湖北省临床执业医师：肺栓塞会出现的临床表现考试试题
肺血栓栓塞症考核试题(中,高级)
肺血栓栓塞症考核试题（中，高级）1. 以下哪项指标是肺血栓栓塞症病人溶栓适应证（）A．肺血栓栓塞症右心室运动功能正常B．肺血栓栓塞症疑似病例C．肺血栓栓塞症8日前胃出血D．肺血栓栓塞症动脉血压低于正常(正确答案)E．肺血栓栓塞症血压正常2. 肝癌肺转移时肺小血管内的瘤细胞团是（）A．透明血栓B．白色血栓C．混合性血栓D．红色血栓E．肿瘤性栓子(正确答案)3. 关于肺血栓栓塞，下述哪一项是正确的（）A．肺血栓栓塞是临床综合征的总称B．肺梗死是支气管动脉发生栓塞引起组织缺血所致C．肺血栓栓塞症主要症状是胸痛、呼吸困难和咯血(正确答案) D．肺血栓栓塞发病率低，但死亡率高E．由于肺血栓栓塞临床表现多很典型，其漏诊率和误诊率较低4. 肾病综合征伴发血栓最常见的是A．下肢静脉血栓B．肺血管血栓C．肾静脉血栓(正确答案)D．冠状血管血栓E．脑血管血栓5. 慢性阻塞性肺疾病引起肺动脉高压最重要的原因是（）A．肺小动脉原位血栓B．肺小动脉内膜增厚C．肺小动脉痉挛(正确答案)D．肺小动脉壁纤维化E．肺小动脉微血栓栓塞6. 关于肺出血性梗死的原因，下列描述正确的是A.肺动脉主干柱状血栓栓塞B.肺组织严重淤血、水肿C.肺支气管动脉血栓形成D.肺淤血伴肺小动脉血栓栓塞(正确答案)E.肺小血管内广泛氮气栓塞7. 导致急性肺源性心脏病的常见原因是（）A．肺空气栓塞B．肺脂肪栓塞C．肺动脉主干血栓栓塞(正确答案)D．肺动脉小分支血栓栓塞8. 溶栓治疗适用于A.疑诊肺血栓栓塞症患者B.大面积肺血栓栓塞症患者(正确答案)C.有溶栓禁忌证的次大面积肺血栓栓塞症D.血压和右心室功能正常患者E.颅内出血患者9. PTE的含义为（)A．静脉血栓栓塞症B．肺血栓栓塞症(正确答案)C．深静脉血栓形成D．下肢深静脉血栓10. DIC患者进行尸体解剖，在肺、肾、脑等组织切片中可找到（）A．白色血栓B．红色血栓C．混合血栓D．透明血栓(正确答案)E．附壁血栓11. 慢性肺源性心脏病不具备()A．肺动脉高压B．肺小动脉血栓形成伴机化(正确答案)C．静脉血栓脱落致肺动脉栓塞D．右心室心肌肥大12. 引起肺血栓栓塞症的血栓主要的来源是（）A．深静脉血栓形成(正确答案)B．中心静脉插管C．深动脉血栓形成D．二尖瓣赘生物13. 下肢大隐静脉内血栓脱落，最后梗塞于肺，问此血栓通过哪些途径到达肺？大隐静脉脱落的血栓→股静脉→髂外静脉→髂总静脉→下腔静脉→右心房→右心室→肺动脉干及左右支→肺。
临床执业医师考试历年真题精华(第十四套)3
第 51 题 (单项选择题)以下哪项不是肺血栓栓塞症体征A.发绀B.肺部湿罗音C.心动过速D.颈静脉充盈或异常波动E.频发提前正确答案：E,第 52 题 (单项选择题)抗体抗原反应的特异性主要依赖于A.抗原的相对分子质量B.抗体的电荷C.抗原和抗体的浓度D.抗原和抗体的构象E.免疫球蛋白的类别正确答案：D,第 53 题 (单项选择题)鉴别水肿型和出血坏死型胰腺炎最有价值的是A.上腹剧痛向左背腰部放射B.黄疸C.发热D. Cullen 征E.呕吐正确答案：D,第 54 题 (单项选择题)可以全面描述正态分布资料特征的两个指标是A.均数和中位数B.均数和标准差C.均数和极差D.中位数和方差E.几何均数和标准差正确答案：B,第 55 题 (单项选择题)疑似凝血引起的不良后果的，医患双方应共同对现场实物进行封存,封存的现场实物应由A.患者保管B.医疗机构保管C.患者和医疗机构共同委托的第三人保管D.患者和医疗机构任何一方均可以保管E.医疗机构所在地的卫生行政部门保管正确答案：B,第 56 题 (单项选择题)血管扩张剂治疗心力衰竭的主要作用机制是A.增强心肌收缩力B.改善心肌供血C.降低心脏前，后负荷D.降低心肌耗氧量E.减慢心率正确答案：C,第 57 题 (单项选择题)治疗支气管哮喘气道炎症的药物不包括A.糖皮质激素B. LT调节剂C.曲尼斯特D.抗胆碱药E.氯雷他定正确答案：D,第 58 题 (单项选择题)典型支气管哮喘发作时最主要的临床表现为A.吸气性呼吸困难，双肺哮鸣音B.呼吸性呼吸困难，双肺哮鸣音C.端坐呼吸，双肺密布中小水泡音D.呼气性呼吸困难，双肺散在干，湿罗音E.进行性呼吸困难，肺部局限性哮喘正确答案：B,第 59 题 (单项选择题)下列哪项不是肾病综合征的临床表现A.高脂血症B.蛋白尿C.血尿D.水肿E.低蛋白血症正确答案：C,第 60 题 (单项选择题)男性，72岁，因持续胸痛6小时入院，查体双肺底有少量湿罗音，诊断为急性心肌梗死，该患者心功能分级为A. NYHA分级I级B. NYHA分级IV级C. NYHA分级Ⅱ级D. Killp分级为Ⅱ级E. Killp分级为Ⅲ级正确答案：D,第 61 题 (单项选择题)不符合急性心包炎的心电图变化A.弓背向下型ST段抬高B. T波平坦或倒置C. QRS波呈低电压D.电交替E.弓背形向上的ST抬高正确答案：E,第 62 题 (单项选择题)女性，23岁,心尖区可闻及收缩中晚期吹风样杂音及喀喇音，超声心动图可见二尖瓣前叶CD段呈吊床样波形，最可能的诊断是A. 二尖瓣狭窄B. 二尖瓣关闭不全C.主动脉瓣关闭不全D.主动脉瓣关闭不全E. 二尖瓣脱垂正确答案：E,第 63 题 (单项选择题)男性，60岁，冠心病患者，稍事活动后即可有心悸、气短，根据其临床表现可诊断为A.心功能I级B.心功能Ⅱ级C.心功能Ⅲ级D.心功能IV级E.心功能0级伴老年性肺水肿正确答案：B,第 64 题 (单项选择题)女性，25岁，心悸，气促,下肢水肿4年，望诊心脏负性心尖搏动，已排除粘连性心包炎，可发现下列哪项体征A.叩诊心脏呈靴型增大B.心前区隆起C.心音遥远D.胸骨左缘扪及收缩期震颤E.交替脉正确答案：B,第 65 题 (单项选择题)男性，62岁，吸烟3年，咳嗽，咳痰6年余，经1年来出现喘息,时轻时重，双肺散在干湿罗音及喘鸣音，痰涂片见大量中性粒细胞,其诊断下列哪项可能性最大A.慢性支气管炎B.支气管哮喘C.肺间质纤维化D.支气管扩张症E.支气管肺癌正确答案：A,第 66 题 (单项选择题)男性,35岁，有胃溃疡病史，今日早饭后，突然上腹痛，拒按。
肺栓塞题库2-2-10
