新生儿滴虫性肺炎的临床分析
新生儿肺炎80例病原学检测结果分析
新生儿肺炎80例病原学检测结果分析摘要】目的了解新生儿肺炎病原学分布,为临床经验性用药提供参考。
方法对2011年10月至2012年9月在长沙市第一医院儿科住院临床诊断为新生儿肺炎的80例患儿,采集鼻咽部分泌物,进行痰细菌培养及直接免疫荧光法检测呼吸道病毒,分析病原学分布情况及细菌耐药性。
结果 80例患儿41例检出病毒阳性或痰细菌培养阳性,病原检出率51.2%,其中呼吸道病毒及痰细菌培养检出率分别为37.5%,36.3%。
痰细菌培养以肺炎克雷伯菌(37.9%)最常见,超广谱?-内酰胺酶(ESBLs+)及耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)菌检出率较高,分别达80.0%,85.7%,细菌的耐药性较强。
病毒感染以呼吸道合胞病毒(RSV)(66.7%)及副流感病毒3(PIV3)(23.3%)为主。
结论新生儿肺炎的病原学有自己的特点,应积极进行病原学检查,根据其结果合理用药。
【关键词】新生儿肺炎病原学耐药性新生儿由于呼吸系统不成熟及免疫系统发育不完善,易受病原微生物的侵袭而导致严重感染。
肺炎是新生儿期最常见的疾病,也是引起新生儿期死亡的重要原因之一,由细菌、病毒或原虫引起。
为了进一步了解新生儿肺炎的病原学特点,作者运用痰细菌培养及直接免疫荧光法检测呼吸道病毒现将2011年10月至2012年9月在长沙市第一医院新生儿科住院,临床诊断为新生儿肺炎患儿病原检测结果报道如下。
1 对象和方法1.1 研究对象2011 年10月至2012年9月该院收治的临床诊断为新生儿肺炎的患儿共80例(男性47例,女性33例);日龄≤7天为37例(早期新生儿),>7天为43例(晚期新生儿)。
临床诊断标准依据《诸福棠实用儿科学》第7版[1]。
1.2 方法1.2.1 标本采集入院24h内(患儿纳奶前)采集2份标本,采用负压吸痰器吸取鼻咽分泌物:无菌吸痰管从单个鼻孔插入7~8cm达鼻咽部,将导管连接于吸引泵,通过负压吸引足够的分泌物,用2mL无菌生理盐水冲洗导管,标本迅速送实验室进行下呼吸道分泌物细菌培养。
新生儿肺炎68例的临床观察与护理对策分析
新生儿肺炎68例的临床观察与护理对策分析【摘要】目的探讨新生儿肺炎的临床观察和护理对策。
方法选取我院自2012年5月——2013年5月收治的新生儿肺炎患儿68例,对68例患儿均采取抗菌素、支持疗法、对症治疗的方法进行治疗,同时采取有效的护理对策对患儿进行护理,并对疗效进行观察。
结果本组68例新生儿患儿,经过采取抗菌素、支持疗法、对症治疗的方法和全面的细心护理,68例患儿均病愈出院,无死亡病例。
结论正确的治疗方法和加强有效的护理干预,是提高治愈率关键。
【关键词】新生儿;肺炎;护理doi:103969/jissn1004-7484(x)201309604文章编号:1004-7484(2013)-09-5357-02新生儿肺炎是新生儿常见病,可多发生于产前、产时和产后感染性肺炎。
此病病情变化快,病死率较高。
因此,密切观察病情变化,及时发现,做对症处理和抢救,才能降低死亡率。
我院2012年5月——2013年5月共收治68例新生儿肺炎,现将临床观察及护理体会介绍如下。
1资料与方法11一般资料选取我院自2012年5月——2013年5月收治的68例新生儿肺炎作为研究对象。
男性患儿39例,女性患儿29例;日龄1-3天15例,4-7天16例,≥7天37例;早产儿23例,足月儿45例;自然产38例,剖宫产30例;感染性43例,吸人性25例;68例均治愈出院,平均病程(125士24)d。
12新生儿肺炎传播途径121吸入性肺炎因新生儿吞咽功能不成熟,引起乳汁或羊水及胎粪吸入而引起肺炎。
122感染性肺炎宫内感染:母孕期受病毒感染,病原体经血行通过胎盘、羊膜侵袭胎儿。
出生时感染:胎膜早破超过6h,羊水可能被污染,羊膜绒毛膜炎时,产道内细菌如大肠埃希杆菌,克雷白杆菌,李斯特菌,b族链球菌等,上行导致感染,或胎儿在宫内吸入污染羊水而致病。
出生后感染性肺炎:①呼吸道感染源:由于新生儿抵抗力差,接触普通的上呼吸道感染患者就会导致肺炎。
新生儿感染性肺炎66例临床分析
新生儿感染性肺炎66例临床分析摘要】目的分析新生儿感染性肺炎的临床资料,为早期识别新生儿重症肺炎积累经验,达到早诊断早治疗。
方法回顾分析66例新生儿感染性肺炎的临床资料。
结果鼻塞、吮奶行为改变、气促是最常见的临床症状,气促、发绀、胸凹征是最常见体征;X线胸片及血气多有改变;丙种球蛋白(IVIG)治疗有效率,与常规组比较有统计学意义。
结论新生儿重症肺炎临床表现无特异性,以吮奶行为改变、气促、发绀、胸凹征多见,临床工作中应重视呼吸频率、血气等的监测,IVIG疗效较好。
【关键词】感染性肺炎新生儿【中图分类号】R722.13+5 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2012)14-0117-02新生儿感染性肺炎是新生儿时期的常见病、多发病,在新生儿感染性疾病中占首位,为新生儿死亡的重要原因之一。
儿童死于肺炎的危险阶段是新生儿期,估计每年有75万~120万新生儿死于肺炎,占全球儿童死亡率的10%左右[1]。
为提高新生儿肺炎的治疗效果及降低其病死率,本文回顾分析2009年1月至2011年10月收治的66例足月新生儿感染性肺炎的临床资料,现报告如下。
