癫痫的定义
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癫痫知识ppt课件
人工智能可通过分析脑电图等数据，辅助医生进行癫痫诊断和
治疗方案制定。
神经调控技术在癫痫治疗中的应用
02
神经调控技术如经颅磁刺激、深部脑刺激等，可用于治疗难治
性癫痫，减少发作频率和严重程度。
精准医学在癫痫研究中的应用
03
精准医学可通过基因测序等技术，深入研究癫痫发病机制，为
个性化治疗提供理论支持。
提高公众对癫痫认识和关注度
呼吸问题
癫痫发作时，患者可能出现呼吸急促、呼吸困难甚至窒息的 情况。
常见并发症类型及危险因素分析
• 精神问题：长期癫痫可能导致患者情绪不稳定、焦虑、抑 郁等精神问题。
常见并发症类型及危险因素分析
不规范治疗
未按照医嘱规范治疗，自行减药 或停药。
生活不规律
缺乏良好的作息和饮食习惯，如过 度劳累、睡眠不足、饮食不规律等 。
养成良好的生活习惯
保持规律的作息时间，避免熬夜、过度疲劳 等不良生活习惯。
掌握癫痫发作的应急处理
学习如何在癫痫发作时进行自我保护，避免 意外伤害。
定期随访与复查
按照医生建议进行定期随访和复查，及时调 整感支持
关心患者的心理感受，给予关爱和支 持，减轻患者的孤独感和焦虑情绪。
记录大脑电活动，捕捉 异常放电现象。
诊断流程
根据病史和体格检查， 初步判断是否癫痫，再 通过脑电图等辅助检查
进行确诊。
鉴别诊断要点
01
02
03
非癫痫性发作
如晕厥、偏头痛、睡眠障 碍等，需与癫痫进行鉴别 。
癫痫综合征
某些特定的癫痫综合征具 有独特的临床表现和脑电 图特征，需进行鉴别。
继发性癫痫
由脑部疾病或全身性疾病 引起的癫痫，需寻找病因 并进行针对性治疗。
癫痫的名词解释
偏头痛
偏头痛是一种头痛疾病，表现 为头痛、恶心、呕吐等症状， 与癫痫的症状表现有明显区别
。
03
癫痫治疗与预防措施
药物治疗方法及副作用预防
药物治疗
抗癫痫药物是治疗癫痫的主要手段，通过抑制异常放电的神经元，达到控制癫 痫发作的目的。常见的抗癫痫药物包括卡马西平、丙戊酸钠、苯巴比妥等。
副作用预防
长期服用抗癫痫药物可能导致一些副作用，如肝肾功能异常、认知功能下降等 。为减少副作用的发生，患者应定期进行肝肾功能检查，并遵循医生的建议调 整药物剂量。
癫痫患者可能因反复发作而影响日常生活和工作，如学习能 力、社交能力等。
危害
癫痫可能导致认知障碍、精神障诊断依据及流程
病史采集
详细了解患者的发病过 程、症状表现、治疗经
过等。
体格检查
检查患者的神经系统、 精神状态、智力等方面
。
脑电图检查
通过脑电图检测癫痫发 作时的脑电活动，以辅
发病原因
癫痫的发病原因多种多样，包括 遗传、脑损伤、感染、中毒、代 谢异常等。
癫痫分类与症状表现
癫痫分类
根据病因和症状表现，癫痫可分为多 种类型，如全面性发作、部分性发作 、失神性发作等。
症状表现
癫痫发作时，患者可能出现抽搐、意 识丧失、口吐白沫、大小便失禁等症 状。
癫痫对生活影响及危害
生活影响
与学校合作，为患者提供特殊的教育服务 ，以确保患者能够得到合适的教育资源。
社会融入支持体系建立
政策支持
政府应制定相关政策，为癫痫患者提供医疗 、教育、就业等方面的支持。
社区支持
社区应组织各种活动，帮助患者融入社会， 提高生活质量。
家庭支持
家庭成员应对患者提供情感支持，帮助患者 应对日常生活中的挑战。
偏头痛是一种头痛疾病，表现 为头痛、恶心、呕吐等症状， 与癫痫的症状表现有明显区别
。
03
癫痫治疗与预防措施
药物治疗方法及副作用预防
药物治疗
抗癫痫药物是治疗癫痫的主要手段，通过抑制异常放电的神经元，达到控制癫 痫发作的目的。常见的抗癫痫药物包括卡马西平、丙戊酸钠、苯巴比妥等。
副作用预防
长期服用抗癫痫药物可能导致一些副作用，如肝肾功能异常、认知功能下降等 。为减少副作用的发生，患者应定期进行肝肾功能检查，并遵循医生的建议调 整药物剂量。
癫痫患者可能因反复发作而影响日常生活和工作，如学习能 力、社交能力等。
危害
癫痫可能导致认知障碍、精神障诊断依据及流程
病史采集
详细了解患者的发病过 程、症状表现、治疗经
过等。
体格检查
检查患者的神经系统、 精神状态、智力等方面
。
脑电图检查
通过脑电图检测癫痫发 作时的脑电活动，以辅
发病原因
癫痫的发病原因多种多样，包括 遗传、脑损伤、感染、中毒、代 谢异常等。
癫痫分类与症状表现
癫痫分类
根据病因和症状表现，癫痫可分为多 种类型，如全面性发作、部分性发作 、失神性发作等。
症状表现
癫痫发作时，患者可能出现抽搐、意 识丧失、口吐白沫、大小便失禁等症 状。
癫痫对生活影响及危害
生活影响
与学校合作，为患者提供特殊的教育服务 ，以确保患者能够得到合适的教育资源。
社会融入支持体系建立
政策支持
政府应制定相关政策，为癫痫患者提供医疗 、教育、就业等方面的支持。
社区支持
社区应组织各种活动，帮助患者融入社会， 提高生活质量。
家庭支持
家庭成员应对患者提供情感支持，帮助患者 应对日常生活中的挑战。
第一章 2癫痫(1)
4、失神发作：
特点：很少有先兆；短暂的意识丧失；儿童 多见（大于15岁少见）；突然发作，突然终 止；持续5-20秒，不超过30秒，发作一旦停 止，意识恢复，事后不能回忆。
肌阵挛发作：快速、短暂、触电样肌肉收 缩，可局部或全身。
失张力发作：肌张力突然丧失，可跌倒或 局部突然下垂。
癫痫症：
方
五、癫痫发作的临床表现：
（一）痫性发作 痫性发作的分类：
1、部分性发作（局限性发作）：一侧大脑半球某 个部位神经元异常放电，根据发作时有无意识障 碍可分为 单纯部分性发作 无意识障碍 复杂部分性发作 有意识障碍 部分性发作，继发全身性发作： 有意识障碍
2、全身性发作：双侧大脑半球神经元异常放 电，都有意识障碍，根据有无抽搐可分为 失神发作 只有意识障碍而无抽搐 全身强直-阵挛发作 有意识障碍及抽搐 肌阵挛性发作 失张力性发作
癫痫头痛程度较轻，多在发作前后出现， 偏头痛则以偏侧或双侧剧烈头痛为主要证 据。
癫痫脑电图为阵发性棘波或棘慢综合波， 偏头痛主要为局灶性漫波。
简单视幻觉两者均有，但复杂视幻觉癫痫 常见
4）短暂性脑缺血发作（TIA）:
