描述性研究 PPT

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2、抽样调查（sampling survey）
• 定义 通过随机抽样的方法，对特定时点、特定 范围内人群的一个代表性样本进行调查，通过对 样本中的研究对象的调查研究，来推论其所在总 体情况。
例：中国居民2002年营养与健康状况调查
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2、抽样调查（sampling survey）
➢早期发现、早期诊断和早期治疗病人 ➢了解慢性病患者及急性传染病的疫情分布 ➢了解当地居民健康水平 ➢了解人体各类生理生化指标的正常值范围
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普查
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普查的特点
优点：
• 不存在抽样误差 • 可以同时调查多种疾病或健康状况 • 能发现目标人群中的全部病例
缺点：
• 不适用于患病率低且无简便易行诊断手段的疾病 • 工作量大，难免漏查 • 调查工作人员水平参差不齐 • 耗时耗力
➢ 不能确定时间顺序 ➢ 研究对象更多的是存活期长的病人
4.对不会发生改变的暴露因素，可以提示因果联系
➢ 性别、种族、遗传背景等 ➢ 用现在的暴露特征替代或估计过去情况的前提条件
5.定期重复进行可以获得发病率资料
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研究类型
1、普查（census）
在特定时点或时期、特定范围内的全部人群
普查的目的：
局限性
➢易发生偏倚 ➢不论证科研假设（偶然性） ➢不能作为改变临床诊疗的证据
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2、病例报告
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3、病例分析
概念 是对一组（可以是几例、几十例、几百例
甚至几千例）相同几百患者的临床资料进行整理、 统计、分析并得出结论。（回顾性研究范畴）
目的和用途
➢分析某种疾病的临床表现特征 ➢评价某种治疗、预防措施的效果 ➢促使临床工作者在实践中发现问题，提出新的病
因假设和探索方向
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3、病例分析
优缺点
优点：资料易收集，节省人力、财力
缺点：资真实性和可靠性较差，偏倚较多且无法 控制，可比性难以保证。
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3、病例分析
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4、现况调查
• 定义 是指按照事先设计的要求，在某一特定人
群中，应用普查或抽样调查等方法收集特定时间 内某种疾病或健康状况及有关变量的资料，以描 述该疾病或健康状况的分布及与疾病分布有关的 因素。 • 横断面研究/现患（率）研究
缺点
• 设计、实施与资料分析比普查复杂 • 资料的重复或遗漏不易发现 • 不适用于变异度过大的研究对象或因素 • 不适用于需要普查普治的疾病 • 不适用于患病率较低的疾病
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抽样调查方法
• 非随机抽样 • —方便抽样的“街头拦人法” • —定额抽样法 • —滚雪球抽样 • —……
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抽样方法
见病的单个病例或少数病例（5个以下）进行研 究的主要形式，也是唯一的方法。
• 步骤
➢说明此病例值得报告的原因（罕见或者特殊）； ➢病例的病情、诊治过程、特殊情况等进行详尽
描述，提出各种特殊之处； ➢进行小结并指出报告给读者怎么样的启示
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2、病例报告
目的和用途
➢发现新的基本或提供病因线索 ➢探讨疾病和治疗的机制 ➢介绍常见疾病的罕见表现
一定的局限
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描述流行病学的地位
流行病学研究方法中的最基本类型，揭示暴露 和疾病的因果关系的探索过程中最基础的步骤
提出病因假设，为进一步调查研究提供线索， 是其他流行病学研究方法的基础
确定高位人群
评价公共卫生措施的效果
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描述流行病学常见类型
• 1.个例调查 • 2.病例报告 • 3.病例分析 • 4.现况研究 • 5.历史（常规）资料分析 • 6.随访研究 • 7.生态学研究
描述性研究
公共卫生科
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学习要求
• 掌握：描述性研究概念、特点及分类；个例调查、 病例报告和病例分析的概念及优缺点；现况研究 的概念、特点、目的、种类。
• 熟悉：个例调查、病例报告和病例分析目的和用 途；现况研究的概念方法；生态学研究目的。
• 了解：现况调查的实施步骤；生态学研究的概念。
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• 随机抽样
—随机化原则，总体中每一个对象都有已知的、 非 零的概率被选为研究对象。
—样本量大、数据可靠、分析正确的前提下可 将调 查结果推到总体。
• 类型
—单纯随机抽样、系统抽样、分层抽样、整群抽样、 多阶段抽样
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1、个例调查
• 定义
又称个案调查或病家调查，是指对个别发生
的病例、病例的家庭及周围环境进行的流行病学
调查。
• 目的和用途
➢对病例的调查
➢总结疾病分布特征
• 局限性
个例，无人群资料，因而在病因研究方面作
用不大。
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1、个案调查
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2、病例报告
• 定义 又称“个案报告”，是临床上对某种罕
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横断面调查
描述流行病学 监测
观
生态学研究
流 行
察
法
病例对照
分析流行病学
病
队列研究
学 研实
临床试验
究 方
验 法
实验流行病学
现场试验
社区干预
法数
理
法
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产生假设 检验假设 验证假设
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描述性研究
定义 利用常规监测记录或通过专门调查获得数据 资料（包括实验室检查结果），按不同地区、不 同时间及不同人群特征分组，描述人群中疾病或 健康状态分布状况或暴露因素的分布情况，在此 基础上进行比较分析，获得疾病三间分布特征， 进而提出病因假设和线索。
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4、现况调查
目的
✓描述特定时间疾病或健康状况的三间分布 ✓发现病因线索 ✓适用于疾病的二级预防（早发现、早诊断、早
治疗）（确定高危人群） ✓评价疾病的防治效果 ✓用于疾病监测 ✓为研究和决策提供基础性资料
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研究特点
1.开始时一般不设有对照组
2.研究的特定时间或时期
3.在确定因果联系时收到限制
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应用
• 描述疾病或健康状态的三间分布及发生发展的规律 • 提出或初步检验病因学假设
特点
✓以观察为主要研究手段，不对研究对象采取任何
干预措施，仅通过观察、收集和分析相关数据，分
析和总结研究对象或事件的特点。
✓暴露因素不是随机分配的，一般不设立对照组，
暴露和结局的时序关系无法确定，对病因推断存在
目的
✓以样本统计量估计总体参数所在范围，描述某 种疾病或健康状况于特定时间、特定范围内人群 特征山的分布及影响其分布的因素；
✓衡量人群总体的健康水平； ✓考核防治效果； ✓检查与衡量资料的质量（抽样调查长可作为其
他调查研究的质量控制方法）
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抽样调查
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抽样调查特点
优点
•百度文库省时省力、 • 工作易于细致