医保知识的相关考试题目是什么

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医保专业试题及答案

医保专业试题及答案一、单选题（每题2分，共10题）1. 以下哪项不属于基本医疗保险的三大目录？A. 药品目录B. 诊疗项目目录C. 医疗服务设施目录D. 医疗设备目录答案：D2. 我国基本医疗保险制度的实施原则是什么？A. 保障基本，公平合理B. 保障基本，差别对待C. 保障基本，全面覆盖D. 保障基本，按需分配答案：A3. 医保基金的筹集方式包括哪些？A. 个人缴费B. 单位缴费C. 政府补贴D. 以上都是答案：D4. 以下哪项不是医保基金的使用原则？A. 专款专用B. 收支平衡C. 个人所有D. 风险共担答案：C5. 医保药品目录中，甲类药品和乙类药品的区别是什么？A. 甲类药品价格更高B. 甲类药品报销比例更高C. 甲类药品数量更多D. 乙类药品需要个人自付答案：B6. 医保参保人员在定点医疗机构就医时，需要出示什么？A. 身份证B. 医保卡C. 户口本D. 工作证答案：B7. 医保参保人员在异地就医时，需要办理什么手续？A. 转诊手续B. 异地就医备案C. 医保卡挂失D. 医保卡补办答案：B8. 医保基金的监管机构是？A. 医保局B. 财政局C. 税务局D. 社保局答案：A9. 以下哪项不是医保基金的支付方式？A. 按项目付费B. 按病种付费C. 按人头付费D. 按药品付费答案：D10. 医保参保人员在享受医保待遇时，需要满足什么条件？A. 按时足额缴纳医保费B. 参保年限达到规定要求C. 个人健康状况良好D. 以上都是答案：A二、多选题（每题3分，共5题）1. 以下哪些项目属于医保基金不予支付的范围？A. 非定点医疗机构的医疗费用B. 非医保药品目录的药品费用C. 个人健康体检费用D. 因交通事故产生的医疗费用答案：ABCD2. 医保参保人员在以下哪些情况下可以享受医保待遇？A. 因病住院治疗B. 门诊慢性病治疗C. 购买非医保药品D. 因公出差期间的医疗费用答案：ABD3. 医保基金的监管措施包括哪些？A. 定期审计B. 违规处罚C. 信息公开D. 参保人员自查答案：ABC4. 医保参保人员在异地就医时，需要提供哪些材料？A. 身份证B. 医保卡C. 异地就医备案表D. 转诊单答案：ABC5. 医保基金的筹集原则包括哪些？A. 社会共济B. 个人自愿C. 单位强制D. 政府补贴答案：ACD三、判断题（每题1分，共5题）1. 医保基金的支付方式只有按项目付费一种。

医保知识试题及答案

医保知识试题及答案一、单选题（每题2分，共10题）1. 以下哪项不属于基本医疗保险的覆盖范围？A. 门诊服务B. 住院服务C. 健康体检D. 特殊疾病治疗答案：C2. 基本医疗保险的个人缴费比例一般是多少？A. 5%B. 10%C. 15%D. 20%答案：B3. 职工基本医疗保险的缴费年限是多少年？A. 10年B. 15年C. 20年D. 25年答案：B4. 以下哪项是医保报销的基本原则？A. 先自付，后报销B. 全额报销C. 按比例报销D. 按金额报销答案：C5. 医保个人账户资金可用于支付哪些费用？A. 门诊费用B. 住院费用C. 体检费用D. 所有费用答案：A6. 医保药品目录中分为哪两类？A. 甲类和乙类B. 甲类和丙类C. 乙类和丙类D. 甲类和丁类答案：A7. 医保个人账户资金是否可以用于购买保健品？A. 是B. 否答案：B8. 医保基金的筹集方式是什么？A. 个人缴费B. 单位缴费C. 政府补贴D. 以上都是答案：D9. 医保报销的起付线是指什么？A. 报销的最低金额B. 报销的最低比例C. 报销的最高金额D. 报销的最高比例答案：A10. 医保异地就医结算需要办理哪些手续？A. 备案B. 转诊C. 异地就医证明D. 以上都是答案：D二、多选题（每题3分，共5题）1. 以下哪些情况可以享受医保报销？A. 因病住院B. 因伤住院C. 购买药品D. 购买保健品答案：A B C2. 医保个人账户资金可以用于以下哪些用途？A. 支付门诊费用B. 支付住院费用C. 购买商业保险D. 购买保健品答案：A B C3. 医保基金的筹集来源包括哪些？A. 个人缴费B. 单位缴费C. 政府补贴D. 社会捐助答案：A B C4. 以下哪些属于医保报销的基本原则？A. 先自付，后报销B. 按比例报销C. 按金额报销D. 按项目报销答案：A B5. 医保异地就医结算需要办理哪些手续？A. 备案B. 转诊C. 异地就医证明D. 个人申请答案：A B C三、判断题（每题1分，共5题）1. 医保个人账户资金可以用于购买保健品。

