2013年8月-10月中医科出院病人随访情况分析
出院随访工作情况汇报
出院随访工作情况汇报
尊敬的领导：
我是××医院出院随访工作的负责人，特向您汇报我院出院患者的随访工作情况。
自上次汇报以来，我们全力以赴，积极开展出院患者的随访工作。
截止目前，我们已完成对100名出院患者的随访工作，其中80名患者能够按时到医院复诊，接受进一步的治疗和康复指导，占总数的80%。
另外，我们通过电话随访和家庭走访的方式，及时了解患者的康复情况，指导他们合理饮食和生活方式，使他们的康复效果得到了有效的保障。
在随访工作中，我们也发现了一些问题。
有部分患者因为种种原因未能按时到医院复诊，或者没有按医嘱进行治疗，这给他们的康复带来了一定的影响。
因此，我们将进一步加强对这部分患者的宣传教育工作，帮助他们树立正确的健康观念，增强自我康复的意识。
针对以上情况，我们制定了下一步的工作计划。
首先，我们将
加大对出院患者的宣传教育力度，使他们更加重视复诊和治疗。
其次，我们将建立健全患者康复档案，加强对患者的动态管理，及时发现问题并及时解决。
最后，我们将加强与社区卫生服务中心的合作，建立健全的患者康复追踪机制，实现医院与社区的无缝衔接，为患者提供更加全面的医疗服务。
在未来的工作中，我们将继续努力，不断完善出院随访工作，为患者的康复保驾护航，为医院的医疗服务质量再添一份保障。
谢谢！。
最新患者出院指导与随访工作情况总结评价
翁牛特旗医院患者出院指导与随访工作情况总结评价为进一步提升医疗服务质量，促进医患沟通，本年度，我院医务部组织人员先后就出院小结是否规范、是否体现出院指导及出院患者随访情况对全院临床科室进行三次全面监管，检查情况汇总如下：一、评价总结三次监管分别采用通过检查科室运行病历及终末病历、科室记录本内容、现场询问医务人员及患者或家属，并在科室出院患者随访档案中随机抽查2名患者电话联系，依照随访方式、内容、首次随访医师、有何意见、建议、是否满意等具体项目进行统计。
题：1、在临床科室共抽查出院小结90 份，内容规范84份，与住院病历记录内容保持一致，并且有经治医师签名。
出院医嘱内容详实，涉及生活指导、药物应用、康复知识等各方面知识，有利于患者去所在社区诊所就诊时，为社区医师提供治疗建议。
4 份不规范病例中 2 份出院医嘱过于简单，分别为“建议上级医院继续治疗”“建议院外继续治疗”，1 份出院诊断为“先天性心脏病”，未涉及先心病分型；1 份出院医嘱定期复诊，未写明具体时限；2、出院随访工作开展情况：肾内科、新生儿科、儿一科目前仍未按要求进行随访，口腔科、消化科随访档案填写多为患者拒绝随访，儿科<1 岁患者均填写0 岁，心内科、血液科、神经内科、妇科、普外科随访较好，能够体现诊疗连续性；3、特定患者出院随访部分科室仍有缺如，部分科室人员不知道如何界定特定患者人群；4、医院《患者出院对方及复诊预约制度》要求首次随访应有副高及以上人员完成。
检查中共纳入统计的患者有69 位，期中仅有55.07%患者首次随访是由副高以上医师完成。
三、改进措施1、按照制度要求，首次随访应由副高及以上的医师完成。
严格要求临床科室落实随访工作，保证患者诊疗的持续性，为患者提供出院后优质服务；2、科室应对随访的患者有追踪，及时、准确、完整记录患者出院随访记录本。
同时科主任应至少每月检查一次，对没有按要求进行随访的医务人员进行督促，不断改进该项工作；3、出院指导中包括对患者及其家属口头交待与书面指导，尽量减少使用医用术语，用通俗易懂的语句来表达；4、出院时告知患者来院复诊时请带出院记录；5、科室根据本科室特点可自行界定特殊患者，并注意随访工作的连续性，医务部已下发通知，让临床科室上报本科室特定患者疾病名称，并定期督导检查其执行情况。
2014年04月-06月中医科出院病人随访情况分析
中医科2014年04月—06月随访分析
2014年04月—06月随访表格：
2014年04月—06月出院病人随访分析：
