出院病人随访及复诊预约记录本

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出院病人随访记录本

出院病人随访记录本

出院病人随访记录本科室内三科年份2013临沂罗庄中心医院住院病人出院指导与随访工作管理制度为规范住院病人出院指导及随访管理,结合我院实际,制定《住院病人出院指导及随访管理制度》:一、出院随访的意义:住院病人出院随访是医疗环节的重要环节,有利于提高医疗质量,改善医疗服务,提升医院服务的层次,增强医患沟通交流,提高病员满意度。

二、出院病员随访的病员范围:全院所有住院病员。

三、出院病员随访的职责:主管医师作为实施随访工作第一责任人,应详细填写病员姓名、住院号、出院诊断、工作单位、家庭住址、职业、联系电话等项目,并告知病员主管医师联系电话。

病员出院一周内,由主管医师主动对病员进行跟踪、随访,确保患者对医院服务质量满意。

科主任作为科室随访总负责人,对随访工作负有监督管理责任。

四、出院病人指导制度:1、护士严格执行出院医嘱,按照出院病人工作流程协助病人办理出院2.认真做好出院病人的健康教育工作3.对即将出院的病人,将出院的注意事项如信息、活动、饮食、用药、复检等告诉病人。

4.针对不同疾病制定相应的健康知识手册,交给病人及家属,以便出院后进一步阅读和掌握5.科室建立出院登记本,记录患者姓名、地址、联系电话,以便进行随访和指导,同时将科里的电话及负责护士姓名留给患者,有事随时可以联系。

五、出院病员随访形式:电话随访、入户调查两种随访形式。

首先进行电话随访,对电话无法进行随访的进行入户调查,均无法联系到病员的列为失访,即停止随访工作。

六、出院病员随访时间安排:所有患者出院即建立随访档案, 由主管医生分别在病员出院后一周内进行一次随访,必要时定期随访。

七、出院病人随访主要内容:1、了解出院病人的康复情况,是否能按医嘱正确服药,指导病人继续康复训练,进行健康教育。

2、对病人存在的问题进行讲解,满足病人的健康咨询要求,并提醒病人根据病情来院复诊及告诉复诊办法。

3、征求病人对医院医疗质量、服务质量和医德医风等方面的意见和建议。

出院患者随访登记本横版

出院患者随访登记本横版

出院患者随访登记本横

Revised by Petrel at 2021
*****科出院患者随访登记本填写办法
1.所有出院患者(不包括死亡患者)均需进行随访。

2.随访形式一般为电话随访,如需家庭访视由科主任、护士长进行安排。

3.患者出院时由责任护士在本登记本上填写患者相关信息。

4.随访工作原则上由门诊班护士进行,如有特殊情况另行调整。

5.出院患者一周后进行第一次随访,此后依据患者病情、医师医嘱、用药情况及上次随访结果合理安排随访时间和频率。

患者死亡或疾病痊愈后随访工作停止。

6.“随访内容”可包括:患者出院后病情及身体状况用药情况身体各辅助检查复查情况④需请教主管医师的问题等。

7.护士进行随访前可向主管医师询问随访要点,随访结果如有必要可汇报主管医师并邀请其解答患者疑问。

*****科出院患者随访登记表
姓名:性别:年龄:住院号:主管医师:电话:诊断:出院日期:
同意电话随访:□是□否
主要诊疗措施:
___________________________________________________________________________________________
出院带药及院外护理需求情况:。

出院患者复诊预约及回访工作记录本

出院患者复诊预约及回访工作记录本

出院患者复诊预约及回访工作记录本科出院患者复诊预约及回访工作记录本(2012年度)科出院患者复诊预约及回访记录本对应的条款2.1.1.1实施多种形式的预约诊疗与分时段服务,对门诊和出院复诊患者实行中长期预约。

