自发性气胸细节护理的探讨研究

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自发性气胸护理论文(共3篇)

自发性气胸护理论文(共3篇)

自发性气胸护理论文(共3篇)本文从网络收集而来,上传到平台为了帮到更多的人,如果您需要使用本文档,请点击下载按钮下载本文档(有偿下载),另外祝您生活愉快,工作顺利,万事如意!第1篇:分析老年自发性气胸患者的护理体会老年慢性阻塞性肺气肿并发自发性气胸的护理自发性气胸是常见急重症之一,特别是老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)并发自发性气胸患者,尤应引起重视,须及时诊断和治疗。

老年COPD并发自发性气胸患者进行护理,取得满意效果,现报告如下。

1.资料与方法本组46例患者中,男3l例,女15例。

年龄60~81岁。

平均岁。

原发病为慢性支气管炎29例,肺结核7例,支气管哮喘10例。

患者合并有肺源性心脏病22例,胸膜黏连9例。

发病诱因:近期呼吸道感染37例,负重7例,无明显诱因9例,用力屏气2例。

左侧17例,右侧24例,双侧5例。

临床表现起病急骤者16例。

为突然加重的呼吸困难、端坐呼吸、胸痛、大汗淋漓、烦躁不安表现,发病缓慢30例,表现为呼吸困难、刺激性咳嗽、胸闷、紫绀等症状在原有的基础上逐渐加重。

56例中伴有右心衰l4例,昏迷6例,休克7例,皮下气肿8例。

气胸体征:气管移位,患侧或局部呼吸音消失20例,伴有三凹征11例,无典型气胸体征24例。

血气分析:呼吸性酸中毒33例,呼吸性酸中毒伴代谢性碱中毒2例,呼吸性酸中毒伴代谢性酸中毒11例。

2.结果全部患者经确诊为气胸后,立即给予抗感染、吸氧、积极治疗原发病、抗休克、强心、利尿、纠正电解质和酸碱紊乱治疗。

21例行胸腔闭式引流,15例立即行胸腔穿刺抽气减压.6例行肺大泡切除,自动出院4例。

3.护理老年人慢性阻塞性肺气肿并发气胸,尤其是局限性气胸者,体征往往不明显,应仔细检查;胸透易漏诊,应行胸片检查;对一些老年慢性阻塞性肺气肿患者,经抗炎、平喘、祛痰等综合处理,胸闷气急仍不能改善者,应排除气胸的可能,而局限性气胸还须与肺大疱相鉴别。

心理护理:当患者突然发生气胸时,患者极易紧张、恐惧,护士应为患者采取舒适休位,细心照顾,守护在患者身旁,安慰鼓励患者,如握住患者的手给予鼓励,有条不紊地配合医生抢救,坚定抢救成功的信心,使患者产生安全感,从而消除恐惧心理,适时地指导患者采用放松术等。

自发性气胸护理的临床护理方法及疗效探讨

自发性气胸护理的临床护理方法及疗效探讨

自发性气胸护理的临床护理方法及疗效探讨发布时间:2022-11-21T10:09:02.376Z 来源:《健康世界》2022年16期作者:张晗[导读] 不同的护理方法有着不同的应用价值,为整体优化自发性气胸患者的护理效果,同时为病患的生命安全提供有力的保障,就必须在临床护理的相关研究中仔细探寻最佳的护理方法,无形中改进自发性气胸护理工作的不足,使更多病患享受到优质的护理服务后能足够信任医护人员。

张晗西安交通大学第一附属医院胸外科陕西省西安市 710061摘要:目的:不同的护理方法有着不同的应用价值,为整体优化自发性气胸患者的护理效果,同时为病患的生命安全提供有力的保障,就必须在临床护理的相关研究中仔细探寻最佳的护理方法,无形中改进自发性气胸护理工作的不足,使更多病患享受到优质的护理服务后能足够信任医护人员。

方法:从我院收治的自发性气胸患者中进行研究对象的随机抽选,最后将100例病患分成两小组,对照组实行的是常规护理,实验组则实行系统而全面的临床护理,期间以针对性的护理方式呈现良好的护理效果。

结果:两组患者自发性气胸护理效果存在着一定的差异性,实验组优于对照组;两组患者对自发性气胸护理服务的满意度评价不同,实验组高于对照组。

结论:自发性气胸的临床护理本就有一定的难度,护理人员选好护理方法是整体优化护理效果的关键所在。

现如今,应该建构规范化的临床护理路径,采取针对性的护理干预措施,为病患们提供优质的护理服务,彻底打破常规化的护理模式后,自发性气胸护理实践工作必然走向新的成功。

关键词:自发性气胸护理;临床护理方法;疗效探讨引言:自发性气胸作为一种常见的胸部疾病,不仅发病率高,复发率也非常高,血气胸则是一类严重的并发症反应,极大地威胁着患者的生命安全,容易造成患者死亡。

长期吸烟酗酒的人以及中老年人是自发性气胸的主要发病人群,及时为患者提供有效治疗,从而降低该病的复发率,确保患者过上正常的、健康的生活,是临床工作的核心要点。

自发性气胸35例护理体会

自发性气胸35例护理体会

对 呼吸 内科住 院患 者应 详细 询 问病史 、做 好病 史 记 录 ,
特 别 注意 询 问发 病诱 因及 其基 础 疾病 ,初 步判 断 气 胸 的类 型 , 清轻 重缓 急 , 分 尤其 是 张力性 气胸 会危 急 患者 生命 , 及 应 时 行胸 腔 闭式 引 流 。 紧急 情况 下 , 即配合 医生 行床 旁手术 。 立
13临 床 表 现 .
气胸 症状 表现 与起 病缓急 、 气量 多少 、 临床 类 型 、 肺脏 压 缩 程度及 肺 的原发 疾病 等有关 。 常见 临床 表现 为呼 吸 困难 突 然 加重 、 憋气 、 坐 呼吸 、 喘 、 情 紧张 、 躁 不 安 、 端 气 表 烦 面色 青 灰、 悸、 心 有濒 死感 、 大汗淋 漓 、 口唇及 肢端 发绀 加 重 , 甚至 昏 迷 、 克 。少量 气胸 , 状及 体征 不 明显 。气胸 胸腔气 量较 大 休 症 时 , 出现 气管 向健 侧偏 移 , 可 患侧 叩诊 呈鼓 音 , 听诊 呼吸音 减 弱 或消 失 。 组左侧 气胸 1 本 6例 , 侧气 胸 1 。 右 9例 全组 患者 中 张 力性气 胸 5例 , 闭合 性气 胸 1 2例 , 通性 气胸 1 。 交 8例
表现 , 好护理 评估 , 作 作好 胸腔 闭式 引流及 并发 症 的护理 以及 健康 教育 和 出院指导 。
【 关键 词】自发 性 气胸 ; 理 护 【 中图分 类号】 4 36 R 7 . 【 文献 标识 码】C 【 章编 号】1 7 — 7 1 2 1 0 ( 一 9 — 1 文 6 4 4 2 (0 O) 3 b) 0 8 0
护 理研 究
20 3 第7 第 期 0 年 月 1 8 1 卷
自发性气胸 3 例 护理体会 5

