带状疱疹光谱治疗临床23例分析解析
泛昔洛韦合窄谱中波紫外线治疗带状疱疹45例临床疗效观察
带状疱疹指的是 由水 痘 一带状疱疹 病毒 引起 的急性 皮
治疗 １次 ，一个治疗疗程 为 ７天 ，一共治疗 ２周Ｌ ２ Ｊ 。 １ ． ３ 疗效判定 痊愈 ：患者经过治疗后皮损 症状和疼痛症
肤粘膜感染的一种疾 病 ，泛昔 洛韦作 为新 型的一种 无环 核 苷类 的抗疱疹病毒药物 ，能够对病毒 Ｄ Ｎ Ａ聚合 酶活性起 到
抑制作用 ，具有 良好 的抗Fra bibliotek 毒作用 。随着 医疗技术 的不 断
状均完全消失 ；显效 ：患者经 过治疗后皮 损症 状减退 ７ ５ ％
以上 ，疼痛症状基 本上 消失 ；有效 ：患 者经过 治疗 后皮 损
发展 ，泛昔洛韦联合窄 谱 中波 紫外线 被广泛 应用 于临床 治 疗 中，疗效确 切… 。本文 对我 院 收治 的 ９ ０例带 状疱 疹 患 者 ，分别给予泛昔洛 韦治疗 和泛昔 洛韦联合 窄谱 中波紫 外 线治疗 ，对两组患者疗效进行观察 ，报道如下 。
泛 昔洛 韦合 窄谱 中 波紫 外 线 治 疗 带 状 疱 疹 ４ ５例 临床 疗效 观 察
赵 明
滁州 ２ ３ ９ ０ ０ ０ 安徽 省滁州市第二人民医院皮肤科 ，安徽
【 摘
要】 目的 ： 探讨泛昔洛韦合窄谱 中波紫外线治疗带状疱疹的临床疗效 。方法 ：选取我院收治 的 ９ Ｏ 例带状疱 疹患者作为研究对
意义 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） 。结论 ：泛昔洛韦合窄谱 中波紫外线治疗带状疱疹 临床疗效显著 ，值得临床推广应用。
【 关键 词】 带状疱疹 ；泛昔洛韦 ；窄谱中波紫外线 ；临床疗效 【 中图分类号 】Ｒ ７ ５ ２ ． １ ２ 【 文献标 志码】Ａ 【 文章编 号】１ ０ ０ ７ — ８ ５ １ ７｛ ２ ０ １ ３ ）２ ４ — ０ １ ０ １ — ０ １
【病例报告】带状疱疹病毒感染后视神经脊髓炎谱系疾病一例
【病例报告】带状疱疹病毒感染后视神经脊髓炎谱系疾病一例文章来源：中华神经科杂志,2018,51(11) : 908-911作者：周官恩何云燕安中平摘要患者女性，59岁，主因'右颈部疱疹伴疼痛21 d，右肢麻木无力7 d'入院。
细胞免疫荧光法检测血清抗水通道蛋白4抗体（NMO-IgG）阳性。
颈椎MRI示C2~5椎体水平髓内异常信号。
脑脊液水痘-带状疱疹病毒定性PCR法阴性，血清水痘-带状疱疹病毒抗体IgM阴性，血清水痘-带状疱疹病毒抗体IgG阳性。
本例患者诊断为带状疱疹病毒感染后视神经脊髓炎谱系疾病。
患者血清NMO-IgG阳性，可能与带状疱疹病毒介导的免疫反应有关。
视神经脊髓炎谱系疾病（neuromyelitis optica spectrum disorders, NMOSD）是一类中枢神经系统自身免疫性脱髓鞘疾病，以视神经炎和急性脊髓炎为主要临床表现，致残率高[1]。
致病性抗体即抗水通道蛋白4抗体（AQP4-IgG）是其最特异性的血清学标志，在NMOSD的发病机制中起重要作用[2]。
我们现报道1例带状疱疹病毒感染后NMOSD患者的临床资料，为该疾病的临床诊治提供参考。
临床资料患者女性，59岁，主因'右颈部疱疹伴疼痛21 d，右肢麻木无力7 d'于2017年6月9日入院。
患者于入院前21 d右颈部出现带状簇集性水疱伴烧灼、刀割样疼痛，当地医院诊断为'带状疱疹'，予阿昔洛韦、甲钴胺、维生素B1口服，治疗后症状好转，局部疱疹结痂。
入院前7 d无明显诱因晨起出现右肢麻木无力，上肢可抬起、能持轻物，下肢能站立及行走，伴头晕，无言语不清及饮水呛咳，无视物旋转，无头痛，无恶心呕吐，无视物成双，无耳鸣及听力下降，无大小失禁，无意识不清及肢体抽搐，未予诊治。
患者于入院前1 d上述症状加重，右上肢不能持物，右下肢不能站立及行走，遂就诊于我院，查头颅MRI示未见新鲜梗死灶，给予疏血通治疗。
以元胡止痛滴丸为主要治疗手段的带状疱疹25例临床分析
以元胡止痛滴丸为主要治疗手段的带状疱疹25例临床分析带状疱疹（herpes zoster），又称带状疱疹病毒感染（varicella zoster virus infection），是由水痘-带状疱疹病毒（VZV）引起的一种疾病。
它通常以皮肤疱疹和神经痛为主要症状，并且沿着特定的皮肤神经分布区域形成一条带状带状皮疹。
其中，元胡止痛滴丸具有显著的止痛和抗病毒作用，被广泛应用于带状疱疹的治疗。
本文将对以元胡止痛滴丸为主要治疗手段的带状疱疹25例临床进行分析。
1. 患者特点和临床表现本研究共纳入25例带状疱疹患者，其中15例为女性，10例为男性，年龄分布在45至75岁之间。
患者均表现为明显的疼痛、瘙痒和发热，伴随着皮肤红斑、疱疹和水疱的形成。
病变部位主要集中在躯干和颜面，特别是沿着胸部和腰部的皮肤神经分布区域。
2. 治疗方案和结果所有患者均接受了以元胡止痛滴丸为主要治疗手段的治疗方案，并在此基础上辅以其他对症治疗措施。
治疗方案中采用了每日3次口服元胡止痛滴丸，每次2片，持续7-10天为一个疗程。
治疗结果显示，25例患者均获得了不同程度的缓解。
其中20例患者在发疹后的72小时内即可明显减少疼痛程度，皮疹和水疱的发展也得到了控制。
另外，5例患者在治疗后的5-7天内出现明显疗效。
治疗期间，所有患者的体温逐渐回升正常，瘙痒感和发热等不适症状逐渐减轻。
3. 不良反应和安全性评估在本研究中，未发现患者出现严重不良反应。
仅有个别患者出现了胃肠不适症状，如恶心、呕吐和腹泻。
这些不良反应多数在用药后48小时内自行缓解，而且严重程度均为轻度。
4. 讨论元胡止痛滴丸作为治疗带状疱疹的主要药物，具有双重作用机制。
首先，它能显著缓解患者的疼痛症状，主要通过中枢神经系统的抑制作用实现。
其次，元胡止痛滴丸还具有抗病毒作用，能够抑制病毒复制和扩散。
在本实验中，以元胡止痛滴丸为主要治疗手段的带状疱疹25例患者取得了一定疗效。
这可能与元胡止痛滴丸的双重作用机制有关。
不同剂量阿昔洛韦治疗带状疱疹临床效果比较分析
不同剂量阿昔洛韦治疗带状疱疹临床效果比较分析摘要：目的：比较不同剂量阿昔洛韦治疗带状疱疹的临床效果。
方法：将已接诊的70例带状疱疹患者作为实验研究对象，摸球法随机分组，两组中各有35例患者，对照组行低剂量阿昔洛韦治疗方案，观察组行高剂量阿昔洛韦治疗方案，分析两组的临床疗效和并发症发生率。
结果：观察组止疱时间、结痂时间、脱痂时间以及疼痛消失时间分别为（4.72±3.19）天、（5.26±4.27）天、（10.28±4.08）天和（10.46±2.18）天，各项数据指标均短于对照组（P<0.05）；观察组并发症（头晕、头痛、胃部不适）发生率为8.57%，与对照组比较无明显差异且处于低位（P>0.05）。
结论：适当增加阿昔洛韦剂量可有效促进带状疱疹患者痊愈且具有较高的用药安全性，值得推广使用。
关键词：不同剂量阿昔洛韦；带状疱疹患者；临床疗效带状疱疹是一类临床常见疾病，由水痘带状疱疹病毒引发，患者临床表现为神经痛、水疱以及皮肤炎症[1]，阿昔洛韦是治疗带状疱疹的常用药物，具有强效抑制疱疹病毒的效果，但阿昔洛韦使用过程中易导致患者出现不良反应，为尽可能降低不良反应发生率，必须要对阿昔洛韦使用剂量进行试验研究，在保障用药安全性的基础上提高临床疗效[2]。
1资料和方法1.1基本资料病例挑选年段： 2018年12月-2019年10月。
病例一般资料：带状疱疹患者共70例，摸球法随机分组。
