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妇产科全部总结知识点
妇产科全部总结知识点本文将对妇产科的基本知识点进行全面总结,包括但不限于:妇科疾病的分类和诊断、妇科疾病的治疗方法、孕产过程中的常见疾病及处理方法、孕期保健知识、产后护理知识等方面的内容。
一、妇科疾病1.1 妇科炎症妇科炎症是指女性生殖系统内部发生的一系列有害病菌感染所致的疾病。
主要有阴道炎、宫颈炎、盆腔炎等。
阴道炎可分为滴虫性、霉菌性、细菌性等类型,宫颈炎可分为宫颈糜烂、宫颈炎症等类型,盆腔炎是指盆腔内任一或多个器官的炎症。
诊断方法主要包括病史询问、症状检查、妇科检查、实验室检查等。
治疗方法主要包括药物治疗、物理治疗、手术治疗等。
1.2 子宫疾病子宫疾病主要包括子宫肌瘤、子宫内膜异位症、子宫内膜炎、子宫颈炎症、子宫内膜息肉、子宫腔粘连等。
子宫肌瘤是子宫内肌层的肿瘤,诊断方法主要包括B超检查、MRI检查、病理活检等。
治疗方法主要包括手术治疗、药物治疗等。
1.3 卵巢疾病卵巢疾病主要包括卵巢囊肿、卵巢肿瘤、卵巢功能异常、卵巢癌等。
卵巢囊肿是卵巢内有一种或数种大小不等的囊肿。
诊断方法主要包括B超检查、CT检查、MRI检查、病理活检等。
治疗方法主要包括手术治疗、药物治疗等。
1.4 乳腺疾病乳腺疾病主要包括乳腺增生、乳腺囊肿、乳腺炎、乳腺癌等。
乳腺增生是指乳房内结构发生异常增生的疾病,诊断方法主要包括临床检查、影像学检查等。
治疗方法主要包括手术治疗、物理治疗、药物治疗等。
1.5 女性不孕不育女性不孕不育是指已经结婚多年未遂怀孕的情况,女性不孕的原因主要包括排卵异常、输卵管通畅性障碍、子宫内膜异常等。
诊断方法主要包括病史询问、妇科检查、影像学检查、实验室检查等。
治疗方法主要包括药物治疗、手术治疗、辅助生殖技术等。
二、孕产过程中的常见疾病2.1 妊娠反应妊娠反应是指妇女在怀孕初期出现的一系列症状,主要包括恶心、呕吐、乏力、胃痛等。
治疗方法主要包括药物治疗、饮食调理、心理护理等。
2.2 妊高症妊高症是一种妊娠特有的妊娠中毒症,主要包括高血压、水肿、蛋白尿等症状。
妇产科护理学复习知识点汇总
妇产科护理学复习知识点汇总一、妇科疾病护理:包括妇科炎症、子宫肌瘤、妇科肿瘤等多种妇科疾病的护理。
具体包括疾病的病因、发病机制、临床表现、诊断方法、用药原则、护理措施等。
1.妇科炎症护理:了解妇科炎症的常见病因有哪些,如何预防,炎症的分类和临床表现,常用的诊断方法,如何进行护理干预及用药原则等。
2.子宫肌瘤护理:了解子宫肌瘤的病因、分类、病程、临床表现,常见的诊断方法和治疗方法,如何进行护理干预和做好术后护理等。
3.妇科肿瘤护理:了解妇科肿瘤的分类、病因、临床表现,如何进行早期发现和预防,常见的诊断方法和治疗方法,如何进行术前、术中和术后的护理干预等。
二、妊娠期护理:包括妊娠正常和异常情况的护理。
具体包括孕早期的护理、分娩前后的护理、孕妇的饮食营养及保健知识、孕妇常见疾病的护理等。
1.妊娠期常见疾病的护理:了解孕妇常见疾病如妊娠水肿、妊娠糖尿病、妊娠高血压等的病因、分类、临床表现,如何进行干预和护理,如何进行饮食营养指导等。
2.妊娠期常见并发症的护理:了解孕妇孕期并发症如妊娠晚期风疹、胎盘早剥、胎盘前置等的病因、临床表现,如何进行护理干预和做好紧急抢救等。
3.分娩前后的护理:了解孕妇分娩前的准备工作,如何进行分娩过程的监护和安全护理,产后护理措施和护理重点,如何进行产后康复等。
三、产科手术护理:包括剖宫产、顺产及其并发症的护理。
具体包括手术前的准备工作、手术时的护理要点、手术后的护理措施、手术并发症的预防和处理等。
1.剖宫产术的护理:了解剖宫产术的适应症、手术前的准备工作、手术时的护理要点,手术后的护理和并发症的处理等。
2.顺产的护理:了解顺产分娩的过程和各个阶段的护理要点,如何进行产程监测和胎儿监护,如何进行分娩过程的引导和协助,如何进行产后护理等。
四、产后妇女护理:主要包括产后护理和哺乳护理。
具体包括产后的身体恢复、产褥期护理、乳房护理、产后抑郁症的预防和处理,产后并发症的护理等。
1.产后护理:了解产后的身体恢复过程和注意事项,如何进行会阴伤口的护理,如何进行饮食调理和护理安全等。
妇产科学知识点整理
妇产科学知识点整理一、女性生殖系统解剖。
1. 外生殖器。
- 阴阜:为耻骨联合前方的皮肤隆起,青春期开始生长阴毛。
- 大阴唇:一对纵行隆起的皮肤皱襞,自阴阜向后延伸至会阴。
外侧面为皮肤,有阴毛和汗腺,内侧面湿润似黏膜。
大阴唇有很厚的皮下脂肪层,内含丰富的血管、淋巴管和神经。
未生育妇女两侧大阴唇自然合拢,遮盖阴道口及尿道口;经产妇大阴唇由于分娩影响向两侧分开。
- 小阴唇:位于大阴唇内侧的一对薄皮肤皱襞。
表面湿润、色褐、无毛,富含神经末梢。
两侧小阴唇前端相互融合并分为前后两叶,前叶形成阴蒂包皮,后叶形成阴蒂系带。
小阴唇后端会合,在正中线形成阴唇系带。
- 阴蒂:位于两小阴唇顶端下方,部分被阴蒂包皮围绕,由海绵体构成,可勃起。
阴蒂头富含神经末梢,为性反应器官。
- 阴道前庭:为两侧小阴唇之间的菱形区域。
- 前庭球:又称球海绵体,位于前庭两侧,由具有勃起性的静脉丛构成。
其前部与阴蒂相连,后部与前庭大腺相邻,浅层为球海绵体肌覆盖。
- 前庭大腺:又称巴氏腺,位于大阴唇后部,被球海绵体肌覆盖,如黄豆大,左右各一。
腺管细长(1 - 2cm),向内侧开口于阴道前庭后方小阴唇与处女膜之间的沟内。
性兴奋时,分泌黏液起润滑作用。
正常情况下不能触及此腺,若因腺管口闭塞,可形成前庭大腺囊肿或脓肿。
- 尿道口:位于阴蒂头后下方,略呈圆形,为尿道的开口。
- 阴道口及处女膜:阴道口位于尿道口后方的前庭后部。
阴道口周缘覆有一层较薄的黏膜皱襞,称为处女膜。
处女膜多在中央有一孔,圆形或新月形,少数呈筛状或伞状。
孔的大小变异很大,小至不能通过一指,大至可容纳两指,甚至处女膜缺如。
处女膜因性交或剧烈运动等原因破裂,并受分娩影响,产后仅留处女膜痕。
2. 内生殖器。
- 阴道。
- 位置和毗邻:位于真骨盆下部中央,呈上宽下窄的管道,前壁长7 - 9cm,与膀胱和尿道相邻;后壁长10 - 12cm,与直肠贴近。
上端环绕宫颈阴道部,下端开口于阴道前庭后部。