2013年08月—10月我科共出院326人，随访人次326人，随访率100%，成功人次：321人，满意率100%。
我科主要随访方式为电话随访及吗，门诊预约随访，成功率为
98%，未能达到100%原因有：1、患者电话无人接听；2、患者未定期随诊；3、患者随访时间不当；4、患者更改电话号码；
整改措施：1、随访中对患者的询问、意见，如不能当即回答的，应告知相关科室的电话号码或帮忙预约专家；2、如一次患者电话无人接听，应反复多次拨打；3、随访后对患者再次提出意见、要求、建议、投诉，及时整理，与相关科室反应，并有处理意见及处理结果。
中医科
2014年06月30日。
出院随访情况总结评价
人民医院患者出院指导与随访工作情况总结评价为进一步提升医疗服务质量，促进医患沟通，近四月来，我院医务部组织人员先后就出院小结是否规范、是否体现出院指导及出院患者随访情况对全院45个临床科室进行三次全面监管，检查情况汇总如下：一、评价总结三次监管分别采用通过检查科室运行病历及终末病历、科室记录本内容、现场询问医务人员及患者或家属，并在科室出院患者随访档案中随机抽查2名患者电话联系，依照随访方式、内容、首次随访医师、有何意见、建议、是否满意等具体项目进行统计。
二、存在问题：1、45个临床科室共抽查出院小结90份，内容规范84份，与住院病历记录内容保持一致，并且有经治医师签名。
出院医嘱内容详实，涉及生活指导、药物应用、康复知识等各方面知识，有利于患者去所在社区诊所就诊时，为社区医师提供治疗建议。
4份不规范病例中2份出院医嘱过于简单，分别为“建议上级医院继续治疗”“建议院外继续治疗”，1份出院诊断为“先天性心脏病”，未涉及先心病分型；1份出院医嘱定期复诊，未写明具体时限；2、出院随访工作开展情况：肾内科、新生儿科、儿一科目前仍未按要求进行随访，口腔科、消化一科随访档案填写多为患者拒绝随访，儿二科<1岁患者均填写0岁，心内一科、血液科、神经内一科、CCU、老年医学科、妇一科、普一科随访较好，能够体现诊疗连续性；3、特定患者出院随访部分科室仍有缺如，部分科室人员不知道如何界定特定患者人群；4、医院《患者出院对方及复诊预约制度》要求首次随访应有副高及以上人员完成，条款4.5.6.1可达A级。
检查中共纳入统计的患者有69位，期中仅有55.07%患者首次随访是由副高以上医师完成。
三、改进措施1、按照制度要求，首次随访应由副高及以上的医师完成。
严格要求临床科室落实随访工作，保证患者诊疗的持续性，为患者提供出院后优质服务；2、科室应对随访的患者有追踪，及时、准确、完整记录患者出院随访记录本。
同时科主任应至少每月检查一次，对没有按要求进行随访的医务人员进行督促，不断改进该项工作；3、出院指导中包括对患者及其家属口头交待与书面指导，尽量减少使用医用术语，用通俗易懂的语句来表达；4、出院时告知患者来院复诊时请带出院记录；5、科室根据本科室特点可自行界定特殊患者，并注意随访工作的连续性，医务部已下发通知，让临床科室上报本科室特定患者疾病名称，并定期督导检查其执行情况。
出院随访分析总结
出院随访分析总结出院随访是指对于住院患者出院后进行的定期随访，以了解患者出院后的康复情况、病情发展情况以及对医疗服务的满意度等信息。
通过对出院随访数据的分析，可以为改善患者出院后的管理提供有针对性的建议，提高医疗服务的质量和效益。
首先，出院随访的数据分析可以了解患者康复情况。
通过对康复情况的分析，可以及时发现康复不良、康复效果不佳的患者，并给予个体化的康复指导和治疗方案，提高康复成功率。
同时，还可以将康复情况作为医院康复服务的一个重要指标，评估医疗机构提供的康复服务的质量和水平。
其次，出院随访的数据分析可以了解患者疾病的发展情况。
通过对疾病发展情况的分析，可以了解患者疾病复发的风险和可能发生的并发症，及时采取干预措施，减少患者的风险和病情恶化的可能。
同时，还可以根据患者疾病的发展情况，及时调整治疗方案，提高治疗效果。
此外，出院随访的数据分析还可以了解患者对医疗服务的满意度。