医院医保考试题目及答案

医院医保考试题目及答案一、单选题（每题1分，共10分）1. 根据国家医保政策，以下哪项不属于基本医疗保险的覆盖范围？A. 普通门诊费用B. 住院费用C. 特定门诊慢性疾病费用D. 美容整形手术费用答案：D2. 参保人员在定点医疗机构就医时，需出示什么证件？A. 身份证B. 医保卡C. 驾驶证D. 工作证答案：B3. 下列哪项不是医保药品目录中的药品？A. 抗生素B. 感冒药C. 保健品D. 抗癌药答案：C4. 医保患者住院期间，以下哪项费用是医保基金不予支付的？A. 床位费B. 护理费C. 膳食费D. 救护车费答案：D5. 以下哪项不是医保报销的基本原则？A. 保障基本B. 公平享有C. 个人全自付D. 可持续答案：C6. 参保人员在异地就医时，需要办理什么手续？A. 异地就医登记B. 本地就医登记C. 无需办理任何手续D. 取消医保资格答案：A7. 以下哪项不是医保基金不予支付的情况？A. 打架斗殴受伤B. 交通事故受伤C. 工伤D. 酗酒导致的伤害答案：C8. 参保人员在享受医保待遇时，个人需要承担的比例一般是多少？A. 0%B. 10%C. 50%D. 100%答案：B9. 以下哪项不是医保药品报销的分类？A. 甲类药品B. 乙类药品C. 丙类药品D. 丁类药品答案：D10. 医保患者出院时，需要进行哪项操作以完成医保结算？A. 直接离院B. 医保结算C. 支付全部费用D. 无需任何操作答案：B二、多选题（每题2分，共10分）11. 以下哪些情况医保基金可以支付？A. 参保人员在定点医疗机构就医B. 使用医保目录内的药品C. 参保人员因公出差期间的急诊D. 参保人员在国外就医答案：A, B, C12. 参保人员在就医时，以下哪些行为是不被允许的？A. 使用他人医保卡B. 私自涂改医疗费用单据C. 购买非医保目录内的药品D. 伪造医疗文书答案：A, B, D13. 以下哪些属于医保基金不予支付的情况？A. 打架斗殴受伤B. 交通事故中第三方全责C. 酗酒导致的伤害D. 工伤答案：A, B, C14. 以下哪些是医保患者就医时需要携带的证件？A. 身份证B. 医保卡C. 驾驶证D. 工作证答案：A, B15. 以下哪些是医保患者出院时需要的手续？A. 医保结算B. 支付个人承担部分C. 办理出院手续D. 无需任何手续答案：A, B, C三、判断题（每题1分，共5分）16. 所有药品都可以使用医保基金支付。

医保知识试题及答案

医保知识试题及答案一、选择题（每题2分，共20分）1. 我国的基本医疗保险制度包括哪两种类型？A. 城镇职工基本医疗保险B. 新型农村合作医疗C. 城镇居民基本医疗保险D. 所有以上选项答案：D2. 以下哪项不属于基本医疗保险的覆盖范围？A. 住院费用B. 门诊费用C. 健康体检费用D. 药品费用答案：C3. 基本医疗保险的个人缴费比例通常是多少？A. 5%B. 10%C. 20%D. 30%答案：B4. 基本医疗保险的起付线是指什么？A. 医疗费用的最低报销金额B. 医疗费用的最高报销金额C. 医疗费用的报销比例D. 医疗费用的报销上限答案：A5. 基本医疗保险的封顶线是指什么？A. 医疗费用的最低报销金额B. 医疗费用的最高报销金额C. 医疗费用的报销比例D. 医疗费用的报销上限答案：D6. 基本医疗保险的报销比例是如何确定的？A. 由个人决定B. 由医院决定C. 由医保局决定D. 由政策规定答案：D7. 以下哪种情况可以申请大病保险？A. 普通感冒B. 慢性疾病C. 恶性肿瘤D. 轻微外伤答案：C8. 基本医疗保险的个人账户资金可以用于哪些用途？A. 购买保健品B. 购买商业保险C. 支付医疗费用D. 所有以上选项答案：C9. 基本医疗保险的报销流程通常包括哪些步骤？A. 预缴费用、提交报销申请、审核报销材料、报销结算B. 预缴费用、提交报销申请、报销结算C. 提交报销申请、审核报销材料、报销结算D. 审核报销材料、报销结算答案：A10. 以下哪项是基本医疗保险的基本原则？A. 公平性B. 可持续性C. 互助性D. 所有以上选项答案：D二、判断题（每题1分，共10分）1. 基本医疗保险的个人缴费比例是固定的。

