西医内科学-(4)含答案
西医内科学复习题及参考答案
西医内科学复习题及参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、下列药物中，治疗急性心源性肺水肿的首选药物是A、螺内酯B、乙酰唑胺C、呋塞米D、氢氯噻嗪E、氨苯喋啶正确答案：C2、评估呼吸气流是否受限最常用的指标是:A、残气量/肺总量（RV/TLC-B、FEV,%预计值-C、峰流速(PEF-D、FEV1/FVC-E、用力肺活量(FVC-正确答案：D3、男48岁，右上腹痛1个月，检查：肝肋下2cm，剑突下3cm，质地硬，脾未触及，ALT正常，胆红素(－) ，AFP<401ug/L，超声显像示肝右叶实质性低回声灶3cm × 2cm。
下列检查最具有诊断价值的是？A、放射性核素肝显像B、B超引导下肝穿刺活检C、Y-GT同工酶IID、异常凝血酶原（AP）E、AFP与LCA结合的异质体正确答案：B4、女.46岁，体态肥胖，间断性出现右上腹痛并有背部放射一年，似与进食油腻饮食有关，体格检查无显著异常，首选下列哪种检查？A、胃镜检查B、肝胆B超检查C、CT检查D、MRI检查E、腹腔镜正确答案：B5、急性胰腺炎中对胰腺自身消化的病变其主要作用的消化酶是A、淀粉酶、脂肪酶、胰蛋白酶B、胰蛋白酶、糜蛋白酶、弹力蛋白酶C、肠激酶、胰蛋白酶、糜蛋白酶D、磷脂酶A-弹力蛋白酶、激太释放酶-E、肠激酶、抗胰蛋白酶、抗糜蛋白酶-正确答案：D6、以下哪项提法是正确的A、尿淀粉酶增高可持续2～4周B、淀粉酶的高低并不一定反映病情的严重程度C、血清淀粉酶超过正常2倍可确诊急性胰腺炎D、只有血、E、血清淀粉酶在8小时达峰值正确答案：B7、女,65岁。
体检时胸部X线示右下肺直径约2cm大小的类圆形结节影。
患者无自觉症状，否认吸烟史。
查体：双肺呼吸音清末闻及干湿性哪音。
为进一步明确诊断，下列检查中应首选的是A、痰细胞学检查B、血清肿瘤标志物C、胸部增强CTD、支气管镜检查E、密切观察，定期复查胸部X线片正确答案：D8、患者女性，55岁，反复发作咳嗽、咳痰20余年，近日出现严重呼吸困难、发绀、双下肢明显水肿。
西医内科学考试题及答案
西医内科学考试题及答案考试题一：胃疼是一种常见的症状，请问以下哪种疾病最可能导致胃疼？A. 腹膜炎B. 肝炎C. 胆结石D. 胃溃疡答案：D. 胃溃疡解析：胃溃疡是一种常见的消化道疾病，主要症状之一就是胃疼。
腹膜炎、肝炎和胆结石也可能引起腹痛，但与胃溃疡相关性较低。
考试题二：下列哪种疾病属于自身免疫性疾病？A. 流感B. 糖尿病C. 肺炎D. 高血压答案：B. 糖尿病解析：自身免疫性疾病是免疫系统攻击自身健康细胞的一类疾病。
流感、肺炎和高血压不属于自身免疫性疾病，而糖尿病是由胰岛素分泌不足或细胞对胰岛素抵抗造成的免疫性疾病。
考试题三：以下哪种血型是可以接受任何血型的捐献？A. A型B. B型C. AB型D. O型答案：D. O型解析：O型血被称为“全球血型捐献者”，因为它可以捐献给任何血型的人。
A型只能捐给A型和AB型，B型只能捐给B型和AB型，而AB型只能捐给AB型。
考试题四：哪种药物可以用于降低血压？A. 抗生素B. 抗组胺药物C. 利尿剂D. 抗抑郁药答案：C. 利尿剂解析：利尿剂是一种可以减少体内液体和盐分，从而降低血压的药物。
抗生素、抗组胺药物和抗抑郁药不具备降低血压的效果。
考试题五：以下哪种疾病主要影响呼吸系统？A. 高血压B. 静脉曲张C. 肺癌D. 肾炎答案：C. 肺癌解析：肺癌是一种恶性肿瘤，主要影响呼吸系统。
高血压、静脉曲张和肾炎不会直接影响呼吸系统。
考试题六：下列哪种药物可以用于缓解感冒症状？A. 抗生素B. 抗组胺药物C. 抗癫痫药物D. 抗结核药答案：B. 抗组胺药物解析：抗组胺药物可以用于缓解感冒症状，如鼻塞、打喷嚏等。
抗生素主要用于治疗细菌感染，抗癫痫药物主要用于控制癫痫发作，抗结核药主要用于治疗结核病，与缓解感冒症状无关。
总结：本文介绍了西医内科学的一些考试题及答案。
通过解析这些题目，读者可以对常见的内科疾病、药物和疗效有更加清晰的认识。
需要注意的是，本文仅提供了基础的医学知识，具体的诊断和治疗需要专业医生的指导和判断。
西医内科学试题及答案
西医内科学试题及答案一、单项选择题（每题1分，共20分）1. 下列哪项不是慢性支气管炎的临床表现？A. 长期反复咳嗽B. 咳痰C. 呼吸困难D. 急性上呼吸道感染2. 胃溃疡的典型症状是：A. 反酸B. 嗳气C. 餐后疼痛D. 持续呕吐3. 急性心肌梗死患者心电图改变中，哪项不是常见的？A. ST段抬高B. T波倒置C. Q波出现D. P波增宽4. 糖尿病的诊断依据不包括：A. 空腹血糖B. 餐后2小时血糖C. 糖化血红蛋白D. 尿常规检查5. 慢性肾衰竭患者常见的电解质紊乱不包括：A. 高钾血症B. 高钠血症C. 低钙血症D. 低磷血症6. 肝硬化患者出现黄疸的原因是：A. 肝细胞损伤B. 胆汁淤积C. 溶血D. 胆红素代谢障碍7. 下列哪项不是急性胰腺炎的常见病因？A. 胆石症B. 酒精过量C. 高脂血症D. 长期使用抗生素8. 慢性阻塞性肺疾病（COPD）的病理生理特点不包括：A. 持续性气道炎症B. 肺气肿C. 肺功能不可逆性减退D. 肺泡壁纤维化9. 甲状腺功能亢进症常见的临床表现不包括：A. 心悸B. 体重增加C. 多汗D. 情绪易激动10. 系统性红斑狼疮（SLE）的诊断标准中，不包括：A. 面部蝶形红斑B. 光敏感C. 抗核抗体阳性D. 高血压答案：1. D2. C3. D4. D5. B6. D7. D8. D9. B 10. D二、多项选择题（每题2分，共10分）11. 下列哪些是高血压的危险因素？A. 高盐饮食B. 吸烟C. 饮酒D. 遗传因素E. 长期精神压力12. 急性肾小球肾炎的临床表现包括：A. 血尿B. 蛋白尿C. 高血压D. 肾功能减退E. 低蛋白血症13. 下列哪些药物属于抗凝治疗？A. 阿司匹林B. 华法林C. 肝素D. 氯吡格雷E. 硝酸甘油14. 糖尿病患者的饮食管理应包括：A. 限制高糖食物B. 控制总热量摄入C. 增加膳食纤维摄入D. 避免饮酒E. 随意摄入高脂肪食物15. 心力衰竭的临床表现可能包括：A. 呼吸困难B. 夜间阵发性呼吸困难C. 心悸D. 下肢水肿E. 体重减轻答案：11. A B D E 12. A B C D 13. B C D 14. A B C D 15. A B C D三、简答题（每题5分，共30分）16. 简述冠心病的三级预防措施。
西医内科学考试题+参考答案
西医内科学考试题+参考答案一、单选题（共IOO题，每题1分，共100分）1、患者男，18岁。
全身浮肿15d,血压130/8OmmHg,尿蛋白+,24h尿蛋白定常规：红细胞1--2个/Hp,最可能的临床诊断量4g,血浆白蛋白16goA、急进性肾小球肾炎B、慢性肾小球肾C、肾病综合症D、急性肾小球肾炎E、糖尿病肾病正确答案：C2、判断肺结核患者有无传染性，最主要的是A、结核菌素试验阳性B、消瘦、血沉增快C、痰中找到结核菌D、痰中带血E、肺部有无空洞正确答案：C3、关于心包炎的治疗措施正确的是A、肿瘤性心包炎填塞者可多次心包穿刺或心包切开B、心脏损伤后综合征心包填塞需治疗原发疾病C、结核性心包炎患者不能用糖皮质激素D、化脓性心包炎不能心包穿刺以免感染扩散E、急性非特异性心包炎心包穿刺是较特异性治疗方法正确答案：A4、8岁男性患儿，近3年来反复出现讲话或行动突然中断，双眼凝视不动，手中东西掉落，呼之不应，一般持续数秒后立即清醒，继续原先的活动，对发作无记忆。