妇产科知识点总结完整
妇产科知识点总结完整一、妇科疾病1.常见的妇科疾病包括盆腔炎、子宫肌瘤、卵巢囊肿、宫颈炎症等。
盆腔炎是一种常见的妇科炎症,常见症状包括下腹部疼痛、发热、阴道分泌物异常等。
子宫肌瘤是一种常见的良性肿瘤,常见症状包括月经不规律、盆腔疼痛等。
卵巢囊肿是卵巢上的一种囊状肿块,常见症状包括腹部胀痛、压迫感等。
宫颈炎症是一种宫颈黏膜的炎症,常见症状包括阴道分泌物异常、性交疼痛等。
2.诊断和治疗妇科疾病需要依据症状、体格检查和辅助检查结果进行。
体格检查包括妇科检查、内窥镜检查等。
辅助检查包括B超、CT、MRI等影像学检查,以及血液检查、尿液检查等实验室检查。
治疗包括药物治疗、手术治疗等。
二、妊娠期管理1.妊娠期管理是妇产科医生的重要工作内容,主要包括孕早期的产前诊断、孕中晚期的孕产检、分娩过程的分娩管理等。
产前诊断主要包括孕妇的健康评估、孕产检的筛查和诊断、孕期营养和保健等。
孕产检主要包括对孕妇和胎儿的监测,以及对孕期并发症的预防和处理。
分娩管理主要包括对孕妇的分娩准备、分娩过程的监测和指导,以及分娩后的产褥护理。
2.产前诊断主要包括产前筛查和产前诊断两个方面。
产前筛查主要包括母血和胎儿超声检查,用于早期筛查孕妇生育异常和胎儿先天畸形的风险。
产前诊断主要包括羊水穿刺和绒毛活检,用于明确胎儿染色体和遗传疾病的诊断。
三、产科手术1.产科手术主要包括剖宫产术和阴道分娩术两种。
剖宫产术是一种把胎儿从子宫内取出的手术,适用于孕妇分娩困难、娩儿发生窘迫、产妇发生紧急情况等情况。
阴道分娩术是一种通过阴道自然分娩的方式,适用于孕妇分娩情况正常的情况。
2.产科手术的风险和并发症主要包括术后出血、伤口感染、妊娠骨盆积液等。
术后护理主要包括伤口护理、疼痛管理、饮食调理等。
综上所述,妇产科是一个重要的医学专业领域,涉及的知识点广泛而复杂。
妇产科医生需要具备扎实的医学知识和丰富的临床经验,才能够胜任相关的临床工作。
随着医学技术的不断进步,妇产科的诊断和治疗水平也在不断提高,为更多的女性带来健康和幸福。
妇产科重点知识点总结
妇产科重点知识点总结一、女性生殖系统解剖生理1. 阴道、子宫、输卵管及卵巢的解剖结构2. 月经周期及生理变化3. 女性生殖系统的性激素分泌及作用4. 性激素对生殖系统的调控作用5. 女性生殖系统与内分泌系统的相互关系二、常见疾病及诊断治疗1. 月经不调(1)原发性与继发性月经不调(2)功能性与器质性异常子宫出血(3)诊断及治疗方法2. 子宫肌瘤(1)病因及发病机制(2)症状及体征(3)诊断及治疗方法3. 子宫内膜异位症(1)病因及发病机制(2)症状及体征(3)诊断及治疗方法4. 卵巢囊肿(1)功能性卵巢囊肿与卵巢肿瘤的区别(2)症状及体征(3)诊断及治疗方法5. 子宫内膜息肉(1)病因及常见病因(2)症状及体征(3)诊断及治疗方法6. 子宫颈病变(1)宫颈糜烂、宫颈炎症及宫颈癌病变(2)症状及体征(3)诊断及治疗方法7. 不孕不育(1)原因及诊断(2)治疗方法及技术手段8. 妇科感染(1)宫颈炎、阴道炎等常见病因及症状(2)诊断及治疗方法三、孕产妇护理1. 怀孕期护理(1)孕早期、孕中期及孕晚期不同护理要点(2)常见并发症及护理2. 分娩期护理(1)宫缩的特点及护理(2)产程的护理(3)分娩过程中的护理3. 产后护理(1)产后伤口护理(2)产后情绪护理(3)产后饮食护理四、产科手术1. 剖宫产(1)手术适应症(2)手术操作流程(3)手术并发症及护理2. 阴道分娩镊子助产(1)手术适应症(2)手术操作流程(3)手术并发症及护理3. 阴道提空术(1)手术适应症(2)手术操作流程(3)手术并发症及护理4. 阴道修补术(1)手术适应症(2)手术操作流程(3)手术并发症及护理五、生殖健康教育1. 青春期性教育2. 避孕知识及方法3. 月经卫生4. 性病预防及检查5. 生育健康知识6. 绝经期保健以上是妇产科的重点知识点总结,妇产科涉及的内容十分广泛且重要,希望能为相关专业的学生和医务工作者提供帮助。
妇科知识点总结归纳
妇科知识点总结归纳一、妇科常见疾病1. 子宫肌瘤:子宫内发生的一种良性肿瘤,常引起月经不调、盆腔疼痛等症状。
2. 卵巢囊肿:卵巢内的液体或半固体组织形成的囊状物,常引起腹痛、月经不调等症状。
3. 子宫内膜异位症:子宫内膜在子宫外生长,常引起经期疼痛、不孕等症状。
4. 子宫颈炎:子宫颈发炎,常引起白带异常、性交疼痛等症状。
5. 子宫内膜炎:子宫内膜发炎,常引起月经不调、腹痛等症状。
6. 卵巢炎:卵巢发炎,常引起下腹痛、发热等症状。
7. 宫颈糜烂:宫颈表面上皮受损,常引起白带增多、性交出血等症状。
8. 盆腔炎症:盆腔内器官感染,常引起下腹痛、发热等症状。
二、妇科常见检查1. 妇科检查:包括外阴、阴道、宫颈、子宫和附件的触诊、镜检等。
2. 妇科超声:通过超声波探头观察子宫、卵巢和盆腔器官的形态和结构。
3. 阴道分泌物检查:观察阴道分泌物的颜色、气味和性质,判断是否存在感染。
4. 宫颈涂片:采集宫颈细胞进行细胞学检查,筛查宫颈癌和其他疾病。
5. 血液检查:包括血常规、血型、HCG等,用于评估身体状况和妊娠情况。
6. 乳腺检查:包括乳房触诊、乳腺超声、乳腺X线摄影等,用于筛查乳腺疾病。
7. 骨密度检查:用于评估骨骼健康状况,预防骨质疏松症。
三、妇科保健知识1. 月经保健:保持良好的生活习惯、饮食均衡,避免过度劳累和精神紧张。
2. 孕前保健:保持健康的体重、均衡的饮食,避免吸烟和饮酒,定期进行体检。
3. 孕期保健:遵医嘱进行孕期体检,保持适量的运动和均衡的营养,注意避免感染。
4. 更年期保健:保持积极乐观的心态,适量运动,注意饮食调理,定期进行体检。
5. 避孕方法:包括口服避孕药、避孕环、避孕注射等,选择适合自己的避孕方法。
6. 妇科炎症预防:保持外阴清洁,避免过度清洗和使用刺激性物品,注意个人卫生。
7. 乳腺保健:定期进行乳房自检,避免乳房受到外力撞击,保持乳房清洁干燥。
四、妇科手术治疗1. 子宫肌瘤切除术:通过腹腔镜或开腹手术切除子宫肌瘤,保留子宫功能。
妇科知识点总结归纳
妇科知识点总结归纳一、妇科常见病症及病因1. 白带异常:白带增多、色黄、异味、痒等症状常见于阴道炎、霉菌感染、滴虫性阴道炎等,注意保持外阴清洁,避免过度清洗。