对照组：奇数号，共35例，男16，女19；年龄19-59（32.18±9.22）岁。
观察组：偶数号，共35例，男17，女18；年龄20-56（32.16±9.19）岁。
组间资料对比，P>0.05。
筛选标准：（1）均在本院接受治疗的患者。
（2）签署知情同意书的患者及其家属。
排除标准：（1）患有精神障碍和认知障碍的患者。
（2）患有其他恶性疾病或家族遗传疾病的患者。
高能窄谱红光治疗仪辅助治疗带状疱疹疗效观察
高能窄谱红光治疗仪辅助治疗带状疱疹疗效观察摘要】目的探讨高能窄谱红光治疗仪辅助治疗带状疱疹的治疗效果。
方法选择经医师诊断为带状疱疹的门诊病人324例在常规药物治疗的基础上采取不同的部位、时间及照射高度外用高能窄谱红光治疗仪进行辅助治疗，观察患者的疗效。
结果缓解疼痛，缩短病程，促进组织愈合，疗效明显。
结论高能窄谱红光治疗仪提高了带状疱疹的治愈率，而且安全有效并操作简单，值得临床使用推广。
我科自2011年11月至2012年10月在常规药物治疗的基础上外用高能窄谱红光治疗仪辅助治疗带状疱疹病人324例。
针对不同部位、时间、照射高度对其疼痛减轻、疼痛消失、痊愈时间的影响，取得明显效果，现报告如下：1 资料与方法1.1临床资料324例均为我医院门诊患者，其中男148例，女176例；年龄20～70岁，平均年龄40岁；病程最短1日，最长10日，除坏死性1例外，平均3～4日；疱疹位于颈项部19例，胸背部135例，腰部164例，右大腿内侧5例。
1.2治疗方法324例在常规药物治疗的基础上采用高能窄谱红光治疗仪局部辅助照射治疗。
该治疗仪采用了主波波长640nm±10nm，典型脉宽呈连续性辅助治疗，且对皮肤及皮下3～5cm 的组织产生积极的治疗效果。
5～7天为1个疗程。
具体方法：保护患者双眼需要戴眼罩，暴露创面，保持创面干净，使用窄谱红光治疗仪光斑中心照射病症部位，照射距离设为10～20cm，每天1次，每次每部位15～20min。
（适用于初期的表现为红斑、水疱未破溃及皮肤完整疼痛的患者）坏死性1例的患者照射距离设为8～10cm，每天1次，每次每部位15min，需要3个疗程。
(患者到第三个疗程时皮损部位开始结痂，我们采取隔日照）。
2 疗效经高能窄谱红光治疗仪照射后，水疱结痂时间缩短，照射第4～6天时未发现新发的暗红色斑块和水泡，疼痛较治疗前减轻，在活动时感知不到疼痛，但是在夜间或者是安静状态下仍能感知针刺样疼痛；照射第8～9天时躯干部结痂处部分脱落，有大疱破裂的患者表皮剥脱、渗液减少；除坏死性1例患者疼痛时间及大疱破裂结痂延长外，其他患者均在1个疗程以内。
眼部带状疱疹23例病例分析
网膜 、 视神 经受损 ， 严重者 可导致视力永久 下降 ， 本病各种 年龄及性别 的人均可发病 ， 其发病率随着年龄增长而升高 ， 相关文 献报道 ５ ０～７ ０岁发 病率最 高 ，本组 ６ ０岁以上达
经全身及局部联合用 药治疗后 ２ ０病例治愈 ，治愈率 ８ ．６ ２例虹 膜睫状体 炎和 １ ６ ％， ９ 例继发青光眼视力不 同程 度下降。１ ６例病人遗 留程度不等的眼睑、 前额 、 鼻部皮肤瘢 痕， 经半年随访仅 ３例患者遗 留永久性瘢痕 ， 其余病例仅遗
留色 素 沉着 。 ３ 讨 论
１ 资料 与 方 法
１１ 一 般 资 料 本 研 究 对 象 ２ ． ３例 ，其 中男 性 ｌ Ｏ例 （ ３ ％）女 １ （６５ ， ４ ． ， ３例 ５ ．％） 年龄 １ ４岁 ， ５ ８～７ 其中 ２ Ｏ岁以 下 １ ；１— ０岁 １例 ； １ ０岁 １例 ； １ ０岁 ２例 ； 例 ２ ３ ３ —４ ４ —５ ５ ６ １ ０岁 ４例 ； １ ７ ６ — ０岁 ６例 ； １ ４岁 ８例 ，其中 ６ ７ ～７ ０
模糊 ， 所有患者患侧眼睑 、 前额皮 肤可见不同程度的潮红 、
带状疱疹是 由水痘一带状疱疹病毒（ｚ ） ｖ Ｖ感染所致 ， 儿 童感染时称水痘病毒为原发感染 ，感染成人时则称 带状疱 疹病毒属再发感 １发病诱 因 、 ， 前驱症状 等均符合全身带 状疱疹的一般规律 ， 文 ２ 从本 ３例眼部带状疱疹病例的分析 中可以看 出： 病毒潜伏Biblioteka 三叉神经节中 ， 当机体免疫 功能低
降 。结论 ： 抗病毒为主 ， 局部对症治疗 ， 激素局部应用能够提高眼部带状疱疹患者机体免疫力 ， 促进痊愈 。
500例带状疱疹临床资料回顾性分析研究
500例带状疱疹临床资料回顾性分析研究500例带状疱疹临床资料回顾性分析研究带状疱疹（herpes zoster）是一种常见的病毒性感染疾病，主要由水痘-带状疱疹病毒（Varicella-zoster virus，VZV）引起。
本研究回顾性分析了500例带状疱疹患者的临床资料，目的是对其病情特点、治疗效果以及相关并发症进行统计与研究，为临床医生提供更好的诊断和治疗参考。
一、患者基本资料本研究所选样本为不同年龄、性别、病情严重程度的500例带状疱疹患者，男性267例，女性233例，年龄范围在10-80岁之间。
这些患者均在本研究所属医院就诊，确诊为带状疱疹，并已按照临床诊疗规范进行治疗。
二、病情特点分析1. 发病部位及症状表现病情部位方面，52%的患者病变仅限于躯干，32%的患者累及躯干及双肢，16%的患者发生于头部或面部。
症状表现主要有疼痛、瘙痒、红斑、水疱等。
研究发现，瘙痒是最常见的症状，占89%，疼痛占76%，红斑占68%，水疱占61%。
由于带状疱疹病变跟随神经走行，疼痛症状严重影响患者的生活质量。
2. 年龄分布及相关疾病在该病例中，年龄在50岁以上的患者占总人数的40%，其中60岁以上的患者占20%。
与其他疾病的相关性分析结果显示，其中有高血压、糖尿病、免疫系统疾病等基础疾病的患者占总人数的32%。
三、治疗效果分析本研究采用了抗病毒治疗（如阿昔洛韦、甲氧苄西林）、辅助治疗（如镇痛药物、抗病毒药物）和中药治疗等多种方法。
治疗结果显示，85%的患者在治疗后症状明显缓解，水疱结痂恢复后，剩余的瘙痒和疼痛症状逐渐减轻。
四、并发症分析本研究意外发现，带状疱疹患者中有2%出现了神经系统并发症，主要表现为面神经痛、脑炎等。
此外，还有1%的患者出现了眼部并发症，如角膜炎等。
五、讨论与结论通过对500例带状疱疹患者的回顾性分析，我们发现带状疱疹的发病年龄逐渐提前，并且与患者基础疾病的关联性增加。
抗病毒治疗在带状疱疹的治疗中取得了一定的效果，但也需要进一步研究和探索更有效的治疗方法。
生物共振配合药物治疗带状疱疹后遗神经痛30例
阵 发性刺 痛 ， 但尼 美舒利 每次 ０ ． １ ｇ ， 每天 １ ２次可 以控制 ； 无
效： 疼 痛无减轻 ， 尼美舒利 ０ ． １ ｇ ， 每天 ２次疼痛无 明显缓解 。 以前
三 者 合 计 为 总 有效 。
１ ． ４ 统 计 学 处 理
ｉ ｎ ｔ ｒ ａ ｍ ｕ ｓ ｃ ｕ ｌ ａ ｒ ｉ ｎ ｊ ｅ ｃ ｔ ｉ ｏ ｎ ｏ ｆ ｖ ｉ ｔ ｍ ｉ ｎ Ｂ １ ａ ｎ ｄ Ｃ ｏ ｂ ａ ｍａ ｍ ｉ ｄ ｅ ｆ ｏ ｒ Ｉ ｎ ｊ ｅ ｃ ｔ ｉ ｏ ｎ ， ａ ｎ ｄ ｏ ｒ ａ ｌ ｎ ｉ ｍ ｅ ｓ ｕ ｌ ｉ ｄ ｅ ， ｗ ｈ ｉ ｌ ｅ ｏ ｎ ｔ ｈ ｉ ｓ ｂ ａ ｓ ｉ ｓ ｔ ｈ ｅ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍ ｅ ｎ ｔ ｒ ｇ ｏ ｕ ｐ ｗ ａ ｓ
１ ． ３ 疗 效 判 定标 准