该患儿可能的癫痫类型是：A、Jackson发作B、失神发作C、全面性强直-阵挛发作D、精神运动性发作E、癫痫持续状态正确答案：B5、女性患者，24岁，咳嗽、痰中带血半个月，X线摄片示右肺斑片状模糊阴影，右中肺可见1OCmXI.5cm薄壁空洞，痰涂片结核杆菌（+）,诊断考虑是A、血行播散型肺结核B、原发性支气管肺癌C、原发型肺结核D、结核性胸膜炎E、继发型肺结核正确答案：E6、女性患者，主因间断心悸半年入院，心悸呈突发突止，心悸发作时心率：160次/分，查体：心肺腹未见明显异常，此患者最可能的诊断是A、阵发性室上性心动过速B、室性心动过速C、窦性心动过速D、房性心动过速E、以上都不是正确答案：A7、男性，60岁，一年来在生气后劳力时发生左胸前闷疼，伴左后背部酸疼，有时休息时也有发生。
心电图未见异常。
最有价值的无创检查方法是A、超声心动图B、心脏X线检查C、动态心电图D、心脏晚电位E、核素运动心电图负荷试验正确答案：E8、女性，60岁。
西医内科题库(含参考答案)
西医内科题库（含参考答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.急性肾小球肾炎高血压的主要原因（）A、钠水潴留B、肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活C、交感神经系统活性增加D、肾分泌的降压物质减少正确答案：A答案解析：急性肾小球肾炎高血压主要是由于钠水潴留。
2.临床上出现黑便说明每日出血至少达A、5mlB、250mlC、200mlD、110-120mlE、50ml正确答案：E3.Graves病患者应用丙基硫氧嘧啶常规治疗后，甲状腺机能亢进症状明显改善，但甲状腺较前增大。
为使甲状腺缩小，应该施行下列哪一项方案？A、增加丙基硫氧嘧啶的剂量B、减少丙基硫氧嘧啶的剂量C、在目前方案基础上加用心得安D、在现有方案基础上加用甲状腺素E、停用丙基硫氧嘧啶，改用他巴唑。
正确答案：D答案解析：患者用丙基常规治疗2个月，症状缓解后甲状腺肿大，可加用甲状腺素以稳定下丘脑-垂体-甲状腺轴，使TSH不过度升高，使甲状腺缩小。
4.女性患者，65岁，既往有高血压病史八年，4小时前突感剧烈头痛，头晕，伴呕吐，测血压210/120mmHg。
首选的治疗A、口服复方降压片B、静滴硝普钠C、静脉注射地西泮D、静脉注射呋塞米E、口服卡托普利正确答案：B5.关于胰岛素治疗，下列哪项是错误的：A、适用于Ⅰ型糖尿病病人B、是抢救酮症酸中毒病人的必需药物C、非胰岛素依赖型糖尿病病人饮食和口服降糖药治疗疗效不佳时应使用胰岛素D、糖尿病患者大手术前后应使用胰岛素E、糖尿病患者妊娠时应停用胰岛素正确答案：E答案解析：妊娠糖尿病或糖尿病妊娠在整个妊娠期间均应使用胰岛素治疗，因为口服降糖药物对妊娠期胎儿发育有一定影响。
6.患者,女,50岁,突发呼吸困难,两肺满布哮鸣音,心率快,听不清心脏有无杂音,血压150/90mmHg,过去史不详。
首先应选用A、异丙基肾上腺素B、洛贝林C、肾上腺素D、麻黄素E、氨茶碱正确答案：E7.急性前壁心肌梗死，以下哪种冠状动脉病变最常见A、左冠状动脉回旋支和右冠状动脉B、左冠状动脉前降支C、左冠状动脉回旋支D、左冠状动脉主干E、右冠状动脉正确答案：B8.引起左室后负荷增加的最主要因素是A、主动脉瓣关闭不全B、体循环高压C、肺循环高压D、左至右分流的先天性心脏病E、血容量增加正确答案：B9.下列哪项不是IgA肾病的临床表现（）A、白细胞尿B、无症状性尿异常C、肾病综合征D、高血压正确答案：A答案解析：IgA肾病的临床表现可包括血尿、蛋白尿、水肿、高血压、肾功能减退，但几乎所有患者均有血尿；好发于青少年男性，常在上呼吸道感染24~72小时后出现反复发作的肉眼血尿，持续数小时至数日。
西医内科学复习题+参考答案
西医内科学复习题+参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、慢性阻塞性肺气肿病人发生缺氧的主要机理是:A、弥散功能障碍B、肺静动脉分流异常C、肺组织弹力减退D、通气与血流比例失调E、肺泡通气减少正确答案：D2、肥厚型梗阻性心肌病的药物治疗,首选：A、硝酸异山梨酯B、地高辛C、硝苯地平D、β受体阻滞剂或维拉帕米、地尔硫䓬E、硝普钠正确答案：D3、慢性胃窦炎发病的病因最重要的是A、急性应激性疾病B、沙门菌感染C、H.pylori感染D、自身免疫E、以上都是正确答案：C4、确诊肺结核主要依靠A、胸部X线检查B、结核菌素试验C、痰液结核菌检查D、胃洗涤液找结核菌E、纤维支气管镜检查正确答案：C5、男，38岁。
因间断心悸1天就诊。
查体：心率72次/分。
偶可闻及期前收缩。
心电图示提前出现的P波，形态与窦性P波略有不同，P-R间期0.13秒，QRS波群形态正常，代偿间期不完全。
最恰当的治疗是A、口服美托洛尔B、口服普罗帕酮C、寻找和去除病因D、静脉注射阿托品E、口服胺碘酮正确答案：C6、结核性与癌性胸腔积液的主要鉴别点是：A、胸水颜色B、胸水细胞学和细菌学检查C、胸水D、胸水生长速度E、胸痛程度正确答案：B7、肝硬化特征性的病理变化是A、假小叶形成B、肝细胞坏死C、汇管区炎症细胞浸润D、肝细胞脂肪样变性E、汇管区结缔组织增生正确答案：A8、40岁男患，突然发作喘息，原因不清，紧急处理时应首先选哪种药物A、氨茶碱0.25克静脉注射B、吗啡10毫克肌肉注射C、吸入异丙基肾上腺素气雾剂D、0.1%肾上腺素0.5毫升皮下注射E、毒毛旋花素K0.25毫克静脉注射正确答案：A9、肺炎球菌的致病力是由于A、肺炎球菌产生的内毒素B、肺炎球菌产生的外毒素C、高分子多糖体荚膜对组织的侵袭作用D、肺炎球菌感染E、以上都不是正确答案：C10、抑制气道炎症目前最常用的药物是A、酮替酚B、氨茶碱C、抗生素D、沙丁胺醇E、糖皮质激素正确答案：E11、女，17岁。
西医内科学试题+参考答案
西医内科学试题+参考答案1、肺结核：A、X线示肺尖絮状模糊阴影B、X线示下肺片状、边缘模糊阴影C、X线示双肺透光度增强、膈肌下降D、X线示肺门圆形分叶状阴影E、X线示双肺纹理增多、紊乱答案：A2、最能说明肝硬化病人已存在门脉高压的表现是？A、食道静脉曲张B、痔核形成C、脾大D、门脉增宽E、腹水答案：D3、女，45岁，因关节疼痛长期服用吲哚美辛，黑便两次，呕血一次来院急诊，拟诊急性胃炎，除停用该药物，应首先采取什么措施？A、止血补充血容量B、制酸剂降低胃PH-C、急诊胃镜检查D、硫酸铝保护胃黏膜E、阿托品缓解腹痛答案：C4、慢性支气管炎的诊断标准是A、每年发病持续3个月，连续3年或以上B、每年发病持续3个月，连续2年或以上C、每年发病持续2个月，连续3年或以上D、每年发病2个月，连续2年或以上E、发病连续5年以上答案：B5、类风湿性关节炎辅助检查，特异性较大的是：A、X线示关节间隙狭窄，畸形B、抗核抗体阳性C、类风湿因子阳性D、血沉增快E、狼疮细胞阳性答案：A6、对肝硬化诊断有确诊价值的检查是？