（错误）2. 基本医疗保险的报销比例与个人缴费比例成正比。

（错误）3. 基本医疗保险的个人账户资金可以自由支配。

（错误）4. 基本医疗保险的起付线和封顶线是全国统一的。

（错误）5. 基本医疗保险的报销范围不包括自费药品。

医保知识竞赛题

一、选择题1.医疗保险制度的主要目的是什么？A.促进经济发展B.减轻群众医疗费用负担，防止因病致贫（正确答案）C.增加医院收入D.推广健康生活方式2.以下哪项不属于我国基本医疗保险制度覆盖范围？A.城镇职工B.城乡居民C.外国游客（正确答案）D.农村居民3.医保个人账户主要用于支付什么费用？A.医疗费用中的非医保部分B.门诊医疗费用及部分个人负担的住院医疗费用（正确答案）C.商业保险费用D.健身会员费4.医保“一站式”结算服务主要指的是什么？A.在医院直接完成医保报销，无需再到医保部门办理（正确答案）B.医保费用每月自动从工资中扣除C.只需提供一次资料即可享受全年医保服务D.医保服务可以在线完成，无需前往医院5.下列哪项不属于医保基金不予支付的范围？A.交通事故医疗费用（责任方已支付）B.整形美容等非疾病治疗费用C.符合国家规定的生育医疗费用（正确答案）D.违法犯罪所致伤病的医疗费用6.城乡居民基本医疗保险的缴费方式通常是？A.每月从工资中扣除B.每年一次性缴纳（正确答案）C.按需缴纳，无固定时间D.由政府全额补贴7.医保定点医疗机构是指？A.任意一家医疗机构均可B.经医保部门审核，与医保机构签订协议，为参保人员提供医疗服务的医疗机构（正确答案）C.只提供基础医疗服务的社区诊所D.私人诊所8.跨省异地就医直接结算服务主要解决了什么问题？A.异地就医人员需要垫付全部医疗费用的问题（正确答案）B.医保政策在各地不一致的问题C.异地就医人员无法享受医保待遇的问题D.异地就医人员无法选择医院的问题9.医保电子凭证是什么？A.纸质医保卡的电子版B.由国家医保信息平台统一签发的，基于医保基础信息库为全体参保人员生成的医保身份识别电子介质（正确答案）C.医院开具的医疗费用证明D.商业保险公司的电子保单10.以下关于医保欺诈行为的描述，哪个是错误的？A.伪造、变造医疗文书、财务账目、票据或凭证B.隐瞒、谎报、篡改社会保障卡个人信息、就医信息C.使用他人医保卡就医购药（正确答案：应为“盗用、冒用他人医保卡就医购药”，但此选项已简化表述以符合题目要求）D.非法倒卖药品，套取医保基金。

医保竞赛试题及答案大全

医保竞赛试题及答案大全一、单选题1. 以下哪种情况不属于医保报销范围？A. 普通门诊B. 住院治疗C. 体检费用D. 特殊疾病门诊答案：C2. 医保卡遗失后，应该首先做什么？A. 挂失B. 补办C. 报警D. 重新申请答案：A3. 医保个人账户的资金可以用于以下哪些用途？A. 购买药品B. 支付住院费用C. 购买保健品D. 支付体检费用答案：A4. 以下哪种情况医保不予报销？A. 因公出差期间发生的医疗费用B. 因交通事故发生的医疗费用C. 因工伤发生的医疗费用D. 因个人原因发生的医疗费用答案：D5. 医保个人账户的资金是否可以继承？A. 是B. 否答案：B二、多选题1. 以下哪些情况医保可以报销？A. 急诊治疗B. 门诊慢性病C. 住院治疗D. 门诊手术答案：A, B, C, D2. 以下哪些属于医保不予报销的医疗费用？A. 因打架斗殴发生的医疗费用B. 因吸毒发生的医疗费用C. 因酗酒发生的医疗费用D. 因个人原因未按时缴纳医保费用答案：A, B, C三、判断题1. 医保个人账户的资金可以用于购买非处方药品。