【C】3.出院复诊患者实行中长期预约。

【B】符合“C”,并专家门诊、专科门诊、普通门诊、出院复诊均开展预约诊疗服务。

【A】符合“B”,并有完善的出院复诊患者、慢性病患者预约服务管理,登记资料完整。

2.4.4.1加强出院患者健康教育和随访预约管理,提高患者健康知识水平和出院后医疗、护理及康复措施的知晓度。

【C】2.有出院患者随访、预约管理相关制度并落实。

【B】符合“C”,并2.开展多种形式的随访,不断提高随访率。

【A】符合“B”,并持续改进健康教育和随访预约管理有成效。

出院患者复诊预约及随访管理表1 出院病人复诊预约流程需要复诊出院病人责任护士到患者床边登记预约复诊时间(就诊科室及医师)填写《出院病友预约复诊单》一式二份离院按预约就诊时间凭《出院病友预约复诊单》到专科分诊台取号就诊《出院病友预约复诊单》亲爱的病友:您好!首先衷心祝贺您康复出院,也同时感谢您对我院诊疗技术水平的肯定,因您的病情需要,仍需您定期在我院门诊进行后续观察和治疗,请您出院后的月日回我院科门诊(门诊大楼的楼)就诊,届时请您拿此《出院病友预约复诊单》到科分诊台取号安排您到医师诊室就诊,如您想更换预约时间,请您提前3天与我科联系,联系电话:;谢谢您对我们工作的支持!备注:1、同一天同一科室只能预约一次,每次只限预约一个号。

2、如果大夫停诊,由大夫本人或者科室相关人员通知您商量具体解决方案。

3、本单一式二份,一份留存科室,一份交给患方出院病人复诊预约及回访登记表(见附件)。

医院出院患者随访和预约制度

医院出院患者随访和预约制度

医院出院患者随访和预约制度
一、各临床科室均要建立出院患者住院信息登记档案,内容应包括住院号、姓名、出院日期、回访日期、联系电话、接电话者、诊断、回访内容、回访者等内容,由患者的主管医师负责填写。

二、随访方式包括:电话随访、门诊随访、接受咨询、家庭随访、书信联系等。

三、随访的内容包括:了解患者出院后病情变化和恢复情况,指导患者用药、康复、复诊等。

四、随访时间应根据患者病情和治疗需要而定,一般在出院后1月内进行随访。

五、随访应由患者经治医师负责,随访情况填写在住院患者信息档案随访记录本上。

六、医务部负责全院出院患者的随访管理,定期督导、检查。

七、各临床科室出院患者随访率不低于70%。

八、患者出院时科室发放医师诊疗联系卡。

出院病人随访登记本模板

出院病人随访登记本模板

出院病人随访登记本模板示例1:标题:出院病人随访登记本模板引言:出院后的随访是确保病人康复的重要环节,而随访登记本则是记录随访过程和结果的重要工具。

本文将提供一份出院病人随访登记本模板,供医疗机构和医护人员使用,以确保随访工作的规范性和信息的完整性。

正文:以下是出院病人随访登记本的模板,按照具体情况进行调整和补充。

出院病人随访登记表姓名:性别:年龄:住院号:职业:住址:联系电话:id号码:出院日期:随访日期:随访方式:随访者姓名及职务:主诉:生命体征(测量时间):血压:脉搏:呼吸:体温:体重:复诊情况:复诊时间:复诊科室:结果:用药情况:药品名称用药剂量用药频率用药时长生活质量:饮食情况:睡眠情况:活动情况:日常生活能力:病情观察:症状改善程度:药物副作用:并发症情况:建议:饮食调整:锻炼建议:药物使用说明:其他建议:下次随访预约:日期:时间:随访科室:随访人员姓名及职务:结语:随访登记本的使用可以方便医护人员记录出院病人的康复情况,并提供指导和建议,以促进病人的康复和预防并发症的发生。