1 资料与方法1.1一般资料男36例,女30例,胎龄38~42周64例,,过期产儿2例,体重在2.5~4.4kg,出生均无窒息抢救史。
入院年龄76h ~28天,顺产者48例,剖腹分娩者18例。
1.2主要临床表现发热3例,鼻塞30例,咳嗽18例,气促48例,吮奶行为改变(包括吮奶减少、吮奶中断、呛奶、不吮奶)62例,精神萎糜或烦躁32例;胸凹征36例;发绀40例;双肺小水泡音28例,心率增快(>160次/min)20例;合并代谢性酸中毒22例;心衰6例,呼吸衰竭20例;消化道出血1例。
1.3 实验室检查血常规白细胞10~20X109/L34例,20~30x109/L4例,CRP5~10mg/L12例,10mg/L以上8例,PCT共22例,0.25ng/ml15例。
新生儿肺炎症临床路径(全)
新生儿肺炎症临床路径(全)
引言
新生儿肺炎症是一种常见的新生儿感染性疾病,临床路径的制定对于诊断和治疗具有重要的指导作用。
临床表现
- 呼吸急促
- 呼气性喘鸣音
- 发绀
- 咳嗽
- 食欲不振
- 体温增高
体格检查
- 心率增快
- 呼吸频率增快
- 肺部听诊可闻及湿啰音
实验室检查
- 血常规:白细胞计数增高,中性粒细胞增多- CRP检测:阳性
- 血培养:可检测到致病菌
影像学检查
- 胸部X线:可见肺实变或浸润阴影
- 肺部超声:可检测到积液或欠通气区域
诊断标准
- 基于临床表现和实验室检查结果的综合判断
治疗原则
- 及时给予抗生素治疗
- 维持水电解质平衡
- 给予支持性治疗,如吸氧、气管插管等
预后评估
- 治疗及时、合理,预后良好
- 合并其他严重疾病时,预后较差
结论
新生儿肺炎症是一种临床表现多样的感染性疾病,准确的诊断
和及时的治疗至关重要。
制定临床路径能够提高诊断和治疗的效果,对新生儿健康至关重要。
参考文献:
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用[J]. 中国实用儿科杂志, 2016, 31(6): 417-420.
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因素探讨[J]. 临床和实验医学杂志, 2019, 18(18): 119-123.。
滴虫性肺炎一例临床分析
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新生儿肺炎临床观察及护理分析
新生儿肺 炎临床观 察及护 理分析
刘 静 河北 唐 县人 民医 院 河北 唐 县 0 7 2 3 5 0
摘要 : 目的 探讨新 生儿肺 炎临床 护理的方法与效果 。方法 对我 院 2 0 1 3年 1 0月. 2 0 1 4年 1 0月一年 间收 治的 5 0例肺 炎新 生 患儿进行环境卫生 、呼吸 道清理、吸氧、喂 食等全面合理的护理 ,观察其临床康复情况 。结果 5 0例新 生患儿中,有 2 8例 完全康复 ,2 1 例 病情好转 明显,1 例 死亡 ,总有效率 9 8 % 讨论 对 患肺 炎的新生患儿进行全面合理的护理能提 高其治疗效
果。
关键词 :新 生儿肺 炎;临床观 识码:A
文章编号:1 6 7 1 — 5 8 3 7 ( 2 0 1 5 ) 4 — 0 0 2 9 - 0 1
在新生儿感染性疾病 中, 新生儿肺炎属发病几率和死亡 2 . 4 患儿 吸氧护理 几率都较高 的疾病 ,多为分娩 过程 中感染或生后感染引起 , 新生儿肺 炎患者 吸氧方式 的选择需考 虑患儿呼吸 的困 其 临 床 表 现 主 要 为弥 漫 性 的肺 部病 变 。 新生儿肺炎与较大孩 难程度 与缺 氧程度 ,一般采用 的方式有 :头罩吸氧 、面罩吸 子 肺 炎 的表 现 并 不 完 全 相 同 ,早 诊 断 、早 治疗 十 分 必要 。资 氧 、鼻 导 管 吸 氧 、持 续 气 道 正 压 吸 氧 ( C P A P)及 机 械 通 气 , 料显示 , 全球 每 年 因 新 生 儿 肺 炎 死 亡 的患 儿 人 数 在 1 0 0万 左 我 院 儿 科病 房 中 , 对 足 月 的患 儿 一 般 采 用 鼻 导 管 给 氧 法 ,氧 右, 其危 害不容忽视 。 为 提 高 新 生 肺 炎患 儿 的 治愈 率 和 存 活 流量控制在 0 . 4 . 0 . 5 L / mi n ,对胎龄 小于 3 7足周 的患儿施鼻 率 ,我院除进行抗感染治疗外 ,加强 了临床护 理,取得较好 导管给 氧法 时,氧流量为 0 . 3 . 0 . 4 L / mi n ,施面 罩给氧法 时, 的效果 ,现报到如下 。 氧 流量 为 2 . 4 L / mi n ,早期给氧 能提 高患儿肺气泡 的含氧量 , 1一般 资料 但 时间不应过长 ,浓度控制在 2 4 %. 3 0 %即可 ,以防 出现氧 参 与本 次观 察的,均 为我院儿科在 2 0 1 3 年 1 0月. 2 0 1 4 中毒 。 年 1 0月一年间收治肺炎新生患儿 , 共5 0例 , 所有 患儿均 已 2 . 5营养 喂养护理 经过新生儿肺 炎的明确诊 断。5 0例 中,1 7例 为早发型肺 炎 为保证患儿的营养和身体必须的水分, 增强身体的免疫 患儿 ,3 3例为晚发型肺 炎患儿 ;男患儿 2 1例 ,女患儿 2 9 力 ,要尽可能地对患儿实施母乳喂养 ,因患儿 胃容量较小 , 例 ,出生天数最 小 2天,最大 2 4天,平 均 日龄为 l 1 天 ;胎 喂养 需坚 持少量多餐的原则,每次奶量 为 3 0 . 