A、胃镜检查B、肝功能检查C、腹腔镜+活检D、腹部B超E、X线钡餐检查答案：C7、由下丘脑分泌并储存于神经垂体的激素A、促甲状腺激素释放激素B、催乳素C、生长抑素D、抗利尿激素、催产素E、黄体生成素、促卵泡素答案：D8、肺炎球菌肺炎发热的热型多是A、不规则热B、弛张热C、波状热D、回归热E、稽留热答案：E9、呼吸系统慢性肺心病死亡的主要原因是A、心力衰竭B、肺部C、肺性脑病D、呼吸衰竭E、酸碱平衡紊乱答案：C10、妊娠5个月以上的妇女引起肾盂肾炎，最常见的原因是A、上呼吸道感染B、妊娠子宫压迫输尿管C、血行感染D、淋巴道感染E、膀胱炎答案：B11、对肝硬化诊断有确证价值的检查是A、胃镜检查B、腹腔镜检查+活检C、X线钡餐检查D、腹部B超E、腹部CT答案：B12、在甲亢的各种病因种，哪种最多见A、甲状腺癌B、碘甲亢C、自主性高功能甲状腺结节D、Graves病E、多结节性甲状腺肿伴甲亢答案：D13、男，50岁，中度肥胖，空腹血糖5.8mmol/L,餐后2h血糖12mmol/L,胰岛素基础值50Uu/ml.应首选何药A、格列吡嗪B、格列本脲C、格列喹酮D、格列奇特E、双胍类答案：E14、男，32岁，有十二指肠球部溃肠史3年，饱餐够突发上腹部剧痛，数小时后满腹痛。
西医内科学试题含答案
西医内科学试题含答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、下列哪项对鉴别轻症和重症胰腺炎最有价值A、上腹剧痛向左腰部放射B、黄疸C、发热D、Cullen征E、呕吐正确答案：D2、洋地黄中毒多见的心律失常是A、心房纤颤B、室上性心动过速C、房室传导阻滞D、房性早搏E、室性早搏二联律正确答案：E3、关于TSAb的意义，下列选项错误的是A、诊断Graves病B、疾病是否处于活动期C、Graves病复发与否D、能否停药的指征E、手术指征正确答案：E4、关于尿毒症，下述哪项错误A、食物中的蛋白质含量、血中尿素氮含量与肾功能不全的严重程度成正比B、因血钙降低，不会出现钙盐沉积C、出血倾向与血小板的质量有关D、贫血程度与肾衰的进展成正比E、生长激素、胰高血糖素，泌乳素及胃泌素升高正确答案：C5、TRH兴奋试验TSH有升高反应其意义为A、见于Graves病B、可排除甲亢C、见于自主性高功能腺瘤D、见于TSH瘤E、支持甲亢的诊断正确答案：B6、男性,45岁，反复上腹痛伴反酸4年，多于餐后3小时发生，进食后可缓解，近10余天反复呕吐，呕吐物为隔宿食，可能的诊断是A、胃溃疡伴幽门梗阻B、十二指肠溃疡活动期C、胃癌D、十二指肠溃疡伴幽门梗阻E、复合性溃疡正确答案：D7、类风湿关节炎(RA)常以下述哪个关节的病变作为首发症状A、远端指间关节B、近端指间关节C、腰骶椎等中轴关节D、膝关节E、髋关节正确答案：B8、68岁高血压女性患者，突然心悸、气促，咳粉红色泡沫痰。
查体：血压206／100mmHg，心率136次／分，双肺满布干湿性啰音。
除其他治疗外，还应选用下列哪组药物A、西地兰、硝酸甘油、异丙肾上腺素B、胍乙啶、酚妥拉明、西地兰C、硝酸甘油、西地兰、多巴胺D、硝普钠、西地兰、速尿E、毒毛旋花子苷k、硝普钠、心得安正确答案：D9、治疗慢性再障时应首选A、造血干细胞移植B、联合应用造血刺激因子C、环孢素A+雄性激素D、山莨菪碱+一叶秋碱E、雄性激素正确答案：C10、支气管哮喘病人急性发作时PaCO2正常或增高表示A、没有临床意义B、病情好转C、病情严重D、发作早期E、有心血管并发症正确答案：C11、在鉴别支气管哮喘与心源性哮喘时，下列哪项支持后者A、.病史B、X线胸片：肺纹理增强C、两肺布满哮鸣音D、两肺底湿哕音E、发热正确答案：D12、患者女，32岁。
西医内科学习题含答案
西医内科学习题含答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、慢性支气管炎早期肺部X线表现是A、无特殊征象B、肺透明度增加C、两肺纹理粗、紊乱，呈网状阴影D、胸廓扩张，肋间隙增宽E、膈肌下降正确答案：A2、调节红细胞生成的主要体液因素是A、雌激素B、雄激素C、红细胞提取物D、促红细胞生成素E、孕激素正确答案：B3、女性，35岁，月经过多6年。
实验室检查：Hb55g∕L，RBC2.2×1012∕L，WBC4．5×109∕L，PLT90×109∕L，血清铁6．5μmol/L，总铁结合力82.5μmol∕L，最可能的诊断是A、溶血性贫血B、缺铁性贫血C、铁粒幼细胞贫血D、慢性感染性贫血E、再生障碍性贫血正确答案：B4、为了明确诊断，最有意义的检查是A、肝功能检查B、骨髓穿刺检查C、网织红细胞计数D、血清铁蛋白测定E、血清叶酸和维生素B12含量测定正确答案：B5、下列各项组合中，能准确判断酸中毒性质严重程度和代偿情况的是A、动脉血和尿的pH值B、动脉血pH值和HCO3-C、动脉血和静脉血pH值D、动脉血和静脉血PaCO2E、静脉血和尿的pH值正确答案：B6、下列哪一种供者的肾脏进行肾移植存活率最高A、父母亲B、兄弟姐妹C、异卵孪生子D、同卵孪生子E、尸体肾正确答案：D7、下列哪项不是心梗的并发症A、室壁瘤B、栓塞C、心脏破裂D、主动脉瓣穿孔E、乳头断裂或功能不全正确答案：D8、胃溃疡的好发部位是A、胃大弯路B、胃底C、胃体D、幽门管E、胃窦与胃体交界，在小弯胃角附近的胃窦一侧正确答案：E9、左心衰时下列哪种症状、体征最常出现A、劳累性呼吸困难B、咳嗽C、腹胀、食欲不振、恶心、呕吐D、肝脏肿大E、水肿正确答案：A10、女，40岁，自幼起咳嗽、咳痰、喘息，多为受凉后发作。
发作时大汗、强迫端坐位，双肺闻及哮鸣音。
静脉使用“氨茶碱”“地塞米松”可完全缓解。
此后反复出现夜间轻微喘息，每周3次以上，不能入睡。
西医内科学试题及答案
西医内科学试题及答案一、单选题1. 以下哪种疾病会导致心绞痛发作？A. 高血压B. 高血脂C. 冠心病D. 心肌炎答案：C2. 下列哪种疾病是由于甲状腺素分泌过多引起的？A. 转氨酶升高B. 甲减C. 甲亢D. 糖尿病答案：C3. 红细胞计数正常值是多少？A. 4.5-5.5 × 10^12/LB. 3.5-5.5 × 10^12/LC. 4.5-5.5 × 10^9/LD. 3.5-5.5 × 10^9/L答案：B二、多选题1. 下列哪些因素会增加患者患上高血压的风险？（可多选）A. 高盐饮食B. 缺乏体育锻炼C. 高胆固醇饮食D. 高温环境E. 高脂肪饮食答案：A、B、C2. 以下哪些器官是呼吸系统的组成部分？（可多选）A. 肺B. 心脏C. 支气管D. 喉咙E. 气管答案：A、C、D、E三、判断题1. 心脏是人体最大的器官。
正确 / 错误答案：错误2. 心脏病是一种不可逆的病症。
正确 / 错误答案：错误四、问答题1. 请列举三种常见的心脏病类型。
答案：- 冠心病- 心房纤颤- 心肌梗死2. 请简要介绍下高血压的危害。
答案：高血压会增加心脏病、中风和肾脏疾病的风险，也可能导致视力受损和认知功能下降。
未经治疗的高血压可能增加早逝的风险。
以上为西医内科学试题及答案，希望能够帮助您提升对内科学知识的理解和掌握。
西医内科学试题(含答案)
