我院孕妇禁用药物
孕妇禁用药物
孕妇禁用药物一：妊娠早期禁用的药物有抗肿瘤药：氨甲喋呤、白消安、苯丁酸氮芥、6-硫基嘌呤、环磷酰胺、放射性碘、白血宁、秋水仙碱；激素类药：可的松、超常量避孕药镇静药：利眠宁、反应停、眠而通；抗过敏药：敏克静二：整个妊娠期间禁用的西药有：激素类药：乙烯雌酚、睾酮、孕酮、肾上腺皮质激素。
降糖药：氯磺丙脲、甲磺丁脲。
抗菌药：四环素。
镇静药：氯丙嗪、奋乃静、氟哌丁苯、苯巴比妥、巴比妥类。
抗过敏药：苯海拉明、乘晕宁、扑尔敏。
兴奋药：丙咪嗪、苯丙胺、吗啡。
抗惊厥药：苯妥英钠、扑痫酮。
抗疟药：乙胺嘧啶、氯喹、奎宁。
解热镇痛药：非那西丁、水杨酸类。
缩瞳药：毛果芸香碱。
拟交感药：麻黄素鼻眼净。
利尿药：噻嗪类利尿剂。
维生素：大量维生素K、烟酸。
三：临产前禁用的西药链霉素、卡那霉素、新霉素、氯霉素、阿司匹林、长效磺胺、酒精。
四：中药大毒大热药物。
如生南星、朱砂、雄黄、大戟、附子、商陆、斑蝥、蜈蚣、砒石等中药雄黄已肯定有致畸胎作用，孕妇应绝对禁止内服，朱砂含有可渗性汞盐（即水银），可在孕妇体内蓄积，导致新生儿小头畸形、耳聋、斜视、智力低下等。
活血化淤药物。
如桃仁、红花、枳实、蒲黄、益母草、当归、三棱、水蛭、虻虫、穿山甲、乳香、没药等，可使孕妇血液循环加快，具有刺激子宫，反射性引起子宫强烈收缩的作用，导致胎儿宫内缺血缺氧，使胎儿发育不良及产生各种畸形，甚至引起流产、早产和死胎。
滑利攻下药物。
如滑石、木通、牵牛子、冬葵子、薏苡仁（根）、巴豆、芫花、大戟、甘遂等，多有通气利尿下泻的作用，可通过刺激肠道及消化系统，兴奋子宫并引起反射性的收缩，使胎儿着床不稳而引起流产、早产芳香走窜药物。
如丁香、降香、麝香等，可通过神经系统引起子宫收缩，也容易导致胎儿早产或流产。
不少人工流产或引产药物中，麝香均为其中的主要成分之一。
孕妇禁用的药品有哪些
孕妇禁用的药品有哪些对于想要孩子的女人来说，在怀孕之前一定要做好备孕工作，在怀孕的三个月之前就要立即停止服用类似抗生素以及感冒药之类的药物。
因为药物的作用是非常强烈的，一旦伤害到体内的胎儿，很容易让胎儿的发育出现异常，很可能导致急性以及一些先天性缺陷。
那么，孕妇禁用的药品有哪些呢?★处方药：当你发现自己怀孕时，如果你正在服用抗抑郁类药物、抗生素，或者一些治疗哮喘、暗疮、糖尿病、高血压、癫痫症的药物，你需要征求一下医生的意见。
也许你需要在妊娠期间改变这些药物治疗。
抗酸剂：避免使用各种含有铋和碱式水杨酸盐的抗酸剂。
四环素类和卡那霉素：导致胎儿先天性耳聋或肾脏损害。
链霉素和卡那霉素：导致胎儿先天性耳聋或肾脏损害。
氯霉素：抑制胎儿的骨髓造血机能，致新生儿肺出血。
磺胺类药物：导致胎儿多种畸形，也可导致新生儿核黄疸。
阿斯匹林和非那西汀：导致胎儿骨骼、肾脏及神经系统的畸形，其发生畸形的部位与某一器官形成过程有关。
巴比妥类：导致胎儿的手指或脚趾短小、鼻孔通联、精神萎靡等。
这类药有口服的鲁米那、速可眠、戊巴比妥钠、异戊巴比妥及注射用的苯巴比妥钠。
激素类药：如可的松、肾上腺皮质激素、胰岛素等，均可导致胎儿兔唇、腭裂、无脑儿、脑积水等畸形。
抗癫痫药：三甲双酮、苯妥英钠可引起胎儿脑异常。
抗癌药：可引起流产、早产、死胎，胎儿多发畸形。
减肥药：减肥瘦身在现代社会是普通现象，但各家医院诊所使用的药物五花八门。
目前减肥药已产生极大争议，某些药物用于正常人身上，尚且造成伤害，何况是用于孕妇身上。
已有许多案例显示，由于孕妇不知已怀孕而使用减肥药，造成胎儿畸形及无脑壳等严重的后遗症。
所以服用肥药之前，一定要确认处于未怀孕状态及注意医疗行为的合法性，以免造成身体伤害。
★草药中国人总是相信草药，但近几年的优生遗传研究证实，部分中草药对孕妇及胎儿有不良影响。
中草药中的红花、枳实、蒲黄、麝香、当归等，具有兴奋子宫的作用，易导致宫内胎儿缺血缺氧，致使胎儿发育不良和畸形，甚至引起流产、早产和死胎;大黄、芒硝、大戟、商陆、巴豆、芫花、牵牛子、甘遂等中草药，可通过刺激肠道，反射性引起子宫强烈收缩，导致流产、早产;有些中草药本身就具有一定的毒性，如斑蝥、生南星、附子、乌头、一枝蒿、川椒、蜈蚣、甘遂、芫花、朱砂、雄黄、大戟、商陆、巴豆等，它们所含的各种生物碱及化学成分十分复杂，有的可直接或间接影响胎儿的生长发育。
孕妇及儿童不宜应用的药物
青霉素类及头孢菌素类：药物可透过胎盘和进入乳汁，孕妇及哺乳期服药偶可致胎儿过敏。
尚未见致畸报导，用药需要权衡利弊。
给哺乳期孕妇服用，最好停止授乳。
阿莫西林克拉维酸钾:动物实验可致畸胎，孕妇混悬剂慎用、注射剂禁用。
凯力达（阿莫西林双氯西林钠胶囊）：孕妇慎用。
氨基糖苷类：孕妇D类，引起先天性耳聋，骨骼发育畸形,用药时需要权衡利弊，哺乳期停止授乳。
早产儿及新生儿慎用。
曲必星针（盐酸大观霉素）：孕妇禁用，因稀释液含苯甲醇新生儿禁用。
奈康（硫酸奈替米星针）：新生儿禁用。
胃炎干糖浆：孕妇及哺乳期妇女慎用。
西索米星针：孕妇禁用。
四环素类：孕妇及准备怀孕的妇女禁用，8岁以下儿童禁用，哺乳期停止授乳。
大环内酯类：有较少的药物可排入乳汁，孕妇及哺乳期妇女慎用，对婴儿影响不大，但最好停止授乳。
卡斯迈欣（克拉霉素片）：动物实验对胎儿有毒性，代谢物可进入乳汁，故孕妇及哺乳期妇女禁用。
6个月以下儿童疗效尚未确定。
其他类：磷霉素钠针：本品可在乳汁中分泌，孕妇、哺乳期妇女及儿童慎用。
氯霉素针：孕妇禁用，哺乳期必须应用时需要停止授乳。
儿童必须应用时最好监测血药浓度。
可林霉素：孕妇慎用，哺乳期要停止授乳。
出生4周以内的儿童禁用。
他格适（替考拉宁针）：除非万不得以，孕妇或可能妊娠的妇女禁用。
稳可信（万古霉素针）：孕妇及哺乳期妇女禁用。
甲硝唑：孕妇及哺乳期妇女禁用。
替硝唑：动物实验对胎儿具有毒性。
妊娠3月内禁用。
3个月以上具有明显指症方可选用本品。
哺乳期用药应停止授乳，停药3日后方可授乳。
12岁以下患者禁用针剂（裕宁），片剂（可立泰）尚不明确。
喹诺酮类：动物实验未证实对胎儿有致畸作用，对孕妇尚没有明确结论，本品可引起未成年动物关节病，故孕妇禁用。
哺乳期停止授乳，此类药物不宜应用于1 8岁以下的小儿及青少年。