同时,这份模板也可以根据具体需求进行调整和补充,以适应不同医疗机构和病人的需要。

希望这份模板能够为医护人员提供一种便捷和规范的登记方式,从而提高出院病人的随访质量和医学管理水平。

参考资料:1. X医院出院病人随访管理手册2. Y医学杂志-出院病人随访登记本的设计与应用示例2:标题:出院病人随访登记本模板引言:出院病人的随访是医疗工作中必不可少的环节,可以有效监测病人康复情况和预防并发症的发生。

为了方便医务人员进行出院病人的随访工作,建立一份详细的出院病人随访登记本模板是非常有必要的。

本文将介绍一份简洁而又完整的出院病人随访登记本模板,帮助医务工作者们提高工作效率。

正文:I. 基本信息1. 病人姓名:2. 病案号:3. 性别:4. 年龄:5. 电话号码:6. 联系地址:II. 出院信息1. 入院时间:2. 出院时间:3. 主要诊断:5. 出院医嘱:III. 随访计划1. 随访时间:2. 随访方式:3. 随访人员:4. 随访地点:IV. 随访内容1. 一般情况- 体温:- 心率:- 呼吸:- 血压:- 体重:2. 病情恢复情况- 疼痛程度:- 活动能力:- 恢复进展:- 饮食情况:- 体力状况:3. 用药情况- 药物名称:- 用量:- 用法:- 不良反应:4. 检查结果- 化验结果:- 影像学检查结果:- 其他检查结果:V. 问题记录1. 出现的问题:2. 医生建议:3. 家属反馈:结论:出院病人随访登记本模板提供了一个系统化管理和记录出院病人随访情况的工具。

出院患者随访、预约管理督导检查记录

出院患者随访、预约管理督导检查记录

5.随访内容简单
6.随访率不达标
1.办理入院手续时有关工作人员应要求病人详细填写
工作单位、家庭住址、职业、联系电话等项目。

2.随访医师应认真填写随访患者登记表,详细询问病
人出院后的身体状况并做好记录,同时指导患者出院
后的健康教育。

3.随访方式除了常用的电话随访外,还可以通过接受
咨询、上门随诊、书信联系等方式来随访。

4.随访内容包括:了解病人出院后的治疗效果、病情变
化和恢复情况,指导病人如何用药、如何康复、何时回
院复诊、病情变化后的处置意见等专业技术性指导。

整改措施
5.“出院患者随访服务”不仅询问患者出院康复状
况,还对医护人员进行医德医风综合满意度评价,征
求患者对医院和室医疗服务及医德医风的意见建议。

6.回访获得的患者对医务人员提出有具体内容的表扬
或者批评,按医德考评细则分别给予加分或减分,作为
年度医德总评的重要依据。

7.随访时间应根据病人病情和治疗需要而定,治疗用
药副作用较大、病情复杂和危重的病人出院后应随时
随访,一般需长期治疗的慢性病人或疾病恢复慢的病人
出院2-4周内应随访一次,此后至少三个月随访一次。

8.科主任加强本科室随访工作的监管与督促。

医务科
应对各临床科室的出院病人信息登记和随访情况定期
检查,确保随访率不低于80%。

经过以上的整改,我院出院患者的随访制度得到了进一步的改善,
随访内容丰富,并且使得随访率提高到 90%以上
效果评价
对出院患者进行随访,不仅能满足患者的健康需求,也效果评价
能促进医院医疗、服务质量的提高。

出院随访记录表格

出院随访记录表格

出院随访记录表格篇一:康复科出院患者随访记录表康复科出院患者随访记录表篇二:出院病人随访记录本出院病人随访记录本科室:————————年份: ————————使用说明一、本手册内容作为出院病人随访和预约诊疗的考核依据,必须按时如实填写;二、记录本由科室指定专人填写,注意保管,人员变更时及时移交。