自发性气胸患者护理对策探析

自发性气胸患者护理对策探析
1 . 3方 法
胸须进行胸膜 腔穿刺 。 抽尽积气 , 或行 闭式胸腔引流术 , 以减轻积 戒酒 。 同时 , 护理人员需要对 患者 的饮食进 行指导 , 为 患者提供蛋 气对 肺 和纵 隔的压 迫[ 3 1 。同时 , 在针对 患者进行治疗期 间 , 对患者 白质 含量 高 、 富含维生素 和纤 维的食物 , 鼓励 患者所摄 取新鲜蔬
种情况 ,笔者结合多年的工作经验 ,对有效 降低患者在 出现后病情 复发 的几 率 , 降低患者 的
2 0 1 2 年 1 O 月期 间收治 的 2 4 0 例 自发 性气 胸患 者的 临床 资料进 再住 院率 。 行 了详细 的分析 和总结 , 取得 了较为可喜 的发现 , 现报道如下。 1 . 3 - 3胸腔 闭式引流护理 护理 人员在对患 者进行 护理过程 中 。 还
理. 心理护理 以及饮食护理等一系列全面而优质的护理服务 , 能够有效 的提高了患者康复率 , 提高患者的生活质量 , 值得推广。 【 关键词】自发 性 ; 气胸 ; 护理; 对策 ; 分析 【 中圈分类号1 R 4 7 3 . 5 【 文献标识码】 A 【 文章编号】 1 6 7 2 — 5 6 5 4 ( 2 0 1 3 ) 1 0 ( b ) 一 0 0 4 5 — 0 2
相关 治疗措施 。 结合 患者 的I 临床表现 和相关检查结 果 ,针对 积气量 少的患 1 . 3 . 5饮食 护理 自发性气 胸患者在接受 治疗期 间 , 因为吸烟可能 者. 无 需特殊处理 , 胸腔内积气一般在 2 周 内可 自行吸收 。 大量气 会导致 患者 出现支气管壁痉挛 , 因此患者在接受 治疗时需要戒烟
选择 2 0 1 0年 1 0月_ 2 O 1 2 年 l O月期 间 在我 院神经 内科 接 保不会 因为患者无意识 的翻身而 出现引流管受压 、扭 曲等问题 ;

浅谈自发性气胸的护理

浅谈自发性气胸的护理

7 . 1 . 3 肺 部体 征的变化 。
7 . 2 休 息 应绝对 卧床休 息 , 血压平稳 者可 取半 卧位 , 以利 于呼 吸 、
咳嗽 及 胸 腔 引 流 。
5 实验 室 及 其 他 检 查
5 . 1 影像学检查
胸 部 x检 查 是 诊 断气 胸 、判 断疗 效 的 重要 方 法 。x线 典 型征 象 是肺 组 织 向肺 门萎 陷呈 半球 形 阴影 ,气 体 常位 于
3 5 8
世界最 新 医学信 息文摘 2 0 1 J 3 年第 1 3 卷第 1 9 期

护理 ・
浅谈 自发性气 胸 的护理
( 大庆油田总医院 集 团炼化社区卫生服务中心 , 黑龙 江 大庆 1 6 3 4 1 1 )
彭 雷
摘要 :目的 了解和掌握常见的 自发性 气胸的病理和护理方 法。方法 通过监测 患者的病征 ,研读病历资料 ,进行临床 实践并进行理论 总结 结论 自 发性 气胸是比较常见的呼吸疾病 ,掌握一些 自 发性气胸护理的基本 常识和方 法,是十分
6 . 1 _ 3 对症 治疗 对 胸痛 明显 者酌情 给予镇 痛 、镇静 等药 物。对剧 咳者可 给予镇 咳药 。 6 . 1 . 4 肺基础疾 病的治疗 如C O P D合并气 胸者应 积极控制 肺部感 染 。
6 . 2 保守治疗
适 用 于气 胸 积气 量小 于 该侧 胸 腔容 积 的 2 0 % 、且 为 闭 合性 气胸 、临床症 状 轻 、P a O : > 7 0 m mHg时 ,经 保 守治 疗气 体可在 7~ 1 0天 内吸收 ,但 仍需 密切监测病 情变 化 】 。
收。
Hale Waihona Puke 1 病 因 和 发 病 机 制

简谈自发性气胸的护理

简谈自发性气胸的护理

简谈自发性气胸的护理【关键词】自发性气胸;心理护理;一般护理;胸腔闭式引流护理自发性气胸一般由于慢性支气管炎、支气管哮喘、肺结核、肺癌等原发病引起,在某些诱因作用下如突然用力、大笑、剧咳、憋气等,导致肺大泡内压突增而破裂,使气体进入胸膜腔形成自发性气胸。

