出院病人随访记录本[1]

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出院病人回访记录本

出院病人回访记录本回访日期：YYYY年MM月DD日回访人员：XX医生/XX护士一、回访目的：本次回访旨在了解出院病人的康复情况、听取对医疗服务的评价，为提供更优质的医疗服务提供参考。

二、基本信息采集：1.病人姓名：2.性别：3.年龄：4.入院日期：5.出院日期：6.出院诊断：7.主治医生：8.住院天数：三、康复情况评估：1.病情康复情况：a.是否出现新的症状或并发症？b.是否需要二次住院或转院？c.症状的改善情况：i.生活自理能力ii. 疼痛程度iii. 活动能力2.用药情况：a.用药依从性：b.用药效果评估：c.是否出现药物不良反应或过敏反应？3.饮食情况：a.营养摄入是否均衡？b.有无进食困难或咀嚼问题？c.是否需要特殊饮食配方？4.辅助治疗：a.物理治疗：c.其他治疗方法（如中医药、针灸等）：5.术后护理：a.伤口情况：b.伤口护理方法：c.是否规范使用各种护理用品？四、沟通及服务评价：1.医护态度评价：a.医生态度：b.护士态度：2.沟通情况：a.医生与病人家属/患者的沟通频率：b.是否进行了医患沟通教育？c.是否存在误解或不满意的沟通情况？3.服务评价：a.对住院流程及环境的评价：b.对住院期间各项服务的评价（如就诊速度、药品供应等）：五、病人建议及期望：1.您对本院医疗服务有哪些建议？2.您对本次住院治疗有何期望？3.您对医生、护士或其他医护人员有任何想表达的意见？六、其他说明：-------签字确认-------。

出院病人随访登记表

出院病人随访登记表(此表为A3纸设置，科室采用小四号字体填写，电子版保存，不要打印)
1、随访对象：所有出院后需院外继续治疗、定期复诊的患者均在随访范围内。

重点管理病人、慢性疾病、需要定期复诊的病人及病情康复较慢的病人为重点随访对象，随访率要求达到80%以上，其
他病人随访率要求20%以上。

2、首次随访时间：应根据病人病情和治疗需要而定，治疗用药副作用较大、病情复杂和危重的病人出院后应随时随访（尽可能在一周内），一般需要长期治疗的慢性病人或疾病恢复慢的病人出院2-4
周内应随访一次，此后至少三个月随访一次。

带内固定材料、植入性材料等出院的专科病人应根据实际需要及时给予专科随访。

患者出院随访记录

患者出院随访记录
患者姓名：[姓名]
住院编号：[编号]
出院日期：[日期]
1. 基本信息：
- 患者性别：[性别]
- 年龄：[年龄]
- 联系电话：[电话]
- 住址：[住址]
2. 出院诊断：
- 主要诊断：[主要诊断名称]
- 其他诊断：[其他诊断名称]
3. 治疗经过：
- 入院后完善相关检查，明确诊断。

- 给予[治疗方案]治疗。

- 经治疗后，患者病情好转，准予出院。

4. 出院时情况：
- 患者一般情况良好，生命体征平稳，无明显不适。

- 出院时，患者或家属已了解出院后的注意事项。

5. 出院后建议：
- 注意休息，避免过度劳累。

- 保持良好的饮食习惯，避免油腻、辛辣刺激性食物。

- 遵医嘱按时服药，如有不适，及时就医。

- 定期复查，不适随诊。

6. 随访记录：
- 出院后第 1 周：电话随访，患者诉无特殊不适，已开始遵医嘱服药。

- 出院后第 2 周：电话随访，患者病情稳定，无特殊不适。

- 出院后第 4 周：电话随访，患者已按时服药，病情稳定。

- 出院后第 8 周：患者来院复查，各项指标均正常，病情稳定。

7. 总结：
患者经过治疗后病情好转出院，出院后遵照医嘱进行药物治疗和生活方式调整。

经过多次随访，患者病情稳定，无特殊不适。

建议患者继续保持良好的生活习惯，按时服药，定期复查。

出院病人随访记录本

出院病人随访记录本科室：肿瘤综合治疗一科年份：2019****医院住院病人出院指导与随访工作管理制度为规范住院病人出院指导及随访管理，结合我院实际，制定《住院病人出院指导及随访管理制度》：一、出院随访的意义：住院病人出院随访是医疗环节的重要环节，有利于提高医疗质量，改善医疗服务，提升医院服务的层次，增强医患沟通交流，提高病员满意度。

