肺功能检查指标与临床意义
常用肺功能指标、正常值及其临床意义
常用肺功能指标、正常值及其临床意义
注：(1)正常值采用中国人正常预计值公式，以男性，年龄30岁，身高170cm，体重60kg
为例，供参考。
(2) 若选用欧洲呼吸协会（ERS）推荐的预计公式预计国人预计值，建议男性减少8%，
女性减少6%。
肺功能检查常用指标的临床意义及应用
* 液相：CO2>O2
=20.6/1
CO2弥散率/O2 弥散率
弥散面积 与毛细血管密切接触的肺泡面积
弥散距离 氧从肺泡进入血液与血红蛋白结合的过程
弥散功能：影响弥散的其他因素
体表面积 年龄 体位 运动 肺容量
屏气时间 吸氧浓度 吸烟 血红蛋白（请在申请
单上注明）
弥散功能：弥散检查的临床意义
一般认为：正常人RV/TLC%≤35%，
36-45%为轻度肺气肿，
46-55%为中度肺气肿，
≥56%为重度肺气肿。
适用于31-61岁者，17-30岁正常值为 27%+1.6%
二、肺通气功能
肺通气功能是指单位时间随呼吸运动进出 肺的气体容积，显示时间与肺容积的关系， 并与呼吸幅度、用力大小有关，是一个较 好反映肺通气能力的动态指标。
3 DL下降，而VA 正常或增加或轻度下降 DL / VA降低 肺血管炎、肺血管减少、贫血、肺栓塞等
四、肺功能评价
流速 TLC
正常 阻塞 限制 混合
容量 RV
不同类型通气功能障碍的流速容量曲线
(一)阻塞性通气功能障碍
气道阻塞或狭窄而引起的气体流量下降。
FEV1，FEV1/FVC、MMEF、MVV均下降；TLC和RV可 增高
通气功能的测定包括每分钟通气量、肺泡 通气量、最大通气量以及时间肺活量等项 目。
常用肺功能测定的临床意义
PEF临床意义
1、诊断支气管哮喘，并与COPD相鉴别。 24小时PEF波动率=（PEF最高值- PEF最低 值）/0.5（同日内最高值+最低值） 支气管哮喘>20% ，COPD<20%，正常人 <8%。 2、判断大气道阻塞性病变及程度。
（六）、75%、50%、25%肺活量 最大呼气流量（V75 、V50 、V25）
FEV1临床意义：
1、FEV1及FEV1 %是常用且较敏感的检测 大小气道气流受阻的肺功能指标。 2、 FEV1是评价支气管解痉药物疗效的 常用指标。 3、 FEV1是气道阻塞可逆性的判定指标。 4、 FEV1 /FVC与FEV1实/预综合判断有利 于COPD分级。 5、作为支气管激发试验和舒张试验的 反应指标。
（四）、最大呼气中段流量 （MMEF）
为用力呼气曲线中间一半的平均用力 呼气流量。当MMEF实测值/预计值<70%即 为降低，70%-55%-40%分别为轻、中、重 度降低。 MMEF降低表明小气道阻塞，它反映 小气道病变具有较高的敏感性和准确性。
（五）、最大呼气流量（PEF）
由肺总量位用力呼气时，呼气流量 随驱动压的增大而增加，约在75%-80%肺 活量位时达最大，此时的呼气流量称为 PEF。当PEF实测值/预计值<70%即为降低， 70%-55%-40%分别为轻、中、重度降低。
COPD临床严重度分级
肺功能检查的临床应用和意义
肺功能检查的临床应用和意义
一、对肺、气道疾病的早期诊断
人体的呼吸功能有巨大的代偿能力，在疾病的早期由于机体的代偿作用，往往没有临床显著的不适。同时，大多数的疾病其发展是缓慢进行的，人体能够逐渐对其适应，也因而不易引起患者的重视。例如很多吸烟患者可能有数年、数十年甚至更长的慢性咳嗽、咳痰的症状，虽然他们会认识到这是吸烟引起的症状，但由于还没有影响到他的生活质量，因而常常得不到重视。引起患者对呼吸道疾病最大关注的临床症状主要是气促或称呼吸困难。但是呼吸困难大多数是在呼吸功能损害到一定程度后才出现的。又如支气管哮喘（包括咳嗽变异型哮喘），在疾病的早期，其喘息症状不甚明显，有些患者可能只是反复地出现咳嗽，或有咳痰、胸闷。临床上这些患者也常常被误诊为支气管炎。但如及时地对这些患者进行支气管激发试验，了解其气道对刺激的反应性，如气道反应性明显增高，这对支气管哮喘的诊断可能有决定性的意义我国支气管哮喘防治指南中也特别指出对临床症状不典型的哮喘患者，可通过支气管激发试验进行鉴别。肺功能检查就是早期诊断的最重要的检查方法之一。
