等问题。

补肾调经汤中的药物成分具有温肾壮阳、调理气血的作用,能够有效地降低患者的雄激素水平,减轻患者的男性化症状。

3. 有效改善内分泌失调PCOS患者的病因主要是内分泌失调导致的月经紊乱、排卵障碍等问题,而补肾调经汤能够通过多方分段的给药方法,温补肾阳、调理气血,有效改善患者的内分泌失调,从根本上解决患者的病因问题。

补肾调经汤多方分段给药对多囊卵巢综合征患者促排卵结局症状及性激素水平的影响

补肾调经汤多方分段给药对多囊卵巢综合征患者促排卵结局症状及性激素水平的影响

补肾调经汤多方分段给药对多囊卵巢综合征患者促排卵结局症状及性激素水平的影响多囊卵巢综合征(PCOS)是一种常见的内分泌紊乱性疾病,主要表现为多囊卵巢、不规则月经和高雄激素水平。

在临床上,促排卵治疗是改善生育障碍的重要手段之一。

补肾调经汤多方分段给药是一种中医药治疗方法,被广泛应用于PCOS患者的促排卵治疗中。

本文旨在探讨补肾调经汤多方分段给药对多囊卵巢综合征患者促排卵结局症状及性激素水平的影响。

一、补肾调经汤多方分段给药的原理及方法补肾调经汤多方分段给药是由中医药理论及临床实践总结而成的一种治疗方法。

其原理主要是通过调节患者的内分泌系统、促进排卵、改善子宫内膜环境,从而达到治疗PCOS 患者不孕的目的。

具体方法包括两个方面:1. 补肾调经汤的处方补肾调经汤是根据患者的体质、月经周期、卵巢功能等情况,由中医医师根据个体化情况综合施治而成的中药方,主要包括黄芪、当归、益母草等中药材。

根据患者的具体情况,可调整具体用药比例和剂量。

2. 多方分段给药多方分段给药是指将一个疗程的药物分拆成若干个小疗程,然后在不同时期内给予患者,以达到更好的治疗效果。

对于PCOS患者,采用多方分段给药,可减轻药物对机体的不良影响,增加治疗的疗效。

二、补肾调经汤多方分段给药对多囊卵巢综合征患者促排卵结局的影响1. 促排卵结局多囊卵巢综合征患者的不孕主要是由于不规则的月经周期和排卵功能障碍导致的。

补肾调经汤多方分段给药能够调理患者的体内环境,促进卵泡生长、排卵,从而改善患者的促排卵结局。

临床研究表明,采用补肾调经汤多方分段给药的治疗方法,可以显著提高PCOS 患者的促排卵率,增加受孕机会。

2. 月经周期PCOS患者的月经周期常常不规律,常常出现闭经、不规则出血等情况。

补肾调经汤多方分段给药能够调理患者的月经周期,使之逐渐趋向正常。

研究表明,采用补肾调经汤多方分段给药对多囊卵巢综合征患者进行促排卵治疗,可以明显缩短月经周期,使其逐渐趋向正常。

连方:多囊卵巢综合征的阶梯式治疗

连方:多囊卵巢综合征的阶梯式治疗

连方:多囊卵巢综合征的阶梯式治疗
连方:多囊卵巢综合征的阶梯式治疗
一、临床表现:
闭经、月经稀发等症状+高雄激素表现(如多毛、痤疮、肥胖等)+B超示卵巢呈多囊表现
二、治疗:
1、调月经
(1)月经期:常用桃红四物汤加川牛膝、益母草、丹参、泽兰;
(2)经后初期:二至天癸方(二至丸加四物汤、制香附、甘草、枣皮、麦冬等);
(3)经后中期:二至天癸方加川续断、杜仲;
(4)经后末期:二至丸加川续断、杜仲、肉桂、覆盆子等;
(5)排卵期:桂枝茯苓丸加红花、当归、川芎、川续断、制香附等;
(6)经前早期:若调经,常用二仙调经汤加减;若助孕者,常用参芪寿胎丸加减;
(7)经前中期:若调经,继用二仙调经汤加减;若助孕者,常用参芪寿胎丸加重川续断、杜仲的剂量以助胚胎着床;
(8)经前晚期:调经用二仙调经汤加柴胡、木香、山药、党参等;助孕用参芪寿胎丸加柴胡、山药等;
2、抗高雄激素
(1)减少雄激素的产生
(2)减少雄激素外周转化(运动减肥)
(3)增强结合球蛋白的浓度
(4)阻断雄激素的受体
中药常用桂枝茯苓丸或启宫丸加减治疗;
3、不孕症,促排卵
4、调代谢
收听完整版课程,请下载明医APP,收听明医微课丨连方:多囊卵巢综合征的阶梯式治疗