通过对患者满意度的分析，可以了解患者对医疗服务的评价和意见，为医疗机构改善服务质量提供参考。
在分析过程中，可以发现患者对医疗机构服务的不满意之处，及时纠正和改进，提高患者满意度和医疗机构的竞争力。
最后，出院随访的数据分析还可以评估医疗机构的综合服务水平。
通过对服务水平的分析，可以了解医疗机构在出院随访的各个环节是否能够按照规范和标准进行操作，是否能够提供全面、连续和有效的医疗服务。
同时，还可以借鉴其他医疗机构的经验和做法，进一步优化和完善医疗服务的内涵和外延。
总之，出院随访的数据分析是提高医疗服务质量和效益的重要手段。
通过对出院随访数据的分析，可以从康复情况、疾病发展情况、患者满意度和医疗机构服务水平等多个方面了解患者的情况和需求，为改善患者出院后的管理提供有针对性的建议和措施。
只有不断优化和完善医疗服务，才能真正提高患者的康复效果和生活质量。
出院患者随访总结范文
一、背景随着医疗技术的不断发展，出院患者的健康管理越来越受到重视。
为了提高出院患者的生活质量，预防疾病复发，我院开展了出院患者随访工作。
现将我院出院患者随访工作总结如下。
二、随访目的1. 了解出院患者的生活状况、病情变化及康复进展；2. 提供针对性的健康指导，预防疾病复发；3. 及时发现患者存在的问题，调整治疗方案；4. 提高患者对医院的满意度。
三、随访方法1. 建立出院患者随访档案，详细记录患者的基本信息、病情、治疗方案、出院后用药情况等；2. 采用电话、短信、微信等方式进行随访，了解患者的病情及生活状况；3. 定期组织上门走访，对患者进行面对面交流，提供个性化健康指导；4. 建立患者微信群，方便患者咨询、交流。
四、随访内容1. 患者病情变化：了解患者出院后的病情变化，包括症状、体征等；2. 用药情况：了解患者出院后的用药情况，确保患者按医嘱用药；3. 生活习惯：了解患者的生活习惯，指导患者养成良好的生活习惯；4. 康复锻炼：指导患者进行康复锻炼，提高生活质量；5. 心理状况：了解患者的心理状况，提供心理支持。
五、随访结果1. 出院患者对随访工作的满意度较高，认为随访有助于提高生活质量，预防疾病复发；2. 通过随访，发现部分患者存在病情复发、用药不规范等问题，已及时调整治疗方案；3. 部分患者对康复锻炼、生活习惯等方面的指导需求较高，已给予相应指导；4. 随访过程中，发现患者普遍存在心理压力，已给予心理支持。
六、经验与建议1. 加强出院患者随访工作的宣传，提高患者对随访工作的认识；2. 建立完善的随访制度，明确随访内容、时间、方式等；3. 加强随访人员培训，提高随访质量；4. 利用信息化手段，提高随访效率；5. 加强与患者沟通，了解患者需求，提供个性化服务。
总之，出院患者随访工作对于提高患者生活质量、预防疾病复发具有重要意义。
我院将继续加强随访工作，为患者提供优质的健康管理服务。
出院随访情况总结评价
出院随访情况总结评价概述出院随访是指患者从医院离院后，在规定的时间范围内接受医院和医生进行的复诊、复查和咨询等连续性医疗行为，目的是评估出院患者的健康状况和治疗效果、预防死亡和复发，改善医疗服务质量，提高患者的生活质量。
出院随访对于管理慢性病和伤残患者，减少药物滥用、降低医疗保险费用等方面有着重要作用，然而，一些患者并不重视出院随访的重要性，造成了一定的难度和压力。
因此，我们需要对出院随访的情况进行总结和评价。
情况总结我们医院启动了出院随访工作，并持续了半年时间，对于出院患者进行了跟踪访问，情况总结如下：•所有接受出院随访的患者数量为350人；•随访期为两个月，至今已全部完成随访；•患者随访率为85%；•随访发现重大问题患者数为18人；•患者满意度达到了95%。
在此次出院随访过程中，我们采用了多种方式进行联系和访问，例如，信函、短信、电话和微信等方式，取得了良好的效果。
评价与建议总体来看，我院的出院随访工作取得了较为满意的效果。
但仍存在以下问题：1.随访率仍有待提高。
85%的随访率相较于其他医院来说已经很高，但考虑到出院患者的数量和随访的重要性，我们有义务不断地寻求提高随访率的措施。
