接种百白破三联疫苗出现红肿硬结反应的预防
接种百白破疫苗不良反应的特点及护理
注射部位 ; 对于 出现疼痛 、 哭吵 、 发痒 、 倦怠者 , 症状 较轻 的, 不
需 特殊 处理 , 嘱患儿 多饮水 , 清淡 饮食 , 叮 嘱家长在 家里仔 细 观察, 随时 向医生 反映情 况变化 , 以便 随时作 出处 理。如出现 无菌性化脓 的 , 应干热敷 以促进局部 脓肿吸收 ; 未破溃 可用 无 菌 注射 器抽 取坏死组织 , 并 可用 苯扎氯铵棉签消毒 ; 不 宜切 开
2 9例 , 其 中两者并存者 4例 。 2 . 方法 : 采用统一设计 的表格 对百 白破 的不 良反应进 行 记录, 内容包括儿童 的一般资 料 、 接种时 间、 针次 、 不 良反应种
类 所 给予 的对 症 处 理 和 效 果 等 。 二、 结 果 1 . 儿 童 接 种百 白破 后 出 现 不 良反 应 及 发 生 时 间见 表 1 。
发热少 , 第二剂 ( 4月 龄 ) 、 第三 剂 ( 5月 龄 ) 发生 较多 , 第 四 剂
角肌 附着处 , 儿童接种时 , 相对于别 的疫苗来讲 , 接种次数 多 ,
不 良反应 相对 多一点 , 往 往影 响家长 对接种 疫苗 预防疾病 重
要 性 的认 识 ; 因此 , 正 确 认 识 和 及 时 处 理 接 种 百 白破 后 的 不 良
倦怠 , 其中局部红肿和发热为最 常见 , 体温多集 中在 3 7 . 3~3 8 . 9℃ , 接种第 一剂后 发生 不 良反 应者少 , 多 数儿 童是 在接种第二剂 、 第三剂 , 特别是第三剂 时出现红肿 、 发热 , 第 四剂注射无 细胞百 白破 时 , 发 生不 良
反应极少 ; 多数儿童发热 为一过性 , 少数 高热 者用 了解 热镇 痛药 物后 , 体温 降 至正常 , 局 部红肿 者施 以热 敷, 1 周 内也 可以消退 。 结论 接种百 白破少数儿 童会 有不 良反应 的发生 , 但其所致 的发热为一过 性 , 局部
小儿百白破疫苗接种后的不良反应的预防及处理分析
小儿百白破疫苗接种后的不良反应的预防及处理分析摘要】目的观察小儿在进行百白破疫苗接种后的不良反应,并提供相应的预防及处理措施。
方法抽取2012年我院接种吸附无细胞百白破疫苗后出现不良反应的3~24月龄的小儿及其临床资料进行研究,并进行回顾性分析。
结果经研究,在不良反应发生率上,3~12月龄基础免疫组小儿要高于15~24月龄基础免疫组小儿,P<0.05;且夏秋季相对于冬春季不良反应发生率要较高,P<0.05。
结论采用吸附无细胞百白破疫苗接种,在15~24月龄小儿中不良反应更少,且在冬春等温度较低的季节接种更为适宜。
【关键词】百白破疫苗不良反应预防处理吸附百白破疫苗是小儿接种常用的一种混合疫苗,通常是利用氢氧化铝吸附百日咳菌苗原液、精制白喉类毒素和精制破伤风类毒素等制成的。
其中,根据所使用的百日咳菌苗原液不同,吸附百白破疫苗又可分为全细胞和无细胞百白破疫苗两种[1]。
不过在目前,由于采用吸附全细胞百白破疫苗接种后,不良反应发生率较高,更多的医院逐渐改为采用吸附无细胞百白破疫苗进行接种。
现根据无细胞百白破疫苗接种后产生的不良反应进行分析,具体报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料此次临床研究主要抽取2012年我院接种吸附无细胞百白破疫苗共21295例,并对接种后出现不良反应的小儿及其临床资料共426例进行分组研究。