般 ２～ ４周 ， 但带状疱疹的皮疹消退后往往 留下后遗神经痛 ， 尤
其是老 年患者 ， 疼 痛剧烈 ， 严重 影响休 息 、 生活＿ ｌ 】 。 目前 没有特 效的治疗方 法 ， 临床 上一般采取 药物 、 针炙 、 理疗 等综合性 治疗 ， 可 以提高疗 效 ， 减少 后遗神经痛 的发生率 。 近年在美 国 、 俄 罗斯 、
２ 结果
结果见表 １ 。
表 １ 两组临床疗效比较［ 例（ ％） ］
对 照组 使用维生素 Ｂ １ ０ ０ ｍ ｇ 、 注射用腺苷钴胺 （ 商 品名千 安 倍， 哈尔滨 三联 药业有 限公 司 ， 国药准字 Ｈ ２ ０ ０ ４ ５ ９ ９ ３ ） １ ｍｇ 肌 肉注
射， 每天 １次以营养神经 ； 尼美舒利 （ 湖北 舒邦药业有 限公司 ， 国
多功能微波治疗带状疱疹性疼痛的临床观察及治疗
２ ０ 年１ ０ ９ 月第１ 卷第１ ５ 期总第 １６ ５ 期 ｃ ｎｅ ０ａ ｙ Ｍｅ ｉ ｎ ，Ｊｎ ｏ ９ Ｖ ｌ ｌ Ｎ０ １ Ｉ ｕ ０ １６ ｏｔ ｍｐ ｒｒ ｄｃ ｅ ａ ．２ ０ ， ０， ５ ｉ ． ｓ ｅ Ｎ ．５ ｓ
多功能微 波治疗带状疱疹性疼痛的临床观察及治疗
我 科于２ ０ 年６ 使用多功 能微波 仪照射方 法治疗 带状疱 ｏ２ 月 疹及其 后遗 症神经痛 ，对于改善局 部的血液循环 、促 进疱疹吸 收 、结痂 ，及对 局部止痛取得 了 良好效果 ，现将治疗 结果和体 会总结如下。
答患者提 出的疑问 ，消除焦虑急躁 的情 绪很有必要 。嘱患者卧
伤 口愈合的作用 ； 同时舒缓疼 痛 ，促进神经功能 的恢复 ； 病人在
治疗过程 中，无痛 苦、无副作用 ，时间短 ，疗效好 ，加速痊愈
过程 。团
▲
３ 临床治疗
３ １ 心理 指导 ．
带 状疱 疹 的发病 率老 年人 较高 ，患者 多伴 有局 部剧 烈疼 痛 ，夜 不能寐 ，饮 食不 安 ，急躁 易发 脾气 ，而 致生 活质量 明 显 下降。因此要做好安慰解释 工作 ，耐心倾 听患者 的诉说 ，解
沈斌
［ 摘要】 目的 观察多功能微 波对 带状疱疹性神经痛的治疗效果 ，更好地探讨治疗神经痛的有 效方 法。方法
明显疗效的。 ［ 关键词】 带状疱疹 ；多功能微波 ；治疗
对７ 例 带状疱疹性神经痛 患者采 ２
用 多功能微 波照射皮疹或病情处及相关穴位。结果 痊愈 ４ 例，显效２ 例 ，无效８ ，疗效显著。结论 多功能微波仪 治疗 带状疱疹性神经痛是有 ０ ４ 例
作者 单位 ２ １ ９ 沪东 社区卫 生服 务 中心 （ ∞ ２ 沈斌
半导体激光辅助阿昔洛韦治疗带状疱疹54例
半导体激光辅助阿昔洛韦治疗带状疱疹54例带状疱疹为皮肤科常见多发病，2007年6月～2008年5月，我们应用曼迪森(MDC-500)半导体激光辅助阿昔洛韦治疗带状疱疹患者，取得了满意疗效，现总结如下。
1临床资料和方法1.1一般资料：选择我科门诊具备典型症状及体征的带状疱疹患者106例，其中男59例，女47例。
年龄最大81岁，最小14岁。
就诊前病程2～9天，平均5.5天，未做任何治疗。
发病部位：胸部53例，腰骶部11例，颈部20例，三叉神经部15例，上肢7例。
1.2治疗方法：将106例患者随机分成治疗组和对照组，两组患者平均年龄和病程无显著性差异，10天为一个疗程。
治疗组：54例，采用半导体激光（上海曼迪森科贸有限公司生产）照射皮损区，探头距头皮30cm，距面部20～30cm，距躯干、四肢10～20cm。
照射10～15min/每个照射野，每日一次，同时口服阿昔洛韦片0.2g，5次/天，VitB1片20mg，3次/天，VitB12针1mg/天，肌肉注射；对照组：52例，仅给予上述药物治疗，未采用半导体激光照射。
1.3疗效判定标准[1]：痊愈：疼痛消失，皮损全部或基本消失；显效：疼痛基本消失，50%以上皮损消失；有效：疼痛减轻，10%～50%皮损消失；无效：疼痛未减轻，皮损消退10%以下。
2结果2.1临床疗效：见表12.2 治疗组、对照组之间后遗神经痛发生率的差异经卡方检验χ2= 8.61,P＜0.01。
随访治疗组有1例出现后遗神经痛，对照组有4例遗留后遗神经痛。
3讨论带状疱疹由水痘-带状疱疹病毒感染引起，临床表现为在一定神经分布区域发生不规则红斑，继而多数或群集的绿豆大丘疱疹、水疱，神经痛是本病的基本特征之一[2]。
目前带状疱疹临床治疗并不困难，早期治疗尤为重要，有报道应在发病72h内疗效更佳，因病毒尚未侵入神经内，否则疗效不好，除服用阿昔洛韦或伐昔洛韦外，还需要配合服用止痛类、抗神经炎类药、针刺等疗法，多能缓解症状，但都不很理想。
不同部位电刺激治疗带状疱疹神经痛的疗效分析
doi:10.3969/j.issn.1006-9852.2021.01.008不同部位电刺激治疗带状疱疹神经痛的疗效分析*黄铭杰 黄佳彬 罗裕辉 高 翃 梁豪文 熊东林 廖 翔 张 强 肖礼祖△（广东医科大学附属深圳第六医院华中科技大学协和深圳医院疼痛科，深圳518052）摘要目的：对治疗带状疱疹神经痛 (zoster-related neuralgia, ZRN) 的短时程背根神经电刺激与脊髓电刺激两种方法的手术时间、放射暴露剂量、疗效及花费进行比较。
方法：本文采用回顾性分析方法，对202例在DSA (digital subtraction angiography) 引导下使用短时程电刺激治疗的带状疱疹神经痛病人（其中64例采用背根神经电刺激，138例采用脊髓电刺激），记录手术操作时间及每一例手术的辐射剂量，术后病人的程控次数，术前及术后1、2、3月等各时间段病人的疼痛程度，生活质量以及医疗耗材费等信息，并进行分析比较。
结果：在3个月的随访期间，所有病人在两种方法治疗后疼痛视觉模拟评分法(visual analogue scale, V AS) 评分和匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh sleep quality index, PQSI)显著下降，而生活质量（SF-36健康调查简表）评分显著上升(P < 0.01)，且两种方法之间无统计学差异，然而背根神经电刺激病人的手术时间和术中辐射量明显少于脊髓电刺激组(P < 0.05)；且术后平均程控次数以及医疗耗材费用也明显少于脊髓电刺激组(P < 0.05)。
结论：短时程背根神经电刺激和脊髓电刺激都能有效治疗带状疱疹神经痛，但背根神经电刺激具有程控次数少、覆盖好、花费少等优点。
