农民健康信息采集检查与健康建档石海宾PPT课件
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城乡居民健康档案的建立与管理ppt课件
2
• • •
•
居民健康档案的基本概念
•
健康档案是居民健康管理（疾病防 治、健康保护、健康促进等）过程的 规范、科学记录。是以居民个人健康 为核心、贯穿整个生命过程、涵盖各 种健康相关因素、实现信息多渠道动 态收集、满足居民自身需要和健康管 理的信息资源（文件记录）。
3
居民健康档案的基本内涵
• 个人健康档案。个人健康档案是指自然人从出生
11
•
•
•
居民健康档案的使用
• 首次建档。为建档居民准备文件袋夹，在文件袋（夹）表面填写家
• •
庭地址、户主姓名、联系电话等信息。文件袋（夹）内包括家庭每位 成员的居民个人健康档案和家庭健康档案。 复诊。复诊的居民出示居民个人健康档案信息卡，由医护人员（或 导诊人员）根据信息卡信息调取健康档案并转给接诊医生。接诊医生 应针对本次就诊情况填写接诊记录、更新健康档案相关内容。 随访。由入户服务的医护人员到健康档案室调取相应服务对象的个 人健康档案，按本次随访情况填写相应健康档案内容（包括补充或更 新问题目录） 整理。责任医生或护士定期将所负责的家庭和居民的所有健康档案 进行核查、补充、更新 。
5
居民健康档案的基本要求
• 资料的真实性。原始资料应能真实地反映居民当时的健康 • • • •
状况，如实地记载居民的病情变化、治疗经过、康复状况 等详尽的资料 。 资料的科学性。按照医学科学的通用规范进行记录。各种 图表制作、文字描述、计量单位使用都要符合有关规定， 做到准确无误，符合标准。 资料的完整性。完整性一是体现在各种资料必须齐全，一 份完整的健康档案应该包括个人、家庭和社区三个部分； 二是所记录的内容必须完整，如居民个人健康档案应包括 病人的就医背景、病情变化、评价结果、处理计划等。 资料的连续性。以问题为导向的记录方式是把居民的健康 问题进行分类记录，每次患病的资料可以累加，从而保持 了资料的连续性。 资料的可用性。健康档案应保管简便，查找方便，能充分 体现其使用价值的“活”资料 。
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居民健康档案的基本概念
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健康档案是居民健康管理（疾病防 治、健康保护、健康促进等）过程的 规范、科学记录。是以居民个人健康 为核心、贯穿整个生命过程、涵盖各 种健康相关因素、实现信息多渠道动 态收集、满足居民自身需要和健康管 理的信息资源（文件记录）。
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居民健康档案的基本内涵
• 个人健康档案。个人健康档案是指自然人从出生
11
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居民健康档案的使用
• 首次建档。为建档居民准备文件袋夹，在文件袋（夹）表面填写家
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庭地址、户主姓名、联系电话等信息。文件袋（夹）内包括家庭每位 成员的居民个人健康档案和家庭健康档案。 复诊。复诊的居民出示居民个人健康档案信息卡，由医护人员（或 导诊人员）根据信息卡信息调取健康档案并转给接诊医生。接诊医生 应针对本次就诊情况填写接诊记录、更新健康档案相关内容。 随访。由入户服务的医护人员到健康档案室调取相应服务对象的个 人健康档案，按本次随访情况填写相应健康档案内容（包括补充或更 新问题目录） 整理。责任医生或护士定期将所负责的家庭和居民的所有健康档案 进行核查、补充、更新 。
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居民健康档案的基本要求
• 资料的真实性。原始资料应能真实地反映居民当时的健康 • • • •
状况，如实地记载居民的病情变化、治疗经过、康复状况 等详尽的资料 。 资料的科学性。按照医学科学的通用规范进行记录。各种 图表制作、文字描述、计量单位使用都要符合有关规定， 做到准确无误，符合标准。 资料的完整性。完整性一是体现在各种资料必须齐全，一 份完整的健康档案应该包括个人、家庭和社区三个部分； 二是所记录的内容必须完整，如居民个人健康档案应包括 病人的就医背景、病情变化、评价结果、处理计划等。 资料的连续性。以问题为导向的记录方式是把居民的健康 问题进行分类记录，每次患病的资料可以累加，从而保持 了资料的连续性。 资料的可用性。健康档案应保管简便，查找方便，能充分 体现其使用价值的“活”资料 。
