颈椎病分型及临床表现

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临床颈椎病分型、典型症状、诱发因素及治疗要点

临床颈椎病分型、典型症状、诱发因素及治疗要点

临床颈椎病分型、典型症状、诱发因素及治疗要点颈椎特点颈椎,指颈椎骨,位于头以下、胸椎以上的部位。

位于脊柱颈段,共7块,围绕在颈髓及其脊膜的四周。

由椎间盘和韧带相连,形成向前凸的生理弯曲。

颈椎的特点是椎体较小,呈椭圆形,横突上有横突孔,椎动脉和椎静脉由此孔通过;棘突短而分杈;上下关节突的关节近似水平位,使颈部能灵活运动。

相邻椎骨上下切迹围成椎间孔,有脊神经和血管通过。

颈椎不仅支撑头的重量,还有很大的活动范围。

随着年龄的增长,下段颈椎容易发生退化性改变,主要表现椎间盘变薄,椎骨间隙变窄,使椎间孔变小。

同时,椎骨边缘易长骨刺,压迫脊神经的根部,形成颈椎病。

当椎骨后面有较大的骨刺时,可压迫脊髓,使双下肢行走不稳,重者有排尿、排便困难。

若是骨刺长在椎骨侧面,可刺激或压迫椎动脉,引起头晕、头痛、视力减退等脑供血不足症状。

颈椎病分型及症状在临床医学上,根据颈椎病所表现出来的症状,和受累的病灶部位,总共分了六大类:1.颈型颈椎病2.神经根型颈椎病3.椎动脉型颈椎病4.脊髓型颈椎病5.交感神经型颈椎病6.其他型(目前主要指食道压迫型)7.混合型颈椎病(含两种或两种以上的颈椎病又统称为混合型)其中,颈型颈椎病和神经根型颈椎病是最常见的,两者占70%以上。

颈型也是最容易治愈的颈椎病。

但它若反复发作,容易加速颈椎的蜕变,从而引起其他各类型的颈椎病。

脊髓型颈椎病是最恐怖,最严重,致残率最高,一旦确诊,多选择手术治疗。

如果治疗不及时,脊髓的损伤是不可逆的。

椎动脉型颈椎病是来势最凶猛,最突然的。

可出现猝倒,或者突发性眼花,失明等症状。

交感神经型颈椎病是最麻烦的,最复杂的,因为其症状多变,误诊率比较大,治疗效果也不明显。

1.颈型颈椎病此型在临床上极为常见,是最早期的颈椎病。

不少反复落枕的病人即属于此种改变,此型实际上是颈椎病的最初阶段,也是治疗最为有利的时机。

临床表现颈肩部疼痛、发僵、运动障碍、头晕、头痛等。

颈肩部疼痛是颈椎病常见症状,多表现为远端放射性刺痛、隐痛、放电样疼痛,疼痛多发生在颈部和肩背部。

常见颈椎病的分型

常见颈椎病的分型

常见颈椎病的分型
颈椎病是指颈椎区域的疾病,主要表现为颈部疼痛、肩部疼痛、头痛、颈部僵硬等症状。

根据颈椎病的临床表现和影像学检查结果,可以将其分为以下几种类型:
1. 颈椎劳损型:主要表现为颈部疼痛、僵硬、肩周疼痛和头痛等,多数是由于长期坐姿不当、劳累、睡眠不足等因素导致。

2. 颈椎退行性病变型:主要表现为颈椎骨质增生、椎间盘突出、神经根受压等症状,多数是由于年龄增长、生活习惯不良等因素导致。

3. 颈椎间盘突出型:主要表现为颈部疼痛、肩部疼痛、上肢麻木、力量减退等症状,多数是由于颈椎间盘向后突出压迫神经根所致。

4. 颈椎炎症型:主要表现为颈部肿胀、红肿、疼痛、发热等症状,多数是由于感染、风湿性疾病等因素导致。

5. 颈椎神经根型:主要表现为肩部疼痛、上肢麻木、力量减退等症状,多数是由于颈椎神经根受压所致。

以上是部分常见的颈椎病分型,不同类型的颈椎病需要采取不同的治疗方案,最好在医生的指导下进行治疗。

同时,注意加强颈部锻炼、保持正确的坐姿和睡姿、避免颈部受伤等措施也能有助于预防颈椎病的发生。

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颈椎病的临床分型

颈椎病的临床分型

颈椎病的临床分型颈椎病分型表:颈椎病各型之间可以彼此转化,也可以彼此交叉,切忌机械不变地肯定临床类型。

在医治上,必需按照类型的转变进行辩证施治。

例如,神经根型患者,在急性期以猛烈的神经痛为主,随着医治和时间的推移,可以转化成以麻木为主,医治办法也要随着类型的转变而及时改变。

临床上,单纯某一型的颈椎病比较少见,往往是同时伴有多种类型颈椎病的症状,只是以某一型症状突出而已,而且这个突出的矛盾又是可以相互转化的,常常碰到这样的颈椎病患者,初期以上肢麻胀为主要症状,伴有轻度头晕、耳鸣等,后期转化为以头晕、耳鸣、记忆力消退为主要痛苦,上肢麻木则降为次腹地位。

此类患者,初期应诊断为"混合型,以神经根型为主",后期则应诊断为"混合型,以椎动脉型为主"。

一、颈型颈椎病临床上反复发作的"落枕"或"失枕",绝大多数属颈型颈椎病,或为其他型颈椎病的前驱表现。

此型不重,但因多见,故放在前面介绍。

(一)症状颈项强直,疼痛,也可有整个肩疼痛发板,不能作点头、仰头及转头活动,呈斜颈姿势(俗称歪脖子)。

病人不能和颈部单独活动,需要活动时,颈和躯干必须共同旋转。

少数病人可出现反射性肩臂手疼痛、胀麻,咳嗽或打喷嚏时症状不加剧。

多数病人疼痛、麻木不超过肩部。

但是如果合并前斜角肌痉挛,则可出现上肢放射性疼痛与麻木,咳嗽、打喷嚏时症状加剧,但不像根痛型那么剧烈。

常伴有交感神经、椎动脉受累症状,如伴有头痛、头晕等,尤以头痛多见。

头痛部位可为枕顶、耳后或为偏头痛。

(二)体征1、急性期颈椎活动绝对受限,颈椎各方面活动范围近于零度。

2、颈椎旁肌、C1~T7椎旁或斜方肌、胸锁乳突肌有压痛,冈上肌、冈下肌也可有压痛。

3、如有继发性前斜角肌痉挛,压痛范围则扩展,可在胸锁乳突肌内侧,相当于C3~C6横突水平,扪到痉挛的肌肉,稍使劲压迫,即可出现肩、臂、手放射性疼痛,绝大多数沿尺侧放射,也可沿桡侧放射。