4 5 ml 即可 ,每 龄小于 3 7足周患儿 8例 , 胎龄大于 4 2足周 的患儿 3例 , 足 隔2 . 5小时喂养 一次,对不 同情况的患儿 ,喂养时 间和喂养 月患儿 3 9例;达正常体质量指数 患儿 4 4例 , 低体质量指数 量应做实际调整 。 每次喂养也应有耐心地间隙喂养,以防患 患儿 6 例 ;属吸入性肺炎 l 6例 ,其 中羊水吸入 6例 ,胎粪 儿呛奶 ,喂奶时,需将 患儿头部适 当太 高或抱起 喂养 ,患儿 吸 入 5例 ,奶 汁 吸 入 5例 ,属 感 染 性 肺 炎 3 4例 ,6例 患儿 病 情 严 重 , 或 呛 奶 严 重 的 ,可 采 取 鼻饲 法 。 有心力衰竭并发症 。 2 . 6并发症护 理 2护理方法 护 理 过 程 需 密 切 监 控 患 儿 的 体 温 、 呼 吸 、 反 应及 心 率 , 所有患儿入 院经 确诊后 ,均进行抗 感染 、抗过 敏、雾化 合并心力衰竭的患儿临床 上有烦躁不安、心率加快、呼吸加 等一系列针对性 治疗 ,治疗 的同时 , 对患儿进行全面护理 的 速、 肝脏 短时间内增加 的表 现, 对此类 患儿需及 时给予 吸氧 , 护 理 ,护 理 内容 主 要 包 括 : 使 用合 适的强心药。 2 . 1患儿病房环境卫 生护理 3 结果 已经证实 , 新 生儿所患肺炎大部分为吸入病菌 引发 的感 5 O例新生儿肺 炎患儿 经过及 时的治疗和 精心的护理 , 染性肺炎 。 新 生儿 各项 身体机能发育尚未完全,身体免疫力 有2 8例完全康复 ,2 l 例病情好转明显,有 1 例因先天肺部 和对细菌 的抵抗 能力低下 ,受到病菌侵害的可能性较高 , 治 发育不 良抢 救无效死亡,治疗及 护理的总有效 率为 9 8 %, 效 疗过程 中,若环境卫生不理想 ,有可 能出现病情 反复,不利 果令人满意,预后较好 。 于疾病 的治疗 。因此 ,做好 患儿病房环境卫生 的护理工作十 4讨论 分必要 。 护理工作 人员需对 患儿病房、患儿所用物 品进行消 新 生儿肺 炎是常见的新生儿疾病 , 已证实引发新生儿肺 毒 ,在进入病房前 ,护理人员也应对 自己进行 消毒 ,以减少 炎的主 要原因为分娩 过程中及 分娩 后吸入细菌、胎粪、奶汁 细菌的滋生 ;需保 持患儿病房 内优 良的空气质 量 , 其 中包括 ‘感 染导致肺 部发生炎症 病变 , , 临床 上主要表 现为咳嗽 和痰 对 空气湿度 的维系 ,患儿病房空气湿度应保持在 5 0 %. 6 5 % 多。由于新生儿年龄较小 ,生理机能发育 尚未完全 ,其对外 之 间;需将患儿病房 的温度控制在 2 O . 2 5 ℃的幅度 。 界侵害 的抵御 能力十 分微 弱, 治疗中及治疗后若无科学适当
新生儿肺炎临床治疗分析
新生儿肺炎临床治疗分析聂晶鑫(新疆伊犁哈萨克自治州伊宁县人民医院儿科,新疆伊犁 835100)摘要目的 探讨新生儿肺炎的临床特征和治疗情况。
方法 回顾分析60例新生儿肺炎患儿的临床资料,对照组给予经鼻导管或头罩吸氧,观察组给予无创呼吸机治疗。
结果 观察组的平均疗程时间显著短于对照组,组间差异显著(P<0.05);两组的不良反应发生率比较,无显著差异(P>0.05)。
结论 无创呼吸机治疗新生儿肺炎可促进疾病尽快好转,且临床安全性好,值得广泛推广。
【关键词】新生儿;肺炎;诊断治疗【中图分类号】R272.1 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095-8242.2018.39.49.02目前临床上认为药物是治疗新生儿肺炎的重要方法,而在此基础上联合使用呼吸机辅助治疗更有助于提升患儿的预后质量,降低病死率。
本研究通过对新生儿肺炎患儿采取药物联合呼吸机治疗,旨在分析该疗法的临床应用效果,现对研究结果进行回顾分析,报告如下。
1 资料和方法1.1 基本资料回顾分析笔者所在医院收治的60例新生儿肺炎患儿的临床资料,试验类型为回顾性分析试验,试验时间为2016年4月至2018年2月。
将全部患儿随机分为观察组和对照组,每组各30例。
观察组中男性患儿19例,女性患儿11例;患儿胎龄35~40周,平均为(38.57±2.27)周,患儿体重平均为(2.60±0.41)kg。
对照组中男性患儿21例,女性患儿9例;患儿胎龄35~40周,平均为(38.69±2.09)周,患儿体重平均为(2.72±0.38)kg。
两组患儿的资料比较无显著差异(P>0.05)。
1.2 临床表现全部患儿均伴有不同程度的发热、咳嗽、呼吸困难症状,血常规检查39例患儿的白细胞明显升高,16例白细胞计数正常,5例白细胞计数偏低,12例血小板水平下降;大便常规检查:16例大便潜血阳性;尿常规检查:10例尿蛋白潜血阳性;心肌酶谱检查:50例心肌酶谱增高;心电图检查:35例心电图有st-t段改变;X线胸片检查:21例显示有肺部节段性或叶性实变型,38例显示有小叶性浸润性改变,6例显示有间质浸润病变。
新生儿肺炎临床特征及对策分析
临床医药文献杂志Journal of Clinical Medical2018 年第 5 卷第 7 期2018 Vol.5 No.729新生儿肺炎临床特征及对策分析李志远,邵刚(陕西省森林工业职工医院,陕西西安 710300)【摘要】目的 分析新生儿肺炎临床特征及相关对策。