《健康信息采集》PPT课件
第三章 健康评估与信 息采集
医学PPT
1
健康评估
健康评估：是一个有计划地、系统地收集评估对象 的健康资料，并对资料的价值进行判断的过程
健康资料的来源:评估对象本人;其他相关人员(家
属、朋友、目击者、相关的卫生保健人员）；健康 记录或病历医学PT2健康评估方法
收集健康资料的方法：问诊；体格检查； 查 阅病历及检查结果
DIC、血栓性血小板减少性紫癜、输血后血小板减少症等； ▪ 血小板分布异常：如肝硬化、输入大量库存血等。
医学PPT
7
二、皮肤检查
皮肤的颜色、湿度、弹性、皮疹、出血点、 蜘蛛痣和肝掌、紫癜、瘢痕、皮下节结、 水肿等
医学PPT
8
三、全身表浅淋巴结检查
正常情况下，淋巴结较小，质地柔软，表明 光滑，与毗邻组织无粘连，无压痛
淋巴结肿大的临床意义
局部淋巴结肿大可见于：
非特异性淋巴炎 淋巴结结核 恶性肿瘤淋巴转移
中性粒细胞减少的意义 :中性粒细胞减少主要见于严重的感 染性疾病、血液系统疾病、理化损伤、单核-吞噬细胞系统 功能亢进和自身免疫性疾病
➢ 淋巴细胞增多及减少的临床意义
淋巴细胞增多 :生理性增多主要见于出生后4～6天至6～7岁 儿童；病理性增多主要见于感染性疾病：主要为病毒感染； 血液病和其他疾病(自身免疫性疾病、肿瘤等）。
家族史：双亲与兄弟姐妹及子女的健康状况（有无患同样疾病， 有无与遗传有关的疾病以及传染病）
医学PPT
4
第二节 体格检查
体格检查 ：体格检查是检查者运用自己的感 官或借助检查器具来了解机体健康状况的一 组最基本的检查方法
体格检查的主要方法：视诊；触诊；叩诊； 听诊；嗅诊
医学PPT
5
医学PPT
1
健康评估
健康评估：是一个有计划地、系统地收集评估对象 的健康资料，并对资料的价值进行判断的过程
健康资料的来源:评估对象本人;其他相关人员(家
属、朋友、目击者、相关的卫生保健人员）；健康 记录或病历医学PT2健康评估方法
收集健康资料的方法：问诊；体格检查； 查 阅病历及检查结果
DIC、血栓性血小板减少性紫癜、输血后血小板减少症等； ▪ 血小板分布异常：如肝硬化、输入大量库存血等。
医学PPT
7
二、皮肤检查
皮肤的颜色、湿度、弹性、皮疹、出血点、 蜘蛛痣和肝掌、紫癜、瘢痕、皮下节结、 水肿等
医学PPT
8
三、全身表浅淋巴结检查
正常情况下，淋巴结较小，质地柔软，表明 光滑，与毗邻组织无粘连，无压痛
淋巴结肿大的临床意义
局部淋巴结肿大可见于：
非特异性淋巴炎 淋巴结结核 恶性肿瘤淋巴转移
中性粒细胞减少的意义 :中性粒细胞减少主要见于严重的感 染性疾病、血液系统疾病、理化损伤、单核-吞噬细胞系统 功能亢进和自身免疫性疾病
➢ 淋巴细胞增多及减少的临床意义
淋巴细胞增多 :生理性增多主要见于出生后4～6天至6～7岁 儿童；病理性增多主要见于感染性疾病：主要为病毒感染； 血液病和其他疾病(自身免疫性疾病、肿瘤等）。
家族史：双亲与兄弟姐妹及子女的健康状况（有无患同样疾病， 有无与遗传有关的疾病以及传染病）
医学PPT
4
第二节 体格检查
体格检查 ：体格检查是检查者运用自己的感 官或借助检查器具来了解机体健康状况的一 组最基本的检查方法
体格检查的主要方法：视诊；触诊；叩诊； 听诊；嗅诊
医学PPT
5
居民健康档案培训 ppt课件
4．工作单位：应填写目前所在工作单位的全 称。离退休者填写最后工作单位的全称；下岗待 业或无工作经历者须具体注明。
个人基本信息表
5．联系人姓名：填写与建档对象关系紧密的亲友 姓名。
6．民族：少数民族应填写全称，如彝族、回族等。 7．血型：在前一个“□”内填写与ABO血型对应 编号的数字；在后一个“□”内填写是否为“RH阴 性”对应编号的数字。 8．文化程度：指截至建档时间，本人接受国内外 教育所取得的最高学历或现有水平所相当的学历。 9．药物过敏史：表中药物过敏主要列出青霉素、 磺胺或者链霉素过敏，如有其他药物过敏，请在 其他栏中写明名称，可以多选。
个人基本信息表
（2）手术 填写曾经接受过的手术治疗。如有， 应填写具体手术名称和手术时间。
（3）外伤 填写曾经发生的后果比较严重的外伤 经历。如有，应填写具体外伤名称和发生时间。
（4）输血 填写曾经接受过的输血。如有，应填 写具体输血原因和发生时间。
11．家族史：指直系亲属（父亲、母亲、兄弟姐 妹、子女）中是否患过所列出的具有遗传性或遗传 倾向的疾病或症状。有则选择具体疾病名称对应编 号的数字，没有列出的请在 “ .”上写明。
健康体检表
（接上表）
锻炼频率
1每天 2每周一次以上 3偶尔 4不锻炼
□
体育锻炼 每次锻炼时间
分钟 坚持锻炼时间
年
锻炼方式
饮食习惯 1荤素均衡 2荤食为主 3素食为主 4嗜盐 5嗜油 6嗜糖
□/□/□
吸烟状况
1从不吸烟
2已戒烟
3吸烟
□