颈椎病6种分型

颈椎病6种分型

颈椎病6种分型、临床表现及治疗方案在临床医学上,根据颈椎病所表现出来得症状,与受累得病灶部位,总共分了六大类:1、颈型颈椎病2、神经根型颈椎病,3、椎动脉型颈椎病,4、脊髓型颈椎病,5、交感神经型颈椎病,6、混合型颈椎病(含两种或两种以上得颈椎病又统称为混合型)。

颈型颈椎病与神经根型颈椎病就是最常见得颈椎病,两者占50—70%左右。

颈型也就是最容易治愈得颈椎病、但就是颈型颈椎病如反复发作,容易加速颈椎得退变,从而引起其她各类型得,更严重得颈椎病。

脊髓型颈椎病就是最恐怖,最严重得颈椎病,致残率最高,一旦确诊,多选择手术治疗。

所以不专业得医生与理疗人员谨慎行事、另外如果治疗不及时,脊髓得损伤就是不可逆得。

椎动脉型就是来势最凶猛,最突然得。

可出现猝倒,或者突发性眼花,失明等症状。

交感神经型就是最麻烦得,最复杂得颈椎病,因为其症状多变,误诊率比较大,治疗效果也不明显。

现在我们较为详细得了解每一型!第一型。

颈型颈椎病又称韧带关节囊型颈椎病,急性发作时常被俗称”落枕"。

该型颈椎病多因睡眠时枕头高度不合适或睡姿不当,颈椎转动超过自身得可动度,或由于颈椎较长时间弯曲,一部分椎间盘组织逐渐移向拉伸侧,刺激神经根,而引起疼痛。

也有部分临床医生说就是椎间小关节滑膜嵌顿引发疼痛。

"落枕”也不排除非颈椎因素、如颈部肌肉受寒出现风湿性肌炎、项背肌劳损或颈部突然扭转等,亦可导致"落枕”样症状。

颈型颈椎病症状:以颈部僵硬、痛、胀及不适感为主,常在清晨醒后出现或起床时发觉转头或抬头困难,患者常诉说头颈不知放在何种位置为好。

约半数以病人颈部活动受限或成强迫体位,个别病人上肢可有短暂得感觉异常。

活动时疼痛加剧,休息可以缓解。

此型颈椎病病程较长,可持续数月甚至数年,且常反复发作或时轻时重、慢性病程患者主诉头部转动时发生奇异得响声、发作时,患者头部偏向患侧,以缓解疼痛及不适。

总之就是以颈部软组织不适症状为主得一种颈椎病。

颈椎病临床分型

颈椎病临床分型

颈椎病临床分型颈椎病又称颈椎综合征,是颈椎骨关节炎、增生性颈椎炎、颈神经根综合征、颈椎间盘脱出症的总称。

根据颈椎病的各种症状,临床可以分为颈型颈椎病、神经根型颈椎病、椎动脉型颈椎病、交感神经型颈椎病、脊髓型颈椎病、食道型颈椎病。

颈型颈椎病颈型颈椎病概述颈型颈椎病临床上极为常见,是最早期的颈椎病,也是其他各型颈椎病共同的早期表现。

以颈部症状为主,故又称局部型。

由于症状较轻,往往重视不够,以致反复发作而使病加重,不少反复落枕的病人多属此型。

以往不少人不承认此型.因而在文献中提到的较少。

颈型颈椎病,又称韧带关节囊型颈椎病,急性发作时常被俗称"落枕"。

该型颈椎病多因睡眠时枕头高度不合适或睡姿不当,颈椎转动超过自身的可动限度,或由于颈椎较长时间弯曲,一部分椎间盘组织逐渐移向伸侧,刺激神经根,而引起疼痛。

"落枕"也不排除非颈椎因素。

如颈部股肉受寒出现风湿性肌炎、项背肌劳损或颈部突然扭转等,亦可导致"落枕"样症状。

颈型颈椎病症状以颈部本能、痛、胀及不适感为主,常在清晨醒后出现或起床时发觉抬头困难,患者常诉说头颈不知放在何种位置为好。

约半数以病人颈部活动受限或强迫体位,个别病人上肢可有短暂的感觉异常。

活动时疼痛加剧,休息可以缓解。

此型颈椎病病程较长,可持续数月甚至数年,且常反复发作或时轻时重。

慢性病程患者主诉头部转动时发生奇异的响声。

发作时,患者头部偏向患侧,以缓解疼痛及不适。

从大量的临床观察证实,此型实际上是颈椎病的最初阶段,也是治疗的最有利时机。

因而这个类型的提出,对于颈椎病的防治具有重要意义。

本病源于颈椎退变的开始,由于髓核与纤维环的脱水、变性与张力降低,进而引起椎间隙的松动与不稳。

椎节的失稳不仅引起颈椎局部的内外平衡失调及颈肌痉挛,且直接刺激分布于后纵韧带及两例根袖处的窦椎神经末梢,并出现颈部症状。

临床上以青壮年发病居多,少数人可在45岁以后才首次发病。

颈椎病的分类

颈椎病的分类

颈椎病的分类
颈椎病是一种常见的疾病,通常是由于颈椎长期受压迫或过度使用而引起的疼痛和僵硬感。

颈椎病分为多种类型,其中一些是由于肌肉和骨骼的发育不良或受伤引起的,而其他类型则是由于长期体力活动或办公室久坐造成的姿势不当引起的。

以下是一些颈椎病的分类:
1.颈椎骨关节炎:颈椎骨关节炎是由引起骨关节炎的关节退化和痛风引起的。

2.颈椎椎间盘突出症:颈椎椎间盘突出症是由颈椎的椎间盘中央部分向外突出导致的疾病。

这种情况通常会导致神经的压迫和疼痛。

3.颈椎肌肉疼痛:颈椎肌肉疼痛是由肌肉痉挛和受损引起的颈椎疼痛。