关键词带状疱疹神经痛；短时程脊髓电刺激；短时程背根神经电刺激；视觉模拟评分法；匹兹堡睡眠质量指数；SF-36健康调查简表Analysis of outcomes for patients with zoster-related neuralgia in treatment of temporary stimulation dorsal nerve root and the spinal cord *HUANG Ming-Jie, HUANG Jia-Bin, LUO Y u-Hui, GAO Hong, LIANG Hao-Wen, XIONG Dong-Lin, LIAO Xiang, ZHANG Qiang, XIAO Li-Zu△(Affiliated Shenzhen Sixth Hospital of Guangdong Medical University, Department of Pain Medicine, Huazhong University of Science and Technology Union Shenzhen Hospital, Shenzhen 518052, China)Abstract Objective: To compare the procedure time, radiation doses, efficacy and the cost for patients with zos-ter-related neuralgia (ZRN) between treatment of temporary dorsal root stimulation (tDNRS) and temporary spinal cord stimulation (tSCS). Methods: In this retrospective analysis, a total of 202 patients with ZRN who were treated with tDNRS (n = 64) and tSCS (n = 138) under the guidance of digital subtraction angiography (DSA) was enrolled.The procedure time, radiation doses, number of modulation for postoperative patients, visual analogue scale (V AS), quality of life, and the cost of medical equipment were recorded and analyzed before procedure, after stimulation, and 1, 2, and 3 months' follow-up. Results: The average score of V AS, Pittsburgh sleep quality index (PSQI) decreased significantly and the life quality (The MOS item short from healthy survey, SF-36) increased significantly after the treatment and at the time of 1, 2 and 3 months' follow-up compared with the baseline for all the ZRN patients (P < 0.01), there was no difference between the two groups. However, the procedure time and the radiation doses in patients with tDNRS were significantly less than those with tSCS (P < 0.05), and the number of modulation and the cost of medical equipment in patients with tDNRS were significantly less than those with tSCS (P < 0.05). Conclusions: Both tDNRS and tSCS can effectively relieve pain of ZRN patients, however, ZRN patients with tDNRS had the advantages of less modulations in therapeutic period, more comprehensive coverage, lower cost of medical equipment and so on.*基金项目：深圳市科创委学科布局（JCYJ20160429181451546）△通讯作者肖礼祖nsyyjoe@带状疱疹神经痛(zoster-related neuralgia, ZRN) 是带状疱疹病人最常见的症状和并发症，因疼痛剧烈，药物治疗疗效欠佳，病史持续时间较长，严重影响病人的工作与生活质量[1]。
阿昔洛韦联合瓜蒌红花甘草汤治疗带状疱疹的临床效果观察及安全性分析
中国性科学 ２０２０年１１月 第２９卷 第１１期 ＣｈｉｎｅｓｅＪｏｕｒｎａｌｏｆＨｕｍａｎＳｅｘｕａｌｉｔｙ， Ｎｏｖｅｍｂｅｒ２０２０ Ｖｏｌ．２９Ｎｏ．１１·１４５ ·发炎性细胞堆积或者反应蛋白合成的关键，而ＴＮＦ α属于内源性炎症因子，能够引发炎症反应；另外一旦产生病毒感染后，体液免疫效应分子免疫球蛋白可能明显消耗，从而降低患者抗感染能力。
从上述研究结果看到，研究组患者经过治疗后，ＩＬ ４、ＴＮＦ α水平明显降低，而ＩｇＡ、ＩｇＭ及ＩｇＧ水平升高，从而证明联合用药的疗效，具有临床推广使用的价值。
但本研究仍存在一定研究不足与局限性，如样本选取存在一定局限性，虽然按相应的标准进行了筛选，但所选取的标本是否合理有待商榷。
另外样本选取例数较少，研究时间较短，临床可进一步扩大研究对象例数，延长研究时间，从而提升研究结果的准确性。
综上所述，阿昔洛韦联合利巴韦林运用于妊娠并发生殖器疱疹中具有重要作用，可改善炎症反应，提升免疫能力，增加自然分娩率，保障母婴安全。
参考文献［１］ 李娜，乔宗旭，赵贵芬，等．阿昔洛韦联合利巴韦林治疗妊娠合并生殖器疱疹的效果及对妊娠结局的影响［Ｊ］．广东医学，２０１７，３８（２４）：３８５１ ３８５４．［２］ ＨａｌｌＬＤ，ＥｍｉｎｇｅｒＬＡ，ＨｅｓｔｅｒｍａｎＫＳ，ｅｔａｌ．Ｅｐｓｔｅｉｎ Ｂａｒｒｖｉｒｕｓ：ＤｅｒｍａｔｏｌｏｇｉｃａｓｓｏｃｉａｔｉｏｎｓａｎｄｉｍｐｌｉｃａｔｉｏｎｓＰａｒｔＩ．Ｍｕｃｏｃｕｔａｎｅｏｕｓｍａｎｉ ｆｅｓｔａｔｉｏｎｓｏｆＥｐｓｔｅｉｎ Ｂａｒｒｖｉｒｕｓａｎｄｎｏｎｍａｌｉｇｎａｎｔｄｉｓｏｒｄｅｒｓ［Ｊ］．ＪＡｍＡｃａｄＤｅｒｍａｔｏｌ，２０１５，７２（１）：１ ２０．［３］ 汪玉霞，栗敏，白桦，等．膦甲酸钠联合阿昔洛韦对复发性生殖器疱疹患者免疫功能的影响［Ｊ］．中国计划生育学杂志，２０１７，２５（７）：４６７ ４７０．［４］ 邓红梅，刘敏．阿昔洛韦口服治疗晚期妊娠生殖器疱疹的血药浓度和疗效评价［Ｊ］．中国妇幼健康研究，２０１６，２７（１１）：１４０９ １４１１．［５］ 骆秀春，肖海燕，万佩玲，等．阿昔洛韦联合微波治疗女性生殖器疱疹的治疗观察［Ｊ］．中国性科学，２０１５，２４（１１）：８０ ８２．［６］ ＭａｒｓｄｅｎＶ，ＤｏｎａｇｈｙＨ，ＢｅｒｔｒａｍＫＭ，ｅｔａｌ．Ｈｅｒｐｅｓｓｉｍｐｌｅｘｖｉｒｕｓｔｙｐｅ２ ｉｎｆｅｃｔｅｄｄｅｎｄｒｉｔｉｃｃｅｌｌｓｐｒｏｄｕｃｅＴＮＦ ａｌｐｈａ，ｗｈｉｃｈｅｎｈａｎｃｅｓＣＣＲ５ｅｘｐｒｅｓｓｉｏｎａｎｄｓｔｉｍｕｌａｔｅｓＨＩＶｐｒｏｄｕｃｔｉｏｎｆｒｏｍａｄｊａｃｅｎｔｉｎｆｅｃｔｅｄｃｅｌｌｓ［Ｊ］．ＪＩｍｍｕｎｏｌ，２０１５，１９４（９）：４４３８ ４４４５．［７］ 廖梦怡，何敏，眭道顺，等．补肾祛湿法治疗复发性生殖器疱疹对血清Ｔｈ１７细胞和ＩＬ １７表达水平的影响［Ｊ］．广东医学，２０１７，３８（１８）：２８６８ ２８７０．［８］ 中国疾病预防控制中心性病控制中心，中华医学会皮肤性病学分会性病学组，中国医师协会皮肤科医师分会性病亚专业委员会等．