肺栓塞题库2-2-10问题：[单选,A2型题,A1A2型题]肺血栓栓塞症最多见的症状是（）A.咳嗽、咳痰B.端坐呼吸C.唇指发绀D.咯血E.活动后呼吸困难问题：[单选,A2型题,A1A2型题]肺梗死三联症是（）A.A.呼吸困难、胸痛、咯血B.B.烦躁不安、呼吸困难、咯血C.C.呼吸困难、晕厥、咯血D.D.心动过速、呼吸困难、咳嗽E.E.呼吸困难、咳嗽，胸痛问题：[单选,A2型题,A1A2型题]关于深静脉血栓形成的临床表现，错误的是（）A.A.皮温降低B.B.患肢疼痛、压痛C.C.皮肤色素沉着D.D.患肢肿胀E.E.患肢周径增粗/ 日本性感美女问题：[单选,A2型题,A1A2型题]深静脉血栓形成一般要测量双下肢的周径，大腿的测量点在髌骨上缘15cm，一般双侧相差多少才有临床意义（）A.2.0cmB.0.5cmC.2.5cmD.1.OcmE.1.5cm问题：[单选,A2型题,A1A2型题]肺血栓栓塞症心脏听诊时可能出现的体征是（）A.舒张期连续性杂音B.心尖区的收缩期杂音C.心包摩擦音D.肺动脉瓣区第二心音亢进或分裂E.开瓣音问题：[单选,A2型题,A1A2型题]在提示诊断肺血栓栓塞症和除外其他心血管疾患方面有重要价值的检查是（）A.A.心电图B.B.肺功能检查C.C.超声心动图D.D.动脉血气分析E.E.X线胸片问题：[单选,A2型题,A1A2型题]超声心动图检查时，划分次大面积肺血栓栓塞症的依据是（）A.A.肺动脉扩张B.B.右心室局部运动幅度降低C.C.室间隔左移和运动异常D.D.三尖瓣返流E.E.右心室和右心房扩大问题：[单选,A2型题,A1A2型题]临床上能基本排除急性肺血栓栓塞症时，患者血浆D-二聚体含量应低于（）A.500mmol／LB.600μg／LC.0.75mg／LD.400μg／LE.500μg／L。
肺栓塞分级护理试题及答案
肺栓塞分级护理试题及答案一、单选题1. 肺栓塞最常见的症状是？A. 胸痛B. 呼吸困难C. 咳嗽D. 晕厥答案：B2. 肺栓塞的确诊检查是？A. CT肺动脉造影B. 胸部X线C. 心电图D. 血气分析答案：A3. 肺栓塞患者护理中，以下哪项不是预防下肢深静脉血栓形成的措施？A. 早期活动B. 穿戴弹力袜C. 长时间卧床D. 定期更换体位答案：C4. 以下哪项是肺栓塞患者急性期的护理重点？A. 保持呼吸道通畅B. 预防感染C. 预防下肢深静脉血栓D. 预防心力衰竭答案：A5. 肺栓塞患者出院后，以下哪项不是随访内容？A. 症状评估B. 用药指导C. 心理支持D. 定期复查胸部X线答案：D二、多选题6. 肺栓塞患者可能出现的并发症包括？A. 肺梗死B. 心力衰竭C. 慢性血栓栓塞性肺动脉高压D. 肺功能不全答案：ABCD7. 肺栓塞患者的分级护理措施包括？A. 根据病情严重程度进行分级护理B. 监测生命体征C. 预防并发症的发生D. 心理护理答案：ABCD8. 肺栓塞患者的健康教育内容应包括？A. 疾病知识B. 药物使用指导C. 预防下肢深静脉血栓的方法D. 饮食与活动指导答案：ABCD三、判断题9. 所有肺栓塞患者都需要立即进行溶栓治疗。
（）答案：×（不是所有肺栓塞患者都需要立即进行溶栓治疗，需根据病情和风险评估决定。
）10. 肺栓塞患者的护理目标是减轻症状，预防并发症，提高生活质量。
（）答案：√四、简答题11. 简述肺栓塞患者急性期的护理措施。
答案：急性期的护理措施包括：密切监测生命体征，保持呼吸道通畅，给予吸氧，预防感染，预防下肢深静脉血栓形成，心理支持，提供健康教育等。
12. 肺栓塞患者出院后应如何进行自我管理？答案：出院后的自我管理包括：定期复查，遵医嘱服药，避免长时间卧床和久坐，进行适当的下肢运动，穿戴弹力袜，饮食均衡，控制体重，戒烟戒酒，保持良好的心理状态等。
五、案例分析题13. 患者，女性，45岁，因突发呼吸困难、胸痛入院，经检查确诊为肺栓塞。
肺血栓栓塞习题及答案
肺血栓栓塞习题及答案一、选择题01.有关PTE引起的病理生理改变，下列哪项是不正确的（）A.右心房压力升高，有可能导致卵圆孔开放，出现心内右向左分流B.栓塞可导致炎性介质释放，支气管平滑肌发生痉挛C.肺动脉的机械堵塞和肺血管痉挛是栓塞后发生肺动脉高压的基础D.肺栓塞主要引起右心功能障碍，可出现急性肺源性心脏病，左心功能则不受影响E.PTE患者常表现有低碳酸血症02.有关PTE的普通X线胸片检查，下列叙述哪项是错误的（）A.普通X线胸片检查对PTE的诊断意义并不大B.普通X线胸片检查的征象是非特异性的C.PTE患者胸片可表现为中等量胸腔积液D.PTE患者胸片可表现为患侧膈肌抬高E.PTE患者胸片可表现有肺不张03.下列有关PTE抗凝治疗的叙述错误的是（）A.抗凝治疗可预防再次形成新的血栓B.抗凝治疗可直接溶解已经形成的血栓C.常用的抗凝药物包括普通肝素、低分子肝素、华法林D.一般认为，凝血机制障碍属于抗凝治疗的相对禁忌证E.应用肝素可引起血小板减少症04.目前认为，下列哪项不属于VTE发生的危险因素（）A.骨折B.肥胖C.高龄D.吸烟E.酗酒05.肺血栓栓塞症的继发性危险因素中，属于独立危险因素的是（）A.创伤B.年龄C.骨折D.口服避孕药E.肿瘤家族史06.目前确诊血栓栓塞症最常见的手段是（）A.CT肺动脉造彩B.肺通气/灌注核素扫描C.磁共振显像D.心脏彩题E.肺动脉造影07.女，53岁。
突发呼吸困难，胸痛，晕厥，查体：颈静脉充盈，肺动脉瓣区第二心音亢进，最有可能的原因为（）A.呼吸衰竭B.左心衰竭C.右心衰竭D.肺动脉栓塞E.冠心病08.男，34岁，右下肢骨折术后2天，气短伴咯血3小时，最可能的诊断是（）A.肺部感染B.ARDSC.气胸D.胸膜炎E.肺血血栓栓塞症09.发生肺血栓栓塞时，应首先考虑溶栓的情况是（）A.合并深静脉血栓形成B.剧烈胸痛C.严重低氧血症D.持续低血压E.明显咯血10.男，38岁。
2019年临床执业医师考题汇总Ⅰ
2019年临床执业医师考题汇总Ⅰ单选题1、肺血栓栓塞症的继发性危险因素中，属于独立危险因素的是：A呼吸衰竭B左心衰竭C右心衰竭D肺动脉栓塞E冠心病答案：D胸痛，呼吸困难气促，咳血是肺动脉栓塞三联征，有时候晕厥是首发症状。
颈静脉充盈，肺动脉瓣区亢进符合该疾病的体征。
单选题2、男，45岁，左下肢疼痛发凉半年。
既往有左下肢血栓性浅静脉炎病史，无高血压、糖尿病病史，吸烟20年，20支/天，查体：右下肢正常，左足苍白，皮温明显降低，左足背动脉搏动消失，左股、腘动脉可触及搏动，Buerger试验阳性，最有可能的诊断是左下肢A疼痛B感觉异常C麻痹D脉快E苍白答案：D5P综合症包括：疼痛、感觉异常、麻痹、苍白及无脉，而不是脉快。
单选题3、外科救治感染性休克时不正确的做法是A暖休克病人神志淡漠或嗜睡B冷休克病人皮肤色泽淡红或潮红C暖休克病人，每小时尿量大于30mlD休克病人脉搏慢，搏动清楚E暖休克病人毛细血管充盈时间延长答案：C感染性休克分冷休克和暖休克，暖休克：神志清楚，皮肤淡红，皮温干燥温暖，毛细血管充盈时间1-2秒，脉搏慢，搏动清楚。
脉压大于30mmHg，尿量大于30ml 每小时。
单选题4、患者，男，65岁。
慢性咳嗽10年，有肺气肿征，3天来黄痰不易咳出，气促加重，发绀，血气分析：PH7.30，PaCO265mmHg，PaO253mmHg，如何改善该患者的缺氧A高浓度间歇给氧B高浓度持续给氧C低浓度持续给氧D低浓度间歇给氧E都可以答案：C为了防止呼吸中枢麻痹，Ⅱ型呼吸衰竭氧疗,采用低浓度持续给氧原则。