这是呼吸系统比较常见的一种疾病.它起病急,病情变化快,以突然出现症状而急诊就医。

患者及其家属处于应激状态,一般相关知识缺失,所以护士及时地实施全面细致科学准确的护理是十分必要的。

针对患者的个体差异和病情变化,现简谈几点自发性气胸的护理体会:1心理护理紧张、焦虑、烦躁不安、恐惧、消沉、抑郁等是病人常出现的心理反应。

当病人出现如胸闷、呼吸困难、心悸、面色苍白、心率增快、血压增高以及心律不齐甚至更严重的情况时,无论病情发生怎样的变化,护士都要表现镇定不慌张,给病人以信赖和希望,使病人心态尽量平和放松,暗示病人危机很快过去,更好的配合医护的抢救和治疗;护士要深入病房,严密观察病情变化,在各方面关心病人,尽量满足病人的合理要求;多与病人交谈,语言要轻柔简单明了,告知病人和家属有关病情及检查治疗方案;有意识的让即将康复出院的患者出现在病人床前,给病人以积极的影响,减轻其焦虑、烦躁不安和恐惧程度,增强战胜疾病的信心;对于反复发生自发性气胸的病人一般都比较消沉、抑郁、悲观,甚至有自杀倾向,护士除做好上述护理外,还要做好应急预案,加强防护,同时要做好病人家属的思想工作,给病人更多的关怀爱护鼓励和体贴,让病人享受更多的亲情,更好的配合医生护士的治疗和护理;对于需要手术的病人,做好术前宣教,说明手术的必要性,消除病人紧张焦虑和恐惧,让他们以稳定、乐观的情绪对待疾病,对于个别家庭特困病人,安慰好病人,开通绿色通道,以治病救人为目标积极治疗疾病,待病情稳定后再联系解决住院费用问题。

2一般护理病室:一定要舒适安静,空气新鲜,光线柔和,尽量在21:30时左右熄灯,以保证病人睡眠和休息。

自发性气胸的护理体会

自发性气胸的护理体会

安 …作 …用 誉
3 讨 论
济 受 到 冲 击 , 医 护 人 员 不 能 以 积 极 的 态 度 投 入 工 作 , 理 使 护 告 知 、 情 同意 制 度 的 落 实 , 履 行 了 医 务 人 员 的义 务 , 尊 知 既 也 重 了 患 者 及 家 属 的 知 情 同 意 权 。护 理 告 知 及 知 情 同 意 的 内 容还 有待进一步思考与完善L 。 4 ]
抢救 , 好 各种综合护理 , 断总结经验教训 , 减少各种并发 症的发生 。 做 不 可
中国实用神经疾病杂志 21 0 1年 1 0月 第 1 4卷 第 1 9期 C iee o r a o rci l ro sDi ae t21 , 11 . 9 ・ 93 ・ hns un l f at a Nev u s ssOc. 0 1 Vo. 4No 1 J P c e
13 统 计 学 意 义 数 据 采 用 S S 0 0统 计 软 件 包 进 行 处 . P S1 . 理 , 用 。 验 , > 0 0 采 检 P . 5为 差 异 有 统 计 学 意 义 。
2 结 果
解释 、 慰 、 安 同理 , 效 的 护 理 告 知 大 大 降低 了 护 理 纠 纷 。 有 根 据 患 者 病 情 及 家属 心 理 状 态 , 活 告 知 。对 有 一 定 的 灵 精神病学知识 、 解 能力强的家庭 , 让其 深入 了解病情 , 理 可 对 可 能 出 现 的 药 物 不 良反 应 , 前 告 知 , 免 引 起 家 属 的 恐 慌 提 以 和 误 解 。对 不 能 面对 现 实 , 病 情 不 能 理 解 的 家 属 , 听 、 对 倾 了 解 患 者 的 病 情 , 心 解 释 , 的放 失 的 进 行 告 知 。 耐 有 重 视 患 者 家 庭 状 况 , 当 掌 握 经 济 状 态 , 量 用 医 保 范 适 尽 围 内 药 物 , 免 因 为 用 药 费 用 产 生 的纠 纷 。 避 总 之 , 患 纠纷 可 影 响 医 院 正 常 工 作 秩 序 , 医 院 的经 护 使 通 过 临 床 统 计 实 验 组 共 发 生 纠 纷 6 例 , 照 组 共 发 生 9 对 纠纷 1 5例 , 3 2组 比较 差 异 有 统 计 学 意 义 ( P< 0 0 ) . 5 。2组 5

自发性气胸临床护理分析

自发性气胸临床护理分析

自发性气胸临床护理分析摘要】目的讨论自发性气胸护理。

方法配合治疗进行护理。

结论嘱患者积极治疗慢性支气管炎等原发病,认识到控制原发病对预防气胸发生的重要性及其意义。

【关键词】自发性气胸护理正常人体胸膜腔是由脏层胸膜和壁层胸膜构成的密闭腔隙,其内的压力为负压,低于大气压3~5cmH2O,以保障肺脏呈膨胀状态,参与正常的通气与换气。

气胸就是胸膜腔内进入一定的气体,使肺组织受压萎陷而引起的,从而产生一系列临床表现,它是肺科的常见病,需要及时诊断和处理,否则将引起肺功能损害,甚至危及生命。

自发性气胸根据脏层胸膜破裂的情况和胸膜腔的压力在临床上可以分为闭合性气胸(单纯性)、开放性气胸(交通性气胸)和张力性气胸。

有人月经来潮前后发生气胸,称为月经性气胸,可能是胸膜上有异位子宫内膜破裂所致。

航空、潜水作业,从高压环境突然进入低压环境而无适当防护措施时也可发生气胸。

气胸的诱因常与抬举重物、剧烈运动、剧咳、打喷嚏、屏气等,使气道内压力突然增高有关。

机械通气时压力过高也可诱发气胸。

但也有一些病人无明显诱因。

【病情观察要点】1.严密监测患者的生命体征、神志、瞳孔、面色,注意患者有无烦躁不安、表情紧张、胸闷、发绀、冷汗、脉速、虚脱等病情凶险的先兆。

2.观察呼吸困难的表现。

3.观察疼痛的部位、性质、伴随症状及诱发缓解因素。

4.监测经皮血氧饱和度和动脉血气分析的变化。

5.观察伤口及敷料的情况。

6.注意观察引流液的量、色、性状和水柱波动范围,并准确记录。

7.引流管夹管期间观察患者有无气急、呼吸困难;拔管后注意观察有无胸闷、呼吸困难、切口处漏气、渗出、出血、皮下气肿等情况。

【主要护理问题及相关因素】1.低效性呼吸形态:与肺扩张能力下降、疼痛、缺氧、焦虑有关。

2.疼痛——胸痛:与胸膜腔压力变化、引流管置入有关。

3.焦虑:与呼吸困难、胸痛、胸腔穿刺或胸膜腔闭式引流术或气胸复发有关。

【主要护理问题的护理措施】1.低效性呼吸形态(1)急性期患者应绝对卧床休息,血压平稳者取半卧位,避免用力、屏气、咳嗽等增加胸膜腔内压的活动;卧床期间应定时为患者翻身。