三、记录本按年度编制,每年一册,已填写的记录本由科室妥善保存备查,保存期3年。

四、按照出院病人随访制度的规定进行随访病人,对有关情况进行自查整改,年终进行总结。

目录1、出院病人随访制度2、特定病人重点随访记录3、科室随访年度总结4、出院病人随访登记表出院病人随访制度一、患者出院应由主治医师以上(包括主治医师)在评估患者健康状况、治疗情况、家庭支持能力及当地卫生资源等基础上,按照本科的具体要求决定。

主管医师在评估病人需求的基础上,根据病人的需要制定相应的出院计划。

如果病人有特殊治疗需求,应及早制定出院计划,必要时鼓励患者及家属一起参与。

二、制定出院计划后,主管医师应提前向患者或家属告知,包括拟定出院时间、出院带药、合适的交通工具、出院后去向等。

三、医师、护士应根据病情为出院患者提供必要的服药指导、营养指导、康复训练指导、生活或工作中的注意事项等信息服务。

四、医师应向每一位出院患者提供出院记录的副本。

依患者需要,还应开具诊断证明等医疗文书。

五、患者出院当天,医师下达出院医嘱,并与护士协调出院过程联系提供必需的服务,根据患者病情帮助选择合适的交通工具,让患者安全地出院。

六、病情不宜出院而患者或家属要求自动出院者,医师应加以劝阻,充分说明继续治疗的重要性及自动出院可能造成的不良后果,如劝阻无效,应报请副主任医师以上(含副主任医师)批准,由患者或其委托代理人签署相关知情同意文书后办理出院手续,方可离院。

如患方拒绝签名,医师在病程记录中写明知情同意告知情况及患方拒绝签字的情况,请在场的第三方证人(如另外一名医师或护士)签名并留下,书写者签名。

出院复诊患者预约登记表

出院复诊患者预约登记表
电话:
姓名:
住院号:
出院时间:
电话:
姓名:
住院号:
出院时间:
电话:
病人基本信息
主要诊断
出院医嘱
复诊情况
备注
复诊时间
是否就诊
复诊医生
姓名:
住院号:
出院时间:
电话:
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病人基本信息
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病人基本信息
主要诊断
出院医嘱
复诊情况
备注
复诊时间
是否就诊
复诊医生
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住院号:
出院时间:

出院病人随访及复诊预约制度

出院病人随访及复诊预约制度

生效日期:2014年3月修订日期:2015年2月出院病人随访及复诊预约制度一、随访范围:出院后需院外继续治疗、康复和定期复诊的病人均在随访范围内。

二、随访方式:包括电话随访、接受咨询、上门随诊、书面随访等。

三、随访时间:应根据病人病情和治疗需要具体制定。

一般要求出院后半个月内进行第一次随访。

四、随访内容:包括了解病人出院后的治疗效果、病情变化和恢复情况,指导病人如何用药、如何康复、何时回院复诊、病情变化后的处置意见等专业技术性指导,以及病人及家属对医院的意见和建议征求等。

五、随访要求l、各科室对开展随访工作要从思想上高度重视,积极安排好对出院病人的随访工作,并对随访信息做好登记。

2、科室随访工作由科主任、护士长督管,病人住院期间的主管医师具体负责随访工作。

3、首次随访由副主任医师及以上人员进行,其后由主管医师负责,并根据随访情况决定是否与上级医师、科主任一起随访。

随访情况由主管医师按要求填写在《出院病人随访登记本》上。

4、一般病人出院后,由主管医师至少电话随访一次,特定病人要定期进行随访。

特定病人包括:院外继续治疗、新开展技术和新项目、科研工作需要等病人。

特定病人随访情况由随访医务人员在《出院病人随访登记本》中做“特定病人随访记录”。

六、出院病人的首次复诊预约应由主管医师在病人出院时完成。

如病人出院后需要复查,主管医师应在病人出院时告知病人复查时间,出院小结中应做书面说明。

病人复诊时由接诊医师根据病人病情进行下一次复诊预约,保证治疗的连续性。

七、科主任、护士长应对出院病人随访和复诊预约情况至少每月检查一次,对随访和复诊预约工作开展好的医务人员进行奖励,对没有按要求进行随访和复诊预约的医务人员进行督促、处罚。