TIA多见于老年人，常有动脉硬化等危险因 素，持续时间数分钟到数小时不等；癫痫 可见于任何年龄，以青少年居多，无前述 危险因素，持续时间多为数分钟，很少超 过半小时。
a.用药时机：半年内发作两次以上；首次或半 年以上发作一次，告知用与不用的注意及 后果后酌情选择。
b.选药方法：抗癫痫药物的选择依据癫痫发作 的类型、副作用大小、药物来源、价格来 定。其中主要依据癫痫发作的类型。
c.如何决定药物的剂量:小剂量开始，逐渐加 量，达到既能有效控制发作又没有明显副 作用为止。若有条件可根据血药浓度监测 指导用药。
癫痫(Epilepsy)10
一、概述
影响癫痫发作的因素 年龄 遗传因素 睡眠 内环境改变 脑功能状态
一、概述
㈣、发病机制
神经元高度同步化异常放电是癫痫发病的 电生理基础。 1.痫性放电的起始 2.痫性放电的传播 3.痫性放电的终止
发病机制
各种病因→神经元离子通道蛋白、神经 递质及调节异常→离子通道结构和功能改变 →离子异常跨膜运动→去极化漂移(PDS) → 异常放电→通过突触联系和强化后易化作用 →诱发邻近及远处神经元同步放电→ 连续 传播。 通过主动抑制、负反馈抑制→ 细胞膜 长时间处于过度去极化→抑制异常放电扩散 →痫性放电的终止 。
• 2
•
失神发作与晕厥的鉴别
失神发作 晕厥
疲劳、紧张、情绪激动或 疼痛刺激易诱发 头晕、心慌、黑朦或眩晕 发生和中止都较慢， 时间数分钟，跌倒 明显 短暂下降 体位变为直立时， 空气流通差或排尿时 发作时可出现慢波
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四、癫痫的的诊断及鉴别诊断
（一）、诊断 diagnosis
1 通过病史确定是否为癫痫 2 何种类型 3 病因 4 神经系统体征 5 辅助检查 CT EEG MRI 脑磁图
LP
SPECT
四、癫痫的的诊断及鉴别诊断
(二)、鉴别诊断 要与发作性疾病鉴别；各发作类型之间 的区分与鉴别
分类依据：a.发作时的临床表现 b.脑电图特点 1.部分性发作
单纯部分性发作 复杂部分性发作
部分性发作继发全面性发作
二、癫痫发作的国际分类
2.全面性发作
失神发作：典型、不典型失神发作 强直性发作 阵挛性发作 强直－阵挛性发作 肌阵挛发作 失张力性发作
神经病学—癫痫
神经病学（第8版）
癫痫的分类
2.全面性发作
源于双侧大脑半球同时发放，且自始就有广泛扩散 （1）全面强直-阵挛发作（generalized tonic clonic seizure,GTCS） （2）强直性发作（tonic seizure） （3）阵挛性发作（clonic seizure） （4）失神发作（absence seizure） （5）肌阵挛发作（myoclonic seizure） （6）失张力发作（atonic seizure）
神经病学（第8版）
癫痫的分类
2.全面性发作
（4）失神发作
1）典型失神发作 称小发作，儿童期起病，青春期前停止发作； 特征: 突发短暂(5∽10s)意识丧失和动作中断, 双眼茫然凝视, 呼之不应, 状如“愣
神”, 可伴简单自动性动作 (擦鼻、咀嚼、吞咽等)或手中物坠落, 事后无记忆, 每日 发作数次至数百次 EEG：呈双侧对称3Hz棘-慢综合波 治疗：丙戊酸有效
障碍或兼有 • 痫性发作：临床上每次发作或每种发作的过程，一个患者可有一种或数种形式的痫性发作 • 癫痫综合征：癫痫发作中，一组具有相似症状和体征特性所组成的特定癫痫现象的统称。
神经病学（第8版）
癫痫概述
【病 因】
1.症状性癫痫
➢各种CNS病变所致脑结构异常或影响脑功能因素，如：先天性畸形、围产期损伤、颅脑外伤、脑 血管疾病、脑肿瘤、中枢神经系统感染、遗传代谢性疾病、皮质发育异常、神经系统变性病、药 物和毒物等
3）表现为意识障碍与运动症状 发作开始即可出现意识障碍和各种运动症状，睡眠中发生 运动症状可为局灶性或不对称强直、阵挛&变异性肌张力动作，特殊姿势(如击剑样动作)等，也
可不同运动症状组合或先后出现。
癫痫健康知识宣教PPT课件
癫痫的临床表现
（2）小发作，可短暂(5~10秒) 意识障碍或丧失，而无全身 痉挛现象。每日可有多次发 作，有时可有节律性眨眼、 低头、两眼直视、上肢抽动
（3）局限性发作，一般见于大 脑皮层有器质性损害的病人 表现为一侧口角、手指或足 趾的发作性抽动或感觉异常 ， 可扩散至身体一侧。当发 作累及身体两侧，则可表现 为大发作。
癫痫大发作怎么办
协助患者侧卧、将头部放低偏向一侧 取下眼镜、假牙，松开领口、领带 避免擦伤：将手边的柔软物垫在病人头下，移去病人身边的
危险物品 防止咬伤：用牙垫垫在上下牙间，不可强行硬塞 不可用力按压肢体，以免造成骨折、肌肉撕裂及关节脱位
癫痫的护理
3.心理护理 因此应经常给予关心、帮 助 、爱护，针对思想顾 虑 及时给予疏导，消除自 卑心理,使其有一个良好的 生活环境、愉快的心情、 良好的情绪。增强治愈的 信心！
4.健康指导
（1）生活方式指导 工作,生活安排合理,避免有强 光刺激,易疲劳,生活不规律的 职业 （2）避免诱发因素 生活中减少精神 ,感觉,味觉刺 激,避免饥饿,睡眠不足,便秘, 劳累等,预防感冒 （3）注意安全 （4）定期复查
癫痫健康知识宣教
1
1 癫痫的定义 2 癫痫发作时临床表现和特点 3 癫痫的治疗及护理
4 癫痫大发作时的急救措施
癫痫的定义
俗称“羊癫疯”、“羊角风” 患病率7‰ 我国癫痫患者超过900万，每
年新发患者40万
癫痫的定义
定义：癫痫是一种反复发作的大脑神经 元异常放电所致的暂时性中枢神 经系统功能失常的慢性疾病。
“中药”-----？？？
安全护理 健康指导
心理护理 用药护理ห้องสมุดไป่ตู้
癫痫的护理
1.安全护理 1)保持病房的安静,限 制探视人员. 2)室内光线柔和,无刺激, 床两侧有床档,危险品 远离床头柜,最好不要 放置热水瓶等
癫痫ppt课件
药物联合治疗
一些研究发现，联合使用多种抗癫痫药物可以更好地控制癫痫发作。此外，一些新型抗癫 痫药物如Brivaracetam、Perampanel等也已经被批准用于联合治疗。
个性化药物治疗
根据每个患者的具体情况，医生会为其制定个性化的药物治疗方案。这包括选择最合适的 药物、确定最佳的剂量和用药时间等。
适当运动
心理调适
适当参加体育锻炼，增强体质，提高免疫力 。