自发性气胸患者的临床护理研究

自发性气胸患者的临床护理研究

察 ,准确 测量 患者 的脉 搏、 血压 、心跳 等情 况 ,特别 要注 意 患者 人员 的关心 、照顾 ,从 而更好 地配合 医护 人员进 行治疗 。 的呼 吸 困难 以及 胸 部 闷痛 的程度 ,及 时询 问患 者疼痛 的 部位 , 了 解其 性质 , 以便 采 取相 应的 治疗 方案 。按 照患者 的 实际病 情做 好 否 出现 并发症 或胸痛 的情 况,并采 取相应 的处理 方案 。 2 . 2引流管 护理 之 一 。在治 疗的过 程 中 ,需要 患者保 持 半卧位 姿势 ,以引流 管来
观察 患者 的呼吸 次数 以及 胸腔 负压漏 气、 引流 液等情 况 。 治疗 期 间, 切实做 到保 证 引流管 的 固定 与畅通 ,若 出现 意外 情况 ,应立 即采 取 措施 予 以处理 。另外 ,治疗 时应 叮嘱 患者进 行剧 烈咳 嗽等 过 2 . 5 出院指导 在 患者 出院 之前 ,医护 人 员有 必要 向其讲解 排痰 的相关方 法 ,
胸腔 闭式引流 术 的准备 工作 ,待 治疗 结束 后 ,要严 密观 察患者 是 也可 以指 导家 庭条 件允 许 的患者 进行 家庭 吸氧 治疗 ,劝 诫患 者戒 烟 、保持 良好 的生 活卫 生 习惯等 ,避 免进 行剧 烈运 动 ,可适 当地 进行 一 些诸 如散 步、打 太极 拳等 简 单活 动,注 意 自行检 查 ,一 旦
护理研究
自发性气胸Байду номын сангаас者 的临床护理研究
王 双 敖丽 华 鲁林艳 尚立 华
吉林 省 肿 瘤 医 院 1 3 0 0 1 2
【 摘 要 】 目的 :探 讨 自发 性 气胸 患 者 的 临床 护 理 体 会 。方 法 : 随机 选取 2 0 0 9年 1 1月至 2 0 1 3年 8月我 院收 治 的 自发 性 气 胸 患者 8 2 例 作为研究对 象,治疗过程 中密切 关注患者 的生命体征 和临床 症状 变化并给 予心理护理 、胸腔 闭式引流管以及排

老年慢性阻塞性肺气肿并发自发性气胸的护理探讨

老年慢性阻塞性肺气肿并发自发性气胸的护理探讨

老年慢性阻塞性肺气肿并发自发性气胸的护理探讨患有老年慢性阻塞性肺气肿的病人常常会出现一系列并发症,其中之一就是自发性气胸。

自发性气胸是指在无外界因素作用下,肺部发生断裂或破坏形成气胸。

对于同时出现老年慢性阻塞性肺气肿和自发性气胸的患者,护理工作显得尤为重要。

本文旨在探讨该病情的护理措施。

一、护理评估对于患有老年慢性阻塞性肺气肿并发自发性气胸的患者,护理人员首先需要进行全面的护理评估。

包括病情评估、身体状况评估、生活习惯评估等方面。

需要特别关注患者的呼吸状况、胸闷气喘程度、疼痛情况等。

还需要了解患者的家庭状况、生活环境以及护理要求等。

这些信息将有助于制定个性化的护理计划。

二、呼吸护理呼吸护理是护理工作的重点,旨在提供良好的呼吸环境和合理的呼吸支持。

需要提供一个安静、通风良好的环境,减少刺激物的接触。

要确保患者保持正确的呼吸姿势,避免过度活动或用力。

在呼吸困难时,可采用姿势引导、正压通气等方法,缓解患者的呼吸不畅。

护理人员需要密切观察患者的呼吸频率、深度、咳嗽情况等,及时发现并处理呼吸相关的问题。

三、疼痛管理疼痛是老年慢性阻塞性肺气肿并发自发性气胸患者的常见症状之一。

对于患者的疼痛管理,护理人员需要了解其疼痛性质、强度、位置等,以制定相应的疼痛管理计划。

药物疗法是常见的疼痛管理方法,可以使用镇痛药、止咳药等缓解疼痛。

还可以采用物理疗法如热敷、按摩等,以改善患者的疼痛状况。

四、心理支持患有老年慢性阻塞性肺气肿并发自发性气胸的病人可能会出现负面情绪,如焦虑、抑郁等。

护理人员需要及时进行心理支持,以提高患者的情绪状态。

可以通过与患者交谈、倾听其内心感受、鼓励患者积极面对疾病等方式,减轻患者的心理压力。

五、康复护理康复护理对于老年慢性阻塞性肺气肿并发自发性气胸的患者十分重要。

护理人员需要指导患者进行恰当的体育锻炼,如呼吸锻炼、气功等,以提高肺功能。

还需要提供合理的膳食指导,保证患者的营养摄入。

护理人员还需要教育家属,提供相关的知识和信息,以便患者得到家庭的支持和照顾。

探讨自发性气胸的临床护理

探讨自发性气胸的临床护理

探讨自发性气胸的临床护理摘要】目的探讨自发性气胸的临床护理。

方法抽取我院2010年1月到2011年6月收治的16例自发性气胸患者为对象进行研究,主要采用的护理方法有:一般护理、紧急护理、心理护理等。

结果13例患者采取胸腔闭式引流进行治疗,3例患者采取保守治疗。

16例患者全部治愈,1例患者6个月后复发。

讨论使用正确的方法对自发性气胸患者进行治疗和护理,对患者病情变化密切观察并做好记录,做好康复后注意事项的指导防止复发,患者的恢复状况基本良好。

【关键词】自发性气胸临床护理胸腔闭式引流气胸是常见的急诊疾病之一,不及时诊断、抢救则会危及患者生命,近几年来自发性气胸的发病人数逐渐上升,我院收治的多例自发性气胸患者,经过及时治疗、正确护理,大多数患者基本痊愈,少数患者病情好转。