其中,基础免疫组(3~12月龄)接种数为15092例,加强免疫组(15~24月龄)接种数为6203例;夏秋季接种数为11043例,冬春季为10252例。
年龄范围均在3~24月龄,且经诊断确认均无接种禁忌症,根据国家免疫规划程序的相关要求,需要完成基础免疫以及加强免疫。
1.2方法1.2.1 调查方法本研究通过收集2012年我院疑似预防接种异常反应监测资料(AEFI),整理其中的AEFI监测个案数据,并对接种吸附无细胞百白破疫苗后的局部反应和全身反应、基础免疫组和加强免疫组、夏秋季和冬春季等加以分析比较。
百白破接种后注意事项
百白破接种后注意事项
接种百白破疫苗后,一些注意事项包括:
1. 观察接种部位:接种后应密切观察接种部位,如果出现红肿、疼痛或者渗出液体等异常情况,应及时就医。
2. 避免剧烈运动:接种后的48小时内,应避免剧烈运动,以免引起过度的疼痛或者肌肉不适。
3. 注意个人卫生:接种后应注意个人卫生,勤洗手以防感染。
4. 观察身体反应:接种后应密切观察自身身体反应,如发热、乏力、头痛等不适症状,如果症状严重或持续时间较长,应尽快就医。
5. 不与其他疫苗同时接种:接种百白破疫苗后一段时间内,不建议同时接种其他疫苗。
如果需要接种其他疫苗,建议在不同时间点进行。
6. 遵循医生的建议:接种后,应遵循医生的建议,按时接种疫苗的补种或者加强针。
7. 关注接种反应:接种疫苗后可能出现轻微的不良反应,如局部红肿、发热等,一般会在几天内自行消失。
如果不良反应持续且严重,应及时就医。
需要注意的是,以上只是一般的注意事项,具体的注意事项还应参考疫苗生产商提供的说明书和医生的指导。
同时,如果有自身健康状况的特殊情况,应咨询医生并按照医生的建议进行接种和后续注意事项。
疫苗接种小百科:解读百白破疫苗
疫苗接种小百科:解读百白破疫苗秦洁 (北京市中关村医院,北京 100190)百白破疫苗是我国儿童接种计划中指定的疫苗之一。
本文将对百白破疫苗进行全面解读。
什么是百白破疫苗百白破疫苗全称是百白破三联疫苗。
“百白破”分别指的是百日咳、白喉和破伤风三种疾病。
其中,百日咳是一种由百日咳细菌引起的呼吸道传染病,主要症状是剧烈的咳嗽;白喉是由白喉杆菌引起的疾病,会导致喉咙肿胀、分泌物堵塞呼吸道;破伤风由破伤风梭菌引起,会导致肌肉痉挛和严重的神经系统问题。
百白破疫苗通过引入百日咳细菌、白喉杆菌和破伤风梭菌的部分或灭活形式,刺激机体免疫系统产生抗体,以帮助人体更好地对抗上述疾病。
百白破疫苗的接种方法根据我国的儿童免疫程序规定,百白破疫苗一共需要注射四针。
在婴儿出生满3个月即可进行疫苗第1针注射,通常是3~12个月每隔4~6周进行一次注射,每次需要注射0.5 mL。
当幼儿在1岁半到2岁时,还需要进行第4针加强针的注射,剂量为0.5 mL。
需要注意的是,百白破疫苗的接种只适用于6岁以下的幼儿,因为百白破三联疫苗存在一系列不良反应。
特别是百日咳菌苗,通常来说接种者年龄越大,不良反应发生的可能性就越高;随着幼儿年龄增长,百日咳无论是从发病率还是威胁性都会明显降低。
此外,百白破三联疫苗中含有的白喉杆菌苗剂量也不符合7岁以上儿童的接种要求。
因此,当儿童超过6岁时,可选择白破二联疫苗进行接种。
百白破疫苗的工作原理百白破疫苗的工作原理主要基于人体两种主要类型的免疫机制(主动免疫和被动免疫)。
简而言之,百白破疫苗是一种含有灭活和无活力病原体成分的疫苗,其中包含了经过处理的百日咳细菌、白喉杆菌和破伤风梭菌,其病原性大幅度降低。
当疫苗被注射入人体后,病原性被降低的病原体无法引发相应疾病,但仍能激活免疫系统,诱导免疫系统产生反应。