二、出院病员随访的病员范围：全院所有住院病员。

三、出院病员随访的职责：主管医师作为实施随访工作第一责任人，应详细填写病员姓名、住院号、出院诊断、工作单位、家庭住址、职业、联系电话等项目，并告知病员主管医师联系电话。

病员出院一周内，由主管医师主动对病员进行跟踪、随访，确保患者对医院服务质量满意。

科主任作为科室随访总负责人，对随访工作负有监督管理责任。

四、出院病人指导制度：1、护士严格执行出院医嘱，按照出院病人工作流程协助病人办理出院2．认真做好出院病人的健康教育工作3．对即将出院的病人，将出院的注意事项如信息、活动、饮食、用药、复检等告诉病人。

4．针对不同疾病制定相应的健康知识手册，交给病人及家属，以便出院后进一步阅读和掌握5．科室建立出院登记本，记录患者姓名、地址、联系电话，以便进行随访和指导，同时将科里的电话及负责护士姓名留给患者，有事随时可以联系。

五、出院病员随访形式：电话随访、入户调查两种随访形式。

首先进行电话随访,对电话无法进行随访的进行入户调查，均无法联系到病员的列为失访,即停止随访工作。

六、出院病员随访时间安排：所有患者出院即建立随访档案, 由主管医生分别在病员出院后一周内进行一次随访，必要时定期随访。

七、出院病人随访主要内容：1、了解出院病人的康复情况，是否能按医嘱正确服药，指导病人继续康复训练，营养指导，进行健康教育包括生活或工作中的注意事项。

2、对病人存在的问题进行讲解，满足病人的健康咨询要求，并提醒病人根据病情来院复诊及告诉复诊办法。

3、征求病人对医院医疗质量、服务质量和医德医风等方面的意见和建议。

特殊患者出院随访登记表

特殊患者出院随访登记表
患者姓名：话：
入院日期：
出院日期：
出院诊断：
转归：
药物名称及剂量：
随访内容服药情况：药物副作用：实验室检查：
第1周随访
第2周随访
第1月随访
第2月随访
第3月随访
停药原因
随访人员签名：科室主任签名：
备注
★服药情况：a.按时服药b.不按时服药c.停药
★药物副作用：A. XX B. XX C. XX DXX E. XX F. XX G XX
★疾病对生活的影响：LXX 2. XX 3. XX 4. XX
★停止原因：其他,具体说明
★实验室检查：a正常b异常
XX代表后续治疗的药物不良反应（过敏，消化道症状，）和疾病造成的影响（如失眠, 焦虑，疼痛）

出院病人随访登记本模板

出院病人随访登记本模板示例1:标题：出院病人随访登记本模板引言:出院后的随访是确保病人康复的重要环节，而随访登记本则是记录随访过程和结果的重要工具。

本文将提供一份出院病人随访登记本模板，供医疗机构和医护人员使用，以确保随访工作的规范性和信息的完整性。

正文:以下是出院病人随访登记本的模板，按照具体情况进行调整和补充。

出院病人随访登记表姓名：性别：年龄：住院号：职业：住址：联系电话：id号码：出院日期：随访日期：随访方式：随访者姓名及职务：主诉：生命体征（测量时间）：血压：脉搏：呼吸：体温：体重：复诊情况：复诊时间：复诊科室：结果：用药情况：药品名称用药剂量用药频率用药时长生活质量:饮食情况：睡眠情况：活动情况：日常生活能力：病情观察：症状改善程度：药物副作用：并发症情况：建议：饮食调整：锻炼建议：药物使用说明：其他建议：下次随访预约：日期：时间：随访科室：随访人员姓名及职务：结语:随访登记本的使用可以方便医护人员记录出院病人的康复情况，并提供指导和建议，以促进病人的康复和预防并发症的发生。

同时，这份模板也可以根据具体需求进行调整和补充，以适应不同医疗机构和病人的需要。

希望这份模板能够为医护人员提供一种便捷和规范的登记方式，从而提高出院病人的随访质量和医学管理水平。

参考资料:1. X医院出院病人随访管理手册2. Y医学杂志-出院病人随访登记本的设计与应用示例2:标题：出院病人随访登记本模板引言：出院病人的随访是医疗工作中必不可少的环节，可以有效监测病人康复情况和预防并发症的发生。