（对）2. 医保个人账户的资金可以用于购买保健品。

（错）3. 医保个人账户的资金可以用于支付住院期间的餐费。

（错）4. 医保个人账户的资金可以用于支付个人体检费用。

（错）5. 医保个人账户的资金可以用于支付家庭成员的医疗费用。

（错）四、简答题1. 请简述医保个人账户和统筹账户的区别。

答案：医保个人账户是指参保人员个人缴纳的医疗保险费和单位为其缴纳的部分医疗保险费，用于支付个人医疗费用的账户。

统筹账户则是由单位缴纳的医疗保险费构成，用于支付参保人员住院、特殊疾病门诊等医疗费用。

2. 如何正确使用医保卡？答案：正确使用医保卡包括：及时激活医保卡、妥善保管医保卡、在定点医疗机构就医、按照规定使用医保卡支付医疗费用、不将医保卡转借他人使用。

五、案例分析题某参保人员因交通事故受伤住院，治疗费用共计5万元。

医保知识试题及答案选择题

医保知识试题及答案选择题一、单选题（每题2分，共20分）1. 我国基本医疗保险制度的类型主要包括以下哪几种？A. 社会医疗保险B. 个人医疗保险C. 商业医疗保险D. 以上都是2. 参加基本医疗保险的个人，其缴费比例一般由谁确定？A. 个人B. 用人单位C. 政府D. 社会保险机构3. 以下哪项不属于基本医疗保险的覆盖范围？A. 门诊费用B. 住院费用C. 健康体检D. 特殊药品费用4. 基本医疗保险的报销比例通常是多少？A. 50%B. 70%C. 90%D. 全额报销5. 基本医疗保险的个人账户资金可以用于以下哪些用途？A. 购买商业保险B. 支付个人医疗费用C. 用于投资理财D. 用于购买保健品6. 基本医疗保险的年度最高支付限额是多少？A. 5万元B. 10万元C. 20万元D. 没有上限7. 基本医疗保险的大病保险是如何计算的？A. 按比例报销B. 按费用报销C. 按病种报销D. 按次数报销8. 基本医疗保险的个人缴费部分是否可以在个人所得税中扣除？A. 是B. 否C. 部分可以D. 视地区而定9. 基本医疗保险的参保人员在异地就医时，报销流程是怎样的？A. 直接在就医地报销B. 先垫付后报销C. 不能报销D. 需要通过特殊程序报销10. 基本医疗保险的参保人员在退休后，其医疗保险待遇如何变化？A. 不变B. 降低C. 提高D. 取消二、多选题（每题3分，共15分）11. 以下哪些情况可以申请基本医疗保险的报销？A. 因公受伤B. 交通事故C. 工伤D. 职业病12. 基本医疗保险的参保人员在就医时，需要携带哪些证件？A. 身份证B. 医保卡C. 工作证D. 驾驶证13. 以下哪些费用属于基本医疗保险不予报销的范围？A. 整形手术B. 不孕不育治疗C. 牙科美容D. 预防性疫苗14. 基本医疗保险的个人账户资金可以用于以下哪些用途？A. 支付门诊费用B. 支付住院费用C. 购买药品D. 购买医疗器械15. 基本医疗保险的参保人员在哪些情况下可以申请特殊药品的报销？A. 医生开具处方B. 药品属于医保目录C. 药品价格昂贵D. 药品属于特殊管理药品三、判断题（每题1分，共10分）16. 基本医疗保险的参保人员在任何情况下都可以享受报销待遇。

医保相关知识考试试题及答案

医保相关知识考试试题及答案一、选择题（每题2分，共40分）1. 以下哪个不属于我国基本医疗保险的范畴？A. 城镇职工基本医疗保险B. 城乡居民基本医疗保险C. 商业医疗保险D. 公务员医疗补助答案：C2. 基本医疗保险基金的来源不包括以下哪项？A. 单位缴费B. 个人缴费C. 政府补贴D. 金融机构贷款答案：D3. 我国医疗保险实行的是哪种管理模式？A. 社会统筹B. 个人账户C. 社会统筹与个人账户相结合D. 以上都对答案：C4. 基本医疗保险个人账户主要用于以下哪项支出？A. 门诊费用B. 住院费用C. 药品费用D. 所有医疗费用答案：A5. 以下哪个不属于医疗保险待遇的范畴？A. 门诊费用报销B. 住院费用报销C. 生育费用报销D. 残疾人辅助器具费用报销答案：D6. 在我国，基本医疗保险统筹基金支付的医疗费用上限称为：A. 封顶线B. 起付线C. 报销比例D. 报销限额答案：A7. 以下哪种情况，医疗保险基金不予支付？A. 在定点医疗机构就医B. 在非定点医疗机构就医C. 在国外就医D. 在国内异地就医答案：C8. 基本医疗保险药品目录中的药品分为哪几类？A. 甲类、乙类B. 甲类、乙类、丙类C. 甲类、乙类、丙类、丁类D. 甲类、乙类、丙类、丁类、戊类答案：A9. 以下哪种情况，可以申请医疗保险关系转移？A. 参保人员跨统筹地区就业B. 参保人员退休C. 参保人员死亡D. 参保人员出国定居10. 在我国，以下哪个机构负责医疗保险基金的监督管理？A. 财政部门B. 人力资源和社会保障部门C. 卫生健康部门D. 审计部门答案：B二、判断题（每题2分，共30分）1. 基本医疗保险个人账户资金可以继承。