梅毒、淋病、生殖器疱疹、生殖道沙眼衣原体感染诊疗指南（２０１４）［Ｊ］．中华皮肤科杂志，２０１４，４７（５）：３６５ ３７２．［９］ Ａｌ ＳｈｏｂａｉｌｉＨ，ＨａｓｓａｎｅｉｎＫＭ，ＭｏｓｔａｆａＭＳ，ｅｔａｌ．Ｅｖａｌｕａｔｉｏｎｏｆｔｈｅｈｅｒｐｅｓｅｌｅｃｔｅｘｐｒｅｓｓｒａｐｉｄｔｅｓｔｉｎｔｈｅｄｅｔｅｃｔｉｏｎｏｆｈｅｒｐｅｓｓｉｍｐｌｅｘｖｉｒｕｓｔｙｐｅ２ａｎｔｉｂｏｄｉｅｓｉｎｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｇｅｎｉｔａｌｕｌｃｅｒｄｉｓｅａｓｅ［Ｊ］．ＪＣｌｉｎＬａｂＡｎａｌ，２０１５，２９（１）：４３ ４６．［１０］ 郭振宾，姜丹．生殖器疱疹的临床治疗分析［Ｊ］．心理医生，２０１７，２３（２０）：１０６ １０７．［１１］ 范海东．联合用药治疗生殖器疱疹的疗效研究［Ｊ］．山西医药杂志，２０１５，４４（２２）：２６７４ ２６７５．［１２］ 高文清．阿昔洛韦联合微波治疗女性复发性生殖器疱疹对患者炎性因子和免疫功能的影响［Ｊ］．河北医药，２０１６，３８（２４）：３７１４ ３７１６．［１３］ 李景卫，李其林，陆小娟，等．匹多莫德联合阿昔洛韦治疗复发性生殖器疱疹的疗效及对Ｔ细胞亚群的影响［Ｊ］．皮肤性病诊疗学杂志，２０１５，２２（１）：４６ ４８．［１４］ ＣｕｂｕｒｕＮ，ＷａｎｇＫ，ＧｏｏｄｍａｎＫＮ，ｅｔａｌ．Ｔｏｐｉｃａｌｈｅｒｐｅｓｓｉｍｐｌｅｘｖｉｒｕｓ２（ＨＳＶ ２）ｖａｃｃｉｎａｔｉｏｎｗｉｔｈｈｕｍａｎｐａｐｉｌｌｏｍａｖｉｒｕｓｖｅｃｔｏｒｓｅｘｐｒｅｓｓｉｎｇｇＢ／ｇＤｅｃｔｏｄｏｍａｉｎｓｉｎｄｕｃｅｓｇｅｎｉｔａｌ ｔｉｓｓｕｅ ｒｅｓｉｄｅｎｔｍｅｍｏｒｙＣＤ８（＋）ＴｃｅｌｌｓａｎｄｒｅｄｕｃｅｓｇｅｎｉｔａｌｄｉｓｅａｓｅａｎｄｖｉｒａｌｓｈｅｄｄｉｎｇａｆｔｅｒＨＳＶ ２ｃｈａｌｌｅｎｇｅ［Ｊ］．ＪＶｉｒｏｌ，２０１５，８９（１）：８３ ９６．［１５］ 王春燕，刘玮，渠媛，等．阿昔洛韦、微波联合穴位注射对女性复发性生殖器疱疹患者炎性因子和免疫功能的影响［Ｊ］．现代中西医结合杂志，２０１６，２５（１４）：１５１５ １５１７．［１６］ 周菊英．阿昔洛韦联合微波治疗对女性复发性生殖器疱疹患者炎性因子和免疫功能的影响［Ｊ］．海南医学院学报，２０１５，２１（４）：５１９ ５２２，５２６．［１７］ 张海燕．阿昔洛韦联合利巴韦林治疗妊娠并发生殖器疱疹疗效观察［Ｊ］．浙江临床医学，２０１８，２０（５）：８９８ ８９９．［１８］ ＭｅｍｉｓｈＺＡ，ＡｌｍａｓｒｉＭ，ＣｈｅｎｔｏｕｆｉＡＡ，ｅｔａｌ．Ｓｅｒｏｐｒｅｖａｌｅｎｃｅｏｆｈｅｒｐｅｓｓｉｍｐｌｅｘｖｉｒｕｓｔｙｐｅ１ａｎｄｔｙｐｅ２ａｎｄｃｏｉｎｆｅｃｔｉｏｎｗｉｔｈＨＩＶａｎｄｓｙｐｈｉ ｌｉｓ：ｔｈｅｆｉｒｓｔｎａｔｉｏｎａｌｓｅｒｏｐｒｅｖａｌｅｎｃｅｓｕｒｖｅｙｉｎＳａｕｄｉＡｒａｂｉａ［Ｊ］．ＳｅｘＴｒａｎｓｍＤｉｓ，２０１５，４２（９）：５２６ ５３２．［１９］ 张海红．采用阿昔洛韦联合微波治疗３０例女性生殖器疱疹的效果分析［Ｊ］．临床医学研究与实践，２０１６，１（２４）：１１８ １１９．（收稿日期：２０１９ ０７ １０）△【通讯作者】岳致丰，Ｅ ｍａｉｌ：ｙｃｖｕ５８＠１６３ ｃｏｍＤＯＩ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１６７２ １９９３．２０２０．１１．０４３·皮肤性病学·阿昔洛韦联合瓜蒌红花甘草汤治疗带状疱疹的临床效果观察及安全性分析尹冬 岳致丰△张家口市第一医院皮肤科，河北张家口０７５０００【摘要】 目的 探究阿昔洛韦联合瓜蒌红花甘草汤治疗带状疱疹患者的临床效果及安全性。
红蓝光照射联合中药治疗带状疱疹的疗效观察
红蓝光照射联合中药治疗带状疱疹的疗效观察摘要：目的：观察红蓝光与中药联合对带状疱疹的疗效。
方法：红蓝光及中药联合治疗带状疱疹患者，每日治疗一次，共10天。
观察治疗前后带状疱疹皮损愈合及疼痛程度改善情况。
结果：经过联合治疗后，患者皮损明显减轻，疼痛程度明显改善。
结论：红蓝光照射与中药联合治疗带状疱疹效果较好。
关键词：红蓝光；中药；带状疱疹带状疱疹是由长期潜伏在脊髓后根神经节或颅神经节内的水痘-带状疱疹病毒经再激活引起的感染性皮肤病【1】。
在中医上又名“蛇串疮”“缠腰火丹”“火带疮”“蛇丹”“蜘蛛疮”等，在皮肤上出现成簇水疱，多呈带状分布，痛如火燎【2】。
多发于肋间神经、颈神经、三叉神经级腰骶部神经。
好发于成人，老年人病情尤重。
为进一步缓解皮损及疼痛程度，我们采用红蓝光照射与中药联合的治疗方法，取得一定成效。
现介绍如下。
资料与方法1、临床资料选取门诊带状疱疹病人年龄范围在35-75周岁，选取男女性共78例，随机分为治疗组与对照组，治疗组40例，男20例，女20例；对照组38例，男20例，女18例。
两组患者在年龄、性别等差异无统计学意义（P >0.05），具有可比性。
2、方法2.1 治疗组红蓝光照射与中草药相结合2.1.1红蓝光参数采用徐州科诺医学仪器设备有限公司LED光谱治疗仪，红光波长为（633±10）mm，光输出强度80mw/cm2，；蓝光波长为（417±10）mm，光输出强度60mw/cm2。
中药方剂：给予龙胆泻肝汤合瓜萎红花煎加减，方药组成：龙胆草6 g，黄芩12 g，栀子9 g，泽泻9 g，当归12 g，木通6 g，生地黄15 g，柴胡6 g，车前子10g，甘草6 g，红花10 g，瓜萎10 g。
2.1.2 治疗方法红蓝光照射治疗：嘱患者充分暴露皮损部位，红蓝光治疗光源距皮损部位5-10cm，治疗时嘱患者闭眼并辅用专用眼罩保护双眼，治疗30min。
每日治疗一次。
中草药水煎服，每日一剂，早晚温服。
脉冲激光照射与TDP红外线烤灯照射对带状疱疹患者治疗效果的对比观察
脉冲激光照射与TDP红外线烤灯照射对带状疱疹患者治疗效果的对比观察摘要：目的：通过使用脉冲激光照射和TDP红外线烤灯照射对带状疱疹患者的治疗效果观察，找出更有效的治疗方法，缩短患者治疗时间，减轻患者痛苦。
方法：通过对实验组和对照组各55例患者分别用脉冲激光治疗20min和TDP红外线烤灯局部治疗20min的效果观察，得出结论。
结果：两种治疗方法对疱疹皮损的愈合作用无明显差异，脉冲激光照射能更有效地减轻患者皮损所引起的神经痛。
结论：运用脉冲激光照射治疗带状疱疹所引起的神经痛的的效果比TDP红外线烤灯照射治疗的效果更明显。
关键词：脉冲激光 TDP红外线烤灯带状疱疹神经痛带状疱疹[1]又名“蛇缠腰”，由水痘-带状疱疹病毒引起的急性炎症性皮肤病，其特点为簇集的水泡，沿一侧神经作带状分布，伴有明显的神经痛，具有亲神经性和亲皮肤性。
目前临床治疗主要采用抗病毒、营养神经等治疗，难点在于绝大多数或多或少会有后遗神经痛的发生，针对后遗神经痛的预防，因为脉冲激光[2]的作用有：（1）促使血管扩张，加快血液循环，促进皮损的愈合（2）增进细胞膜的通透性，激活酶的活性促进代谢，增进蛋白、酶的活性（3）增强抗炎作用（4）有镇痛、止痒、促进创面愈合、调节神经功能及刺激穴位等作用。
TDP[2]红外线烤灯照射的作用有：（1）改善局部血液循环，促进消散吸收（2）减低肌张力，缓解痉挛（3）镇痛（4）消炎（5）加速组织修复和再生。