吸烟情况 日吸烟量
平均 支
生
开始吸烟年龄
岁
戒烟年龄
岁
活
饮酒频率
1从不 2偶尔 3经常 4每天
个人基本信息表
5．联系人姓名：填写与建档对象关系紧密的亲友 姓名。
6．民族：少数民族应填写全称，如彝族、回族等。 7．血型：在前一个“□”内填写与ABO血型对应 编号的数字；在后一个“□”内填写是否为“RH阴 性”对应编号的数字。 8．文化程度：指截至建档时间，本人接受国内外 教育所取得的最高学历或现有水平所相当的学历。 9．药物过敏史：表中药物过敏主要列出青霉素、 磺胺或者链霉素过敏，如有其他药物过敏，请在 其他栏中写明名称，可以多选。
个人基本信息表
（2）手术 填写曾经接受过的手术治疗。如有， 应填写具体手术名称和手术时间。
（3）外伤 填写曾经发生的后果比较严重的外伤 经历。如有，应填写具体外伤名称和发生时间。
（4）输血 填写曾经接受过的输血。如有，应填 写具体输血原因和发生时间。
11．家族史：指直系亲属（父亲、母亲、兄弟姐 妹、子女）中是否患过所列出的具有遗传性或遗传 倾向的疾病或症状。有则选择具体疾病名称对应编 号的数字，没有列出的请在 “ .”上写明。
健康体检表
（接上表）
锻炼频率
1每天 2每周一次以上 3偶尔 4不锻炼
□
体育锻炼 每次锻炼时间
分钟 坚持锻炼时间
年
锻炼方式
饮食习惯 1荤素均衡 2荤食为主 3素食为主 4嗜盐 5嗜油 6嗜糖
□/□/□
吸烟状况
1从不吸烟
2已戒烟
3吸烟
□
吸烟情况 日吸烟量
平均 支
生
开始吸烟年龄
岁
戒烟年龄
岁
活
饮酒频率
1从不 2偶尔 3经常 4每天
居民健康档案建立课件(PPT 39张)
一、健康档案种类
1、个人健康档案 2、家庭健康档案 3、社区健康档案
第二节 居民健康档案类型与内容
一、居民健康档案类型： 个人健康档案 家庭健康档案 社区健康档案
二、居民健康档案内容
（一）个人健康档案概念： 是指一个人从出生到死亡的整个 过程中，其健康状况的发展变化情 况以及所接受的各项卫生服务记录 的总结。
人口学资料
（四）社区居民健 康状况
患病资料区居民人口学资料
（1）人口数量 （2）人口性别、年龄构成 （3）人口金字塔
（4）负担人口构成
（5）人口文化、职业构成
2、患病资料
（1）发病率 某病发病率= ×K 一定时期内可能发生某病的平均人口数
该期内某病新发病例数
2、患病资料
（三）社区健康档案内容
1.社区基本资料 2.社区卫生服务资源 3.社区卫生服务状况 4.社区居民健康状况
（一）社区基本资料
1、地理及环境情况
2、产业及经济现状
3、社区组织现状
4、社区文化环境
（二）社区卫生服务资源
1、社区卫生服务机构 2、社区卫生人力资源
（三）社区卫生服务状况
学习目标： 1、掌握个人健康档案的具体内容
2、熟悉居民健康档案的建立、管理与使用
3、了解居民健康档案的的目的和作用
第一节 建立居民健康档案的 目的和作用
健康档案的概念
1、健康档案：是医疗卫生机构为城乡居民 提供医疗卫生服务过程中规范记录，是以 居民健康为中心、贯穿整个生命过程、涵 盖各种健康相关因素的系统化文件。 2、居民健康档案：是居民享有均等化公共 卫生服务的重要体现，是医疗卫生机构为 居民提供高质量医疗卫生服务的有效工具， 是各级政府及卫生行政制定卫生政策的参 考依据。
湖南省农村卫生信息系统. 健康档案与健康体检录入. 操作培训幻灯片PPT
湖南省农村卫生信息系统. 安康 档案与安康体检录入. 操作培训
幻灯片PPT
本PPT课件仅供大家学习使用 请学习完及时删除处理 谢谢！
内容提纲
• 系统简介 • 操作客户端环境要求 • 系统登录方法 • 安康档案录入介绍 • 安康体检录入介绍
系统简介
• 国家根本公共卫生效劳标准〔2021年版〕，包含 所有九项公共卫生效劳
系统登录方法
• 第一步：翻开IE浏览器。
• 第二步：输入网址
• 每个区县的网址在区县培训之前通知大家
•
第一次进入系统之后可以将网页参加IE收藏夹或者将 网页发送至桌面快捷方式〔浏览器的“文件〞菜单—
“发送〞—“桌面快捷方式〞〕，以后进入系统无需
再输入网址，只要在桌面点击此快捷方式即可。
• 第三步：输入用户名密码登陆系统
操作根本支持纯键盘 可按回车键跳转到下一数据录入项
多项选择框可直接输入序号多个序号数字之间用 文输入法的逗号〔，〕或者(.) 隔开
日期输入框可以在弹出的日期控件框中选择， 或直接输入2021-01-01日期格式
谢谢各位领导！
• BS架构，以地市为单位建立数据中心，数据保存 在地市数据中心
• 以安康档案根本信息为核心
操作客户端环境要求
• 计算机连接互联网 • 操作系统：Windows XP及以上系统 • 软件要求：安装flash player 10或以上版本〔第一
次运行系统的时候会自动提示下载〕 • 浏览器不限，能正常使用
