磁共振成像在骨结核和骨肿瘤中的诊断分析

本文引用格式：刘馨 . 磁共振成像在骨结核和骨肿瘤中的诊断分析 [J]. 世界最新医学信息文摘 ,2019,19(4):143-144.
0 引言
我国影像学技术持续性发展，核磁共振成像技术也逐渐 完善，此诊断方式的优势的无创、图像清晰度高，从而在临床 中应用率非常高。骨肿瘤与骨结核都是临床高发疾病，以上 两种疾病的临床症状相似，在初期诊断过程中极易发生误诊 的情况，一旦误诊就会影响整体治疗效果，降低预后 [1]。为 提升对骨肿瘤和骨结核诊断准确率，降低误诊与漏诊情况发 生，本文就针对骨肿瘤和骨结核患者应用核磁共振成像技术 与计算机及时联合诊断，分析其临床诊断价值。
骨 肿 瘤 诊 断 标 准：对 骨 髓 水 肿 情 况 均 可 显 示 出 来，针 对 钙化情况显示不佳。 1.5 统计学方法
本文统计所得数据资料采用 SPSS18.0 统计学软件进行 处理分析，以（ ±s）表示计量资料，并进行 t 检验；以 χ2 检 验计数资料。以 P<0.05 的差异表示具有统计学意义。
1 资料与方法
1.1 一般资料 抽选本院 2017 年 8 月至 2018 年 8 月 148 例骨肿瘤与
骨结核患者，各组 74 例。 骨 肿 瘤 组，男 性 40 人，女 性 34 人，年 龄 13-33 岁，平 均
年龄（23.42±1.68）岁。 骨 结 核 组：男 性 41 人，女 性 33 人，年 龄 14-34 岁，平 均
2 结果
2.1 两组患者核磁共振成像表现对比 骨结核成像表现：74 例患者中，骨质受到破坏 41 例，关节
肿胀 38 例，骨质稀疏 27 例，骨质增生 10 例，死骨与钙化 5 例。 骨 肿 瘤 成 像 表 现：骨 质 破 裂 45 例，周 边 软 组 织 侵 犯 26
例，髋管扩大 10 例，骶孔扩大 11 例。 2.2 两组诊断准确率对比
9.5827
P
＜ 0.05
2.3 两组患者的 ADC 值对比 实施核磁共振成像加权成像，若弥散敏感系数值为 150s/
mm2，两组患者的 ADC 值相比较，差距不明显，无统计学意义 （P>0.05），当 弥 散 敏 感 系 数 值 为 300 s/mm2 时，两 组 开 展 对
比，差距显著，有统计学意义（P<0.05）。具体见表 2。
年龄（23.52±1.70）岁。患者在一般资料信息方面进行比较， 差异小，无统计学意义（P>0.05）。 1.2 纳入标准与剔除标准
纳入标准：①患者同意此次研究；②通过一系列检查，确 诊患者骨结核疾病与骨肿瘤疾病；
剔除标准：①其他类型骨科疾病；③精神系统疾病；④语 言障碍；⑤中途退出者。 1.3 方法
对骨组织实施核磁共振检查过程中，开展加权成像可对 恶 性 肿 瘤 中 的 浸 润 和 侵 犯 情 况 显 示 出 来，实 施 加 权 成 像 后 对骨组织水分子的扩散情况均可有效显示出来，实施常规检 查，加权后运动会明显受到一定限制，成像的信号也会升高， 而且加权成像后扩散加权成像信号会因为细胞密度、组织血 流灌注与 T2W1 穿透效应而受到影响 [3]。若 T2W1 信号增强 就会导致扩散性受限，从而发生假阳性情况 [4]。肿瘤无论恶 性 与 良 性 均 会 发 生 出 血 性 坏 死 、细 胞 毒 性 水 肿 情 况，而 这 两
组别 骨肿瘤组 骨结核组
t P
表 2 两组患者的 ADC 值对比（ ±s）

例数
b=150s/mm2
b=300s/mm2
74
2.11±0.32
1.34±0.52
74
1.90±0.28
1.95±0.55
1.249
6.933
＞ 0.05
＜ 0.05
3 讨论
核磁共振成像原理和 X 线、CT 有所不同，核磁共振成像 对软组织的分辨率非常高，针对骨肿瘤患者初期诊断有着非 常 高 的 诊 断 价 值，也 是 临 床 中 对 脊 椎 肿 瘤、骨 髓 与 软 组 织 诊 断 应 用 率 非 常 高 的 方 法，但 是 此 方 法 也 存 在 一 定 弊 端，就 是 对钙化灶的检出率低，特异性低 [2]。
对 所 有 患 者 实 施 核 磁 共 振 成 像 检 查，设 定 相 关 参 数，记 录弥散系统值的变化，获得 T1 加权成像与 T2 加权成像。 1.4 观察指标与诊断标准
观 察 指 标：对 骨 肿 瘤 与 骨 结 核 患 者 的 诊 断 情 况 进 行 对 比，分析其成像表现情况。
骨 结 核 诊 断 标 准 ：对 软 组 织 肿 物 、病 灶 周 边 与 坏 死 情 况 均 可 显 示 出 来，通 过 矢 状、冠 状 以 及 轴 状 对 病 灶 周 边 的 组 织 和器官情况均可显示出来。
世界最新医学信息文摘 2019 年第 19 卷第 4 期
143
·医学影像·
磁共振成像在骨结核和骨肿瘤中的诊断分析
刘馨
（黑龙江省传染病防治院，黑龙江 哈尔滨）
摘要：目的 探讨磁共振成像在骨结核和骨肿瘤中的诊断价值。方法 抽选 148 例骨肿瘤与骨结核患者，每组 74 例。对所有患者实 施核磁共振成像检查，设定相关参数，记录弥散系统值的变化，获得 T1 加权成像与 T2 加权成像。结果 骨结核成像表现：74 例患者 中，骨质受到破坏 41 例，关节肿胀 38 例，骨质稀疏 27 例，骨质增生 10 例，死骨与钙化 5 例。骨肿瘤成像表现：骨质破裂 45 例， 周边软组织侵犯 26 例，髋管扩大 10 例，骶孔扩大 11 例。通过核磁共振诊断后，骨肿瘤诊断 74 例，诊断准确率为 100%，骨结核诊 断 65 例，诊断准确率为 87.84%，两组患者实施比较，差距有统计学意义（P<0.05）。实施核磁共振成像加权成像，若弥散敏感系数 值为 150s/mm2，两组患者的 ADC 值相比较，差距无统计学意义（P>0.05），当弥散敏感系数值为 300 s/mm2 时，两组开展对比，差 距有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论 核磁共振成像对骨结核和骨肿瘤均有一定诊断价值，对骨肿瘤的诊断价值更高，所获得的信息 更加丰富，从而开展相对应治疗，提高预后。 关键词：磁共振成像；骨肿瘤；骨结核 ; 诊断 中图分类号：R738.1 文献标识码：B DOI: 10.19613/ki.1671-3141.2019.4.092
通过核磁共振诊断后，骨肿瘤诊断 74 例，诊断准确率为 100%，骨结核诊断 65 例，诊断准确率为 87.84%，两组患者实 施比较，差距显著，有统计学意义（P<0.05）。具体见 1。
表 1 两组诊断准确率对比
组别
例数
诊断（n） 诊断准确率（%）
骨肿瘤组
74
74
100
骨结核组
74
65
87.84
χ2