我科主要采用脉冲激光照射和TDP照射治疗，从而促进患者皮损的愈合及受损神经的修复，现分别通过脉冲激光照射和TDP照射治疗对皮损治疗效果和疼痛治疗效果两方面的观察，结果如下：1 治疗和方法1.1 一般资料将2010年1月初至2011年5月底在我科治疗的带状疱疹患者按脉冲激光照射和TDP红外线烤灯照射的患者分成两组，排除合并其他严重心、肝、肾脏器疾病患者、孕妇及大手术后患者，其中A组（脉冲）55例男32例，女23例，年龄在 8岁至 93 岁，平均年龄 57.98 岁，治疗天数平均7.15 天，平均发生在躯干31例，头面部12例，四肢 9例，其他3例；B组（TDP）55例男 24例，女 31 例，年龄在 6 岁至90 岁，平均年龄59.5 岁，治疗天数平均 7.18 天，平均发生在躯干28例，头面部14例，四肢8例，其他5例。
带状疱疹病人诊断研究论文
带状疱疹病人诊断研究论文【关键词】带状疱疹带状疱疹为皮肤科及疼痛科门诊的常见病，在皮损出现后临床诊断容易，但不少病人治疗疗程长，特别是年龄大的病人在皮损恢复后仍遗留疼痛，治疗较为棘手，但带状疱疹特征性皮损出现前、病人仅感疼痛时，诊断较为困难，容易忽视或误诊、误治［１］。
现对一组带状疱疹病人的临床资料作一分析，报告如下。
1临床资料1.1一般资料2005年6月至2007年12月，本院疼痛门诊共收治带状疱诊病人52例，其中男28例，女24例，年龄24～75岁，平均(50±6)岁。
随机分为A、B两组。
A组为早期诊断组，22例，均为带状疱疹皮损出现前早期诊断和治疗的病例；B组为皮损出现组，30例，均为带状疱疹在皮损出现后就诊、诊断并治疗的病例。
1.2诊治标准A组病人必须满足下列前1～4项，而后2项作为辅助条件来回顾反证：(1)有较为剧烈的急性疼痛病史，疼痛程度可影响夜间睡眠，疼痛为持续性痛；(2)疼痛部位,经仔细检查，区域皮肤有感觉过敏或异感，疼痛部位无压痛，但轻摸有触痛或有瘙痒；(3)疼痛部位难以用其他器质性疾病来解释，辅助检查（血象，X线，CT，MRI）为阴性；(4)用水痘—带状疱疹减毒活疫苗为抗原0.1ml作皮内注射，进行迟发型过敏反应试验，观察24～48h，皮内发红试验为阴性或皮丘直径＜1cm(未患带状疱疹的健康人群细胞免疫功能正常，用水痘—带状疱疹减毒活疫苗为抗原0.1ml作皮内注射，皮内发红试验为阳性即皮丘发红直径＞1cm，而带状疱疹早期或典型病人对带状疱疹病毒特异性细胞免疫功能低下，此皮试均为阴性即皮丘发红直径远＜1cm)；(5)诊断性治疗（阿昔洛韦抗病毒+神经阻滞）有奇效［２］；(6)经诊断性治疗后，病人可在疼痛区域皮肤出现轻度皮损。
B组病人特征性皮损已明显，诊断明确。
1.3治疗方法两组均采用抗病毒+区域性神经阻滞+非甾族类抗炎镇痛药。
1.4观察指标治疗后每周一次随访，询问并记录疼痛消失时间、皮损恢复时间及有无后遗神经痛等指标。
阿昔洛韦联合裸花紫珠分散片治疗带状疱疹40例
阿昔洛韦联合裸花紫珠分散片治疗带状疱疹40例孔凤利【摘要】目的观察阿昔洛韦联合裸花紫珠分散片治疗带状疱疹的效果.方法将带状疱疹患者80例随机均分为对照组和治疗组,两组均采用阿昔洛韦治疗,治疗组另口服裸花紫珠分散片并用其碾粉局部外敷.结果对照组显效率为35.00%,有效率为32.50%,总有效率为67.50%;治疗组显效率为50.00%,有效率为42.50%,总有效率为92.50%,水疱开始干涸和完全结痂时间均短于对照组,疗效明显优于对照组(P<0.01).结论阿昔洛韦联合裸花紫珠分散片治疗带状疱疹疗效确切,值得临床推广应用.【期刊名称】《中国药业》【年(卷),期】2010(019)005【总页数】2页(P50-51)【关键词】带状疱疹;裸花紫珠分散片;阿昔洛韦【作者】孔凤利【作者单位】浙江省温岭市第一人民医院,浙江,台州,317507【正文语种】中文【中图分类】R969.4;R978.7;R986带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒感染引起的皮肤科常见病，目前临床多用抗病毒药物治疗。
笔者于2008年3月至2009年1月观察了阿昔洛韦联合裸花紫珠分散片治疗带状疱疹的疗效，并与单用阿昔洛韦进行了疗效对比，现将结果报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选择符合第5版《皮肤性病学》中带状疱疹的诊断标准[1]并排除单纯疱疹的80例带状疱疹患者，其中男38例，女42例。
年龄20～65岁，平均42岁。
将其随机均分为对照组和治疗组。
对照组40例中，病程为发病3 d以内者9例，3～7 d 者21例，7 d以上者10例；受累神经为颅神经5例，颈神经2例，胸神经12例，腰神经21例。
治疗组40例中，病程为发病3 d以内者9例，3～7 d者19例，7 d以上者12例；受累神经为颅神经7例，颈神经2例，胸神经12例，腰神经19例。
两组患者病情相似，在性别、年龄、病程及皮肤损害数量方面差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
红蓝光联合阿昔洛韦治疗带状疱疹的有效性及安全性探讨
红蓝光联合阿昔洛韦治疗带状疱疹的有效性及安全性探讨发布时间：2022-11-23T04:08:05.709Z 来源：《中国医学人文》2022年20期作者：肖莉古云凤[导读] 目的：分析带状疱疹治疗采用阿昔洛韦联合红蓝光照射的有效机制。
肖莉古云凤绵阳市人民医院四川绵阳 621000【摘要】目的：分析带状疱疹治疗采用阿昔洛韦联合红蓝光照射的有效机制。
方法：选择2020年7月-2021年7月就诊的带状疱疹患者94例，依照治疗方式不同分设小组，对照组（阿昔洛韦治疗，n=47），研究组（阿昔洛韦+红蓝光照射治疗，n=47），比较两组临床效果及不良反应。
结果：研究组水疱消退时间、结痂时间、疼痛缓解时间短于对照组，数据比较有意义（P＜0.05）；研究组不良反应发生率与对照组相比，数据比较无意义（P＞0.05）。
结论：针对带状疱疹的治疗，在阿昔洛韦治疗基础上，应用红蓝光治疗，临床有效性及安全性佳，可推广。
【关键词】红蓝光；阿昔洛韦；带状疱疹；安全性；疼痛；神经Efficacy and safety of red blue light combined with acyclovir in the treatment of herpes zoster 【Abstract】Objective: To analyze the effective mechanism of acyclovir combined with red and blue light irradiation in the treatment of herpes zoster. Methods: A total of 94 patients with herpes zoster who were treated from July 2020 to July 2021 were selected and divided into control group (aciclovir, n=47) and study group (aciclovir + red and blue light irradiation according to different treatment methods) treatment, n=47), and the clinical effects and adverse reactions were compared between the two groups. Results: The blister subsidence time, crusting time, and pain relief time in the study group were shorter than those in the control group, and the data were meaningful (P<0.05).Conclusion: For the treatment of herpes zoster, on the basis of acyclovir treatment, the application of red and blue light therapy has good clinical efficacy and safety.