安康档案-新增
点新增后，弹出个人根本信息录入表
安康档案-保存
安康档案资料录入完毕后，点保存即可 同时会对资料录入的完整性进展评分，算出最终得分
安康档案-修改
第一步：输入姓名，再点‘查询’可查出对应的档案信息 第二步：双击档案信息，可进入档案编辑窗口；或者选中档案后点‘修改’ 同样可进入档案编辑窗口
幻灯片PPT
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内容提纲
• 系统简介 • 操作客户端环境要求 • 系统登录方法 • 安康档案录入介绍 • 安康体检录入介绍
系统简介
• 国家根本公共卫生效劳标准〔2021年版〕，包含 所有九项公共卫生效劳
系统登录方法
• 第一步：翻开IE浏览器。
• 第二步：输入网址
• 每个区县的网址在区县培训之前通知大家
•
第一次进入系统之后可以将网页参加IE收藏夹或者将 网页发送至桌面快捷方式〔浏览器的“文件〞菜单—
“发送〞—“桌面快捷方式〞〕，以后进入系统无需
再输入网址，只要在桌面点击此快捷方式即可。
• 第三步：输入用户名密码登陆系统
操作根本支持纯键盘 可按回车键跳转到下一数据录入项
多项选择框可直接输入序号多个序号数字之间用 文输入法的逗号〔，〕或者(.) 隔开
日期输入框可以在弹出的日期控件框中选择， 或直接输入2021-01-01日期格式
谢谢各位领导！
• BS架构，以地市为单位建立数据中心，数据保存 在地市数据中心
• 以安康档案根本信息为核心
操作客户端环境要求
• 计算机连接互联网 • 操作系统：Windows XP及以上系统 • 软件要求：安装flash player 10或以上版本〔第一
次运行系统的时候会自动提示下载〕 • 浏览器不限，能正常使用
安康档案-新增
点新增后，弹出个人根本信息录入表
安康档案-保存
安康档案资料录入完毕后，点保存即可 同时会对资料录入的完整性进展评分，算出最终得分
安康档案-修改
第一步：输入姓名，再点‘查询’可查出对应的档案信息 第二步：双击档案信息，可进入档案编辑窗口；或者选中档案后点‘修改’ 同样可进入档案编辑窗口
健康档案系统课件ppt
注销与退出
进入系统后，如果需要切换用户或暂时不使用系统时，可以使用注销 功能 ；而需要结束工作不使用系统时候则可以退出系统 。
系统管理
修改密码
修改用户信息
建立居民健康档案
功能说明
主要进行居民健康档案的新建、修改和维护。
居民健康档案管理是对长期居住的居民进行 健康档案管理。居民健康档案包括基本家庭 情况，核心档案情况，60岁及以上居民健康 情况，妇女健康情况，儿童健康等。对于社 区已死亡的人员，可将其居民档案进行封档 处理。
健康体检
在系统首页选择“居民健康档案”
→“健康体检记录”。
进入“健康体检记录”主界面，选择右上方的 “ ”，进入人员信息的选择界面，选择人员确定 后该人员基本信息自动录入到体检记录界面的个人信息栏目， 然后继续录入其他相关信息包括：身体症状、一般状况、生 活方式、脏器功能、查体及辅助检查、特殊人体检查、中医 体质辨识、现存健康问题最后保存。
在 “家庭档案查询网面对话框”（如图）中选择需要建立保 健手册的人员，点击“确认”。
选择后该人员基本信息自动录入档案新建界面（如图），然 后继续录入其他相关信息保存后进入“初检记录”表，依次 录入该人相关信息最后保存。
建立儿童健手册
对0至7岁儿童的生长发育情况进行管理。主要是建 立和维护儿童保健手册，定期对儿童进行体格检查， 监测儿童的生长发育情况，并把检查结果填入儿童 检查记录中，对发育不正常的体弱儿童进行管理， 并提供对儿童生长情况的健康咨询和卫生保健等方 面的指导。
建立慢病成员档案
对本社区患有高血压、糖尿病、冠心病、肿瘤、慢 性支气管炎等慢性非传染性疾病的社区居民建立慢 病档案，并进行定期随访。
建立居民健康档案释义PPT课件
• 加强信息化建设
• 目前城市社区卫生服务中心和站均可利 用计算机管理健康档案
基本结构与内容
1.居民健康档案封面 2.个人基本信息表 3.健康体检表 4.重点人群健康管理记录表 4.1 0～6岁儿童健康管理记录表 4.1.1 新生儿家庭访视记录表 4.1.2 1岁以内儿童健康检查记录表 4.1.3 1～2岁儿童健康检查记录表 4.1.4 3～6岁儿童健康检查记录表
必要时
必要时
（二）我国高血压病的流 行情况
1、患病率逐年增高
(1)三次大规模高血压抽样调查显示高血压的患病率 分别为： 1959年：5.11% 1979年：7.73% 1991年：11.88%
(2)、2002成人患病率（18.8％） （1.6亿）
(3)、估计现患高血压2 亿人。每10 个成人中就有2 人是高血压
自愿与引导相结合 体现健康管理和连续性服务的特点
健康档案的建立
1.通过日常卫生服务建立健康档案，同时为服务对 象填写并发放居民健康档案信息卡。