保持良好的心态，避免情绪波动和压力过大 。
心理支持
增强自信
鼓励患者积极参与社交活动，提高自信心 。
家庭支持
家庭成员应给予患者更多的关爱和支持， 帮助其度过难关。
减轻压力
协助患者进行心理调适，减轻压力和焦虑 。
专业咨询
如有需要，可寻求专业心理咨询师的帮助 。
详细描述
女性癫痫的病因包括激素水平变化、情绪波动等。在治疗上，需关注女性特定生 理时期的治疗策略，同时注重药物治疗对女性生理和心理的影响。
05
癫痫的最新研究进展
最新药物治疗研究
新型抗癫痫药物
近年来，研究者们一直在寻找更安全、更有效的抗癫痫药物。其中，一些新型抗癫痫药物 已经进入临床试验阶段，并显示出较好的前景。这些药物包括：Gabapentinoids、 Pregabalin、Vigabatrin等。
生活方式调整
鼓励患者保持健康的生活方式，如 规律作息、适度运动、避免过度劳 累等。
安全环境
确保患者生活环境安全，避免潜在 的危险因素，如高处、水源等。
定期复查
定期陪同患者去医院复查，评估病 情并调整治疗方案。
预防措施
规律作息
合理饮食
保持规律的作息习惯，避免熬夜、过度劳累 等。
一些研究发现，联合使用多种抗癫痫药物可以更好地控制癫痫发作。此外，一些新型抗癫 痫药物如Brivaracetam、Perampanel等也已经被批准用于联合治疗。
个性化药物治疗
根据每个患者的具体情况，医生会为其制定个性化的药物治疗方案。这包括选择最合适的 药物、确定最佳的剂量和用药时间等。
适当运动
心理调适
适当参加体育锻炼，增强体质，提高免疫力 。
保持良好的心态，避免情绪波动和压力过大 。
心理支持
增强自信
鼓励患者积极参与社交活动，提高自信心 。
家庭支持
家庭成员应给予患者更多的关爱和支持， 帮助其度过难关。
减轻压力
协助患者进行心理调适，减轻压力和焦虑 。
专业咨询
如有需要，可寻求专业心理咨询师的帮助 。
详细描述
女性癫痫的病因包括激素水平变化、情绪波动等。在治疗上，需关注女性特定生 理时期的治疗策略，同时注重药物治疗对女性生理和心理的影响。
05
癫痫的最新研究进展
最新药物治疗研究
新型抗癫痫药物
近年来，研究者们一直在寻找更安全、更有效的抗癫痫药物。其中，一些新型抗癫痫药物 已经进入临床试验阶段，并显示出较好的前景。这些药物包括：Gabapentinoids、 Pregabalin、Vigabatrin等。
生活方式调整
鼓励患者保持健康的生活方式，如 规律作息、适度运动、避免过度劳 累等。
安全环境
确保患者生活环境安全，避免潜在 的危险因素，如高处、水源等。
定期复查
定期陪同患者去医院复查，评估病 情并调整治疗方案。
预防措施
规律作息
合理饮食
保持规律的作息习惯，避免熬夜、过度劳累 等。
中国癫痫临床诊疗指南完整版
04 癫痫的预后与预防
预后
1. 癫痫的预后与多种因素相关 ，包括病因、发作类型、发作 频率、治疗方式、患者依从性 等。
2. 针对不同的癫痫患者，应制 定个体化的治疗方案，以最大 程度地改善预后。
3. 通过有效的治疗和管理，多 数癫痫患者的病情可以得到控 制，甚至可以完全缓解。
预防措施
1. 预防癫痫的发作
06 癫痫的科研与教育
科研进展
遗传学研究
近年来，科学家们在癫痫的遗传学研究方面取得了重大进展。通过对癫痫患者及其家属进 行基因测序和遗传变异分析，发现了许多与癫痫发病相关的基因和突变位点，为揭示癫痫 的发病机制和开发新型治疗策略提供了重要的线索。
神经影像学研究
神经影像学研究在癫痫领域也取得了重要进展。利用功能磁共振成像（fMRI）、正电子 发射断层扫描（PET）等技术，科学家们可以非侵入性地观察癫痫患者的脑部活动，进一 步了解癫痫的发病机制和病理生理过程。
药物治疗研究
针对癫痫的药物治疗研究也取得了显著进展。新型抗癫痫药物不断涌现，为患者提供了更 多、更有效的治疗选择。此外，科学家们还在探索新型的癫痫治疗策略，如神经调节疗法 和免疫疗法等。
教育培训
医生培训
针对癫痫的临床医生培训至关重要。通过举办专业培训班、学术会议等方式， 提高医生对癫痫疾病的诊断和治疗能力，使患者得到更及时、更有效的治疗。
根据患者的病史和体格检查，结合癫 痫发作的典型表现，进行综合分析和 判断。
体格检查
检查患者的神经系统和全身状况，包 括意识、瞳孔、肌力、肌张力、感觉 、反射等。
脑电图检查
脑电图监测
在患者处于非发作期时，进行脑 电图监测，观察脑电波的变化，
协助诊断癫痫及其类型。来自发作间期脑电图观察患者在无发作时的脑电图表现 ，有助于发现癫痫的潜在病因和病 理基础。
癫痫的ppt课件
表现为意识模糊、行为异常、情感障碍等，通常持续数分钟至数小时不等。
小发作
局灶性发作
精神运动性发作
04
CHAPTER
癫痫的诊断与治疗
癫痫可以分为部分性发作、全面性发作和不能分类的发作，每种类型又可以根据具体的临床表现和脑电图特征进一步细分。
在诊断癫痫时，需要与晕厥、短暂性脑缺血发作、肌阵挛等其他发作性疾病进行鉴别。
01
心理疏导
关注患者的情绪变化，倾听其心声，帮助其缓解焦虑、抑郁等不良情绪。
02
知识普及
向患者及其家属普及癫痫相关知识，提高其对疾病的认知和理解。
06
CHAPTER
癫痫的预防与控制
定期健康检查
合理饮食
避免诱发因素
控制其他疾病
01
02
03
04
通过定期进行身体检查，可以及时发现并处理可能导致癫痫的潜在健康问题。
日常生活护理
定期记录癫痫发作情况，如发作频率、持续时间、症状等，以便及时发现病情变化。
病情监测
避免患者单独外出或从事危险工作，家中应安装防护栏、防滑地毯等安全设施。
安全防护
认知训练
通过一系列的认知训练，提高患者的注意力、记忆力、思维能力和语言表达能力。
03
社会支持
鼓励患者参加社交活动，建立良好的人际关系，增强其社会适应能力。
生活方式的调整
学习并掌握在癫痫发作时如何保护自己，如防止摔伤、咬舌等。
应对癫痫发作的技巧
如果在日常生活中遇到癫痫发作，应立即就医，寻求专业的医疗帮助。
及时就医
通过各种渠道，如媒体、学校、社区活动等，向公众普及癫痫的相关知识，消除对癫痫的误解和歧视。
教育公众
支持患者
小发作
局灶性发作
精神运动性发作
04
CHAPTER
癫痫的诊断与治疗