单选题5、不属于阵发性室上性心动过速临床特点是A心房颤动B心室颤动C室性心动过速D二度房室传导阻滞E三度房室传导阻滞答案：E血清肌钙蛋白是心肌梗死的典型标记物，患者血清肌钙蛋白水平增高，提示最可能为急性心肌梗死。
患者心率32次/分，律齐，提示最可能合并三度房室传导阻滞。
单选题6、女性，25岁，心悸，气促，下肢水肿4年，望诊心脏负性心尖搏动，已排除粘连性心包炎，可发现下列哪项体征A二度窦房传导阻滞B完全性右束枝传导阻滞C三度房室传导阻滞D心房扑动E窦性心动过缓答案：C三度房室传导阻滞心电图表现：①心房（P）与心室（QRS）各自激动，互不相干，呈完全性房室分离。
肺栓塞试题及答案
1．肺栓塞不包括A．肺血栓栓塞症B．脂肪栓塞综合征C．羊水栓塞D．空气栓塞E．深部静脉血栓形成正确答案:E2．肺血栓栓塞症是A．肺栓塞最常见的类型B．来自动脉系统或左心的血栓栓塞肺动脉或其分支C．以呼吸功能亢进为主要临床表现D．有冠状动脉循环功能障碍E．可引起心肌梗死正确答案:A3．肺血栓栓塞症危险因素A．和羊水栓塞有一样的危险因素B．包括任何可以导致动脉血液淤滞的因素C．包括原发性和继发型两类D．原发性危险因素由先天发育不良引起E．继发型因素不能单独存在正确答案:C4．引起肺血栓栓塞症的血栓几乎不来自A．下腔静脉径路B．上腔静脉径路C．左心腔D．右心腔E．下肢深静脉正确答案:C5．肺动脉栓塞更易发生于A．右侧和下肺叶B．左侧和下肺叶C．右侧和上肺叶D．左侧和上肺叶E．全肺正确答案:A6．以下哪项对肺血栓栓塞症发病过程和预后没有重要影响A．栓子大小和数量B．是否同时存在其他心肺疾病C．个体反应的差异D．血栓溶解的快慢E．患者的肺活量正确答案:E7．以下哪项不是肺血栓栓塞症常见症状A．不明原因呼吸困难B．晕厥C．咳嗽D．心绞痛E．胸痛正确答案:D8．以下哪项不是肺血栓栓塞症体征A．发绀B．肺部湿啰音C．心动过速D．颈静脉充盈或异常波动E．频发提前收缩正确答案:E9．疑诊肺血栓栓塞症时不需要进行的检查是A．X线胸片B．心电图C．肺活检D．血浆D-二聚体E．下肢深静脉超声正确答案:C10．冠心病导致心梗与肺栓塞的区别A．心电图改变B．胸闷C．胸痛D．心电图心肌缺血样改变E．心肌酶水平标志性变化正确答案:E11．溶栓治疗适用于A．疑诊肺血栓栓塞症患者B．大面积肺血栓栓塞症患者C．有溶栓禁忌证的次大面积肺血栓栓塞症D．血压和右心室功能正常患者E．颅内出血患者正确答案:B12．以下哪项不是肺血栓栓塞症溶栓治疗的禁忌证A．活动性内出血B．肘窝静脉穿刺C．预产期3天内D．一周内开颅大手术E．近期自发性颅内出血正确答案:B13．肺血栓栓塞症抗凝治疗常用药物有A．普通肝素B．抗血小板药物C．尿激酶D．链激酶E．rt-PA正确答案:A1. 下述哪项最常合并肺栓塞（）AA、下肢深静脉血栓形成B、肾盂肾炎C、房间隔缺损D、冠状动脉造影术2. 男，60岁，有下肢水肿病史5年，右下肢水肿较剧，无高血压和糖尿病病史，昨晚在看电视剧时突感呼吸困难，活动后加重，不伴咳嗽、咳痰，其可能的诊断为（）BA、肺动脉血栓形成B、肺动脉血栓栓塞C、肺动脉脂肪栓塞D、肺血流量增加3. 肺栓塞可做（）DA、 CT MRIB、肺动脉造影C、血气分析D、以上都是4. 急性肺栓塞的常见体征（）DA、心率增快B、发热C、发绀咯血D、以上都是5. 急性肺栓塞的常见体征（）DA、肺野可闻及哮鸣音和干湿啰音B、肺动脉第二心音亢进C、呼吸变快D、以上都是6. 急性肺栓塞采用的治疗（）DA、溶栓B、抗凝治疗C、呼吸循环支持D、以上都是7. 男性，46岁，高血压病史，突然出现剧烈胸痛，呈撕裂状，累及胸骨后及上腹部，伴大汗，持续1小时不缓解。
肺栓塞识别考核试题及答案
肺栓塞识别考核试题一.选择题L下列关于肺栓塞的描述不正确的是（）［单选题］*APE是以各种栓子阻塞肺动脉或其分支为发病原因的一组疾病或临床综合征的总称B.急性PE的临床症状和体征缺乏特异性C.羊水栓塞为肺栓塞最常见的类型√D.根据临床表现评估患者PE的可能性，对检杳结果诊断意义的判读及选择合适的诊断策略有重要意义E.经胸与经食管二维超声心动图能间接或直接提示肺栓塞存在征象2.对高度怀疑PE的患者，首选检查是（）［单选题*A.CT肺动脉造影√B.超声心动图C.心电图D.胸部X线平片E.D-二聚体3 .下列哪项不是肺栓塞患者一般治疗措施（）［单选题］*A.止疼B.吸氧C.按摩四肢√D.保持大便通畅E.卧床休息4 .下列哪项是肺栓塞患者常用溶栓药（）［单选题］*A华法林B.尿激酶√C.肝素D.低分子肝素E.利伐沙班5 .下列哪项不是肺栓塞患者常见的临床症状（）［单选题］*A.呼吸困难B.晕厥C.腹泻√D胸痛E.咳嗽6 .下列哪项不是肺栓塞患者常见的临床体征（）［单选题］*A.呼吸急促B.发绢C.咯血√D.颈静脉充盈或搏动E.心动过速7 .关于临床可能性评估在三分类法中:低，中，高度临床可能性患者的PE发生率分别为（）［单选题］*A. 10%、30%、65%√B. 15%、20%、65%C. 20%、15%、65%D. 15%、30%、60%E. 20%、20%、60%8 .关于临床可能性评估在二分类法中:低,高度临床可能性患者的PE发生率分别为（）［单选题］*A. 10%、32%B. 20%、30%C. 12%、30%√D. 10%、35%E. 15%、45%9 .关于D-二聚体下列说法正确的是（）［单选题］*A.是交联纤维蛋白特异的降解产物10 其含量异常增高对诊断肺栓塞的敏感性在90%以上C.对诊断肺栓塞的特异性较低DQ-二聚体检查的阴性预测价值很高，有排除诊断的价值E.以上都正确√11 .肺栓塞患者对症处理措施包括（）［单选题］*A.手术治疗12 支持治疗C.溶栓治疗D.抗凝治疗E.以上都是√11 .关于肺栓塞患者溶栓治疗下列描述正确的是（）［单选题］*A.溶栓治疗可降低肺动脉压,逆转右心衰竭，降低病死率B.溶栓治疗可迅速溶解血栓和恢复肺组织再灌注C.主要适用于14d以内的新鲜血栓D.常用的溶栓药有:链激酶、尿激酶、重组组织型纤溶酶原激活剂E.以上都是√12 .关于肺栓塞患者抗凝治疗下列描述不正确的是（）［单选题］*A.抗凝治疗能有效降低PE患者病死率和复发风险13 对于无抗凝禁忌症的急性PE患者，首选低分子肝素C.初始治疗推荐使用低分子肝素或磺达肝睽，优于普通肝素D.对于中度或高度怀疑PE的患者，在等待确诊后即应开始抗凝治疗√E.以上都是13.关于简化WelIS评分表下列说法正确的是（）［单选题］*A.分为低中，高、度临床可能性B.有六项评分项目C.4周内制动或手术，该项赋值2分D.年龄大于65岁，该项赋值1分E.0-1分为低度可能性√14 .关于修订Geneva评分表下列说法正确的是（）［单选题］*A.临床可能性有三分类法和二分类法√B.有六项评分项目C.4周内制动或手术，该项赋值1分D.年龄大于65岁，该项赋值2分E.二分类法中0-1分为不可能发生15 .