2.通过入户服务（调查）、疾病筛查、健康体检等 多种方式，由乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生 服务中心（站）组织医务人员为居民建立健康档 案。
3.将医疗卫生服务过程中填写的健康档案相关记录 表单，装入居民健康档案袋统一存放。农村地区 可以家庭为单位集中存放保管。有条件的地区录 入计算机，建立电子化健康档案。
决策管理部门
——通过卫生服务获得居民健康信息，并及 时进行健康评估，为决策管理部门完善社区 健康保障体系提供理论依据。健康档案中反 映出来的居民健康状况、危险因素，以及由 其分析出来的卫生需求，是卫生管理机构制 定区域卫生规划、卫生服务计划，进行卫生 服务效果、效益评价的依据。
健康档案的构成
居民健康档案培训内容PPT课件
〉
居民健康档案信息卡为正反两面，根据 居民信息如实填写，应与健康档案对应 项目的填写内容一致。
〉
应交给建档对象
三、居民健康档案建档流程
居民健康档案的建立
建档职责
居民健康档案的建立主要由
乡镇卫生院、
社区卫生服务中心、 妇幼保健机构完成
村医——摸底、预约
及时将随访记录交到乡镇卫生院进行归档。
居民健康档案的建立 核查填写内容的 完整性、准确性 填写个人基 本信息表 填写健康体 检表
居民健康档案的使用和维护 必要时更新个 人基本信息
一般人群 就诊者
电子健 康档案 数据库 （档案 袋）
询问病情，并 填写接诊记录
建 立 健 康 档 案
填写各相关 服务记录表 填写档案封 面 核查 归档 保存
复 诊 或 随 访
〉
户 籍 建档日期 联 系 户 号
地 电
址 话
〉
〉
〉
现 住 址 责任医生 封面
〉 〉
乡镇（街道）名称
村（居）委会名称
〉
2、个人基本信息表
一人一生只需填写一次 ，但如果居 民的个人信息发生变化时，可以作出 相应的修改。 本次建档除0～6岁儿童不需填写该表 外，其他人群均需填写此表。
基本信息：
〉
减体重：以体质指数衡量，填写 正常体质指数范围内的体重。
4.重点人群健康管理记录表（卡）
〉 〉
0～6岁儿童健康管理记录表 孕产妇健康管理记录表
〉
〉
预防接种卡
高血压患者随访服务记录表
〉
〉
2型糖尿病患者随访服务记录表
重性精神疾病患者管理记录表
5、其他医疗卫生服务记录表
居民健康档案信息卡为正反两面，根据 居民信息如实填写，应与健康档案对应 项目的填写内容一致。
〉
应交给建档对象
三、居民健康档案建档流程
居民健康档案的建立
建档职责
居民健康档案的建立主要由
乡镇卫生院、
社区卫生服务中心、 妇幼保健机构完成
村医——摸底、预约
及时将随访记录交到乡镇卫生院进行归档。
居民健康档案的建立 核查填写内容的 完整性、准确性 填写个人基 本信息表 填写健康体 检表
居民健康档案的使用和维护 必要时更新个 人基本信息
一般人群 就诊者
电子健 康档案 数据库 （档案 袋）
询问病情，并 填写接诊记录
建 立 健 康 档 案
填写各相关 服务记录表 填写档案封 面 核查 归档 保存
复 诊 或 随 访
〉
户 籍 建档日期 联 系 户 号
地 电
址 话
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现 住 址 责任医生 封面
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乡镇（街道）名称
村（居）委会名称
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2、个人基本信息表
一人一生只需填写一次 ，但如果居 民的个人信息发生变化时，可以作出 相应的修改。 本次建档除0～6岁儿童不需填写该表 外，其他人群均需填写此表。
基本信息：
〉
减体重：以体质指数衡量，填写 正常体质指数范围内的体重。
4.重点人群健康管理记录表（卡）
〉 〉
0～6岁儿童健康管理记录表 孕产妇健康管理记录表
〉
〉
预防接种卡
高血压患者随访服务记录表
〉
〉
2型糖尿病患者随访服务记录表
重性精神疾病患者管理记录表
5、其他医疗卫生服务记录表
农民健康知识ppt课件
运动不足：长期不运动会引起整个机体的 早衰，适应能力减退，抵抗能力下降。
不良饮食习惯：健康的饮食应该是膳食中 热量和各种营养素含量充足，种类齐全， 比例适当，如果某些营养素过多或不足都 会影响人体健康，甚至导致某些疾病的发 生。
农民健康知识
慢 性 非 传 染 性 疾 病
高血压的危险因素有哪些?怎样预防?
预防：少食动物性脂肪，多吃蔬菜、 水果、豆制品，适当进行体育锻炼，戒烟 酒，积极治疗高血压和糖尿病，生活有规 律。
农民健康知识
慢 性 非 传 染 性 疾 病
糖尿病的危险因素有哪些?怎样预防?