（对/错）答案：对2. 基本医疗保险基金只能用于支付住院费用。

（对/错）答案：错3. 参保人员在非定点医疗机构就医，医疗保险基金不予支付。

（对/错）答案：对4. 参保人员在国内异地就医，医疗保险基金不予支付。

医保基础知识试题及答案

医保基础知识试题及答案一、单项选择题（每题2分，共10题，共20分）1. 我国基本医疗保险制度的类型包括：A. 城镇职工基本医疗保险B. 城镇居民基本医疗保险C. 新型农村合作医疗D. 以上都是答案：D2. 参保人员在定点医疗机构就医时，需要出示的凭证是：A. 身份证B. 医保卡C. 社保卡D. 以上都可以答案：C3. 基本医疗保险基金的筹集方式是：A. 个人缴费B. 单位缴费C. 政府补贴D. 以上都是答案：D4. 基本医疗保险的报销范围不包括：A. 基本药物B. 基本诊疗项目C. 高端体检D. 特殊治疗项目答案：C5. 参保人员在异地就医时，需要办理的手续是：A. 异地就医备案B. 转诊转院手续C. 异地就医结算D. 以上都是答案：D6. 基本医疗保险的个人账户资金可以用于：A. 支付个人自付部分的医疗费用B. 购买药品C. 支付家庭成员的医疗费用D. 以上都是答案：A7. 参保人员在享受基本医疗保险待遇时，需要满足的条件是：A. 按时足额缴纳医疗保险费B. 符合基本医疗保险的支付范围C. 符合基本医疗保险的支付标准D. 以上都是答案：D8. 基本医疗保险的支付方式包括：A. 按项目付费B. 按病种付费C. 按人头付费D. 以上都是答案：D9. 参保人员在定点零售药店购买药品时，可以使用的支付方式是：A. 现金支付B. 医保卡支付C. 社保卡支付D. 以上都可以答案：B10. 基本医疗保险的年度最高支付限额是指：A. 参保人员一年内可以享受的最高医疗费用B. 基本医疗保险基金一年内可以支付的最高医疗费用C. 参保人员一年内可以报销的最高医疗费用D. 以上都是答案：C二、多项选择题（每题3分，共5题，共15分）1. 基本医疗保险的参保对象包括：A. 城镇职工B. 城镇居民C. 农村居民D. 以上都是答案：D2. 基本医疗保险的支付范围主要包括：A. 基本药物B. 基本诊疗项目C. 基本医疗服务设施D. 高端医疗服务答案：ABC3. 参保人员在享受基本医疗保险待遇时，需要遵循的原则是：A. 公平性B. 可持续性C. 保障性D. 以上都是答案：D4. 基本医疗保险的支付方式改革包括：A. 按病种付费B. 按人头付费C. 按服务单元付费D. 以上都是答案：D5. 基本医疗保险的监管措施包括：A. 定点医疗机构管理B. 医疗费用审核C. 违规行为查处D. 以上都是答案：D三、判断题（每题2分，共5题，共10分）1. 参保人员在任何情况下都可以享受基本医疗保险待遇。

医保业务知识考核试题题库及答案

医保业务知识考核试题题库及答案一、选择题1. 以下哪项不是我国基本医疗保险的类型？A. 城镇职工基本医疗保险B. 城乡居民基本医疗保险C. 公费医疗D. 商业医疗保险答案：D2. 我国基本医疗保险的费用支付方式不包括以下哪项？A. 按病种付费B. 按项目付费C. 按人头付费D. 按床日付费答案：D3. 以下哪项不是基本医疗保险药品目录的分类？A. 西药B. 中成药C. 材药D. 生物制品答案：C4. 以下哪种情况下，基本医疗保险不支付医疗费用？A. 在规定的医疗机构就诊B. 在规定的时间内就诊C. 发生的医疗费用符合药品目录和诊疗项目范围D. 在国外就诊答案：D5. 以下哪种情况不属于基本医疗保险的门诊慢性病？A. 高血压B. 糖尿病C. 精神分裂症D. 感冒答案：D6. 以下哪种情况不属于基本医疗保险的住院报销范围？A. 急性阑尾炎B. 糖尿病酮症酸中毒C. 生育D. 美容整形答案：D7. 基本医疗保险的起付线是指：A. 参保人员每年需要自行承担的医疗费用B. 参保人员每年可以报销的医疗费用C. 参保人员就诊时需要支付的费用D. 医疗机构向参保人员提供的服务费用答案：A8. 以下哪种情况不属于基本医疗保险的报销范围？A. 在规定的医疗机构就诊B. 在规定的时间内就诊C. 发生的医疗费用符合药品目录和诊疗项目范围D. 发生的医疗费用是既往症答案：D9. 基本医疗保险的报销比例是指：A. 参保人员每年需要自行承担的医疗费用比例B. 参保人员每年可以报销的医疗费用比例C. 参保人员就诊时需要支付的费用比例D. 医疗机构向参保人员提供的服务费用比例答案：B10. 以下哪种情况不属于基本医疗保险的报销范围？A. 在规定的医疗机构就诊B. 在规定的时间内就诊C. 发生的医疗费用符合药品目录和诊疗项目范围D. 发生的医疗费用是境外就医答案：D二、判断题1. 我国基本医疗保险的覆盖范围包括所有城镇居民和农村居民。

医保知识考试试题库及参考答案

医保知识考试试题库及参考答案一、选择题1. 以下哪项不属于我国医疗保障体系中的基本医疗保险类型？（）A. 城镇职工基本医疗保险B. 城乡居民基本医疗保险C. 工伤医疗保险D. 商业医疗保险2. 我国医疗保险基金的筹集原则是（）。