为了方便医务人员进行出院病人的随访工作，建立一份详细的出院病人随访登记本模板是非常有必要的。

本文将介绍一份简洁而又完整的出院病人随访登记本模板，帮助医务工作者们提高工作效率。

正文：I. 基本信息1. 病人姓名：2. 病案号：3. 性别：4. 年龄：5. 电话号码：6. 联系地址：II. 出院信息1. 入院时间：2. 出院时间：3. 主要诊断：5. 出院医嘱：III. 随访计划1. 随访时间：2. 随访方式：3. 随访人员：4. 随访地点：IV. 随访内容1. 一般情况- 体温：- 心率：- 呼吸：- 血压：- 体重：2. 病情恢复情况- 疼痛程度：- 活动能力：- 恢复进展：- 饮食情况：- 体力状况：3. 用药情况- 药物名称：- 用量：- 用法：- 不良反应：4. 检查结果- 化验结果：- 影像学检查结果：- 其他检查结果：V. 问题记录1. 出现的问题：2. 医生建议：3. 家属反馈：结论：出院病人随访登记本模板提供了一个系统化管理和记录出院病人随访情况的工具。

出院病人随访记录本

*-患者出院、随访记录本目录患者出院、随小成成⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯1患者出院、随及复制度⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯2出院重点病人随表⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯5出院患者随登表⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯6患者出院、随访小组成员组成组长：成员：患者出院、随访及复诊预约制度一、患者出院应由主治医师以上〔包括主治医师〕在评估患者健康情况、治疗情况、家庭支持能力及当地卫生资源等基础上，依照本科的详尽要求决定。

主管医师在评估病人需求的基础上，依照病人的需要拟定相应的出院方案。

若是病人有特别治疗需求，应提前拟定出院方案，必要时激励患者及家属一起参加。

二、拟定出院方案后，主管医师应提前向患者或家属见告，包括拟定出院时间、出院带药、合适的交通工具、出院后去向等。

三、医师、护士应依照病情为出院患者供应必要的服药指导、营养指导、康复训练指导、生活或工作中的本卷须知等信息效劳。

四、医师应向每一位出院患者供应出院记录的副本。

依患者需要，还应开具诊断证明等医疗文书。

五、患者出院当天，医师下达出院医嘱，并与护士协调出院过程，联系供应必要的效劳，依照患者病情帮助其选择合适的交通工具，让患者安全地出院。

六、病情不宜出院而患者或家属要求自动出院者，医师应加以劝阻，充分说明连续治疗的重要性及自动出院可能造成的不良结果，如劝阻无效，应报请副主任医师以上〔含副主任医师〕赞成，由患者或其委托代理人签署相关知情赞成文书后办理出院手续，方可离院。

如患方拒绝签字，医师在病程记录中写明知情同建议起诉况及患方拒绝签字的情况，请在场的第三方证人〔如别的一名医师或护士〕签字并留下联系方式，书写者签字。

七、医师通知出院而拒绝出院者，应积极开导并向患方发出?出院通知书? ，必要时报告医务处、保卫部和患者所在单位或相关部门，共同协助做好出院工作。

八、随访及复诊预约制度〔一〕随访对象：出院后需院外连续治疗、康复和如期复诊的患者均在随访范围内。

〔二〕随访方式：包括随访、接受咨询、上门随诊、书信联系等。

随访记录本

. 出院病人随访登记本科室：————————年份：————————石家庄心脑血管病医院使用说明一、本手册内容作为对出院病人随访工作的考核依据，必须按时如实填写；二、记录本由各科室主管大夫依据《石家庄心脑血管病医院出院病人随访制度》如实记录。

必须做到百分之百回访率。

三、记录本注意保管，已填写的记录本由科室妥善保存备查。

每半年总结一次。

出院病人随访制度为了积极推行医院倡导的院前、院中、院后的一体化医疗服务模式，将医疗服务延伸至院后和家庭，使住院病人的院外康复和继续治疗能得到科学、专业、便捷的技术服务和指导，医院特制定出院病人随访制度如下，望各临床科室认真执行：1：各科均要建立出院病人住院信息登记档案，内容应包括：姓名、年龄、住址、联系电话，出院诊断和随访情况等内容，填写人由病人本次住院期间的主管医师负责填写。