癫痫可以分为部分性发作、全面性发作和不能分类的发作，每种类型又可以根据具体的临床表现和脑电图特征进一步细分。
在诊断癫痫时，需要与晕厥、短暂性脑缺血发作、肌阵挛等其他发作性疾病进行鉴别。
01
心理疏导
关注患者的情绪变化，倾听其心声，帮助其缓解焦虑、抑郁等不良情绪。
02
知识普及
向患者及其家属普及癫痫相关知识，提高其对疾病的认知和理解。
06
CHAPTER
癫痫的预防与控制
定期健康检查
合理饮食
避免诱发因素
控制其他疾病
01
02
03
04
通过定期进行身体检查，可以及时发现并处理可能导致癫痫的潜在健康问题。
日常生活护理
定期记录癫痫发作情况，如发作频率、持续时间、症状等，以便及时发现病情变化。
病情监测
避免患者单独外出或从事危险工作，家中应安装防护栏、防滑地毯等安全设施。
安全防护
认知训练
通过一系列的认知训练，提高患者的注意力、记忆力、思维能力和语言表达能力。
03
社会支持
鼓励患者参加社交活动，建立良好的人际关系，增强其社会适应能力。
生活方式的调整
学习并掌握在癫痫发作时如何保护自己，如防止摔伤、咬舌等。
应对癫痫发作的技巧
如果在日常生活中遇到癫痫发作，应立即就医，寻求专业的医疗帮助。
及时就医
通过各种渠道，如媒体、学校、社区活动等，向公众普及癫痫的相关知识，消除对癫痫的误解和歧视。
教育公众
支持患者
癫痫
（3）手术治疗不会引起重要功能缺失。
近年来癫痫外科实践表明，一些疾病或综合症手术治疗效果肯定，可积极争取手术。如颞叶癫痫伴海马硬化， 若定位准确其有效率可达60%~90%。婴幼儿或儿童的灾难性癫痫如Rasmussen综合征，其严重影响了大脑的发育， 应积极手术，越早越好。其他如皮质发育畸形、良性低级别肿瘤、海绵状血管瘤、动静脉畸形、半身惊厥-偏瘫癫痫综合征等均是手术治疗较好的适应症。
2、选择抗癫痫药物时总的原则：对癫痫发作及癫痫综合征进行正确分类是合理选药的基础。此外还要考虑患 者的年龄（儿童、成人、老年人）、性别、伴随疾病以及抗癫痫药物潜在的副作用可能对患者未来生活质量的影 响等因素。如婴幼儿患者不会吞服药片，应用糖浆制剂既有利于患儿服用又方便控制剂量。儿童患者选药时应注 意尽量选择对认知功能、记忆力、注意力无影响的药物。老年人共患病多，合并用药多，药物间相互作用多，而 且老年人对抗癫痫药物更敏感，副作用更突出。因此老年癫痫患者在选用抗癫痫药物时，必须考虑药物副作用和 药物间相互作用。对于育龄期女性癫痫患者应注意抗癫痫药对激素、性欲、女性特征、怀孕、生育以及致畸性等 的影响。传统抗癫痫药物（如苯妥英钠、苯巴比妥）虽有一定临床疗效，但是副作用较多如齿龈增生、毛发增多、 致畸率高、多动、注意力不集中等，患者不易耐受。抗癫痫新药（如拉莫三嗪、左乙拉西坦、托吡酯、奥卡西平 等）不仅临床疗效肯定，而且副作用小，患者容易耐受。
疾病治疗
手术治疗
药物治疗
神经调控治疗
目前国内外对于癫痫的治疗主要以药物治疗为主。癫痫患者经过正规的抗癫痫药物治疗，约70%的患者其发 作是可以得到控制的，其中50%～60%的患者经过2～5年的治疗是可以痊愈的，患者可以和正常人一样地工作和生 活。因此，合理、正规的抗癫痫药物治疗是关键。
近年来癫痫外科实践表明，一些疾病或综合症手术治疗效果肯定，可积极争取手术。如颞叶癫痫伴海马硬化， 若定位准确其有效率可达60%~90%。婴幼儿或儿童的灾难性癫痫如Rasmussen综合征，其严重影响了大脑的发育， 应积极手术，越早越好。其他如皮质发育畸形、良性低级别肿瘤、海绵状血管瘤、动静脉畸形、半身惊厥-偏瘫癫痫综合征等均是手术治疗较好的适应症。
2、选择抗癫痫药物时总的原则：对癫痫发作及癫痫综合征进行正确分类是合理选药的基础。此外还要考虑患 者的年龄（儿童、成人、老年人）、性别、伴随疾病以及抗癫痫药物潜在的副作用可能对患者未来生活质量的影 响等因素。如婴幼儿患者不会吞服药片，应用糖浆制剂既有利于患儿服用又方便控制剂量。儿童患者选药时应注 意尽量选择对认知功能、记忆力、注意力无影响的药物。老年人共患病多，合并用药多，药物间相互作用多，而 且老年人对抗癫痫药物更敏感，副作用更突出。因此老年癫痫患者在选用抗癫痫药物时，必须考虑药物副作用和 药物间相互作用。对于育龄期女性癫痫患者应注意抗癫痫药对激素、性欲、女性特征、怀孕、生育以及致畸性等 的影响。传统抗癫痫药物（如苯妥英钠、苯巴比妥）虽有一定临床疗效，但是副作用较多如齿龈增生、毛发增多、 致畸率高、多动、注意力不集中等，患者不易耐受。抗癫痫新药（如拉莫三嗪、左乙拉西坦、托吡酯、奥卡西平 等）不仅临床疗效肯定，而且副作用小，患者容易耐受。
疾病治疗
手术治疗
药物治疗
神经调控治疗
目前国内外对于癫痫的治疗主要以药物治疗为主。癫痫患者经过正规的抗癫痫药物治疗，约70%的患者其发 作是可以得到控制的，其中50%～60%的患者经过2～5年的治疗是可以痊愈的，患者可以和正常人一样地工作和生 活。因此，合理、正规的抗癫痫药物治疗是关键。
癫 痫
EP-诊断学EP-诊断学-脑电图
EEG：是最常用的检查方法。但 EEG：是最常用的检查方法。但 发作间期阳性率只有40%~50%。 发作间期阳性率只有40%~50%。 动态脑电图监测：可提高诊断阳 性率。约70%~80%。 性率。约70%~80%。 Video-EEG：有助于鉴别痫性与 Video-EEG：有助于鉴别痫性与 非痫性发作。
继发性EP的病因学3 继发性EP的病因学3 EP的病因学
（8）脑血管疾病：卒中后癫痫多见于中、 脑血管疾病：卒中后癫痫多见于中、 老年，约占５％；青年人以 青年人以A 多见。 老年，约占５％；青年人以A-V-M多见。 （9）变性疾病：阿耳茨海默病和皮克病 变性疾病： 也常伴有癫痫。 也常伴有癫痫。 10）营养、代谢性疾病： （10）营养、代谢性疾病：胰岛细胞瘤 所致低血糖、糖尿病、甲亢、 所致低血糖、糖尿病、甲亢、甲状旁腺 功能减退和维生素B1缺乏症等均可产生 功能减退和维生素B1缺乏症等均可产生 痫性发作。 痫性发作。
原发性EP 原发性EP的病因学 EP的病因学
遗传可能是原发性EP的主要因 遗传可能是原发性EP的主要因 素。已发现特发性EP近亲患病 素。已发现特发性EP近亲患病 率为2%~6%，明显高一般普通 率为2%~6%，明显高一般普通 人群。提示本病与遗传基因有 关。
继发性EP的病因学1 继发性EP的病因学1 EP的病因学