A. 以收定支，收支平衡B. 以支定收，略有结余C. 以收定支，略有赤字D. 以支定收，收支平衡3. 基本医疗保险个人账户的资金来源是（）。

A. 单位缴费B. 个人缴费C. 政府补贴D. 医疗保险基金4. 城镇职工基本医疗保险的缴费比例一般为（）。

A. 单位缴费8%，个人缴费2%B. 单位缴费6%，个人缴费2%C. 单位缴费10%，个人缴费2%D. 单位缴费12%，个人缴费2%5. 城乡居民基本医疗保险的参保对象包括（）。

A. 城镇居民B. 农村居民C. 城镇非从业人员D. 所有居民二、判断题6. 基本医疗保险基金的支出范围包括基本医疗、工伤医疗和生育医疗。

（）7. 医疗保险基金实行专款专用，不得用于其他用途。

（）8. 医疗保险个人账户资金可以跨统筹地区转移。

（）9. 参保人员因疾病需要住院治疗时，应当先到指定的医疗机构就诊。

（）10. 参保人员在异地就医时，需先向参保地医疗保险经办机构申请异地就医备案。

（）三、简答题11. 简述我国医疗保障体系的主要构成。

12. 简述基本医疗保险基金的筹集原则。

13. 简述医疗保险个人账户的作用。

四、案例分析题14. 张先生参加了城镇职工基本医疗保险，每月缴费200元。

某次，张先生因疾病住院治疗，共花费10000元。

请问，张先生可以报销多少医疗费用？15. 李女士参加了城乡居民基本医疗保险，每年缴费100元。

某次，李女士因意外事故受伤，需要住院治疗，共花费5000元。

请问，李女士可以报销多少医疗费用？二、参考答案一、选择题1. C2. A3. B4. D5. D二、判断题6. 错误7. 正确8. 错误9. 正确10. 正确三、简答题11. 我国医疗保障体系的主要构成包括：城镇职工基本医疗保险、城乡居民基本医疗保险、医疗救助、商业医疗保险等。

医保知识考试试题及答案

医保知识考试试题及答案一、选择题（每题2分，共40分）1. 以下哪项不是我国基本医疗保险的类别？A. 城镇职工基本医疗保险B. 城乡居民基本医疗保险C. 商业医疗保险D. 企业补充医疗保险答案：C2. 基本医疗保险的筹资原则是？A. 以收定支，收支平衡B. 以支定收，收支平衡C. 以收定支，略有结余D. 以支定收，略有结余答案：B3. 城镇职工基本医疗保险个人账户资金主要用于？A. 支付住院费用B. 支付门诊费用C. 支付体检费用D. 支付药品费用答案：B4. 城乡居民基本医疗保险的筹资来源不包括以下哪项？A. 政府补贴B. 个人缴费C. 企业缴费D. 社会捐赠答案：C5. 以下哪种情况不属于医保基金不予支付的范围？A. 在非定点医疗机构就诊B. 在国外就医C. 购买保健品D. 药品不良反应导致的医疗费用答案：D6. 基本医疗保险药品目录中的药品分为哪几类？A. 甲类、乙类、丙类B. 甲类、乙类C. 甲类、丙类D. 乙类、丙类7. 基本医疗保险药品目录中的甲类药品是指？A. 临床必需、价格合理的药品B. 非临床必需、价格较高的药品C. 临床必需、价格较高的药品D. 非临床必需、价格合理的药品答案：A8. 基本医疗保险药品目录中的乙类药品是指？A. 临床必需、价格合理的药品B. 非临床必需、价格较高的药品C. 临床必需、价格较高的药品D. 非临床必需、价格合理的药品答案：C9. 参保人员在定点医疗机构住院治疗，医保基金支付的最高限额称为？A. 起付线B. 封顶线C. 报销比例D. 自付比例10. 以下哪种情况下，参保人员可以申请异地就医？A. 长期在外地工作B. 长期在外地居住C. 需要转院治疗D. 所有情况下都可以答案：C二、判断题（每题2分，共30分）1. 基本医疗保险基金只能用于支付参保人员的医疗费用。

（正确）2. 参保人员在定点医疗机构就诊，医保基金支付全部医疗费用。

（错误）3. 基本医疗保险药品目录中的乙类药品，参保人员可以自主选择购买。

医保考试题5篇

医保考试题5篇第一篇：医保考试题金都医院---医保政策试题试卷总计100分（医保农合各50分）姓名/科室：分数：一：城镇基本医疗保险有关政策选择题（2分*10题）1.居民医保住院病人第一次住院起付线为元，第二次住院起付线为元，报付比例为70%.（）A:400，200 B:200，100 C:400 ,100 2.医保病人甲类（基本）药品费用占药品总费用的比例应大于（），年终统一考核，低于指标的，按低于部分的30% 扣减定额医疗费用。

A:50% B:20% C:30% 3.职工医保住院病人第一次住院起付线为元，第二次住院起付线为元。

（）A:400，200 B:200，100 C:400 ,100 4.医保住院病人因特殊情况需暂时离开医院的，必须请假，请假报告与()一起保管以备查。

A:每日清单 B:医保科 C:病历5.病人入院第二天起至出院前1天期间非极特殊情况不得请假离开医院；治疗期间（上午08:30-11:30，下午14:30-17:30）不在院，视为挂床住院，按（）拒付违规费用。

A:2-5倍 B:1-5倍 C:10% 6.我院在接收医保病人办理住院登记时，医保IC卡必须由医保科核实，住院期间医保IC卡由（）管理，以备随时核查。

A:病人或家属 B:医保局 C:医保科7.意外伤害患者住院，我院均不得先行记账，应通知病人家属受伤（）申报意外伤害认定。

A:48小时内 B:3日内 C:24小时内8.医保住院病人夜间在床率不低于（日间单病种除外）A：70% B: 80% C:90% 9.除外科手术住院外，参保人一个年度内两次住院的间隔时间不得少于()A:20 天 B:28天 C:30天10.重复住院率不得超过().参保人一年内在我院确诊需三次住院的，应转往室内医疗技术条件较好的二级医院，并报医保局批准。