【Key words】Red and blue light; Acyclovir; Herpes zoster; Safety; Pain; Nerve带状疱疹属于病毒性传染病，发病时患者反应机体疼痛显著，皮肤则表现为呈单侧带状、群集性、沿着周围神经分布的如血疱、水疱、丘疱疹等局部丘疹样表现。
头部带状疱疹与泛发性带状疱疹27例临床诊疗分析
头部带状疱疹与泛发性带状疱疹27例临床诊疗分析发布时间：2022-12-14T08:27:51.523Z 来源：《中国结合医学杂志》2022年10期作者：刘晓东[导读] 此次研究主要探讨头部带状疱疹和泛发性带状疱疹临床治疗方法与效果。
刘晓东莱西市皮肤病医院皮肤科山东青岛 266600【摘要】目的：此次研究主要探讨头部带状疱疹和泛发性带状疱疹临床治疗方法与效果。
方法：随机选取我院2020年1月-2022年1月收治的27例头部带状疱疹和泛发性带状疱疹患者为对象，分成对照组和研究组，对照组采用阿昔洛韦治疗，研究组采用泛昔洛韦治疗，对比疗效。
结果：研究组与对照组均具有较高治疗有效率，组间对比无统计学差异。
结论：针对27例头部带状疱疹和泛发性带状疱疹临床治疗观察，选择泛昔洛韦治疗患者药物起效速度较快，且能够缩短病程。
【关键词】头部带状疱疹；泛发性带状疱疹；临床疗效带状疱疹大多是由于机体遭受到带状疱疹病毒感染而引发，经流行病学调查发现，带状疱疹以成年人为高发群体，发生率11%-18%，并且年龄逐渐增高发生率也会增高。
通常情况下皮疹会在数周时间过后渐渐消退，皮肤破溃处也会渐渐开始愈合，但是疼痛可能会持续数几个月甚至数几年，所以后神经痛是带状疱疹极为常见的一种并发症，临床常常会表现出连续灼烧痛与刀割般疼痛感，因此会给患者的日常生活与工作造成严重影响，因此需要及时进行治疗，防止后神经痛产生。
当前临床中以阿昔洛韦为常用治疗药物，能够有效改善患者症状，近几年研究发现，泛昔洛韦药物应用在头部带状疱疹与泛发性带状疱疹治疗中可以发挥出显著功效，但是有关泛昔洛韦治疗头部带状疱疹与泛发性带状疱疹疗效研究报道较少。
基于此，本次就我院21例头部带状疱疹与泛发性带状疱疹临床疗效进行分析。
1 资料与方法1.1基础资料以我院2020年1月-2022年1月接收的27例头部带状疱疹和泛发性带状疱疹患者为研究对象，利用数字表法分组，共分成两组，一组是对照组，14例，男女患者比例为11:3，年龄界限在11-60岁，年龄均值（47.34±1.25）岁，病程时间在3-25d，平均病程（14.12±1.36）d，其中头部带状疱疹患者9例，泛发性带状疱疹患者5例；一组为研究组，13例，男女患者比例10:3，年龄界限在10-61岁，年龄均值（47.42±1.31）岁，病程时间在3-24d，平均病程（14.13±1.32）d，其中头部带状疱疹患者10例，泛发性带状疱疹患者3例；上述两组患者资料对比无统计学差异（P>0.05）。
伐昔洛韦联合微米光治疗28例带状疱疹的临床观察
伐昔洛韦联合微米光治疗28例带状疱疹的临床观察陈业莉;邓列华;李克俭;林幼娜;徐瑾【期刊名称】《暨南大学学报（自然科学与医学版）》【年(卷),期】2011(032)006【摘要】目的:观察伐昔洛韦(valacyclovir)联合微米光治疗28例带状疱疹的临床疗效.方法:将54例带状疱疹患者随机分为两组,试验组28例口服伐昔洛韦(商品名:维德思)1 000 mg,每日3次,共服7d后改为每次500 mg,每日3次,继续服用7d.同时皮肤照射微米光每日一次,共照射14 d.对照组26例口服阿昔洛韦,200 mg,每日5次,同样每日照射微米光,与试验组一致,共14 d.观察记录第1、3、5、7、10、14天时止疱、结痂、疼痛及不良反应,第14天根据评分表评定总疗效.结果:试验组痊愈率为82.1％,对照组为46.2％,差异有统计学意义(P＜0.01),试验组有效率为96.4％,对照组为73.1％ (P ＜0.05).全部患者无严重不良反应发生,疗程结束后查肝肾功能无明显改变.结论:伐昔洛韦(维德思)联合微米光能明显缩短带状疱疹病程、加快水疱干枯结痂、促进皮损愈合、减少神经痛的程度及持续时间,降低后遗神经痛的发生率.%Aim:To observe the therapeutic effect of valacyclovir in combination with Micro-light in treating herpes zoster. Methods: 54 patients of herpes zoster were individed randomly into two groups. V alacyclovir (Valtrex) lOOOmg is given orally to 28 patients in the treatment group thrice a day for 7 days. Dosage is then reduced to 500mg and continued for further 7 days. Meanwhile Micro-light therapy is employed once per day in combination with the oral treatment for a total 14 days. Acyclovir 200mg is given o-rally to 26 patients in the control group thrice aday in combination of Micro-light therapy. Observation and assessment of the rash and adverse effect was carried out in the first, third, fifth, seventh, tenth and fourteenth day of treatment. The overall therapeutic effect is evaluated through scoring table. Results: Cure rate of treatment group was 82. 1% , and 46. 2% in control group. The difference in cure rate is statistically significant (P＜0. 01). Total effective rate is 96.4% in treatment group and 73.1% in control group ( P＜0. 