临床表现2 临床表现2
2、CPS：发作起始出现精神 CPS：
症状或特殊感觉症状，随后出现意 识障碍，自动症或遗忘症，有的开 始即为意识障碍。病灶多在颞叶。 自动症是本型发作特征性表现之一。
临床表现3 临床表现3
自动症：CPS发作之后，部分病人对环 CPS发作之后，部分病人对环
境呈现部分性或完全性接触不良，作出一 些表面上似有目的的动作，称为自动症。 如吮吸、咀嚼、搓手、抚面、解扣、脱衣、 挪动物品等，甚至游走等。本症是意识障 碍和遗忘状态下进行的，事后不能回忆。
癫的名词解释
癫的名词解释癫是一个常见而独特的名词，它充满了神秘和复杂的意义。
这个词既可以指人类的一种疾病，也可以用来形容一种极端、狂热或异常的行为或状态。
无论是医学界还是社会大众，对于癫的定义和理解都存在一定的争议。
而在我看来，癫可以被视为一种突破常规的表现，被赋予不同寻常的意义。
首先，我们可以从医学角度来解释癫。
癫痫，即俗称的羊角风，是一种中枢神经系统的慢性疾病，其主要特征是反复发作的癫痫发作。
这一疾病常伴有病人的大脑电波异常放电，导致肌肉痉挛、意识丧失等临床症状。
癫痫是一种常见的神经系统疾病，全球范围内有数百万人受其困扰。
虽然医学科技发达，对于癫痫的治疗方法也越来越完善，但是对于癫痫的起因和机制尚不完全清楚。
因此，在医学角度来看，癫痫依旧是一个复杂而神秘的问题。
然而，癫不仅是一种疾病，也可以用来形容人们的一些极端的行为或状态。
有人将这种状态描述为“疯狂的”，“狂热的”甚至是“发疯的”。
在这种状态下，人们可能会做一些出格的事情，言行举止不受常规和道德规范的限制。
他们可能会付诸行动于一种充满危险性和冲动性的状态，无法控制自己的情绪和行为。
这种极端状态的表现形式多种多样，有人会变得异常激动，有人则变得异常消极。
这些行为和状态通常是一种短暂的、暴发性的，很难长久地持续下去。
除了在医学和行为上的定义，癫也具有一定的文化内涵。
在一些特定的文化里，癫被视为一种才华或能力的象征。
一些文艺作品中的主角常常是具有癫特点的人物，他们的天马行空和不羁有时会带来一些非凡的创造性表现。
在文化界，癫的定义更多是积极的，它体现了一个人的个性和独特性，是人们追求卓越和创造力的体现。
总的来说，癫是一个富有多重意义和解释的名词。
从医学上来说，它指的是一种常见而复杂的神经系统疾病；而从行为和状态上来说，癫代表了一种极端和异常的表现；在文化内涵上，癫则象征着独特和非凡。
无论从哪个角度来看，癫都是一个充满深度和复杂性的词语。
从古至今，人类对于癫的探索从未停止，而癫所具有的种种意义，也仍旧值得我们深入探讨和理解。
癫 痫 PPT课件
拓展：
癫痫持续状态（称癫痫状态）： 癫痫连续发作之间意识未完全恢复又频繁再发或发 作持续30min以上未自行停止。
分类（按临床发作类型）：
1.全身强直-阵挛发作(大发作)
2.失神发作(小发作）
3.单纯部分性发作 4.复杂部分性发作(精神运动性发作) 5.植物神经性发作(间脑性)
分类
1.全身强直-阵挛发作(大发作)：
可导致包括神经 元缺失和胶质增 生的脑损害，主 要在颞叶内侧面， 尤其在海马体。
常见原因： 脑肿瘤、脑血管 病、颅内感染等， 另外一部分幼年 患者由于血管畸形 而诱而癫痫; 还有一部分患者 因颅内细菌性、病 毒性寄生的感染， 引起脑炎、脑膜炎、 蛛网膜炎、脑脓肿 等。
药物治疗
1.根据癫痫发作类型选择安全、有效、价廉和易购的药物。 ①大发作选用苯巴比妥90-300mg/d 丙戊酸钠 0.6-1.2/d 卡马西平 600-1200mg/d等 ②复杂部分性发作：苯妥英钠0.2-0.6/d 卡马西平0.2-1.2/d ③失神发作:氯硝安定5-25mg/d 安定7.5-40 mg/d ④癫痫持续状态:首选安定10-20mg/次静注
急救处理
观察：患者意识、瞳孔、生命体征、局部肌肉痉挛及肢 体抽搐情况，有无癫痫症状。 如：上腹部不适，眩晕，情绪不稳，感觉异常等，心电 监护显示心率忽然加快或减慢；用药后注意观察呼 吸变化，如出现陈-施呼吸，往往会突然发生呼吸停 止，心脏骤停，需及时抢救。
分类
3.单纯部分性发作：
某一局部或一侧肢体的强直，阵挛性发作，或感觉异常发作，历 时短暂，意识清楚，若发作范围沿运动区扩及其他肢体或全身 时 可伴意识丧失，称杰克森发作(Jack)，发作后患肢可有暂时性 瘫痪，称Todd麻痹。
癫痫指南(2024)
危害程度
癫痫对患者的生活质量和身心健康造成严重影响。长期反复发作可导致认知功能下降、心理障 碍、社会适应能力减退等问题。此外，癫痫持续状态还可导致窒息、脑水肿等严重并发症，甚 至危及生命。
2024/1/29
5
临床表现与分型
2024/1/29
临床表现
癫痫的临床表现多样，包括意识障碍、运动障碍、感觉异常 、精神异常等。发作形式可分为部分性发作和全面性发作两 大类，其中部分性发作又分为单纯部分性发作和复杂部分性 发作。
影像学检查及其他辅助检查
01 神经影像学检查
如头颅CT、MRI等，可以排除结构性病变，如肿 瘤、血管畸形等。
02 实验室检查
如血液检查、脑脊液检查等，有助于排除其他潜 在疾病。
03 其他辅助检查
如神经心理学评估、遗传学检测等，可为癫痫的 诊断和治疗提供更多信息。
2024/1/29
10
03
治疗原则与方法
社会资源
整合社会资源，为患者提供医疗 、教育、就业等方面的支持和帮
助。
2024/1/29
政策支持
推动政府制定相关政策，保障癫痫 患者的合法权益，如教育、就业、 保险等。
宣传教育
加强癫痫知识的宣传教育，提高公 众对癫痫的认识和理解，减少歧视 和偏见。
18
05
并发症预防与处理
2024/1/29
19
常见并发症类型及危险因素分析
尽管有多种抗癫痫药物可供选择，但 仍有部分患者对药物治疗反应不佳， 会对癫痫的认知度不足，导致患者 在教育、就业等方面受到歧视，生活 质量下降。
24
未来发展趋势预测
精准医疗
随着基因测序技术的发展，未来有望 实现癫痫的精准诊断和治疗，提高治
癫痫对患者的生活质量和身心健康造成严重影响。长期反复发作可导致认知功能下降、心理障 碍、社会适应能力减退等问题。此外，癫痫持续状态还可导致窒息、脑水肿等严重并发症，甚 至危及生命。