2. 阴道炎:常见的阴道炎病因包括细菌感染、霉菌感染、滴虫感染等,症状主要包括阴道瘙痒、白带异常、阴道炎症等,治疗时需根据病因选用适当药物。
3. 子宫颈糜烂:常见于女性生殖器官疾病,主要症状为不规则阴道出血、白带增多等,多由炎症、机械性刺激等原因引起,治疗时需根据病情选择适当方法。
4. 子宫肌瘤:是女性子宫最常见的肿瘤,多见于育龄期妇女,症状包括月经过多、经期延长、腹痛等,治疗时可以选择药物治疗或手术切除。
5. 卵巢囊肿:常见的妇科疾病之一,多数为功能性囊肿,症状包括腹痛、月经不调等,大部分囊肿可以自行缩小消失,但需定期复查。
二、妇科常见检查及诊断方法1. 妇科常规检查:包括外阴检查、阴道镜检查、宫颈涂片、B超等,能够了解妇科疾病的病情及病因,帮助医生进行诊断和治疗。
2. 子宫附件B超:通过B超技术观察子宫、卵巢、输卵管等结构的形态和大小,帮助诊断子宫肌瘤、卵巢囊肿等疾病。
3. 子宫颈涂片:通过采集宫颈上皮细胞,经过染色和显微镜检查,可以筛查宫颈炎症、糜烂、癌前病变等。
4. 阴道镜检查:通过阴道镜观察阴道、宫颈等部位的病变,对于白带异常、子宫颈病变等疾病有较高的诊断价值。
5. 血液检查:包括血常规、性激素水平检测等,可辅助判断妇科疾病的病情和病因。
三、妇科疾病的预防和保健1. 私处清洁:保持外阴清洁干燥,避免使用过多洗液或清洗剂,避免过度清洗,以免破坏阴道酸碱平衡。
2. 饮食调理:注意饮食均衡,多摄入富含维生素、矿物质及膳食纤维的食物,少吃辛辣刺激性食物,避免暴饮暴食。
3. 生活规律:保持良好的生活习惯,合理安排工作和休息时间,避免长时间坐着或站着,防止盆腔充血。
4. 穿着透气内衣:选择透气性好的棉质内裤,避免穿着过紧或合成纤维的内衣,保持外阴干燥。
妇产科考试重点(详细版) 复习资料
2.子宫:呈前后略扁的倒置梨形,重约50g,长7-8cm,宽4-5cm,厚2-3cm,容量约5mL。
3.宫颈:宫颈外口柱状上皮与鳞状上皮交接处是宫颈癌的好发部位。(补充:宫颈糜烂并非炎症,为正常的生理现象)
4.子宫韧带:共有4对。
(1)圆韧带:起自宫角的前面、输卵管近端的稍下方,在阔韧带前叶的覆盖下向前外侧走行,到达两侧骨盆侧壁后,经腹股沟管止于大阴唇前端。(维持子宫呈前倾位)
高温相若超过3周,早妊可能性更大
注意:①确诊早孕首选妊娠试验,其中测定血hCG较尿hCG早。
②临床上确诊早孕最常用的方法是早早孕试纸检测尿液hCG。
③确诊妊娠的方法——妊娠试验、B超检查、超声多普勒。
④确诊活胎的方法——B超检查、超声多普勒。
3.中、晚期妊娠的诊断
(1)病史与症状:有早期妊娠的经过,感到腹部逐渐增大。初孕妇于妊娠20周自觉胎动,至妊娠32-34周达高峰,妊娠38周后逐渐减少。
胎心音的鉴别子宫杂音为血液流过扩大的子宫血管时出现的柔和吹风样低音响,腹主动脉音为单调的咚咚样强音响,这两种杂音与孕妇心搏数一致。脐带杂音为脐带血流受阻出现的与胎心率一致的吹风样低音响,改变体位后可消失。若脐带杂音持续存在,应注意有无脐带缠绕的可能。
记忆:①正常肠鸣音4-5次/分,右下腹为听诊点。②正常胎动3-5次/小时。③正常胎心音为120-160次/分。④妊娠12周用多普勒胎心听诊仪能探测到胎心音;妊娠18-20周用听诊器可听到胎心音。⑤初孕妇妊娠20周自觉胎动,经产妇妊娠16周末自觉胎动。
③胎体妊娠20周后,经腹壁能触到子宫内的胎体;24周后触诊能区分胎头、胎背、胎臀和胎儿肢体。
④胎心音听到胎心音能够确诊妊娠且为活胎。妊娠12周用多普勒胎心听诊仪能探测到胎心音。妊娠18-20周用听诊器可听到胎心音。正常胎心音为120-160次/分。
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妇产科学知识点总结第二章女性生殖系统解剖1、女性外生殖器:阴阜、大阴唇、小阴唇、阴蒂、阴道前庭(前庭球、前庭大腺、尿道外口、阴道口、处女膜)2、女性内生殖器:阴道、子宫、输卵管、卵巢。
3、阴道●阴道复层扁平上皮,:没有腺体,受雌、孕激素影响有周期性变化。
●阴道壁富有静脉丛,损伤后易形成血肿。
●阴道后穹窿深12cm,顶端与子宫直肠陷窝相邻(腹腔最低点),可用于诊断穿刺(宫外孕)或引流。
●自洁作用:月经前半期,鳞状上皮,受雌激素影响,增生,在生理正常菌阴道杆菌作用下分解糖原,乳酸增加, PH↓抑制致病菌. 月经后半期,孕激素↑,鳞状上皮脱落,PH↑, 自洁作用下降, 月经后易感染, 平时不要频繁清洗阴道。
4、子宫●子宫峡部(isthmus uteri):为子宫体与子宫颈之间形成的最狭窄的部分,在非孕期长1cm,其下端与子宫颈内口相连,上端为解剖学内口,下端为组织学内口,孕期可长达7—lOcm。
●子宫内膜:基底层:内1/3,贴近子宫肌层,不受激素影响,不发生周期性变化,手术过度损伤后易导致闭经;功能层:外2/3,靠近宫腔,受激素影响周期性变化,可剥脱、出血。
(分为致密层和海绵层)●子宫的4对韧带:①圆韧带:保持前倾。
②宫骶韧带:拉向后方,维持前倾。
③阔韧带:保持子宫呈中间位置。
④主韧带:固定宫颈位置、防止子宫下垂5、输卵管:间质部;峡部(宫外孕好发部位);壶腹部(正常受精部位);伞部(拾卵作用)6、卵巢功能:产生卵子,内分泌功能。
7、子宫动脉:髂内动脉前支,后外方走向前内方,在宫颈内口处2cm,跨越输尿管(桥下有水)至子宫侧缘,手术时应靠内,避免损伤输尿管。
8、骨盆的组成:●髋骨2(髂骨、坐骨、耻骨),骶骨1、尾骨1。
●关节3个:左、右骶髂关节;骶尾关节、耻骨联合●韧带2个:骶棘韧带、骶结节韧带(骶骨一坐骨结节)9、骨盆分界:以骶骨岬,髂耻线,耻骨联合上缘分为大骨盆(假)、小骨盆(真)10、会阴体(perineal body):肛门与阴道之间的契形软组织,厚约3-4cm, 由皮肤、皮下脂肪筋膜、会阴中心腱、提肛肌组成。
妇产科护理学 知识点总结(重点笔记+知识点总结)
妇产科护理学知识点总结(重点笔记+知识点总结)一、产褥期母体的变化1. 子宫复旧:子宫逐渐恢复到孕前状态的过程。
2. 子宫内膜再生:胎盘娩出后,基底部的结缔组织逐渐再生新的结缔组织,约需6周恢复至接近未孕时的状态。
3. 盆底组织恢复:分娩过程中,盆底肌肉和筋膜过度伸展,弹性降低,需逐渐恢复。