免疫系统会将这些成分识别为外来入侵物质,并产生特异性抗体以抵御病原体。
百白破疫苗的不良反应百白破疫苗可能引发不良反应,但大多数是轻度和暂时的,一段时间后会消退或缓解。
宝宝预防接种百白破疫苗的反应和处理
宝宝预防接种百白破疫苗的反应和处理百白破疫苗接种的一般反应,主要来自百日咳所含的菌体成分。
接种未吸附疫苗12-24小时,局部可有红肿、疼痛、发痒,个别人注射后注射侧腋下淋巴结肿大;接种含有吸附剂的疫苗,注射局部可形成硬结或无菌性脓肿。
偶见皮疹及血管神经性水肿。
全身反应主要是出现微热,尤其是接种未吸附疫苗更为常见,但接种后48小时可恢复正常。
在发热的同时还可伴有倦怠、嗜睡、烦躁不安等短暂症状。
百白破疫苗接种后的异常反应,也主要与疫苗中的百日咳成分有关。
极个别可能发生过敏反应,或惊厥、抽搐、尖声哭叫等神经系统并发症。
但是,这类异常反应的发生率极低,并不影响免疫接种的推行。
另外,所有疫苗接种前的注意事项如下:接种前发热时不要打白喉,百日咳,破伤风三联疫苗。
(腹泻时不要口服小儿麻痹症糖丸。
)空腹饥饿时不宜打预防针,以免发生低血糖等严重反应。
打针前做好宝宝的工作,让勇敢的宝宝先打,以消除胆小宝宝的紧张害怕心理。
预防接钟后的反应:1、局部反应:一般在预防接种后24小时左右出现,接种部位可出现红,肿,热痛等现象.反应比较重的可引起附近的淋巴结,淋巴管发炎.注射部位肿大的硬结范围又分为轻,中,重.轻的直径小于2.5CM,中的在2.5-5CM.超过5CM为严重反映,这时反应可持续数小时.如果局部红肿较重,可以热敷(卡介苗接种后红肿严禁热敷).早晚各一次,每次5分钟左右.并要勤换内衣,避免破溃后感染,如局部感染可涂紫药水.2、全身反应:首先表现为发烧.轻度为37-37.5度,中度为37.6-38.5度,39度以上为重度发热.除此之外,部分宝宝可伴有头痛,头晕,全身无力,寒颤,恶心,呕吐.腹痛,腹泻等,以上反应一般多在24小时之内消退,很少持续3天以上,如果重度发烧可服用退烧药,一般体温恢复到正常后,其他症状也就消退,如果高烧不退或有其他异常,应及时到医院就诊.居家护理:1、要好好休息,不要跑跳过多2、保护打针部位的清洁,不要用手抓。
儿童百白破疫苗接种后不良反应的预防分析
时, 应该保 持休 息 , 服 用贝特宁等退热药 物 , 或者注射安 乃近 。 对于腹泻 的儿童可 以服用幼泻宁进行治疗 , 保证儿童盐分等 的 补给 , 保持 足够水分摄人。 ⑤过敏反应的预防。 对于在接种 中出
防方法, 提 高疫苗接种成功率 。方法 选取到我 院接种百 白破
疫苗儿童 6 2 例, 从接种操作 、 儿童预检 、 接种部位 等进行预 防 ,
对其临床 资料进行 回顾性分析。结果 出现 不 良反应 3 例, 不 良反发生率为 4 . 8 %。结论 对儿童接种 百白破 疫苗存在 不良 反 应情况 , 可从接种操作、 部位 选择 等方面进 行预 防 , 以降低其
否 出现不 良反应。并且要告诫 家长 , 避免儿童接种手臂进行剧
烈运 动 , 防止汗 液刺 激接种部位 以免出现炎症 , 另外保 持儿童
日常水分的摄人 , 不可过分抓挠和清洁接种部位 。④部分儿童 出现不 良反应 的处理 。 对于那些在接种后数 日内出现不 良反应
2 5 例, 女3 7例 ; 包括 接种 吸附百 白破疫苗 2 8例 , 接 种无 细胞
用注射器吸取部分疫苗后 , 需要 留置 0 . 2m L左 右空气 , 当注射 全部疫苗 时再 全部推进空气 ,促进疫苗进 入患者深部 肌 肉组