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临床表现与分型
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临床表现
癫痫的临床表现多样，包括意识障碍、运动障碍、感觉异常 、精神异常等。发作形式可分为部分性发作和全面性发作两 大类，其中部分性发作又分为单纯部分性发作和复杂部分性 发作。
影像学检查及其他辅助检查
01 神经影像学检查
如头颅CT、MRI等，可以排除结构性病变，如肿 瘤、血管畸形等。
02 实验室检查
如血液检查、脑脊液检查等，有助于排除其他潜 在疾病。
03 其他辅助检查
如神经心理学评估、遗传学检测等，可为癫痫的 诊断和治疗提供更多信息。
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03
治疗原则与方法
社会资源
整合社会资源，为患者提供医疗 、教育、就业等方面的支持和帮
助。
2024/1/29
政策支持
推动政府制定相关政策，保障癫痫 患者的合法权益，如教育、就业、 保险等。
宣传教育
加强癫痫知识的宣传教育，提高公 众对癫痫的认识和理解，减少歧视 和偏见。
18
05
并发症预防与处理
2024/1/29
19
常见并发症类型及危险因素分析
尽管有多种抗癫痫药物可供选择，但 仍有部分患者对药物治疗反应不佳， 会对癫痫的认知度不足，导致患者 在教育、就业等方面受到歧视，生活 质量下降。
24
未来发展趋势预测
精准医疗
随着基因测序技术的发展，未来有望 实现癫痫的精准诊断和治疗，提高治
癫痫健康知识宣教PPT课件
其他因素
如缺氧、药物中毒、代谢 紊乱等也可能导致癫痫发 作。
02 癫痫的症状与诊断
癫痫的常见症状
感觉异常
如麻木、刺痛、幻觉等。
认知障碍
如记忆力减退、注意力不集中 等。
抽搐
突然出现肢体或面部肌肉的抽 动，可能伴有口吐白沫、意识 丧失等症状。
情感障碍
如焦虑、抑郁、易怒等。
行为异常
如冲动、攻击性行为等。
药物治疗过程中需要注意药物的副作 用和相互作用，及时调整药物剂量或 更换药物。
药物治疗需要遵循医生的指导，根据 癫痫的类型和严重程度选择合适的药 物，并严格按照医嘱服用。
药物治疗需要长期坚持，即使癫痫控 制良好，也不可随意停药或减量。
手术治疗
01
02
03
04
手术治疗是癫痫治疗的另一种 方式，适用于药物治疗无效或 无法耐受药物治疗的患者。
癫痫健康知识宣教PPT课件
目 录
• 癫痫的基本知识 • 癫痫的症状与诊断 • 癫痫的治疗与护理 • 癫痫的预防与康复 • 癫痫的健康教育
01 癫痫的基本知识
癫痫的定义
01
癫痫是一种由脑部神经元异常放 电引起的慢性疾病，通常表现为 反复发作的抽搐和意识障碍。
02
癫痫并非精神病，也不具有传染 性，大多数患者通过药物治疗可 以有效控制病情。
手术治疗需要选择合适的手术 方式，根据癫痫病灶的位置和
大小等因素进行评估。
手术治疗需要严格掌握手术适 应症和禁忌症，确保手术安全
有效。
手术治疗后仍需继续服用抗癫 痫药物，并定期进行复查和监
测。
癫痫患者的日常护理
癫痫患者需要保持健康的生活 方式，包括规律作息、合理饮
食、适量运动等。
癫痫的基础知识
癫痫的基础知识
xx年xx月xx日
目录
• 癫痫的基本信息 • 癫痫的症状与表现 • 癫痫的诊断和治疗 • 癫痫的社会影响 • 癫痫的预防和日常护理
01
癫痫的基本信息
癫痫的定义
1 2
癫痫定义
癫痫是一种慢性、反复发作性、短暂性的脑功 能失调综合征，通常由脑部疾病或脑部损伤引 起。
癫痫的英文名
癫痫的英文为Seizures或者Epilepsy。
断。
脑电图检查
记录患者脑部电活动情况，辅助 癫痫诊断。
影像学检查
如CT、MRI等，检测癫痫可能的病 因和并发症。
癫痫的治疗方法
药物治疗
使用抗癫痫药物控制症状，如卡马西平、 苯妥英钠等。
心理治疗
癫痫患者往往存在焦虑、抑郁等心理问题 ，心理治疗必不可少。
手术治疗
对于药物难治性癫痫可考虑手术治疗，如 脑叶切除术、脑深部电刺激等。
意识丧失
患者可能出现全身性抽搐，包括四肢、躯干 和面部肌肉的抽搐。
在癫痫发作期间，患者可能会失去意识或出 现神志不清。
呼吸困难
尿失禁
癫痫发作可能导致呼吸骤停或呼吸困难。
有些患者在癫痫发作期间可能会失禁。
癫痫的持续时间
短暂性发作
癫痫发作通常在数秒到数分钟之间，大多数发作时间不超过5 分钟。
持续性发作
癫痫患者常常面临生活质量的 降低，包括身体、心理和社会
方面。
身体负担
癫痫发作可能导致身体负担加 重，如疲劳、认知障碍和健康
问题。
心理压力
癫痫可能带来心理压力和焦虑 ，影响患者的情绪和心理健康
。
社会对癫痫的认知和态度
社会偏见
癫痫可能受到社会对精神疾病的偏见和歧视，影响患者的就业和社会地位。
xx年xx月xx日
目录
• 癫痫的基本信息 • 癫痫的症状与表现 • 癫痫的诊断和治疗 • 癫痫的社会影响 • 癫痫的预防和日常护理
01
癫痫的基本信息
癫痫的定义
1 2
癫痫定义
癫痫是一种慢性、反复发作性、短暂性的脑功 能失调综合征，通常由脑部疾病或脑部损伤引 起。
癫痫的英文名
癫痫的英文为Seizures或者Epilepsy。
断。
脑电图检查
记录患者脑部电活动情况，辅助 癫痫诊断。
影像学检查
如CT、MRI等，检测癫痫可能的病 因和并发症。
癫痫的治疗方法
药物治疗
使用抗癫痫药物控制症状，如卡马西平、 苯妥英钠等。
心理治疗
癫痫患者往往存在焦虑、抑郁等心理问题 ，心理治疗必不可少。
手术治疗
对于药物难治性癫痫可考虑手术治疗，如 脑叶切除术、脑深部电刺激等。
意识丧失
患者可能出现全身性抽搐，包括四肢、躯干 和面部肌肉的抽搐。
在癫痫发作期间，患者可能会失去意识或出 现神志不清。
呼吸困难
尿失禁
癫痫发作可能导致呼吸骤停或呼吸困难。
有些患者在癫痫发作期间可能会失禁。
癫痫的持续时间
短暂性发作
癫痫发作通常在数秒到数分钟之间，大多数发作时间不超过5 分钟。
持续性发作
癫痫患者常常面临生活质量的 降低，包括身体、心理和社会
方面。
身体负担
癫痫发作可能导致身体负担加 重，如疲劳、认知障碍和健康
问题。
心理压力
癫痫可能带来心理压力和焦虑 ，影响患者的情绪和心理健康
。
社会对癫痫的认知和态度