关于急性PE下列说法正确的是（）［单选题］*A.急性PE的临床症状和体征缺乏特异性√16 有呼吸困难，胸痛，晕厥或咯血的患者一定患有PEC. PTE为肺栓塞的最常见类型D. PTE占肺栓塞的70%以上E.以上都正确二、多选1 .关于V/Q显像下列说法正确的是（）［多选题］*A.V/Q显像是PE重要的诊断方法VB.典型征象是呈K段分布的肺灌注缺损,并与通气显像不匹配VC.V/Q显像是一种彳氐辐射和低造影剂滞留的方法,√D.优先应用于造影剂过敏或严重肾功能不全患者√E.V/Q显像是确诊PE "金指标"2 .关于CTPA下列说法正确的是（）［多选题］*A.CTPA是目前PE确诊依据√B.诊断的特异度和敏感度均高√C.对高度怀疑PE的患者,是首选检查√D.可直观地显示肺动脉内血栓形态，部位及血管堵塞程度VE.其直接征象为肺动脉内充盈缺损√3 .关于肌钙蛋白下列说法正确的是（）［多选题］*A.评价心肌损伤的指标√B.急性PE并发右心功能不全一定会引起肌钙蛋白升高C.水平越高，提示心肌损伤程度越重VD.水平越低，提示心肌损伤程度越重E.是确诊PE "金指标"4 .关于BNP下列说法正确的是（）［多选题］*A.评价心肌损伤的指标B.BNP水平升高可反应右心功能不全及血流动力学紊乱的程度√C.无明确心脏基础疾病患者如果BNP增高，需考虑PE的可能√D.也用于评估急性PE的预后√E.是确诊PE "金指标"5 .下列哪些属于抗凝禁忌症（）［多选题］*A.近期;舌动出血√B.凝血机制障碍√C.活动性消化道出血√D.严重肝肾功能不全√E.难以控制的严重高血压√6.下列哪些检查针对PE敏感度较高（）［多选题］*A.CTPA√B.D-二聚体√C.BNPDxTNIE.动脉血气分析测验1 .是OT栓塞（PE）的最常见类型（）［单选题］*A.肺血栓栓塞症√8 .羊水栓塞C.空气栓塞D.脂肪栓塞2.引起PTE的血栓主要来源于（）［单选题］*A.上肢深静脉B.下肢深静脉VC.上肢浅静脉D.下肢浅静脉3.PTE的确诊首选方法是（）［单选题］*A.磁共振肺血管造影B.CT肺血管造影（CTPA）√C.V/Q显像D.肺动脉造影4 .下列哪个抗凝药物是维生素K抑制剂（）［单选题］*A.肝素B.低分子肝素C.华法林VD.利伐沙班5 .低分子肝素大约在手术前停用（）［单选题］*A.6HB.12HC.24H√D.72H6 .PTE患者动脉血气分析常表现为（）［单选题］*A.低氧血症V8 .高碳酸血症C.高氧血症D.低钠血症7.PTE诊断的金标准是（）［单选题］*A.V/Q显像B.CT肺血管造影（CTPA）C.肺动脉造影√D.磁共振肺血管造影8.皮下注射抗凝药物吸收速度最快的部位是（）［单选题］*A.上臂B.大腿C.臀部D.腹部√9.肺梗死三联征的临床表现包括（）［多选题］*A呼吸困难√B.咯血√C心悸D.胸痛√10 .深静脉血栓形成的病人，抗凝治疗期间最严重的并发症是（）［单选题］*A.动脉痉挛B.继发性深静脉瓣膜功能不全C.出血√D.血栓与静脉壁粘连并逐渐机化E.形成再通静脉。
临床执业医师考试历年真题精华(第十四套)
第 51 题 (单项选择题)以下哪项不是肺血栓栓塞症体征A.发绀B.肺部湿罗音C.心动过速D.颈静脉充盈或异常波动E.频发提前正确答案：E,第 52 题 (单项选择题)抗体抗原反应的特异性主要依赖于A.抗原的相对分子质量B.抗体的电荷C.抗原和抗体的浓度D.抗原和抗体的构象E.免疫球蛋白的类别正确答案：D,第 53 题 (单项选择题)鉴别水肿型和出血坏死型胰腺炎最有价值的是A.上腹剧痛向左背腰部放射B.黄疸C.发热D. Cullen 征E.呕吐正确答案：D,第 54 题 (单项选择题)可以全面描述正态分布资料特征的两个指标是A.均数和中位数B.均数和标准差C.均数和极差D.中位数和方差E.几何均数和标准差正确答案：B,第 55 题 (单项选择题)疑似凝血引起的不良后果的，医患双方应共同对现场实物进行封存,封存的现场实物应由A.患者保管B.医疗机构保管C.患者和医疗机构共同委托的第三人保管D.患者和医疗机构任何一方均可以保管E.医疗机构所在地的卫生行政部门保管正确答案：B,第 56 题 (单项选择题)血管扩张剂治疗心力衰竭的主要作用机制是A.增强心肌收缩力B.改善心肌供血C.降低心脏前，后负荷D.降低心肌耗氧量E.减慢心率正确答案：C,第 57 题 (单项选择题)治疗支气管哮喘气道炎症的药物不包括A.糖皮质激素B. LT调节剂C.曲尼斯特D.抗胆碱药E.氯雷他定正确答案：D,第 58 题 (单项选择题)典型支气管哮喘发作时最主要的临床表现为A.吸气性呼吸困难，双肺哮鸣音B.呼吸性呼吸困难，双肺哮鸣音C.端坐呼吸，双肺密布中小水泡音D.呼气性呼吸困难，双肺散在干，湿罗音E.进行性呼吸困难，肺部局限性哮喘正确答案：B,第 59 题 (单项选择题)下列哪项不是肾病综合征的临床表现A.高脂血症B.蛋白尿C.血尿D.水肿E.低蛋白血症正确答案：C,第 60 题 (单项选择题)男性，72岁，因持续胸痛6小时入院，查体双肺底有少量湿罗音，诊断为急性心肌梗死，该患者心功能分级为A. NYHA分级I级B. NYHA分级IV级C. NYHA分级Ⅱ级D. Killp分级为Ⅱ级E. Killp分级为Ⅲ级正确答案：D,。
湖北省2016年上半年临床助理医师：肺栓塞会出现的临床表现考试试卷
湖北省2016年上半年临床助理医师：肺栓塞会出现的临床表现考试试卷一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、治疗多根多处肋骨骨折的重点A．止痛，保持呼吸道通畅B．加压包扎C．面罩吸氧D．雾化吸入E．预防并发症2、原发性肝癌早期转移途径为A．肺内转移B．淋巴转移C．直接浸润转移D．肝内进行转移E．骨转移3、关于运动与肌糖原的关系，错误的是A．肌糖原是运动中的主要能源B．运动开始时肌糖原的降解较快C．运动强度愈大，肌糖原利用愈多D．任何时候外源性葡萄糖都不能替代肌糖原供能E．高强度长时间运动可完全耗尽肌糖原而出现衰竭4、不属于精神分析疗法技术的是A．自由联想B．顺其自然C．克服阻抗D．释梦E．发泄5、有糖尿病家族史的孕妇进行的50g葡萄糖筛查试验应在何时进行A．妊娠16～20周B．妊娠20～24周C．妊娠24～28周D．妊娠28～32周E．首次产前检查时6、关于Gomori醛复红染色法的描述中，错误的是A．醛复红染液配制后需在室温下静置1～2日B．醛复红是碱性品红加入三聚乙醛和盐酸配制而成C．醛复红所谓的成熟是颜色为深紫色D．可用Gomori醛复红染色使胃主细胞着色E．醛复红染液在室温下保存7、诊断食管炎最准确的方法是____A．24小时食管pH监测B．食管测压C．内镜检查+活检D．食管吞钡x线E．食管滴酸试验8、女性，29岁，妊娠5个月，空腹血糖8.9mmol/L，餐后血糖11.7mmol/L，应选用哪项治疗____A．