安维汀治疗晚期非小细胞肺癌病例培训课件
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停凯美纳，2013-3至2013-8纳米紫杉醇+奈达铂 化疗六周期
2013-04-11左下肺病灶较前缩小左肺斑片状，结 节影较前缩小。
2013-05-7 MRI：多发脑转移，予加用凯美纳
2013-06-07, 2014-01-12复查MRI：脑转移进一 步缩小。
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20110.012.214
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20110.012.214
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诊断：左上肺腺癌（cT4N3M1，IV期） ECOG评分：1
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• 2010.5.6 健择1.6+DDP40mg D1~3化疗二周期 第二周
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男性 60岁 咳嗽、胸痛1月于2010.5入院 PE：左锁骨上淋巴结 1.5cm 外院胸部CT：左上肺癌肺内播散，纵隔及左锁骨上淋巴结转移 左锁骨上淋巴结穿刺：转移性腺癌 脑MRI（-） ECT: 左第5后肋放射性浓聚 既往史：吸烟30年，>400年支。
2010-10~2011-03起予ALIMTA+AVASTIN维持 CT：肺内病灶 、纵隔淋巴结稳定 不良反应：因严重的口腔粘膜炎，乏力于2011-03停 止ALIMTA维持治疗，单用AVASTIN维持。
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2010.07.12
2010.089.0134
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2010.07.12
膜结节较前缩小。
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2011-09-23
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2012-02-14
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期联合恩度15mgD~14.
• 影像学评价：两周期化疗后－PD • 毒副作用:I 度血液毒性, I 度消化道反应
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二线化疗
2010-06-22 ALIMTA 1.0，DDP40mg D1~3化疗二疗程， 联合AVASTIN 400mg，每二周一次。
2012-07-20
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2012-09-22
继续凯美纳+avastin维持
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2013-03-07 CT:左下肺病灶较前增大，左肺斑片 状，结节影较前增大。
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其它治疗
2011-03 左上肺占位、胸膜结节行射波刀治疗 2011-04 口服特罗凯 150mg 一月，因严重粘膜炎
停药。单用AVASTIN维持。
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2011-07-01服用易瑞沙二周，因严重粘膜炎停药 后单用AVASTIN维持
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2011-08-30: 复查CT：左上肺占位较前略增大 2011-09-07：口服凯美纳+avastin维持至今 2011-09-23：复查CT：左上肺病灶较前缩小 2012-02-14：复查CT：左上肺病灶继续缩小，胸
2010.089.0134
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2010.07.12
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处，二请联线系维网站持或本治人疗删除。
2014-01-02：左下肺病灶较前增大，左肺斑片
状，结节影较前增大。 予凯美纳2# tid 2014-03-17 MRI：脑转移病灶稳定，CT：左下肺
病灶较前增大 加用S-1口服至今。
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2013-03-07 处C，T请:联左系下网站肺或本病人灶删除较。 前增大，左 肺斑片状，结节影较前增大。
2010-08-03 复查CT：肺内病灶及纵隔内淋巴结较前缩小 2010-08-07 继续原方案二周期。 2010-09-16 PET /CT：左肺癌治疗后，左下肺背段不规则
高密度影，FDG摄取不高，右侧下颈部、左锁骨上窝、纵 隔内、左肺门小淋巴结，FDG摄取不高，考虑治疗后改变
• 毒副作用:I 度血液毒性, I 度消化道反应
2013-04-11左下肺病灶较前缩小左肺斑片状，结 节影较前缩小。
2013-05-7 MRI：多发脑转移，予加用凯美纳
2013-06-07, 2014-01-12复查MRI：脑转移进一 步缩小。
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男性 60岁 咳嗽、胸痛1月于2010.5入院 PE：左锁骨上淋巴结 1.5cm 外院胸部CT：左上肺癌肺内播散，纵隔及左锁骨上淋巴结转移 左锁骨上淋巴结穿刺：转移性腺癌 脑MRI（-） ECT: 左第5后肋放射性浓聚 既往史：吸烟30年，>400年支。
2010-10~2011-03起予ALIMTA+AVASTIN维持 CT：肺内病灶 、纵隔淋巴结稳定 不良反应：因严重的口腔粘膜炎，乏力于2011-03停 止ALIMTA维持治疗，单用AVASTIN维持。
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继续凯美纳+avastin维持
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2013-03-07 CT:左下肺病灶较前增大，左肺斑片 状，结节影较前增大。
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2011-03 左上肺占位、胸膜结节行射波刀治疗 2011-04 口服特罗凯 150mg 一月，因严重粘膜炎
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2011-08-30: 复查CT：左上肺占位较前略增大 2011-09-07：口服凯美纳+avastin维持至今 2011-09-23：复查CT：左上肺病灶较前缩小 2012-02-14：复查CT：左上肺病灶继续缩小，胸
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处，二请联线系维网站持或本治人疗删除。
2014-01-02：左下肺病灶较前增大，左肺斑片
状，结节影较前增大。 予凯美纳2# tid 2014-03-17 MRI：脑转移病灶稳定，CT：左下肺
病灶较前增大 加用S-1口服至今。
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2013-03-07 处C，T请:联左系下网站肺或本病人灶删除较。 前增大，左 肺斑片状，结节影较前增大。
2010-08-03 复查CT：肺内病灶及纵隔内淋巴结较前缩小 2010-08-07 继续原方案二周期。 2010-09-16 PET /CT：左肺癌治疗后，左下肺背段不规则
高密度影，FDG摄取不高，右侧下颈部、左锁骨上窝、纵 隔内、左肺门小淋巴结，FDG摄取不高，考虑治疗后改变
• 毒副作用:I 度血液毒性, I 度消化道反应