司帕沙星胶囊：孕妇、哺乳期妇女、18岁以下的小儿及青少年禁用。
磺胺类：动物实验有致畸作用，孕妇禁用，本品可与胆红素竞争在血浆蛋白上的结合部位，引起黄疸，故新生儿及2个月以下婴儿禁用。
孕妇妊娠期禁用的药物有哪些
孕妇妊娠期禁用的药物有哪些
孕妇妊娠期禁用的药物有哪些？孕妇哪些药碰不得？怀孕之后，就要非常注意身体的变化。
一点小病小痛都有可能会影响胎儿的健康。
孕妇生病的时候也不能随便乱吃药，遇到非用不可的情况，孕妇要事先咨询过医生，并且要在医生的指导下服用。
孕妇服药还要遵守剂量小、时间短的原则，能不服用这些药物就尽量不要服用。
孕妇妊娠期禁用的药物有哪些
1、破淤药物。
如桃仁、红花、益母草、三棱、莪术、水蛭、虻虫、穿山甲、乳香、没药、土鳖虫、干漆、苏木、刘寄奴、茜根等。
2、滑利攻下药物。
如大黄、芒硝、巴豆、滑石、木通、牵牛子、冬葵子、芫花、商陆、大戟、甘遂、牛膝、皂角等。
3、芳香走窜药物。
如丁香、降香、麝香等。
孕妇妊娠期禁用的药物有哪些
4、催吐药物。
如常山、藜芦等。
5、有毒药物。
如马钱子、附子、草乌、川乌、南星、半夏、蜈蚣、两面针、雄黄等。
6、辛散大热药物。
如生麻黄、细辛、肉桂、干姜、胡椒等。
7、其它如鸦胆子、九里香、漏芦等。
孕妇应慎用的其它药物
瓜蒂、胆矾、赤芍、朱砂、全蝎、枳实、五灵脂、雪上一枝蒿、川芎、血竭、泽兰、毛冬草、吴茱萸、砂仁、豆蔻、厚朴、金铃子、
黄连、栀子、龙胆草、山豆根、苦参、槐花、延胡索、洋金花、王不留行、硫磺、樟脑、玄明粉、蟾酥、红娘云、阿魏、猪牙皂、路路通、八月木、天仙子、马鞭草等。
孕妇禁用药
孕妇禁用药齐欣发表于2010年07月04日 09:44 阅读(7) 评论(0) 分类：医学知识举报青霉素：可破坏胎儿红细胞，引起严重黄疸，使胎儿死亡。
链霉素：引起先天性耳聋，骨骼发育畸形。
四环素：致牙釉质形成不全，骨骼、心脏畸形，先天性白内障，肢体短小或缺损(如缺四指)，新生儿溶血性黄疸，最严重者可出现脑核性黄疸甚至死亡。
土霉素、强力霉素：使胎儿短肢畸形。
氯霉素：致新生儿血液循环障碍、呼吸功能不全、发绀、腹胀(即“灰婴综合症”)。
如在妊娠末期大量使用，可引起新生儿血小板减少症、再生障碍性贫血或胎儿死亡。
卡拉霉素：致耳聋。
红霉素：致先天性白内障、四肢畸形等。
庆大霉素：造成胎儿耳损伤，甚至引起先天性胃血管畸形和多囊肾。
磺胺类药物(以长效磺胺和抗菌增效剂为主)：致高胆红素血症、脑核性黄疸、畸形。
海洛因：使胎儿呼吸抑制、死亡。
度冷丁：致新生儿窒息。
吗啡、安侬痛：抑制新生儿呼吸，使新生儿呈戒断样抑制状态，如在分娩前一周服用，可致新生儿痉挛、兴奋和尖锐的哭声。
阿司匹林：致胎儿小、畸形，引起新生儿凝血酶原减少数派而出血及肝脏的解毒功能障碍。
非那西汀和扑热息痛：引起新生儿高铁血红蛋白血症。
消炎痛：引起黄疸和再生障碍性贫血。
巴比妥类：致胎儿心脏先天性畸形、面及手发育迟缓、兔唇、腭裂。
扑痫酮：可胎儿指趾畸形，妊娠后期服用可致胎儿发生窒息、出血及脑损伤。
安眠酮：致畸形。
安定、安宁、利眠宁、导眠能：可致胎儿畸形和女胎男性化。
苯丙酸诺龙：引起腭裂。
胰岛素：引起流产、早产、死产和其它先天性畸形。
黄体酮：使女胎男性化。
可的松和强的松：致胎儿唇裂、腭裂。
可的松还可致胎儿无脑、早产、早死。
孕酮、睾丸酮：引起胎儿外生殖器畸形。
维生素D：大量服用，可致胎儿高钙血症和智能发育迟缓。
维生素K：大量服用，可引起高胆红素血症、核黄疸。
维生素B6：大量服用，可使新生儿产生维生素B6依赖症、抽搐。
维生素B6的衍生物脑复新，在动物实验中引起裂唇，亦应慎用。
医院用药部分儿童、孕妇禁用药品
孕妇禁用，因稀释液含苯甲醇新生儿禁用
孕妇及准备怀孕的妇女禁用，8岁以下儿童禁用
孕妇及准备怀孕的妇女禁用，8岁以下儿童禁用
孕妇及哺乳期妇女禁用
孕妇禁用
妊娠及哺乳期妇女、18岁以下患者禁用
孕妇、儿童禁用 孕妇及哺乳期妇女禁用本品。小于2个月的婴儿禁用本品 。 孕妇禁用 孕妇及哺乳期妇女禁用 孕妇及哺乳期妇女禁用 孕妇及哺乳期妇女禁用 妊娠3月内禁用 孕妇禁用 除非危及生命，孕妇禁用 孕妇禁用 禁用于孕妇、哺乳期及婴儿。禁用于临产妇
20
呼吸系统药 非那根（复方愈创木酚磺酸钾口服液）
阿斯美（复方甲氧那明）
21
抗抗癫痫药
硫酸镁针
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麻醉用药
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编号
24
25
降血糖药
分类
利尿药 影响血液及造血
系统药物
26 抗变态反应药物
27 抗甲状腺激素类
28
抗肿瘤药
29
泌尿系统药
30
免疫调节剂
31
抗过敏药
丙泊酚针
阿卡波糖片
药品名称
呋塞米 华法林 前列地尔 异丙嗪 赛庚啶 甲巯咪唑 氟尿嘧啶 重组人干扰素ａ-2b 非那雄胺片 匹多莫德口服液 他克莫司软膏 聚乙二醇干扰素 他克莫司胶囊 环孢素软胶囊 西替利嗪片 赛庚啶片 愈创木酚磺酸钾
8岁以下儿童禁用 孕妇、哺乳期及2岁以下小儿禁用
孕妇、哺乳期妇女禁用 孕妇、哺乳期妇女禁用 孕妇、2岁以下儿童禁用 孕妇、哺乳期妇女禁用 孕妇禁用 孕妇禁用 孕妇禁用、10岁以下儿童禁用 孕妇禁用 经期、孕妇禁用 孕妇禁用 孕妇禁用 孕妇禁用
克拉霉素缓释胶囊 盐酸左氧氟沙星分散片
盐酸左氧氟沙星注射液
中医妊娠用药禁忌及用药原则
中医妊娠用药禁忌及用药原则
妊娠用药禁忌是指妇女妊娠期间治疗用药的禁忌，凡是对妊娠期的孕妇和胎儿不安全及不利于优生优育的药物均属妊娠禁忌药。
在为数众多的妊娠禁忌药中，不同的药物对妊娠的危害程度有所不同，古代对妊娠禁忌药主要提禁用与忌用，较少提慎用。
近代则多根据临床实际和药物对于胎元损害程度的不同。
一、妊娠禁用药
妊娠禁用药是指毒性强的药、攻邪作用峻猛的药以及堕胎作用较强的药，如巴豆、牵牛子、大戟、商陆、麝香、三棱、莪术、水蛭、斑整、马钱子、川乌、雄黄、砒石等。
二、妊娠慎用药