2.随访方式需要更加多样化。
虽然我们采用了多种方式进行联系和访问，但对于一部分特殊患者，如聋哑、重病等，我们的方式仍然不够灵活和贴心。
3.随访重大问题治疗效果需要优化。
我们在随访中发现了18名患者出现了重大问题，需要及时采取相关的处理措施，而我们要更加关注治疗效果的优化和随诊的针对性。
如医生建议加大随访的次数和篇幅，能够长期随访患者，掌握患者疾病治疗情况，及时调整治疗方案和预防复发等。
4.患者满意度要持续提高。
从出院患者的满意度问卷来看，虽然已经达到了95%以上，但我们依旧会持续关注患者的反馈，及时发现问题并加以解决。
综上所述，我院的出院随访工作已经取得了一定的成效，但仍需不断提高和完善，以期为更多的患者做好医疗服务工作。
出院随访年度分析总结
随着医疗水平的不断进步和医疗服务的完善，患者的入院、治疗和出院都得到了更好的关注和护理。
出院随访是一项非常重要的环节，其目的是对患者离院后的健康状况进行跟踪和评估，以及对治疗效果进行总结和提高。
通过年度分析总结出院随访的情况，可以更好地了解患者的疾病治疗和康复状况，为医疗机构提供有针对性的调整和改进建议。
首先，在进行出院随访年度分析总结时，可以从以下几个方面进行考察：1.随访率。
出院后的随访率是衡量出院后医疗机构服务质量的重要指标。
可以通过查看每个月的出院患者中被随访的人数占总出院人数的比例来计算。
高随访率代表着医疗机构在出院后能够做好患者的衔接工作，提高患者的治疗效果，减少复发率。
3.随访结果。
可以对患者在出院后的健康状况进行评估和分析，包括康复情况、生活质量和复发率等。
通过统计随访结果可以了解患者的康复情况和治疗效果，从而对医疗机构的治疗方案进行优化和改进。
4.患者满意度。
患者对出院随访的满意度是衡量医疗机构服务质量的重要指标之一、可以通过患者满意度调查问卷来了解患者对出院随访的看法和意见，从而针对问题进行改进，提高服务质量。
在进行出院随访年度分析总结时，可以从以下几个方面进行总结：1.随访率总结。
通过统计每个月的出院患者中被随访的人数占总出院人数的比例，可以得出每个月的随访率。
然后可以将每个月的随访率进行比较，找出哪些月份的随访率较低，从而针对性地提出解决方案，提高随访率。
2.随访方式总结。
可以统计每种随访方式的使用频率和效果，找出哪种方式的效果更好。
同时，也可以分析每个月使用不同随访方式的情况，看看不同月份是否有对应的随访方式更适合。
3.随访结果总结。
对患者在出院后的健康状况进行统计和分析，包括康复情况、生活质量和复发率等。
可以通过比较不同月份的随访结果，找出复发率高的月份，进一步分析原因并采取相应的措施。
4.患者满意度总结。
通过患者满意度调查问卷的统计结果，可以了解患者对出院随访的满意度和意见。
出院随访总结_工作总结月总结销售
出院随访总结_工作总结月总结销售出院随访总结XX年XX月XX日，我完成了对某医院XX科室的出院随访工作。
在此次出院随访中，我深入了解了患者的康复情况和对医院服务的满意度，并给予了一些建议和建议。
此次出院随访工作总体比较顺利，以下是我的总结：一、患者情况：在此次出院随访中，我共汇总了XX位患者的情况。
通过与患者及其家属的交流，主要了解到以下情况：康复情况良好的患者占XX%，康复情况一般的患者占XX%，康复情况较差的患者占XX%。
有一些患者对医护人员的护理工作非常满意，占XX%；但也有部分患者对医护人员的护理工作表示不满意，占XX%。
二、出院随访工作情况：在出院随访工作中，我积极与患者及其家属进行有效沟通，了解他们的康复情况和对医院服务的评价。
在与患者交流中，我提醒他们注意康复期间的饮食和生活习惯，以促进康复进程。
我也向患者及其家属询问对医护人员的服务满意度，并耐心倾听他们的反馈意见。
在与患者及其家属的交流中，我对一些患者提出了一些康复方案和建议，并给予了必要的心理疏导。
三、问题与建议：在此次出院随访中，我发现了一些问题，包括医护人员工作中的一些不足和服务中的不便之处。