这种情况通常与长时间的不良姿势和肌肉劳损有关。

4.颈椎脊髓病:颈椎脊髓病通常是由脊髓压迫引起的,这种情况通常由于骨头改变或肿瘤等原因引起。

5.颈椎神经根病:颈椎神经根病通常是由神经根的受损或压迫引起的。

这种情况通常由颈椎的变形、肿瘤或其他压迫引起。

6.颈椎畸形:颈椎畸形是指颈椎的畸形和变形,通常由于先天问题、骨骼疾病和肌肉疾病等引起。

7.反应性颈椎痛:在一些情况下,颈椎疼痛是由其他身体部位的疾病引起的,例如心脏疾病、口腔疾病和肺疾病等。

总的来说,颈椎病是由多种不同原因引起的一种疾病。

有时,这种疾病可能是由多种因素共同作用引起的。

了解这些颈椎病分类是非常重要的,因为不同的类型需要不同的治疗方法和护理措施。

如果您有任何颈椎疾病的症状,请及时咨询您的医生,并寻求专业的治疗和护理。

颈椎病的分型和诊断标准

颈椎病的分型和诊断标准

颈椎病的分型和诊断标准一、背景颈椎病是一种常见的疾病,临床上主要表现为颈部疼痛、颈椎活动受限、上肢放射痛等症状。

为了对颈椎病进行准确的诊断和治疗,医学界制定了一些颈椎病的分型和诊断标准。

本文将介绍常用的颈椎病分型和诊断标准。

二、分型根据颈椎病的不同病理机制和临床表现,颈椎病可以分为以下几种类型:1. 颈椎退行性变型(颈椎病性颈椎病):主要表现为椎间盘退行性改变、骨质增生和关节囊肥厚等,临床上以颈部疼痛、颈椎活动受限为主要症状。

2. 颈椎间盘脱出症:主要表现为颈椎局部疼痛、放射痛、肌力减弱等,临床上常伴有明确的颈椎间盘脱出征象。

3. 颈椎神经根型颈椎病:主要表现为颈部疼痛、放射痛和感觉异常等,根据症状和体征可以判断受累的神经根。

4. 颈椎脊髓型颈椎病:主要表现为颈部疼痛、肌力减退、感觉异常和自主神经功能紊乱等,临床上可见到脊髓受损的体征。

5. 颈椎关节型颈椎病:主要表现为颈椎关节疼痛、颈椎活动受限和颈部僵硬等,可有颈椎关节的压痛和叩击痛。

三、诊断标准颈椎病的诊断主要依靠临床症状、体征和影像学检查等综合评估,下面是常用的诊断标准:1. 病史和临床症状:包括颈部疼痛、颈椎活动受限、上肢放射痛、肩背部疼痛等。

2. 体征检查:包括颈椎活动度、颈椎压痛、颈椎叩击痛、肌力测试、感觉异常等。

3. 影像学检查:包括颈椎X线片、颈椎CT、颈椎MRI等,可以观察到颈椎退行性变、间盘脱出、神经根受压等病变。

4. 辅助检查:如颈椎电生理检查、颈椎骨密度检测等,可以辅助诊断和评估病情。

根据以上综合评估结果,可以做出颈椎病的诊断和分型,并制定相应的治疗方案。

需要注意的是,诊断颈椎病时应排除其他病因引起的颈部症状,如颈椎外伤、颈部肿瘤等。

四、总结颈椎病的分型和诊断标准有助于医生准确诊断和治疗颈椎病,提高治疗效果。

但需要指出的是,诊断标准仅作为参考,医生应根据患者的具体情况综合判断,结合临床经验进行诊断和治疗。

以上为颈椎病的分型和诊断标准,希望能为相关医务人员提供参考,提高对颈椎病的诊断和治疗水平。

颈椎病影像诊断及临床分型

颈椎病影像诊断及临床分型

颈椎病影像诊断及临床分型颈椎病属于多发病,和人们的坐姿不良,低头玩手机、受凉、劳累过度等都有关系,会影响人们的正常工作生活,损害人们的身体健康。

不同颈椎病的临床症状和影像诊断也有一定的差异,本文就颈椎病的影像诊断及临床分型特点进行讲解,希望为有需要的朋友提供帮助。

1.什么是颈椎病?颈椎病也叫颈椎综合征,是颈椎间盘发生退行性改变而出现的一种疾患。

随着年龄的增长,人们的颈椎及其关节、韧带、关节囊、椎间盘会发生退行性改变,出现骨质增生、节囊肥厚、钙化等现象,对颈部神经根、脊髓、交感神经等造成压迫而产生疼痛等症状。

2.颈椎病的临床分型有哪些?临床医学结合颈椎病的病灶部位和不同症状,将其分为了六种类型,即颈型颈椎病、神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、交感神经型颈椎病、椎动脉型颈椎病和混合型颈椎病。

其中最常见的为颈型、神经根型颈椎病,占比超过了70%。

颈型最容易治愈,但容易反复发作,这会加速颈椎蜕变而加重病情。

而最严重的颈椎病就是脊髓型颈椎病,其致残率最高,需要及时进行手术治疗,否则会出现不可逆的损伤。

交感神经型麻烦且复杂,其症状多变,有较大的误诊率,治疗效果不理想。

而椎动脉型颈椎病会突然出现,导致眼花,严重时会失明。

3.不同分型颈椎病的临床表现和影像诊断3.1颈型颈椎病3.1.1临床表现型颈椎病和睡姿、坐姿不当,颈椎较长时间弯曲等有关,当椎间盘组织对神经根造成刺激是就会引起疼痛。