危险因素：遗传因素，糖尿病具有 很强的家庭聚集性；肥胖(或超重)，肥胖 是糖尿病重要易患因素之一；饮食因素， 高能饮食是致糖尿病发病增加的重要因素 ；高血压、血脂异常，妊娠巨大胎儿史也 是糖尿病的易患因素；40岁以上年龄的 人群属易患人群，应定期进行血糖测定； 社会经济状况也与糖尿病的发病紧密相关 。
农民健康知识
常 见 传 染 病 的 防 治
什么是结核病？
答：结核病是由结核杆菌候入人体引起的 一种慢性传染病，可能发生在人体的任何部 位，其中以肺部最为多欠，发生在肺部称肺 结核，俗称“痨病”。
肺结核是怎样传染的？
答：传染性肺结核病人在咳嗽、咳痰、打 喷嚏或大声说话时会喷出含有结核杆菌的飞 沫，这些飞沫被其他人吸入后就有可能造成 感染。
农民健康知识
慢 性 非 传 染 性 疾 病
4 、放松一点：这是指心理调节方 面的问题。一个好的心态对糖尿病的 预防也是有其积极作用的。
5、放松一点：这是指心理调节方 面的问题。一个好的心态对糖尿病的 预防也是有其积极作用的。
农民健康知识
常 见 意 外 情 况 的 应 急 处 理
不良饮食习惯：健康的饮食应该是膳食中 热量和各种营养素含量充足，种类齐全， 比例适当，如果某些营养素过多或不足都 会影响人体健康，甚至导致某些疾病的发 生。
农民健康知识
慢 性 非 传 染 性 疾 病
高血压的危险因素有哪些?怎样预防?
预防：少食动物性脂肪，多吃蔬菜、 水果、豆制品，适当进行体育锻炼，戒烟 酒，积极治疗高血压和糖尿病，生活有规 律。
农民健康知识
慢 性 非 传 染 性 疾 病
糖尿病的危险因素有哪些?怎样预防?
危险因素：遗传因素，糖尿病具有 很强的家庭聚集性；肥胖(或超重)，肥胖 是糖尿病重要易患因素之一；饮食因素， 高能饮食是致糖尿病发病增加的重要因素 ；高血压、血脂异常，妊娠巨大胎儿史也 是糖尿病的易患因素；40岁以上年龄的 人群属易患人群，应定期进行血糖测定； 社会经济状况也与糖尿病的发病紧密相关 。
农民健康知识
常 见 传 染 病 的 防 治
什么是结核病？
答：结核病是由结核杆菌候入人体引起的 一种慢性传染病，可能发生在人体的任何部 位，其中以肺部最为多欠，发生在肺部称肺 结核，俗称“痨病”。
肺结核是怎样传染的？
答：传染性肺结核病人在咳嗽、咳痰、打 喷嚏或大声说话时会喷出含有结核杆菌的飞 沫，这些飞沫被其他人吸入后就有可能造成 感染。
农民健康知识
慢 性 非 传 染 性 疾 病
4 、放松一点：这是指心理调节方 面的问题。一个好的心态对糖尿病的 预防也是有其积极作用的。
5、放松一点：这是指心理调节方 面的问题。一个好的心态对糖尿病的 预防也是有其积极作用的。
农民健康知识
常 见 意 外 情 况 的 应 急 处 理
农村居民健康档案规范PPT课件
精选ppt课件最新
12
1.2、目前社区居民健康档案管理的不足
现状我市自2004年开展社区卫生服务，各地都建
立了一定数量的也积累了一定的经验。 但是，各地的健康档案只注重形式，不注重
内涵；只注重数量，不注重质量。因此，无法满 足社区居民连续性、综合性、协调性、整体性、 人性化和个性化的社区卫生服务需求。
精选ppt课件最新
3
1.1、建立社区居民健康档案的意义
• 一、掌握居民的基本情况和健康现状：系统完整
的健康档案可为全科医生提供病人全面的基础资 料，是全科医生全面了解病人个体及其家庭问题， 作出正确临床决策的重要基础。
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1.1、建立社区居民健康档案的意义
• 二、为开展全科医疗服务、解决社区居民主要健康问题提
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1.1、建立社区居民健康档案的意义
• 五、通过建立个人、家庭和社区健康档案：能够
详细了解和掌握社区居民的健康状况、社区家庭 问题和卫生资源。
• 六、健康档案记录为预防医学的实施提供资
料：对发现健康危险因素有帮助。
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1.1、建立社区居民健康档案的意义
对于决策管理部门
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1.3、建立居民健康档案的基本要求
• 二、资料的科学性：居民健康档案是一种
医学信息资料，因而应具有可交流性，这 就要求资料记录的规范化，各种图表、文 字描述、单位使用等都要符合有关规定要 求。
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1.3、建立居民健康档案的基本要求
• 三、资料的完整性：①所建的健康档案一定要齐全,一份完整的社区
群
老年人
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《健康信息采集》课件
