组胚消化
组织胚胎学9第九章消化系统
干细胞治疗是一种新兴的治疗方法，在消化腺疾病中得到了一些应用，如肝脏疾病和胰腺 疾病的治疗等，为患者提供了新的治疗选择。
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下腺等器官。
肝的发生
肝由原始的肝脏芽发育而来，经过 一系列的细胞增殖和分化，形成具 有分泌胆汁和代谢功能的器官。
胰腺的发生
胰腺由原始的胰芽发育而来，经过 一系列的细胞增殖和分化，形成具 有分泌消化酶功能的器官。
04
消化系统的疾病
消化管疾病
食管疾病
食管炎、食管癌、食管裂孔疝等。食管炎是由于胃酸反流、 化学刺激等因素引起的食管黏膜炎症，食管癌则是食管黏膜 上皮的恶性肿瘤，食管裂孔疝则是由于食管裂孔扩大导致腹 腔内脏器进入胸腔所致。
胰腺疾病
急性胰腺炎、慢性胰腺炎、胰腺癌等。急性胰腺炎是由于胰酶消化胰腺自身所 致，慢性胰腺炎则是由于反复发作的急性胰腺炎所致，胰腺癌则是起源于胰腺 导管上皮或腺泡细胞的恶性肿瘤。
05
消化系统的研究进展
消化管的研究进展
01
消化管细胞类型
近年来，对消化管细胞的类型和功能有了更深入的认识，如腺上皮细胞、
胃肠疾病
胃炎、胃溃疡、胃癌、结直肠癌等。胃炎分为急性和慢性， 胃溃疡则是由于胃酸和蛋白酶的消化所致，胃癌是起源于胃 黏膜上皮的恶性肿瘤，结直肠癌则是结直肠黏膜上皮的恶性 肿瘤。
消化腺疾病
肝病
肝炎、肝硬化、肝癌等。肝炎是由于各种原因引起的肝脏炎症，肝硬化则是由 于肝细胞坏死、纤维组织增生所致，肝癌则是起源于肝细胞或胆管细胞的恶性 肿瘤。
杯状细胞、内分泌细胞等，这些细胞在消化过程中发挥重要作用。
02
肠道微生物组研究
随着对肠道微生物组的深入研究，人们发现肠道微生物对消化系统功能
《组织学与胚胎学》试题：消化管
| |第十二章消化管一、名词解释1、皱襞2、细胞内分泌小管3、intestinal villus4、肠隐窝5、纹状缘6、潘氏细胞7、味蕾8、微管泡系统9、中央乳糜管10、胃小凹11、舌乳头二、填空题三、选择题1、关于味蕾的结构特征，下列哪项错误？A、是位于复层扁平上皮内的椭圆形小体B、由I 型细胞、II 型细胞和基细胞组成C、I 型细胞和II 型细胞均属于神经元D、I 型细胞和II 型细胞均有味毛E、I 型细胞和II 型细胞的基底面均可见与神经末梢形成突触2、关于牙本质的特征，下列哪项错误？A、由牙本质小管和间质构成B、间质中含有胶原原纤维和钙化的基质C、牙本质中的胶原原纤维称牙本质纤维D、基质中无机成分占80%，故较骨质坚硬E、牙本质对冷、痛、触觉刺激较为敏感3、关于食管的特征，下列哪项错误？A、上皮为未角化的复层扁平上皮B、固有层内有食管贲门腺C、粘膜肌不连续D、肌层为外环内纵的平滑肌E、外膜为纤维膜4、关于胃上皮的特征，下列哪项错误？A、上皮为无杯状细胞的单层柱状上皮B、表面上皮不同于胃小凹的上皮C、上皮细胞能分泌大量粘液D、上皮细胞顶部胞质充满粘原颗粒E、上皮表面的粘液是胃粘膜的重要保护层5、胃上皮细胞更新的时间为A、3 天B、3 周C、1 月D、2 月E、3 月6、吸收维生素B12所需的内因子来自胃的A、主细胞B、颈粘液细胞C、胃小凹上皮细胞D、胃内分泌细胞E、壁细胞7、关于小肠的结构特征，下列哪项错误？A、有环行皱襞B、表面有大量绒毛C、固有层内有肠腺D、固有层内有明显的神经丛E、粘膜层及粘膜下层有淋巴组织8、关于12 指肠的特征，下列哪项错误？A、有许多环行皱襞B、绒毛呈叶状C、杯状细胞少D、固有层内含12 指肠腺E、粘膜肌不连续9、关于回肠的结构特征，下列哪项错误？A、粘膜下层有时可见腺体B、杯状细胞多C、有集合淋巴小结D、靠近淋巴小结的上皮中有微皱褶细胞E、粘膜肌不连续10、光镜下，小肠区别于大肠的最主要特征是A、有许多肠绒毛B、杯状细胞较少C、无结肠带D、肠腺较短小E、有许多皱襞11、下列哪项不存在于小肠？