A: 10% B: 20% C:5%二:城镇基本医疗保险有关政策填空：(2分*15空)1.确因病情需要使用部分或完全自费的时，应填写《自费项目同意书》，列出个人自付项目清单并注明自付比例和金额，经病人或家属同意并签字。

医保考试题目

医保考试题目
一、选择题
1、每年门诊能够在医保局结算每个参保人的费用为（）元
A、300
B、400
C、160
D、3600
2、市城镇居民的医保核算年度为（）
A、每年1月1日—12月31日
B、每年7月1日—次年6月30日
C、每年8月1日—次年7月31日
D、每年2月1日—次年1月31日
3、现行的市城镇职工医保统筹报销比例为自付（）
A、20%
B、80%
C、25%
D、75%
4、医保处方中慢性病处方的质量不能超过（）天；急性病不能超过（）天；门慢不能超过（）天
A、3天
B、5天
C、7天
D、10天
E、28天
F、30天
二、判断题
1、在一个社保年度内，参保人员未在原选定的定点医疗机构发生普通门诊统筹记账医疗费用的，可到拟改选的定点医疗机构或医疗保险二级经办机构办理改点手续。

（）
2、2015年4月1日起，新办理选点手续的参保人员必须选定“小点”后方能办理选定“大点”的选点手续。

（）。

医保知识考试题库及答案(通用版)

医保知识考试题库及答案(通用版)一、选择题1. 医疗保险属于以下哪一类社会保险？A. 养老保险B. 失业保险C. 工伤保险D. 医疗保险答案：D2. 我国医疗保险制度的核心原则是？A. 公平B. 公正C. 公开D. 公益答案：A3. 以下哪项不属于医疗保险的支付范围？A. 住院费用B. 门诊费用C. 药品费用D. 旅游意外伤害答案：D4. 医疗保险基金主要由以下哪部分组成？A. 个人缴费B. 单位缴费C. 政府补贴D. A、B、C均正确答案答案：D5. 参保人员在一个自然年度内，医疗保险统筹基金最高支付限额是多少？A. 10万元B. 20万元C. 30万元D. 40万元答案：C二、判断题6. 参保人员就医时，应主动出示医疗保险卡，并遵守医疗保险制度规定。

（）答案：正确7. 医疗保险基金可以用于支付参保人员的子女教育费用。

（）答案：错误8. 参保人员跨统筹地区就业，应继续参加原统筹地区的医疗保险。

（）答案：错误9. 参保人员在异地就医时，可以自行选择医疗机构进行就医。

（）答案：错误10. 医疗保险待遇包括基本医疗保险待遇和补充医疗保险待遇。

（）答案：正确三、简答题11. 请简述医疗保险的定义。

答案：医疗保险是指国家通过立法，强制性地要求用人单位和职工参加的一种社会保险。

它为参保人员提供必要的医疗服务，保障其在疾病、生育、伤残等情况下获得经济补偿和医疗保障。

12. 请简述医疗保险的作用。

答案：医疗保险的作用主要包括：①保障参保人员的基本医疗需求；②减轻家庭医疗负担；③维护社会公平；④促进医疗卫生事业的发展。

13. 请简述医疗保险的缴费比例。

答案：医疗保险缴费比例一般为：个人缴费比例为2%，单位缴费比例为6%-8%。

具体缴费比例根据各地政策规定有所不同。

四、案例分析题14. 张先生参加医疗保险，某次因疾病住院治疗，花费医疗费用5万元。

请问，张先生可以获得多少医疗保险待遇？答案：张先生可以获得的医疗保险待遇包括：①基本医疗保险统筹基金支付住院费用；②个人账户支付部分医疗费用。

医保考试题及答案

医保考试题及答案一、选择题1. 医保是指以下哪个方面的保障？a) 国家提供的医疗服务b) 个人购买的商业医疗保险c) 政府提供的医疗费用报销d) 企业提供的员工福利答案：c) 政府提供的医疗费用报销2. 医保的目的是什么？a) 保护医院的利益b) 保障医生的收入c) 降低个人就医负担d) 增加医疗机构的服务范围答案：c) 降低个人就医负担3. 李先生在参加企业医保计划时，需要支付一定的费用，这个费用称为什么？a) 保费b) 自费c) 投保金额d) 报销比例答案：a) 保费4. 医保制度作为一种社会保障制度，其基本原则包括下列哪些？a) 全民共保b) 社会公平c) 合理用药d) 责任合一答案：a) 全民共保、b) 社会公平、d) 责任合一5. 医保报销范围通常包括以下哪些方面？a) 治疗费用b) 住院费用c) 药物费用d) 中医治疗费用答案：a) 治疗费用、b) 住院费用、c) 药物费用、d) 中医治疗费用二、判断题1. 医保制度只适用于国家公务员，普通工人无法享受医保的保障。