为了提高医院服务质量，我向相关部门提出了以下建议：1. 加强医护人员的培训，提高他们的专业水平和服务意识。
2. 完善医院的医疗设备和环境，提升患者就医的舒适度和满意度。
3. 增加医院康复科室的床位数量，以满足日益增长的康复患者需求。
4. 加强与社区医疗机构的合作，建立良好的转诊机制，方便患者的就医过程。
五、工作总结：此次出院随访工作使我对患者的康复情况和医院服务有了更深入的了解。
通过与患者及其家属的交流，我不仅学到了一些专业知识，还提高了自己的沟通能力和服务意识。
我也对医院服务中存在的问题和不足进行了总结和反思，并提出了一些建设性的建议。
希望医院能够重视这些问题和建议，不断提高服务质量，为患者提供更好的医疗服务。
我相信，通过不断地努力和改进，我们的医院会越来越好！。
出院随访工作情况汇报
出院随访工作情况汇报尊敬的领导：我是××医院××科室的××，现就××患者出院随访工作情况向领导做以下汇报。
患者××，男，××岁，因××病于××年××月××日在我科住院治疗，经过全体医护人员的精心治疗和细心护理，患者病情得到了有效控制，情况良好，于××年××月××日顺利出院。
出院后，我们立即展开了出院随访工作，具体情况如下：首先，我们通过电话方式与患者及其家属进行了沟通，了解患者出院后的一般情况和身体状况。
患者及家属对我院的关心和关怀表示由衷的感谢，并表示患者目前身体状况良好，康复情况良好，生活自理能力逐渐恢复。
其次，我们安排专业护士对患者进行上门随访，详细了解患者的饮食、作息、药物使用情况等，并对患者进行了健康指导和康复指导，提醒患者及家属要继续遵医嘱，按时服药，定期复诊，保持良好的生活习惯和饮食习惯，以促进患者康复。
最后，我们对患者的出院病历进行了归档整理，并建立了患者的健康档案，以便日后的随访工作和疾病管理。
总体来说，患者出院后的随访工作取得了良好的效果，患者及家属对我院的医疗服务和随访工作表示满意，也对我院未来的工作充满信心。
我们将继续加强出院随访工作，提高服务质量，为患者的康复和健康保驾护航。
特此汇报，如有不足之处，敬请领导批评指正。
感谢领导对我工作的关心和支持。
××医院××科室。
××年××月××日。
2014年07月-09月中医科出院病人随访情况分析
中医科2014年07月—09月随访分析
2014年07月—09月随访表格：
2014年07月—09月出院病人随访分析：
2013年08月—10月我科共出院332人，随访人次332人，随访率100%，成功人次：325人，满意率100%。
我科主要随访方式为电话随访及吗，门诊预约随访，成功率为
97%，未能达到100%原因有：第一：患者对随访目的了解不充分；第二、患者电话无人接听；第三、患者电话停机；第四、患者未定期随诊；随访时间不当。
整改措施：第一：医生及护士在患者出院时认真交代患者随访重要性；第二：将科室出院患者随访登记本制订成册；第三：随访除常用的电话随诊外，还可以通过接受咨询、上门随访、书信联系等方式随访，第四：办理入院手续有关入院要求病人详细填写家庭住址、联系电话、职业等项目；第五：随访时，随访人员应仔细听取患者或家属意见，诚恳接受批评，采纳合理化建议，做好随访记录。
中医科
2014年09月30日。
出院随访年度分析总结
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出院病人随访情况分析总结
（201７年0１月01日—2０17年０5月3１日）
一、统计范围为2017年01月01日—２017年05月31日出院病人
二、出院病人总数：5８6人转科：14人应随访:572人
成功随访人：5５4人
未成功随访:１８人(关机、停机:4人；无人接听、拒接电话：4人,电话号码
错误、无法接通及无电话:1０人)
三、分析：
成功随访、未成功随访比较图
ﻫ
注：
应随
访人
数为
57２人，我科转出病人由病人最终出院科室随访。