妊娠慎用药主要包括活血化瘀药、行气药、攻下导滞药、药性辛热的温里药以及性质滑利之品，如桃仁、红花、牛膝、实、大黄、附子、肉桂、干姜、木通、冬葵子、瞿麦等。
三、妊娠用药原则
1.对于妊娠妇女，凡属于禁用的药物是绝对不能使用的。
2.慎用的药物，可根据病情的需要斟酌使用，但要注意辨证准确，掌握好剂量与疗程，并通过恰当的炮制和配伍，尽量减轻药物对妊娠的危害，做到用药有效而安全。
如《金匮要略》以桂枝茯苓丸治妊娠瘀病、吴又可用承气汤治孕妇时疫见阳明腑实证，
此即《内经》所谓“有故无殒，亦无殒也”的道理。
必须强调的是，除非是临床必用，一般应尽量避免使用此类药物，以防发生意外。
医院用药部分儿童、孕妇禁用药品
镇定催眠药
咪达唑仑注射液（力月西）
孕妇、儿童禁用
安定
孕妇禁用
舒乐安定
孕妇禁用
13
抗结核药
利福喷丁
孕妇禁用
编号
分类
药品名称
儿童、孕妇用药禁忌
14
消化系统药物
西咪替丁
孕妇及哺乳期妇女禁用，16岁以下儿童不推荐使用
雷尼替丁
孕妇及哺乳期妇女禁用，8岁以下儿童禁用
法莫替丁
孕妇及哺乳期妇女禁用
胃复安针（甲氧氯普胺）
23
降血糖药
阿卡波糖片
孕妇、哺乳期禁用
编号
分类
药品名称
儿童、孕妇用药禁忌
24
利尿药
呋塞米
妊娠前3个月应避免使用
25
影响血液及造血系统药物
华法林
妊娠早期3个月及妊娠后期3个月禁用本品
前列地尔
孕妇或可能妊娠的妇女禁止使用本品
26
抗变态反应药物
异丙嗪
孕妇在临产前1-2周应停用此药
赛庚啶
孕妇、哺乳期禁用
27
31
抗过ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ药
西替利嗪片
孕妇、哺乳期妇女禁用
赛庚啶片
孕妇、哺乳期妇女禁用
愈创木酚磺酸钾
临产前1—2周孕妇禁用，新生儿，婴儿禁用
32
呼吸系统药
复方甲氧那明胶囊
8岁以下儿童禁用
33
抗寄生虫药
阿苯达唑片
孕妇、哺乳期及2岁以下小儿禁用
34
专科皮肤科药
异维A酸软胶囊
孕妇、哺乳期妇女禁用
35
专科药妇科
米索前列醇片
妊娠或可能妊娠的妇女禁用，哺乳妇女避免使用
18
妊娠期和哺乳期慎用药品一览表
橘红化痰胶囊
本品不宜久服
儿童禁用
双氯芬酸钠肠溶片
有肝、肾功能损害或有溃疡病史者慎用（尤其是老年人）
妊娠3个月内禁用，对本品过敏者禁用
常见胃肠反应
二氟尼柳片
出血时间延长倾向者、有消化道疾病史患者、心功能不全、肝肾功能不良等慎用
孕妇及哺乳期妇女禁用，12岁以下儿童不推荐使用
西咪替丁注射液
1、不宜用于急性胰腺炎。2、用药期间应注意检查肾功能和血常规。3、突然停药，可能导致慢性消化性溃疡穿孔。
孕妇及哺乳期妇女禁用
腹泻、口干、头痛、头晕、转氨酶升高、骨髓抑制、男性乳房发育等
雷尼替丁胶囊
本品用药7天症状不缓解，请咨询医师或药师.
孕妇及哺乳期妇女禁用8岁以下儿童禁用
恶心、皮疹、头痛、头晕、便秘
对喹诺酮类药物过敏者禁用，妊娠、哺乳期妇女禁用，18岁以下患者禁用
腹部不适、纳差、恶心、口干、轻微头痛、头晕、皮疹等
葡萄糖酸依诺沙星注射液
尿液PH值在7以上时可能发生结晶尿宜多饮水，静滴速度不宜过快，合并使用时不能用含氯化钠溶液稀释
对喹诺酮类药物过敏者禁用，妊娠、哺乳期妇女禁用，18岁以下患者禁用，癫痫病人以及缺乏葡萄糖-6-磷酸脱氢酶者禁用
苯酰甲硝唑胶囊
1、患者在用药期间应戒酒2、服用本品后尿液可能呈暗色3、急症病例的开始治疗应慎用
孕妇及哺乳期妇女禁用
口中异味、舌苔、肠胃不适、头痛、皮疹、瘙痒等
奥硝唑分散片
1、妊娠早期慎用；治疗期间不适宜于哺乳2、不宜和下例药物合用：雷尼替丁、西咪替丁、巴比妥类药
禁用于脑和脊髓发生病变的患者
头晕、头痛、嗜睡、胃肠道反应等
过敏反应、瘙痒、灼热感等
孕妇禁用
孕妇禁用的药物有哪些一、西药大部分都不行。
禁用中药大体可归纳为六类，它们分别为：1．峻下逐水类药有芦荟、芫花、巴豆、甘遂、大戟、商陆、牵牛子、番泻叶等。
2．通经破血类药有三棱、莪术、阿魏、干漆、虻虫、水蛭等。
3．开窍类药物有蜈蚣、地龙、麝香、皂荚、穿山甲等。
4．催吐类药物有藜芦、反蒂等。
5．毒性中药有砒石、水银、轻粉、斑蝥、雄黄、马钱子、生川乌、生草乌、生附子、洋金花等。
6．活血化淤药、破气化滞药、泻下通便药、利水通淋药及药性大寒、大热的中药也应慎用。
还有一些中成药，孕妇也不宜服用，如牛黄上清丸、槟榔四消丸、木香顺气丸、大活络丸、小活络丸、跌打丸、六神丸、礞石滚痰丸、结石通、消痛液、麝香虎骨膏、麝香风湿油、正红花油、气滞胃痛冲剂等。
孕妇使用抗生素一般分以下几种类型：一种是可用，对胎儿无损害或损害甚微；其次是慎用，对胎儿有损害，但必须用时可短疗程、小剂量使用；第三种是禁用，对胎儿损害严重，绝对不能使用。
下面就常用抗生素分别予以阐述。
1．用：首选青霉素。
青霉素对人类毒性很小。
常用的有氨苄青霉素、羧苄青霉素、头孢菌素类（如先锋霉素等）。
2．慎用：氨基甙类药物包括链霉素、卡那霉素、庆大霉素、丁胺卡那霉素，因对胎儿肾功能及听力有损害，故慎用。
如确需使用，应小剂量、短疗程作用。
3．禁用：①氯霉素在肝脏内与葡萄糖醛酸结合解毒，经肾脏排出，因胎儿肝内酶系统不健全，肾脏排泄能力差，用了氯霉素易产生"灰婴综合症"，可损害胎儿造血系统，引起胎儿血小板减少性紫癜、粒细胞缺乏或再生障碍性贫血，故孕妇禁用。
②四环素：是典型的致畸药，在孕早期它与钙盐螯合阻止钙盐进入软骨和骨骼，导致胎儿四肢发育不良和小肢畸形；孕中期它抑制胎儿骨骼生长，导致胎儿发生先天性白内障、乳齿发育异常，乳齿成黄色；孕晚期引起乳齿及骨骼四环素沉积而呈黄色，并可导致孕妇肝脂肪变性，故孕妇禁用。
③甲硝唑（又叫灭滴灵），因其对胎儿有致畸作用，故孕妇禁用。
特殊人群用药禁忌
妊娠头三个月禁用的药物：仙特明（西替利嗪片），替硝唑片立止血注射剂孕妇禁用：１、外用药：聚维酮碘、驱风油、狮马龙活络油、云南白药、７０１跌打镇痛膏、消炎镇痛膏、双氧膏（复方磺胺氧化锌软膏）、哌瑞松软膏,艾洛松软膏２．内服药：接骨七厘片、参三七伤药片、百炎净片、伊曲康唑片、代宁（头孢他美脂片）、安素美（头孢他美脂颗粒剂）、氟康唑片、琥乙红霉素片、克拉霉素片、螺旋霉素片、喹诺酮类抗生素、倍他洛克（美托洛尔片）、波依定（非洛地平缓释片）、卡托普利片、息斯敏片、甲硝唑片３．注射剂：庆大霉素注射剂、丁胺卡那注射剂、利巴伟林注射剂、甘利欣（甘草酸二铵注射剂）、喹诺酮类抗生素临产前１-２周禁用非那根糖浆或注射剂。