饮食治疗+体育锻炼B．饮食治疗+体育锻炼+二甲双胍C．磺脲类药物D．胰岛素+饮食控制E．胰岛素9、关于乳腺导管扩张症的描述不正确的是A．多见于绝经期妇女B．乳头溢液或乳晕下肿物，局部皮肤可呈现橘皮样外观C．肉眼观大导管扩张，可挤出奶黄色牙膏状物D．多同时合并乳头Paget病E．晚期病变纤维化，导管狭窄或闭塞10、下列肺源性心脏病的病变应除外A．肺小气道慢性炎症B．肺毛细血管床减少C．左心室肥厚、心腔扩张D．右心室肥厚、心腔扩张E．心肌纤维肥大11、在溃疡病发病机理中，胃酸分泌增多，与哪项无关A．迷走神经释放乙酰胆碱B．G细胞分泌胃泌素C．壁细胞反应性增高D．主细胞分泌增加E．PCM增大12、“结构式家庭治疗”的代表人物是A．温尼B．鲍恩C．帕洛阿托D．惠特克E．米纽琴13、细菌性肝脓肿的主要治疗是A．抗生素治疗B．穿刺抽脓，脓腔注入抗生素C．切开引流D．理疗E．内引流术14、有关Asherman综合征，错误的是A．见于人工流产、中期引产或足月产后刮宫手术B．可引起排卵障碍C．可引起闭经D．宫腔粘连E．可致不孕15、胃溃疡的好发部位是____A．胃底B．胃体C．胃大弯D．胃小弯E．幽门管16、胚胎的受精龄(实际胚胎龄)应为A．280天B．266天C．300天D．270天E．以上都不是17、如卵巢内有卵泡发育及成熟。
肺栓塞诊治措施 题库
肺栓塞诊治措施题库问题1：肺栓塞的定义是什么？答案：肺栓塞是指由于血栓、空气、脂肪或其他物质从静脉系统经血液循环到肺动脉系统引起肺动脉内腔阻塞的一种疾病。
它是一种常见但也可致命的疾病。
问题2：肺栓塞的危险因素有哪些？答案：肺栓塞的危险因素包括:•大手术或严重创伤后•血管内导管插入术后•骨折或手术后长期卧床不动•血栓性静脉炎•高龄•孕期或分娩后•抽烟•高血压•发生过肺栓塞的家族史问题3：肺栓塞的临床表现有哪些？答案：肺栓塞的临床表现多样，具体症状和体征因阻塞程度和范围不同而有所不同。
常见的临床表现包括:•呼吸困难•胸痛•咳嗽•咯血•心悸•恶心和呕吐•发热问题4：肺栓塞的诊断有哪些方法？答案：肺栓塞的诊断方法包括:1.临床评估：医生会根据患者的症状和体征进行初步评估，并了解患者的病史和危险因素。
2.血液检查：包括 D-二聚体检测和动脉血气分析等，可以了解患者的凝血功能和氧合情况。
3.影像学检查：–胸部 X 光检查：可以排除其他疾病，但对肺栓塞的诊断价值有限。
–肺通气/血流扫描(V/Q 扫描)：可以评估肺栓塞的概率。
–螺旋 CT：是诊断肺栓塞最常用的影像学检查方法，具有高准确性和敏感性。
–肺动脉造影：是确诊肺栓塞的金标准，但风险较高。
4.心电图：可以检测心脏的电活动和可能的心律失常。
5.超声心动图：可以评估心脏功能和检测可能的心脏衰竭征象。
问题5：肺栓塞的治疗措施有哪些？答案：肺栓塞的治疗措施包括:1.药物治疗：–抗凝治疗：使用肝素、低分子肝素或华法林等药物，可防止血栓的形成和扩展。
–纤溶治疗：使用尿激酶等药物溶解已形成的血栓。
–支持性治疗：根据患者具体情况给予适当的镇痛、抗心力衰竭和抗感染治疗等。
2.特殊治疗：–导管取栓术：通过导管将阻塞血栓直接取出。
–手术取栓术：通过手术切开肺动脉将血栓取出。
3.预防复发：–进行必要的药物长期治疗，如维持抗凝治疗。
–对于有特殊病因导致的肺栓塞，要积极治疗原发疾病。
肺栓塞考试题目
肺栓塞一．单项选择题1．以下有关静脉血栓栓塞症〔VTE〕的表达哪项是不正确的A．VTE包括肺血栓栓塞症〔PTE〕和深静脉血栓形成〔DVT〕B．DVT和PTE常同时并存C．PTE患者很少发生肺梗死D．引起PTE的血栓多来源于下肢远端深静脉E．恶性肿瘤是VTE发生的一个重要危险因素答案：D2．以下表达不正确的选项是A．肺动脉栓塞后，其支配的肺组织因血流受阻而发生坏死称为肺梗死B．引起PTE的血栓可以来源于上腔静脉系统，也可以来源于右心腔C．肺栓塞〔PE〕包括PTE，也包括空气栓塞、脂肪栓塞、羊水栓塞等D．对于大多数PTE患者而言，溶栓是最主要的治疗方法E．肺循环和呼吸功能障碍是PTE主要的临床和病理生理变化答案：D3．有关PTE引起的病理改变，以下哪项是正确的A．肺梗死一般出现在栓塞发生的48h以后B．PTE发生后，栓塞区域可以发生肺不张C．肺的梗死灶多发生在肺门旁D．多数情况下，梗死后的肺组织结构可以完全恢复正常E．PTE发生后，栓塞部位通气/血流比值降低，可导致血氧分压下降答案：B4．目前认为，以下哪项不属于VTE发生的危险因A．骨折B．肥胖C．高龄D．吸烟E．酗酒答案：E5．以下哪项不属于VTE发生的原发性危险因素A．高同型半胱氨酸血症B．抗心磷脂抗体综合征C．克罗恩病D．蛋白C缺乏E．抗凝血酶缺乏答案：C6．有关PTE引起的病理生理改变，以下哪项是不正确的A．右心房压力升高，有可能导致卵圆孔开放，出现心内右向左分流B．栓塞可导致炎性介质释放，支气管平滑肌发生痉挛C．肺动脉的机械堵塞和肺血管痉挛是栓塞后发生肺动脉高压的根底D．肺栓塞主要引起右心功能障碍，可出现急性肺原性心脏病，左心功能那么不受影响E．PTE患者常表现有低碳酸血症答案：D7．有关PTE的病症描述错误的选项是A．PTE患者可以无任何病症B．PTE的病症缺乏特异性C．气促、呼吸困难是PTE患者最常见的病症D．晕厥可以是PTE患者的首发病症E．多数PTE患者表现有咯血病症答案：E8．急性PTE患者最常见的血气变化为A．PaO2下降，PaCO2下降，P(A-a)O2增加B．P aO2不变，PaCO2增加，P(A-a)O2增加C．P aO2下降，PaCO2增加，P(A-a)O2增加D．PaO2下降，PaCO2增加，P(A-a)O2下降E．PaO2下降，PaCO2下降，P(A-a)O2下降答案：A9．有关血浆D-二聚体的表达错误的选项是A．血浆D-二聚体检测对急性PTE具有较大的排除诊断价值B．血浆D-二聚体升高不仅见于急性PTE，也可见于急性心肌梗死患者C．如PTE患者在溶栓治疗后，血浆D-二聚体迅速升高，常提示继发新鲜血栓形成D．对于急性，PTE临床低度可能的患者，如血浆D-二聚体检测阴性，可根本除外PTE E．D-二聚体是交联纤维蛋白在纤溶系统作用下产生的特异性降解产物答案：C10．对某一例急性PTE患者进行查体，以下哪项体征不大可能出现A．单侧下肢肿胀B．心动过速C．右心扩大D．肺动脉瓣区第二心音亢进E．气管向健侧偏移答案：E二．填空题1.PE包括PTE、脂肪栓塞综合征、羊水栓塞、空气栓塞等。
肺栓塞试题 (2)
急性肺栓塞测试题
科室：成绩：
问答题：
1.什么是肺栓塞？（20分）
由内源性或外源性栓子阻塞肺动脉及其分支，引起右心室后负荷增加及左心室排血量锐减，从而出现血压下降，缺氧、晕厥甚至猝死者称为肺栓塞。
2.肺栓塞的病因？（20分）