本文就对我院自发性气胸患者的临床护理进行总结。

1.资料与方法1.1 资料抽取我院2010年1月到2011年6月收治的16例自发性气胸患者为研究对象,最小年龄10岁,最大年龄78岁,平均67.5岁,男12例,女4例。

患者经过胸部CT 或X 线胸片拍射均确诊为闭合性气胸。

其中因剧烈活动或上下楼时有轻微胸闷胸痛症状的患者9例;大笑、咳嗽等引发的患者4例;无任何明显症状和诱因患者2例;平常有明显胸闷、胸痛症状的患者1例。

1.2 方法护理人员按照常规的方式对患者进行护理,主要包括:1、了解患者一般情况,治疗观察,水封瓶观察,呼吸状况观察,以及各药物之间作用和副作用观察,并作以详细的记录对患者及患者家属指导日常注意事项,针对性的干预,宣传健康知识;2、开展优质护理,密切观察病人的详细情况,包括生理、生活以及心理等方面的需要,尤其加强心理护理,建立病人对战胜疾病信心,鼓励病人,加强疾病知识的宣教,利于病人疾病的愈合。

2.结果13例患者采用胸腔闭式引流进行治疗,11例患者在治疗后3~8d后肺组织复张,其中2例患者转院治疗后恢复良好;3例患者肺压缩小于30%,采取保守治疗,2~6d后肺组织复张。

浅谈自发性气胸的治疗和护理

浅谈自发性气胸的治疗和护理

浅谈自发性气胸的治疗和护理自发性气胸是临床急症,且其并发症较多,而某些并发症严重且预后差。

如处理不当,可导致死亡。

熟悉气胸及其并发症的治疗更有助于临床护理工作的开展。

1 治疗体会1.1 自发性气胸的治疗1.1.1 一般处理①卧床休息,限制活动;②对症治疗:咳嗽者止咳,精神紧张者镇静,便秘者缓泻;③吸氧;④遇严重并发症如休克、感染、呼吸衰竭者应积极抢救;1.1.2 气胸的处理抽出气体,解除症状,防止脓胸,争取早期肺复张。

治疗步骤首先确定气胸的临床类型:气胸病人肺压缩小于30%,且无明显气急表现者,可卧床休息观察,不需特殊处理;若肺压缩大于30%,有明显气促表现时,即予胸腔抽气,患者取半卧位,于锁骨中线第二肋间,积气最多处穿刺,测压,鉴别为单纯性,交通性或高压性气胸。

单纯性气胸每天抽气一次,一般1~ 3天肺即复张,而交通性气胸或高压性气胸,须正压连续排气-- 持续水封瓶引流,若应用正压水封瓶引流未成功,尤其是积气多的病例或慢性气胸病人,则用负压水封瓶吸引治疗,它对消除胸腔之气体液体,促使感染效果较好。

若自发性气胸发作2次以上者或虽是初次发作,但经胸腔闭式引流72小时以上无效者,气胸合并血气胸经积极引流出血不止者;经闭式引流失败的局限性肺大泡;慢性支气管胸膜瘘或胸膜增厚以至肺不能复张者可外科手术治疗。

手术方法包括肺大泡切除术、折叠缝合术、肺段切除术和胸膜固定术等。

胸腔镜的临床应用为难治顽固性气胸的诊断治疗提供更有效的手段,胸腔镜治疗除粘连带灼断,它对脏层胸膜破口可实行电灼或激光凝固,或在局部喷涂组织刺激剂,诱发化学性胸膜炎,促进的胸膜粘连,破口闭合,亦能防止复发。

1.1.3 胸膜粘连术对反复发作的气胸,为防止再发,可于末次抽气后肺大部张开时,通过胸腔注入某些粘连剂或药物。

但这种疗法副作用多,现很少应用。

现向胸腔内注射纤维蛋白原(1. 0g家30ml蒸馏水,或凝血酶500μ于10ml蒸馏水,或强力霉素 30~50ml),取得了较好的效果。

浅谈自发性气胸57例病人的护理体会

浅谈自发性气胸57例病人的护理体会

浅谈自发性气胸57例病人的护理体会胸膜腔由胸膜壁层和脏层构成,是不含空气的密闭的潜在性腔隙。

气体进入胸膜腔内,造成积气状态称为气胸。

自发性气胸是指因肺部疾病使肺组织和脏层胸膜破裂,或靠近肺表面的细微气肿泡破裂,肺和支气管内空气逸入胸膜腔。

临床主要特征为突发胸痛伴呼吸困难、刺激性干咳,胸部X线显示积气透光带。

多见于男性青壮年或患有慢支,肺气肿,肺结核者。

年龄20~40岁为第一个发病高峰,60岁以后为第二个发病高峰。

本病属肺科急症之一,严重者可危及生命,及时处理可治愈。

我院自2008年1月~2009年12月共收治自发性气胸57例,通过我院精心的护理取得了满意的疗效,现将护理体会报告如下。

1 临床资料1.1一般资料本组资料为我院2008年1月~2009年12月收治的自发性气胸病人57例,其中男性55,女性2例,年龄17~79岁,平均48岁。

主要症状包括呼吸困难、患侧胸痛、刺激性干咳。

其中青年患者50例,老年患者7例,原发性气胸12例,继发性气胸45例。

1.2方法与结果本组57例病人中采用保守治疗4例,单纯抽气治疗10例,抽气治疗失败后改用胸腔闭式引流3例,直接胸腔闭式引流40例,结合吸氧,抗感染,必要时抗结核,对症、支持治疗。