西医内科学试题（含答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、脑栓塞治疗的正确目标是A、应用抗生素，防止并发症B、外科手术摘除栓子C、控制脑水肿，并治疗原发病D、预防脑栓塞再发E、控制脑水肿和预防脑疝正确答案：C2、金黄色葡萄球菌所致尿路感染的主要感染途径是A、性接触感染B、血行感染C、直接感染D、上行感染E、淋巴道感染正确答案：B3、肺结核病人发热的最典型特点是A、午后低热B、稽留热C、弛张热D、间歇热E、波浪热正确答案：A4、下列那一向不是肝硬化腹水治疗必须遵循的原则A、快速利尿消退腹水促使缓解B、服用呋塞米利尿剂是补充氯化钾C、腹水患者必须限制钠、水的摄入D、腹水减退后，病人需限制钠的摄入E、留钾利尿剂和排钠利尿剂并用正确答案：A5、男性,28岁。
头晕、乏力1个月，发热伴牙龈出血1周。
査体:T38°C，皮肤见散在出血点，舌尖有一血疱，浅表淋巴结未触及，巩膜无黄染，胸骨有压痛，心肺检査未见异常，腹平软，肝肋下未触及，脾肋下1cm。
实验室检查:Hb95g/L,MCV88fl/L,白细胞30.0x109/L，Plt16.0x109/L;该患者最可能的诊断是:A、慢性再生障碍性贫血B、急性再生障碍性贫血C、急性白血病D、特发性血小板减少性紫癜E、巨幼细胞贫血正确答案：C6、特异性高，效价随SLE病情缓解而下降：A、抗核抗体B、抗Sm抗体C、抗双链DNA抗体D、抗磷脂抗体E、类风湿因子正确答案：C7、阵发性室上速伴差异传导与室速在心电图上常难区分,以下可明确诊断室速的是A、心室率绝对不规则B、无P波C、心室率190次/分D、室性融合波E、QRS间期>0.11秒正确答案：D8、在我国导致肝硬化形成最主要的病因是A、药物中毒B、甲型病毒性肝炎C、乙型病毒性肝炎D、酒精中毒E、日本血吸虫病正确答案：C9、女,55岁。
反复咳嗽、咳痰、气促30年，加重伴低热1周。
既往高血压病史 10年,血压控制满意。
临床医学专升本《内科学》试卷及答案-4
广西中医药大学成人教育学院内科学考试试题授课学院：第一附属医院西内教研室课程名称: (西医)内科学考试方式：闭卷考试适用专业年级:临床医学专升本专业、口腔医学专升本专业姓名年级专业学号一、单项选择题：（每题1分，30题，共30分）1.甲亢心脏病的表现哪一项是错误的：（A）A．心动过速，心率90-120次/分，睡眠休息时可以改善B．心律失常，以房颤最为常见C．第一心音亢进，常有心尖部收缩期杂音D．可发生心力衰竭E．收缩压可达170mmHg，舒张压低至70mmHg以下，脉压可＞100mmHg2.低血糖症是指血浆葡萄糖浓度低于：（C）A．2.0mmol/lB．2.8mmol/lC．3.0mmol/lD．3.3mmol/lE．4.0mmol/l3.鉴别肾盂肾炎与下尿路感染，下列哪一项最有价值？（E）A．全身症状轻和重B．尿培养的阳性率的高低C．膀胱刺激征状的轻重D．尿常规中白细胞的数量E．尿常规中是否有白细胞管型4. 某患者3岁起发生哮喘，反复发作约30年。
此次因受凉诱发气喘，自服氨茶碱和氟哌酸无效已1天多。
应首先加用哪种药物最合适：( C )A. 肾上腺素B. 布地奈德+静脉补液C. 氨茶碱D. 扎鲁司特E. 碳酸氢钠5. 以下为肾病综合征最常见的并发症，除了：( A )A．感染B．糖耐量异常C．血栓和栓塞D．急性肾功能衰竭E．蛋白质和脂肪代谢异常6. 女70突起胸闷、气促、烦躁不安。
查体：BP 80/50mmol/L，呼吸30次/min，脉搏140次/min，肺底有干、湿性啰音，心律齐。
最可能的诊断是：( B )A．右心衰B．左心衰C．全心衰D．呼吸衰竭E．高血压脑病7．链球菌感染后的急性肾小球肾炎病理改变为：( D )A. 毛细血管内增生性肾小球肾炎B．局灶节段性肾小球硬化C．微小病变D．膜性肾病E. 系膜增生性肾小球肾炎8. 患者唐某，女性，52 岁。
反复出现发热、腰痛及尿频、尿急、尿痛近5 年。
西医内科学考试题与参考答案
西医内科学考试题与参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、对糖尿病诊断首选A、口服葡萄糖耐量试验B、餐后2小时血糖测定C、糖化血红蛋白测定D、24小时尿糖定量测定E、胰岛素释放实验正确答案：E2、周围型肺癌的典型X线影像特点不包括A、胸膜凹陷征B、孤立性团块影C、薄壁空洞，内见液平D、团块有毛刺E、团块呈分叶状正确答案：C3、女，66岁。
体检发现血压高，无不适，其父于49岁时死于急性心肌梗死。
查体：BP 155/100mmHg。
实验室检查：血清总胆固醇5.90mol/L，尿蛋白240mg/24h。
对该患者高血压的诊断应为A、1级，高危B、2级，高危C、2级，很高危D、2级，中危E、1级，很高危正确答案：B4、SLE病人典型的面部表现为：A、痤疮B、湿疹C、蝶形红斑D、色素沉着E、紫癜正确答案：C5、发生中枢神经系统白血病的主要原因是A、多数化疗药物不能通过血脑屏障B、化疗药物剂量不够大C、化疗疗程不够长D、白血病细胞产生耐药E、以上都不是正确答案：A6、糖尿病最常见的神经病变是A、周围神经病变B、颅神经病变C、骨髓病变D、神经根病变E、神经干病变正确答案：A7、男性，18岁，在车上突然发生：口似咀嚼某物，双手不断搓捏衣角，10秒钟即过。
过后不能回忆此事。
类似发作10次，脑电图呈双侧额颞叶区阵发性慢波-棘慢波。
最佳选用的治疗药物A、氯硝西泮B、乙琥氨C、水合氯醛D、扑米酮E、卡马西平正确答案：E8、诊断冠心病的金标淮是A、冠状动脉多排螺旋CT成像B、冠状动脉造影C、心电图D、超声多普勒E、手术病理正确答案：B9、可出现Ph染色体的疾病是A、再生障碍性贫血B、慢性粒细胞白血病C、急性粒细胞白血病D、缺铁性贫血E、霍奇金病正确答案：B10、男，60岁。
反复咳嗽、咳痰12年，呼吸困难进行性加重半年。
査体:桶状胸，双肺呼吸音减弱。
胸部 X线片示双肺野透亮度增高，胸肌低平。
该患者肺功能检査项目中数值最可能增加的是A、FEV1-B、FEV1/FVC-C、FVC-D、VC-E、FRC-正确答案：E11、支气管哮喘最有意义的临床表现是A、有肺气肿体征B、呈发作性，可缓解C、呈进行性加重D、有哮鸣音E、呈反复发作，持续不能缓解正确答案：B12、引起Graves病基本的原因是A、各种因素致下丘脑分泌TRH过多B、遗传易感性和自身免疫功能异常C、长期碘摄入不足D、各种原因致垂体分泌TSH过多E、长期碘摄入过多正确答案：B13、成人结核菌素试验阳性，此结果最可能提示A、曾有结核菌感然B、结核病已经治愈C、现在正患活动性肺结核D、非典型分枝杆菌感染E、可排除结核病正确答案：A14、关于急性胃炎的描述下列哪项不正确A、急性胃炎是胃壁全层性炎症B、幽门螺杆菌感染也可引起C、腐蚀性胃炎的急性期不宜做胃镜检查D、Cushing溃疡与烧伤有关E、Cushing溃疡与中枢神经病变有关正确答案：A15、抢救急性肺水肿伴休克者，下列哪项措施禁用A、静脉注射快速洋地黄类药物B、皮下注射吗啡C、静脉注射地塞米松D、缓慢静脉注射氨茶碱E、乙醇湿化吸氧正确答案：B16、对于胃黏膜有肠腺化生和轻度不典型增生的患者，哪项治疗措施不必采取A、β胡萝卜素B、维生素C和叶酸C、定期随访D、预防性胃切除手术E、耐心解释消除恐癌心理正确答案：D17、关于十二指肠溃疡的治疗，最重要的是A、氢氧化铝凝胶口服B、睡前再加一餐饮食C、制止胃酸并清除幽门螺杆菌D、及早作胃大部份切除术E、卧床休息正确答案：C18、急性心肌梗死发生心律失常的处理,哪组最正确A、室上性心动过速--阿托品B、室性心动过速--