A、absorptive cellB、goblet cellC、intestinal villusD、intestinal cryptE、Parietal cell12、粘膜肌的收缩可促使A、粘膜活动B、腺体分泌物的排出C、血液运行D、粘膜与腔内食物的接触E、以上都对13、壁细胞合成盐酸的部位在A、粗面内质网B、细胞内分泌小管C、线粒体D、微管泡系统E、高尔基复合体14、关于小肠吸收细胞的特点，下列哪项错误？A、游离面有纹状缘B、微绒毛不能伸缩C、微绒毛表面有由糖蛋白构成的含有消化酶的细胞衣D、滑面内质网膜上有甘油三酯合成酶E、相邻细胞间有连接复合体15、关于胃肠道内分泌细胞，下列哪项错误？A、分布于上皮与腺体中B、有基底侧突与邻近细胞相接触C、在H.E 染色切片上容易辨认D、底部胞质含大量分泌颗粒E、分开放型与封闭型两类四、判断题1、消化管的外膜可分为纤维膜和浆膜，前者由结缔组织构成，后者由结缔组织与间皮共同构成。
组胚形态学实验(消化管和消化腺)
大连大学学生实验报告手册（医学类）教学单位医学院课程名称组织学与胚胎学实验实验学时16学时实验教材组织学与胚胎学学生姓名学生班级学号实验报告的评分依据说明包括对知识层面和技能层面的评价。
反映知识层面的评价体现在组织结构选取、定位、图注和描述上，这一部分占总分值的75%。
反映技能层面的评价体现在对显微镜和电脑的操作上，这一部分占总分值的25%。
主要指实验报告中图像的清晰与否，色调和亮度是否正确，图文、布局是否得当；图像的清晰与否反映显微镜的焦距调节技能，色调和亮度反映显微镜光阑使用技能和电脑操作技能；图文、布局的评价，既指放大倍数、比例、图文配置等，主要反映学生的审美技能。
注：封面和评分依据说明，反正打印一张纸，每个学生只需一份封皮。
学生姓名： 实验日期:2018- 5-7 指导教师:实验题目:消化管和消化腺1.食管低倍镜下，上皮为复层扁平。
固有层为疏松结缔组织，内可见淋巴组织、小血管及食管腺导管。
黏膜肌为很多细小的纵行平滑肌束，被横切。
黏膜下层由较致密的结缔组织构成，可见黏液性食管腺。
肌层分为内环行和外纵行两层，可见肌间神经丛。
2.胃底部胃底部的上皮为单层柱状，凹陷处形成胃小凹。
固有层充满胃底腺，呈纵、斜或切线切面。
黏膜下层为致密的结缔组织，含小血管和淋巴管，可见黏膜下神经从。
肌层很厚，由内斜行、中环行和外纵行三层平滑肌组成。
3．空肠黏膜染成蓝紫色，表面有许多突起的小肠绒毛。
上皮为单层柱状，固有层可见孤立淋巴小结。
帕内特细胞为小肠腺的特征性细胞，常位于腺底部，细胞呈锥体形，顶部胞质充满粗大嗜酸性的分泌颗粒。
上皮 固有层 黏膜肌层 黏膜下层 肌层 上皮 固有层 黏膜下层 肌层胃小凹 主细胞 壁细胞 淋巴小结 小肠腺 绒毛帕内特细胞 黏膜肌4.回肠似空肠，较大蓝色区域为集合淋巴小结。
绒毛短，呈锥形，杯状细胞较多。
该处绒毛少而短。
5.结肠与小肠相比，结肠黏膜面平坦，无绒毛；大肠腺密集，杯状细胞极多，无帕内特细胞。
组胚学课件消化管
食管横切面
食管HE切片：示黏膜及黏膜下层
Barrett Esophagus is a chronic complication of gastroesophageal reflux disease (GERD), characterized by metaplasia of the stratified squamous epithelium of the lower esophagus into a specialized glandular epithelium with goblet cells. And the inflammatory cells (mainly lymphocytes and plasma cells) are infiltrating the connective tissue.