通过治疗其中1例因严重双肺结核并气胸,肺压缩80%,闭式引流效果欠佳,呼吸衰竭死亡。

其余均治愈出院。

2 护理体会2.1一般护理应嘱自发性气胸病人绝对卧床休息,协助病人采取舒适的卧位;血压平稳后可取半坐位,有利于呼吸、咳嗽排痰及胸腔引流。

避免用力、屏气、咳嗽等增加胸腔内压的活动。

卧床期间,协助病人每2h翻身一次。

指导病人养成良好的饮食和排便习惯,增加营养保持适量水分摄入,给予高热量、高蛋白、高维生素、纤维素丰富的饮食,少食刺激性的食物。

保证大便通畅,防止因便秘用力大便时胸腔内压力增高,诱发或加重气胸。

2.2心理护理患者由于疼痛和呼吸困难常会出现紧张、焦虑和恐惧等情绪反应,导致耗氧量增加,从而加重呼吸困难和缺氧。

浅谈自发性气胸的护理体会

浅谈自发性气胸的护理体会

浅谈自发性气胸的护理体会自发性气胸是指在无外伤或人为的因素下,因肺部疾病使肺组织及脏层胸膜突然自然破裂或因靠近肺表面的肺大泡、细小气肿泡自发破裂,肺及支气管内气体进入胸膜腔所致的气胸。

自发性气胸多见于身体消瘦的青壮年男性,吸烟者,剧烈运动、用力咳嗽等情况下发生,严重患者可出现极度呼吸困难、紫绀、休克等危重现象,如不及时抢救可危及生命。

临床表现主要突然胸痛、剧烈咳嗽、呼吸困难,应考虑为自发性气胸的可能,及早行X线胸片检查。

按其病因可分为特发性气胸和继发性气胸。

按对肺的压缩程度分为:轻度气胸(肺压缩<20,中度气胸(20%<压缩>50%),重度气胸(肺压缩>50%)。

患者在临床治疗的同时,给予有效、针对性的护理措施能有效减轻患者的痛苦及缩短治愈的时间。

1 临床资料我科2012年1月—2013年12月共收自发性气胸病例25例,均为闭合性气胸,男性21例,女性4例,年龄16岁—72岁,其中7例给予1—2次抽气后经3—5天肺组织复张,5例轻度气胸予保守治疗5—7天后肺组织复张,其余均给予胸腔闭式引流术其中12例经5—8天后肺组织复张1例家属要求转院。

2 护理措施2.1一般护理:保持病房安静,定时开窗通风,保持空气流通,床单位清洁,防治交叉感染,急性期患者应绝对卧床休息,尽量减少活动。

饮食宜摄入充足的蛋白质、维生素,可鼓励患者多饮水,多吃新鲜的水果及粗纤维蔬菜如青菜、山芋、香蕉等忌辛辣刺激的食物忌烟酒。

采取合适体位如无不适可采取半卧位。

剧烈咳嗽时可遵医瞩使用止咳药或支气管扩张剂,以缓解症状。

2.2 氧疗护理:及早给予氧气吸入,急性期且无慢性阻塞性肺部疾病可采用中流量给氧(3-4升/分),伴有慢性阻塞性肺部疾病的患者一般采用持续低流量给氧(1—2升/分)。

用氧期间告知患者及家属不要随意调节氧流量以防发生意外,鼻导管清洁2次/天,湿化瓶更换1次/天,并保持氧气管通畅。

2.3 心里护理:患者大都出现胸痛、胸闷,随着出现不同程度的呼吸困难,患者因无法保持正常呼吸且对疾病知识的缺乏产生恐惧感、焦虑。

自发性气胸护理的临床观察

自发性气胸护理的临床观察

自发性气胸护理的临床观察自发性气胸是一种胸外科常见疾病,所谓自发性气胸是指患者在非外伤的情况下因肺组织或肺膜破裂而导致胸腔积气,进而引发呼吸循环障碍的一种疾病。

能够引发自发性气胸的原因相对比较复杂,很多疾病在某些特殊情况下都容易导致自发性气胸,而且当患者出现自发性气胸的情况时,患者会出现比较明显的呼吸困难以及胸部疼痛症状,如未接受及时有效的治疗措施,则患者胸腔内积气量逐渐增加,不仅会导致肺脏被持续压缩而且也会导致患者纵隔出现位移,随着症状时间的不断延长,患者最终会因严重呼吸循环障碍而丧生。

近年来由于我国一系列呼吸系统疾病发病率逐渐升高,因而自发性气胸的发病率也不断攀升,自发性气胸患者不仅需要有经验的胸外科医生给予积极的治疗干预,与治疗措施匹配的护理措施,也对该病治疗效果有极为重要的影响。

在患者出现自发性气胸的情况后,根据其临床症状的不同,其所接受的治疗措施也有较大差异,常见治疗措施包括胸腔闭式引流术、胸腔穿刺、胸腔镜下肺大疱修补术以及保守治疗等,不论采用哪种治疗措施,在治疗过程中给予患者积极有效的护理干预,都能明显提升整体治疗效果,保障患者安全。

本文将针对自发性气胸护理相关内容进行详细分析。

首先应明确自发性气胸的具体病因。

很多肺部疾病都可在一定情况下导致患者出现自发性气胸,其中比较常见的包括肺部肿瘤、慢阻肺以及肺结核,由于上述疾病,在一定情况下可形成肺大疱,而在患者形成肺大疱的情况下一旦患者胸腔内压力突然升高,就很容易导致肺大疱破裂进而引发气胸。

除此之外,一些无明显呼吸系统疾病的患者也有可能在某些情况下在肺部形成肺大疱,这就是为什么临床工作中有些自发性气胸患者并无明显呼吸系统病史,临床研究认为,此类接受胸片检查未见明显异常的自发性气胸患者其肺大疱的形成与多方面因素有关,包括自身发育问题、吸烟、非特异性炎症等,除此之外一些较长时间内胸腔压力持续较高的患者也可能出现自发性气胸,因为此类工作者往往是潜水员或航空工作人员,且胸腔压力变化幅度相对较大,当其从高压环境快速进入低压环境时,就有可能导致气胸。

自发性气胸护理的临床护理方法及效果探究

自发性气胸护理的临床护理方法及效果探究

自发性气胸护理的临床护理方法及效果探究发布时间:2022-05-25T01:32:37.883Z 来源:《护理前沿》2022年6期作者:陈月娥[导读] 目的:分析综合护理在自发性气胸病人护理中的临床效果及对病人护理满意率和生活质量的影响。