4. 循环系统、血液系统恢复:产后3日内,血容量逐渐恢复至未孕状态。
5. 消化系统恢复:产后消化功能逐渐恢复正常。
6. 泌尿系统恢复:产后膀胱张力逐渐恢复,尿量增加。
7. 乳房变化:产后开始分泌乳汁。
二、产褥期妇女的护理1. 观察生命体征:每日测量体温、脉搏、呼吸和血压,注意观察恶露的量、色、味及性状。
2. 保持外阴清洁:每日擦洗外阴,防止感染。
3. 协助产妇哺乳:指导产妇正确哺乳,保持乳房清洁。
4. 做好心理护理:给予产妇安慰和支持,缓解产后的焦虑和抑郁情绪。
5. 预防并发症:注意观察产后出血、产褥感染等并发症的发生,及时采取措施预防和治疗。
三、胎儿的发育过程及特点1. 胚胎期:受精卵着床后发育成胚胎,约2周左右形成心血管系统、神经管及胚胎体。
2. 胎儿期:从第3周末至第8周末,胚胎发育成胎儿,各器官系统逐渐发育完善。
3. 新生儿期:出生后的第1周至第28天,新生儿适应新环境,逐渐适应外界环境。
四、妊娠期妇女的护理1. 饮食护理:指导孕妇合理饮食,保证营养均衡。
2. 运动护理:指导孕妇适当运动,增强体质。
3. 心理护理:关注孕妇的情绪变化,给予心理支持。
4. 预防并发症:注意观察妊娠期高血压、糖尿病等并发症的发生,及时采取措施预防和治疗。
5. 分娩准备:指导孕妇做好分娩准备,包括物品准备、心理准备等。
五、妇科疾病的护理1. 妇科炎症的护理:包括阴道炎、宫颈炎、盆腔炎等疾病的护理,注意保持外阴清洁,遵医嘱使用药物。
2. 生殖器官肿瘤的护理:包括子宫肌瘤、卵巢囊肿等疾病的护理,注意观察病情变化,及时采取措施治疗。
妇产科知识点总结记忆
妇产科知识点总结记忆## 1. 妇科常见疾病### (1) 子宫肌瘤子宫肌瘤是女性生殖器官中最常见的肿瘤之一,是由子宫平滑肌细胞增生形成。
子宫肌瘤的症状包括经期过多、痛经、盆腔疼痛、尿急、尿频等。
治疗方法包括药物治疗和手术治疗。
### (2) 子宫内膜异位症子宫内膜异位症是一种常见的慢性病,其特点是子宫内膜异位组织在子宫腔内以外的地方生长。
患者常出现月经不规律、经期疼痛、盆腔疼痛等症状。
治疗方法包括手术治疗和药物治疗。
### (3) 宫颈炎宫颈炎是指宫颈黏膜的炎症,分为急性和慢性两种。
患者主要表现为白带异常、月经不调、盆腔疼痛等症状。
治疗方法包括抗感染治疗、局部抗炎治疗等。
### (4) 子宫内膜炎子宫内膜炎是指子宫内膜黏膜的炎症,常常是由细菌感染引起。
患者主要表现为发热、下腹部疼痛、白带异常等症状。
治疗方法包括抗生素治疗。
### (5) 月经失调月经失调是指月经周期、周期和量的异常,是妇科常见病之一。
患者常常表现为月经周期不规律、经期过多或过少、周期异常等症状。
治疗方法包括药物治疗和调整生活作息等。
### (6) 外阴炎外阴炎是指外阴部的炎症,常常由细菌、真菌感染引起。
患者常常表现为阴部瘙痒、疼痛、白带异常等症状。
治疗方法包括使用抗生素和抗真菌药物治疗。
## 2. 妇科手术### (1) 子宫肌瘤切除术子宫肌瘤切除术是治疗子宫肌瘤最常用的手术方法之一,可选择腹腔镜手术或开放手术。
手术适应症包括肌瘤体积过大、症状严重、不孕不育等。
### (2) 子宫内膜异位症手术子宫内膜异位症手术主要包括腹腔镜手术和开放手术,手术目的是切除异位子宫内膜组织。
手术适应症包括疼痛难忍、不孕不育等。
### (3) 子宫全切术(子宫切除术)子宫切除术是指将整个子宫切除的手术,分为阴式和腹式两种方式。
手术适应症包括子宫肌瘤、子宫腺肌病变、宫颈癌等。
### (4) 妇科整形手术妇科整形手术主要包括阴唇整形、阴道紧缩术等,适应于产后阴道松弛、阔大症状明显的患者。
妇科学知识点总结
妇科学知识点总结妇科学是研究女性生殖系统疾病的学科,涉及多种疾病和治疗方法。
本文将对妇科学的相关知识点进行总结,包括女性生殖系统解剖结构、常见妇科疾病、妇科检查及诊断、妇科疾病的治疗与预防等方面。
第一部分:女性生殖系统解剖结构1.1 女性生殖器官女性生殖器官包括阴道、子宫、卵巢和输卵管。
阴道是一个伸展性较大的通道,负责连接外部和内部生殖器官。
子宫是一个位于盆腔中的长有肌肉的器官,是孕育和孕育胚胎的地方。
卵巢是两个负责输卵、产生激素和卵子的腺体。
输卵管是一个连接卵巢和子宫的输送通道。
1.2 月经周期女性的月经周期通常持续28天,从月经的第一天开始算起。
月经周期分为月经期、卵泡期、排卵期和黄体期。
在卵泡期,卵巢开始生长卵泡,并伴随着子宫内膜的增生。
在排卵期,卵子从卵巢释放,并通过输卵管进入子宫。
在黄体期,卵巢产生黄体酮,促进子宫内膜增生。
第二部分:常见妇科疾病2.1 子宫内膜病变子宫内膜病变包括子宫内膜异位症、子宫内膜增生和子宫内膜息肉等。
子宫内膜异位症是子宫内膜异位到子宫外部组织的一种疾病,常伴随疼痛和不规则月经。
子宫内膜增生是子宫内膜异位到子宫外部组织的一种疾病,常伴随疼痛和不规则月经。
子宫内膜息肉是子宫内膜异位到子宫外部组织的一种疾病,常伴随疼痛和不规则月经。
2.2 卵巢囊肿卵巢囊肿是卵巢上生长的一种液体或固体肿块。
常见的卵巢囊肿包括功能性囊肿、卵巢黄体囊肿和卵巢囊腺瘤。
功能性囊肿是排卵过程中形成的囊肿,通常会在月经周期中自行消失。
卵巢黄体囊肿是排卵后黄体内的液体积聚形成的囊肿,通常会在1-2个月内自行消失。
卵巢囊腺瘤是卵巢上生长的一种肿瘤性囊肿,需要注意观察和治疗。
2.3 宫颈疾病宫颈疾病包括宫颈糜烂、宫颈炎症和宫颈息肉等。
宫颈糜烂是宫颈表面出现溃疡或表层细胞增生,易引起白带增多、不规则出血等症状。
宫颈炎症是宫颈炎症,常伴随巴氏腺炎和河氏腺炎。
宫颈息肉是宫颈上生长的一种肉芽肿状物体,可能引起不规则出血和不适感。
妇产科知识点总结笔记
妇产科知识点总结笔记一、妇科常见疾病1、子宫肌瘤子宫肌瘤是指来源于子宫肌层的良性肿瘤,生长缓慢。
其症状表现有月经不规律、经期过多、经期延长、腹痛以及压迫膀胱引起尿频等。
治疗方式有手术切除、介入治疗和药物治疗。
2、子宫内膜异位症子宫内膜异位症是指子宫内膜异位到子宫以外的部位,如盆腔腹膜、卵巢等,引起月经不调、腹痛、性交疼痛等症状。
治疗方法包括手术治疗和药物治疗。
3、子宫内膜炎子宫内膜炎是指由细菌感染引起的子宫内膜和子宫壁的炎症,主要症状有发热、下腹疼痛、白带异常等。