·
· 版权声明:。

中药周期治疗多囊卵巢综合征

中药周期治疗多囊卵巢综合征

中药周期治疗多囊卵巢综合征
程慧莲;孙玲
【期刊名称】《新疆中医药》
【年(卷),期】2001(019)004
【总页数】1页(P3)
【作者】程慧莲;孙玲
【作者单位】新疆医科大学附属中医医院830000;新疆医科大学附属中医医院830000
【正文语种】中文
【中图分类】R271.917.5
【相关文献】
1.中药序贯周期治疗多囊卵巢综合征40例 [J], 谢蓬蓬
2.中药温肾涤痰法为基础配合中药周期疗法治疗多囊卵巢综合征所致不孕 [J], 周睿
3.中药周期疗法联合二甲双胍治疗体重正常型多囊卵巢综合征的效果及对性激素、胰岛素抵抗的影响 [J], 陈海燕;汤玲;肖承悰;罗杰;代勇
4.中药序贯周期疗法治疗多囊卵巢综合征的临床观察 [J], 李逢春; 尹懿
5.月经周期各阶段不同中药方剂辅助治疗对多囊卵巢综合征不孕患者卵巢功能及妊娠的影响 [J], 徐允剑;金妲娜;薛亚东
因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。

中医周期疗法治疗多囊卵巢综合症性不孕的临床观察

中医周期疗法治疗多囊卵巢综合症性不孕的临床观察

中医周期疗法治疗多囊卵巢综合症性不孕的临床观察发表时间:2016-05-12T13:50:17.010Z 来源:《医药前沿》2015年12月第34期作者:韩振友[导读] (崂山保善堂山东青岛 266000)分析中医周期疗法治疗多囊卵巢综合性不孕的临床疗效。

韩振友(崂山保善堂山东青岛 266000)【摘要】目的:分析中医周期疗法治疗多囊卵巢综合性不孕的临床疗效。

方法:按照患者就诊编号,随机选取2014年4月~2015年3月于我门诊就诊的多囊卵巢综合症性不孕患者共80例,对所有患者采用中医周期疗法,将其分成经期前、经间期、月经期以及经期后四个阶段进行临床治疗,观察并探究多囊卵巢综合症性患者的临床疗效。

结果:所有患者均采用中医周期疗法进行临床治疗。

服药3个疗程后,患者的总有效率为98.75%,具有明显差异,P<0.05,且差异具有统计学研究意义。

结论:在为多囊卵巢综合性患者采用中医周期疗法进行治疗过程中,分别在经期后、经期间以及经期前不同阶段采用不同的中药处方,给予患者内服相应的中药予以调补脏腑,调理气血,化痰软坚,调理冲任,调养胞宫,对生殖轴产生直接或者是间接的作用,能够有效地将卵巢生成并且将其成熟排出卵子以达到受孕的目的,改善并调理患者的不孕症状,其临床疗效显著,并获得了非常满意的治疗效果,因此,采用中医周期疗法治疗多囊卵巢综合症性不孕,值得在临床上大力推广和应用。

【关键词】中医周期疗法;多囊卵巢综合症;不孕;疗效【中图分类号】R24 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752(2015)34-0317-02多囊卵巢综合症性不孕是内分泌及代谢异常等引起的一种非常常见的女性临床疾病,该病的主要症状表现在患者以无排卵和高雄激素血症,临床医学研究表明:多囊卵巢综合症是导致女性不孕的主要原因之一,给患者及家属的生活带来了严重影响,因此,针对该病要做到早发现、早治疗,争取最佳的治疗时间,摆脱疾病困扰。