临产前禁用Ｋ1注射剂。
分娩期间禁用倍他洛克。
外科常见病及多发病用药一、过敏用药1、外用药：炉甘石洗剂 100ml （孕妇可用）派瑞松软膏15g （孕妇禁用）艾洛松软膏 10g （孕妇禁用）达克宁 20g （孕妇禁用）复方地塞米松软膏 15g （孕妇禁用）2、口服药：扑尔敏 4mg 用法：4mg tid (孕妇可用)开瑞坦10mg 用法10mg qd（孕妇可用）仙特明（西替利嗪片10mg qd （孕禁用）3、注射用药：●（异丙嗪）非那根注射剂 50mg im（孕妇禁用）●苯海拉明注射液20mg im（孕妇禁用）1静脉用药：●50%Glucose 10ml+10%葡萄糖酸钙10ml iv（孕妇可用）●5%Glucose 10ml+地塞米松 10mg iv（孕妇禁用）二、止痛药物：1．外用药：701跌打镇痛膏外用（孕妇禁用）好及施（温感）外用（孕妇禁用）2.口服药物：对乙酰氨基片：0.5 必要时（可用）消炎痛片：25mg tid （禁用）曲马多片：50mg 必要时（禁用）3.注射药物：曲马多注射液：100mg im（孕妇禁用）吗啡注射液：10mg im（孕妇禁用）杜冷丁注射液 100mg 用法：75-100mg im （孕妇可用）三、消炎药：1.外用药物：鱼石脂软膏 10mg 用法：外用（孕妇禁用）百多邦软膏 5mg 用法：外用（孕妇禁用）2.口服药物：左氧氟沙星胶囊 0.2 ：0.2-0.4 bid（禁用）头孢克洛片 0.25 用法：0.25 tid （可用）头孢地尼胶囊 0.1 用法：0.1 tid （可用）3注射药物：头孢拉定注射剂 1g ：4-6g qd（孕妇可用）头孢唑肟钠 0.75g ：2.25-3.0 qd（孕妇可用）头孢噻肟注射剂 1g ：4-6gqd （孕妇可用）奥硝唑注射液0.25 ：0.5 qd （孕妇可用）甲硝唑注射液100ml：200ml qd（孕妇禁用）头孢地秦注射剂 1g：2-4g qd （孕妇禁用）四、活血化瘀药物：1．外用药物：活络油20ml：外用（禁用）2.口服药物：独一味胶囊：3粒 tid （禁用）3.注射药物：香丹针：20ml ivdrip qd（禁用）血塞通针 0.25 ：0.5 ivdrip qd（禁用）五．泌尿系结石药物：1.解痉药物654-2：10-20mg ivdrip （相对禁用）间苯三酚 40mg ：160mg-200mg ivdrip （孕妇可用）乳期禁用：１、外用药：双氧膏（复方磺胺氧化锌软膏）２．内服药：仙特明、百炎净片、螺旋霉素片、交沙霉素片、克拉霉素片、、喹诺酮类抗生素、扑尔敏片３．注射剂：青霉素钠、氨苄青霉素钠、喹诺酮类抗生素特殊人群用药禁忌减少不良反应产生确保临床用药安全妊娠头三个月禁用的药物：硝酸咪康唑栓克霉唑栓孚康（联卞苯唑栓）甲硝唑阴道泡腾片山庆甲硝唑氯乙啶洗液仙特明（西替利嗪片）替硝唑片利福平胶囊乳康片华芬（愈美颗粒）５－ＦＵ注射剂立止血注射剂孕妇禁用：１、外用药：消糜栓、妇炎洁泡腾片、达那唑栓、盆炎清栓益康唑栓、舒妍（复方氯霉素）、治糜灵泡腾片洁身洗液、妇炎清洗液、聚维酮碘、驱风油、狮马龙活络油、云南白药、硝酸咪康唑软膏、７０１跌打镇痛膏、消炎镇痛膏、丹跌打膏、双氧膏（复方磺胺氧化锌软膏）、哌瑞松软膏２．内服药：桂枝苻林苓胶囊、止痛化症胶囊、金刚腾胶囊、妇科千金胶囊、大败毒胶囊、调经止痛片、定坤丸、八珍益母片、妇康宁片、鹿胎颗粒、参归鹿茸丸、血府逐瘀口服液、妇血安、龙血竭、百宝丹胶囊、大黄庶虫丸、消肿片、乳宁片、乳癖散结胶囊、岩鹿乳康胶囊、宫瘤清胶囊、宫瘤消胶囊、接骨七厘片、参三七伤药片、骨筋丸、熊胆川贝口服液、羚羊感冒口服液、复方甘草口服液、金熊熊胆丸、严必刻（头孢氨苄甲氧苄啶片）、百炎净片、伊曲康唑片、甲砜霉素片、代宁（头孢他美脂片）、安素美（头孢他美脂颗粒剂）、多西环素片、氟康唑片、琥乙红霉素片、克拉霉素片、螺旋霉素片、恩普洛（氨苄/丙磺舒）、喹诺酮类抗生素、柳氮磺吡啶片、雷尼地丁片、法莫地丁胶囊、枸橼酸铋钾颗粒、舒胆片、昂丹司琼片、胃复安片、胃痛定片、肠虫清片、痢特灵片、保济丸联苯双酯滴丸、复方脑蛋白水解物片、血塞通软胶囊、月见草油丸、金纳多（银杏叶提取物）、心宝丸、脑复康（吡拉西坦胶囊）、倍他洛克（美托洛尔片）、波依定（非洛地平缓释片）、卡托普利片、洛丁新（贝那普利片）、尼莫地平片、氟桂利嗪片、舒降之（辛伐他汀片）、安定片、格列吡嗪片、格华止（二甲双胍片）、拜糖平、消炎痛片、加芬（甲芬那酸片）、氨咖黄敏胶囊、桂林西瓜霜、息斯敏片、沙丁胺醇片、补佳乐（枸橼酸托瑞米克片）、克罗米芬片、达那唑胶囊、达英３５片、卵巢素片、甲睾酮片、内美通（孕三烯酮酸片）、尼尔雌醇片、妈富隆、思利巴（左旋多巴片）、甲硝唑片、别嘌呤片、３．注射剂：西米替丁注射剂、炎琥宁注射剂、丙酸睾丸素注射剂、卵巢素注射剂、舒萨林（阿莫西林舒巴坦钠注射剂））、庆大霉素注射剂、丁胺卡那注射剂、利巴伟林注射剂、维拉帕米注射剂、氢化可的松注射剂、曲氨奈德注射剂、脑复康注射剂、吡柔表星注射剂、环磷酰胺注射剂、甘利欣（甘草酸二铵注射剂）、喹诺酮类抗生素临产前１—２周禁用非那根糖浆或注射剂。
聚维酮碘溶液“孕妇禁用”解读
聚维酮碘溶液“孕妇禁用”解读浙江省台州市第一人民医院辛学俊（台州黄岩318020）2008，8，23 ［提要］目的探讨非处方药聚维酮碘溶液说明书中“孕妇禁用”，实际医疗实践中全面使用，医务专业人员和社会公众如何解读非处方药说明书，减少医患纠纷问题。
方法，全面探索聚维酮碘溶液孕妇禁用依据来源，美国2005年第七版《妊娠期和哺乳期用药》对其的评估，碘和与人体甲状腺功能相互依存关系，食用碘盐对孕妇、哺乳期妇女及婴幼儿的影响，以及国家有关管理部门对处方药和非处方药管理相关政策法规，药品孕妇风险级别的理解与执行等，讨论了医务专业人员与社会公众阅读药品说明书的区别。