治疗方法为抗生素治疗。
4、盆腔炎盆腔炎是指盆腔内脏器或组织的感染性疾病,常见症状为下腹疼痛、发热、白带异常等。
治疗方式为抗生素治疗、介入治疗等。
5、卵巢囊肿卵巢囊肿是指卵巢内形成的液性或实性肿块,常见症状有月经不调、下腹胀痛等。
治疗方式包括手术治疗和药物治疗。
6、宫颈炎宫颈炎是宫颈炎症,症状为白带增多、阴道不规则出血、疼痛不适等。
治疗方式可采用抗生素治疗及保持宫颈清洁。
二、产科常见疾病1、妊娠合并高血压妊娠合并高血压是指在妊娠期间发生的高血压,一般分为妊娠期高血压、子痫前期和子痫。
主要症状为头痛、恶心、呕吐等,严重者可导致子痫、胎儿宫内窘迫等。
治疗方式包括控制血压、保持休息和输液等。
2、妊娠糖尿病妊娠糖尿病是指妊娠期间发生的糖尿病,症状为多尿、口渴、体重下降、乏力等。
治疗方式包括饮食控制、运动和胰岛素治疗等。
3、宫内发育受限宫内发育受限是指胎儿在子宫内生长发育受限,导致胎儿体重低于正常低于胎龄的10%。
常见症状为宫高增长缓慢、羊水过少等。
治疗方式包括定期产检、输液等。
4、羊水过多羊水过多是指孕妇子宫腔内的羊水量超过2000ml。
常见症状为腹围增大、心前区胀痛、吞咽困难等。
治疗方式包括抽取羊水、输液等。
5、胎膜早破胎膜早破是指孕妇妊娠期间胎膜破裂,羊水过早流出。
常见症状为阴道流出液量增多、羊水呈脓性恶臭等。
治疗方式包括抗感染治疗、保持卧床等。
医学概论妇科知识点总结
医学概论妇科知识点总结本文将从妇科疾病的基本知识、常见妇科疾病的症状、诊断和治疗、妇科保健等方面对妇科学知识进行总结和讨论。
一、妇科疾病的基本知识1.妇科生理:了解女性生殖系统的生理结构和功能,包括卵巢、输卵管、子宫、阴道和外生殖器等器官,以及女性的生理周期和生理变化。
2.妇科病理:了解妇科常见疾病的病因、病理生理过程和发病机制,包括盆腔器官的感染、炎症、肿瘤、子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征等。
3.妇科病因学:了解妇科疾病的病因,如感染、遗传、内分泌失调、生活环境等因素对妇科健康的影响。
4.妇科诊断学:掌握妇科常见疾病的临床表现、检查方法和诊断标准,如子宫肌瘤的超声检查、宫颈炎症的宫颈细胞学检查等。
5.妇科治疗学:了解妇科常见疾病的治疗原则、方法和手术的适应症和禁忌症,如宫颈糜烂的电灼术、子宫内膜异位症的手术治疗等。
6.妇科保健:掌握女性生殖系统的保健知识,包括月经卫生、性生活保健、孕前保健、孕期保健、产后保健、更年期保健等。
二、常见妇科疾病的症状、诊断和治疗1.子宫内膜异位症:症状包括月经不规律、经期疼痛加重、性交疼痛等,诊断主要通过临床症状、B超检查和手术活检,治疗方法包括药物治疗和手术治疗。
2.宫颈炎症:症状包括白带增多、白带变异、阴道流血等,诊断方式包括宫颈细胞学检查、细菌培养等,治疗方法包括抗生素治疗和物理治疗。
3.子宫肌瘤:症状包括月经不规律、经期疼痛、盆腔不适等,诊断主要通过B超检查和磁共振成像,治疗方法包括保守治疗、手术治疗和介入治疗。
4.卵巢囊肿:症状包括月经不规律、经期出血增多、盆腔不适等,诊断主要通过B超检查和血清学检查,治疗方法包括药物治疗和手术治疗。
5.子宫内膜炎:症状包括发热、下腹疼痛、白带异常等,诊断主要通过临床症状、白细胞计数和细菌培养,治疗方法包括抗生素治疗和物理治疗。
6.宫外孕:症状包括阴道流血、腹痛、晕厥等,诊断主要通过临床症状、B超检查和血清学检查,治疗方法包括手术治疗和药物治疗。
最新妇产科复习笔记整理(终结版)详解
妇产科学知识点总结第二章女性生殖系统解剖1、女性外生殖器:阴阜、大阴唇、小阴唇、阴蒂、阴道前庭(前庭球、前庭大腺、尿道外口、阴道口、处女膜)2、女性内生殖器:阴道、子宫、输卵管、卵巢。
3、阴道●阴道复层扁平上皮,:没有腺体,受雌、孕激素影响有周期性变化。
●阴道壁富有静脉丛,损伤后易形成血肿。
●阴道后穹窿深12cm,顶端与子宫直肠陷窝相邻(腹腔最低点),可用于诊断穿刺(宫外孕)或引流。
●自洁作用:月经前半期,鳞状上皮,受雌激素影响,增生,在生理正常菌阴道杆菌作用下分解糖原,乳酸增加, PH↓抑制致病菌. 月经后半期,孕激素↑,鳞状上皮脱落,PH↑, 自洁作用下降, 月经后易感染, 平时不要频繁清洗阴道。
4、子宫●子宫峡部(isthmus uteri):为子宫体与子宫颈之间形成的最狭窄的部分,在非孕期长1cm,其下端与子宫颈内口相连,上端为解剖学内口,下端为组织学内口,孕期可长达7—lOcm。
●子宫内膜:基底层:内1/3,贴近子宫肌层,不受激素影响,不发生周期性变化,手术过度损伤后易导致闭经;功能层:外2/3,靠近宫腔,受激素影响周期性变化,可剥脱、出血。
(分为致密层和海绵层)●子宫的4对韧带:①圆韧带:保持前倾。
②宫骶韧带:拉向后方,维持前倾。
③阔韧带:保持子宫呈中间位置。
④主韧带:固定宫颈位置、防止子宫下垂5、输卵管:间质部;峡部(宫外孕好发部位);壶腹部(正常受精部位);伞部(拾卵作用)6、卵巢功能:产生卵子,内分泌功能。
7、子宫动脉:髂内动脉前支,后外方走向前内方,在宫颈内口处2cm,跨越输尿管(桥下有水)至子宫侧缘,手术时应靠内,避免损伤输尿管。
8、骨盆的组成:●髋骨2(髂骨、坐骨、耻骨),骶骨1、尾骨1。
●关节3个:左、右骶髂关节;骶尾关节、耻骨联合●韧带2个:骶棘韧带、骶结节韧带(骶骨一坐骨结节)9、骨盆分界:以骶骨岬,髂耻线,耻骨联合上缘分为大骨盆(假)、小骨盆(真)10、会阴体(perineal body):肛门与阴道之间的契形软组织,厚约3-4cm, 由皮肤、皮下脂肪筋膜、会阴中心腱、提肛肌组成。
史上最全妇科学复习重点资料总结附带批注(医学教育网全网最新整理)
批注 [sinibo1]: 内固外漏
批注 [sinibo2]: 卵巢动脉,精索静脉 曲张,左肾。 脐带血管一斤二两。心梗左前下,妊 娠心脏左前上。 批注 [sinibo3]: 直肠肛管疾病:1.齿 状线: 神经: 上内痔不疼, 下外痔疼; (2)动脉:上直肠,下肛管; (3) 静脉:上门下腔; (4)淋巴:上腹主 或髂内,下腹股沟或髂外。 批注 [sinibo6]: 穿次开始, 融合完成, 消失着床。