利多卡因C、窦性心动过缓--维拉帕米D、室性期前收缩--毛花甙丙E、Ⅲ°房室传导阻滞--普萘洛尔正确答案：B19、急性心肌梗死，肺部有湿锣音，但啰音范围小于1/2肺野，判断为______A、Killip-I-级B、Killip-II-级C、Killip-III-级D、NYHA-II-级E、NYHA-IV-级正确答案：B20、女性患者，24岁，咳嗽、痰中带血半个月，X线摄片示右肺斑片状模糊阴影，右中肺可见1.0cm×1.5cm薄壁空洞，痰涂片结核杆菌（+），诊断考虑是A、血行播散型肺结核B、结核性胸膜炎C、原发型肺结核D、继发型肺结核E、原发性支气管肺癌正确答案：D21、男性20岁，近日来咳嗽，少量白粘痰，低热，前夜突起气促，张口呼吸，带哮鸣音，心脏无杂音，经多次氨茶碱治疗后，肺部哮鸣音无改善，大汗淋漓，最可能的诊断是A、支气管哮喘重度发作B、过敏性肺炎C、急性左心衰竭D、喘息型慢性支气管炎E、休克型肺炎正确答案：A22、关于2型糖尿病的叙述，以下错误的是A、年龄多在40岁以上B、常超重或肥胖C、易发生酮症酸中毒D、口服降糖药一般有效E、常可发生血浆胰岛素增高正确答案：C23、男性，62岁，急性重症胰腺炎患者，于保守治疗中，尿量逐渐减少，无尿2天，出现气促、全身水肿，血压180/92mmHg，心率120次／分，听诊闻及两下肺布满细湿哆音，查血钾 6.9mmol/L， BUN25.2mmol/L，肌酐577μ mol/L，目前应采取的最有效治疗手段是A、袢利尿剂静脉注射B、静滴甘露醇利尿C、口服甘露醇或硫酸镁导泻D、控制入液量，E、及时紧急透析正确答案：E24、双胍类降糖药主要作用机制为A、抑制生长素分泌B、加速糖的无氧酵解C、刺激胰岛素分泌D、抑制葡萄糖异生E、抑制胰高血糖分泌正确答案：B25、下列疾病中，最常出现II型呼吸衰竭的是：A、矽肺B、肺水肿C、特发性肺纤维化D、肺结核E、膈肌瘫痪正确答案：E26、40岁男患，突然发作喘息，原因不清，紧急处理时应首先选哪种药物A、吗啡10毫克肌肉注射B、0.1%肾上腺素0.5毫升皮下注射C、吸入异丙基肾上腺素气雾剂D、氨茶碱0.25克静脉注射E、毒毛旋花素K0.25毫克静脉注射正确答案：D27、提示瓣膜僵硬的二尖瓣狭窄的体征是A、第一心音减弱，开瓣音消失B、第一心音亢进C、肺动脉瓣区第二心音亢进.分裂D、二尖瓣开放拍击音E、心尖区舒张期隆隆样杂音较短正确答案：A28、一患者常规检查时发现空腹血糖为6.5mmol/L下列何项不妥A、口服降血糖药物治疗B、进行口服葡萄糖耐量试验C、分析影响血糖结果的因素D、24小时尿糖定量及糖化血红蛋白E、空腹及餐后2小时血糖测定正确答案：A29、胃窦部粘膜重度不典型性增生A、非肿瘤性病变B、癌肉瘤C、交界性肿瘤D、原位癌E、癌前病变正确答案：E30、下列药物抑制胃酸分泌效果最佳A、西咪替丁B、啊托品C、硫糖铝D、前列腺素EE、胶体次枸橼酸铋（CBS）正确答案：A31、患者BP 220/130mmHg，心界稍大，心率120次/分，心律整齐，可闻及舒张期奔马律，双肺散在干湿性啰音。
西医内科学试题(含答案)
西医内科学试题（含答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、下列关于感染性心内膜炎防治原则的叙述正确的是A、风心病心衰患者为预防本病,常规应用抗生素B、先心病动脉导管未闭患者上感时,静脉大量应用抗生素C、风湿性心脏病患者,每月肌注苄星青霉素一次D、感染性心内膜治愈患者,膀胱镜检时可不必服用抗生素E、人工瓣膜置换术后患者拔牙时口服抗生素预防感染正确答案：E2、肺结核大咯血的处理，下列哪项不妥A、呼吸兴奋剂B、保持呼吸道通畅C、吸氧、止血D、镇静止咳E、输血正确答案：A3、女，67岁。
劳力性呼吸困难4年，加重2天。
4年前开始出现体力活动后呼吸困难，休息状态下症状消失。
2天前呼吸困难加重后夜间不能平卧。
高血压病史20年。
查体 BP160/100mmHg，端坐呼吸，双肺底可闻及湿啰音，心率102次/分，P2亢进，可闻及S3奔马律。
该患者不宜立即使用的药物是A、硝普钠B、硝酸甘油C、呋塞米D、吗啡E、美托洛尔正确答案：E4、女，66岁。
体检发现血压高，无不适，其父于49岁时死于急性心肌梗死。
查体：BP 155/100mmHg。
实验室检查：血清总胆固醇5.90mol/L，尿蛋白240mg/24h。
对该患者高血压的诊断应为A、1级，高危B、2级，高危C、2级，很高危D、2级，中危E、1级，很高危正确答案：B5、下列治疗消化性溃疡的药物中，抑酸最强、疗效最佳的是A、胶体次枸橼酸铋B、奥美拉唑C、西咪替丁D、硫糖铝E、阿托品正确答案：B6、患者大量呕血，呈休克状态，输血3小时后，血压及意识恢复正常，胸部X线及心电图检查均正常，为查明病因，拟急诊你采用下列各项检查，安排的顺序那项为最合适A、内镜检查→腹腔血管造影B、腹腔血管造影→消化道钡餐检查C、内镜检查→上消化道钡餐检查D、上消化道钡餐检查→内镜检查E、上消化道钡餐检查→腹腔血管造影正确答案：A7、肺心病发病的主要机制是A、肺弥散功能障碍B、肺性脑病C、肺动脉高压D、支气管肺感染和阻塞E、肺泡毛细血管急性损伤正确答案：C8、下列哪种溃疡病最易发生大出血A、幽门管溃疡B、复合性溃疡C、胃小弯溃疡D、十二指肠球部溃疡E、十二指肠球后溃疡正确答案：E9、关于应激性溃疡不正确的是？A、可发生于十二指肠B、多发于胃也可累及食管C、可发生大出血D、最明显的症状是呕血，柏油样便E、不会穿透胃壁全层正确答案：E10、下列那项对诊断二尖瓣狭窄最具特征：A、心尖部收缩期杂音3级B、胸骨左缘第3肋间哈气样杂音C、肺动脉瓣区收缩期杂音D、心尖区舒张期杂音E、以上都不是正确答案：D11、男，32岁，风湿性心脏病心力衰竭应用洋地黄和利尿剂治疗，出现恶心、食欲缺乏，心电图为室性期前收缩二联律，下列哪一种情况最可能A、洋地黄剂量不足B、洋地黄中毒C、风湿活跃D、低钾E、心力衰竭加重正确答案：B12、慢性支气管炎发展演变至肺气肿时，最早期症状是:A、咯血B、气短C、心前区疼痛D、咳嗽，咳痰加重E、心悸正确答案：B13、在我国，对于大多数慢性胃炎，主要病因为A、物理因素B、幽门螺杆菌C、胆汁反流D、药物E、食物正确答案：B14、二尖瓣狭窄最常见的病因A、退行性改变B、粘液样变性C、缺血性坏死D、炎症E、创伤正确答案：D15、男，46岁。
西医内科学试题及答案解析
西医内科学试题及答案解析1. 简述冠心病的定义、病因和临床表现，并列举其常用的辅助检查方法。
冠心病是指冠状动脉粥样硬化性心脏病，其主要病因是冠状动脉的动脉粥样硬化所致。
临床表现主要包括胸痛、心绞痛、心肌梗死等症状。
常用的辅助检查方法有：- 心电图：可以显示心脏的电活动情况，包括心率、心律等指标。
- 血液生化检查：可以检测血液中的心肌酶谱，如肌钙蛋白、乳酸脱氢酶等，以评估心肌损伤程度。
- 超声心动图：可以观察心脏的结构和功能，包括心室壁运动、舒张功能等。
- 核素显像：通过注射示踪剂进行显像，可以评估心肌和冠状动脉的血流情况。
2. 试述急性左心衰竭的定义、病因和临床表现，并分析其常见的实验室检查指标。
急性左心衰竭是指由于左心室功能不全而导致心输出量不足，临床表现为心功能失代偿。
其病因主要包括冠心病、高血压等心脏病。
临床表现包括呼吸困难、心悸、咳嗽等。