【 关键 词 】白喉 一破 伤风 一百 日 咳 菌苗 接 种 不 良反
应 预 防
白喉 一破伤风 一百 日咳菌苗在 临床中又称作 百 白破疫 苗 , 但是 由于儿 童本身体质 、 遗传 、 环境 等的影响 , 部分儿童在接种 百 白破疫 苗之后会 出现不 良反应 , 临床 中常见 的不 良反应有接
接种百白破三联疫苗出现硬结反应的预防措施
作者:邢婧,靳杭红,任欢,杨丽萍【关键词】百白破三联疫苗;硬结反应;百日咳、白喉、破伤风混合疫苗简称百白破疫苗,它是由百日咳菌苗、白喉和破伤风类毒素按适当比例配制而成,接种后,可使机体产生免疫应答,用于百日咳、白喉、破伤风的预防。
不仅是世界卫生组织免疫规划中规定使用的疫苗之一,也是我国扩大国家免疫规划11种儿童常规疫苗之一,在儿童计划免疫工作中是接种次数较多的疫苗,因系吸附剂氢氧化铝佐剂制成,部分受种者会出现注射局部不易吸收,刺激结缔组织增生,形成硬结,局部肿胀,疼痛,重者可形成溃疡,给小儿造成很大痛苦,给家长带来很多困扰。
为避免这些不良反应的发生,本疫苗室制订一系列有效的预防措施并进行实施,取得了良好的预防效果。
1接种场所的准备(1)室内宽敞清洁、光线明亮、通风保暖。
(2)接种前做好室内清洁工作,使用消毒液或紫外线消毒,并做好消毒记录。
(3)接种工作人员穿戴工作衣帽、口罩,双手要洗净。
2接种前准备工作2.1询问健康状况询问有无过敏史,如哮喘、荨麻疹等过敏体质的儿童和有无药物过敏史等(疫苗中含微量过敏原);询问有无神经系统疾病,如脑发育不全、癫痫及惊厥史;是否患急性传染病(包括恢复期)及有无感冒、发热(此时接种可能会加重病情,并可能发生耦合反应);有无严重心、肝、肾疾病和结核病(体质较差,患病器官不堪重负),如有以上接种禁忌等情况,不得接种该百白破三联疫苗。
2.2接种前的疫苗管理及查对制度百白破三联疫苗应在2℃~8℃避光保存,接种前,疫苗方可从冰箱内取出,并认真查对核实。
四查:查接种疫苗名称是否是百百破三联疫苗,查疫苗批号和是否在有效期内,查疫苗安瓿外观有无破损,查疫苗有无异样,凡过期、变色、污染、发霉、有摇不散凝块或异物,无标签或标签不清或冻结过的百白破疫苗(冻结破坏了百白破疫苗的结构,使吸附于蛋白分子表面的氢氧化铝解离,形成铝盐结晶,使其降低应有的免疫效果,增加不良反应的发生率)一律不得使用。
接种不同种类百白破疫苗后出现硬结反应的预防措施
20 -2 1 0 5 0 0年 中 ,共 接种 28 5针 次 ,其 中吸 6
附百 白破 疫苗 142人 次 ,吸 附无 细胞 百 白破 疫 苗 2
14 3人次 。 4 12 接种 后硬 结反应 . 12 1 一 般反 应 :注射 后 局 部 红 、肿 、硬 结 直 径 ., ≤2 5( . 3 m,一 般不需 处理 ,4 8h后 自行 消退 。
择肌 肉丰富 的部 位 ( 臀 部 深 部 肌 内 注 射 或 上 臂 如
好接 种现 场及 自身 的清 洁 ,正确管 理疫 苗 ,运 用 良
好 的接种 技 能 和 较 强 的责 任 心 ,正 确 选 择 注 射 部
位 ,严格 掌握 注射 指征及 禁 忌证 ,接种后 与 家长多 沟通 如何 做好 家庭 护理 ,既减 轻 了小儿痛 苦 ,硬结
较清 晰状 ,再 吸 取 药 液[ ,这 是 降 低 硬结 发 生 的 2 J
有效措 施 。
3 1 疫 苗 的选择 . 尽可 能选择 吸 附无细 胞百 白破疫 苗 ,接 种前 将
疫 苗充 分 摇 匀 ,振 摇 时 间 不 少 于 3 ,吸 取 疫 苗 0S
3 2 注射器 的选择 .