二、诊断病变部位
临床上对有咳嗽、气短。呼吸困难的患者，常常轻易地做出气管炎、哮喘等疾病的诊断，但实际病情却并不一定如此。肺功能检查可结合胸部X线片、胸部CT、纤维支气管镜、鼻咽镜检查等做出病位诊断。通过流量-容积曲线检查，能够简便快速地对是否合并有气流受限以及气流受限发生的病变部位加以诊断，当流量-容积曲线的吸气相出现平台样改变，往往提示是胸外型的上气道阻塞，病变位于胸廓入口以上的气道到声门之间；而流量-容积曲线的呼气相出现平台样改变，则提示是胸内型的上气道阻塞，病变位于胸廓入口以下的气道至气管隆嵴之间；流量-容积曲线显示吸气相和呼气相的后期均出现流量受限，呈双蝶型改变，则提示病变位于单侧主支气管，并导致该主支气管的不完全阻塞（阻塞程度已经超过该主支气管横截面的1/2）。流量-容积曲线呈呼气相高位小平台样改变，但通气功能正常，则提示病变部位可能在上呼吸道（主要是指鼻咽部）。我们在临床上经肺功能检查已多次发现和纠正临床误诊、漏诊，当然，在肺功能检查提示有气道阻塞后，需要进一步的检查以明确诊断。
肺功能测定结果的判断及其临床意义
肺功能测定结果的判断及其临床意义
一、肺功能测定结果的分析和临床意义
1．判断肺功能测定指标是否异常
肺功能指标的正常值受到年龄、性别和身高等因素的影响，此外又与人种、民族、职业、营养和生活环境有关。不同仪器测得值也有差异因此各实验室最好使用适合于本地区人群的，使用本实验室仪器的正常值。如本实验室无正常值，也可参考我国各大区报告的正常值。
2．通气功能障碍的分型
通气功能障碍可分为阻塞性、限制性和混合性，三种类型的肺功能改变见表3。阻塞性见于COPD和支气管哮喘等，限制性见于胸廓畸形、胸膜肥厚和弥漫性肺间质纤维化等。混合性通气功能障碍者同时存在阻塞和限制性病变，如支气管内膜结核引起气道狭窄同时伴有结核性胸膜炎胸膜肥厚，或见于石棉肺合并慢性支气管炎肺气肿。
表3通气功能障碍的肺功能变化
阻塞型限制型混合型
↑增高↓降低N正常
气速指数对于鉴别阻塞性或限制性通气功能障碍有一定帮助，气速指数<1为阻塞性，>1为限制性。
气速指数＝最大通气量的实测值/预计值÷肺活量实测值/预计值
3．换气功能障碍的原因
通气/血流比例失调是换气功能障碍的常见原因，由于通气或血液分布不均匀，引起肺泡水平上通气过度或肺血流过多，造成死腔通气增高或静脉血掺杂。而静脉血分流则是肺血流过多的极端表现，见于肺血流经过没有通气的肺泡，如肺不张即是典型。弥散功能障碍也是换气功能障碍的一个原因。
4．气道阻塞性改变的可逆性
一般做支气管扩张试验，先测基础FEV1或峰流速（PEF），然后，吸入支氧管解痉剂，15分钟后重复测定FEV1或PEF。
改善率=(吸药后值-吸药前值)÷1/2（吸药前值+吸药后值）×100%
(仅供参考)常用肺功能指标、正常值及其临床意义
常用肺功能指标、正常值及其临床意义
注：(1)正常值采用中国人正常预计值公式，以男性，年龄30岁，身高170cm，体重60kg
为例，供参考。
(2) 若选用欧洲呼吸协会（ERS）推荐的预计公式预计国人预计值，建议男性减少8%，
女性减少6%。
肺功能检查指标及临床意义
肺功能检查指标及临床意义
一秒用力呼气量
正常范围：男3.18±0.12L；女2.31±0.05L。
检查介绍：一秒用力呼出量为深吸气末，以最快速度用力呼出的气量。
临床意义：正常者一秒用力呼出量＝用力肺活量。在有气道阻塞时，一秒用力呼出量＜用力肺活量，阻塞性通气障碍时一秒用力呼出量下降、呼出时间延长，限制性通气障碍时则呼出时间提前。用一秒用力呼出量和用力肺活量预计值比值可反映通气障碍的类型和程度。