结果聚维酮碘溶液“孕妇禁用”依据主要来自局部应用，阴道黏膜对碘的吸收，继而对婴儿或新生儿产生一过性甲状腺功能低下，停用后即行消失。
《妊娠期和哺乳期用药》对其评估，“人类资料提示妊娠中晚期使用存在风险。
长期或临近足月使用时，碘化物会导致胎儿和新生儿甲状腺功能减退和甲状腺肿。
短期运用，使用10天，不会有危险而被认为是安全的。
大量的处方和非处方药都含有碘化物和碘，孕妇需在医生指导下使用这些药物”。
消费者自主选购非处方药，须按非处方药标签和说明书所示内容使用。
聚维酮碘溶液在临床消毒中无药可替代。
处方药和非处方药中说明书中“孕妇禁用”一词，所见甚多，且常为此引发医疗纠纷。
结论，医师使用的药品说明书和社会公众使用的说明书不能等同。
聚维酮碘溶液是OTC药品，说明书示“孕妇禁用”仅对社会公众而言，医生可以根据医疗需要决定使用。
社会公众自行购买使用必须执行“孕妇禁用”。
关健词聚维酮碘说明书孕妇禁用阴道吸收非处方药碘甲状腺一、问题提出2008年6月5日，接受温岭妇保院药学咨询：一孕妇分娩常规用聚维酮碘溶液（碘伏）消毒，出院带药碘伏，回家见该药说明书示“孕妇禁用”，即返医院讨说法，但医院临床常规消毒均如此用药，一时难以给予完善解释。
查阅本院使用聚维酮碘溶液说明书（浙江普洛康裕制药有限公司）显示：“[禁忌]孕妇及哺乳期妇女禁用”。
孕妇禁用慎用药
孕妇禁用、慎用的药物有哪些药品说明书是药品信息的主要来源之一, 是重要的医疗文件, 是医师、药师开方配药的依据, 具有科学、医学及法律上的意义。
2001 年版《中华人民共和国药品管理法》第54条明确规定: 药品标签或说明书上必须注明通用名称、成分、规格、生产企业、批准文号、产品批号、生产日期、有效期、适应证或功能主治、用法用量、禁忌证、不良反应和注意事项。
孕妇及哺乳期妇女是临床上特殊的用药人群, 掌握药品说明书中标注有孕妇及哺乳期妇女用药警示语的药品,有利于指导患者合理用药。
在孕妇、哺乳期妇女用药方面, 目前药品说明书上普遍采用禁用、慎用、忌用、忌服、不建议使用、不宜使用、不宜服用、不宜应用、不宜用于、避免使用、避免应用、原则上不用此药、一般不用、暂停哺乳, 以及美国食品与药品管理局( FDA) 妊娠用药分类等说法。
“禁用”是对用药的最严历警告,即禁止使用;“忌用、忌服”说明其不良反应比较明确,发生不良后果的可能性很大, 但因个体差异而不能一概而论, 故用这些词语以示警告;“慎用”是指医师在使用该药时必须小心谨慎, 密切观察患者的反应,若服用后出现不良反应,须立即停止服用,若没有则可继续使用,并不是说不能使用;“避免使用、避免应用、不宜服用、不宜使用、不宜应用、不宜用于”应该是比较严重的警示,如果患者遇到这样的警示,最好选择其它药,以免出现不必要的后果;“原则上不用此药、一般不用”是指该药对孕妇、哺乳期妇女造成的不良后果较大, 在一般情况下不用此药, 只有在需要挽救患者生命危险的情况下才考虑使用;“暂停使用”是指给患者使用药物期间, 要求患者停止哺乳, 以免对婴幼儿造成伤害,停止用药一定时间后,可继续哺乳。
有时容易给人模棱两可的感觉, 给安全用药带来隐患表1 标注有“禁用”的药品统计表2标注有“慎用”的药品统计。
我院孕妇禁用药物大全
我院孕妇禁用药物一、感染疾病用药1.庆大霉素Gentamycin FDA分级 C级/权衡利弊【制剂与规格】硫酸庆大霉素注射液(按庆大霉素计)：2ml:8 万U。
庆大霉素片：40mg(4 万U)本品可穿过胎盘进入胎儿组织，有引起胎儿听力损害可能，孕妇使用本品应充分权衡利弊。
本品在乳汁中分泌量很少，但通常哺乳期妇女在用药期宜暂停哺乳。
2.阿米卡星Amikacin FDA分级 D级/权衡利弊【制剂与规格】硫酸阿米卡星注射液： 2ml∶0.2g(20 万U)。
本品可穿过胎盘进入胎儿组织，有引起胎儿听力损害可能，孕妇使用本品应充分权衡利弊。
本品在乳汁中分泌量很少，但通常哺乳期妇女在用药期宜暂停哺乳。
3.大观霉素Spectinomycin FDA分级 C级/孕妇禁用【制剂规格】2克(200万单位)(按C14H24N207计)1.孕妇禁用。
2.哺乳期妇女用药尚不明确，若使用本品应暂停哺乳。
4.多西环素Doxycycline FDA分级 D级/不宜应用/中晚期禁用【制剂与规格】盐酸多西环素片：(1)0.05；(2)0.1g。
1.多西环素可透过胎盘屏障进入胎儿体内，沉积在牙齿和骨的钙质区内，引起胎儿牙齿变色、牙釉质再生不良及抑制胎儿骨骼生长，该类药物在动物实验中有致畸胎作用，因此孕妇不宜应用。
2.多西环素可自乳汁分泌，乳汁中浓度较高，哺乳期妇女应用时应暂停哺乳。
5.米诺环素Minocycline FDA分级 D级/孕妇禁用【制剂与规格】盐酸米诺环素胶囊： 100mg(10 万单位)1.可透过血-胎盘屏障进入胎儿体内，沉积在牙齿和骨的钙质区中，引起胎儿牙釉质发育不良，并抑制胎儿骨骼生长；在动物实验中有致畸胎作用。
故孕妇和准备怀孕的妇女禁用。
2.在乳汁中浓度较高，虽然可与乳汁中的钙形成不溶性络合物，吸收甚少，但由于本品可引起牙齿永久性变色，牙釉质发育不良，并抑制婴幼儿骨骼的发育生长，故哺乳期妇女用药期间应暂停哺乳。
6.克拉霉素Clarithromycin FDA分级C级/高风险孕妇禁用【制剂与规格】克拉霉素缓释片： 0.5g(25 万U)。
妊娠期妇女禁用的药物名单
妊娠期妇女禁用的药物名单