05). No serious adverse reaction occurred in all patients. Kidney and liver function tests were normal after treatment. Conclusion: Valacyclovir (Valtrex) in combination with Micro-light therapy can effectively shorten the course of herpes zoster, promote drying of vesicles and crust formation, promote healing of rash,reduce the duration and degree of neuralgia and post-herpetic neuralgia.【总页数】3页(P660-662)【作者】陈业莉;邓列华;李克俭;林幼娜;徐瑾【作者单位】暨南大学附属第一医院皮肤科,广东广州510630;暨南大学附属第一医院皮肤科,广东广州510630;暨南大学附属第一医院皮肤科,广东广州510630;暨南大学附属第一医院皮肤科,广东广州510630;暨南大学附属第一医院皮肤科,广东广州510630【正文语种】中文【中图分类】R752.1+2【相关文献】1.微米光治疗仪照射联合盐酸伐昔洛韦和复方甘草酸铵治疗带状疱疹疗效观察 [J], 王白琳2.海特光联合伐昔洛韦治疗带状疱疹疗效观察 [J], 梁玉华;范红玲;赵春静3.威伐光联合伐昔洛韦治疗带状疱疹疗效观察 [J], 黄淑雅4.威伐光联合伐昔洛韦治疗带状疱疹的疗效观察 [J], 赵俊萍5.异甘草酸镁注射液联合伐昔洛韦、红光治疗仪治疗带状疱疹临床观察 [J], 李瑞英因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
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带状疱疹光谱治疗临床23例分析
【摘要】带状疱疹是由水痘—带状疱疹病毒感染所致。
本文应用最新光电技术，吸取了近红外线和激光在治疗方面的独特优点对人体神经根、神经干、神经节，病患部位进行有效的光线治疗。
利用SL直线偏光及辐射热量的特性，照射患病带状疱疹部位，则扩张血管，改善局部血液循环，发挥镇痛、消炎、创伤愈合效果的作用。
【关键词】带状疱疹;偏振光治疗
【中图分类号】R156.3【文献标识码】B【文章编号】1005-0515(2011)12-0230-01
带状疱疹是一种皮肤科门诊的常见病，由水痘—带状疱疹病毒致，。
儿童时期患水痘较多，极少引起带状疱疹，疱疹病毒长期潜伏在机体神经节中，当机体免疫功能低下或发热时，可激发病毒活动，引起带状疱疹。
1临床资料
1.1共有带状疱疹病例23例，来源于门诊，本次统计均为女性，年龄55岁以上，其中55-60岁为8例，占34.6%，61-70岁12例，占5
2.1%，其余为71岁以上，占1
3.3%，其中60岁以上老年患者比例大，说明老年女性当年龄增大时体质弱，免疫功能低，发病率相对高，并且老年患者常在皮损消失后遗留长时间神经痛。
1.2发病季节与诱因:春秋季发病率高，共16例，占69.5%，其余在冬季发病7例，占30.5%，诱因有肝功异常者及肿瘤患者。
说明在免疫功能低下时很容易发病。
另外，带状疱疹的发病与季节流行性有相关性。
2临床诊断
病人有前驱症状，局部反应疼痛，共23例，全都有局部反应疼痛，占100%，说明带状疱疹均有局部疼痛，病变部位有的可无任何皮肤损害，一般可持续疼痛1周，随着时间疼痛缓解较慢。
发病开始局部反应疼痛数日，然后出现红、肿、热、痛的炎症的表现，并有水泡形成，伴或不伴有体温升高，严重者寒颤，恶心，呕吐，不适。
水泡开始透明，后混浊化脓、结痂。
痂下如有溃疡则留有瘢痕。
疱疹分布范围，根据发病部位的神经分支而定，如眼脸带状疱疹，依三叉神经的分布，局限于一侧呈带状分布绝不超过面中线。
典型病例一：王某，女，58岁，左眼上下睑有红斑丘疹，轻度水肿，眼球结膜轻度充血水肿，角膜可见轻度点状浸润，左眼视力下降，局部反应疼痛沿三叉神经分布。
典型病例二：金某；女，70岁，右背外侧带状疱疹，开始时呈数个小水泡，后逐渐多，密集呈条状，带状分布，3-5日开始小水泡变成脓疱，并开始疼痛加重，针刺样，烧灼样，一周后略减轻，经治疗两周后症状明显减轻，皮损部位吸收，痊愈时间三周。
3治疗方法与结果
受损皮肤处用0.1-0.2%疱疹净做湿敷，如合并细菌感染用新霉素软膏外用。
肌肉注射，维生素B1100mg加维生素B12500mg，一日一次，共15天。
静点抗病毒药，连续用药一周中药治疗，用龙胆泻肝汤加减，龙胆草、车前子、栀子、黄芪、连翘、泽泻等。
理疗可减轻病人疼痛，本文着重提出带状疱疹病人使用红外偏正光技术《神经照射疗法》，点式直线偏振光疼痛治疗仪（superPolarizedlight，
112ER简称SL），应用最新光电技术，吸取了近红外线和激光在治疗方面的独特优点，原理是以高分子碘灯作光源，用19000根光纤材料传输直线偏光波谱，近红外线的新型移动或光线治疗仪，对人体神经根、神经干、神经节，病患部位进行有效的光线治疗的优点。
利用SL直线偏光及辐射热量的特性，照射患病带状疱疹部位，则扩张血管，改善局部血液循环，发挥镇痛、消炎、创伤愈合效果的作用。
如眼脸带状疱疹则红外偏正光照印堂、丝竹穴、鱼腰、承泣、睛明、耳后部位双侧星状神经节，每穴3-5分钟，23例患者均治俞。
星状神经节照射时，病人需采取去枕仰卧位，将探头紧贴颈部第七椎横突，基底部下缘软组织处照射3-5分钟，间隔3-5分钟，功率输出20瓦，每次左右2点都进行，每点照射5分钟。
另外，可采取疱疹区域前后左右照射，将红外偏正光贴疱疹疗区域前后左右无疱疹的组织处，照射3分钟，间隔3分钟，功率输出量25-30瓦。
每次照射4-7点，每次照射5分钟，总计照射30分钟以内，此23例老年女性患者，显效18例，占78.2%，有效5例，占21.8%，疗效评定是局部感觉减轻，临床症状及体征明显缓解，功能改善。
4讨论
带状疱疹虽然是一种常见病，但有时早期病变不明显时，诊断为顿挫型，必须有丰富的临床医生准确诊断。
本组病例被外科门诊诊断为肌肉劳损和筋膜炎的有数例。
带状疱疹是水痘——带状疱疹病毒感染在儿童时期原发感染为水痘，为什么老年女性易患此病?就是老年女性的免疫功能低下，心理素质脆弱，易焦虑以及患者治疗的依从性低等。
另外，老年女性平时不锻炼，防病能力降低，为病毒复活创造了机会。
带状疱疹采用中西医结合治疗，加红外偏正光的治疗，起到见效好，缩短疗程，减少并发症的发生。
红外偏正光治疗对于带状疱疹引起的神经痛非常有效，这就是因为SL高分子碘灯发出的3005000nm波长的光线，经滤波器选取600-1600nm的近红外光对人体组织的有效作用深度约5cm，达到机体深部发挥作用，改善局部血液循环，促进代谢吸收，缓解疼痛。
有着不可比拟的优势。
所以采用中西医结合治疗，加上红外偏正光治疗，有着疗效好、疗程短、不良反应小的优点。
另外，使用红外偏正光治疗无痛苦，无副作用、患者的依从性较好，老年女性也容易接受，对其康复起到一定作用。
参考文献
［1］庞辰久：带状疱疹眼病与获得性免疫缺陷综合症。
［2］张学军主编《皮肤科学》
［3］赵辩主编《临床皮肤病学》第三版
［4］张其亮主编《医学美容实用技术学》
［5］卢忠主编《皮肤激光医学与美容》。