2：所有出院后需院外继续治疗、康复和定期复诊的患者均在随访范围。

3：随访方式包括电话随访、接受咨询、上门随诊、书信联系等，随访的内容包括：了解病人出院后的治疗效果、病情变化和恢复情况，指导病人如何用药、如何康复、何时回院复诊、病情变化后的处置意见等专业技术性指导。

4：随诊时间应根据病人病情和治疗需要而定，治疗用药副作用较大、病情复杂和危重的病人出院后应随时随访，一般需长期治疗的慢性病人或疾病恢复慢的病人出院2~4周内应随访。

5：负责随访的医务人员由相关科室的科主任、护士长和病人住院期间的主管医师负责。

第一责任人为主管医师，随访情况由主管医师按要求填写在出院病人随访登记本上。

并根据随访情况决定是否与上级医师、科主任一起随访。

6：科主任应对住院医师的分管出院病人随访情况每月至少检查一次。

对没有按要求进行随访的医务人员应进行督促。

7：医务科、护理部应对各临床科室的出院病人信息登记和随访情况定期检查指导，并将检查情况向业务院长汇报及全院通报。

出院患者随访流程上（下）半年出院病人随访总结分析基本情况：上半年共随访＿＿例；随访总结：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿分析评价：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿问题与缺陷：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿改进措施：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿上（下）半年出院病人随访总结分析基本情况：上半年共随访＿＿例；随访总结：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿分析评价：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿问题与缺陷：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿改进措施：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿。

肿瘤科病人出院后的随访记录表

肿瘤科病人出院后的随访记录表
患者信息
- 姓名：
- 性别：
- 年龄：
- 住院号：
- 出院日期：
随访信息
- 随访日期：
- 随访方式：
- 随访人员：
- 随访结果：
病情评估
- 症状：
- 体征：
- 化验结果：
- 影像学检查：
- 诊断：
治疗情况
- 手术：
- 手术日期：
- 手术方式：
- 切除范围：
- 化疗：
- 方案：
- 周期：
- 剂量：
- 不良反应：
- 放疗：
- 方案：
- 剂量：
- 不良反应：
生活质量评估- 疼痛评分：
- 恢复情况：
- 心理状态：
- 饮食情况：
随访计划
- 下次随访日期：
- 随访内容：
- 随访方式：
以上为肿瘤科病人出院后的随访记录表的模板，根据具体情况填写相关信息。

请随访人员根据病人的病情和治疗情况，详细记录每次随访的结果和评估，以便为患者提供更好的医疗服务和关怀。

注意保护患者隐私，确保信息的保密性。

出院患者随访记录表

贵定县中医院出院患者随访记录表
一、基本信息
患者姓名性别年龄住院号
是否同意出院后由责任护士进行随访患者联系电话
主管医生责出院指导内容
随访计划（随访计划应根据患者的病情、医嘱及患者需求等制定）
□1周□2周□3周□1个月□3个月□6个月□1年□其他
随访方式：□电话□短信□电子邮件
以上内容出院时填写
二、随访记录
年月日
年月日
年月日
年月日
心理状态（好、可
疑抑郁、抑郁等）
及指导
病情（症状体征及
存在的问题）及功
能锻炼情况
指导内容
生活方式指导（吸
烟、运动、饮食、
用药等）
对我院的满意度
1良好2一般3差
1良好2一般3差
1良好2一般3差
1良好2一般3差
对我院意见和建议
下次随访事项
下次随访时间
随访人员签名

出院患者随访记录表

.
出院患者随访记录表
一、基本信息
患者姓名性别年龄住院号
是否同意出院后由责任护士进行随访患者联系电话
主管医生责任护士
入院时间出院时间
手术日期手术名称
出院诊断
出院指导内容
随访计划（随访计划应根据患者的病情、医嘱及患者需求等制定）
□1周□2周□3周□1个月□3个月□6个月□1年□其他随访方式：□电话□短信□电子邮件
以上内容出院时填写
二、随访记录
2、第1次随访医师必须是副主任医师或主任医师
部分内容来源于网络，有侵权请联系删除！。