中药周期法治疗多囊卵巢综合征临证经验

中药周期法治疗多囊卵巢综合征临证经验

中药周期法治疗多囊卵巢综合征临证经验摘要】多囊卵巢综合征(PCOS)属于常见的妇产科疾病,其主要是以代谢紊乱、内分泌紊乱、神经功能紊乱等导致患者发生肥胖、多毛、不孕、闭经等表现,对患者的生活质量产生一定的影响。

临床治疗原则主要是在对于未婚未孕的病例是在机体功能失调纠正的前提下实施促排卵受孕干预,若患者已经无生育要求,则需要重视内分泌功能、神经功能、卵巢功能的调节工作。

越来越多的研究学者表示多囊卵巢综合征应用中药周期治疗能够获得较为理想的效果。

本文对中药周期法用于多囊卵巢综合征的临床经验进行分析,现综述如下。

【关键词】多囊卵巢综合征;中药周期法;治疗;经验【中图分类号】R289.5 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752(2020)01-0202-021.疾病概念多囊卵巢综合征(pcos)是一种复杂的妇科内分泌疾病之一。

临床常表现为月经失调、排卵障碍导致的不孕、多毛、痤疮、肥胖等症状[1]。

中医学无pcos病名,根据它的临床表现属中医学常见的“月经后期、闭经、月经过少、不孕、癥瘕”等病症的某些证型范围[2]。

关键词:中药;多囊卵巢;临证经验2.治疗方法根据月经周期的不同阶段辩证论治使用中药周期法调理。

经前期治拟疏肝理气、活血调经;经期治拟养血活血、化瘀调经;经后期治拟调补肝肾、健脾化痰、养血调经;一个月经周期为一个治疗周期。

2.1 疗效标准治愈:月经恢复正常周期或妊娠;显效:月经接近正常周期(40d以内);有效:月经3个月内来潮1次以上;无效:月经周期未见改变。

案列分析(1)彭某,37岁。

初诊2017.07.23。

患者近5年月经推后,2~3月经行一次,经量少,色淡,小血块,无腹痛,5~7天干净,末次月经5月1日,刻下:胸闷脘胀,腰膝酸软,面部痤疮,胃纳可,大便畅,夜寐安,舌质暗红,苔薄白腻,脉细滑。

既往有多囊卵巢综合征病史;辅助检查:妇科B超:子宫大小:45×33×44mm、内膜:7mm,双卵巢多囊改变(2017.7.14)。

中药序贯疗法治疗多囊卵巢综合征肝经郁热型不孕的临床相关研究

中药序贯疗法治疗多囊卵巢综合征肝经郁热型不孕的临床相关研究

中药序贯疗法治疗多囊卵巢综合征肝经郁热型不孕的临床相关研究发表时间:2019-04-24T14:36:27.423Z 来源:《健康世界》2019年2期作者:李锋[导读] 目的:研究多囊卵巢综合征肝经郁热型不孕中通过中药序贯疗法的治疗效果。

山东省淄博市博山区白塔镇卫生院 255202摘要:目的:研究多囊卵巢综合征肝经郁热型不孕中通过中药序贯疗法的治疗效果。

方法:将在我院接受治疗的80例多囊卵巢综合症肝经郁热型不孕患者根据治疗方式差异分为实验组和对照组,对照组(40例)采用常规西药治疗,实验组(40例)给予中药序贯疗法治疗,比较两组患者的治疗效果。

结果:实验组焦虑、抑郁评分均低于对照组,差异较为显著(P<0.05);实验组半年受孕率高于对照组(分别为70%和25%),组间比较形成统计学价值(P<0.05)。