（二） 阑尾
特点：肠腺短而少；淋巴组织多，黏膜肌不完整
直肠肛门交界处
六、肠相关淋巴组织及其免疫功能
消化管的淋巴组织包括弥散的淋巴组织（淋巴细胞、浆细胞、 巨噬细胞）、孤立和集合淋巴小结，统称为肠相关淋巴组织 （GALT）
MC微皱褶细胞 PC浆细胞
七、胃肠道内分泌细胞
位置：散在于胃肠上皮 和腺体内
Crohn Diseaseis a chronic autoimmune inflammatory disease of the gastrointestinal tract that may affect any location, from the oral cavity to the anus, but mostly involves the distal small intestine and colon. This image shows colonic mucosa with depletion of goblet cells, noncaseating granulomas within the lamina propria, chronic inflammation, and neutrophils invading the crypt cells.
人体解剖与组织胚胎学 第三章消化系统
9分法
腹上区 左、右季肋区 脐区 左、右腹外侧区 耻区 左、右腹股沟区
二、消化管壁的结构 内 黏膜
黏膜下层 肌层
外 外膜
（一）粘膜
1 .上 皮:复扁（口、咽、食管和肛门）
单柱（胃、肠）
2 .固有层:结缔组织,内含腺、血管、神经等
3.粘膜肌层：薄层平滑肌
（二）粘膜下层
疏松结缔组织，内有较大的血管、淋巴管和 黏膜下神经丛。
（二）胃的位置 和毗邻
前壁 肝左叶 膈 腹前壁
后壁 胰 横结肠 左肾 左肾上腺
胃底邻脾膈
（三）胃壁的微细结构
主要的结构特点：粘膜具有分泌功能的上皮和大量的胃腺， 肌层较厚分为3层。
（三）胃壁的微细结构
1.粘膜
1）粘膜表面有许多浅沟，把粘膜分成许多胃小区; 2）粘膜表面有许多不规则的小孔，称胃小凹。每个胃小凹底有3—5条 腺体通连。
轮廓乳头、菌状乳头的粘 膜上皮中含有味蕾，丝状 乳头中无味蕾 。
舌扁桃体
舌根 界沟
叶状乳头 菌状乳头
舌尖
舌盲孔 舌扁桃体 轮廓乳头
舌体 丝状乳头
（五）唾液腺
(1)腮腺 最大的一对
开口于上颌第二磨牙相对的颊粘 膜上
(2)下颌下腺
位于下颌骨体内面 导管开口于舌下阜
腮腺管
(3)舌下腺
位于舌下襞内 大管开口于舌下阜 小管开口于舌下襞
横结肠
降结肠 乙状结肠 直肠
肛管
结肠和盲肠在外形上的3种特征性结构：
结肠带 结肠袋 肠脂垂
结肠带
肠脂垂 结肠袋
肉眼区别盲肠、结肠与小肠的重要依据 。
（一）盲肠 回盲口 回盲瓣 作用
（二）阑尾
结肠袋 回盲口
蚯蚓状盲管，6~8cm,根部较固 定，是三条结肠带汇集处。手
组织胚胎学---消化系统
消化系统的组成和功能1.组成•消化管：口腔、咽、食管、胃小肠（十二指肠、空肠、回肠）、大肠（盲肠、结肠、盲肠）•消化腺：肝和胆囊、胰腺2.功能对食物进行物理性和化学性消化。