其次,当颈部肌肉受寒、项背肌劳损时也会导致型颈椎病的出现。

颈型颈椎病主要表现为颈部僵硬、肿胀和疼痛等不适感,一般出现在清晨醒后,病人的颈部活动会受限,个别病人的上肢会出现感觉异常,当活动时会加剧疼痛,而休息后可缓解。

颈型颈椎病的病程较长,持续时间从数月到数年不等,会反复发作。

发作时患者会将头部向患侧偏来缓解不适。

3.1.2影像诊断X线表现为颈椎曲度改变,或椎间关节不稳定,有“双突”“双边”征象。

3.2脊髓型颈椎病3.2.1临床表现脊髓型颈椎病的治疗难度较大,对患者的危害较大,严重时会导致肢体瘫痪,有极高的致残率。

列举颈椎病的分型

列举颈椎病的分型

列举颈椎病的分型
颈椎病的分型包括以下四种类型:
一、神经根型颈椎病。

此种类型的发病率约占60-70%,属于颈
椎病发病率最高的类型,主要的病变是因为椎间孔变窄引起神经根受到压力,所出现的症状。

二、脊髓型颈椎病。

好发年龄段为40-60岁,主要原因是因颈
椎病导致脊髓受到压力或出现炎症、水肿。

三、交感型颈椎病。

主要是因为颈椎病变刺激到患者颈椎周围的
交感神经末梢所表现的症状。

四、椎动脉型颈椎病。

主要是因为骨刺压迫椎动脉导致供血不足
或血管变异导致供血不足所引起。

颈椎病临床诊断标准

颈椎病临床诊断标准

颈椎病临床诊断标准颈椎病,又称为颈椎综合征,是一种常见的脊柱疾病,主要由于颈椎长期劳损、骨质增生、椎间盘突出等原因导致。

临床诊断标准是确定颈椎病的性质、原因和程度的重要步骤,有助于指导治疗和预后评估。

临床症状:颈椎病患者通常会出现颈部疼痛、僵硬、活动受限等症状,同时可能伴有头痛、头晕、肩背痛等症状。

严重者可能出现上肢麻木、无力、肌肉萎缩等症状。

体征:颈椎检查可发现颈椎曲度改变、椎间孔狭窄、肌肉紧张等体征。

还可能存在感觉减退、肌肉萎缩等神经受压表现。

影像学检查:X线、CT、MRI等影像学检查可发现颈椎骨质增生、椎间盘突出、椎管狭窄等病变。

这些检查结果对于诊断颈椎病具有重要价值。

鉴别诊断:颈椎病应与肩周炎、落枕、颈椎结核等疾病相鉴别。

这些疾病也可能导致颈部疼痛等症状,但病因和治疗方法不同,需进行鉴别诊断。

其他检查:对于某些特殊类型的颈椎病,如脊髓型颈椎病,可能需要进行肌电图、神经传导速度等检查以评估神经受损程度和预后。

详细询问患者病史,了解其症状和体征,尤其是颈部疼痛的性质、持续时间、伴随症状等。

进行体格检查,包括颈椎检查和相关神经检查,以确定是否存在颈椎病变和神经受压表现。

进行影像学检查,如X线、CT、MRI等,以了解颈椎病变的具体情况和程度。

根据临床症状、体征和影像学检查结果,结合鉴别诊断和其他检查结果,做出最终诊断。

根据诊断结果,制定相应的治疗方案,包括药物治疗、物理治疗、康复训练等。

颈椎病临床诊断标准是确定颈椎病性质、原因和程度的关键步骤。

通过详细询问病史、体格检查、影像学检查等方法,结合鉴别诊断和其他检查结果,可以做出准确的诊断。

根据诊断结果,制定相应的治疗方案,有助于缓解患者症状、改善生活质量。

定期随访和复查对于评估治疗效果和预防复发具有重要意义。

随着现代社会的发展,颈椎病已经成为一种常见的疾病。

据统计,全球有数亿人患有不同程度的颈椎病。

由于该病的症状复杂多样,治疗方法和康复途径也各不相同,因此本文将介绍颈椎病的康复临床路径,帮助患者更好地管理自己的健康。

中医颈椎病的分型

中医颈椎病的分型

中医颈椎病的分型颈椎病是一种常见的疾病,广泛存在于中老年人群中。

根据中医理论,颈椎病可以分为不同的类型,每一种类型都有其特点和临床表现。

以下将详细介绍中医对颈椎病的分型。

一、风寒湿型颈椎病风寒湿型颈椎病是由外感风寒湿邪侵袭所致。

患者常感到颈部僵硬,活动受限,疼痛随着天气变化而加重。

同时,患者还可能伴有头痛、肩背痛等症状。

中医认为,此型颈椎病主要是因为风寒湿邪阻滞了经络,导致气血运行不畅,引发疼痛和不适。

二、气滞血瘀型颈椎病气滞血瘀型颈椎病是由情绪不畅、久坐不动、劳累过度等因素导致气滞血瘀所致。

患者常感到颈部疼痛难忍,疼痛部位多为颈椎两侧。

此外,患者还可能出现头晕、目眩、记忆力下降等症状。

中医认为,此型颈椎病主要是因为气滞血瘀导致经络堵塞,气血不能正常运行,引发疼痛和不适。

三、肝肾亏虚型颈椎病肝肾亏虚型颈椎病主要是由于肝肾功能失调所致。

患者常感到颈部酸痛,活动不便,且症状加重后容易转移到头部。

此外,患者还可能出现头晕、耳鸣、失眠等症状。

中医认为,此型颈椎病主要是因为肝肾功能不足,导致脊椎失去了足够的滋养,引起疼痛和不适。

四、痰湿阻滞型颈椎病痰湿阻滞型颈椎病是由于湿邪内生,阻滞经络所致。

患者常感到颈部胀痛,活动不灵活,且症状多在晨起时加重。

此外,患者还可能出现头重脚轻、口苦、食欲不振等症状。

中医认为,此型颈椎病主要是因为湿邪内蕴,阻滞了气血运行,导致疼痛和不适。

以上所述的四种颈椎病的分型是中医对颈椎病的常见分类。

每一种类型都有其独特的病因和临床表现。

在治疗颈椎病时,中医采用针灸、推拿、中药等综合治疗方法,针对不同的分型进行个体化的治疗方案。

尽管中医对颈椎病的分型有一定的科学依据,但仍需结合临床实际情况,综合考虑患者的病情、体质和生活习惯等因素,制定个体化的治疗方案。

同时,预防颈椎病也至关重要,保持良好的姿势,适当运动,避免长时间低头等不良习惯,有助于减少颈椎病的发生。