出院病人随访文本记录范文本

*-患者出院、随访记录本目录患者出院、随小成成⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯ 1 患者出院、随及复制度⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯ 2 出院重点病人随表⋯⋯ ⋯ ⋯ ⋯ ⋯ ⋯ ⋯ ⋯ ⋯ ⋯ ⋯ ⋯ 5 出院患者随登表⋯⋯ ⋯ ⋯ ⋯ ⋯ ⋯ ⋯ ⋯ ⋯ ⋯ ⋯ ⋯ 6患者出院、随访小组成员组成组长：成员：患者出院、随访及复诊预约制度一、患者出院应由主治医师以上（包括主治医师）在评估患者健康情况、治疗情况、家庭支持能力及当地卫生资源等基础上，依照本科的详尽要求决定。

主管医师在评估病人需求的基础上，依照病人的需要拟定相应的出院计划。

若是病人有特别治疗需求，应提前拟定出院计划，必要时激励患者及家属一起参加。

二、拟定出院计划后，主管医师应提前向患者或家属见告，包括拟定出院时间、出院带药、合适的交通工具、出院后去向等。

三、医师、护士应依照病情为出院患者供应必要的服药指导、营养指导、康复训练指导、生活或工作中的注意事项等信息服务。

四、医师应向每一位出院患者供应出院记录的副本。

依患者需要，还应开具诊断证明等医疗文书。

五、患者出院当天，医师下达出院医嘱，并与护士协调出院过程，联系供应必要的服务，依照患者病情帮助其选择合适的交通工具，让患者安全地出院。

六、病情不宜出院而患者或家属要求自动出院者，医师应加以劝阻，充分说明连续治疗的重要性及自动出院可能造成的不良结果，如劝阻无效，应报请副主任医师以上（含副主任医师）赞成，由患者或其委托代理人签署相关知情赞成文书后办理出院手续，方可离院。

如患方拒绝签字，医师在病程记录中写明知情同建议起诉况及患方拒绝签字的情况，请在场的第三方证人（如别的一名医师或护士）签字并留下联系方式，书写者签字。

七、医师通知出院而拒绝出院者，应积极开导并向患方发出《出院通知书》，必要时报告医务处、保卫部和患者所在单位或相关部门，共同协助做好出院工作。

八、随访及复诊预约制度（一）随访对象：出院后需院外连续治疗、康复和如期复诊的患者均在随访范围内。

出院病人随访登记本

出院病人随访登记本随访是医疗保健体系中的重要环节，是对病人治疗效果进行评估的重要手段。

随访登记本是医院对出院病人进行随访管理的必备工具，可以记录病人的治疗情况、生活状况、症状变化等信息，帮助医院科学、全面地评估病人的康复情况，及时发现问题，给予针对性的指导和帮助，提高病人治疗效果，预防并发症的发生。