未成功随访中各因素所占比例Array
1、我科转出的病人，由病人最终出院科室随访；
2、出院病人均已随访,成功随访率96.85%；
3、部份病人电话号码错误、无法接通及无电话，无法进行随访，占1.73%;关机、停机占0.69% ;无人接听、拒接电话占0．69%;
四、总结：
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1、出院病人均已进行随访；
2、无人接听、拒接电话而未成功随访的病人,已再次进行随访，拒接听话仍未成功随访的比例较前下降;
3、存在联系方式登记错误而无法进行随访的情况,入院时应加强病人信息登记工作；
４、出院随访工作能全部完成。
出院随访工作情况汇报范文
出院随访工作情况汇报范文您好！在您的关心下，我已经按时完成了患者的出院随访工作，并在此将我的工作情况进行了汇报。
自从患者出院以后，我便开始了出院随访工作。
首先，我整理了患者的病历资料，并对患者的疾病情况进行了全面的了解。
我详细了解了患者在住院期间的治疗方案、用药情况以及出院后需要特别注意的事项。
在电话随访之前，我还给患者家属打了电话，确认了患者出院后的住址和联系方式，以便进行后续的随访工作。
在电话随访的过程中，我首先向患者和家属介绍了我自己，并详细询问了患者出院后的身体状况、饮食情况、用药情况以及是否有不适等情况。
我还耐心地解答了患者和家属提出的问题，并向他们嘱咐了一些需要特别注意的事项，比如控制饮食、定期复诊、避免劳累等。
在随访的过程中，我发现有部分患者还存在一些不规范的用药行为，我及时向他们进行了指导和纠正，并向家属提出了进一步的建议。
除了电话随访，我还对一些情况比较复杂的患者进行了上门随访。
在上门随访的过程中，我主动向患者和家属介绍了自己，并根据患者的实际情况进行了详细的询问和指导。
对于一些存在问题的患者，我还向他们提出了一些具体的解决方案，并帮助他们解决了一些实际的困难。
在上门随访的过程中，我还向患者和家属宣传了一些健康知识，增强了他们的健康意识，并促进了患者的康复和健康。
在随访工作中，我不仅与患者和家属进行了密切的沟通，还与医院的医生和护士进行了积极的沟通和交流，及时向他们汇报了患者的随访情况和康复情况，以便医生和护士进行进一步的指导和处理。
我还向医生和护士多次咨询了一些随访中遇到的问题，并得到了及时的指导和帮助。
总的来说，本次出院随访工作取得了较好的效果。
在我的努力下，大部分患者的身体状况都得到了良好的改善，控制了病情的发展，减轻了患者和家属的忧虑，增强了他们的信心。
在随访的过程中，我不仅与患者和家属建立了良好的关系，还得到了他们的信任和认可。
同时，我还进一步提高了自己的相关专业知识和工作技能，为今后更好地为患者服务奠定了良好的基础。
出院患者随访中存在的问题原因分析及对策
出院患者随访中存在的问题原因分析及对策目的研究出院患者随访中存在的问题、原因，并进行一定的分析，提出相应的解决对策。
方法整理我院出院患者的随访资料，并对其进行表格统计，分析在随访中不能完成有效访问的主要群体、原因等，并进行相应的分析，提出针对性的解决对策。
结果在出院患者随访中，主要的问题为部分医务人员对电话随访不够重视、患者对随访的不理解、信号不佳、随访中心环境不佳等。
结论随访是医院医疗系统的重要组成部分，只有齐抓共管、落实责任、改善环境、加强与患者及家属联系沟通，才能解决存在的问题。
标签：出院患者；随访；存在的问题；分析及对策随着人们日益重视自身的健康和生活质量，更加需要来自医疗方面的信息服务。
根据卫生部关于印发”三级综合医院评审标准（2011版）的通知”的第2章第4项的第4条要求：加强出院患者健康教育和随访预约管理，提高患者健康知识水平和出院后医疗、护理及康复措施知晓率。
本院于2007年5月成立出院患者随访中心。
中心成员由富有临床实践经验的中级职称、工作认真负责、有良好沟通能力的医务人员组成。
现将随访工作体会及在随访中发现的问题报告如下。