天(月经第 1、2、3、4 天) ;接下来 是增生期,增生期为 3 个阶段,分别 是增生早期 3 天(第 5、6、7 天) ,内 膜腺上皮细胞呈低柱状;增生中期 3 天(第 8、9、10 天) ,内膜腺上皮细 胞呈柱状; 增生晚期 4 天 (第 11、 12、 13、 14 天) , 内膜腺上皮细胞呈高柱状。 接下来便进入分泌期。分泌期也分 3 个阶段,分泌早期 5 天(第 15、16、 17、18、19 天) ,此期的特点有糖原小 泡(记住了啊,有糖原小泡是分泌早 期) ;分泌中期 4 天(第 20、21、22、 23 天) ,特点是顶浆分泌。分泌晚期 5 天(第 24、25、26、27、28 天) ,特 点是有蜕膜样细胞。1 个 28 天的月经 周期就这样了。宫颈粘液羊齿状结晶 开始出现的时间是月经周期的 6-7 天; 月经周期的第 22 天,已不见羊齿状结 晶,代之以椭圆体。在 1 个月经周期 中,雌激素有 2 个高峰,前峰较高, 在排卵前出现;后峰较低,与孕激素 的高峰重叠(在排卵后 7-8 天) 。孕激 素只有 1 个高峰。 第三单元 妊娠生理: 受精与着床: 壶峡部, 穿次透明开始, 卵、精原核融合完成,6~7 天后透明 带消失着床。 胎儿附属物:胎盘的形成:羊绒底, 母儿血运靠绒毛,底蜕膜构成胎盘母 体。 胎盘功能: 1.防御有限仅半年 IgG。 2.合成:HCG:合滋糖蛋白,8~10 周 高峰,似黄延黄促卵。胎盘生乳素是 代谢调节因子。 脐带: 50cm, 1 静 2 动。 羊水早期血清后期尿,38 周 1000,足 月 800ml。 妊娠母体变化:子宫:12 耻上 2~3 横 指,24 脐上 1,36 剑下 2。宫底 12 周 末耻骨上 2-3 横指, 16 周末脐耻之间。 20 周末脐下 1 横指,24 周末脐上 1 横 指,28 周末就是晚期妊娠了,宫底在 脐上 3 横指。32 周末在脐与剑突间, 36 周末在剑突下 2 横指。40 周末在脐
妇科必考知识点总结归纳
妇科必考知识点总结归纳妇科学是医学的一个重要分支,它主要研究女性生殖系统和乳腺的生理、病理以及相关疾病的诊断和治疗。
以下是妇科必考知识点的总结归纳:女性生殖系统的解剖结构- 外生殖器包括阴唇、阴蒂、阴道前庭等。
- 内生殖器包括子宫、输卵管、卵巢。
- 子宫分为宫颈和宫体,宫颈与阴道相连。
- 输卵管是卵子和精子相遇受精的场所。
- 卵巢是女性的主要性腺,负责产生卵子和分泌性激素。
女性生殖系统的生理功能- 月经是女性生殖系统周期性变化的表现。
- 排卵是卵巢释放成熟卵子的过程。
- 受精是精子与卵子结合形成受精卵的过程。
- 妊娠是受精卵在子宫内发育成熟的过程。
妇科疾病的分类- 生殖系统感染:如阴道炎、宫颈炎、盆腔炎等。
- 生殖系统肿瘤:如子宫肌瘤、卵巢囊肿、宫颈癌等。
- 生殖系统功能障碍:如月经不规律、痛经、闭经等。
- 妊娠相关疾病:如流产、宫外孕、妊娠高血压等。
妇科检查- 常规妇科检查包括外阴、阴道、宫颈和宫体的检查。
- 盆腔超声检查可以评估子宫、卵巢和输卵管的状况。
- 宫颈涂片检查(Pap smear)用于筛查宫颈癌。
- 乳腺检查包括自我检查和医生的临床检查。
妇科常见疾病的诊断与治疗- 阴道炎:根据病原体类型选择相应的抗生素或抗真菌药物治疗。
- 宫颈炎:可能需要抗生素治疗,严重时可能需要手术治疗。
- 子宫肌瘤:根据肌瘤的大小、位置和症状,可能需要药物治疗或手术切除。
- 宫颈癌:早期可能通过手术、放疗或化疗治疗,晚期可能需要综合治疗。
- 月经不规律:可能需要调整生活方式、药物治疗或激素治疗。
预防措施- 定期进行妇科检查,及时发现和治疗疾病。
- 保持良好的个人卫生习惯,预防生殖道感染。
- 了解和掌握正确的避孕方法,减少意外怀孕的风险。
- 健康饮食和适量运动,维持良好的身体状态。
结语妇科学不仅关注疾病的治疗,更强调疾病的预防和女性整体健康。
了解妇科必考知识点有助于提高女性自我保健意识,促进女性健康。
妇科学重点知识总结
妇科学重点知识总结咱女人这辈子,和妇科那可是有着千丝万缕的联系呀!这妇科知识可太重要啦,就好像是咱生活中的一把钥匙。
你想想,月经这玩意儿,每个月都得来拜访咱。
有时候它来得挺准时,就像个守时的好朋友;可有时候它也会调皮捣蛋,要么提前来,要么推后到,让人心里七上八下的。
咱可得清楚它的脾气,要是它乱来,那咱就得重视起来,去看看是不是身体出了啥问题。
还有那白带,正常的时候没啥存在感,可要是它不正常了,颜色啊、气味啊不对劲,那可就是身体在给咱发信号呢!就好比家里的灯突然一闪一闪的,你能不注意吗?怀孕生孩子,这可是女人人生中的大事儿。
从备孕开始,就得注意各种细节。
要吃好睡好,保持好心情,就像给种子准备肥沃的土壤一样。
怀孕的时候呢,更是得小心翼翼,按时去产检,跟医生多交流,确保宝宝在肚子里健康成长。
这就像呵护一颗小幼苗,得精心照顾着。
说到妇科病,那可真是让人头疼。
什么阴道炎啊、盆腔炎啊,就像一群小捣蛋鬼,时不时就来捣乱。
这时候咱可不能马虎,该用药用药,该治疗治疗,可不能让它们得逞。
再说说妇科检查,有些姐妹可能会觉得不好意思或者害怕,但这可不行呀!这就好比汽车要定期保养一样,咱的身体也需要定期检查检查。
只有这样,才能及时发现问题,解决问题。
咱女人要好好爱自己,关注自己的身体。
别觉得妇科问题不好意思说出口,这有啥呀,身体是自己的,健康最重要。
要是自己都不重视,还能指望谁呢?就像咱每天要洗脸刷牙一样,把关注妇科健康也当成一种习惯。
所以啊,姐妹们,一定要把妇科学重点知识牢记在心。
别等到问题来了才着急,平时就要多留意。
咱要让自己的身体一直健健康康的,这样才能开开心心地过好每一天呀!这妇科知识,就是咱的宝贝,咱可得好好珍惜!。
妇科总结知识点
妇科总结知识点一、妇科常见疾病阴道炎:是指阴道黏膜炎症,它是最常见的妇科疾病之一。
阴道炎主要包括霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎和细菌性阴道炎等。
宫颈炎:是指宫颈黏膜炎症,其主要症状为白带增多、下腹部胀痛、月经不调等。
盆腔炎:是盆腔内脏器及其周围组织发生的非特异性感染性炎症。
症状主要为下腹部疼痛、发热、不规则月经等。