社会偏见
癫痫可能受到社会对精神疾病的偏见和歧视，影响患者的就业和社会地位。
癫痫应急预案
癫痫老年患者的护理与关照
01
02
03
定期检查
定期检查老年患者的癫痫 症状，以及身体状况。
药物治疗
在医生的指导下，为老年 患者提供药物治疗。
护理关照
为老年患者提供护理关照 ，帮助他们更好地管理癫 痫疾病。
癫痫女性患者的特殊关照与妊娠管理
妊娠管理
为女性患者提供妊娠管理 ，确保母婴健康。
特殊关照
为女性患者提供特殊关照 ，如定期检查、药物治疗 等。
癫痫
发作前常有突然的、短暂的预兆，如感觉异常、运动异常等 。发作时意识丧失，伴有四肢抽搐、口吐白沫、眼球上翻等 表现。
05
癫痫疾病的特殊人群关照
癫痫儿童的教育与成长关照
特殊教育
为癫痫儿童提供特殊教育，帮 助他们更好地融入社会。
心理支持
为癫痫儿童提供心理支持，帮 助他们克服心理障碍。
药物治疗
为癫痫儿童提供药物治疗，控 制癫痫发作。
癫痫的外科手术治疗
手术指征
对于药物难治性癫痫、存在明显癫痫病灶的患者，可考虑外科手术治疗。
手术方式
癫痫的外科手术包括病灶切除术、脑深部电刺激术和立体定向放射治疗等。
癫痫的神经调控治疗与中医治疗
神经调控治疗
神经调控治疗是一种新型的癫痫治疗方法，包括脑深部电刺 激术、重复经颅磁刺激术等。
中医治疗
中医治疗癫痫以辩证论治为核心，通过中药调理、针灸、推 拿等方法改善患者的症状和体征。
04
癫痫与其他疾病的鉴别诊断
癫痫与晕厥的鉴别
晕厥
通常发生在立位或坐位时，与过度劳累、长时间站立、过度紧张或长时间不 进食有关。表现为突然的短暂意识丧失，伴有头昏、恶心、面色苍白等表现 。
ep名词解释医学
EP是癫痫的英文名字epilepsy的缩写。
癫痫是一种表现为反复癫痫发作的慢性脑部疾病，会突然间毫无缘由地发作，任何年龄段的人群均可发病，是最常见的神经系统疾病之一。
癫痫是大脑皮层高度同步的异常放电引发，具有反复发作性和短暂性特征，患者常见的临床症状是突发意识丧失、全身抽搐、双眼上翻、小便失禁、口唇青紫，持续时间为1-2分钟。
癫痫本身不是独立的疾病，而是一组疾病或综合征，引起癫痫的原因较多，如低血糖、药物中毒、脑炎、脑梗死和脑出血的后遗症，或者脑部的占位性病变等。
癫病患者的相关检查可以分为两类，一类是普通的检查，比如血液检查等，另一类是针对癫病患者的特殊检查，如脑电图检查、MRI检查等。
医生会结合患者的病史，针对性地建议患者接受某一种或多种检查。
治疗癫病的理想状态是完全控制患者的癫病发作，药物治疗过程中仅有轻微的副作用，甚至没有副作用，可以让患者达到正常人的生活质量。
对于有明确病因的患者，首先应针对病因治疗，如抗寄生虫治疗、将脑瘤切除等，对于没有明确病因，或者虽然发现明确病因但无法根除病因时，需要考虑遵医嘱进行药物治疗，如卡马西平片、苯妥英钠片等。
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癲癇的流行病學
盛行率
0.3 - 0.7% (平均每兩百人中一個)
發生率
30-70/100000 (每年新增病例)
每九到十人中，有一人其一生中發生過一 次或多次的癲癇發作(epileptic seizure)
癲癇發作(seizure)的分類
International Classification of Epileptic Seizure
Simple Partial Seizure 單純局部發作
Consciousness not impaired意識清楚 With
Motor symptoms: simple clonic convulsion, Jacksnoian marching, adversion… Somatosensory or special sensory symptoms: paresthesia, auditory or visual hallucination… Autonomic symptoms: abdominal cramp, vomiting, vertigo… Psychic symptoms: déjà vu, jamai vu, fear, anxiety…
Status Epilepticus and Serial seizures
神經科 黃子軒 051007
病史Ⅲ
家族史
家族中其他人是否患有癫痫症？
遗传型发作： 1、常染色体显性遗传夜间额叶癫痫 2、良性家族性新生儿惊厥 3、良性家族性婴儿惊厥 4、部分发作性癫痫（带听觉综合症） 5、常染色体显性遗传进行性额叶癫痫（带智力缺陷） 6、常染色体显性遗传热痉挛
Alcohol
CNS infection
3-5%
2-3%
癲癇的診斷
病史 發作型態
預兆或先兆(aura) 臨床發作內容 發作後症狀 誘發因素
頻率及叢集發作之型態 發病年齡 症狀改變與發展之經過 對癲癇藥物之反應
過去病史 家族史 心理社會史
癲癇的診斷
身體理學檢查 一般理學檢查 神經理學檢查 實驗室檢驗 血液生化(必要時腦脊髓液檢查) 腦電圖(EEG) X-ray, CT, MRT, Cerebral angiography
No definite cause determined Birth and neonatal injuries Vascular insults Head injuries infection Neoplasia Heredity
Adults
No definite cause determined Vascular lesions Head trauma Neoplasia Infection Heredity
Adversive seizure
Complex Partial Seizure 複雜局部發作 (Psychomotor seizure, temporal epilepsy)
Consciousness impaired Limbic cortex involved Amnesia Two subtypes
腦部異常放電 症狀 每個人都有可能(alcohol, drug, infection, exciting etc...)
Epilepsy(癲癇症):
反覆發作 疾病狀態
病史Ⅲ
家族史
家族中其他人是否患有癫痫症？