陈月娥淮安市第一人民医院 223301【摘要】目的:分析综合护理在自发性气胸病人护理中的临床效果及对病人护理满意率和生活质量的影响。

方法:本次研究中纳入了50例在我院应用治疗的自发性气胸病人作为调查对象,分两组进行研究,观察组病人应用综合护理,对比两组病人的护理满意率、生活质量。

结果:经过护理,观察组病人的满意率要明显高于对照组病人。

结论:综合护理应用于自发性气胸病人护理中能够大大提高病人的护理满意率和生活质量,该方法具有在临床中广泛应用的临床价值。

【关键词】综合护理;自发性气胸;护理满意率;生活质量自发性气胸主要是指患者的肺组织和胸膜出现损伤。

从而导致患者出现支气管和肺部进入空气。

当空气进入到胸膜腔内,会使患者出现胸痛,咳嗽,呼吸困难等临床症状,严重影响患者的生活和工作,同时也会降低患者的生活质量,对患者的生命和健康造成了极大的影响[1-2]。

为了能够有效提高患者的情绪,使患者能够积极配合治疗,对患者进行综合护理,能够提高患者的护理质量。

本次选择我院收治的50例自发性气胸病人作为调查对象,具体情况如下。

1资料与方法1.1基础资料本次研究中的所有病例均为在我院应用治疗的自发性气胸病人,病例数共计50例,病例选取时间在2021年1月-2021年12月。

将参与此次调查的所有病人按照随机数字表法分组对照组25例和观察组25例。

观察组病人的年龄均值为(42.39±1.28)岁,男性病人13例,女性病人12例,对照组病人的年龄均值(42.11±1.45)岁,男性病人14例,女性病人11例。

基本资料比较组间差异较小(P>0.05)。

所有病人均符合自发性气胸的临床诊断标准,排除合并有肝肾功能不全及恶性肿瘤等重大疾病的病人排除,所有家属均以签署知情通知书。

自发性气胸护理

自发性气胸护理

自发性气胸护理【摘要】自发性气胸是一种常见的胸部疾病,如果不进行及时的护理,会给患者带来严重的危害。

本文介绍了自发性气胸护理的常见方法,护理过程,注意事项,病情观察及效果评估。

通过对自发性气胸护理的深入了解,可以更好地帮助患者恢复健康。

结论指出了自发性气胸护理的重要性,未来发展方向及意义。

自发性气胸护理不仅关乎患者的健康,也对医疗领域的进步起到积极的推动作用。

通过本文的学习,可以更好地了解自发性气胸护理,提高护理的效果,促进患者的康复。

【关键词】关键词:自发性气胸、护理、危害、方法、过程、注意事项、病情观察、效果评估、重要性、未来发展、意义1. 引言1.1 什么是自发性气胸护理自发性气胸是指在胸腔内发生无外伤性的气体或气体液体混合物进入胸膜腔和胸膜之间的空隙,使肺组织受到挤压,导致肺部压缩和功能受损的一种病理情况。

自发性气胸护理即为针对这种病情提供的护理措施和方法。

通过科学的护理措施,可以有效缓解患者的症状,减轻痛苦,促进病情康复。

自发性气胸的护理重点在于减少气胸的发生和扩散,保护肺部功能,减轻患者的症状和不适感。

护理工作需要全面评估患者病情,制定合理的护理计划,并根据患者的具体情况采取相应的护理措施。

护理过程中需要密切观察患者的病情变化,及时调整护理方案,确保患者得到全面有效的护理。

还需要关注患者的心理状态,给予心理支持和鼓励,帮助患者度过难关,保持乐观的心态。

自发性气胸护理是一项重要而必要的工作,可以有效改善患者的生活质量,促进康复进程。

通过科学系统的护理,可以为患者带来更好的治疗效果和生活质量,值得我们高度重视和关注。

1.2 自发性气胸的危害自发性气胸是指胸膜破裂或穿孔导致气体进入胸腔并使肺部部分或全部塌陷的病症。

自发性气胸的危害主要体现在以下几个方面:1.呼吸困难:气胸使胸膜间隔破坏,肺部压力增大,导致胸腔内气体压力升高,使得受影响的肺部受到挤压,呼吸受限,呼吸困难严重时会威胁生命。

2.胸痛:自发性气胸病人在呼吸时会感觉到剧痛,疼痛会加剧呼吸困难,影响患者正常生活和工作。

浅谈自发性气胸的护理

浅谈自发性气胸的护理

浅谈自发性气胸的护理摘要】目的探讨自发性气胸的护理。

方法对自发性气胸患者进行护理。

结论本病属肺科急症之一,严重者可危及生命,应及时处理。

【关键词】自发性气胸护理正常人体胸膜腔是由脏层胸膜和壁层胸膜构成的密闭腔隙,其内的压力为负压,低于大气压3-5cmH2O,以保障肺脏呈膨胀状态,参与正常的通气与换气。

气胸就是胸膜腔内进入一定的气体,使肺组织受压萎陷而引起的,从而产生一系列临床表现,它是肺科的常见病,需要及时诊断和处理,否则将引起肺功能损害,甚至危及生命。

自发性气胸根据脏层胸膜破裂的情况和胸膜腔的压力在临床上可以分为闭合性气胸(单纯性)、开放性气胸(交通性气胸)和张力性气胸。

1.病因1.1继发于胸部疾病:1.1.1慢性阻塞性肺疾病和肺炎症。

如气管炎 target=_blank>慢性支气管炎、支气管哮喘、肺结核等。

由于感染发生充血、水肿和分泌物增多阻塞,造成小气道梗阻并形成单向活瓣性阻塞,其末端肺泡逐渐膨胀,内压增加,最后破裂或形成肺大泡,当用力或剧烈咳嗽时,邻近胸膜的肺大泡破裂或肺炎、肺结核侵蚀胸膜等,空气进入胸膜腔,形成自发性气胸。