介绍智能手环、智能体重秤等数 字化健康监测设备，以及与之配 套的移动应用。
健康数据分析软件
介绍专业的健康数据分析软件， 如SPSS、Python等。
健康研究数据库
介绍公共健康研究数据库，如 PubMed、Cochrane等。
总结与展望
通过本课程的学习，您将深入了解健康信息采集的重要性、方法和应用，为 个人和社会健康提供更有针对性的服务和决策支持。
健康信息采集应用案例
1
健康App开发
2
开发针对特定健康问题的应用程序，帮
助用户收集和管理个人健康数据。
3
健康调查项目
通过大规模健康调查，了解社区居民的 健康需求，并制定相应的健康服务计划。
健康数据分析
从健康信息数据库中提取数据，分析疾 病趋势和风险因素，为公共卫生决策提 供依据。
技术工具介绍
数字化健康技术
《健康信息采集》PPT课 件
这是一份关于健康信息采集的PPT课件，通过本课件，我们将深入了解信息采 集的意义、方式、技术工具，以及应用案例和数据分析。
课程介绍
本课程将介绍健康信息采集的重要性，并引导学员了解如何有效获取和管理 健康相关的信息。
信息采集的意义
了解健康信息的采集和分析，有助于提高个人的健康意识和健康行为，促进 更好的生活质量。
信息采集的方式
调查问卷
设计和分发健康调查问卷， 通过统计和分析数据来了解 群体健康状况。
实地观察
观察和记录现实生活中的健 康行为和环境，获取真实有 效的信息。
ห้องสมุดไป่ตู้
文献研究
阅读和分析相关研究文献， 了解前沿的健康信息。
资源整合和数据分析
整合采集到的健康信息，并运用数据分析工具和方法，从中提炼出有用的结 论和见解。
健康资料的采集方法讲课文档
姓名、性别、年龄、婚姻、民族、文化程度、职业、医疗费支付 形式、通讯住址、联系人及其联系方式、入院日期、记录日期、病
史陈述者及可靠程度等。
现在四十四页，总共五十四页。
二、 主 诉
主诉：患者感受最主要的痛苦或最明显的症状或体征，也就是 本次就诊的重要原因以及患病到就诊的时间。
“发热、咳嗽2天，胸痛1天”
现在七页，总共五十四页。
现在八页，总共五十四页。
现在九页总共五十四页。
3、 深部触诊法：
（1）深部滑行触诊法
用于腹腔脏器或深部包块的检查。
现在十页，总共五十四页。
手法
被检查者应平卧屈膝、放松腹肌平静呼吸， 医生以手掌置于腹壁，利用食、中、无名指的掌指运动 ，向腹部位深层滑动触摸，对被触及的脏器或肿块应做 上下左右滑动触摸了解其形态、大小及硬度等。此法常 用于检查胃肠道病变有腹部包块。
用于腹腔积液时的脏器或包块的检查。
现在二十二页，总共五十四页。
手法
用3－4个并拢的指端，稍用力急促地反复向下冲击被 检查局部，通过指端以感触有无浮动的肿块或脏器。此法用 于有大量腹水且伴有脏器肿大或肿块的病人。因急促冲击下 触诊可使腹水暂时移开而较易触知腹水的脏器或肿块。
现在二十三页，总共五十四页。
（四）鼓音(tympante)
是一种比清音音响强、音时长而和谐的低音，在叩击 含有大量气体的空腔器官时出现，正常人见于胃泡区及腹 部叩诊时，可见于气胸、气腹或有较大肺空洞的患者。
现在三十一页，总共五十四页。
（五）过清音(hyperresonante)
是一种介于清音与鼓音之间的叩诊音，可见于肺组织弹 性减弱而含气量增多的肺气肿患者。
现在二十七页，总共五十四页。
叩诊锤
史陈述者及可靠程度等。
现在四十四页，总共五十四页。
二、 主 诉
主诉：患者感受最主要的痛苦或最明显的症状或体征，也就是 本次就诊的重要原因以及患病到就诊的时间。
“发热、咳嗽2天，胸痛1天”
现在七页，总共五十四页。
现在八页，总共五十四页。
现在九页总共五十四页。
3、 深部触诊法：
（1）深部滑行触诊法
用于腹腔脏器或深部包块的检查。
现在十页，总共五十四页。
手法
被检查者应平卧屈膝、放松腹肌平静呼吸， 医生以手掌置于腹壁，利用食、中、无名指的掌指运动 ，向腹部位深层滑动触摸，对被触及的脏器或肿块应做 上下左右滑动触摸了解其形态、大小及硬度等。此法常 用于检查胃肠道病变有腹部包块。
用于腹腔积液时的脏器或包块的检查。
现在二十二页，总共五十四页。
手法
用3－4个并拢的指端，稍用力急促地反复向下冲击被 检查局部，通过指端以感触有无浮动的肿块或脏器。此法用 于有大量腹水且伴有脏器肿大或肿块的病人。因急促冲击下 触诊可使腹水暂时移开而较易触知腹水的脏器或肿块。
现在二十三页，总共五十四页。
（四）鼓音(tympante)
是一种比清音音响强、音时长而和谐的低音，在叩击 含有大量气体的空腔器官时出现，正常人见于胃泡区及腹 部叩诊时，可见于气胸、气腹或有较大肺空洞的患者。
现在三十一页，总共五十四页。
（五）过清音(hyperresonante)
是一种介于清音与鼓音之间的叩诊音，可见于肺组织弹 性减弱而含气量增多的肺气肿患者。
现在二十七页，总共五十四页。
叩诊锤
城乡居民健康档案培训课件114