方法 选取我院在2016年2月~2017年10月间收治的104例新生儿肺炎临床资料展开分析。
针对肺炎患儿采取合理的护理对策,控制其感染过程,给予合理的方式喂养,使其获取足够营养液。
结果 在此次研究中,证实了不同病原体对新生儿肺炎的临床特征产生不同影响。
104例肺炎患儿中,存在着51例患儿感染金黄色葡萄球菌,临床表现为新生儿在出生时的体重正常,多是在出生之后的二十四小时后入院。
存在着42例患儿感染了肺炎克雷伯菌,具体的临床表现是新生儿出生后的体重低于标准体重,通常会在出生之后的二十四小时入院,发病时间比较早。
存在着11例患儿感染了阴沟肠杆菌。
结论 通过分析新生儿肺炎的临床特征,全面了解了患儿的实际情况,采取针对性措施,帮助患儿尽快恢复至健康状态,降低新生儿肺炎病死率。
【关键词】新生儿肺炎;临床特征;对策【中图分类号】R722.13+5 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-8242.2018.07.29.01新生儿肺炎就是指新生儿呼吸系统受到了细菌性的感染,以至于患儿出现了肺炎的相关症状,新生儿在出生之后感染此病症的几率较大。
新生儿肺炎的发病率高,死亡率也高[1]。
当今社会,已经有越来越多的人关注此病症的控制情况,由于这种疾病的发生时段很宽泛,可能在子宫、分娩时、出生后等不同的时段感染,所以具体的控制效果不佳。
此次研究选取我院收治的104例新生儿肺炎临床资料做回顾性分析。
现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料此次研究重点将我院在2016年2月~2017年10月间收治的新生儿肺炎患儿共有104例作为此次研究的主要对象,在所有的患儿中,男婴有59例,女婴有45例,年龄在0~26 d。
滴虫性肺炎例临床分析
滴虫性肺炎例临床分析引言:滴虫性肺炎是一种由滴虫寄生于肺部引起的感染性疾病。
它通常与呼吸道感染有关,并可导致呼吸困难、咳嗽和发热等症状。
本文将通过临床分析一例滴虫性肺炎的患者,以期对该病的诊断和治疗提供参考。
患者特点:该患者为一名50岁女性,主诉持续咳嗽、咳痰,伴有呼吸困难和低热。
病史:患者此前有长期吸烟史,曾多次患上上呼吸道感染。
最近一个月内,患者出现咳嗽、咳痰和气喘的症状,尤其在夜间加重。
体格检查:体温37.8°C,呼吸频率20次/分钟,心率90次/分钟,血压正常。
肺部听诊时,听到双肺中带有湿啰音,尤其在下叶。
实验室检查:患者的白细胞计数略高于正常范围,但其他常规血液检查结果均正常。
影像学检查:胸部X光显示双肺下叶有斑点状阴影,提示肺炎可能。
病原体检查:对患者进行肺部分泌物培养,结果显示培养液中有滴虫寄生。
诊断和治疗:结合患者的病史、临床表现、实验室检查和影像学结果,确诊为滴虫性肺炎。
对于滴虫性肺炎的治疗,通常可以使用抗滴虫药物,如甲硝唑和氯喹。
建议患者戒烟,并加强身体锻炼以提高免疫力。
此外,针对症状,可以给予支持性治疗,如止咳药和抗生素。
讨论:滴虫性肺炎是由滴虫寄生于肺部引起的疾病。
滴虫常常通过空气传播或经由握手、接触被污染的物体等途径传播。
病原体进入呼吸道后,侵袭肺组织并引起炎症反应,导致肺部症状。
此外,滴虫性肺炎也与吸烟和免疫功能下降有关。
针对本例患者,她的吸烟史使她更容易感染滴虫。
滴虫性肺炎的典型症状为咳嗽、咳痰和呼吸困难,而且这些症状在夜间可能加重。
肺部听诊时的湿啰音以及X光上的斑点状阴影提示了滴虫性肺炎的可能性。
通过肺部分泌物培养,得到滴虫寄生的确切检测结果。
治疗滴虫性肺炎的关键是使用抗滴虫药物。
甲硝唑和氯喹是常见的抗滴虫药物,可有效杀灭滴虫和缓解症状。
此外,支持性治疗也是重要的,包括止咳药和抗生素。
总结:滴虫性肺炎是一种由滴虫寄生于肺部引起的感染性疾病。
临床上,滴虫性肺炎患者常表现为咳嗽、咳痰、呼吸困难和发热等症状。
小儿肺炎支原体肺炎临床诊治分析
小儿肺炎支原体肺炎临床诊治分析小儿肺炎支原体肺炎是由肺炎支原体引起的一种病毒性感染性肺炎,常见于婴幼儿和学龄前儿童。
肺炎支原体是一种特殊的细菌,它能够引起呼吸道感染,并且在幼儿中比较常见。
肺炎支原体肺炎的临床表现和治疗相对特殊,下面我们来详细分析一下这一疾病的临床诊治。
一、临床表现小儿肺炎支原体肺炎的临床表现往往比较隐匿,起病缓慢,常常伴有轻度发热、干咳、咳嗽和少量白色痰。
部分患儿可能会出现鼻塞、流清鼻涕、咽痛等症状。
严重的患儿可能会出现呼吸急促、气促、紫绀等症状。
肺炎支原体肺炎的特点是症状相对缓和,但病程较长,且容易引起反复。
二、诊断1. 临床症状:小儿肺炎支原体肺炎的临床表现是非常重要的诊断依据,医生在接诊时需要详细了解患儿的发病史、症状表现以及家族史等。
2. 肺部体征:肺炎支原体肺炎患儿在肺部听诊时可能会有干性或湿性啰音,肺部感染表现明显。
3. 影像学检查:X线胸片或者CT检查可以帮助医生确定病变位置、范围和程度,对于明确诊断和严重程度评估非常有帮助。
4. 实验室检查:小儿肺炎支原体肺炎的实验室检查主要针对血常规、血生化、血气分析、支气管肺泡灌洗液培养等项目进行检查。
三、治疗小儿肺炎支原体肺炎的治疗主要是抗生素治疗和对症治疗。