中医对颈椎病的分型为临床诊断和治疗提供了指导。

颈椎病的临床分型

颈椎病的临床分型

颈椎病的临床分型颈椎病又称颈椎综合征,是颈椎骨关节炎、增生性颈椎炎、颈神经根综合征、颈椎间盘脱出症的总称。

根据颈椎病的各种症状,临床可以分为颈型颈椎病、神经根型颈椎病、椎动脉型颈椎病、交感神经型颈椎病、脊髓型颈椎病、食道型颈椎病。

1、颈型颈椎病1.1 颈型颈椎病概述颈型颈椎病在临床上非常常见,是最早期的颈椎病,也是其他型颈椎病共同的表现。

改型以颈部症状为主,所以也称之为局部性。

往往由于症状比较轻,以致患者对病情重视不够而导致反复发作,不少反复落枕的病人大多都属于此型。

该型颈椎病多因睡眠时枕头高度不合适或者是睡姿不当,颈椎转动超过自身的可动限度。

或者由于颈椎较长时间弯曲,一部分的椎间盘组织慢慢移向身侧,刺激到了神经根而引起疼痛。

1.2 颈型颈椎病症状颈型颈椎病以颈部本能的疼痛和不适为主,常常在清晨时出现抬头困难,大约有半数以上的患者诉说不知道该把头部放到何种位置较好,而致使颈部活动受限或者强迫体位。

还有个别病人会感觉到上肢有短暂的异常,活动时疼痛会加剧,得到休息后有得以缓解。

2、神经根型颈椎病2.1 神经型颈椎病症状2.1.1 颈肩部疼痛改型颈椎病的主要症状就是疼痛,急性期病人活动头部时,颈部,肩部和臀部会呈放射性的疼痛,唱唱伴有手指麻木感,晚间会异常疼痛,影响患者的睡眠。

2.2.2 肌力减弱病人手提重物时会特别费力,部分病人在持物时容易脱落。

由于人体的骨骼肌是有两根以上的神经共同支配的,当一根单独的神经收到损伤时,主要的神经根受累就会出现明显的运动神经功能障碍。

2.2.3 颈部肌肉紧张患者的颈部神经根收到了外力刺激后,就会反射性的引起所支配的颈部,肩部肌肉的张力增高或者痉挛。

在急性期,大多可见病人颈部一侧或者两侧的甩肉紧张,局部会有压痛感。

2.2 神经根型的发病机理2.2.1 神经根局部刺激和压迫改型颈椎病往往由于退行性的病理变化,当病程较长时,病人的颈椎容易引起颈椎骨质增生,进而会转变为神经根肥厚,粘连和纤维化。

颈椎病的十个等级

颈椎病的十个等级

颈椎病的十个等级
颈椎病的等级通常是根据病情的轻重程度来划分的。

以下是一种可能的颈椎病等级分类,但请注意,具体的分类可能会因医学专业术语和不同医学机构的标准而有所不同:
1.0级:无症状,颈椎结构正常。

2.I级:轻微症状,可能有轻微的颈部不适或疼痛,活动
范围正常。

3.II级:中度症状,颈部疼痛、僵硬或不适明显,可能伴
有轻微的活动受限。

4.III级:中度至重度症状,颈部疼痛明显,活动明显受
限,可能有放射性疼痛或麻木感。

5.IV级:重度症状,颈部疼痛严重,活动极度受限,可
能伴有神经系统症状,如手部麻木、无力等。

6.V级:严重症状,颈部疼痛非常严重,活动受限极大,
可能有严重的神经系统症状。

7.VI级:严重且进行性症状,疼痛极为剧烈,神经系统
症状明显,可能有进行性的神经功能损害。

8.VII级:极其严重症状,颈椎病变进展到极端,可能伴
有严重的神经系统损害,需要紧急治疗。

9.VIII级:危急症状,颈椎病情危及生命,需要立即治疗。

10.IX级:紧急手术治疗,危及生命的临界状态。

这样的等级划分有助于医生更好地了解患者的病情,制定相应的治疗计划。

不同医学机构和医生可能采用不同的分类标准。

如果你或他人怀疑颈椎病,请寻求专业医生的诊断和治疗建议。

中医颈椎病分型

中医颈椎病分型

中医颈椎病分型
中医将颈椎病分为以下五型:
1. 风寒湿型颈椎病:由于颈椎长期受风寒湿邪的侵袭,导致颈椎部位气血运行不畅,筋脉失养,出现颈肩痛、僵硬、四肢麻木、头晕恶心等症状。

此型多因体虚、抵抗力差、受风寒湿邪所致。

2. 痰湿阻络型颈椎病:此型多因脾虚、肝肾不足,导致痰湿内阻,气血运行不畅,出现头昏目眩、四肢麻木、胸闷恶心等症状。

3. 气血亏虚型颈椎病:由于气血不足,不能濡养四肢,导致颈肩痛、四肢麻木、头晕目眩、心悸气短等症状。

此型多因年老体弱、气血不足所致。

4. 肝肾不足型颈椎病:肝肾不足,精血亏虚,不能濡养筋骨,导致颈肩痛、僵硬、四肢麻木、腰膝酸软等症状。

此型多因年老体弱、肝肾不足所致。

5. 气滞血瘀型颈椎病:由于外伤或长期姿势不正,导致颈椎部位气血运行不畅,出现颈肩痛、僵硬、四肢麻木、刺痛等症状。

此型多因外伤或长期姿势不正所致。

除了以上五型,中医还认为颈椎病与情志有关,长期抑郁或焦虑等不良情绪会导致肝气郁结,进而影响颈椎的气血运行,加重颈椎病的症状。

因此,中医治疗颈椎病除了针对以上五型进行辨证施治外,还注重调理情志,让患者保持心情舒畅,有助于缓解颈椎病的症状。

另外,中医还强调颈椎的日常保健,包括正确的姿势、适当的运
动和保暖等。

正确的姿势可以避免颈椎受力不均,减少颈椎损伤;适当的运动可以促进颈椎部位的血液循环,缓解肌肉疲劳;保暖可以防止风寒湿邪侵袭,预防颈椎病的发生。

总之,中医对颈椎病的治疗注重整体观念和辨证施治,除了针对不同类型的颈椎病进行对症治疗外,还注重调理情志和日常保健,旨在全面改善颈椎病的症状,提高患者的生活质量。

颈椎病的分型

颈椎病的分型

• (3)颈椎X线平片检查

通过观察患者的正侧位片和斜位片,除发现椎体后缘
及Luschka(
)关节部骨质增生外,部分病例可由患
椎移位而引起的颈椎位置改变。临床医生可以依据颈椎病 的症状和体征,而对其颈椎病的定位作出诊断。
神经根型的发病机理