呼气高峰流量（PEFR）
正常范围：正常参考值约5.5L/S（升/秒）。
检查介绍：呼气高峰流量（PEFR）：指在测定用力肺活量（F VC）过程中的最大呼气流速。
临床意义：需和其他肺功能检查综合判断。
最大中期呼气流速与最大中期流速时间
正常范围：男：3.369L/S（升/秒）。女：2.887L/S（升/秒）。检查介绍：肺功能检查指将测定肺活量的气体用最快速呼出的能力，在临床上最常使用，也是敏感简便的最佳通气指标。临床意义：将其所用时间称最大中期流速时间，正常人0.5秒左右。MMFR意义与（FEV1.0%）相同但更敏感、准确。" MET"优越性在于不受性别、年龄、身高等影响。延长（超过0.5秒）程度标志阻塞性通气障碍严重程度，如肺气肿。
用力肺活量（FVC）
正常范围：男：3.179+0.117L 女：2.314+0.048L。
检查介绍：用力肺活量（FVC）：也称时间肺活量。该指标是指将测定肺活量的气体用最快速呼出的能力。
临床意义：实际上常用第1秒肺活量占整个肺活量百分比表示，称1秒率。正常人大于80%，低于80%表明气道阻塞性通气障碍的存在，如哮喘。医学上还用低于80%及60%评判支气管哮喘发病的轻重程度。
常用肺功能测定的临床意义及判断标准
常用肺功能测定的临床意义及判断标准
一、肺容积测定的临床意义
(一)、肺活量(VC)深吸气后所能呼出的最大气量称为VC。当VC低于预计值的80%即为降低，80%-60%-40%分别为轻、中、重度降低。
VC减少是由于
1、主要由限制性通气障碍引起；
2、呼吸肌功能不全；
3、气道阻塞对VC亦有轻度影响。
(二)、功能残气量(FRC)和残气容积(RV)FRC是平静呼气后肺内残留的气量，RV是深呼气后肺内残留的气量。临床上常以RV占肺总量(TLC)的百分比(RV/TLC)来表示肺泡内残留气量的多少，正常人为20%-35%，此值随年龄增长而增大。 RV和RV/TLC增大表明肺组织过度膨胀，其最常见的原因为肺气肿，通常认为RV/TLC 增至35%-45%-55%分别为轻、中、重度肺气肿。其次为气道部分阻塞。FRC和RC减少见于各种弥漫性限制性疾病和ARDS。
(三)、肺总量(TLC)指深吸气后肺内所含的气体总量，等于肺活量加残气容积。
COPD患者由于RV增加，使TLC增大。各种限制性肺疾病使TLC 减少。
二、肺通气功能测定的临床意义
正常肺通气功能的维持主要取决于三个因素，即呼吸肌功能，胸廓与肺舒缩功能，以及呼吸道的通畅程度。呼吸肌功能不全引起的通气功能障碍可称为通气泵功能障碍，胸廓与肺扩张受限所致通气障碍为限制性通气障碍，气道阻塞引起的通气障碍称为阻塞性通气障碍。
(一)、最大通气量(MBC或MVV) MBC是指每分钟能呼吸的最大气量。当MBC实测值/预计值<80%为降低，80%-60%-40%分别为轻、中、重度降低。
肺功能检查及其临床意义ppt课件
可据此向家长耐心解释，指导其正确用药，提高病人的依从性。
❖ 注意事项：试验前4-6小时应停用 ß2受体剂激动剂。
肺功能检查及其临床意义
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支气管舒张试验实图
肺功能检查及其临床意义
29
肺功能检查常用几种方法
一、儿童普通肺功能
二、儿童肺功能舒张试验
肥胖，
老年（>60岁）。
肺功能检查及其临床意义
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儿童肺功能特点
因年龄而异，10岁以上容易配合，7~9岁
较好配合，4~6岁部分配合，<4岁较难配
合。
呼气时间一般较成人短（<3秒）。
变异性大（重复性差）。
生长变化因素的影响。
肺功能检查及其临床意义