结论:中药序贯疗法治疗多囊卵巢综合征肝经郁热型不孕的效果十分显著,能够改善患者的负面情绪,提升受孕率,应该进行推广。

关键词:中药序贯疗法;多囊卵巢综合征;肝经郁热多囊卵巢综合征是青春期和育龄期妇女十分常见的一种疾病,当前临床对其病因还没有进行证实。

近些年来,多囊卵巢综合征的发病率逐渐提升,临床表现为卵巢多囊样改变、稀发排卵等[1]。

临床研究发现,多囊卵巢综合症患者容易造成负面情绪,不孕也是其病理的重要表现,因此需要有效的治疗方式进行干预。

本次就多囊卵巢综合征治疗中应用重要序贯疗法的效果进行研究,现汇报如下。

1 资料与方法1.1 一般资料将我院收治的80例多囊卵巢综合症不孕,证属肝经郁热患者进行研究,时间为2017年7月-2018年7月。

所有患者均符合诊断标准:①高雄激素血症的临床表现和高雌激素血症;②超声检查卵巢存在多囊性改变;③没有排卵或者稀发排卵。

上述三种如果符合任意两项排除其他高雄激素的病因即诊断为多囊卵巢综合症。

将所有患者根据抽签法分为实验组和的对照组,各40例。

对照组中,患者年龄为22-36岁,平均年龄为(30.3±1.6)岁;实验组中,最小年龄为23岁,最大年龄为35岁,平均年龄为(30.5±1.7)岁。

补肾调经汤多方分段给药对多囊卵巢综合征患者促排卵结局症状及性激素水平的影响

补肾调经汤多方分段给药对多囊卵巢综合征患者促排卵结局症状及性激素水平的影响

补肾调经汤多方分段给药对多囊卵巢综合征患者促排卵结局症状及性激素水平的影响多囊卵巢综合征是一种常见的妇女生殖系统疾病,主要特征包括排卵障碍、多囊卵巢、雄激素分泌增多等。

这些症状给患者带来了不适与疼痛,并且会对孕育后代造成很大的影响。

为了治疗多囊卵巢综合征,许多药物和方法都被用于临床试验,其中包括中药方剂。

本研究旨在探讨补肾调经汤多方分段给药对多囊卵巢综合征患者促排卵结局症状及性激素水平的影响。

研究方法:本研究纳入了50例多囊卵巢综合征患者,按照随机分组原则分为观察组和对照组,每组25例。

观察组给予补肾调经汤多方分段给药治疗,对照组给予常规西药治疗。

治疗周期均为3个月,比较两组患者的促排卵结局症状改善情况及性激素水平变化情况。

研究结果:经过治疗3个月后,观察组患者的月经周期明显改善,排卵率提高,雄激素水平明显下降,体重、血压等指标也有所改善。

而对照组患者的症状改善效果明显不如观察组。

两组患者在不良反应发生率上无明显差异。

研究结论:补肾调经汤多方分段给药对多囊卵巢综合征患者促排卵结局症状及性激素水平具有显著的改善作用,且安全可靠。

这为中药治疗多囊卵巢综合征提供了新的思路,并在临床实践中具有重要的意义。

多囊卵巢综合征(PCOS)是一种常见的妇女生殖系统疾病,主要特征包括排卵障碍、多囊卵巢、雄激素分泌增多等。

这些症状给患者带来了不适与疼痛,并且会对孕育后代造成很大的影响。

PCOS患者常见的症状包括月经紊乱、不孕不育、多毛、肥胖等,严重影响了患者的生活质量和心理健康。

目前,尚无特效药物治疗PCOS,而且西药治疗多囊卵巢综合征的效果有限,且常常伴随有一些不良反应。

急需寻找一种有效、安全的治疗PCOS的方法。

中医认为,多囊卵巢综合征与肾阳不足、气滞血淤、肝郁化火等病机有关,因此采用中药治疗PCOS备受关注。

补肾调经汤是一种常用的中药方剂,具有调和肾阳、益气养血的功效,被认为适用于PCOS患者的治疗。

通过临床实践的观察,我们发现补肾调经汤多方分段给药治疗PCOS患者取得了一定的疗效,并且没有明显的不良反应,因此我们进行了这项临床研究,来探讨其对PCOS患者促排卵结局症状及性激素水平的影响。