常见的实验室检查指标有：- 血常规：可以观察血细胞计数、红细胞比容、血红蛋白等指标，以评估贫血程度。
- 血生化检查：可以检测肾功能、肝功能、心肌酶等指标，以评估心、肾、肝功能损害情况。
- 血气分析：可以观察动脉血氧饱和度、pH值、二氧化碳分压等指标，以评估呼吸功能。
- B型钠尿肽（BNP）：BNP是一种心脏分泌的激素，其水平可反映心脏负荷情况，也可作为急性左心衰竭的诊断指标。
3. 试述慢性阻塞性肺疾病（COPD）的定义、病因和临床表现，并分析其常见的影像学检查方法。
慢性阻塞性肺疾病是一种以持续进行性阻塞性气流限制为特征的呼吸系统疾病，其主要病因包括吸烟、环境因素等。
临床表现主要包括咳嗽、咳痰、气促等。
常见的影像学检查方法有：- 胸部X线片：可观察肺野的透明度、纵隔位置、肺部结构变化等。
- 胸部CT扫描：可以更详细地观察肺部结构和病变，如肺气肿、肺大泡、支气管扩张等。
- 肺功能检查：通过测量肺活量、用力呼气容积等指标，可以评估肺功能的损害程度。
4. 试述糖尿病的定义、病因和临床表现，并分析其常见的实验室检查方法。
2023-2024年西医内科学专业技能及理论知识考试题(附含答案)
2023-2024年西医内科学专业技能及理论知识考试题（附含答案）一、选择题1.肺源性哮喘A、夜间阵发性呼吸困难，不能平卧，咯泡沫痰B、夜间阵发性呼吸困难，能平卧，咯白黏痰C、下垂性双下肢对称性水肿D、晨起面部浮肿E、颈静脉怒张，肝颈回流征阳性正确答案：B2.在慢性肺源性心脏病的发展过程中，导致肺血管阻力增加的最重要因素是A、高碳酸血症B、呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒C、肺部感染D、缺氧E、电解质紊乱正确答案：D3.慢性支气管炎（）A、反复咳白泡沫痰，以冬春季节交替时明显B、低热、盗汗，湿啰音位于锁骨上下、肩胛间区C、刺激性咳嗽，反复发生或持续痰中带血，伴胸痛,恶病质D、反复咳嗽、咳脓痰，时有咯血，杵状指E、急性起病，畏寒高热、咳大量脓臭痰正确答案：A4.肝豆状核变性是因为A、肝脏内有铜沉积B、线粒体抗体阳性C、铁沉积于肝脏D、肝纤维化E、乙型肝炎正确答案：A5.引起视觉变化的抗结核药物有A、乙胺丁醇B、异烟脱C、链霉素D、毗嗪酰胺E、利福平正确答案：A6.肝硬化可出现的并发症不包括A、低钠血症B、低钾低氯血症C、低钙血症D、呼吸性碱中毒E、代谢性碱中毒正确答案：C7.卧位加重，立位减轻的前额部头痛可能是A、枕神经痛B、低颅压性头痛C、丛集性头痛D、偏头痛E、紧张性头痛正确答案：B8.治疗快速心房颤动，使心室率减慢首选A、利多卡因B、洋地黄C、苯妥英钠D、奎尼丁E、普鲁卡因酰胺正确答案：B9.有关军团菌肺炎论述不正确的是A、可经过供水系统、空调等传播B、治疗可以选择红霉素或左旋氧氟沙星C、可表现为多系统损害D、确定诊断主要依靠抗体的测定E、容易出现肺脓肿正确答案：D10.急性肾小球肾炎循环充血状态多发生于A、1个月内B、3周C、1周D、3~5日E、2周正确答案：D11.脊髓半侧损害的感觉障碍为A、受损平面以下的同侧痛、温觉障碍，对侧深感觉障B、受损节段的痛、温觉障碍，对侧深感觉障碍C、受损平面以下的同侧深感觉障碍，对侧痛温觉障碍D、受损节段深感觉障碍，对侧痛温觉障碍E、受损平面以下对侧深、浅感觉均障碍正确答案：C12.关于霍奇金病叙述不正确的是A、多见于青年B、无痛性淋巴结肿大多为首发症状C、有周期性发热、消瘦、盗汗D、易于全身多部位浸润E、淋巴结肿大压迫输尿管可引起肾盂积水正确答案：D13.结核性腹膜炎常见的并发症是（）A、肠出血B、营养不良C、肠梗阻D、肠瘦E、肠穿孔正确答案：C14.肺炎球菌肺炎痊愈后，肺部常遗留什么样的病变A、局限性肺气肿B、局部机化性肺炎C、轻微肺纤维化D、完全吸收不留痕迹E、小囊肿正确答案：D15.已用氯霉素治疗而未能确诊的疑似伤寒病人应采用何种培养A、骨髓培养B、大便培养C、尿培养D、血培养E、胆汁培养正确答案：A16.细菌性痢疾A、病变主要在盲肠B、病变主要在结肠C、病变主要在直肠D、病变主要在小肠E、病变在回肠下端正确答案：B17.银屑病关节炎的特征不包括A、指甲病变B、HLA-B27阳性C、舐骼关节炎或脊柱炎D、类风湿因子阳性E、银屑病的皮肤改变正确答案：D18.疟原虫感染人体的阶段为A、裂殖子B、配子体C、滋养体D^子抱子E、环状体正确答案：D19.脑囊尾恸病最常见的临床类型为A、混合型B、脑室型C、软脑膜炎型D、脑实质型E、脊髓型正确答案：D20.下列关于血吸虫病的各种说法，不正确的是A、血吸虫病主要病变为肝与结肠由虫卵引起的肉芽肿B、冬季最易感染血吸虫病C、血吸虫病在我国主要分布在长江中下游沿江五省和四川、云南等省D、因生产、生活和防汛需要接触疫水时，要采取涂抹防护油膏，穿戴防护用品等措施，预防感染血吸虫病E、人和家畜都可能患上血吸虫病正确答案：B21.糖尿病肾病具有特异性的肾脏病理变化为A、弥漫性肾小球硬化B、结节性肾小球硬化C、基膜增厚呈钉突样改变D、渗出性肾小球病变E、系膜细胞增生正确答案：B22.下列哪项不是改变病情抗风湿药的特点A、抑制免疫反应B、减缓关节破坏C、控制病情发展D、尽量不联合使用E、选择性抑制炎症中的细胞因子正确答案：D23.下述哪项是嗜铭细胞瘤少见临床征象A、持续性高血压阵发性加剧B、阵发性高血压C、腹部剧痛、休克等腹症表现D、严重心律失常E、高血压与低血压交替发作正确答案：C24.糖尿病酮症酸中毒的电解质改变是A、体内常无缺钾B、血钠正常或升高C、胰岛素治疗后血钾下降D、血乳酸下降E、以上都不是正确答案：C25.阿米巴痢疾A、无发热、无腹痛、泻米泪水样大便B、发热、腹痛、水样便C、腹痛、五更泻、果酱状大便D、发热、腹痛、腹泻、里急后重脓血便E、发热、剧烈腹痛、洗肉水样便26.关于中毒性茵痢休克的相关治疗以下叙述不正确的是A、改善微循环障碍首选去甲肾上腺素提升血压B、补充血容量输液原则先晶后胶C、有DIC表现者可给予肝素抗凝治疗D、有心力衰竭者可给予毛花首CE、可短期使用肾上腺皮质激素正确答案：A27.关于脑膜炎球菌的特性，下列哪项是正确的A、属奈瑟菌属，革兰染色阳性B、能产生毒力较强的外毒素C、在脑脊液及瘀点涂片中，该菌多在中性粒细胞外，少数在细胞内D、抵抗力弱，在体外能产生自溶酶而易于自溶E、在含胆汁的培养基上生长良好正确答案：D28.十二指肠球部溃疡的腹痛规律是A、疼痛-进食-缓解B、进食-疼痛-缓解C、无明显规律性D、疼痛-便意-缓解E、疼痛-排便-加重正确答案：A29.肝性脑病时应用抗生素的主要目的是A、抑制肠道细菌，减少氨的形成B、预防原发性腹膜炎C、预防继发性肠道感染D、减少真菌繁殖E、清除肠道毒素正确答案：A30、急性非ST段抬高型心肌梗死与不稳定性心绞痛的主要鉴别是A：疼痛的部位B：疼痛的性质C：是否伴有多源性期前收缩D：是否伴有ST段抬高E：心肌坏死标志物升高31、心肌梗死最先出现的症状多是A：发热B：疼痛C：恶心呕吐D：呼吸困难E：昏厥正确答案：B32、男性35岁，上腹疼痛伴反酸4年,餐前疼痛明显,进餐后可缓解,近2日再发疼痛。
西医内科学考试题(含答案)
西医内科学考试题（含答案）1、急性渗出性心包炎心包积液时最突出的症状是A、声音嘶哑B、呼吸困难C、吞咽困难D、心前区疼痛E、发热答案：B2、患者，男，14岁，因阵发性心悸3年，再发2小时入院。