答案：错误2. 个人购买的商业医疗保险可以替代医保制度。

答案：错误3. 每个地区的医保政策都一样，没有差异。

答案：错误4. 医保报销比例越高，个人的自费部分就越少。

答案：正确5. 医保制度可以保障患者的医疗权益，减轻个人负担。

答案：正确三、简答题1. 请简要解释医保公平原则的含义。

答案：医保公平原则是指在医保制度的运行过程中，根据个人的医疗需求和经济状况来确定补偿标准，使医保资源合理分配，做到对每个人的医疗需求都能得到公平的保障。

2. 医保制度的作用是什么？答案：医保制度的作用是为参保人员提供医疗保障，降低个人就医负担，增加医疗资源的合理利用，保障社会公平，提升医疗服务的质量。

3. 请简述个人购买商业医疗保险的优缺点。

答案：个人购买商业医疗保险的优点是可以补充医保制度的不足，提供更全面的保障，减少医疗支出。

缺点是费用较高，保障范围有限，需要根据个人需求选择合适的保险产品。

医保知识考试试题及答案

医保知识考试试题及答案一、选择题（每题2分，共40分）1. 以下哪个不属于我国基本医疗保险的类别？A. 城镇职工基本医疗保险B. 城乡居民基本医疗保险C. 工伤医疗保险D. 商业医疗保险答案：D2. 城镇职工基本医疗保险基金由哪两部分组成？A. 单位缴费和个人缴费B. 政府补贴和个人缴费C. 单位缴费和政府补贴D. 单位缴费、个人缴费和政府补贴答案：A3. 以下哪项不是城乡居民基本医疗保险的缴费来源？A. 政府补贴B. 个人缴费C. 单位缴费D. 社会捐助答案：C4. 基本医疗保险的报销范围包括以下哪些费用？A. 住院费用B. 门诊费用C. 药品费用D. A、B和C答案：D5. 基本医疗保险报销比例一般不超过以下哪个数值？A. 70%B. 80%C. 90%D. 100%答案：B6. 以下哪种情况下，医疗保险基金不予支付？A. 在定点医疗机构就诊的费用B. 在非定点医疗机构就诊的费用C. 在药店购买药品的费用D. 在国外就医的费用答案：D7. 基本医疗保险的报销期限是多久？A. 1年B. 2年C. 3年D. 4年答案：A8. 以下哪种情况，医疗保险关系可以转移接续？A. 跨地区就业B. 跨单位就业C. 跨行业就业D. A、B和C答案：D9. 基本医疗保险个人账户资金可以用于以下哪些方面？A. 支付住院费用B. 支付门诊费用C. 购买药品D. A、B和C答案：D10. 以下哪个不是医疗保险的定点医疗机构？A. 社区卫生服务中心B. 二级医院C. 三级医院D. 私立医院答案：D二、判断题（每题2分，共20分）11. 基本医疗保险的缴费比例是固定的。

（）答案：错误12. 城镇职工基本医疗保险和城乡居民基本医疗保险的报销范围相同。

（）答案：错误13. 基本医疗保险的报销比例在不同地区可能会有所不同。

（）答案：正确14. 基本医疗保险个人账户资金可以继承。

（）答案：正确15. 在定点医疗机构就诊的费用，医疗保险基金必须予以支付。

医保考试题及答案

医保考试题及答案一、单选题1. 我国基本医疗保险制度的建立时间是（）。

A. 1998年B. 2003年C. 2008年D. 2013年答案：A2. 基本医疗保险基金由（）组成。

A. 个人账户和社会统筹基金B. 个人账户和企业统筹基金C. 个人账户和政府统筹基金D. 企业统筹基金和政府统筹基金答案：A3. 基本医疗保险的参保人员在定点医疗机构就医时，应首先使用（）。

A. 个人账户资金B. 社会统筹基金C. 企业统筹基金D. 政府统筹基金答案：A4. 基本医疗保险的个人账户资金可以用于支付（）。

A. 所有医疗费用B. 部分医疗费用C. 非医疗费用D. 个人账户资金只能用于支付门诊费用答案：B5. 基本医疗保险的报销比例通常（）。

A. 与个人账户资金的使用无关B. 与个人账户资金的使用有关C. 与参保人员的工龄有关D. 与参保人员的性别有关答案：A二、多选题6. 基本医疗保险的参保人员可以享受以下哪些待遇？（）A. 门诊费用报销B. 住院费用报销C. 特殊病种费用报销D. 体检费用报销答案：A、B、C7. 以下哪些情况不属于基本医疗保险的支付范围？（）A. 应当由工伤保险基金支付的B. 应当由第三人负担的C. 应当由公共卫生负担的D. 境外就医的答案：A、B、C、D8. 基本医疗保险的个人账户资金可以用于支付以下哪些费用？（）A. 门诊费用B. 住院费用C. 购买药品D. 体检费用答案：A、C9. 基本医疗保险的参保人员在以下哪些情况下可以申请特殊病种费用报销？（）A. 患有恶性肿瘤B. 患有慢性肾功能衰竭C. 患有严重精神疾病D. 患有糖尿病答案：A、B、C、D10. 基本医疗保险的参保人员在以下哪些情况下可以申请大病保险？（）A. 医疗费用超过基本医疗保险支付限额B. 医疗费用超过大病保险支付限额C. 患有罕见病D. 患有重大疾病答案：A、D三、判断题11. 基本医疗保险的参保人员在任何情况下都不能使用个人账户资金支付非医疗费用。