遗传型发作： 1、常染色体显性遗传夜间额叶癫痫 2、良性家族性新生儿惊厥 3、良性家族性婴儿惊厥 4、部分发作性癫痫（带听觉综合症） 5、常染色体显性遗传进行性额叶癫痫（带智力缺陷） 6、常染色体显性遗传热痉挛
Congenital or metabolic disorders Drug or alcohol abuse
Etiology of Acute Symptomatic Seizures
Stroke
Toxic-metabolic
40-54%
15-30%
Neoplasm
Trauma
8-10%
4-10%
Simple partial onset followed by impaired consciousness Impaired consciousness at onset
Generalized Seizure 全身發作
Without local onset Bilaterally symmetric Loss of consciousness
病史Ⅲ
家族史
家族中其他人是否患有癫痫症？
遗传型发作： 1、常染色体显性遗传夜间额叶癫痫 2、良性家族性新生儿惊厥 3、良性家族性婴儿惊厥 4、部分发作性癫痫（带听觉综合症） 5、常染色体显性遗传进行性额叶癫痫（带智力缺陷） 6、常染色体显性遗传热痉挛
癲癇的定義
Aura: 前兆，希臘語 “颱風前之微風”，發作前之警告， seizure的一部分，本身就是simple partial seizure。 Automatism: 自動症，automatic behavior during seizure with altered consciousness. Fit: 發作。 Ictus: 發作。 Ictal: related to seizure itself. Postictal: immediately after seizure. Interictal: between attacks of seizure, often symptom free.
Absence seizure
Onset: 4-10 yr, usually resolve by age 20 No prodrome or aura Seizure: seconds to mins, sudden interruption of consciousness, automatism No postictal phase Easily induced by hyperventilation or photic stimulation Ictal EEG: 3 Hz spikes and waves
Baseline
Dormicum
11499091
Voltage mapping 61M EPC
11499091
病史Ⅲ
家族史
家族中其他人是否患有癫痫症？
遗传型发作： 1、常染色体显性遗传夜间额叶癫痫 2、良性家族性新生儿惊厥 3、良性家族性婴儿惊厥 4、部分发作性癫痫（带听觉综合症） 5、常染色体显性遗传进行性额叶癫痫（带智力缺陷） 6、常染色体显性遗传热痉挛
癲癇的定義
1925, 英人 J Hughling Jackson: 腦部神經細胞不正常放 電 癲癇是由許多先天或後天的因素所引起的慢性腦病，其 特徵是由於腦細胞的過度放電(excessive discharge)所引 起的反覆性發作(epileptic seizure)，伴隨多種類型的臨床 表現 Seizure (癲癇發作):
Partial (local onset) 局部發作
Simple partial seizure 單純局部發作 Complex partial seizure 複雜局部發作 Partial seizure with secondary generalization 局
部發作演變成次發性全身發作
遗传型发作： 1、常染色体显性遗传夜间额叶癫痫 2、良性家族性新生儿惊厥 3、良性家族性婴儿惊厥 4、部分发作性癫痫（带听觉综合症） 5、常染色体显性遗传进行性额叶癫痫（带智力缺陷） 6、常染色体显性遗传热痉挛
Jacksonian seizure
病史Ⅲ
家族史
家族中其他人是否患有癫痫症？
遗传型发作： 1 3、良性家族性婴儿惊厥 4、部分发作性癫痫（带听觉综合症） 5、常染色体显性遗传进行性额叶癫痫（带智力缺陷） 6、常染色体显性遗传热痉挛
Idiopathic epilepsy syndromes (focal or generalized)
Benign neonatal convulsions Benign childhood epilepsy Childhood/juvenile absence epilepsy Juvenile myoclonic epilepsy unspecified
Symptomatic epilepsy syndromes ( focal or generalized)
West syndrome (infantile spasms) Lennox-Gastaut syndrome Epilepsia partialis continua
Other epilepsy syndromes of uncertain or mixed
Atypical Absence seizures
Usually occurs in patients with neurological or developmental abnormalities. Ictal EEG: <3Hz spikes and waves.
病史Ⅲ
家族史
家族中其他人是否患有癫痫症？
Generalized Seizure (Convulsive or nonconvulsive)
Absence seizure (petit mal) 失神發作 Myoclonic seizure 肌抽躍發作 Clonic seizure 間代發作 Tonic seizure 強直發作 Tonic-clonic seizure (grand mal)強直-間代發
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61M Epilepsia Partialis Continua