1. 抗生素治疗:对于小儿肺炎支原体肺炎,常用的抗生素主要包括大环内酯类抗生素、氟喹诺酮类抗生素和大叶黄素类抗生素等。
临床医生往往会根据患儿的具体情况来合理选择抗生素。
2. 对症治疗:对于小儿肺炎支原体肺炎患儿的发热、咳嗽、咳痰等症状,医生还会根据需要进行相应的对症治疗,比如退热、咳嗽和祛痰等。
3. 注意休息:患儿在治疗期间需要充分休息,避免剧烈运动和外出,保持室内空气清新。
4. 合理营养:小儿肺炎支原体肺炎的患儿需要摄入高蛋白、易消化的食物,注意适量进食,不可过量或吃得太油腻。
5. 定期复查:患儿在治疗期间需要定期复查肺部影像学和实验室检查,以了解病情变化,指导治疗进展。
对新生儿肺炎的临床分析及预防 张育斌
对新生儿肺炎的临床分析及预防张育斌摘要】目的:探讨新生儿肺炎的临床分析及预防。
方法:此次依不同治疗方式将2016年1月-2017年3月于我院诊治的新生儿肺炎50例分组为:对照组以常规方式治疗,观察组以常规方式+凯福隆+沐舒坦+优质护理治疗;详细记录两组患儿各项研究数据,并将所获相关数据作对比分析。
结果:日龄<7天患儿31例,其中吸入性肺炎患儿29例(93.5%);日龄8~28天患儿19例,其中感染性肺炎患儿18例(94.7%)。
常规方式+凯福隆+沐舒坦+优质护理(观察组)治疗肺炎新生儿的效果优于单纯常规方式(对照组)治疗效果,患儿临床症状消退时间短于对照组、炎性因子水平改善优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。
结论:新生儿日龄<7天时绝大多数是吸入性肺炎,日龄8~28天时大都为感染性肺炎;孕产妇分娩时要高度预防羊水呛进新生儿肺部,最大程度控制新生儿肺炎发生;要依据患儿病情予以综合治疗,确保患儿呼吸顺畅,严格控制喂养与监护,加强早期预防,并降低死亡率。
【关键词】新生儿肺炎;吸入性肺炎;感染性肺炎;预防【中图分类号】R722 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231(2017)25-0072-02新生儿肺炎为新生儿期常见病之一,临床上多见此症患儿咳嗽、呼吸困难或拒食,并伴有严重的干湿啰音。
患儿病情未得到及时有效的控制时,病情持续发展下便会危及新生儿的生命安全。
此次依不同治疗方式将所选患儿50例分为两组进行研究,现将报道如下。
1.资料与方法1.1 一般资料此次依不同治疗方式将所选患儿50例分为对照组与观察组:对照组25例患儿中男女占比为15:10;年龄最小者为2天、最大者为23天,平均年龄为(13.92±8.35)天;剖宫产:自然分娩占比为7:18。
观察组25例患儿中男女占比为13:12;年龄最小者为3天、最大者为21天,平均年龄为(13.16±7.43)天;剖宫产:自然分娩占比为5:20;两组患儿一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05)。
新生儿肺炎65例临床分析
新生儿肺炎65例临床分析摘要】目的总结分析新生儿肺炎临床表现及治疗体会,提高对本病的认识。
方法对我院收治65例临床资料完整新生儿肺炎进行回顾性分析。
结果 65例全部痊愈出院。
结论新生儿肺炎临床表现不典型,需早发现,早诊断,早治疗,才能提高治愈率,降低死亡率。
【关键词】新生儿肺炎临床表现治疗体会新生儿肺炎是新生儿最常见感染性疾病之一,严重威胁新生儿身体健康,是引起新生儿死亡的主要原因,其死亡率均比小儿肺炎明显增高,全世界每年均有200万新生儿死于肺炎。
新生儿肺炎以弥漫性肺部病变及不典型的临床表现为特点[1]。
为探讨新生儿肺炎特点,特将近年来我院收治65例资料完整的新生儿肺炎(包括吸入性肺炎及感染性肺炎),对其临床表现及治疗体会进行分析,以提高对本病的认识。
1 临床资料1.1 一般资料于2007年1月至2008年12月间取临床表现,实验室检查及x线资料完整的新生儿肺炎65例,其中吸入性肺炎12例,感染性肺炎53例;男性41例,女性24例;胎龄足月者40例,早产儿23例,过期产儿2例;正常出生体重儿(≥2500g)41例,低出生体重儿2例,极低出生体重儿3例。
顺产者45例,异常分娩者20例;年龄半小时至3天12例,4至7天10例,8至14天19例,15至28天24例。
1.2 临床表现新生儿肺炎临床表现多不典型,年龄越小,症状体征越不明显,吸入性肺炎以早产儿,低出生体重儿及早期新生儿为多,表现为生后很快(30分钟-5小时)即出现呼吸急促,吐沫,鼻塞,口周及四肢末端紫绀,重者全身青紫,拒乳,伴呕吐,呛奶,一般不发热。
感染性肺炎以晚期新生儿为多,体温不稳,吸吮无力,吸奶间歇,呛奶,呼吸急促,哭闹,但咳嗽少见,双肺呼吸音粗,可闻及湿性罗音。
其中发热32例(49.2%),咳嗽23例(35.4%),呼吸急促62例(95.4%),口周及肢端紫绀61例(93.8%),拒乳10例(15.4%),吸吮无力,间歇,或呛奶59例(90%),两肺湿罗音50例(76.9%)。
75例新生儿肺炎的临床治疗分析
75例新生儿肺炎的临床治疗分析发表时间:2014-07-09T09:43:02.920Z 来源:《中外健康文摘》2014年第1期供稿作者:刘凌[导读] 新生儿肺炎为临床治疗中的常见病症,并且具有较高的死亡率,通常可将其分为感染性肺炎和吸入性肺炎。
刘凌(凉山州妇幼保健院 615000)【摘要】目的:对75例新生儿肺炎的临床治疗分析。