答：1）血栓：主要为下肢深静脉、盆腔静脉或心脏瓣膜病者；2）脂肪栓：如股骨骨折；3）羊水：妊娠及分娩；4）气栓：中心静脉穿刺，加压输血、颅后窝坐位手术、腹腔镜、胸腔镜等手术，颈、咽、脊髓手术时损伤大静脉；5）癌栓：肺、消化道和生殖道系统肿瘤。
3.肺栓塞的临床表现是什么?（30分）
答：（1）临床症状的轻重取决于栓子的大小，阻塞血流范围及部位，原有疾病及发作的急缓程度、病情轻重差别很大。
1）轻度：症状轻微或无症状。
2）中度：突发咳嗽、咯血、呼吸急促、呼吸困难、发绀、出冷汗、晕厥。
3
（2
缩期杂音、肺动脉瓣第二音亢进等。
（3
(4)PaO2<80mmHg,
4.肺栓塞的治疗？（30分）
答:1)吸纯氧。
2。
2023年肺栓塞的诊治专项考核试题
肺栓塞的诊治专项考核试题一、选择题1 .急性肺栓塞时肺血管床面积减少40%~50%时肺动脉平均压可达（），右心室充盈压升高，心脏指数下降。
（）［单选题］*A、30mmHgB x40mmHg√C、50mmHgD x60mmHg2 .急性肺栓塞时呼吸功能的改变机制，以下哪项不正确:（）［单选题］*A、急性B市栓塞时呼吸衰竭主要为血液动力学紊乱的结果。
B、心输出量增加引起混合静脉血氧幽口度降低。
√C、阻塞血管和非阻塞血管毛细血管床的通气/血流比例失调，导致彳氐氧血症。
D、由于右心房与左心房之间压差倒转，约1/3的患者超声可检测到经卵圆孔的右向左分流,引起严重的低氧血症,并增加反常栓塞和卒中的风睑。
3 .下列哪项不是急性肺栓塞常见症状，但有时是急性肺栓塞的唯一或首发症状（I［单选题］*A、胸痛B、呼吸困难C、咯血D、晕厥V4 .下列哪项不是急性肺栓塞常见心电图改变（1［单选题］*A、SIQnmnB、胸前导联V1~V4及肢体导联n、m x aVF的ST段压低和T波倒置,不完全性或完全性右束支传导阻滞C、姿性心动过缓VD、房性心律失常，尤其心房颤动也较多见5 .急性肺栓塞CT肺动脉造影下列哪项不正确（）.［单选题］*A、结果阳性,可完全排除肺栓塞。
√B、直接征象为肺动脉内低密度充盈缺损，部分或完全包围在不透光的血流之内的"轨道征"，或者呈完全充盈缺损，远端血管不显影.C、间接征象包括肺野楔形条带状的高密度区或盘状肺不张，中心肺动脉扩张及远端血管分布减少或消失等。
D、同时可对右心室形态、室壁厚度进行分析。
主要局限性是对亚段及亚段以下肺动脉内血栓的敏感度较差。
6 .初始危险分层可疑高危急性肺栓塞是指（）［单选题］*A、患者存在呼吸困难，晕厥。
B、患者存在咯血。
C、患者存在休克或持续低血压。
√D、患者存在新发心律失常、血容量下降、脓毒血症。
7 .普通肝素使用时需监测部分凝血活酶时间（APTT）,并根据APTT调整普通肝素的剂量，每次调整剂量后3h再测定APTT,使其尽快达到并维持于正常值的（\［单选题］*A、1倍B、15~2.5倍√C、3倍D、2.5∙3倍8 .下列哪项是溶栓绝对禁忌证（I［单选题］*A、6个月内短暂性脑缺血发作（TIA）发作.B、妊娠或分娩后1周.C、出血性卒中.√D、不能压迫止血部位的血管穿刺。
临床执业医师考试(呼吸系统)同步试题第九单元肺血栓栓塞症
临床执业医师考试(呼吸系统)同步试题第九单元肺血栓栓塞症第九单元肺血栓栓塞症一、A11、PTE抗凝治疗常用药物有A.普通肝素B.抗血小板药物C.尿激酶D.链激酶E.rt-PA2、PTE溶栓治疗的禁忌证不包括A.活动性内出血B.肘窝静脉穿刺C.预产期3天内D.1周内大手术E.近期自发性颅内出血3、冠心病区别于PTE的是A.心电图改变C.胸痛D.心电图心肌缺血样改变E.心肌酶水平标志性变化4、疑诊PTE时应进行的检查，除了A.X线胸片B.心电图C.肺活检D.血浆D-二聚体E.下肢深静脉超声5、以下哪项对PTE发病过程和预后没有重要影响A.栓子大小和数量B.是否同时存在其他心肺疾病C.个体反应的差异D.血栓溶解的快慢E.患者肺活量6、引起PTE的血栓可以来自，除了A.下腔静脉径路B.上腔静脉径路D.右心腔E.下肢深静脉7、以下不是PTE体征的是A.发绀B.肺部湿啰音C.心动过速D.颈静脉充盈或异常搏动E.频发期前收缩2012年临床执业医师考试须知：1、2012年全国执业医师实践技能准考证领取时间汇总、准考证打印入口2、2012年临床执业医师实践技能考试时间7月1日—7月15日3、2012年临床执业医师综合笔试考试时间9月8日、9日4、2012年临床执业医师考试模拟试题及答案、历年真题共2页:上一页12下一页答案部分________________________________________一、A11、【正确答案】：A【答案解析】：【答疑编号100106897】2、【正确答案】：B【答案解析】：PTE溶栓治疗的绝对禁忌证包括：活动性内出血和近2个月内自发性颅内出血、颅内或脊柱创伤、手术。
相对禁忌证有：10～14天内的大手术、分娩、器官活检或不能压迫部位的血管穿刺；2个月之内的缺血性中风；10天内的胃肠道出血；15天内的严重创伤；1个月内的神经外科或眼科手术；难以控制的重度高血压（收缩压＞180mmHg，舒张压＞110mmHg）；近期曾进行心肺复苏；血小板计数＜100×109/L；妊娠；细菌性心内膜炎；严重的肝肾功能不全；糖尿病出血性视网膜病变；出血性疾病等。
第三课肺栓塞考试题目
肺栓塞1．下列有关静脉血栓栓塞症（VTE ）的叙述哪项是不正确的A . VTE包括肺血栓栓塞症（PTE）和深静脉血栓形成（DVT ）B．DVT 和PTE 常同时并存C．PTE 患者很少发生肺梗死D．引起PTE 的血栓多来源于下肢远端深静脉E ．恶性肿瘤是VTE 发生的一个重要危险因素答案：D，易2．下列叙述不正确的是A ．肺动脉栓塞后，其支配的肺组织因血流受阻而发生坏死称为肺梗死B．引起PTE 的血栓可以来源于上腔静脉系统，也可以来源于右心腔C. 肺栓塞（PE）包括PTE，也包括空气栓塞、脂肪栓塞、羊水栓塞等D．对于大多数PTE 患者而言，溶栓是最主要的治疗方法E．肺循环和呼吸功能障碍是PTE 主要的临床和病理生理变化答案：D;中等3.有关PTE引起的病理改变，下列哪项是正确的A ．肺梗死一般出现在栓塞发生的48h 以后B．PTE 发生后，栓塞区域可以发生肺不张C．肺的梗死灶多发生在肺门旁D．多数情况下，梗死后的肺组织结构可以完全恢复正常E．PTE 发生后，栓塞部位通气/血流比值降低，可导致血氧分压下降答案：B;较难4．目前认为，下列哪项不属于VTE 发生的危险因A ．骨折B •肥胖C ．高龄D ．吸烟E ．酗酒答案：E;中等5．下列哪项不属于VTE 发生的原发性危险因素A ．高同型半胱氨酸血症B ．抗心磷脂抗体综合征C ．克罗恩病D ．蛋白C 缺乏E．抗凝血酶缺乏答案：C;难6.有关PTE引起的病理生理改变，下列哪项是不正确的A ．右心房压力升高，有可能导致卵圆孔开放，出现心内右向左分流B ．栓塞可导致炎性介质释放，支气管平滑肌发生痉挛C．