消化管1.黏膜层 mucosa上皮•复层扁平上皮消化管两端(口、咽、食管、肛门)保护•复层柱状上皮消化管中段消化、吸收、分泌固有层lamina propria组成：结缔组织胃肠固有层含腺体和淋巴组织黏膜肌层 muscularis mucosae构成：薄层平滑肌除口腔及咽以外，其余各段均有分布构成：疏松结缔组织•较大的血管•神经•淋巴管•淋巴组织•食管腺、十二指肠腺•黏膜下神经丛：调节黏膜肌收缩和腺体的分泌2.黏膜下层submucosa小肠肌间神经丛3.肌层种类•骨骼肌: 食管上端、肛门•平滑肌: 大部分消化管肌层走行一般为内环、外纵两层胃: 内斜、中环、外纵特殊结构•肌间神经丛：调节肌层运动•间质卡哈尔细胞：调节肌层自发缓慢的节律性收缩4.外膜adventitia浆膜serosa构成：薄层结缔组织和表面间皮分布：胃、肠功能：减少器官间摩擦，有利于胃肠蠕动纤维膜fibrosa构成：结缔组织分布：咽、食管、直肠功能：与邻近器官的结缔组织相延续，无明显界限，起到连接的作用。
口腔oral cavity口腔黏膜•口腔黏膜衬覆于口腔的内表面，分上皮和固有层，无黏膜肌。
•黏膜上皮为复层扁平上皮，并有不同程度的角化。
•固有层结缔组织较致密，形成乳头突向上皮深层，内含丰富的毛细血管、觉神经末梢以及一些小的唾液腺，正常口腔黏膜呈粉红色。
舌(tongue)•由表面的黏膜和深层的舌肌构成。
•舌肌为纵、横及垂直交错排列的骨骼肌，使舌运动灵活。
舌底黏膜薄而平滑，背面黏膜粗糙，形成许多形态不同的舌乳头(lingual papilla)。
•舌黏膜为角化的复层扁平上皮，固有层内分布有舌腺，以导管开口于舌黏膜表面和舌乳头基部。
在舌•根背面的固有层内还分布有舌扁桃体。
组织胚胎学课件消化系统
05
消化腺
肝的结构与功能
总结词
肝是人体内最大的实质性器官，具有代谢、解毒、免疫 等多种功能。
详细描述
肝的结构包括肝细胞、胆小管、肝窦等，其中肝细胞是 肝的基本功能单位，能够合成蛋白质、脂肪和糖原等物 质。肝还具有解毒作用，能够将有毒物质转化为无毒或 低毒物质排出体外。此外，肝还参与免疫功能，能够产 生免疫球蛋白和补体等免疫分子。
总结词
食道是连接口腔与胃的管道，主要功 能是输送食物进入胃。
详细描述
食道是一条肌肉管道，通过蠕动的方 式将食物从口腔输送到胃。食道还具 有防止胃酸和消化酶反流进入口腔的 功能。
口腔与食道的疾病与防治
要点一
总结词
口腔与食道疾病包括龋齿、牙周病、口腔癌等，预防和治 疗是关键。
要点二
详细描述
常见的口腔疾病包括龋齿和牙周病等，这些疾病会影响口 腔的功能，甚至引发疼痛和感染。预防口腔疾病的关键是 保持口腔卫生，定期进行口腔检查和洁牙。对于食道疾病 ，常见的有食道炎、食道癌等，这些疾病会影响食物的输 送，甚至危及生命。预防食道疾病的关键是保持健康的饮 食习惯和生活方式，避免长期摄入有害物质。
未被吸收的食物残渣和废物形成粪便，通 过肛门排出体外。
02
口腔与食道
口腔的结构与功能
总结词
口腔是消化系统的起始部分，具有咀嚼、味觉和语言等功能 。
详细描述
口腔包括唇、齿、舌、腭等结构，主要功能是咀嚼食物，将 食物破碎成小块，便于后续的消化和吸收。此外，口腔还具 有感受味觉和辅助发音等功能。
食道的结构与功能
总结词
胃与小肠的疾病包括炎症、溃疡、肿瘤等，需要采取相应的防治措施。
详细描述
胃和小肠的疾病通常与饮食、生活习惯、遗传等因素有关。常见的疾病包括胃炎、胃溃疡、十二指肠 溃疡、肠易激综合征等。防治胃和小肠疾病需要保持健康的生活方式，如规律饮食、避免过度劳累和 精神压力等。同时，定期进行体检和筛查也是预防和治疗胃和小肠疾病的重要手段。