八、医务部、护理部对各临床科室的出院病人随访和复诊预约情况定期检查、督导,并将检查情况及时反馈,对随访有效性进行总结和分析评估,对存在的问题和缺陷提出改进意见,促进随访和复诊预约管理工作的持续改进。

出院患者复诊预约及回访工作记录本

出院患者复诊预约及回访工作记录本

科出院患者复诊预约及回访工作记录本(2012年度)科出院患者复诊预约及回访记录本对应的条款2.1.1.1实施多种形式的预约诊疗与分时段服务,对门诊和出院复诊患者实行中长期预约。

【C】3.出院复诊患者实行中长期预约。

【B】符合“C”,并专家门诊、专科门诊、普通门诊、出院复诊均开展预约诊疗服务。

【A】符合“B”,并有完善的出院复诊患者、慢性病患者预约服务管理,登记资料完整。

2.4.4.1加强出院患者健康教育和随访预约管理,提高患者健康知识水平和出院后医疗、护理及康复措施的知晓度。

【C】2.有出院患者随访、预约管理相关制度并落实。

【B】符合“C”,并2.开展多种形式的随访,不断提高随访率。

【A】符合“B”,并持续改进健康教育和随访预约管理有成效。

出院患者复诊预约及随访管理表1 出院病人复诊预约流程需要复诊出院病人责任护士到患者床边登记预约复诊时间(就诊科室及医师)填写《出院病友预约复诊单》一式二份离院按预约就诊时间凭《出院病友预约复诊单》到专科分诊台取号就诊《出院病友预约复诊单》亲爱的病友:您好!首先衷心祝贺您康复出院,也同时感谢您对我院诊疗技术水平的肯定,因您的病情需要,仍需您定期在我院门诊进行后续观察和治疗,请您出院后的月日回我院科门诊(门诊大楼的楼)就诊,届时请您拿此《出院病友预约复诊单》到科分诊台取号安排您到医师诊室就诊,如您想更换预约时间,请您提前3天与我科联系,联系电话:;谢谢您对我们工作的支持!备注:1、同一天同一科室只能预约一次,每次只限预约一个号。

2、如果大夫停诊,由大夫本人或者科室相关人员通知您商量具体解决方案。

3、本单一式二份,一份留存科室,一份交给患方出院病人复诊预约及回访登记表(见附件)。

出院随访记录表格

出院随访记录表格

出院随访记录表格篇一:康复科出院患者随访记录表康复科出院患者随访记录表篇二:出院病人随访记录本出院病人随访记录本科室:————————年份: ————————使用说明一、本手册内容作为出院病人随访和预约诊疗的考核依据,必须按时如实填写;二、记录本由科室指定专人填写,注意保管,人员变更时及时移交。

三、记录本按年度编制,每年一册,已填写的记录本由科室妥善保存备查,保存期3年。

四、按照出院病人随访制度的规定进行随访病人,对有关情况进行自查整改,年终进行总结。

目录1、出院病人随访制度2、特定病人重点随访记录3、科室随访年度总结4、出院病人随访登记表出院病人随访制度一、患者出院应由主治医师以上(包括主治医师)在评估患者健康状况、治疗情况、家庭支持能力及当地卫生资源等基础上,按照本科的具体要求决定。