1.1.2肿瘤:如支气管肺癌,由于恶性肿瘤侵蚀脏层胸膜,引起支气管胸膜瘘,使空气直接进入胸膜腔,引起气胸。

1.2特发性:临床上无明显的肺部病变。

常发生在健康的青壮年。

此类气胸气体由胸膜下微小肺大泡破裂进入胸膜腔。

一般认为这种微小肺泡是由于支气客或肺部炎症愈合后形成疤痕或纤维组织牵拉所致;也有的是肺或脏层胸膜组织先天发育缺陷所致。

在某些诱因作用下(如用力、大笑、剧咳等),使肺大泡内压突然增加而破裂,气体进入胸膜腔形成自发性气胸。

1.3其他原因:如正压呼吸器通气加压过高,航空、潜水在无防护措施下也可发生气胸。

2. 分类根据肺一胸膜裂口的大小、状态及气胸腔压力的大小,通常将自发性气胸分为三类:闭合性或单纯性自发性气胸;开放性或交通性自发性气胸;张力性或高压性自发性气胸。

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·临床研究·自发性气胸细节护理的探讨研究
许振霞1,侯建玲1,刘士平2
(1.河南省镇平县人民医院,河南镇平474250;2.河南省南阳市镇平中医院,河南镇平474250)关键词:自发性气胸;;护理;胸腔闭式引流
中图分类号:R473.5文献标识码:B
自发性气胸是指因肺部或胸膜疾病使肺组织和脏层胸膜破裂,空气进入胸膜腔。

多见于男性青壮年或患有肺大泡,慢支,肺气肿,肺结核者。

发病突然、对呼吸、循环系统造成严重影响,若处理不当,则可导致复发、感染及肺功能损害。

现将我们自1999年1月-2009年1月收治的68例自发性气胸患者的细节护理情况总结如下。

1资料与方法
1.1一般资料本组共68例,男51例,女17例。

气胸位于左侧38例,右侧24例,双侧6例。

年龄3 76岁,平均36岁,本组病人从发病到来院就诊的时间为0.5h 8d;入院时已休克者6例,占8.82%。

合并症:慢支3例,肺气肿1例,肺结核2例,肺大泡7例,胸膜炎胸腔粘连2例。

并发血胸3例。

1.2护理内容全组患者经细节常规护理,特别是对疼痛护理,张力性气胸护理,术后肺复张指导,并发症护理及出院指导等细节护理措施的实施予以总结。

2讨论
2.1一般护理注意患者呼吸、胸痛情况,特别是呼吸困难程度,及时掌握病情并报告医生,做出迅速有效的处理。

观察患者呼吸、脉搏、血压及面色变化。

如血压逐渐下降、脉搏增快时,要高度警惕合并胸腔出血。

胸腔闭式引流术后应观察创口有无出血、漏气、皮下气肿及胸痛情况。

减少活动、避免剧烈咳嗽。

保持大便通畅,给予高蛋白,适量进粗纤维饮食。

绝对卧床休息,取半卧位,低流量吸氧。

2.2疼痛护理自发性气胸患者大多都伴有胸痛,有甚者可出现疼痛性休克,因此疼痛护理也十分重要。

一方面耐心安慰、讲解自发性气胸的良好预后、让病人稳定情绪,另一方面,放置适当体位,如半卧位,以利呼吸,减轻压迫引起的疼痛。

指导患者放松减轻疼痛的方法:如深呼吸,分散注意力,避免体位突然改变等方法。

明确诊断后可以适当给以镇静剂。

2.3张力性气胸的护理由于紧急的经胸穿刺放气或闭式引流,更应注意引流管情况,及时复查肺复张情况。

穿刺排气时要注意排出不足,不要以为放有排气管道,就高枕无犹,如气胸张力缓解不好,呼吸困难症状不能有效改善,说明仍有张力性气胸存在,要及时放置闭式引流。

2.4胸腔闭式引流管护理放置胸腔闭式引流前要向患者说明该手术的方法、方式,使患者消除顾虑,积极配合。

胸腔闭式引流后,引流瓶要放置一定的高低度,一般保持引流口下60cm左右。

要及时挤压引流管,避免扭曲引流管,同时在床上活动时,避免牵拉引流管,要防止扭曲移位或脱落。

如必须离开病床时或允许范围内的室内活动时,在护士的协助及处置后再行离床活动。

在引流过程中,严密观察引流液色、量、质变化,特别是引流的气体量的变化,准确判断轻、中、重度漏气情况,及时报告并根据情况做针对性处理。

2.5术后肺复张的护理指导自发性气胸治疗护理的目的是使患肺复张,减少复发和感染[1]。

自发性气胸无论急诊和常规处理,肺复张是术后最重要护理环节。

憋气动作、吹气球锻炼等方法比较,效果理想的是吹气球锻炼效果最好。

通过临床试验,术后六小时可开始做吹气球锻炼,次数依病情决定,逐日逐次增加,至拔管前复查,完全复张后拔管。

2.6自发性气胸并发症的观察及护理自发性气胸可造成胸腔积液、胸腔内出血、感染、呼吸衰竭、肺复张延缓及纵隔气肿或颈、胸、腹等皮下气肿。

以上并发症的护理主要是及时观察发现,这一点特别重要。

我们护理人员要认真学习并掌握各种并发症的临床表现及护理要点,能够准确及时发现并报告医生,避免延误抢救时机。

护理人员还要掌握必要的紧急抢救方法:如张力性气胸穿插针排气法、纵隔及颈、胸、腹等皮下气肿的处理等。

2.7出院指导自发性气胸大都于患者用力过度、剧烈运动、猛烈咳嗽使气道内压力突然增高有关,机械通气时压力过高也可诱发气胸,但也些病人无明显诱因[1]。

在自发性气胸肺复张,拔管后的一个月内,不要剧烈运动:如打球,抬提重物,剧咳,屏气等,防止便秘。

同时戒烟,避免诱发气胸的因素。

饮食方面,多进高蛋白饮食,不挑食,不偏食,适当进粗纤维素食物。

对已明确发病诱因的要积极治疗原发病:如肺大泡要及时手术治疗,肺结核要抗结核治疗等,积极预防自发性气胸的复发。

参考文献:
[1]李海伟.自发性气胸护理[J].中外健康文摘,2011,(6):186-187.
(魏泽峰编辑)
第19卷第12期2011年12月
中国医学工程
China Medical Engineering
Vol.19No.12
Dec,2011
收稿日期:2011-09-27。

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