组织胚胎学--消化器官 ppt课件
胃幽门部粘膜
组织结构 黏膜：上皮是单层柱状细胞，每2-6天脱落更新 一次，上皮形成许多凹陷，称为胃小凹，固有 膜中有胃腺。 黏膜肌：平滑肌。 黏膜下层：淋巴小结，无腺体。 肌层：平滑肌，内斜、中环、外纵三层。 外膜：浆膜。
胃组织结构
盐酸细胞：圆形或多边形，细胞质强嗜酸性， 分泌盐酸。使胃蛋白酶原转变为胃蛋白酶，还 具有杀菌作用。 胃酶细胞：细胞柱状，核偏于基部，细胞 质强嗜碱性，分泌胃蛋白酶原。 颈黏液细胞：细胞呈柱状，核扁圆，在基部， 胞质中充满颗粒。 未分化细胞：胞体较小，柱状，在胃小凹 基部，该细胞不断分裂，向表面迁移形成胃黏 膜的柱状细胞，向下分泌成胃腺的各类细胞。
鱼类的区别点： ①鱼类也有胃底腺，但只有胃酶细胞，无 盐酸细胞。 ②有的鱼类在固有膜和黏膜肌之间的胶原 纤维束非常紧密地排成一个环，称谓结 实层。 ②肌层仅有内环外纵两层，内层厚，外层 薄。
３ 小
肠
小肠分为十二指肠、空肠和回肠三部分， 全长6米，有利于食物和消化酶充分接触， 小肠主要功能是完成食物消化、吸收。 组织结构 鱼类的区别点
食道组织结构
鱼类的区别点： ①上皮中夹有大量的杯状黏液细胞； ②上皮中含有味蕾； ③无黏膜肌； ④黏膜下层中有游走细胞（小淋巴细胞）。
２、 胃
高等动物的胃是连接食道和十二指肠 的消化管的膨大部分，具有初步消化食 物以及吸收部分无机盐、水、酒精和某 些药物的功能。有皱襞。 组织结构 鱼类的区别点
（2）导管 分为闰管、小叶内导管和小叶间导管， 以上皮高度、管壁厚度、所在位置来区 别。
2、内分泌部- 胰岛
1、A细胞 2、B细胞 3、D细胞 4、PP细胞
1、A细胞
细胞质中的颗粒粗大，红色，不易被酒精 溶解。分泌高血糖素（glucagon），能促 进肝细胞内糖原分解为葡萄糖并抑制糖原合 成，升高血糖。
组织胚胎学：消化管
上皮：两端－复扁，其余：单柱
粘膜
固有层：疏松结缔组织
（毛细血管、神经、胃肠腺体）
粘膜肌层：薄层平滑肌
*绒毛：上皮
+ 固有层向管腔突起。
粘膜
上皮
固有层 粘膜肌层
上皮 固有层 粘膜肌层
粘膜下层(submucosa)：结缔组织
小型消化腺（食管腺、十二指肠腺）
*皱襞：粘膜＋部分粘膜下层向管腔突起
功能: 溶菌酶、防御素， 杀灭肠道微生物
小肠腺
潘氏细胞
小肠
small intestine
十二指肠
空肠
回肠
小肠腺和十二指肠腺
小肠扩大表面积的结构： 长而弯曲的肠管
环行皱襞 ：粘膜 + 粘膜下层 中央乳糜管 绒毛 ：上皮 + 固有层 有孔毛细血管 散在平滑肌
微绒毛（纹状缘）：细胞膜 + 细胞质
绒毛结构
中轴：固有层CT，含 ①丰富毛细血管； ②1~2条中央乳糜管； ③散在纵行平滑肌 ④丰富淋巴组织
中央乳糜管和毛细血管
小肠绒毛和肠腺的关系
3、小肠腺
① 吸收细胞 ② 杯状细胞 ③ 内分泌细胞 ④ 干细胞 ⑤ 潘氏细胞
潘氏细胞： 小肠腺的特征性细胞
LM: 位于肠腺基底,三、五成群； 锥体形； 基底部嗜碱性强； 顶端有粗大的嗜酸性颗粒.
消化管粘膜层比较
名称 粘膜表面 上皮 固 有 层 胃
胃小凹
小肠
绒毛
单层柱状 胃腺 无L小结
单层柱状 纹状缘 杯状细胞 小肠腺
L小结 乳糜管
胃底腺:主,壁,颈粘液,内分泌,干细胞. 小肠腺:吸收,杯状,潘氏,内分泌,干细胞.