出院病人随访登记本应如何填写？1. 填写基本信息随访登记本应详细记录出院病人的基本信息，如姓名、性别、年龄、住院号、联系电话等，以方便后期的随访联系。

填写时要注意写清楚，准确无误，避免出现混淆、错误等情况。

2. 填写病史信息出院病人的病史信息是随访的重要基础，应详细记录病人的主要疾病史、手术史、药物过敏史、家族病史等信息。

在填写时要注意判断病人的病情性质，以及不同病情对治疗、康复的影响，为病人后续的随访提供参考。

3. 填写随访信息随访信息应包含病人的随访日期、随访方式、主要内容、治疗效果等信息。

同时，应记录病人的症状、出现时间、病情变化等细节，并要求病人配合填写自身状况的改变。

所有记录都应具有时效性和真实性，为病人的治疗保健提供准确信息和参考。

4. 填写医嘱信息出院病人随访登记本还应该详细记录病人的医嘱信息，包括药物、剂量、使用周期、副作用等方面。

同时要规范化，为病人康复提供便利。

5. 填写其他信息出院病人随访登记本还应包含其他相关信息，如病人的常见病症、偏好体位、饮食禁忌等，以便于医院开展合理的随访和治疗。

总之，出院病人随访登记本是一个重要的随访管理工具，通过规范信息记录，可以实时记录并统计病人的康复过程，为医生预测病情提供帮助，降低病人的病情风险。

大家对于随访的意义应该是很清楚了，它不仅可以帮助医生了解病人的康复情况，还能有效减少并发症的风险。

但是随访并非是万能的，还需要通过其他方式来进行有效管理，比如定期召开随访小组会议，讨论病人的情况，共同对病情进行分析和评估。

同时，随访还需要注意病人的心理健康，积极引导病人克服恐惧，建立对康复的信心和动力。

出院病人随访记录本

患者出院、随访记实本之五兆芳芳创作目录患者出院、随访小组成员组成 (1)患者出院、随访及复诊预约制度 (2)出院重点病人随访表 (5)出院患者随访登记表 (6)患者出院、随访小组成员组成组长：成员：患者出院、随访及复诊预约制度一、患者出院应由主治医师以上（包含主治医师）在评估患者安康状况、治疗情况、家庭支持能力及当地卫生资源等根本上，依照本科的具体要求决定.主管医师在评估病人需求的根本上，按照病人的需要制定相应的出院筹划.如果病人有特殊治疗需求，应尽早制定出院筹划，需要时鼓动勉励患者及家眷一起介入.二、制定出院筹划后，主管医师应提前向患者或家眷奉告，包含拟定出院时间、出院带药、适合的交通东西、出院后去向等.三、医师、护士应按照病情为出院患者提供需要的服药指导、营养指导、康复训练指导、生活或任务中的注意事项等信息办事.四、医师应向每一位出院患者提供出院记实的正本.依患者需要，还应开具诊断证明等医疗文书.五、患者出院当天，医师下达出院医嘱，并与护士协调出院进程，联系提供必须的办事，按照患者病情帮忙其选择适合的交通东西，让患者平安地出院.六、病情不宜出院而患者或家眷要求自动出院者，医师应加以劝阻，充分辩明持续治疗的重要性及自动出院可能造成的不良结果，如劝阻无效，应报请副主任医师以上（含副主任医师）批准，由患者或其委托代理人签署相关知情同意文书后筹划出院手续，方可离院.如患方拒绝签名，医师在病程记实中写明知情同意奉告情况及患方拒绝签字的情况，请在场的第三方证人（如另外一名医师或护士）签名并留下联系方法，书写者签名.七、医师通知出院而拒绝出院者，应积极劝导并向患方收回《出院通知书》，需要时陈述医务处、保卫部和患者所在单位或有关部分，配合协助做好出院任务.八、随访及复诊预约制度（一）随访对象：出院后需院外持续治疗、康复和定期复诊的患者均在随访规模内.（二）随访方法：包含电话随访、接受咨询、上门随诊、书信联系等.（三）随访时间：应按照患者病情和治疗需要具体制定.（四）随访内容：包含了解患者出院后的治疗效果、病情变更和恢复情况，指导患者如何用药、如何康复、什么时候回院复诊、病情变更后的处置意见等专业技巧性指导等.（五）担任随访的医务人员由科主任、护士长和患者住院期间的主管医师担任.首次随访由副主任医师以上人员进行，其后由主管医师担任，并按照随访情况决定是否与上级医师、科主任一起随访.随访情况由主管医师按要求填写在《出院病人随访登记本》上.（六）出院患者的首次复诊预约应由主管医师在患者出院时完成.患者复诊时由门诊医师按照患者病情进行下一次复诊预约，包管治疗的连续性.（七）科主任应对出院患者随访和复诊预约情况至少每月查抄一次，对没有按要求进行随访的医务人员进行督促.医务处、护理部对各临床科室的出院患者随访情况定期查抄督导，并将查抄情况实时反应，促进随访预约办理任务持续改良.南王卫生院医院科出院重点病人随访表第一人民医院科出院患者随访登记表。

出院患者随访记录表-模板

出院患者随访记录表
科室：
随访人员：
随访日期：
患者基本信息
患者姓名
性别
年龄
入院日期
年月日
出院日期
年月日
住院天数
天
入院症状
联系方式
治疗情况
出院诊断
患者家属
关系
联系方式
随访方式
▢门诊
▢家庭▢电话▢其他 Nhomakorabea随访记录
目前症状：
医生建议：
医生签字：
出院患者随访记录表
科室：
随访人员：
随访日期：
患者基本信息
患者姓名
性别
年龄
入院日期
年月日
出院日期
年月日
住院天数
天
入院症状
联系方式
治疗情况
出院诊断
患者家属
关系
联系方式
随访方式
▢门诊
▢家庭
▢电话
▢其他
随访记录
目前症状：
医生建议：
医生签字：