药 物 链霉素、盐酸大观霉素、依托红霉素、琥己红霉素、氯霉素（妊晚期禁用）、米诺环素、多西 环素、喹诺酮类抗菌药、磺胺嘧啶（临近分娩禁用）、磺胺甲噁唑（临近分娩禁用）、磺胺异 抗感染药物 噁唑（临近分娩禁用）、甲硝唑(初始三个月禁用)、呋喃唑酮、利福平（初始三个月禁用）、 伊曲康唑、阿糖胞苷、利巴韦林、伐昔洛韦、膦甲酸钠、阿巴卡韦、依非韦伦、甲苯咪唑、盐 酸左旋咪唑、阿苯达唑、噻苯唑、噻嘧啶、乙胺嘧啶、沙利度胺、司他夫定、奎宁、盐酸氯喹 左旋多巴、溴隐亭（妊早期禁用）、卡马西平、苯妥英钠、磷苯妥英钠、三甲双酮（妊早期） 、扑米酮、夸西泮、咪达唑仑、苯巴比妥、异戊巴比妥、水合氯醛、地西泮（初始三个月禁 用）奥沙西泮、氟西泮、氯硝西泮、三唑仑、艾司唑仑、扎来普隆、赖氨酸阿司匹林（妊娠期 主要作用于 禁用）、贝诺酯、双水杨酸酯、尼美舒利、萘普生、双氯芬酸钠（初始三个月禁用）、舒林酸 精神和神经 、吡罗昔康（妊晚期禁用)、美罗昔康、氯诺昔康、萘丁美酮（妊晚期禁用）、依托度酸、塞来 系统药物 昔布、帕瑞昔布、伐地昔布、金诺芬、阿明诺芬、奥沙普嗪、芬布芬、洛索洛芬、甲芬那酸、 甲氯芬那酸、吲哚美辛、青霉胺、秋水仙碱、别嘌醇、麦角胺、丁丙诺非、戊四氮、贝美格、 吡拉西坦、他克林、苯噻啶、阿米替林、盐酸丙咪嗪、氟西丁、盐酸哌替啶（临近分娩禁用） 、盐酸美沙酮、盐酸硫吡醇、甲磺酸双麦角碱、利扎曲普坦、洛美利嗪、罗匹尼罗、齐拉西酮 麻醉药与主 要作用于骨 氯化筒箭毒碱（妊娠前3个月禁用）、顺阿曲库铵、利鲁唑 骼肌系统药 物 伊布曲特、地尔硫卓（注射剂禁用）、卡维地洛、美托洛尔（中晚期禁用）、索他洛尔（中晚 期禁 用）、比索洛尔、阿罗洛尔、丁咯地尔、阿托伐他汀、洛伐他汀、普伐他汀、氟伐他汀、 匹伐他汀、非诺贝特、辛伐他汀、阿西莫司、氯贝丁酯、非诺贝特、普萘洛尔（中晚期禁用） 主要作用于 、吲哒帕胺（妊娠高血压者禁用）、尼索地平、尼群地平、非洛地平、马尼地平、阿折地平、 循环系统药 赖诺普利（中晚期禁用）、卡托普利、依那普利、咪达普利、贝那普利、培哚普利、福辛普利 物 、西拉普利、雷米普利、喹那普利、佐芬普利、氯沙坦（中晚期禁用）、缬沙坦、厄贝沙坦 （中晚期禁用）、替米沙坦奥美沙坦酯、坎地沙坦西酯、依普罗沙坦、特拉唑嗪、肼屈嗪、盐 酸乌拉地尔、利血平、曲匹地尔（初始3个月禁用）、盐酸米多君、前列地尔 主要作用于 氢溴酸右美沙芬（初始3个月禁用）、厄多司坦、喷托维林、氯哌斯汀、非诺特罗、曲尼司特、 呼吸系统药 异丙托溴铵（妊早期禁用）、噻托溴铵（临近分娩禁用）、波生坦 物 曲硫嗪、哌仑西平、枸橼酸铋钾、胶体果胶铋、碱式碳酸铋、胶体酒石酸铋、西咪替丁、雷尼 替丁、法莫替丁、尼扎替丁、枸橼酸铋雷尼替丁、米索前列醇、罗沙前列醇、恩前列素、甘珀 酸钠、吉法酯、醋氨乙酸锌（初始3个月禁用）、泮托拉唑（初始3个月禁用）、雷贝拉唑钠、 主要作用于 埃索美拉唑、西沙必利、奥柳氮钠、复方铝酸铋、匹维溴铵、马来酸曲美布汀、多拉司琼、托 消化系统药 烷司琼、雷莫司琼、硫酸镁、甲氧氯普胺、硫酸钠、蓖麻油、欧车前亲水胶、苦参素、苯乙哌 物 啶、复方樟脑酊、硫普罗宁、甘草酸二胺、甲磺酸加贝酯、乙型肝炎疫苗注射剂、非布丙醇、 曲匹布通、羧甲香豆素、熊去氧胆酸、鹅去氧胆酸、盐酸西布曲明、奥曲肽、柳氮磺吡啶（临 近分娩禁用）、特利加压素、生长抑素、三甘氨酰基赖氨酸加压素 布美他尼（初始3个月禁用）、醋甲唑胺、醋羟胺酸、鞣酸加压素、垂体后叶素、缩宫素、麦角 主要作用于 新 泌尿和生殖 碱(胎盘娩出前禁用)、马来酸麦角新碱（胎盘未剥离胎儿娩出前）、地诺前列酮（胎位异常者 系统药物 禁用）、呋塞米、布美他尼（初始3个月禁用）、氟他胺、比卡鲁胺、非那雄胺、依立雄胺、度 他雄胺 促红素、血凝酶、依诺肝素（妊娠早期禁用）、达肝素（妊娠早期禁用）、华法林钠、双香豆 主要作用于 素、双香豆素乙酯、醋硝香豆素、茴茚二酮、苯茚二酮、降纤酶、重组人组织型纤溶酶原激酶 血液和造血 衍生物、莫拉司亭、培非格司亭、阿法达贝泊汀、羟乙基淀粉（妊娠早期禁用）、西洛他唑、 系统药物 沙格雷酯、伊洛前列素 甲磺酸溴隐亭、兰瑞肽、重组促卵泡激素α 、重组促卵泡激素β 、西曲瑞克、曲安奈德、雌二 醇、戊酸雌二醇、炔雌醇、雌三醇、尼尔雌醇、已烯雌醇、尿促性素、氯米芬、亮丙瑞林、曲 主要作用于 普瑞林、甲睾酮（妊早期禁用）、苯丙酸诺龙、甲地孕酮、左炔诺孕酮、孕三烯酮、氯地孕酮 列吡嗪、格列齐特 谢系统药物 、格列喹酮、格列美脲、苯乙双胍、二甲双胍、罗格列酮、吡格列酮、瑞格列奈、那格列奈、 降钙素、碘化钾、重组人生长激素、雷洛昔芬、羟乙磷酸钠、帕米膦酸二钠、依替膦酸二钠、 氯屈膦酸二钠、阿仑膦酸钠、伊班膦酸钠、替鲁膦酸钠、利塞膦酸钠 类 别
孕妇禁用药品
屈螺酮炔雌醇片
硝基呋喃类
抗心绞痛药
盐酸曲美他嗪
炔雌醇环丙孕酮
呋喃唑酮
抗高血压药
利血平
枸橼酸氯米芬
呋喃妥因（妊娠后期）
盐酸贝那普利
达那唑胶囊
硝基咪唑类
卡托普利
促性腺激素
尿促卵泡素
甲硝唑
厄贝沙坦
重组人促卵泡激素
替硝唑（妊娠三个月内）
缬沙坦
注射用尿促性素
抗真菌药
氟康唑
氯沙坦钾
复方磺胺氧化锌软膏
岩鹿乳康胶囊
盐酸哌甲酯片
阿达帕林凝胶
五官科中成药
双料喉风散
肝胆辅助药
联苯双酯滴丸
正骨水
喉咽清口服液
甘草酸二铵注射液
跌打镇痛膏
补益类中成药
壮腰健肾丸
维生素类
维生素K1注射液（临产前禁忌）
麝香追风膏
内科中成药
血府逐瘀丸
解热镇痛药
美敏伪麻（妊娠三个月内）
坎离砂
腹可安片
吲哚美辛
消炎镇痛膏
复方甘草口服溶液
药物类别
药物名称
降糖药
阿卡波糖片
妇科中成药
丹莪妇康颗粒
镇静催眠抗焦虑药
苯巴比妥
马来酸罗格列酮
妇科千金胶囊
地西泮
格列吡嗪片
复方益母胶囊
咪达唑仑
盐酸二甲双胍片
杏香兔耳风软胶囊
艾司唑仑
生化制剂
注射用骨肽
致康胶囊
抗震颤麻癖药
左旋多巴
皮肤科外用药
维A酸乳膏（妊娠三个月内禁忌）
乳腺中成药
乳癖散结胶囊
抗抑郁药
盐酸哌甲酯缓释片
妇炎清洗剂
我院抗菌药物妊娠哺乳分级一览表[1]
![我院抗菌药物妊娠哺乳分级一览表[1]](https://img.taocdn.com/s3/m/c65e8c984028915f804dc2bb.png)
我院抗菌药物妊娠哺乳分级一览表分类青霉素类头孢菌素类碳青霉烯类氨基糖苷类药品名称青霉素钠阿洛西林钠头孢拉定一代头孢替唑头孢呋辛头孢克洛二代头孢丙烯头孢地尼头孢唑肟：头孢他啶三代头孢曲松头孢哌酮舒巴坦钠头孢美唑头霉素类头孢西丁氧头孢类拉氧头孢美罗培南亚胺培南 - 西司他丁钠庆大霉素依替米星妊娠哺乳消除半衰期说明书备注分级分级t1/2 βB - 30min少量从乳汁中分泌（血药浓度的5-20%），哺乳期妇女用药时宜暂停哺乳。
- - 1h5-10%葡萄糖注射液或5%葡可透过胎盘进入胎儿血循环，少量随乳汁分泌。
萄糖氯化钠注射液配制。
B L1 0.8-1h 可透过胎盘屏障进入胎儿血循环；少量经乳汁排出。