(1)神经根局部的刺激和压迫因素

颈椎因为退行性病理变化,在病程较长时,病人的颈

在体征方面,发病时病人颈部活动受限,作颈部旋转或活动可引
起眩晕、恶心或心慌等症状;部分病人在患侧锁骨上听诊检查能听到
椎动脉因为扭曲、血流受阴引起的杂音。后颈部拇指触诊能摸及患椎
椎动脉型颈椎病有什么典型症状?
• (2)头痛

椎动脉型颈椎病的病人在发病时,头痛和眩晕症状一般同时存在
。其中枕大神经病变是引起头痛的主要原因。因为椎动脉分支枕动脉
椎容易引起颈椎骨质增生,而转变为神经根病变的因素之
一,在椎间孔部Luschka关节或关节突部骨质神经根硬膜袖
部可继发炎症反应导致局部血管渗透性增加和循环障碍,
根袖部继发肥厚,粘连及纤维化病变。神经根可呈扭曲变
形,为引起神经根性颈椎病的重要因素。

神经根型的发病机理
• (2)患椎移位

因为颈椎间盘、关节突关节、关节囊及其周围的韧带
椎动脉型颈椎病的治疗
• 非手术疗法可以使80%—90%的病人好转和治愈。轻者可
用颈围保护,重者则需要采用牵引疗法,一般需卧床持续 牵引3—4周,再用颌—颈石膏颈部制动4—6周,有效率可 达90%以上。10%——20%的病人需要做减压性手术。

手术疗法适用于个别久治无效或反复发作已影响工作

颈椎病的分型、对应症状及发病原

颈椎病的分型、对应症状及发病原

颈椎病的分型、对应症状及发病原因?
颈椎病的分型有
(1)软组织型颈椎病(颈型):
1、症状:为颈项强直、疼痛,可有整个肩背疼痛发僵,约半数患者颈部活动受限或强迫体位。

少数患者可出现反射性肩臂手疼痛、胀麻,咳嗽或打喷嚏时症状不加重。

颈部活动时可闻关节响声。

2、原因:颈部肌肉、韧带、神经受到牵张或压迫所致, 关节囊急、慢性损伤,推间盘退化变性,推体移位,小关节错位,颈推过伸或过屈等。

(2)神经根型颈椎病:
1、症状:颈痛和颈部发僵常是最早出现的症状。

上肢放射性疼痛或麻木,患侧上肢感觉沉重、握力减退,有时出现持物坠落。

晚期可以出现肌肉萎缩。

2、原因:由于推间盘突出、关节实移位、骨质增生或骨整形成等原因在推管内或推间孔处刺激和压迫颈神经根所致。

(3)脊髓型颈椎病
1、症状:下肢无力、肢体麻木、膀胱和直肠功能障碍。

2、原因:脊髓受到压迫或刺激而出现感觉、运动和反射障碍,双下肢出现肌力减弱是诊断脊髓型颈椎病的重要依据。

(4)椎动脉型颈椎病:
1、症状:发作性眩晕,复视伴有眼震;下肢突然无力弹倒,但意识清醒;偏头痛;偶有肢体麻木、感觉异常。

2、原因:由于各种机械性与动力性因素致使推动脉遭受刺激或压迫,以致血管狭窄、折曲而造成以推一基底动脉供血不足
(5)交感型颈椎病:
1、症状:头晕、头痛、头沉、枕部痛,眼胀、干涩、视物不清,耳鸣、听力下降、鼻寒、口干,恶心、呕吐,心悸、胸闷,肢体多汗、无汗或畏寒等。

2、原因:推间盘退变或外力作用导致颈推出现节段性不稳定。

(6)混合型颈椎病。

神经根型颈椎病分级标准

神经根型颈椎病分级标准

神经根型颈椎病分级标准
神经根型颈椎病是一种常见的颈椎病类型,其分级标准通常根据症状和体征的严重程度分为四个等级。

以下是具体的分级标准:
1.0级:无症状。

这一级表示患者没有出现任何颈椎疼痛或麻木等神经根型颈椎病的症状。

2.Ⅰ级:轻度症状。

这一级的患者出现轻度颈椎疼痛或麻木等神经根型颈椎病的症状,但不影响日常生活和工作。

3.Ⅱ级:中度症状。

这一级的患者出现中度颈椎疼痛或麻木等神经根型颈椎病的症状,并且可能伴有颈部、肩部或上肢的疼痛、麻木或无力等症状,影响患者的日常生活和工作。

4.Ⅲ级:重度症状。

这一级的患者出现严重的颈椎疼痛或麻木等神经根型颈椎病的症状,并且可能伴有明显的颈部、肩部或上肢的活动受限,甚至出现肌肉萎缩和无力等症状,严重影响患者的日常生活和工作。

除了以上四个等级外,还可以根据颈椎病的具体类型、压迫部位、影像学表现等因素进行更为详细的分类和评估。

在治疗上,根据分级标准的不同,可以采用颈椎牵引、药物治疗、物理治疗、针灸推拿等不同的治疗方法,以达到最佳的治疗效果。

同时,对于病情严重的患者,手术治疗也是必要的选择之一。

颈椎疾病的分类

颈椎疾病的分类

颈椎疾病的分类
1. 神经根型颈椎病啊,这就好比你的胳膊被人拽住了根神经似的!比如说你经常会感觉脖子到胳膊这一条都又麻又疼,有时候手指头还会发麻呢,这就可能是神经根型颈椎病在捣乱哟。

2. 脊髓型颈椎病呢,就像是身体的指挥官出问题啦!像有的人走路感觉像踩在棉花上,或者拿东西都不利索,那可得小心是不是这种类型呢,可别不当回事儿!
3. 椎动脉型颈椎病呀,那简直就是脑袋的供血出了岔子!你想想看,时不时就头晕目眩的,甚至还会恶心呕吐,多难受呀。

就像开车没了油一样,这可不行啊!
4. 交感神经型颈椎病哇,就像是身体里的神经系统乱了套!一会儿觉得心慌心跳快,一会儿又眼睛不舒服,这多折腾人呀,可不得重视起来!
5. 食管型颈椎病哟,就像是有东西在食管那里卡着!吃东西的时候感觉不顺畅,好像有东西挡着似的,这可不是小问题呀!
6. 混合型颈椎病呀,那就是各种症状都来掺和一脚!又麻又晕又难受,简直是让人苦不堪言,可得小心防备着它!
7. 颈型颈椎病呢,就好像脖子在给你闹脾气!脖子发酸发僵,还会疼痛,不注意可不行。