主管医师在评估病人需求的基础上,根据病人的需要制定相应的出院计划。

如果病人有特殊治疗需求,应及早制定出院计划,必要时鼓励患者及家属一起参与。

二、制定出院计划后,主管医师应提前向患者或家属告知,包括拟定出院时间、出院带药、合适的交通工具、出院后去向等。

三、医师、护士应根据病情为出院患者提供必要的服药指导、营养指导、康复训练指导、生活或工作中的注意事项等信息服务。

四、医师应向每一位出院患者提供出院记录的副本。

依患者需要,还应开具诊断证明等医疗文书。

五、患者出院当天,医师下达出院医嘱,并与护士协调出院过程联系提供必需的服务,根据患者病情帮助选择合适的交通工具,让患者安全地出院。

六、病情不宜出院而患者或家属要求自动出院者,医师应加以劝阻,充分说明继续治疗的重要性及自动出院可能造成的不良后果,如劝阻无效,应报请副主任医师以上(含副主任医师)批准,由患者或其委托代理人签署相关知情同意文书后办理出院手续,方可离院。

如患方拒绝签名,医师在病程记录中写明知情同意告知情况及患方拒绝签字的情况,请在场的第三方证人(如另外一名医师或护士)签名并留下联系方式,书写者签名。

出院病人随访内容

出院病人随访内容

出院病人随访表姓名性别年龄住院号单位住址联系电话住院治疗结果□治愈□好转□无变化□恶化出院诊断随访日期__年__月__日电话随访□接受咨询□上门随诊□书信联系□随访内容1目前情况□无症状□新出现症状□原症状持续□需就诊2生活方式□吸烟_支/天□饮酒_两/天□有氧运动_次/天3服药依从性□规律□间断□不服药4药物不良反应□无□有__5用药情况药物名称1__药物名称2__药物名称3__药物名称4__健康处方:慢性支气管炎1、应多食易消化的食物,多食新鲜水果、蔬菜,定时定量,避免因身体肥胖而影响呼吸功能。

多饮开水,使痰液稀释,呼吸道通畅。

2、绝对要求戒烟。

避免吸入煤烟、油烟等刺激性气体。

3、结合一般性全身运动,进行专门的腹式呼吸练习,目的是使痰液容易咳出,促进炎症消散。

(腹式呼吸练习方法:初练时取坐位,放松肩背,先呼后吸。

用口呼气,呼气时轻轻收腹;用鼻吸气,吸气时胸、腹部放松,让腹部自然隆起。

要轻松自如,不可屏气。

开始时每次练习3——5分钟,一日练习多次。

熟练后可在站立位和卧床进行,也可在行走中进行,逐渐养成腹式呼吸的习惯。

)4、预防感冒。

寒冷季节应注意防寒保暖,出门带口罩,尽量避免到公共场所。

一旦被感染,应及时治疗。

5、根据祖国医学“冬病夏治”的原则,在发病季节前,服用一些增强机体免疫功能的药物,如中成药“玉屏风散”、“补中益气汤”,或注射卡介苗、核酪等。

支气管哮喘1、避免食用鱼、虾等易过敏的食物,平时不宜饮食过饱、过咸、过甜,应忌烟酒,以避免激发支气管哮喘。

2、应避免剧烈运动,不要去人群拥挤、空气污浊的公共场所活动。

缓解期应进行适当的体育锻炼,以增强体质,减少感染发生率。

3、避免受寒、预防呼吸道感染。

4、寻找过敏因素,避免接触过敏原,室内忌插鲜花。

5、伴有高血压、冠心病的哮喘病患者,不宜用麻黄碱(麻黄素)、异丙肾上腺素、肾上腺素等药物,以免引起心脏供血不足,诱发心绞痛、心肌梗死及脑血管意外等。

6、哮喘患者应尽量避免服用阿司匹林、普萘洛尔之类的药物。

出院患者随访记录表两篇

出院患者随访记录表两篇

出院患者随访记录表两篇篇一:出院患者随访记录表一、基本信息患者姓名性别年龄住院号是否同意出院后由责任护士进行随访患者联系电话主管医生责任护士入院时间出院时间手术日期手术名称出院诊断出院指导内容随访计划(随访计划应根据患者的病情、医嘱及患者需求等制定)□1周□2周□3周□1个月□3个月□6个月□1年□其他随访方式:□电话□短信□电子邮件以上内容出院时填写二、随访记录2、第1次随访医师必须是副主任医师或主任医师篇二:出院病人随访记录表出院病人随访记录表科室:————————年份:————————使用说明一、本手册内容作为出院病人随访和预约诊疗的考核依据,必须按时如实填写;二、记录本由科室指定专人填写,注意保管,人员变更时及时移交。