方法:资料选自2012年3月-2013年4月在我院诊治的新生儿肺炎患儿75例,所有患儿均予以实验室检查和X线胸片检查,分析患儿的诊断结果和治疗效果。
结果:经实验室检查发现64例患儿的白细胞增大>10.0×109,7例WBC表现正常,4例WBC减少;在X线胸片检查中,多数患儿表现为肺门的阴影增浓、增大、增多和模糊,并且不同程度的存在肺纹理模糊、增多、增粗和透亮度降低;所有患儿经治疗后均痊愈。
结论:在临床治疗中,需注意到新生儿肺炎累及到的系统较多,应结合全面的、科学的诊断,进而根据诊断结果科学给药,促进治疗效果的提升。
【关键词】新生儿肺炎临床治疗【中图分类号】R722.13+5 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085(2014)01-0094-01 新生儿肺炎为临床治疗中的常见病症,并且具有较高的死亡率,通常可将其分为感染性肺炎和吸入性肺炎[1]。
治疗新生儿的主要方法为药物疗法,还可结合呼吸机辅助治疗。
为增进其治疗效果,现将在我院接受治疗的75例新生儿肺炎患儿的治疗情况进行分析报道。
1.资料和方法1.1一般资料资料选自2012年3月-2013年4月在我院诊治的新生儿肺炎患儿75例。
其中男43例,女32例。
7例患儿小于3天,27例患儿为3-7天,41例患儿大于7天。
所有患儿均符合相应临床诊断标准,患儿均存在各类感染性因素,其中43例患儿并发心肌损害和心功能不全。
患儿的临床特征主要表现为呼吸困难、咳嗽和发烧等。
但X线的检查结果与患儿的临床表现为肺部特征不相符合。
新生儿感染性肺炎的临床治疗分析
新生儿感染性肺炎的临床治疗分析摘要】目的:探讨新生儿感染性肺炎的临床治疗措施与效果。
方法:选取我院收治的36例新生儿感染肺炎的临床治疗方法资料进行分析。
结果:36例患儿经临床治疗,治愈20例,好转15例,无效1例,总有效率97.23%。
结论:对新生儿感染性肺炎需及时作出诊断和治疗,临床抗感染是治疗的重要措施,加强病房消毒及隔离措施预防病原体耐药的产生。
【关键词】新生儿感染性肺炎;抗感染治疗【中图分类号】R725 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231(2016)36-0078-02新生儿感染性肺炎是新生儿常见病,感染性肺炎可分为出生前、出生时和出生后感染,由细菌、病毒或其他病原体引起的肺部感染性疾病。
出生前、出生时感染是通过血行传播或羊水感染所致。
出生后感染是通过呼吸道途径或医源性传播所致。
早产儿由于免疫功能不成熟更易发生,是引起新生儿死亡的重要原因。
现对新生儿感染性肺炎治疗的安全性和有效性进行探讨。
现对我院收治的新生儿感染肺炎患儿进行分析如下。
1.资料与方法1.1 一般资料选取2015年1月—2016年12月期间收治的新生儿感染肺炎患儿36例,其中男20例,女16例,胎龄37~40周,平均 38.3±1.2周;顺产者25例,异常分娱乐11例,发病日龄1~26天,平均13±5.5天;出生体重3.0~4.8kg,平均3.5±0.5kg。
出生前感染6例,出生后感染30例。
1.2 方法气管分泌物多时给予雾化吸入、吸痰、定期翻身拍背等胸部物理治疗,保持呼吸道通畅。
有低氧血症时可根据病情选择不同方式给氧,呼吸衰竭时行机械通气,使PaO2维持在50~80mmHg。
应及时做痰培养,根据药敏选用抗生素。
宫内或分娩过程中感染的肺炎,多为大肠杆菌等感染所致,选用针对革兰阴性杆菌的抗生素,如氨苄西林、头孢噻肟等。
产后感染者多为金黄色葡萄球菌、大肠杆菌等所致,选用广谱抗生素如头孢呋辛、头孢曲松。
新生儿肺炎的临床分析及预防
• 临床研究 •97够使多巴胺回收的过程得到抑制,并且疗效持久,对其他递质系统或受体影响较弱,具有抗抑郁抗焦虑的双重作用[7]。
在本研究中采用了氢溴酸西酞普兰和文拉法辛对抑郁症患者进行联合治疗,取得了较好的临床效果,治疗后患者的临床总有效率高达93.10%,并且患者的HAMD 评分在1周之后就显著降低,说明二者联合用药,见效快,并且作用持久,另一方面两组患者在治疗后TESS 评分比较,不具有显著性差异(P >0.05),说明无论是单独用药还是联合用药,患者出现的不良反应都较少,但是联合用药会有效的改善患者的症状,并且不良反应少,大大提高了患者的生活质量,值得在临床上推广使用。
另外,对于抑郁症的患者除了药物治疗以外,对患者进行心理疏导也是必要的,这样从心理和机体两方面进行治疗,患者的治愈率才会更高。
参考文献[1] 徐国良,杨立新,徐卉,等.艾司西酞普兰和文拉法辛治疗抑郁症的有效性及安全性的Meta 分析[J].吉林大学学报,2013,39(5):970-974.[2] 张志华,张丹宁.艾司西酞普兰与文拉法辛治疗抑郁障碍的对照研究[J].精神医学杂志,2012,25(5):368-370.[3] 余新良.艾司西酞普兰与文拉法辛治疗首发抑郁症疗效分析[J].现代医药卫生,2012,28(14):2111-2113.[4] 王高.艾司西酞普兰与文拉法辛缓释剂治疗抑郁症疗效比较[J].中国实用神经疾病杂志,2011,14(21):73-74.[5] 龚飞中,曾骥,谭伟.银杏叶提取物合并氢溴酸西酞普兰治疗抑郁症的临床研究[J].四川医学,2010,31(10):1482-1484.[6] 兰琳.西酞普兰与文拉法辛治疗抑郁症的疗效对比观察[J].右江医学,2010,38(2):163-164.[7] 罗彦.文拉法辛缓释片治疗抑郁症疗效观察[J].中国当代医药,2012,19(23):110-112.新生儿肺炎的临床分析及预防犹 力1 余 霞1 何 垚2 林建春3 (1 重庆市万盛经开区人民医院,重庆 400800;2 重庆市云阳县中医院儿科,重庆 404500;3 云南省红河州弥勒市妇幼保健院儿科,云南 红河 652300)【摘要】目的 探讨新生儿肺炎的特点,选择有效的治疗方案,为临床早期预防提供合理方案。