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第三章 居民健康档案的主要内容
建档对象 辖区内居民
常住居民
重点人群
常住人口
❖居住半年以上的户籍及非户籍居民 ＊中国公民 ＊在本辖区内居住 ＊居住半年以上
重点人群
❖0～6岁儿童 ❖孕产妇 ❖老年人（≥65岁
） ❖慢性病患者 ❖重性精神病
重点疾病
疾病
高血压 糖尿病 艾滋病 结核病 精神疾病
1无3双侧不对称4双侧对称足背动脉搏动1未触及2触及双侧对称3触及左侧弱或消失4触及右侧弱或消失肛门指诊1未及异常4前列腺异常5其他1未见异常2乳房切除3异常泌乳4乳腺包块5其他妇科外阴1未见异常2异常阴道1未见异常2异常宫颈1未见异常2异常附件1未见异常2异常下接续表接上表健康体检表下接续表接上表空腹血糖mmollmgdl血常规血红蛋白gl白细胞l血小板l其他尿常规尿蛋白尿糖尿酮体尿潜血其他尿微量白蛋白mgdl大便潜血1阴性2阳性肝功能血清谷丙转氨酶moll结合胆红素moll肾功能血清肌酐moll血尿素氮mmoll血钾浓度mmoll血钠浓度mmollmmoll甘油三酯mmoll血清低密度脂蛋白胆固醇mmoll血清高密度脂蛋白胆固醇mmoll糖化血红蛋白健康体检表下接续表接上表乙型肝炎表面抗原1阴性2阳性1正常2异常心电图1正常2异常胸部x线片1正常2异常1正常2异常宫颈涂片1正常2异常健康体检表下接续表接上表脑血管疾病1未发现2缺血性卒中3脑出血4蛛网膜下腔出血5短暂性脑缺血发作6其他肾脏疾病1未发现2糖尿病肾病3肾功能衰竭4急性肾炎5慢性肾炎6其他心脏疾病1未发现2心肌梗死3心绞痛4冠状动脉血运重建5充血性心力衰竭心前区疼痛7其他血管疾病1未发现2夹层动脉瘤3动脉闭塞性疾病4其他眼部疾病1未发现2视网膜出血或渗出3视乳头水肿4白内障5其他神经系统疾病1未发现其他系统疾病1未发现住院史入出院日期医疗机构名称病案号家庭病床史建撤床日期医疗机构名称病案号健康体检表下接续表接上表主要用药情况药物名称用法用量用药时间服药依从性1规律2间断3不服药疫规划预防接种史名称接种日期接种机构健康体检表接上表健康评价1体检无异常2有异常异常11定期随访2纳入慢性病患者健康管理3建议复查4建议转诊1戒烟2健康饮酒3饮食4锻炼5减体重目标健康体检表的内容一般健康检查生活方式健康状况疾病用药情况健康评价等一般状况次分钟呼吸频率次分钟mmhg右侧cm体质指数25bmi18bmi体重kg身cm腰臀围比男性正常值
第三章 居民健康档案的主要内容
建档对象 辖区内居民
常住居民
重点人群
常住人口
❖居住半年以上的户籍及非户籍居民 ＊中国公民 ＊在本辖区内居住 ＊居住半年以上
重点人群
❖0～6岁儿童 ❖孕产妇 ❖老年人（≥65岁
） ❖慢性病患者 ❖重性精神病
重点疾病
疾病
高血压 糖尿病 艾滋病 结核病 精神疾病
1无3双侧不对称4双侧对称足背动脉搏动1未触及2触及双侧对称3触及左侧弱或消失4触及右侧弱或消失肛门指诊1未及异常4前列腺异常5其他1未见异常2乳房切除3异常泌乳4乳腺包块5其他妇科外阴1未见异常2异常阴道1未见异常2异常宫颈1未见异常2异常附件1未见异常2异常下接续表接上表健康体检表下接续表接上表空腹血糖mmollmgdl血常规血红蛋白gl白细胞l血小板l其他尿常规尿蛋白尿糖尿酮体尿潜血其他尿微量白蛋白mgdl大便潜血1阴性2阳性肝功能血清谷丙转氨酶moll结合胆红素moll肾功能血清肌酐moll血尿素氮mmoll血钾浓度mmoll血钠浓度mmollmmoll甘油三酯mmoll血清低密度脂蛋白胆固醇mmoll血清高密度脂蛋白胆固醇mmoll糖化血红蛋白健康体检表下接续表接上表乙型肝炎表面抗原1阴性2阳性1正常2异常心电图1正常2异常胸部x线片1正常2异常1正常2异常宫颈涂片1正常2异常健康体检表下接续表接上表脑血管疾病1未发现2缺血性卒中3脑出血4蛛网膜下腔出血5短暂性脑缺血发作6其他肾脏疾病1未发现2糖尿病肾病3肾功能衰竭4急性肾炎5慢性肾炎6其他心脏疾病1未发现2心肌梗死3心绞痛4冠状动脉血运重建5充血性心力衰竭心前区疼痛7其他血管疾病1未发现2夹层动脉瘤3动脉闭塞性疾病4其他眼部疾病1未发现2视网膜出血或渗出3视乳头水肿4白内障5其他神经系统疾病1未发现其他系统疾病1未发现住院史入出院日期医疗机构名称病案号家庭病床史建撤床日期医疗机构名称病案号健康体检表下接续表接上表主要用药情况药物名称用法用量用药时间服药依从性1规律2间断3不服药疫规划预防接种史名称接种日期接种机构健康体检表接上表健康评价1体检无异常2有异常异常11定期随访2纳入慢性病患者健康管理3建议复查4建议转诊1戒烟2健康饮酒3饮食4锻炼5减体重目标健康体检表的内容一般健康检查生活方式健康状况疾病用药情况健康评价等一般状况次分钟呼吸频率次分钟mmhg右侧cm体质指数25bmi18bmi体重kg身cm腰臀围比男性正常值
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