肺动脉的机械堵塞和肺血管痉挛是栓塞后发生肺动脉高压的基础D．肺栓塞主要引起右心功能障碍，可出现急性肺原性心脏病，左心功能则不受影响E．PTE 患者常表现有低碳酸血症答案：D;中等PaCO2下降，PaC02增加，PaC02增加，PaC02增加, PaCO2下降，P(A-a)O 2 增加P(A-a)O 2 增加P(A-a)O 2 增加P(A-a)O 2 下降P(A-a)O 2 下降PTE7．有关PTE 的症状描述错误的是A ．PTE 患者可以无任何症状B．PTE 的症状缺乏特异性C．气促、呼吸困难是PTE 患者最常见的症状D．晕厥可以是PTE 患者的首发症状E．多数PTE 患者表现有咯血症状答案：E;易8．急性PTE 患者最常见的血气变化为A. PaO2 下降，B. PaO2 不变，C. PaO2下降，D. PaO2 下降，E. PaO2下降，答案：A;中等9•有关血浆D-二聚体的叙述错误的是A .血浆D-二聚体检测对急性PTE具有较大的排除诊断价值B .血浆D-二聚体升高不仅见于急性PTE，也可见于急性心肌梗死患者C. 如PTE患者在溶栓治疗后，血浆D-二聚体迅速升高，常提示继发新鲜血栓形成 D .对于急性，PTE临床低度可能的患者，如血浆D-二聚体检测阴性，可基本除外E . D-二聚体是交联纤维蛋白在纤溶系统作用下产生的特异性降解产物答案：C;较难10 对某一例急性PTE 患者进行查体，下列哪项体征不大可能出现A 单侧下肢肿胀B 心动过速C 右心扩大D 肺动脉瓣区第二心音亢进E 气管向健侧偏移答案：E,易11 有关PTE 心电图检查的叙述，哪项是错误的A 多表现为胸前导联ST 段异常和T 波改变B . S I Q III T III是PTE的特异性改变C 动态分析心电图变化意义更大D 可表现有右束支传导阻滞E 可表现有顺钟向转位答案：B,中等12 有关PTE 的普通X 线胸片检查，下列叙述哪项是错误的A 普通X 线胸片检查对PTE 的诊断意义并不大B 普通X 线胸片检查的征象是非特异性的C PTE 患者胸片可表现为中等量胸腔积液D PTE 患者胸片可表现为患侧膈肌抬高E PTE 患者胸片可表现有肺不张答案：A，易13 有关PTE 的超声心动图检查，下列叙述哪项是错误的A 对某些PTE 患者，通过超声心动图检查可明确诊断>25mmHg ，或运动状态下 >30mmHg >20mmHg ，或运动状态下 >30mmHg >25mmHg ，或运动状态下 >35mmHg >20mmHg ，或运动状态下 >35mmHgB •超声心动图对除外其他心血管疾病有重要价值C ． 超声心动图对 PTE 严重程度的判断价值不大D ． 超声心动图检查可用作评价 PTE 溶栓治疗的效果E ． PTE 超声心动图可表现为右室增大，右室壁运动幅度减低，肺动脉压升高。
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湖北省临床执业医师：肺栓塞会出现的临床表现考试试题一、单项选择题（共29题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、目前对功能减退性内分泌病的主要治疗措施是A．病因治疗B．支持疗法C．激素替代治疗D．调节神经递质的药物治疗E．化学治疗2、肺灌注显像剂常用99mTc-MAA，其颗粒大小需控制在A．＜10μm B．10～60μm C．60～100μm D．100～600μm E．＞600μm3、对周期性瘫痪发作期的病人，下述哪项治疗是最佳的____A．针对低血钾，口服氯化钾B．应用肾上腺皮质激素冲击治疗C．高糖饮食D．静脉注射碳酸氢钠E．口服氢氯噻嗪4、循环复苏改善的指标不包括A．血压上升B．尿量增多C．心率180/min以上D．血氧饱和度恢复正常E．呼气末二氧化碳水平增加5、下列关于肺静脉的描述错误的是A．肺静脉起自肺门B．左右各一对C．左肺静脉较长D．开口于左心房后部的两侧E．输送的是动脉血6、患者在意识障碍时，看到生动鲜明的形象，并有恐怖色彩，多见于哪种疾病A．精神分裂症B．神经症C．谵妄状态D．抑郁状态E．心因性精神病7、男性，50岁，突然发热、畏寒、咳嗽、咳脓性痰，黏稠，血白细胞18×109/L，胸片：右上肺大叶实变影，叶间隙下坠，诊断可能为____A．链球菌肺炎B．克雷伯杆菌肺炎C．葡萄球菌肺炎D．肺结核E．支原体肺炎8、造釉细胞瘤有以下临床表现，除外A．男性患者占绝大多数B．渐进性颌骨膨大C．按之有乒乓球感D．X 线可为单囊或多囊性透射影E．肿瘤区牙齿移位、松动9、成功妊娠所必备的基本条件是A．输卵管通畅，使精子和卵子能够结合B．健康的精子C．成熟的卵子D．子宫内膜与受精卵发育同步E．以上都是10、森田治疗的禁忌证不包括A．追求完美的焦虑症B．常借用酒精或药物来解决问题的人C．急性、严重抑郁状态D．严重自杀倾向者E．曾有过暴力和犯罪以及性变态者11、妇女一生有多少年生育期A．20年B．30年C．35年D．40年E．25年12、糖尿病病人失明的主要原因____A．视网膜微血管瘤B．白内障C．青光眼D．视网膜剥离E．视网膜出血13、下列哪一型白血病最常引起中枢神经系统白血病A．急性淋巴细胞白血病B．慢性淋巴细胞白血病C．急性单核细胞白血病D．急性粒细胞白血病E．慢性粒细胞白血病14、一患者，突然出现阵发性抽搐，意识丧失，眼球上窜，瞳孔散大，口唇青紫，全身抽搐，有舌咬伤，尿失禁，持续约5分钟，意识清醒后对上述情况不能回忆。
可能诊断为____A．癔病B．舞蹈病C．癫痫D．震颤麻痹E．手足搐搦症15、心理治疗师资格认证考试试图评估申请人员是否具备心理治疗工作必要的知识、技能等条件，属于A．速度测验B．典型行为测验C．投射测验D．常模参照测验E．标准参照测验16、对非淋巴造血系统恶性肿瘤进行细胞遗传学研究可以检测A．肿瘤的来源B．肿瘤的恶性程度C．基因丢失与突变D．肿瘤内血管密度E．肿瘤转移能力17、吴先生，74岁。
突然意识丧失，血压测不清，颈动脉搏动触摸不到。