心内科患者护士出院随访记录

心内科患者护士出院随访记录随访日期：xxxx年xx月xx日患者姓名：张某性别：男年龄：60岁入院日期：xxxx年xx月xx日出院日期：xxxx年xx月xx日一、患者基本情况：张某，男性，60岁，因心绞痛入院治疗，经过综合治疗后病情好转，于xxxx年xx月xx日出院。

二、出院后随访情况：1. 生活方式调整：出院后，护士对张某进行了详细的生活方式指导。

张某被告知要定期进行有氧运动，如散步、骑自行车等，每天至少30分钟。

同时，要注意饮食调理，减少高脂、高盐食物的摄入，增加蔬菜、水果的摄入量，保持饮食的平衡和多样性。

2. 药物使用指导：根据医嘱，张某需继续口服抗血小板药物、抗心绞痛药物等，以维持疗效。

护士对药物的使用方法和剂量进行了详细的解释，并强调了用药的规律性和持续性。

3. 症状变化：在出院后的随访中，张某表示心绞痛症状明显减轻，活动耐量有所提高。

同时，他也没有出现胸闷、气短等不适症状。

护士对患者的症状进行了详细询问和记录。

4. 心理状况：张某在出院后出现了一定的焦虑和抑郁情绪。

护士与患者进行了心理疏导，鼓励其保持积极乐观的心态，并建议他与家人、朋友进行交流，寻求社会支持。

5. 定期复诊：张某被告知需要定期复诊，以便及时评估病情和调整治疗方案。

护士对张某的复诊时间和地点进行了解释，并帮助他制定了定期复诊的计划。

三、随访结果：张某经过出院后的生活方式调整和药物治疗，症状得到明显缓解，心绞痛发作频率和强度均减轻。

他的心理状况也逐渐好转，对治疗和康复充满信心。

四、随访建议：1. 强调生活方式调整的重要性，鼓励张某继续坚持有氧运动和健康饮食。

2. 提醒张某按时、规律使用药物，并注意药物的副作用。

3. 建议张某定期进行心脏相关的检查，如心电图、超声心动图等，以便及时评估病情。

4. 提醒张某注意心绞痛症状的变化，如有不适要及时就医。

5. 鼓励张某积极参加社交活动，保持良好的心理状态。

五、总结：通过对患者张某的出院随访，我们了解到他的症状明显改善，生活质量得到提高。

术后患者随访记录本

术后患者随访记录本患者信息- 姓名：[患者姓名]- 性别：[患者性别]- 年龄：[患者年龄]- 手术日期：[手术日期]随访记录随访日期：[随访日期]- 体重：[患者体重]- 术后症状：[患者术后症状，如疼痛、恶心等] - 术后并发症：[患者术后出现的并发症情况]- 饮食情况：[患者术后的饮食情况]- 用药情况：[患者术后使用的药物情况]- 是否有出血情况：[患者术后是否出现出血情况] - 伤口情况：[患者术后伤口的愈合情况]- 术后复查：[患者需要进行的术后复查的项目] - 其他注意事项：[其他需要注意的事项]随访日期：[随访日期]- 体重：[患者体重]- 术后症状：[患者术后症状，如疼痛、恶心等] - 术后并发症：[患者术后出现的并发症情况]- 饮食情况：[患者术后的饮食情况]- 用药情况：[患者术后使用的药物情况]- 是否有出血情况：[患者术后是否出现出血情况] - 伤口情况：[患者术后伤口的愈合情况]- 术后复查：[患者需要进行的术后复查的项目] - 其他注意事项：[其他需要注意的事项]随访日期：[随访日期]- 体重：[患者体重]- 术后症状：[患者术后症状，如疼痛、恶心等] - 术后并发症：[患者术后出现的并发症情况]- 饮食情况：[患者术后的饮食情况]- 用药情况：[患者术后使用的药物情况]- 是否有出血情况：[患者术后是否出现出血情况] - 伤口情况：[患者术后伤口的愈合情况]- 术后复查：[患者需要进行的术后复查的项目]- 其他注意事项：[其他需要注意的事项]总结根据以上随访记录，患者术后恢复情况良好。

患者需要继续按照医嘱进行饮食和用药，并定期进行复查。

如有异常情况，请及时联系医生。