中药人工周期疗法治疗多囊卵巢综合征40 例

中药人工周期疗法治疗多囊卵巢综合征40 例

中药人工周期疗法治疗多囊卵巢综合征40 例摘要】目的观察中药人工周期疗法并配合西药治疗多囊卵巢综合征(PCOS)的疗效。

方法以中药人工周期疗法,。

治疗多囊卵巢综合征40 例。

结果40例患者, 总治愈率90%。

结论通过中药人工周期疗法,内服相应的中药调补脏腑(肾、肝、脾) , 调理气血阴阳, 化痰软坚, 调治冲任, 调养胞宫, 直接或间接达到调控生殖轴的作用, 从而使卵巢生成并排出成熟的卵子。

【关键词】多囊卵巢综合征/补肾剂/活血调经[中图分类号]R711.75[文献标识码]A[文章编号]1810-5734(2011)6-0091-011临床资料本组40例均为门诊病人, 多因不孕、月经量少及闭经就诊。

年龄20~ 30岁,病程3~5年,主要临床表现为闭经, 月经稀发, 月经量少, 不孕, 多毛, 肥胖等。

实验室检查, 基础体温测定呈单相, 血FSH 偏低而LH 偏高,LH/FSH≥3, 血中睾酮及雄烯二酮升高。

B 超连续监测不见主导卵泡发育及排卵迹象。

2治疗方法以补肾—活血化瘀—补肾—活血调经顺序周期性选方用药, 仿照月经周期进行治疗, 即在药物行经经净后, 作为人工假设月经周期开始用药。

行经净后服促卵泡汤(当归、仙灵脾、仙茅、淮山、菟丝子、肉苁蓉、巴戟天、熟地各10g)4~ 6 剂,假设排卵前服排卵汤(当归、丹参、茺蔚子、桃仁、红花、鸡血藤、川断各10g,熟附6g,桂枝3g)4 剂, 假设排卵后服促黄体汤(当归、阿胶、龟板、熟地、菟丝子、制首乌、川断各10g、淮山药15g)6~9 剂, 假设月经前服活血调经汤(当归、熟地、丹参、泽兰各10g、川芎4g、香附6g、茺蔚子15g)3~ 5 剂。

上述各期根据辨证可随证加减。

3治疗结果3. 1疗效判断:治愈: 基础体温测定呈双相, 月经基本正常, 血LH/FSH 之比降至正常, 睾酮降之正常。

有效:月经基本正常, 基础体温测定多次出现双相, 睾酮下降。

无效:治疗后能建立排卵周期, 基础体温及月经都无变化。

  1. 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
  2. 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
  3. 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。

中医分段周期疗法为主治疗多囊卵巢综合征42例[关键词]多囊卵巢综合征;克罗米芬;中医分段周期疗法
自我院采用西药克罗米芬结合中医分段周期疗法治疗多囊卵巢综合征以来,取得较满意之疗效,现报告如下。

1 临床资料
所有患者82例均为我院门诊患者,并符合《妇产科理论与实践》中多囊卵巢综合征诊断标准。

将上述患者随机分为两组。

治疗组42例,年龄22~39岁,平均31.7岁; 病程1~10年,平均3.4年;轻型(病程5年以内)23例,重型(病程5年以上)19例;月经稀发16例,闭经17例,月经先后不定期9例;双侧卵巢增大23例,正常大小19例。

对照组40例,年龄24~38岁,平均30.8岁;病程1~10年,平均3.3年;轻型23例,重型17例;月经稀发13例,闭经17例,月经先后不定期9例;双侧卵巢增大24例,正常大小16例。

两组患者在年龄、病程及临床症状等方面均差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

2 治疗
21 治疗方法对照组给予西医促排卵治疗,于月经周期第5天开始口服克罗米芬胶囊,1次/d,每次50 mg,连用5 d。

B超监测卵泡发育,当卵泡发育到直径1.7~2.0 cm时加用绒毛膜促性腺激素(HCG)5000 U肌内注射,诱导排卵。

治疗组在对照组的基础上加服中药方:基本方:熟地20 g,山药15 g,仙灵脾12 g,菟丝子12 g,首乌20 g,枸杞子20 g,分4个阶段使用促卵泡汤促排卵汤促黄体汤调经汤的人工周期序贯方。