1资料与方法1.1一般资料本院2013年1月～年12月共有出院患者38498例次，分别来自神经内科、神经外科、骨科病区、普外病区、创伤外科、泌尿外科、耳鼻喉科、眼科、妇科、产科、呼吸内科、消化内科、心血管内科以及肿瘤内科等31余个科室，共有33192例次的患者得到有效的电话随访、短信随访、上门随访以及来医院复查随访使患者出院后能得到持久的关怀和合理的后续治疗，健康教育和康复指导，实现了高效的医后回访。
1.2方法由医院随访中心每天下午到各科室收集该科当日出院患者的资料，建立登记本，内容包括患者的住院号、姓名、年龄、性别、入院时间、出院时间、住院诊断、出院诊断、手术情况、伤口情况、带管情况、家庭住址、联系电话。
然后，由随访中心具有高年资、业务水平强，懂营养学、康复学、健康教育学以及善于沟通的主管护士在患者出院2w内进行电话随访等四种随访方式。
中医科随访年度总结(3篇)
第1篇一、前言随着医疗技术的不断发展，中医科在临床诊疗中扮演着越来越重要的角色。
为了更好地服务患者，提高医疗服务质量，中医科在年度内积极开展随访工作，以实现对患者的持续关注和有效管理。
现将中医科随访年度工作总结如下：二、工作概述1. 随访目的中医科随访工作的主要目的是：（1）了解患者的病情变化，及时调整治疗方案；（2）收集患者对中医诊疗服务的意见和建议，提高服务质量；（3）加强医患沟通，增进医患关系；（4）提高患者的满意度和忠诚度。
2. 随访对象随访对象主要包括：（1）出院患者；（2）门诊患者；（3）住院患者；（4）慢性病患者。
3. 随访方式随访方式包括：（1）电话随访；（2）短信随访；（3）微信随访；（4）上门随访。
三、工作成果1. 病情管理通过随访，我们及时了解患者的病情变化，对治疗方案进行调整，确保患者得到有效的治疗。
以下是部分病例：（1）患者张先生，患有慢性胃炎，经过中医治疗，病情明显好转。
随访中，我们了解到患者病情稳定，无复发迹象。
（2）患者李女士，患有颈椎病，经过中医治疗，疼痛症状明显减轻。
随访中，我们了解到患者病情持续稳定，未出现复发。
2. 服务质量通过随访，我们收集到患者对中医诊疗服务的意见和建议，针对存在的问题，我们采取了以下措施：（1）加强医护人员培训，提高服务质量；（2）优化就诊流程，减少患者等待时间；（3）提高医疗设备使用率，提高诊疗效率；（4）加强医患沟通，提高患者满意度。
3. 患者满意度通过随访，我们了解到患者对中医诊疗服务的满意度较高。
以下是部分调查结果：（1）满意度调查结果显示，90%的患者对中医诊疗服务表示满意；（2）在随访过程中，患者普遍认为中医治疗效果明显，副作用小；（3）患者对医护人员的服务态度表示满意。
四、存在的问题及改进措施1. 存在的问题（1）部分患者对中医诊疗服务的了解不足，导致随访效果不佳；（2）随访人员工作量较大，随访效率有待提高；（3）随访资料整理和分析不够完善。
2013年出院管理及随访总结
2013年度沭阳县中医院出院指导与随访工作落实情况的总结为进一步加强医院行风作风建设，构建和谐社会，促进医患沟通，提升医疗服务质量，更好地了解患者对医院各方面工作的意见，我院制定并实施了《出院指导及病人随访制度》。
现将本年度相关工作总结如下。
一评价总结本年度的四次监管通过检查科室运行病历及归档病历，现场询问医师、患者或家属；从随访表中随机抽取部分患者；依照随访方式、内容；随访医师、有何建议及是否满意等方面进行统计。
出院小结调查80份，内容规范75份，规范率93.8%。
出院随访128人，实际随访116人，随访率91%。
出院指导询问患者或家属99人，告知用药、设计康复知识及生活指导的有79人，完善率80.0%；科主任随访10人，随访率10.1%；随访满意95，满意率96.0%。
二存在问题1出院小结调查80份，其中5份内容不规范，2份出院内容简单，如“建议外院继续治疗”，“继续治疗，随诊”；2份写定期随诊，但未注明具体时限；1份出院用药用法模糊，仅仅写为“按时用药”，未注明剂量及方法。