新生儿肺炎常见病原体及临床特征分析
新生儿肺炎常见病原体及临床特征分析摘要:目的:对新生儿肺炎常见病原体及临床特征分析进行了详细的研究与探讨。
方法:选取在2015年6月-2016年6月期间于我院新生儿肺炎常见病原体及临床特征的100例新生儿患者作为本次研究的对象,以回顾性的分析方式针对所有的新生儿患者进行治疗期间的临床资料实施分析与探究,将100例新生儿肺炎常见病原体及临床特征的患者随机平均分为三组一组。
观察新生儿肺炎常见病原体及临床特征的诊治情况体会。
结果:100例新生儿肺炎常见病原体及临床特征的的实施治疗。
观察1天~7天新生儿患者主要的病发症是鼻塞、呛奶等。
8天~15天的新生儿患者主要的病发症是少哭、不哭、拒乳等。
治疗疗程是2周~3周,观察三组新生儿患者的总体治疗有效率进行分析。
结论:对患有新生儿肺炎常见病原体及临床特征的应当尽早治疗,新生儿支原体肺炎多数是对肺外器官损害较多,避免对新生儿身体健康带来后遗症,减少对身体的伤害,缩短病程。
加强管理,进行合理的控制,保障小儿患者身体健康。
关键词:新生儿肺炎;常见病原体;;临床特征;分析与研究在临床常见的疾病中,新生儿肺炎是一种多发的疾病。
引起新生儿肺炎常见病原体在感染主要原因众多。
例如新生儿肺部受到了病毒、细菌的感染而引起新生儿肺炎常见病原体并发症。
当下伴随经济水平的提高,人们的生活质量得到提升,进而对于健康的需求逐渐提出新的要求标准,近两年来,我国的新生儿肺炎常见病原体病例在不断地增长,病情迅猛,肺部外的病发症较多。
在临床实践特征治疗中,针对新生儿肺炎常见病原体并发症及临床特征的诊治情况的各个问题也获得较为广泛的关注,本文选取在2014年6月-2016年6月期间于我院新生儿肺炎常见病原体及临床特征的100例患者作为研究对象。
对这些新生儿肺炎常见病原体及临床特征的100例患者进行观察与分析。
将得出的数据进行记录与绘制。
1资料与方法1.1一般资料选取在2014年6月-2016年6月期间于我院新生儿肺炎常见病原体及临床特征的100例新生儿患者作为研究对象。
新生儿滴虫性肺炎致肺出血一例_许玲芬
转氨酶156u /L ,谷草转氨酶183u /L ,血k +、Na +正常,血氯93mmol /L ,血钙1.89mmol /L ,胆固醇17.9mmol /L ,总蛋白26.3g /L ,白蛋白13g /L ,球蛋白13.3g /L ,α2球蛋白27.6%。
心电图示:窦性心律,ST -T 缺血性改变。
入院诊断:急性肾功能衰竭,先天性肾病综合征。
入院予强心、利尿、吸氧、保肾等抢救12小时无效死亡。
例2,男婴,9天。
第二胎第二产,足月顺产,产时羊水Ⅲ°粪染,巨大胎盘。
生后即发现头面部及双足浮肿,生后12小时出现口周发绀,哭闹,吮奶无力并渐加重,体检:T 37.6℃,P 148次/分,R 64次/分,BP 10.0/6kPa ,W 3.4kg ,反应差,呼吸浅促不规则。
头面部、眼睑及双下肢明显浮肿,指压痕阳性。
颅骨缝开裂0.5cm ,前囟2.8cm ×2.8cm ,略饱满。
口鼻发绀,两肺呼吸音粗糙未闻口罗音,心脏无异常。
腹软,肝肋下0.5cm ,脾未及,移动性浊音阴性。
入院后浮肿继续加重,并渐出现阴囊及下腹部水肿。
辅助检查:尿常规三次均示尿蛋白 ,尿潜血 ,尿红细胞3~8个/HP ;血胆固醇9.62mmo l /L ,总蛋白59.6g /L ,白蛋白30.2g /L ,球蛋白29.4g /L ,α2球蛋白23.4%。
血生化、电解质及尿素氮等正常。
胸片示:双肺野点片状密度增高影。
超声心动图示:心内结构正常。
入院诊断:新生儿肺炎,先天性肾病综合征。
家长放弃治疗自动出院。
父母非近亲结婚,母孕期健康,家族中无肾病及其它遗传病史。
讨论 通常把发生在生后3个月内的肾病综合征称为先天性肾病综合征。
本文报道2例同胞兄弟病史中均有大胎盘、羊水污染史,且均在新生儿期发病,入院时均有明显可凹性水肿,颅缝宽,前囟大,实验室检查有大量蛋白尿、低蛋白血症、高胆固醇血症,蛋白电泳α2球蛋白增高,例1同时合并肾功衰竭表现。
新生儿肺炎常见病原体及临床特征分析
新生儿肺炎常见病原体及临床特征分析发布时间:2021-06-10T08:29:50.759Z 来源:《中国医学人文》(学术版)2021年5月5期作者:陈汝亨[导读] 目的探究新生儿肺炎的常见病原体,进一步分析患儿的临床特征。
方法本次实验研究的对象为在我院接受新生儿肺炎治疗的患儿420例,其入院起始时间为2019年7月份,截止时间为2020年7月份,进一步分析导致新生儿肺炎发生的常见病原体与临床特征。
结果统计学分析后可知,金黄色葡萄球菌、大肠埃希杆菌、克雷伯杆菌与阴沟肠杆菌为新生儿肺炎的常见病原体,其在本研究420例患儿中的概率分别为9.0%、26.7%、25.5%、18.8%。