- - 1.5h 权衡利弊B L2 1.2h 妊娠早期慎用。
可通过乳汁分泌，哺乳期应谨慎。
B L1 0.6-0.9h口服0.5g后 5 小时，母乳中0.16mg/L 。
B L1 1.3h口服 1g后，可在乳汁中测得少量药物（＜服入量0.3%）。
B L1 1.6-1.8h 权衡利弊 3 小时内避免服用铁剂B L1 1.7h 少量分泌至乳汁中，哺乳期妇女应暂停哺乳。
B L1 1.5-2.3h 权衡利弊B L1 8h 权衡利弊不能加入含钙溶液中使用。
B L2/L1头孢哌酮 1h；可透过胎盘屏障，少量分泌到乳汁中。
舒巴坦 1.7hB - 1.2h 权衡利弊B L1 1h 可低浓度进入乳汁- - 1.4-1.8h 乳汁几不出现B L3 1h 哺乳期不推荐使用C L2 1h 需停止授乳稀释液不能含有乳酸盐C L2 2-3h可穿过胎盘屏障进入胎儿组织，有引起胎儿听力损害缓慢滴注的可能；乳汁中分泌量很少，但通常宜停止哺乳。
- - 1.5h 需暂停哺乳1分类药品名称妊娠哺乳消除半衰期说明书备注分级分级t1/2 β吉他霉素- - 2h可通过胎盘进入胎儿循环，浓度一般不高，但宜权衡利弊。
哺乳期应停止授乳。
大环内酯类罗红霉素- - 8.4-15.5h 慎用。
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我院孕妇禁用药物一、感染疾病用药1.庆大霉素Gentamycin FDA分级 C级/权衡利弊【制剂与规格】硫酸庆大霉素注射液(按庆大霉素计)：2ml:8 万U。
庆大霉素片：40mg(4 万U)本品可穿过胎盘进入胎儿组织，有引起胎儿听力损害可能，孕妇使用本品应充分权衡利弊。
本品在乳汁中分泌量很少，但通常哺乳期妇女在用药期宜暂停哺乳。
2.阿米卡星Amikacin FDA分级 D级/权衡利弊【制剂与规格】硫酸阿米卡星注射液： 2ml∶0.2g(20 万U)。
本品可穿过胎盘进入胎儿组织，有引起胎儿听力损害可能，孕妇使用本品应充分权衡利弊。
本品在乳汁中分泌量很少，但通常哺乳期妇女在用药期宜暂停哺乳。
3.大观霉素Spectinomycin FDA分级 C级/孕妇禁用【制剂规格】2克(200万单位)(按C14H24N207计)1.孕妇禁用。
2.哺乳期妇女用药尚不明确，若使用本品应暂停哺乳。
4.多西环素Doxycycline FDA分级 D级/不宜应用/中晚期禁用【制剂与规格】盐酸多西环素片：(1)0.05；(2)0.1g。
1.多西环素可透过胎盘屏障进入胎儿体内，沉积在牙齿和骨的钙质区内，引起胎儿牙齿变色、牙釉质再生不良及抑制胎儿骨骼生长，该类药物在动物实验中有致畸胎作用，因此孕妇不宜应用。
2.多西环素可自乳汁分泌，乳汁中浓度较高，哺乳期妇女应用时应暂停哺乳。
5.米诺环素Minocycline FDA分级 D级/孕妇禁用【制剂与规格】盐酸米诺环素胶囊： 100mg(10 万单位)1.可透过血-胎盘屏障进入胎儿体内，沉积在牙齿和骨的钙质区中，引起胎儿牙釉质发育不良，并抑制胎儿骨骼生长；在动物实验中有致畸胎作用。
故孕妇和准备怀孕的妇女禁用。
2.在乳汁中浓度较高，虽然可与乳汁中的钙形成不溶性络合物，吸收甚少，但由于本品可引起牙齿永久性变色，牙釉质发育不良，并抑制婴幼儿骨骼的发育生长，故哺乳期妇女用药期间应暂停哺乳。
6.克拉霉素Clarithromycin FDA分级C级/高风险孕妇禁用【制剂与规格】克拉霉素缓释片： 0.5g(25 万U)。
动物实验本品对胚胎及胎儿有毒性，同时本品及其代谢产物可进入母乳中，故孕妇及哺乳期妇女金禁用。
7.利福平Rifampicin FDA分级 C级/孕妇禁用【制剂与规格】利福平胶囊： 0.15g；1.利福平可透过胎盘屏障，动物实验曾引畸胎。
人类虽尚无致畸报道，但目前无足够资料表明在妊娠期可安全使用。
妊娠初始3 个月内妇女禁用，3 个月以上妇女慎用。
2. 哺乳期妇女用药应充分权衡利弊后决定是否用药。
8.甲硝唑Metronidazole FDA分级 B级/孕妇禁用【制剂】甲硝唑片：0.2g。
甲硝唑注射液:∶0.5g甲硝唑栓：(1)0.5g.本品在动物实验中有致突变作用，孕妇及哺乳期妇女禁用。
9.替硝唑Tinidazole FDA分级 C级/孕妇禁用【制剂】替硝唑片： 0.5g。
替硝唑葡萄糖注射液： 100ml：替硝唑0.4g1.可透过胎盘屏障，迅速进入胎儿循环。
动物实验发现腹腔给药对胎仔具毒性，而口服给药无毒性。
本品对胎儿的影响尚无足够和严密的对照观察，因此妊娠3 个月内应禁用。
3 个月以上的孕妇只有具明确指征时才选用。
2.替硝唑在乳汁中浓度与血中浓度相似。
动物试验显示本品对幼鼠具致癌作用，故哺乳期妇女应避免使用。
若必须用药，应暂停哺乳，并在停药3 日后方可授乳。
10.奥硝唑Ornidazoie 妊娠早期（妊娠前三个月）和哺乳期妇女慎用。
【制剂规格】注射液5毫升:0.25克片剂:0.25g11.磺胺甲噁唑Sulfamethoxazole FDA分级 C级/孕妇禁用【制剂与规格】复方磺胺甲噁唑片：磺胺甲噁唑0.4g 和甲氧苄啶80mg。
1.本品可穿过血胎盘屏障至胎儿体内，动物实验发现有致畸作用。
人类研究中缺乏充足资料，孕妇宜避免应用。
2.本品可自乳汁中分泌，乳汁中浓度可达母体血液浓度50%～100%，药物可能对婴儿产生影响。
本品在葡萄糖—6-磷酸脱氢酶缺乏的新生儿中应用有导致发生溶血性贫血可能。
鉴于上述原因，哺乳期妇女不宜应用本品。
12.诺氟沙星Norfloxacin FDA分级 C级/孕妇禁用【制剂与规格】诺氟沙星胶囊：0.1g。
动物实验未证实喹诺酮类物有致畸作用，但对孕妇用药研究尚无明确结论。
鉴于本品可引起未成年动物关节病变，故孕妇禁用，哺乳期妇女应用本品时应暂停哺乳。
13.环丙沙星Ciprofloxacin FDA分级 C级/孕妇禁用【制剂与规格】环丙沙星缓释片：0.5g(按环丙沙星计，下同)。
环丙沙星注射液：100ml:0.2g 动物实验未证实喹诺酮类物有致畸作用，但对孕妇用药研究尚无明确结论。