本案以促卵泡汤为基本方于月经 5 d~11 d服用;促排卵汤为基本方加柴胡10 g,皂刺10 g,于月经第12~16天服用;促黄体汤加补骨脂10 g,肉苁蓉10 g于月经第17~24天服用促黄体汤,或至月经第25 d月经来潮(或经血干净)或确定妊娠,若基础体温无上升则服用调经汤(调经汤为桃红四物汤加减),若基础体温上升继用促黄体汤。

治疗3个月为1个疗程,以1~2个疗程为限。

22 观察方法以B超监测为主,配合观察基础体温(BBT),宫颈粘液结晶,血液内分泌激素测定及月经改善情况。

23 疗效标准浇参照《中医病证诊断疗效标准》拟定。

显效:月经恢复正常周期,临床症状改善,BBT连续3个月转为双相;有效:有月经来潮,但周期不规律,临床症状改善,BBT 3个月中有1个月呈双相或2个月不典型双相(黄体期少于12 d);无效:未恢复月经,症状体征无明显改善。

3 结果
两组疗效比较:治疗组42例,显效29例,有效11例,无效2例,总有效率95.24%;对照组40例,显效11例,有效20例,无效9例,总有效率775%。

结果显示治疗组明显优于对照组(P<0.01),具有临床可比性。

4 讨论
多囊卵巢综合征为妇科常见的内分泌紊乱性疾病,主要以月经紊乱、闭经、不孕、多毛、肥胖等临床表现。

现代医学认为,其病因主要是因下丘脑的周期中枢发生障碍,雌激素对下丘脑的正负反馈失常,下丘脑释放促黄体生成激素失去周期性,以致垂体释放LH与FSH的比例失常,缺乏月经中期的LH峰,致卵泡发育和排卵受阻,产生卵泡囊肿和包膜增厚等多囊性改变,升高的LH刺激卵巢,使卵巢酶系统发生紊乱,致血浆雄激素增高。

而雄激素抑制卵泡成熟,使发育中的卵泡闭锁不能排出而导致此症。

西医治疗本病的首选药物是克罗米芬,其BBT 双相率可达70%~80%,具有价廉效优、服用方便的特点,但对人体兼有雌激素兴奋剂和拮抗剂的双重作用,有30%-50%的患者产生药物抵抗,且易并发卵巢过度刺激综合征。

本病属中医学“不孕”“闭经” “癥瘕”“肥胖”等范畴。

其病机多有虚有实或虚实夹杂。

肾为月经之根本,肾虚血海亏虚,则不能按时充盈,冲任失调,则月经量少、闭经,继而不孕;肾阳虚者则水湿不能温煦气化,滞而成痰浊之邪,或素体肾阳不足又喜食油腻之品,损伤脾阳致脾胃运化失常,痰浊内生,日久痰浊阻滞胞脉胞络,致气血运行受阻,痰瘀互结胞脉不通,遂而闭经;痰瘀阻滞壅塞胞宫,则致不孕、肥胖等。

文中以熟地、山药、仙灵脾、菟丝子、何首乌、枸杞子为基本方,分段据症使用中医周期疗法,并结合现代医学对月经的神经内分泌周期调节理论,运用调节阴阳的手段,在月经周期的不同阶段,选用不同的调节冲任治法及方药,调整脏腑气血阴阳正常水平的动态平衡,以期恢复肾冲任胞宫的功能。

从而使肾气得充,月经复常。

本研究结果表明克罗米芬结果中医分期治疗PCOS疗效肯定,且副作用少,值得临床推广应用。

参考文献
[1]王淑贞妇产科理论与实践上海:上海科学技术出版社,1991:429433.
[2]国家中医药管理局中医病证诊断疗效标准.南京:南京大学出版社,1994:5962.
[3]糜若然妇产科疾病诊断治疗学.北京:中国医药科技出版社, 1999: 833857.
[4]刘咏梅中西医结合治疗卵巢功能早衰42例临床观察. 2009,27(1):
104.。

相关文档
最新文档