总之,颈椎疾病的这些分类可得好好了解清楚,一旦发现有相关症状,赶紧去看看呀,可不能让脖子的问题影响了咱们的生活呀!。

医学知识之颈椎病

医学知识之颈椎病

颈椎病【病因】一、颈椎的退行性变颈椎退行性改变是颈椎病发病的主要原因,其中椎间盘的退变尤为重要,是颈椎诸结构退变的首发因素,并由此演变出一系列颈椎病的病理解剖及病理生理改变。

(一)椎间盘变性由髓核、纤维环和椎体上、下软骨板三者构成的椎间盘为一个完整的解剖形态,使上、下两节椎体紧密相连结,在维持颈椎正常解剖状态的前提下,保证颈椎生理功能的正常进行。

当椎间盘开始出现变性后,由于形态的改变而失去正常的功能,进而影响或破坏了颈椎运动节段生物力学平衡产生各相关结构的一系列变化。

因此,我们将颈椎间盘的退行性变视为颈椎病发生与发展的主要因素。

1.纤维环其退变多始于20岁以后,早期为纤维组织的透明变性、纤维增粗和排列紊乱,渐而出现裂纹甚至完全断裂形成肉眼可见的裂隙。

其病变程度和纤维断裂的方向与深度常和髓核的变性程度、压力的方向及强度相一致。

纤维环断裂一般以后侧为多见,此除与该纤维环组织在前方较厚和髓核中心点位置偏后有关外,还与职业特点有关,有些工作常需要埋头于屈颈位,尤其是持续时间较长者,以致髓核被挤向后方而增加该处的压应力。

对纤维环的早期变性如能及早去除致病因素,则有可能使其中止发展或恢复。

反之,在压力持续作用下,一旦形成裂隙,由于局部缺乏良好的血供而难以恢复,从而为髓核的后突或脱出提供病理解剖基础。

2.髓核此种富有水分与弹性的粘蛋白组织多在前者变性的基础上而继发变性。

一般多在24岁以后出现,亦有早发者。

由于粘蛋白减少和椎间盘内水份含量之间具有线性关系,以致引起水分脱失和吸水功能减退,并使其体积相应减少,渐而其正常组织为纤维组织所取代,此时髓核变得僵硬,并进一步导致其生物力学性能的改变。

在局部负荷大、外伤多和劳损的情况下,由于椎间隙内压力的增高而使其变性速度加快。

如此,一方面促使纤维环的裂隙加深;另一方面,变性的髓核有可能沿着纤维环所形成的裂隙而突向边缘。

此时,如果纤维环完全断裂,则髓核可抵达后纵韧带或前纵韧带下方,并可形成韧带下骨膜分离、出血等一系列过程。

颈椎病的分型及临床表现

颈椎病的分型及临床表现

颈椎病的分型及临床表现颈椎病的分型及临床表现根据受累组织和结构的不同,颈椎病分为:颈型(又称软组织型)、神经根型、脊髓型、交感型、椎动脉型、其他型(目前主要指食道压迫型)。

如果两种以上类型同时存在,称为“混合型”。

下面是为大家带来的颈椎病的分型及临床表现,欢迎阅读。

一、颈型颈椎病:颈型颈椎病是在颈部肌肉、韧带、关节囊急、慢性损伤,椎间盘退化变性,椎体不稳,小关节错位等的基础上,机体受风寒侵袭、感冒、疲劳、睡眠姿势不当或枕高不适宜,使颈椎过伸或过屈,颈项部某些肌肉、韧带、神经受到牵张或压迫所致。

多在夜间或晨起时发病,有自然缓解和反复发作的倾向。

30-40岁女性多见。

二、神经根型颈椎病神经根型颈椎病是由于椎间盘退变、突出、节段性不稳定、骨质增生或骨赘形成等原因在椎管内或椎间孔处刺激和压迫颈神经根所致。

在各型中发病率最高,约占60-70%,是临床上最常见的类型。

多为单侧、单根发病,但是也有双侧、多根发病者。

多见于30-50岁者,一般起病缓慢,但是也有急性发病者。

男性多于女性1倍。

三、脊髓型颈椎病脊髓型颈椎病的发病率占颈椎病的12-20%,由于可造成肢体瘫痪,因而致残率高。

通常起病缓慢,以40-60岁的中年人为多。

合并发育性颈椎管狭窄时,患者的`平均发病年龄比无椎管狭窄者小。

多数患者无颈部外伤史。

四、交感型颈椎病由于椎间盘退变和节段性不稳定等因素,从而对颈椎周围的交感神经末梢造成刺激,产生交感神经功能紊乱。

而交感型颈椎病症状繁多,多数表现为交感神经兴奋症状,少数为交感神经抑制症状。

由于椎动脉表面富含交感神经纤维,当交感神经功能紊乱时常常累及椎动脉,导致椎动脉的舒缩功能异常。

因此交感型颈椎病在出现全身多个系统症状的同时,还常常伴有的椎-基底动脉系统供血不足的表现。

五、椎动脉型颈椎病正常人当头向一侧歪曲或扭动时,其同侧的椎动脉受挤压、使椎动脉的血流减少,但是对侧的椎动脉可以代偿,从而保证椎-基底动脉血流不受太大的影响。

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在临床医学上,根据颈椎病所表现出来的症状,和受累的病灶部位,总共分了六大类:1、颈型颈椎病2、神经根型颈椎病,3、椎动脉型颈椎病,4、脊髓型颈椎病,5、交感神经型颈椎病,6、混合型颈椎病(含两种或两种以上的颈椎病又统称为混合型)。