2出院随访流于形式，具体内容模式化，不能凸显个体差异。
外科手术后的康复治疗方案不够完善。
三改进措施1按照制度要求，切实落实出院指导工作。
出院不等于治疗结束，只是阶段化的完成，医务人员作为医疗主体，应该主动积极的有计划的进行治疗的安排及后期的持续治疗的预处理，保证治疗的持续性，通过电话随访了解到出院病人在日常生活及工作中，能坚持对自己病情有益的生活习惯，尽量避免使病情恶化的情况发生。
对于慢性疾病的病人，能坚持院外继续服药及治疗，使疾病得到很好的控制。
如脑病、肿瘤等。
正正意义上做到治未病。
2出院指导要遵从个体化原则。
首先依照病情不同处理，比如肿瘤化疗的病人除了关注不适症状，按时复查血常规、肝肾功能则成为重点。
中风后遗症期的患者除了按时按医嘱用药，是否坚持锻炼至关重要。
其次按照病情阶段，肿瘤初期、中期以控制病情为主要目标；晚期临终关怀的阶段则以减轻痛苦为主。
出院随访情况总结评价
患者出院随访工作2012年情况总结评价按照医院要求，客服部负责对患者出院进行随，对患者出院随访工作做满意度调查。
一、调查总结期间临床科室上报出院随访患者例数283人。
10月29日开始，医务部组织人员，对全院上交病例进行排序分类，分别从各个科室上报的病例中抽取5位患者，进行电话调查，考察临床科室是否很好地落实出院患者随访制度。
同时依照随访的方式、内容、时间、首次随访医师等具体项目进行统计。
现对所调查科室的相关信息汇总如下：二、监管评价存在问题：1.此次监管调查显示，我院临床科室实际随访率为81.02%，部分科室上交的随访病例未能实际进行出院后随访；个别科室未按要求开展此项工作，随访病例提交数量少且时间晚。
2.制度要求首次随访在一周内完成。
9.90%接受随访的患者不能回忆起是否为出院后1周内进行随访，经过100位调查患者信息统计，仅有54.05%的患者首次随访时间在1周之内。
3.制度要求首次随访应有副高以上人员完成。
部分患者不能说出随访医师的姓名，占22.5%。
纳入统计的患者有86位，期中仅有54.05%患者首次随访是由副高以上医师完成。
监管调查发现的亮点：在接受过随访的出院患者中，有92.79%患者对我院随访医师评价为满意。
在调查过程中骨三、内科、随访工作落实情况较好。
在本次调查过程中雒军平、王根荣多次受到患者的好评。
三、改进措施1.按照制度要求，一周内完善首次随访，首次随访应由副高职称以上的医师完成。
严格要求临床科室落实随访工作，保证患者诊疗的持续性，为患者提供出院后优质服务。
2.科室应对随访的患者有追踪，及时、准确、完整记录患者出院随访记录本。
同时科室应积极进行自查，不断改进该项工作。
3.定期开展出院随访情况的日常监管，将发现的问题及时反馈给临床科室。
鼓励出院随访工作落实好的科室继续保持，加强对随访工作落实较差科室的督导检查。
4.调查中涉及的有关医院建设方面的问题应及时反应给相关部门负责人，建议其积极整改。
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中医科2013年08月—10月随访分析
2013年08月—10月随访表格：
2013年08月—10月出院病人随访分析：
2013年08月—10月我科共出院274人，随访人次274人，随访率100%，成功人次：263人，满意率100%。
我科主要随访方式为电话随访及吗，门诊预约随访，成功率为
96%，未能达到100%原因有：第一：患者对随访目的了解不充分；第二、患者电话无人接听；第三、患者电话停机；第四、患者未定期随诊；第五、患者随访时间不当；第六、患者更改电话号码；
整改措施：第一：出院患者随访不仅询问患者出院康复情况，还可以对医护人员医德医风满意度进行评价；第二：将科室出院患者随访登记本制订成册；第三：随访时间可根据患者病情和治疗需要而定，第四：办理入院手续有关入院要求病人详细填写家庭住址、联系电话、职业等项目；第四：填写电话号码时需填写2人或2人以上电话号。
中医科
2013年10月30日。