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肺功能检查的禁忌症
近期内有大咯血,气胸,巨大肺大疱且不准
一天未用过β-受体类药物，三天内未用
过抗组胺类药物。
❖应备有急救药品，如β2-受体激动剂，注
射用肾上腺素、氧气等，并需有经验的
临床医师在场。
肺功能检查及其临床意义
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临床应用
❖ 诊断哮喘：支气管哮喘的特征之一是气道高反应性。该方法对哮
喘缓解期患儿的诊断、鉴别诊断、疾病的转归等均有重要意义。
❖ 诊断咳嗽变异性哮喘：咳嗽变异性哮喘也具有气道高反应性的特
临床医学肺功能检测的临床意义ppt课件
国家汽车产业政策的相继出台和落实 ，势必 对汽车 消费起 到了拉 动作用 ；而银 行汽车 消费信 贷的推 出和实 现，则 是汽车 消费市 场快速 成长和 发展不 可或缺 的重要 手段。
3、为何VC过小不适于应用一次呼吸法测定DL来自百度文库O：
DLCO测定结果正确与否有赖于呼出肺泡其中He与CO 浓度的精确测定 而为得到肺泡气，必然要舍去呼气初死腔气体，舍去的 容积因方法和仪器而不同，可在250～750ml之间
二、肺容积与DLCO测定的 几个问题
1、气体稀释法与体积描记法肺容积测定的不同：
因测定原理的不同，气体稀释法只能测出与气道相通的肺容积， 而体积描记法则可测出所有可能被压缩的容积。举例而言，如肺 大泡与气道不相通，该容积可被体积描记法测出。甚至在上腹部 胃涨气时，其容积也可被体积描记法检出，而使肺容积检测结果 过大 同时采用二种方法测定肺容积，其差值可反映不与气道相通的肺 大泡容积的大小
采血的注射器需用肝素处理，处理后将肝素排净，否则 肝素本身pH值会对测定结果产生影响 注射器与血气分析机的塑料接头，要求一次应用，如用 酸处理后重复使用，一定要冲洗干净，否则会使pH值明 显降低
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国家汽车产业政策的相继出台和落实 ，势必 对汽车 消费起 到了拉 动作用 ；而银 行汽车 消费信 贷的推 出和实 现，则 是汽车 消费市 场快速 成长和 发展不 可或缺 的重要 手段。
常用肺功能指标、正常值及其临床意义
常用肺功能指标、正常值及其临床意义
注：(1)正常值采用中国人正常预计值公式，以男性，年龄30岁，身高170cm，体重60kg
为例，供参考。
(2) 若选用欧洲呼吸协会（ERS）推荐的预计公式预计国人预计值，建议男性减少8%，
女性减少6%。
肺功能主要指标意义
最大呼气中段流量MEF
是指在最大呼气流速-容量曲线上75%至25%之间的呼气量，是检测空气污染对小气道功能影响的灵敏指标。
临床意义:
FVC初始呼气阶段呼气速度快，受主观用力因素影响大，不易掌握。末端，曲线的最后部分处于低肺容量位，肺弹性回缩力降低，气道口径缩小，流量低，且对已有呼吸困难者，往往不能正确完成。而MMF主要取决于FVC非用力依赖部分，即呼气流量随用力程度达到一定限度后，尽管继续用力，用力流量固定不变，与用力无关。在包括MMF在内的低肺容量位流量的改变，受小气道直径影响，流量降低反映小气道阻塞。
最大通气量可反映气道阻塞的严重程度，又可了解患者的呼吸储备力、肌肉强度和动力水平，可作为手术前评价。其减少见于：(1)气道阻力增加：如各种慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘或支气管肿瘤等。(2)肺组织损害：如肺炎、肺结核、肺泡出血、肺水肿、肺间质纤维化等。(3)胸廓、胸膜病变：如严重脊柱后侧弯、肋骨骨折、气胸、大量胸腔积液等。(4)神经系统和呼吸肌活动障碍：如麻醉、脑炎、脊髓灰质炎和重症肌无力等。