陈汝亨罗定市妇幼保健院广东省罗定市 527200【摘要】目的探究新生儿肺炎的常见病原体,进一步分析患儿的临床特征。
方法本次实验研究的对象为在我院接受新生儿肺炎治疗的患儿420例,其入院起始时间为2019年7月份,截止时间为2020年7月份,进一步分析导致新生儿肺炎发生的常见病原体与临床特征。
结果统计学分析后可知,金黄色葡萄球菌、大肠埃希杆菌、克雷伯杆菌与阴沟肠杆菌为新生儿肺炎的常见病原体,其在本研究420例患儿中的概率分别为9.0%、26.7%、25.5%、18.8%。
不同病原体患儿出生体质量与入院日龄之间存在明显差异。
结论金黄色葡萄球菌、大肠埃希杆菌、克雷伯杆菌与阴沟肠杆菌均为新生儿肺炎的常见病原体,后三种杆菌均属于G-杆菌,其在临床最为常见,一般以低出生体重儿为主,患儿发病的时间较早,同时,其对头孢菌素类药物有着相对较高的耐药性。
【关键词】新生儿肺炎;常见病原体;临床特征新生儿肺炎属于临床较为常见的一种疾病类型,其最为常见的发病季节为春季和冬季,患儿最初会呈现出感冒的表现,在病情逐渐发展的过程中会出现发热、精神不振、面色发白以及呼吸急促等症状和表现,具有着相对较高的致死率,对新生儿的身体健康与生命安全均有着严重的威胁[1]。
临床分析儿童肺炎的病感染分析
临床分析儿童肺炎的病感染分析儿童肺炎是常见的呼吸系统传染病之一,其发病率较高,严重时可危及患儿生命。
为了准确诊断和有效治疗儿童肺炎,需要对其病原体进行深入的分析与研究。
本文将从病原体感染的角度,对儿童肺炎进行临床分析。
一、细菌感染在病原体中,细菌是主要的感染源之一。
常见的病原菌有肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、大肠杆菌等。
这些细菌通过空气飞沫、直接接触、食物传播等途径感染儿童的呼吸道,引起肺炎的发生。
1. 肺炎链球菌感染肺炎链球菌是最常见的致病细菌之一,特别在5岁以下儿童中流行。
该菌多在冬春季节发病较多,且常合并其他病毒感染。
患者可表现为高热、咳嗽、呼吸急促等症状,并可出现乏力、食欲减退等非特异性表现。
2. 流感嗜血杆菌感染流感嗜血杆菌(简称Hib)主要通过空气飞沫传播,是导致儿童肺炎的重要病原体之一。
该菌感染的患者多数年龄在2个月至5岁之间,且常同时合并其他病毒感染。
患儿可出现高热、咳嗽、喘息、呼吸急促等症状。
3. 大肠杆菌感染大肠杆菌是一种革兰阴性杆菌,可引起儿童肺炎。
患者常常表现为发热、呼吸急促、咳嗽、嗜睡等症状。
该菌多通过食物和水源传播,儿童在饮食卫生习惯不良的情况下容易感染。
二、病毒感染病毒也是引起儿童肺炎的常见病原体之一。
常见的病毒感染有呼吸道合胞病毒、流感病毒、冠状病毒等。
1. 呼吸道合胞病毒感染呼吸道合胞病毒是一种RNA病毒,主要通过飞沫传播和直接接触感染儿童呼吸道,是导致儿童肺炎的常见原因之一。
患者可表现为高热、喘息、咳嗽、呼吸急促等症状。
婴幼儿、免疫功能低下的儿童和早产儿感染呼吸道合胞病毒后病情较重。
2. 流感病毒感染流感病毒主要通过飞沫传播,感染儿童后可引发严重的肺炎。
患者表现为高热、咳嗽、鼻塞、乏力等症状。
流感病毒的流行季节一般为秋冬季节,儿童除了接种疫苗外,如勤洗手、避免去人多拥挤场所也有助于预防感染。
3. 冠状病毒感染近年来,冠状病毒感染引起了全球范围内的关注。
冠状病毒多通过飞沫传播,感染儿童后可引起中上呼吸道感染,进而发展为肺炎。
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万方数据
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新生儿滴虫性肺炎的临床分析
作者:沈艺, 李菁, 黄萍, 步军, 贝斐, 郭薇薇, 张国庆, 黄卫春, 孙建华, SHEN Yi, LI Jing,HUANG Ping, BU Jun, BEI Fei, GUO Wei-wei, ZHANG Guo-qin, HUANG Wei-chun, SUN Jian-hua 作者单位:200127,上海交通大学附属儿章医学中心新生儿科
刊名:
中国新生儿科杂志
英文刊名:Chinese Journal of Neonatology
年,卷(期):2012,27(1)
1.李杨方;吴茜;倪林仙新生儿感染性肺炎病原学检测及临床研究 2008
2.Wang Y;Tang Z;Ji S Pulmonary Lophomonas blattarum infection in patients with kidney allograft transplantation[外文期刊] 2006
3.姚国忠;曾力强;曹广亚支气管肺蠊缨滴虫病的病原体特征和检查方法 2008
4.茅旭平;陆建东;谢宝元2例超鞭毛虫支气管肺感染的影像学及临床表现 2007
5.周一平;朱建新;李明超鞭毛虫支气管肺感染二例报告及文献复习 2006
6.姚国忠;张波;迟维维支气管肺蠊缨滴虫的致病机制探讨:2例报道及文献复习 2008
7.王招定新生儿性传播疾病37例临床分析 2002
8.许玲芬;李娟;魏克伦新生儿滴虫性肺炎致肺出血一例 2000
9.皮丕湘;陈伟梅妊娠期生殖道感染与妊娠并发症及结局分析 2006
本文链接:/Periodical_xsekzz201201006.aspx。