三、记录本按年度编制,每年一册,已填写的记录本由科室妥善保存备查,保存期3年。

四、按照出院病人随访制度的规定进行随访病人,对有关情况进行自查整改,年终进行总结。

目录1、出院病人随访制度2、特定病人重点随访记录3、科室随访年度总结4、出院病人随访登记表出院病人随访制度一、患者出院应由主治医师以上(包括主治医师)在评估患者健康状况、治疗情况、家庭支持能力及当地卫生资源等基础上,按照本科的具体要求决定。

主管医师在评估病人需求的基础上,根据病人的需要制定相应的出院计划。

如果病人有特殊治疗需求,应及早制定出院计划,必要时鼓励患者及家属一起参与。

二、制定出院计划后,主管医师应提前向患者或家属告知,包括拟定出院时间、出院带药、合适的交通工具、出院后去向等。

三、医师、护士应根据病情为出院患者提供必要的服药指导、营养指导、康复训练指导、生活或工作中的注意事项等信息服务。

四、医师应向每一位出院患者提供出院记录的副本。

依患者需要,还应开具诊断证明等医疗文书。

五、患者出院当天,医师下达出院医嘱,并与护士协调出院过程联系提供必需的服务,根据患者病情帮助选择合适的交通工具,让患者安全地出院。

六、病情不宜出院而患者或家属要求自动出院者,医师应加以劝阻,充分说明继续治疗的重要性及自动出院可能造成的不良后果,如劝阻无效,应报请副主任医师以上(含副主任医师)批准,由患者或其委托代理人签署相关知情同意文书后办理出院手续,方可离院。

出院病人随访文本记录范文本

出院病人随访文本记录范文本

*-患者出院、随访记录本目录患者出院、随小成成⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯ 1 患者出院、随及复制度⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯ 2 出院重点病人随表⋯⋯ ⋯ ⋯ ⋯ ⋯ ⋯ ⋯ ⋯ ⋯ ⋯ ⋯ ⋯ 5 出院患者随登表⋯⋯ ⋯ ⋯ ⋯ ⋯ ⋯ ⋯ ⋯ ⋯ ⋯ ⋯ ⋯ 6患者出院、随访小组成员组成组长:成员:患者出院、随访及复诊预约制度一、患者出院应由主治医师以上(包括主治医师)在评估患者健康情况、治疗情况、家庭支持能力及当地卫生资源等基础上,依照本科的详尽要求决定。

主管医师在评估病人需求的基础上,依照病人的需要拟定相应的出院计划。

若是病人有特别治疗需求,应提前拟定出院计划,必要时激励患者及家属一起参加。

二、拟定出院计划后,主管医师应提前向患者或家属见告,包括拟定出院时间、出院带药、合适的交通工具、出院后去向等。

三、医师、护士应依照病情为出院患者供应必要的服药指导、营养指导、康复训练指导、生活或工作中的注意事项等信息服务。

四、医师应向每一位出院患者供应出院记录的副本。

依患者需要,还应开具诊断证明等医疗文书。

五、患者出院当天,医师下达出院医嘱,并与护士协调出院过程,联系供应必要的服务,依照患者病情帮助其选择合适的交通工具,让患者安全地出院。

六、病情不宜出院而患者或家属要求自动出院者,医师应加以劝阻,充分说明连续治疗的重要性及自动出院可能造成的不良结果,如劝阻无效,应报请副主任医师以上(含副主任医师)赞成,由患者或其委托代理人签署相关知情赞成文书后办理出院手续,方可离院。