鉴于本品可引起未成年动物关节病变，故孕妇禁用，哺乳期妇女应用本品时应暂停哺乳。
14左氧氟沙星Levofloxacin FDA分级 C级/孕妇禁用【制剂】盐酸左氧氟沙星胶囊：0.2g。
盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液： 100ml∶左氧氟沙星0.3g，氯化钠0.9g；动物实验未证实喹诺酮类物有致畸作用，但对孕妇用药研究尚无明确结论。
鉴于本品可引起未成年动物关节病变，故孕妇禁用，哺乳期妇女应用本品时应暂停哺乳。
15.司帕沙星Sparfloxacin FDA分级 C级/孕妇禁用【制剂规格】片剂0.1克氟喹诺酮类可透过血胎盘屏障，可分泌至乳汁中，其浓度接近血药浓度，故孕妇及哺乳期妇女禁用。
16.磷霉素Fosfomycin FDA分级 B级/孕妇禁用【制剂】粉针2g(200 万U)本品可透过胎盘，迅速进入胎儿循环。
但对胎儿的影响尚无足够和严密的对照观察。
因此孕妇应禁用。
本品也可通过乳汁排泄。
故哺乳期妇女应避免使用。
若必须用药，则应暂停哺乳。
17.利福喷丁Rifapentine FDA分级 C级/孕妇禁用【制剂与规格】利福喷丁胶囊： 0.15g；本品动物实验有一定的肝功能毒性，对胎儿有致畸作用。
哺乳期妇女用药经权衡利弊后决定用药，应暂停哺乳。
18.利福平Rifampicin FDA分级 C级/孕妇禁用【制剂与规格】利福平胶囊： 0.15g；1.利福平可透过胎盘，动物实验曾引起畸胎。
人类虽尚无致畸报道，但目前无足够资料表明在妊娠安全应用。
怀孕三个月以内妇女禁用，三个月以上慎用。
2.利福平可由乳汁排泄，哺乳期妇女用药经权衡利弊后决定是否用药，应暂停哺乳。
19.利巴韦林Ribavirin FDA分级x级/孕妇禁用【制剂与规格】利巴韦林片： 100mg。
利巴韦林注射液: 1ml:0.1g1．本品有较强的致畸作用，家兔日剂量1mg/kg即引起胚胎损害，故禁用于孕妇和有可能怀孕的妇女（本品在体内消除很慢，停药后4周尚不能完全自体内清除）。
2．少量药物由乳汁排泄，且对母子二代动物均具毒性，因此哺乳期妇女在用药期间需暂停哺乳，乳汁也应丢弃。
由于哺乳期妇女呼吸道合胞病毒感染具自限性，故本品不用于此种病例。
20.拉米夫定Lamivudine FDA分级 c级/孕妇禁用【制剂与规格】拉米夫定片：0.1g。
妊娠3个月内的患者禁用本品。
妊娠3个月以上的患者使用本品需权衡利弊。
哺乳妇女服用本品时暂停哺乳。
21. 血必净孕妇禁用【制剂规格】注射液、每支装10毫升【成分】红花，赤芍，川芎，丹参，当归【禁忌】孕妇禁用，对本品过敏者慎用。
22.炎琥宁孕妇禁用【制剂规格】粉针、80毫克妊娠与哺乳期注意事项：本品对胎盘绒毛滋养叶细胞有细胞毒作用，动物试验提示有抗早、中孕作用，故孕妇禁用。
23.抗病毒口服液孕妇禁用【规格】每支装10毫升【主要成份】扳蓝根、石膏、芦根、生地黄、郁金、知母、石菖蒲、广藿香、连翘。
【禁忌】孕妇、哺乳期妇女禁用。
24.氟康唑Fluconazole FDA分级 C级/孕妇禁用【制剂与规格】氟康唑分散片：(1)50mg；氟康唑氯化钠注射液：(1)200ml：0.4g（1）动物试验中，本品高剂量给予动物时可出现流产、死胎增多、幼年动物有肋骨畸形、腭裂等变化。
虽然在人类中未发现此类情况，但孕妇仍应禁用。
（2）尚无母乳中含本品浓度的数据，故哺乳期妇女慎用或服用本品时暂停哺乳。
25.伊曲康唑Itraconazole FDA分级 C级/孕妇禁用【制剂与规格】伊曲康唑分散片：0.1g。
1.在妊娠的大鼠和小鼠中使用大剂量的伊曲康唑（分别为40mg/kg/日和80mg/kg/日，或更高）时，发现伊曲康唑会增加动物胎儿畸形的发生率，并对动物胚胎产生不良影响。
2.（1）.孕妇禁用(除非用于系统性真菌病治疗，但仍应权衡利弊)。
（2）.哺乳期妇女不宜使用，育龄妇女使用本品时应采取适当的避孕措施。
26.伏立康唑Voriconazole FDA分级 D级/孕妇禁用【制剂与规格】注射用伏立康唑：50mg。
目前伏立康唑在孕妇中的应用尚无足够资料。
动物实验显示本品有生殖毒性(参见临床前安全性资料)，但对人体的潜在危险性尚未确定。
伏立康唑不宜用于孕妇，除非对母亲的益处显著大于对胎儿的潜在毒性。
育龄期妇女育龄期妇女应用伏立康唑期间需采取有效的避孕措施。
哺乳期妇女尚无伏立康唑在乳汁中分泌的资料。
除非明显的利大于弊，否则哺乳期妇女不宜使用伏立康27.阿苯达唑Albendazole FDA分级 C级/孕妇禁用【制剂与规格】阿苯达唑片： 0.2g；1.在对大鼠和小鼠的单剂量研究中，阿苯达唑显示了胚胎毒性和致畸性。
对孕妇（尤其是怀孕3个月以内的孕妇）处方本品时，应权衡利弊。
2.【孕妇及哺乳期妇女用药】孕妇、哺乳期妇女禁用。
28.左旋咪唑Levamisole FDA分级 C级/孕妇禁用【制剂与规格】盐酸左旋咪唑片： 25mg；【禁忌证】肝肾功能不全者、肝炎活动期患者、妊娠妇女早期、原有血吸虫病者。
二、神经和精神疾病用药1.地西泮Diazepam FDA分级 D级/孕妇禁用【制剂与规格】地西泮片： 2.5mg；地西泮注射液：2m1∶10mg。
1.本类药可通过胎盘屏障。
在妊娠初期3 个月内，地西泮有增加胎儿致畸的危险，其他苯二氮卓类也有此可能，除用作抗癫痫外，在此期间尽量勿用。
妊娠期妇女长期使用可引起依赖，使新生儿呈现撤药症状，并可使新生儿中枢神经活动有所抑制，在分娩前或分娩时使用本类药，可导致新生儿肌张力软弱。
地西泮及其代谢产物可分泌入乳汁，氯硝西泮、氟西泮、奥沙西泮及其代谢产物也有此可能，由于新生儿代谢较成人慢，乳母服用可使婴儿体内本品及其代谢产物积聚。
2.)在分娩前15 小时内应用本品30mg 以上，尤其是肌内或静脉注射，可使新生儿窒息、肌张力减退、低温、厌食、对冷刺激反应微弱并抑制代谢。
2.阿普唑仑Alprazolam FDA分级 D级/孕妇禁用【制剂与规格】阿普唑仑片：0.4mg。
本类药可通过胎盘屏障。
在妊娠初期 3 个月内，本药有增加胎儿致畸的危险，其他苯二氮卓类也有此可能，除用作抗癫痫外，在此期间尽量勿用。