最大呼气流量PEF
是指用力肺活量测定过程中，呼气流量最快时的瞬间流速。
意义
主要反映呼吸肌的力量及气道有无阻塞。
通过对比一日内不同时间点的差异，来协助疾病的诊断。
用力呼气量FEV
在一定的时间内一次最大吸气后再尽快尽力呼气所能呼出的气体量，通常以它所占用肺活量的百分比表示。正常时，第一秒用力呼气量（FEV1）约为用力肺活量的83%，第二秒钟的FEV2/FVC约为96%，第三秒钟的FEV3/FVC约为99%。
肺功能检测及意义
支气管舒张试验阳性判定标准及比较
FEV1增加率≥15%(并且FEV1绝对值增加≥200ml) FVC增加率≥15%(FVC绝对值增加≥200ml) PEF提高≥15%; MMEF提高≥20% Raw下降≥40% sGaw上升≥40%
支气管舒张试验得 临床意义
1、诊断哮喘
由于哮喘患者存在广泛多变得可逆性气 流受限,吸药后肺功能有相当程度得改善, 出现舒张试验阳性结果,有助于哮喘得诊 断。
目前最常用得指标为:
FVC、FEV1 、PEF
(1)用力肺活量(FVC):深吸气后用 力快速呼气时所呼出之最大气量。
(2)一秒钟用力呼气容积(FEV1):深吸气后用 力快速呼气,第一秒钟呼出得气量。 临床常用一秒钟用力呼气容积占用力 肺活量比值(FEV1%)或一秒钟用力呼气容 积实测值/预计值比值(FEV1实/预%)来评 价。
具有罹患COPD得危险因素 肺功能在正常范围 有慢性咳嗽、咳痰症状
FEV1/FVC<70% FEV1≥80%预计值 有或无慢性咳嗽、咳痰症状
II 级 (中度)
FEV1/FVC<70% 30%≤FEV1<80%预计值 ( II A级 50%≤FEV1<80%预计值) ( II B级 30%≤FEV1<50%预计值)
②诊断支气管哮喘,24小时PEF波动率: 正常<8% ,哮喘>20%, COPD<20% 。
肺功能检查指标及临床意义
肺功能检查指标及临床意义
一秒用力呼气量
正常范围：男3.18± 0.12L ；女2.31±0.05L。
检查介绍：一秒用力呼出量为深吸气末，以最快速度用力呼出的气量。临床意义：正常者一秒用力呼出量=用力肺活量。在有气道阻塞时，一秒用力呼出量V用力肺活量，阻塞性通气障碍时一秒用力呼出量下降、呼出时间延长，限制性通气障碍时则呼出时间提前。用一秒用力呼出量和用力肺活量预计值比值可反映通气障碍的类型和程度。
呼气高峰流量（PEFR ）
正常范围：正常参考值约5.5L/S （升/秒）。
检查介绍：呼气高峰流量（PEFR）:指在测定用力肺活量（F
VC ）过程中的最大呼气流速。
临床意义：需和其他肺功能检查综合判断。
最大中期呼气流速与最大中期流速时间
正常范围：男：3.369L/S （升/秒）。女：2.887L/S （升/秒）。
检查介绍：肺功能检查指将测定肺活量的气体用最快速呼出的能力，在临床上最常使用，也是敏感简便的最佳通气指标。
临床意义：将其所用时间称最大中期流速时间，正常人0.5秒左右。MMFR 意义与（FEV1.0% ）相同但更敏感、准确。" MET" 优越性在于不受性别、年龄、身高等影响。延长（超过0.5秒）程度标志阻塞性通气障碍严重程度，如肺气肿。
用力肺活量（FVC ）
正常范围：男：3.179+0.117L 女：2.314+0.048L。
检查介绍：用力肺活量（FVC ）：也称时间肺活量。该指标是指将测定肺活量的气体用最快速呼出的能力。
临床意义：实际上常用第1秒肺活量占整个肺活量百分比表示，称1秒率。正常人大于80%，低于80%表明气道阻塞性通气障碍的存在，如哮喘。医学上还用低于80%及60%评判支气管哮喘发病的轻重程度。
肺功能测定及其临床意义
肺功能测定及其临床意义
蔡映云