如患方拒绝签字,医师在病程记录中写明知情同建议起诉况及患方拒绝签字的情况,请在场的第三方证人(如别的一名医师或护士)签字并留下联系方式,书写者签字。

七、医师通知出院而拒绝出院者,应积极开导并向患方发出《出院通知书》,必要时报告医务处、保卫部和患者所在单位或相关部门,共同协助做好出院工作。

八、随访及复诊预约制度(一)随访对象:出院后需院外连续治疗、康复和如期复诊的患者均在随访范围内。

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XXXX
出院病人随访及复诊预约记录本
科室:
20 年度
使用说明
1、本手册内容作为对出院病人随访工作的考核依据,必须按时如实填写。

2、记录本由科室主任指定专门人员依据《出院病人随访及复诊预约制度》如实记录,人员变更
时及时移交。

3、记录本按年度编制,每年一册,如实填写,注意保管,已填写的记录本由科室妥善保存备案,保存期限2年。

目录
1、山东医学高等专科学校附属眼科医院出院病人随访及复诊预约制度
2、山东医学高等专科学校附属眼科医院出院病人随访及复诊预约登记表
3、上(下)半年出院患者随访预约总结分析
4、年度出院患者随访预约总结分析
出院病人随访及复诊预约制度
一、随访范围:出院后需院外继续治疗、康复和定期复诊的病人均在随访范围内。

二、随访方式:包括电话随访、接受咨询、上门随诊、书面随访等。

三、随访时间:应根据病人病情和治疗需要具体制定。

一般要求出院后半个月内进行第一次随访。

四、随访内容:包括了解病人出院后的治疗效果、病情变化和恢复情况,指导病人如何用药、如何康复、何时回院复诊、病情变化后的处置意见等专业技术性指导,以及病人及家属对医院的意见及建议征求等。

五、随访要求:
1、各科室对开展随访工作要从思想上高度重视,积极安排好对出院病人的随访工作,并对随访信息做好登记。

2、科室随访工作由科主任、护士长督管,病人住院期间的主管医师具体负责随访工作。

3、首次随访由主治医师及以上人员进行,其后由主管医师负责,并根据随访情况决定是否与上级医师、科主任一起随访。

随访情况由主管医师按要求填写在《出院病人随访登记本》上。

4、一般病人出院后,由主管医师至少电话随访一次。

特定病人要定期进行随访。

特定病人包括:院外继续治疗、新开展技术和新项目、科研工作需要等病人。

特定病人随访情况由随访医务人员在《出院病人随访登记本》中做“特
定病人随访记录”。

六、出院病人的首次复诊预约应由主管医师在病人出院时完成。

如病人出院后需要复查,主管医师应在病人出院时告知病人复查时间,出院小结中应做书面说明。

病人复诊时由接诊医师根据病人病情进行下一次复诊预约,保证治疗的连续性。

七、科主任、护士长应对出院病人随访和复诊预约情况至少每月检查一次,对随访和复诊预约工作开展好的医务人员进行奖励,对没有按要求进行随访和复诊预约的医务人员进行督促、处罚。

八、医务部、护理部对各临床科室的出院病人随访和复诊预约情况定期检查、督导,并将检查情况及时反馈,对随访有效性进行总结和分析评估,对存在的问题和缺陷提出改进意见,促进随访和复诊预约管理工作持续改进。

山东医学高等专科学校附属眼科医院出院病人(普通/特定)随访及复诊预约登记表
20 年上(下)半年出院病人随访及复诊预约情况总结分析
出院病人随访及复诊预约情况相关数据统计
随访总结:随访 82 例, 普通患者 81 例 , 特定患者 1 例;
分析评价:1.原因普通患者:
特定患者:
问题与缺陷:1.
2. 改进情况:
20 年(年度)出院病人随访及复诊预约情况总结分析
出院病人随访及复诊预约情况相关数据统计
随访总结:随访例,普通患者例 , 特定患者例;
分析评价:1.原因普通患者:
特定患者:
问题与缺陷:1.
2.
改进情况:。

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