子宫肌瘤:是女性最常见的生殖系统肿瘤,多在育龄期发生。
其主要症状为月经不规律、月经量增多、盆腔疼痛等。
卵巢囊肿:是卵巢表面或内部形成的液性囊肿,多在生殖期女性发生。
其主要症状为月经不调、腹部肿块、盆腔疼痛等。
子宫内膜异位症:是指子宫内膜异位移植到子宫腔以外的组织内并生长,常在盆腔、输卵管、卵巢等处发生。
其主要症状为月经不调、盆腔疼痛、不孕等。
二、妇科常见疾病的预防阴道炎的预防主要包括保持个人卫生、避免不洁性生活、穿棉质内裤等。
宫颈炎的预防主要包括定期妇科检查、避免性生活过度等。
盆腔炎的预防主要包括保持生殖器卫生、避免不洁性生活、避孕等。
子宫肌瘤的预防主要包括避免过度劳累、保持心情愉快等。
卵巢囊肿的预防主要包括定期妇科检查、保持身体健康等。
子宫内膜异位症的预防主要包括避免过度劳累、保持身体健康等。
三、妇科常见疾病的治疗方法阴道炎的治疗方法主要包括外用或口服抗真菌药物、局部抗菌药物等。
宫颈炎的治疗方法主要包括局部抗炎药物、药物治疗等。
盆腔炎的治疗方法主要包括抗感染药物治疗、生殖系统清洁等。
子宫肌瘤的治疗方法主要包括药物治疗、手术治疗等。
卵巢囊肿的治疗方法主要包括药物治疗、手术治疗等。
子宫内膜异位症的治疗方法主要包括手术治疗、药物治疗等。
综上所述,妇科常见疾病是女性生活中不可避免的问题,但是科学的预防和及时的治疗可以有效地避免和减少疾病的发生。
因此,女性朋友应该注重自身的健康,定期进行妇科检查,保持良好的生活习惯,及时发现问题并采取有效措施进行预防和治疗。
同时,也希望医生能够关注妇科疾病的研究,为女性朋友的健康提供更好的保障。
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批注 [sinibo1]: 内固外漏
批注 [sinibo2]: 卵巢动脉,精索静脉 曲张,左肾。 脐带血管一斤二两。心梗左前下,妊 娠心脏左前上。 批注 [sinibo3]: 直肠肛管疾病:1.齿 状线: 神经: 上内痔不疼, 下外痔疼; (2)动脉:上直肠,下肛管; (3) 静脉:上门下腔; (4)淋巴:上腹主 或髂内,下腹股沟或髂外。 批注 [sinibo6]: 穿次开始, 融合完成, 消失着床。
附件无宫颈,淋巴汇在腰中行。阴道上段子 宫颈,多入髂内与闭孔,小部流入髂外去, 淋巴引流要记清。 )
子宫韧带:圆阴骶前,主横阔基。 骨殖系统生理: 月经 80ml 病理,血不凝固 卵巢生殖功能:排卵经前 14 天,黄体 成熟排卵后 7~8 天,萎缩 9 ~10 天。 卵巢内分泌功能:雌二降解为雌三, 雌二老大。雌激素:排卵前由卵泡内 膜细胞分泌,排卵后由黄体细胞分泌。 雌:增生为了受精,颈口松,水钠钙 沉积。孕:分泌为了着床,颈口闭, 升温。二者协同发育妊娠。 睾酮:促进蛋白质合成、骨骼生长、 RBC 生成、钙磷沉积、水钠潴留。 内膜变化:增生、分泌、月经期。腺 上皮细胞:增生期:由低柱状→柱状 →高柱状。分泌期:由核下糖原小泡 →顶浆分泌,糖原溢入腺体→糖原溢 出宫腔。月经期:雌低孕无。 月经:在 1 个月经周期中,月经期 4
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日下降 1~2cm, 至产后 10 日子宫降入 骨盆腔内。 (1 日平脐 10 日入盆每日 1~2cm)2.恶露:血性 3 日,逐渐转 为浆液恶露, 约 2 周后变为白色恶露, 持续 2~3 周干净。 第八单元 妊娠病理: 流产:小 28 周 1000g。先兆、难免、 不全、完全,头尾关闭,1. 宫口是否 扩张 2.有无胚胎组织物排出。先兆保 胎,难免刮宫,不全刮宫,特殊稽留 胎死宫内 DIC,不全感染。 异位妊娠:输卵管壶腹部。壶腹部多 流产,峡部多破裂,还有继发性腹腔 妊娠。子宫蜕膜 A~S 反应增生。停经 腹痛休克出血肿块。后穹窿穿刺。
天(月经第 1、2、3、4 天) ;接下来 是增生期,增生期为 3 个阶段,分别 是增生早期 3 天(第 5、6、7 天) ,内 膜腺上皮细胞呈低柱状;增生中期 3 天(第 8、9、10 天) ,内膜腺上皮细 胞呈柱状; 增生晚期 4 天 (第 11、 12、 13、 14 天) , 内膜腺上皮细胞呈高柱状。 接下来便进入分泌期。分泌期也分 3 个阶段,分泌早期 5 天(第 15、16、 17、18、19 天) ,此期的特点有糖原小 泡(记住了啊,有糖原小泡是分泌早 期) ;分泌中期 4 天(第 20、21、22、 23 天) ,特点是顶浆分泌。分泌晚期 5 天(第 24、25、26、27、28 天) ,特 点是有蜕膜样细胞。1 个 28 天的月经 周期就这样了。宫颈粘液羊齿状结晶 开始出现的时间是月经周期的 6-7 天; 月经周期的第 22 天,已不见羊齿状结 晶,代之以椭圆体。在 1 个月经周期 中,雌激素有 2 个高峰,前峰较高, 在排卵前出现;后峰较低,与孕激素 的高峰重叠(在排卵后 7-8 天) 。孕激 素只有 1 个高峰。 第三单元 妊娠生理: 受精与着床: 壶峡部, 穿次透明开始, 卵、精原核融合完成,6~7 天后透明 带消失着床。 胎儿附属物:胎盘的形成:羊绒底, 母儿血运靠绒毛,底蜕膜构成胎盘母 体。 胎盘功能: 1.防御有限仅半年 IgG。 2.合成:HCG:合滋糖蛋白,8~10 周 高峰,似黄延黄促卵。胎盘生乳素是 代谢调节因子。 脐带: 50cm, 1 静 2 动。 羊水早期血清后期尿,38 周 1000,足 月 800ml。 妊娠母体变化:子宫:12 耻上 2~3 横 指,24 脐上 1,36 剑下 2。宫底 12 周 末耻骨上 2-3 横指, 16 周末脐耻之间。 20 周末脐下 1 横指,24 周末脐上 1 横 指,28 周末就是晚期妊娠了,宫底在 脐上 3 横指。32 周末在脐与剑突间, 36 周末在剑突下 2 横指。40 周末在脐
宫外孕:外孕破裂常 6 周,流产 8-12 周, 间质部分肌层厚,病发 12-16 周。