肺功能是建立在临床生理学基础上的呼吸功能的测定。其实肺除了呼吸功能之外，还具有防御、代谢和免疫等功能，但本节仅涉及肺的呼吸功能。在少数情况下，肺功能对疾病的病理和病因诊断可提供有力依据，如肺动静脉瘘患者作静脉血分流测定，职业性哮喘患者作特异性支气管激发试验及睡眠一呼吸暂停综合征患者作睡眠生理监测。但在大多数情况下肺功能测定仅仅提供了呼吸功能障碍的性质和程度。
肺功能测定的主要目的如下：
①探讨疾病的发病机制。②了解胸部或胸外疾患所引起的肺功能损害的性质和程度。③协助疾病的诊断。④胸部或胸外疾患治疗的的疗效评估。⑤分娩或手术的安全性评价以及术后肺功能预测。⑥指导疾病的康复。⑦重症抢救的监测。⑧劳动力鉴定。
呼吸过程主要由呼吸系统、血液和循环系统密切配合而完成的。肺循环与外环境的气体交换称为外呼吸，而体循环与组织细胞之间的气体交换则称为内呼吸。肺功能只研究外呼吸过程。
外呼吸包括通气和换气两个过程。所谓通气是指肺泡与外环境的气体交换，而换气则是肺泡与肺循环的气体交换。现将常规肺功能测定的项目简述于下
一．肺功能测定的原理、方法和临床意义
(一)肺容量
1．肺容量的组成（图1）。
图1肺容量及其组成
肺容量的组成有八项，其中潮气量、补呼气量和残气量是不能再分割的容量，称为基础容积（basal lung volume）；另四项为深吸气量、功能残气量、肺活量和肺总量均由二项或二项以上的基础肺容积组成，称为基础肺容量（basal lung capacity）。
潮气量（tidal volume,VT）：平静呼吸时，每次呼出或吸入的气量。
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一秒用力呼气量(FEV1)
正常范围：男3.18±0.12L；女2.31±0.05L。
检查介绍：一秒用力呼出量为深吸气末，以最快速度用力呼出的气量。
临床意义：正常者一秒用力呼出量＝用力肺活量。在有气道阻塞时，一秒用力呼出量＜用力肺活量，阻塞性通气障碍时一秒用力呼出量下降、呼出时间延长，限制性通气障碍时则呼出时间提前。用一秒用力呼出量和用力肺活量预计值比值可反映通气障碍的类型和程度。
呼气高峰流量（PEFR）
正常范围：正常参考值约5.5L/S（升/秒）。
检查介绍：呼气高峰流量（PEFR）：指在测定用力肺活量（FVC）过程中的最大呼气流速。
临床意义：需和其他肺功能检查综合判断。
最大中期呼气流速和最大中期流速时间
正常范围：男：3.369L/S（升/秒）。女：2.887L/S（升/秒）。
检查介绍：肺功能检查指将测定肺活量的气体用最快速呼出的能力，在临床上最常使用，也是敏感简便的最佳通气指标。
临床意义：将其所用时间称最大中期流速时间，正常人0.5秒左右。MMFR意义和（FEV1.0%）相同但更敏感、准确。"MET"优越性在于不受性别、年龄、身高等影响。延长（超过0.5秒）程度标志阻塞性通气障碍严重程度，如肺气肿。
用力肺活量（FVC）
正常范围：男：3.179+0.117L 女：2.314+0.048L。
检查介绍：用力肺活量（FVC）：也称时间肺活量。该指标是指将测定肺活量的气体用最快速呼出的能力。
临床意义：实际上常用第1秒肺活量占整个肺活量百分比表示，称1秒率。正常人大于80%，低于80%表明气道阻塞性通气障碍的存在，如哮喘。医学上还用低于80%及60%评判支气管哮喘发病的轻重程度。
每分钟最大通气量（MVV）
正常范围：男：104+2.71L 女：82.5+2.17L。
检查介绍：每分钟最大通气量（MVV）：受检查者按每秒一次，以最大最快速度呼吸12次气量再乘以5测得。
临床意义：本项检查实质是通气储备能力试验。用以衡量胸廓肺组织弹性、气道阻力、呼吸肌力量。医学上多用实测值和理论预计值的比例来表示其大小。正常大于80%，低于60%为异常-通气储备能力降低。
每分钟肺泡通气量（V A）
正常范围：4.2L（升）左右。
检查介绍：每分钟肺泡通气量才是有效通气量。由潮气量（VT）减去生理死腔量（VD），再乘以呼吸频率。