本章重点与小结：
消化管的一般结构 胃粘膜的结构层次 胃底腺的形成，主细胞、壁细胞的光镜结构特点和功能 小肠粘膜的结构层次，粘膜上皮的细胞构成 小肠绒毛、小肠腺、十二指肠腺的结构特点及相互区别
组织胚胎学：9消化系统
大 肠（盲肠、结肠、直肠）
❖ 黏膜：不形成绒毛，
❖ 1）上皮：单柱上皮，含大量杯状 细胞，直肠下端为复扁；
2）固有层：含大肠腺，无潘氏细 胞，直肠下段内含大量静脉丛。
3） 黏膜肌层：内环外纵
❖ 黏内环增厚形成结 肠袋，外纵增厚形成结肠带。
❖ 外膜：浆膜，升、降结肠后壁和直
贮脂细胞、门管区。
43
13
胃黏膜的自我保护机制：
胃黏膜表面存在凝胶状 粘液--碳酸氢盐屏障，主要由 不可溶性粘液凝胶构成，内 含大量HCO３－。
胃酸分泌过多或粘 液产 生减少，屏障受到破坏，都 会导致胃组织的自我消化， 形成胃溃疡。
14
小肠
吸收功能强大的结构基础：
1、环行皱襞 2、肠绒毛---上皮和固有层 向肠腔突起 3、微绒毛 均使小肠表面积扩大。
黏膜下层 CT，有食管腺、十二指肠腺。
肌层
两端为骨骼肌，余为平滑 肌，多为内环外纵，胃壁 最厚，有三层平滑肌。
5
外 膜 浆膜或纤维膜。
食管
结构特点：纵行皱襞。
皱襞：黏膜和黏膜下层共 同向管腔内的突起。
❖ 黏膜：
上皮为未角化复扁上皮。
固有层为结缔组织 ，
黏膜肌层为纵行平滑肌。
❖ 黏膜下层：有食管腺。
27
目的要求
1、掌握胰腺内、外分泌部的结构特点及功能。 2、掌握肝小叶的组织结构及各组成部分的功能。 3、熟悉肝门管区的结构。 4、了解唾液腺的一般结构特点。 5、了解腮腺、颌下腺、舌下腺主要结构及功能。 6、了解胆囊的结构特点。
28
一、胰 腺
分为被膜 和实质部分。胰 腺实质由外分泌 部和内分泌部 （胰岛）组成
22
各段小肠之间的区别
组胚课件--消化管
B. 十二指肠(Duodenum): 结构似空肠，但有以下特点： 1. 上皮分泌肠致活酶。 2. 粘膜下层有分泌碱性粘液的十二指肠腺(Duodenal gland)。 粘液中有表皮生长因子(Epidermal growth factor, EGF)。 23 3. 绒毛为叶片状。后壁为纤维膜。
C. 回肠(Ileum):结构似 空肠，但有以下不同： 1. 粘膜和粘膜下层有 集合淋巴小结。 2. 集合淋巴小结处的 局部隆起，该处上皮 内有M细胞(Microfold cell)而无绒毛和肠腺。 M细胞由上皮细胞特 化形成的一种抗原呈 递细胞，其基膜不全 并有较大的凹陷，内 含巨噬细胞和淋巴细 胞。后者分化为浆细 胞后主要分泌IgA。
10
e. 干细胞(Stem cell): 位于腺 颈部至胃小凹，有高度的分 裂分化能力。分化为颈黏液 细胞，是否分化为主细胞和 璧细胞尚无定论。 3. 粘膜肌: 内环外纵平滑肌。
11
B. 粘膜下层：含有大血管，神经和淋巴管的CT。 C. 肌层: 内斜中环外纵平滑肌。在各层平滑肌间有肌间神经 丛分布。 12 D. 外膜: 浆膜。
3
III. 胃(Stomach): 消化器 官。 A. 粘膜: 表面有纵行皱 襞和胃小凹(Gastric pit)。 含少量淋巴组织。 1. 上皮: 单层柱状，上 皮之间有紧密连接。分 泌粘液。 胃粘膜屏障(MucusHCO3 barrier)由粘液和 紧密连接构成。防止胃 腔内的酶、酸对胃壁的 腐蚀。 2. 固有层: 含少量平滑 肌的CT。
14
1. 粘膜: a. 上皮: * 吸收细(Absorptive cells)：数量最多， 单层柱状，细胞 核位于基底部， 细胞界限不清。 游离面发达的微 绒毛被吸附有多 种酶的细胞衣覆 盖。细胞含有发 达的SER，MT和 细胞连接。