住院心电图监测为心室颤动，此时应采用最有效的治疗是____A．心脏按压B．人工呼吸C．心腔内注射肾上腺素D．静注利多卡因E．非同步直流电复律18、关于IgM，错误的是A．分子量最大B．个体发育最早C．是SmIg的一种D．常以双聚体形式存在E．能激活补体19、Carnoy固定液中无水乙醇:氯仿:冰醋酸的比例正确的是A．6:3:1 B．3:6:1 C．5:4:1 D．4:4:2 E．4:3:320、关于间变，下列叙述正确的是A．是一种癌前病变B．是指交界性肿瘤的病变特点C．指恶性肿瘤缺乏分化D．间变性肿瘤属低度恶性肿瘤E．指上皮组织的不典型增生21、外科治疗门静脉高压症最主要的目的是A．减轻肝性脑病B．纠正血小板减少C．预防腹水并发感染D．防治食管胃底静脉破裂出血E．治疗顽固性腹水22、关于肿瘤逃逸免疫排斥的机制，正确的是A．肿瘤具有较强的抗原性B．肿瘤抗原性均一C．肿瘤细胞表达的MHC 分子较多D．抗体可封闭肿瘤抗原E．表达黏附分子增加23、治疗Ⅳ型狼疮性肾炎首选药物为____A．强的松B．硫唑嘌呤C．环孢素A D．羟氯喹E．环磷酰胺24、诊断呼吸衰竭最重要的血气分析指标是A．pH值低于7.35B．动脉血氧分压低于60 mmHgC．动脉血二氧化碳分压高于50 mmHgD．二氧化碳结合力高于29mmol/LE．BE＜-2.3mmol/L25、天狼星红苦味酸染色法在偏光显微镜下观察结果不正确的是A．Ⅰ型胶原纤维：排列紧密，显示强的双折光性，呈黄色或红色B．Ⅱ型胶原纤维：显示弱的双折光，呈多种色彩的疏松网状分布C．Ⅲ型胶原纤维：显示弱的双折光，呈绿色的细纤维D．Ⅳ型胶原纤维：显示弱的双折光的基膜呈淡黄色E．Ⅴ型胶原纤维：排列疏松，显示强的双折光性，呈绿色26、戴先生，50岁。
患左下肢静脉曲张20年，行大隐静脉高位结扎，加小腿静脉分段结扎。
术后3h起立行走时，小腿处伤口突然出血不止。
紧急处理应____A．就地站立位包扎B．指压止血C．用止血带D．钳夹止血E．平卧，抬高患肢，加压包扎27、早期胎盘屏障的结构包括A．毛细血管内皮及基膜B．绒毛内结缔组织C．细胞滋养层及基膜D．合体细胞滋养层E．以上均是28、下面是有关语言加工的陈述，错误的是A．指对输入的语言信息进行编码、转换、存储、提取的过程B．根据注意参与的程度，语言加工可以分为自动化加工和受控制加工C．受控制加工是一种不需要运用注意资源，受人的意识控制的加工D．模块化加工认为语言各成分的加工是单独进行的E．交互作用的加工认为语言各成分间的加工非单独进行29、SPECT总体性能测试的频度为A．每日一次B．每周一次C．每月一次D．每季度一次E．半年一次二、多项选择题（共29题，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。
）1、关于子宫阔韧带，下列哪项不正确A．分为前后两叶B．两侧达盆壁C．内1/3包裹输卵管D．外1/3部移行为卵巢悬韧带E．宫体两侧的阔韧带中富含血管、神经及淋巴管2、有关计划免疫，下列哪项是错误的A．预防接种可提高易感者非特异免疫力B．是预防小儿传染病的关键措施C．大多接种特异性抗原，使易感者产生免疫抗体D．部分小儿接种后有低热E．免疫功能缺陷的小儿不宜接种减毒活疫苗3、流行性出血热具有诊断意义的病理改变不包括A．肾髓质弥漫性出血B．垂体前叶出血和坏死C．右心房弥漫性出血D．腹膜后组织高度水肿E．脑室出血4、妊娠合并心脏病下列哪些种类最为常见A．风湿性心脏病B．妊高征心脏病C．围乍期心肌病D．先天性心脏病E．贫血性心脏病5、肾穿刺的肾组织在解剖显微镜下肾小球呈A．针尖大小的白色点状B．针尖大小的红色点状C．针尖大小的黄色点状D．红色球状E．黄色球状6、下列肿瘤肉眼形态中，最具恶性特征的是A．乳头状B．囊状C．分叶状D．火山口状溃疡E．绒毛状7、”由于我考试作弊，老师再也不会喜欢我了。
”这句话所表达的非理性信念是A．概括化B．绝对化C．糟糕至极D．过度引申E．都不是8、男，75岁，1周前因感冒咳嗽、咳痰，量多，黏稠带血，后变为红色胶冻样痰。
查体：心率120次/分，右肺叩浊，呼吸音低，偶有湿啰音。
WBC 10.0×109/L，X线显示右上肺大片密度增高阴影，内有多个小透亮区，水平叶裂呈弧形下坠，最可能诊断为__。
A．金黄色葡萄球菌肺炎B．肺炎球菌肺炎C．干酪性肺炎D．克雷伯杆菌肺炎E．支气管肺炎9、一位脑出血患者，很快昏迷，双侧瞳孔极度缩小，四肢瘫痪，高热，呼吸障碍，出血部位考虑A．内囊内侧和丘脑附近B．外囊附近C．内囊内侧扩展至外囊附近D．小脑E．桥脑10、可能是结节性淋巴细胞为主型霍奇金淋巴瘤的癌前病变是A．反应性滤泡增生B．生发中心进行性转化C．嗜酸性淋巴肉芽肿D．皮病性淋巴结病E．结节病11、有关异位甲状腺的描述不恰当的是A．以舌底部最常见B．表现为颈中部肿块C．患者常伴有甲状腺功能亢进D．与正常甲状腺组织相同，TG免疫组化染色阳性E．甲状腺的任何疾病均可发生12、下列不是标记使用的酶的是A．辣根过氧化物酶B．碱性磷酸酶C．酸性磷酸酶D．葡萄糖氧化酶E．胃蛋白酶13、不是子宫韧带的是____A．圆韧带B．阔韧带C．骨盆漏斗韧带D．主韧带E．宫骶韧带14、伤寒病理学的主要特点是（）A．心肌坏死B．骨髓受抑制C．肝细胞广泛坏死D．小血管内皮细胞肿胀E．全身单核-巨噬细胞系统增生性反应15、据现代医学模式观，冠心病是属于哪一类疾病A．单纯躯体疾病B．神经症C．流行疾病D．心身疾病E．人格障碍16、女，28岁，阴道不规则出血2个月，G1P0A1L0。
查体：宫颈重度糜烂，余无特殊。
活检病理报告：宫颈鳞癌，癌细胞泪滴样穿透基底膜，深度3mm，宽度7mm，患者要求尽量保留生育能力，恰当的治疗方法应是A．激光治疗B．微波治疗C．LEEP小型锥切D．宫颈锥形切除术E．单纯宫颈切除+体外放疗17、囊虫病是猪肉绦虫的幼虫寄生在人体所致，其中寄生在哪一部位的囊虫临床症状最为严重____A．皮下组织B．肌肉组织C．脑组织D．脊髓组织E．眼球组织18、常用于阴道涂片测定雌激素水平的染色方法是A．苏木精-伊红染色法B．瑞氏(Wright)染色法C．巴氏(Papanicolaou)染色法D．刚果红染色法E．迈-格-吉(MGG)染色法19、关于大脑两半球功能分工与协调的观点，正确的是A．左半球在分析、综合、形象思维等方面占优势B．右半球在空间知觉、音乐、绘画等方面占优势C．大脑功能的侧化是由遗传决定的，不受环境、性别的影响D．大脑两半球的功能具有协同性而不具有代偿性E．大脑两半球的功能具有代偿性而不具有协同性20、关于主动脉狭窄在核素动脉显像上的图像特点，下列错误的是A．主动脉局部影像变细变淡B．主动脉局部有扩张影C．血池相局部有放射性滞留D．动脉相病变处放射性提前到达E．好发部位为升主动脉和降主动脉21、因第二产程延长，检查发现较薄的阴道横隔，最恰当的处理是A．立即行剖宫产B．切开横隔C．会阴切开术D．阴道助产E．密切观察产程22、初乳与成熟乳的比较下列哪项描述是正确的A．初乳及成熟乳中，均含有大量免疫球蛋白IgG B．成熟乳汁中含有较多β-胡萝卜素C．成熟乳中脂肪及糖类含量较高D．初乳持续约3天以后，逐渐变为成熟乳汁E．大多数药物不经母血渗入乳汁中23、围绝经期女性正确的内分泌的变化是A．雌激素减少，FSH升高，雌/雄激素比例降低B．雌激素减少，FSH减少，雌/雄激素比例降低C．雌激素不变，FSH升高，雌/雄激素比例增加D．雌激素增加，FSH减少，雌/雄激素比例增加E．雌激素升高，FSH升高，雌/雄激素比例不变24、水样变性是指A．器官体积增大B．细胞体积增大C．组织水肿D．细胞内水分过多E．细胞器增大25、性指向问题的表现形式有A．同性恋B．恋物症C．露阴症D．摩擦症E．易性症26、戴先生，50岁。