临床意义：需和其他肺功能检查综合判断。
每分钟静息通气量（VE）
正常范围：男：6.663+0.2L 女：4.217+0.16L。
检查介绍：每分钟静息通气量（VE）：VE为潮气量（VT）和呼吸频率（每分钟呼吸次数）的乘积。
临床意义：低于3升表示通气不足，高于10升为通气过度。应当指出，此项数值正常并不等于呼吸功能正常。
肺容量测定（静态肺容量）
正常范围：潮气容量：500ML。补吸气量：男2.16L左右；女：1.5L。
检查介绍：潮气容量（VT）：这是指平静呼吸时，进入肺内的气体量。
补吸气量（IRV）：指平静吸气后再用力吸入的最大气量。
临床意义：医学上以肺活量实际测定值占理论预计值百分比表示，低于80%为异常。患有胸畸形、胸肺扩张受限、气道阻塞、肺损伤、慢性气管炎、肺气肿、肺炎等疾病时，肺活量均降低。如肺活量、肺总量同时降低，多表示通气量减少。健康人随年龄增加肺泡老化，因弹性减退而扩张，残气、功能残气量相应增加。如两者同时异常增加则表示气道阻塞性通气不良，如慢性阻塞性肺气肿。
肺泡一动脉氧分压差
正常范围：吸空气时为20mmHg；
吸纯氧时低于70mmHg；
儿童为5mmHg（0.66千帕）；
正常青年人平均为8mmHg（1.06千帕；）
60～80岁可达24mmHg （3.2千帕）；
一般不超过30mmHg。
检查介绍：肺泡一动脉氧分压差（A-aDO2）为肺泡氧分压和动脉血氧分压之间的差值。此值可作为临床判断肺换气功能。
临床意义：显著增大表示肺的氧合功能障碍。同时，氧分压明显减低，常低于60mmHg，一般由肺内短路所致，如肺不张和成人型呼吸窘迫综合征，吸纯氧不能纠正。
中度增加的低氧血症，一般吸入纯氧可望获得纠正，如慢性阻塞性肺部疾病。
由于通气不足造成的低氧血症，若肺泡-动脉氧分压差正常，则提示基础病因多半不在肺，很可能为中枢神经系统或神经-肌肉病变引起的肺泡通气不足。
氧分压(PO2)
正常范围：10.6～13.6千帕（80～100毫米汞柱）。
检查介绍：氧分压是表示溶解在血中的氧分子所产生的压力。因氧分压和细胞利用氧的情况有关。
临床意义：减低：见于各种肺部疾病。血液中氧分压低于55mmHg即有呼吸衰竭；低于30mmHg以下即有生命危险。
氧饱和度(SaO2)
正常范围：91.9％～99％。
检查介绍：指血红蛋白被氧饱和的百分比，即血红蛋白的氧含量和氧结合量之比乘以100。
临床意义：增高：见于高压氧治疗。
减低：见于肺气肿等缺氧性肺疾病、循环性缺氧、组织性缺氧
肺弥散功能测定
正常范围：25～37MLCO/毫米汞柱/分。
检查介绍：弥散功能是换气功能中的一项测定指标。
临床意义：弥散功能减退多见于肺间质疾病，如肺纤维化、矽肺、石棉肺、因呼吸膜增厚而造成，肺泡毛细血管阻滞、气体弥散受阻。此外，肺气肿、肺炎，血气胸等因弥散面积减少，弥散量也降低。
二氧化碳总量(TCO2)
正常范围：24～32mmol／L。
检查介绍：二氧化碳总量是指血浆中所有以各种形式存在的二氧化碳（CO2）的总含量，其中大部分（95％）是结合形式的。临床意义：增高：
①呼吸性酸中毒（肺气肿、肺纤维化、呼吸肌麻痹、支气管扩张、气胸、呼吸道阻塞）。
②代谢性碱中毒（呕吐、肾上腺皮质功能亢进、缺钾及服碱性药物过多）。
降低：
①代谢性酸中毒（尿毒症、休克、糖尿病性酮症酸中毒、严重腹泻及脱水）。
②呼吸性碱中毒（呼吸中枢兴奋及呼吸加快等）。
补吸气量（IRV）
正常范围：男2.16L；女1.50L。
检查介绍：补吸气量为平静吸气末再用力吸气所吸入的气量。
临床意义：补吸气量是肺活量的主要组分,需和其他肺功能检查综合判断。
功能残气量FRC
正常范围：男2.27±0.81L；女1.86±0.55L。
检查介绍：残气量为深听气后残留在肺内的气量。
临床意义：减少：肺纤维化，肺切除后等。