早产:28~37 周,10 分钟 2 次规则宫 缩伴宫颈缩短叫先兆早产。治疗抑制 宫缩,地米促肺。 妊高症:高血压、蛋白尿、水肿、抽 搐。全身小动脉痉挛。重度妊高症: 160/100 尿蛋白++5g, 先兆子痫快抽了 还没有抽。眼底动静脉管径比由 2:3 变 1:2~1:4。妊高征(尿酸↑) 、原 发性高血压(无改变) 、慢性肾炎(尿 素氮↑、肌酐↑) 。中、重度妊高征: 应住院治疗。 治疗原则为解痉、 降压、 镇静,合理扩容及利尿,适时终止妊 娠。硫酸镁膝反射,头痛甘露醇肺水 肿心衰禁用。 终止妊娠: 先兆无好转; 先兆过 36 周好转;先兆不足 36 周, 胎盘功能减退,胎儿已成熟;子痫控 制后 6~12 小时的孕妇。引产宫颈成 熟或剖宫产宫颈不成熟。高压早剥。 前置胎盘:晚期无痛性反复阴道流血, 完全早出血,边缘晚出血。B 超诊断。 鉴别胎盘早剥。抑制宫缩、止血、纠 正贫血和预防感染。1.期待疗法 2.终 止妊娠:剖宫产和阴道分娩(边缘枕 先露出血少) 。 胎盘早剥:主要病理变化是底蜕膜出
(胎盘尿雌肌其它都是血清)羊水中 乙酰胆碱酯酶值与甲胎蛋白测定合用, 诊断开放性神经管异常。胎盘尿雌肌, 肺羊水卵鞘。 胎心率监测:1.基线 2.加速:良好, 压脐静脉。减速:早期压头,变异压 脐带,晚期缺氧。胎儿储备能力:无 应激试验 NST(胎心率加速试验) ,缩 宫素激惹试验 OCT。 第六单元 正常分娩:早产 28~37, 过期产 42。 分娩因素: 产力产道胎儿。 1.子宫收缩力: 节律对称, 极性缩复。 2.腹压协助第二产程 3.肛提肌内旋转。 枕先露的分娩机制:1. 衔接:枕额径 入盆。 2.下降:间歇性。 3.俯屈:枕 下前囟径 4.内旋转 5.仰伸 6.复位及外 旋转。 7.娩出。 (衔接枕额, 俯接枕前, 先内旋后外旋) 。 分娩经过: 1.先兆临产: 不规律宫缩, 胎儿下降感,见红。2. 临产:规律宫 缩间歇 5~6min。3.产程:第一产程宫 口开全 11~12h, 第二胎儿娩出 1~2h, 第三胎盘娩出半小时。第一产程:规 律宫缩,宫口扩张(潜伏 3cm816,活 跃 7cm48) ,胎头下降(坐骨棘平面上 负下正) , 破膜。 第二产程: 宫口开全, 胎头回缩拨露,不回缩着冠。胎头拨 露阴唇后联合紧张保护会阴。第三产 程:胎盘剥离:宫体变硬球形,脐带 延长不回缩, 阴道流血。 阿普加 (012) : 出生后一分钟时的心率 100、 呼吸不规 则、皮肤青紫、四肢稍屈、喉反射有。 4~7 清理,4 下插管。预防产后出血 胎肩娩出时给予催产素麦角新碱加强 宫缩。 第七单元 正常产褥: 6 周, 子宫复旧: 1.宫体肌纤维缩复 6 周,内膜增生 3 周。宫颈 4 周,处女圆。低雌高乳。 初乳 IgA 蛋白多。血液高,便秘尿潴 留,哺乳 4~6 个月恢复排卵,不哺乳 6~10 周月经复潮排卵。临表:1.子宫 复旧:产后第 1 日宫底平脐,以后每
批注 [sinibo8]: 胎动、入口前后骶耻外径 18~20。 出口后矢状径+坐骨结节间径> 15cm。 批注 [sinibo9]: 内膜 3 周, 宫颈 4 周, 宫体 6 周。 子宫复旧: 子宫一周耻骨上, 产后 10 日在盆腔。直至 6 周全修复,与未孕 前一个样。宫口产后 2-3 日,仍可 容纳 2 个指,1 周宫颈内口闭,颈管 形成难过指,4 周宫颈全复旧,产前 圆形产后一。
血, 形成血肿, 使胎盘自附着处剥离。 重型: 内出血为主, (有痛性阴道出血) , 贫血程度与外出血量不符。子宫板状 硬,有压痛,胎位不清,胎心多消失。 妊高症对应胎盘早剥。防止产后大出 血 DIC。 双胎妊娠:断脐,第二胎儿前肩娩出 时,肌注催产素,第二胎儿娩出后, 腹部应置沙袋以防腹压骤降引起休克。 羊水过多: 2000ml ,胎儿畸形:中枢 神经系统和上消化道畸形最常见。 B超 最大羊水暗区垂直深度超过 7cm 或羊 水指数法>18cm 为过多。 羊水过少:300ml。B 超平面≤2cm。羊 水指数法≤8.0cm。 母儿血型不合: 99%发生在 O 型血孕 妇, 因 O 型血产生的抗体以抗 A(B)IgG 占优势。 ④B 超检查: 见胎儿皮肤水肿、 胸腹腔积液、肝脾大及胎盘增大。 第九单元 高危妊娠: 1.胎盘功能检 查 2.胎儿成熟度检查。3.胎儿宫内储 备能力:①无应激试验②缩宫素激惹 试验。 4.胎儿头皮血 pH 值<7.20 严重 酸中毒。终止妊娠问题:引产和剖宫 产两种。 第十单元 妊娠合并症 妊娠合并心脏病:风心减少,先心增 多。妊娠 32~34 周、分娩期及产褥期 最初 3 日内极易心衰。妊娠期早期心 衰的诊断: (1 )轻微活动后即出现胸 闷。 (2 )休息时心率每分钟超过 110 次,呼吸 20 次。 (3)夜间端坐呼吸。 (4)肺底持续啰音。 (心肺变化) 。死 因:心衰和严重感染。12 周前终止妊 娠。缩短第二产程阴道助产,腹部沙 袋,禁用麦角新碱。 妊娠合并肝炎:一头一尾粪口传,不 过胎盘。乙肝 2 年后妊娠。重症预防 肝昏迷和 DIC。缩短第二产程。胎肩娩 出后立即静注缩宫素以减少产后出血。 禁用雌激素回奶。 第十一单元 异常分娩:难产。
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3 妇科总结
第一单元 女性生殖系统解剖 大阴血肿 前庭脓肿 宫颈单高,阴道复鳞 子宫 28,峡部 17,处女圆,上解下组 输卵管 814 卵巢 431,连接外悬漏(悬韧带也叫漏 斗韧带) ,内固定(固有韧带) 膀前宫后(房前屋后) ,上尿下阴 输尿管长江大桥(尿是水在下) 血管:卵巢腹主左肾,其余髂内 内生殖器淋巴:骶髂腰,阴上宫颈入 髂内闭孔,阴下腹股沟,宫体宫底入 腰淋,子宫两侧入浅沟。 (阴道下段腹股沟,宫体两侧本相同。子宫
批注 [sinibo4]: (雌激素卵泡增生为 了受精) (孕激素黄体分泌为了着床) 批注 [sinibo7]: 12 耻上 2-3,16 脐 耻间。 24、 20 上下 1, 晚妊脐上 3 (28 周) 。32 脐与剑突间 36 剑下 2,40 脐与剑突间,大于 33。 批注 [sinibo5]: 月经时间整 4 日,早 中晚期 3、3、4.低柱柱状高柱状,此 是内膜增生时。分泌也分早中晚,15 天起 5、4、5.早期糖原有小泡,中期 称为顶浆泌,晚期细胞蜕膜样,28 天已算齐。6-7 天上出羊齿,22 天 椭圆体。雌激素来两个峰,前山高来 后山低。前峰就在排卵前,后峰雌孕 两山重(排卵后 7-8 天)