颈型颈椎病和神经根型颈椎病是最常见的颈椎病,两者占70%以上。

颈型也是最容易治愈的颈椎病。

但是颈型颈椎病如反复发作,容易加速颈椎的蜕变,从而引起其他各类型的,更严重的颈椎病。

脊髓型颈椎病是最恐怖,最严重的颈椎病,致残率最高,一旦确诊,多选择手术治疗。

如果治疗不及时,脊髓的损伤是不可逆的。

椎动脉型是来势最凶猛,最突然的。

可出现猝倒,或者突发性眼花,失明等症状。

交感神经型是最麻烦的,最复杂的颈椎病,因为其症状多变,误诊率比较大,治疗效果也不明显。

1.颈型颈椎病
又称韧带关节囊型颈椎病,急性发作时常被俗称"落枕"。

该型颈椎病多因睡眠时枕头高度不合适或睡姿不当,颈椎转动超过自身的可动度,或由于颈椎较长时间弯曲,一部分椎间盘组织逐渐移向伸侧,刺激神经根,而引起疼痛。

"落枕"也不排除非颈椎因素。

如颈部肌肉受寒出现风湿性肌炎、项背肌劳损或颈部突然扭转等,亦可导致"落枕"样症状。

颈型颈椎病症状,以颈部僵硬、痛、胀及不适感为主,常在清晨醒后出现或起床时发觉抬头困难,患者常诉说头颈不知放在何种位置为好。

约半数以病人颈部活动受限或强迫体位,个别病人上肢可有短暂的感觉异常。

活动时疼痛加剧,休息可以缓解。

此型颈椎病病程较长,可持续数月甚至数年,且常反复发作或时轻时重。

慢性病程患者主诉头部转动时发生奇异的响声。

发作时,患者头部偏向患侧,以缓解疼痛及不适。

2.神经根型颈椎病
神经根型颈椎病是颈椎下中最常见的一型,发病率最高,占颈椎病的60%。

病因主要是颈椎间盘及骨刺向颈椎后外方突出,刺激或压迫相应脊神经根的结果,尤以下部颈椎即第4至7颈椎段最多见。

神经根型颈椎病多数在30岁以上发病,呈慢性经过,反复发作。

其症状表现:
(1)根性痛:疼痛为神经根型颈椎的主要症状。

其性质呈钻痛或刀割样痛,也可以是持续性隐痛或酸痛。

也可以向不同部位放射,如头、耳后或眼窝后部、肩、臂、前胸乃至手指,多局限于一侧。

当咳嗽、喷嚏、或上肢伸展以及颈部过屈、过伸时均可诱发或加剧疼痛。

部分患者患侧手指指端有麻木感。

夜间症状加重,常影响睡眠。

(2)肌力减弱:部分病人由于运动神经受损而引起上肢肌肉萎缩无力,手部活动不灵,持物不得力容易脱落。

(3)颈部僵直:棘突、棘旁或肩胛骨有压痛。

神经根牵拉试验、压头试验为阳性。

肱二头肌或肱三头肌腱反射可减弱或消失。

颈部、肩肌肉张力增高或痉挛。

总之,神经根型颈椎病患者体征是多种多样的。

急性期部分病人颈肩部,颈部因疼痛而活动受到限制;慢性期受累关节移位,病人常有不同程度活动障碍,颈部后伸活动亦常受限制。

少数病人可出现上肢肿胀,皮肤呈暗红色或苍白色。

着凉及劳累后可使症状加重。

3.椎动脉型颈椎病
当颈椎出现节段性不稳定和椎间隙狭窄时,会造成椎动脉扭曲并受到挤压;骨质增生的形成也可以直接压迫椎动脉、或刺激椎动脉周围的交感神经纤维,使椎动脉痉挛而出现椎动脉血流瞬间变化,导致供血不足而出现症状。

椎动脉型颈椎病是中老年人的常见病。

颈椎病患者中约70%有椎动脉受累。

50岁以上头晕,头痛者。

50%以上与颈椎病引起的椎基底动脉受累有关。

临床表现:
1.眩晕,视物模糊。

有时伴随恶心、呕吐、耳鸣或听力下降。

2.下肢可能会突然无力,猝倒,但是意识清醒。

3.偶而也会有肢体麻木、感觉差情况。

甚至出现一过性瘫痪,发作性昏迷。

(这些都是椎动脉瞬间收到卡压,瞬间造成脑供血缺乏引起的)
4.脊髓型颈椎病
髓型颈椎病的发病率占颈椎病的12-20%,也是目前许多骨科,和大夫非常头痛的一种颈椎病类型,因为他的影响十分严重。

甚至可造成肢体瘫痪,脊髓型颈椎病致残率高。

脊髓型颈椎病通常起病缓慢,以40-60岁的中年人为多。

脊髓型颈椎病的发病,和严重程度,往往和有无颈椎管狭窄有很大关系。

临床表现:
1.多数患者首先出现一侧或双侧下肢麻木、沉重感,随后逐渐出现行走困难。

上下楼梯时需要借力。

严重者步态不稳、行走困难。

患者双脚有踩棉感。

2.出现一侧或双侧上肢麻木、疼痛,双手无力、不灵活,像写字、系扣等精细动作难以完成。

严重者甚至不能自己进食。

3.躯干部出现感觉异常,患者常感觉在胸腹部、或双下肢有如皮带样的捆绑感。

同时下肢可有烧灼感、冰凉感。

4.部分患者出现排尿无力、尿频尿急、尿不尽、尿失禁或尿潴留等排尿障碍,大便密结等,性功能减退。

5.交感型颈椎病
由于椎间盘退变和椎体不稳定等因素,对颈椎周围的交感神经末梢造成刺激,产生交感神经功能紊乱。

交感型颈椎病症状繁多,多数表现为交感神经兴奋症状,少数为交感神经抑制症状,且往往会伴随椎动脉型颈椎病症状。

交感型颈椎病临床表现(相对较多,分部位共有五点)
1.头部症状:如头晕或眩晕、头痛或偏头痛,睡眠差、记忆力减退、注意力不集中等。

2.五官部症状:眼胀、干涩或多泪、视力变化、视物不清等;耳鸣、听力下降;鼻塞等,咽部异物感、口干、声带疲劳等;味觉改变等。

3.胃肠道症状:恶心、呕吐、腹胀、腹泻、消化不良等。

4.心血管症状:心悸胸闷、心律失常、血压变化等。

5.面部或某一肢体多汗无汗、畏寒或发热,有时感觉疼痛、麻木。

以上症状往往与颈部活动有明显关系,坐位或站立时加重,卧位时减轻或消失。

长时间低头、在电脑前工作时间过长或劳累时症状明显,休息后好转。

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