查体无异常发现，心电图心率180次/分，节律规则，QRS波群时限0.11秒，可见逆行P 波，该患者最可能的诊断为A、阵发性室上性心动过速B、心室扑动C、心房扑动D、窦性心动过速E、阵发性室性心动过速答案：A3、重症支气管哮喘发作时，除吸氧外，应首先采取下列哪项措施A、积极应用免疫抑制剂，色甘酸二钠，必要时用菌苗疗法B、大剂量广谱抗生素及抗原脱敏治疗C、改善通气，支气管解痉，控制感染，纠正水电解质及酸碱平衡失调，应用糖皮质激素D、采用拟交感神经药，抗生素和促肾上腺皮质激素E、尽可能找出过敏原，除去诱因或进行抗原脱敏疗法答案：C4、蛋白质和肽类激素传递信息借助的是离子A、K+B、Na+C、Cl-D、Ca2+E、H+答案：D5、患者，男，61岁。
患有高血压，同时伴有2型糖尿病，尿蛋白（+），选择最佳降压药为A、β受体阻滞剂B、α受体阻滞剂C、利尿剂D、ACEIE、钙拮抗剂答案：D6、关于TSAb的意义，下列选项错误的是A、诊断Graves病B、疾病是否处于活动期C、Graves病复发与否D、能否停药的指征E、手术指征答案：E7、慢性胃炎伴有哪一项属于癌前病变A、过形成B、肠化C、不典型增生D、脐状突起E、幽门腺化生答案：C8、法莫替丁治疗溃疡的作用机制是A、保护胃粘膜B、抑制胃泌素分泌C、抑制H2受体D、增加胃粘膜血液E、使胃粘液分泌增多答案：C9、关于A型胃炎，下列说法正确的是A、壁细胞抗体阴性B、胃酸升高C、不出现厌食，体重下降D、不出现恶性贫血E、主要位于胃体部答案：E10、慢性肾炎肾功不全的病人，有高度水肿及轻度左心衰竭，同时又有严重的代谢性酸中毒，应给药物纠正酸中毒最好用A、10％葡萄糖B、10％葡萄糖酸钙C、7．28％三羟甲在氨基甲烷D、5％碳酸氢钠E、11．2％乳酸钠答案：D11、女性，35岁，月经过多6年。
西医内科的试题及答案解析
西医内科的试题及答案解析一、概述西医内科是指西方医学范畴内涉及内脏器官疾病的学科，它研究并治疗与内脏功能失调、内源性疾患相关的疾病。
以下是一些西医内科试题及相应的答案解析。
二、试题及答案解析试题一：在心电图检查中，以下哪个波形代表心脏正常的传导顺序？A. P波B. QRS波群C. T波D. U波答案解析：D. U波心脏正常的传导顺序由P波、QRS波群和T波组成。
P波代表心房除极，QRS波群代表心室除极，T波代表心室复极。
U波是在某些病理情况下出现的，表示心室复极的延迟或异常，不属于正常传导顺序。
试题二：糖尿病患者在胰岛素注射前，以下哪项不是评估胰岛功能的指标？A. 空腹血糖B. 糖化血红蛋白C. 胰岛素抗体检测D. 胰岛素刺激试验答案解析：C. 胰岛素抗体检测胰岛素抗体检测主要用于诊断自身免疫性胰岛素抵抗和胰岛素自身免疫性糖尿病，不用于评估胰岛功能。
评估胰岛功能的指标包括空腹血糖、糖化血红蛋白和胰岛素刺激试验。
试题三：以下哪个疾病与结核性胸膜炎有关？A. 肺癌B. 肺炎C. 肺脓肿D. 肺结核答案解析：D. 肺结核结核性胸膜炎是由结核杆菌感染引起的，与肺结核有关。
肺癌、肺炎和肺脓肿与结核性胸膜炎无直接关联。
试题四：下列哪种药物是治疗高血压病的一线药物？A. 利尿剂B. 血管紧张素转换酶抑制剂C. 钙离子拮抗剂D. β受体阻滞剂答案解析：B. 血管紧张素转换酶抑制剂一线药物指疾病治疗的首选药物，治疗高血压病的一线药物为血管紧张素转换酶抑制剂。
利尿剂、钙离子拮抗剂和β受体阻滞剂也常用于高血压的治疗，但不是首选。
三、结语本文介绍了西医内科相关的试题及答案解析，试题涵盖了心电图、胰岛功能评估、结核性胸膜炎以及高血压病等知识点。
通过学习和掌握这些试题，能够提高对西医内科领域的理解和运用能力。
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西医内科学-(4)1. 对急性支气管炎与流行性感冒的鉴别，最有意义的是A．发热D．咳痰C．肺部啰音D．白细胞计数E．流行病学史答案：E支气管炎的鉴别诊断发热、咳痰、白细胞计数等为急性支气管炎和流行性感冒都可具有的临床表现，C肺部哕音急性支气管炎和流行性感冒若无并发症的话基本没有。
故本题选择E。
2. 患者，男，60岁。
咳嗽，吐痰，反复发作5年，近1周症状加重。
检查：体温正常，两肺散在干、湿啰音，血白细胞11.0×109/L，中性粒细胞0.8。
应首先考虑的是A.急性支气管炎B.慢性支气管炎急性发作C.肺结核D.支气管哮喘E.肺癌答案：B慢性支气管炎急性发作的诊断慢性支气管炎的诊断标准为每年咳嗽、咳痰时间超过3个月，连续2年以上，本例患者病史5年，可认为该患者符合慢性支气管炎诊断。
近年来加重，且两肺闻及干湿啰音，白细胞、中性粒增多，为肺部感染征象，故本题选择B。
3. 患者，男，45岁。
咳嗽、咳痰5年，近3年每年持续咳嗽、咳痰3～4个月。
肺部X线检查仅见肺纹理增粗。
其诊断是A.肺结核B.支气管哮喘C.慢性支气管炎D.肺脓肿E.支气管扩张答案：C慢性支气管炎的诊断患者中老年男性，咳嗽、咳痰近3年持续发作、每年发病持续3～4个月，胸部X线仅见肺纹理增粗，考虑慢性支气管炎可能性大。
A、D有发热。
B应有气急。
E应有大量脓痰。
故选择C。
4. 患者，男，50岁。
咳嗽、咳痰3年，每年发病持续4个月。
肺底可听到散在干哕音，X线检查无异常。
其诊断是A.慢性支气管炎B.肺结核C.支气管哮喘D.肺炎球菌肺炎E.肺癌答案：A慢性支气管炎的诊断该患者中老年男性，咳嗽、咳痰3年，每年发病持续4个月，听诊可闻及干哕音，X线检查无异常，考虑慢性支气管炎可能性大，故选择A。
B应有发热。
C听诊可闻及哮鸣音。
D、E的X线检查有阴影。
A.发热B.咳嗽C.咯血D.肺部啰音E.痰液检查5. 慢性支气管炎与肺结核的主要鉴别依据是答案：C6. 慢性支气管炎与肺癌的主要鉴别依据是答案：E慢性支气管炎的鉴别诊断慢性支气管炎的主要临床表现为咳嗽、咳痰，痰中可有血丝，但很少发生咯血。
肺结核当肺部病变发展有组织坏死、空洞形成时，可有血痰、咯血，故5题应选择C。
肺癌表现为发热、咳嗽、咳痰、咯血、胸痛等。
肺癌的痰液检查可检出癌细胞，而慢性支气管炎癌细胞检查阴性。
故6题选择E。
A.长期、反复咯嗽、咯痰B.反复咳嗽、咯痰，喘息，并伴有哮鸣音C.咳嗽、咯痰，伴长期午后低热，消瘦，盗汗D.发作性带哮鸣音的呼气性呼吸困难E.夜间熟睡后突然憋醒，伴咳嗽、咯痰7. 慢性支气管炎单纯型的临床表现是答案：A8. 慢性支气管炎喘息型的临床表现是答案：B慢性支气管炎的分型慢性支气管炎分为单纯型与喘息型两型。
前者主要表现为反复咳嗽、咯痰；后者除咳嗽、咯痰外尚有喘息症状，并伴有哮鸣音。
9. 肺心病肺动脉高压形成的主要原因是A.肺细小动脉痉挛B.肺血管玻璃样改变C.血容量增加D.右心室肥大E.左心衰竭答案：A慢性肺源性心脏病的临床表现肺心病最常见的病因是COPD，COPD可引起缺氧，缺氧又可导致肺部细小动脉痉挛，促使肺血管构型改建，无肌细动脉肌化、肺小动脉中膜增生肥厚，导致肺部循环阻力的升高，使肺动脉压升高，最终导致右心室肥大、扩张。
其中肺细小动脉痉挛起了关键性作用，故本题选择A。
10. 诊断肺心病的主要依据是A.长期肺结核病B.长期慢性支气管炎C.肺动脉高压及右心室肥大D.肺动脉狭窄E.两下肢浮肿答案：C肺心病的诊断肺心病由慢性广泛性肺一胸疾病发展而来，呼吸和循环系统的症状常混杂出现。