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门管区（ ㈡ 门管区（Portal Area） ）
• 相邻肝小叶之间的结缔组织小区, 相邻肝小叶之间的结缔组织小区,
含门三联管（portal triad），即 门三联管（ ），即 ）， 小叶间动脉 interlobular artery 小叶间静脉 interlobular vein 小叶间胆管 interlobular bile duct
（三）肝内血液循环
肝A（来自腹腔A） 来自腹腔A 门V（来自胃肠道) 来自胃肠道) 终末门微静脉 血窦 终末肝微动脉 小叶间V 小叶间V 小叶间A 小叶间A
中央V→小叶下V 中央V→小叶下V→肝V→下腔V V→小叶下 V→下腔 下腔V
肝 血窦面 肝细胞连接面 胆小管面 小 叶 内 细 胞 关 系 示 意 图
A细胞：20%，多位于外周，分泌胰高血糖素 20%，多位于外周，分泌胰高血糖素 B细胞：70%，多位于中央，分泌胰岛素 70%，多位于中央，分泌胰岛素 D细胞：5%，散在分布，分泌生长抑素 5%，散在分布，分泌生长抑素 PP细胞： PP细胞：很少，分泌胰多肽 D1细胞： D1细胞：很少，分泌血管活性肠肽
粘膜 ( mucosa )
上皮
复扁 - 单柱 –复扁
固有层
CT,可有腺体 CT,可有腺体,淋巴组织 可有腺体,
粘膜肌层
薄层平滑肌， 薄层平滑肌，内环外纵
粘膜下层 ( submucosa )
粘膜下层
疏松结缔组织 腺体（食管腺、 腺体（食管腺、十二 指肠腺） 指肠腺） 粘膜下神经丛
肌层 muscularis） （muscularis）
肝小叶（ ㈠ 肝小叶（hepatic lobule） ）
基本构成： 1.中央静脉(central vein) 1.中央静脉(central 2.肝板（hepatic plates） 2.肝板（hepatic plates） 3.肝血窦（hepatic sinusoids） 3.肝血窦（hepatic sinusoids） 4.胆小管（hepatic canaliculi） 4.胆小管（hepatic canaliculi） 5.窦周隙（ perisinusoidal space ） 5.窦周隙（
2、duct 、
闰管（单扁或单立）： 单扁或单立）：
闰管长， 无纹状管
↓ 小叶内导管（单立） 小叶内导管（单立） ↓ 小叶间导管（单柱） 小叶间导管（单柱） ↓ 主导管（ 杯状细胞） 主导管（单高柱 + 杯状细胞） ↓ 与胆总管汇合， 与胆总管汇合，开口于十二指肠乳头
cells of pancreas islet
骨骼肌/ 骨骼肌/平滑肌 内环外纵（胃为三层） 内环外纵（胃为三层） 肌间神经丛
内环肌 外纵肌
外膜（adventitia） 外膜（adventitia）
纤维膜 fibrosa
食管、 食管、十二指肠后部和 大肠末段
浆膜 serosa
Байду номын сангаас胃、大部分小肠和大肠
小肠三段的比较
十二指肠 环行皱襞 小肠绒毛 空肠 回肠 较高、 较高、多 高、多 矮、少 较高、多 高、多 短、少 较高、 长指状 短锥形 叶状 较少 有 孤立 较多 无 孤立 多 无 集合
杯状细胞 十二指肠腺 淋巴小结
消化腺
• 分布
管壁内 管壁外 小腺体 大腺体
• 大消化腺: 大唾液腺, 胰, 肝
• 功能：化学性消化、内分泌
实质
外分泌部: 外分泌部 占大部分， 占大部分，浆液 复管泡状腺, 性复管泡状腺, 分泌胰液经主胰 管入十二指肠 内分泌部: 内分泌部 胰岛，散在， 胰岛，散在，胰 尾居多