一般认为凡有慢性广泛性肺、胸疾病患者，一旦发现有肺动脉高压、右心室增大而同时排除了引起右心增大的其他心脏病可能时，即可诊断为本病。
故本题选择C。
11. 肺心病心功能失代偿期多表现为A.以右心衰竭为主B.低氧血症C.二氧化碳潴留D.全心衰竭E.肺水肿答案：A慢性肺源性心脏病的临床表现肺心病的主要表现为颈静脉怒张、肝肿大、下肢水肿等，发生机制为COPD时因肺小动脉收缩导致肺动脉高压，长期肺动脉高压将导致右室负荷增加，右心室扩大及肥大，右心失代偿则体循环淤血，出现上述临床表现。
故本题选择A。
12. 患者，男，60岁。
慢性支气管炎病史20年。
近半年活动后心悸，气短。
查体：有肺气肿体征，两肺散在干、湿哕音。
剑突下可见心尖搏动，肺动脉瓣区第二心音亢进。
应首先考虑的是A.冠心病B.肺心病C.风心病D.高血压性心脏病E.心肌炎答案：B慢性肺源性心脏病的诊断肺心病的诊断应该包括病史：有慢性支气管炎、肺疾病、胸廓病变、肺血管病等原发疾病史；临床表现有原发病的症状(两肺散在干、湿啰音)，体检有肺动脉瓣区第二心音亢进(为右心室肥大的表现)。
故本题选择B。
13. 患者，男，60岁。
慢性支气管炎病史20年，肺心病病史5年。
近1周感冒后咳嗽，吐黄痰，心悸气短加重。
下列哪项治疗原则是最重要的A.止咳B.祛痰C.抗感染D.强心E.利尿答案：C肺心病的治疗原则肺心病的治疗原则：①控制呼吸道感染：呼吸道感染是发生呼吸衰竭和心力衰竭的最常见诱因，故需积极应用药物予以控制。
②改善呼吸功能；③控制心力衰竭：强心利尿；④控制心律失常；⑤应用肾上腺皮质激素；⑥并发症的处理。
故选择C。
14. 患者，65岁，查体：心尖搏动出现在剑突下，且深吸气时增强，肺动脉瓣第二心音增强。
应首先考虑的是A.冠心病B.高血压性心脏病C.风心病D.肺心病E.心肌炎答案：D肺心病的特殊体征A多有心绞痛，胸闷心慌，心电图有心肌缺血改变；B有高血压基础病；C有风湿病史，出现关节游走性疼痛，且风心病常不累及肺动脉瓣；D有肺部基础疾病，深吸气时增强，肺动脉瓣第二心音增强，有肺高压表现，且心脏增大明显，有心肺功能不全表现；E多由病毒感染引起，可有发热、疲乏、多汗、心慌、气急、心前区闷痛等。
检查可见期前收缩、传导阻滞等心律失常。
谷草转氨酶、肌酸磷酸激酶增高，红细胞沉醉率增快。
心电图、X线检查有助于诊断。
故本题选择D。
15. 患者，男，60岁。
有慢性支气管炎及肺心病病史。
近1周感冒后出现咳嗽，吐黄痰，心悸气短加重，神志清，血气分析在正常范围。
下列哪项治疗是错误的A.抗感染B.止咳C.祛痰D.呼吸兴奋剂E.氨茶碱答案：D肺心病的治疗该患者处于急性加重期，A、B、C、E有助于去除诱因、增加血氧饱和度。
呼吸兴奋剂适用于呼吸浅表、意识模糊而呼吸道通畅的呼衰患者，本例患者血气分析正常，无呼衰，故本题选择D。
16. 哮喘持续状态是指重度哮喘发作持续时间超过A.8小时B.12小时C.24小时D.36小时E.48小时答案：C支气管哮喘重度发作这个为概念题。
哮喘持续发作12～24小时不缓解即是哮喘持续状态。
故本题选择C。
17. 外源性哮喘的临床表现是A.多见于青壮年B.常于冬季或气候骤变时发病C.前驱症状后发病急，缓解快D.有呼吸道感染症状E.起病慢，症状缓解后哮鸣音可持续多时答案：C外源性哮喘的临床表现外源性哮喘是患者对致敏原产生过敏的反应，致敏原包括尘埃、花粉、动物毛发、衣物纤维等等，多见于儿童、青少年，常于春秋发病，可有前驱症状，发病急，缓解快，缓解后哮鸣音很快消失．血清中IgE增高。
故本题选择C。
18. 内源性哮喘的临床表现是A.多见于儿童与青少年B.常于春、秋季发病C.可有前驱症状D.起病慢，较多见哮喘持续状态E.发病急，症状缓解快答案：D内源性哮喘的临床表现内源性哮喘指非过敏原因引起的哮喘，绝大多数是因呼吸道感染诱发，以冬季气候变化时多见。
以女性居多，患者常先有呼吸道感染或支气管的咳嗽咯痰史及发热等全身症状，逐渐出现哮喘。
发作时虽与外源性哮喘相似，但起病慢、持续较久，且逐渐加重，顽固性者夜间发作较为多见，待感染控制后才能平息。
间歇期长短不一，无规律性，治疗时加用抗菌药物可使症状及早缓解。
故本题选择D。
19. 下列关于哮喘持续状态的紧急处理哪项是错误的A.静脉滴注地塞米松B.补充水、电解质C.纠正酸中毒D.吸氧E.口服氨茶碱答案：E哮喘持续状态的处理哮喘持续状态的治疗：①吸氧；②迅速缓解气道痉挛。
常用琥珀酸氢化可的松、甲基泼尼松龙或地塞米松静脉滴注或注射；③及时进行人工通气；④注意并发症：包括预防和控制感染；补充足够液体量，避免痰液黏稠；纠正严重酸中毒和调整水电解质平衡等。
故本题选择E。
20. 患者，男，20岁。
突发胸闷，气急，咳嗽。
听诊：两肺满布哮鸣音。
应首先考虑的是A.急性支气管炎B.慢性支气管炎喘息型C.心源性哮喘D.支气管哮喘E.支气管肺癌答案：D哮喘的诊断哮喘的肺部听诊为特异性的两肺满布哮鸣音，故基本排除A、B、E。
患者无发热、寒战等感染表现，故排除A、B。
E多有咳嗽咳痰，痰中带血。
C多有心功能不全的表现。
故本题选择D。
21. 患者，男，20岁，反复咳嗽，咯痰量多已2年。
今天突然咯鲜血300ml，无发热，不消瘦。
听诊：右下肺闻及小水泡音。
应首先考虑的是A.大叶性肺炎B.肺结核C.支气管扩张D.风湿性心脏病二尖瓣狭窄E.肺脓肿答案：C支气管扩张的诊断A多有发热、寒战等感染表现，痰可为铁锈色痰，基本无咯血；B多有低热、盗汗、消瘦等结核中毒表现；C是指一支或多支近端支气管和中等大小支气管管壁组织破坏造成不可逆性扩张，其典型症状为慢性咳嗽伴大量脓痰和反复咯血；D 重度二尖瓣狭窄会导致肺水肿，咳粉红色痰；E多有发热，咯脓臭痰。
故选择C。
A.长期、反复咳嗽、咯痰B.反复咳嗽、咯痰，喘息，并伴有哮鸣音C.咳嗽、咯痰，伴长期午后低热，消瘦，盗汗D.发作性带哮鸣音的呼气性呼吸困难E.夜间熟睡后突然憋醒，伴咳嗽、咯痰22. 支气管哮喘的临床表现是答案：D23. 慢性支气管炎喘息型的临床表现是答案：B支气管哮喘和慢性支气管炎的鉴别支气管哮喘为发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难或发作性胸闷和咳嗽。
喘息型慢性支气管炎多见于中老年人，有慢性咳嗽史，喘息常年存在。
24. 患者，40岁。
高热寒战3天，伴咳嗽，胸痛，痰中带血。
为确诊，应首选的检查方法是A.肺部听诊B.血常规检查C.X线检查D.痰结核菌检查E.血培养答案：C肺炎的诊断高热寒战3天，伴咳嗽，胸痛，痰中带血提示肺部可能出现疾病，因此应选择既经济又能检查肺部大部分疾病的筛查性检查方法X线。
故本题选择C。
25. 患者，男，25岁。
发热，咳嗽3天。
检查：气管位置居中，右胸呼吸活动度减弱，右中肺语颤增强，叩诊呈浊音，昕诊可闻及湿哕音及支气管肺泡呼吸音。
应首先考虑的是A.胸膜炎B.肺炎C.气胸D.肺不张E.肺结核答案：B肺炎的诊断A还有胸痛表现，检查：气管位置向患侧偏移；C有突发的胸痛、胸闷、呼吸困难，患者常高瘦体型，检查：气管位置向患侧偏移，叩诊鼓音，听诊患侧呼吸音减弱或消失；D常因肺炎、肺癌等引起，伴有胸闷、呼吸困难．检查：气管位置向患侧偏移，听诊呼吸音减弱；E多有低热、盗汗、消瘦等结核中毒表现，PPD(+)。