表 1 接种两种百 白破疫苗后硬结反应发生率的比较
3 讨
论
时 ,最 好用 注 射 器 反 复 抽 吸并 沿 着 瓶 内壁 旋 转 冲 刷 ,使 吸 附剂充 分溶解 ,与抗 原均 匀分布 ,疫 苗呈
针 对这 6年接 种百 白破 疫苗后 出现硬结反 应 的
原 因 ,可从 以下途 径 预防硬 结 的发生 。
2 结 果
成硬结 ,局 部肿胀 ,疼 痛 ,重者 可形成 溃疡 ,给小
儿造成 很 大痛苦 ,给 家长带 来很 多 困扰 。为 避免这 些不 良反 应 的发 生 ,对 我 接 种 门诊 2 0 - 2 1 0 5 0 0年 的 6年 中接种 吸附百 白破 和吸 附无细 胞百 白破疫 苗 的儿 童 出现硬结 反应 进行 分析 ,现报 告如 下 。
无细胞百白破三联疫苗接种反应观察
门诊 ,将 77名 3个 月 ~2岁 儿 童 接 种 A D 6 P T,完 整 登 记 反 应 资 料 。另 回顾 性 统 计 2 0— — l) 04 20 (6年 采 用 WP T接 种 登 记 的 D 51 2 例资料 ,进行对 比分析。 12 疫 苗及 接 种 方 法 . AD P T为 武 汉 生 物 制 品 研 究 所 生 产 的
【 中图分类号 】R 16 7 8 .
自百 白破 三联 疫 苗 纳 人 我 国儿 童计 划 免 疫接 种 后 ,有 效 地 保 护 了婴 幼儿 免 受 百 日咳 、 白喉 、破 伤 风 的感 染 ,相 关 传 染 病 得 到 有 效 控制 。为 比较 无 细 胞 百 白破 三 联 疫 苗 ( P T 与 全 AD) 细胞 百 白破 三 联 疫 苗 ( D ) 的 接 种 反 应 情 况 ,对 20 — WP T o8 20 0 9年 在 我 院预 防 接 种 门诊 分别 接种 A D P T的 3个 月 ~ 2岁 儿
肿 、硬 结反 应 发 生 率 WP T组 分 别 为 2 . 1 、2 . 2 、9 7 % ,A D D 11 % 09 % .9 P T组 分 别 为 3 1 % 、3 2 % 、06 % 。 以 上 反 .3 .6 .5
应发生率均为 WP T组高于 A D D P T组 ,差异均有统计学意 义 ( 0 0 ) P< . 1 。结论
2 8 3 ,P< . 1 。 1. 3 0 0 )
22 不 同疫 苗 的接 种 不 良反 应 发 生率 见 表 1 . 。
童进行观察 ,并与之前 接 种 WP T的完 整资 料进行 对 比 ,现 D
报告如下。
1 资料 与 方 法
23 不 同时间接种反应发生情况 . 23 1 发热 、局部 红肿 与硬结 A D .. P T组 2 4例 ( 低热 1 2例 、
百白破疫苗接种不良反应原因分析及预防对策
百白破疫苗接种不良反应原因分析及预防对策谢亚利李汉华李贺兰肖瑞[摘要] 目的:分析百白破疫苗预防接种不良反应的原因和预防对策。
方法:对接种吸附百白破疫苗出现不良反应的病例进行回顾性分析总结。
结果:18~24月龄加强免疫组儿童不良反应发生率(含局部反应发生率、全身反应发生率)高于3~6月龄基础免疫组儿童(P<0.01),夏秋季不良反应发生率高于冬春季(P <0.01),吸附全细胞百白破联合疫苗不良反应发生率高于吸附无细胞百白破联合疫苗(P<0.01)。
结论:接种吸附百白破疫苗时要注意充分摇匀药液,选择正确的接种部位和接种途径,严格消毒接种部位,并做好接种前后的卫生保健宣教工作;遇高温天气适当推迟接种;推荐使用吸附无细胞百白破联合疫苗。
[关键词] 预防接种;不良反应;吸附全细胞百白破联合疫苗;吸附无细胞百白破联合疫苗。
Diphtheria-Pertusis-Tetanus vaccine causes adverse reactions and preventive measures. XIE Ya-li, LI Han-hua, LI Huo-lan, et al. (Dongkeng hospital of Dongguan city, Dongguan 523451, Guangdong ,China)Abstract:Objective Analysis of Diphtheria-Pertusis-Tetanus vaccine-preventable cause of adverse reactions to vaccination and preventive measures. Methods Adsorption of Diphtheria-Pertusis-Tetanus vaccination vaccine adverse reaction cases were retrospectively analyzed and summarized. Result 18 ~ 24-month-old children to strengthen the immune group the incidence of adverse reactions (including the incidence of local reactions, the incidence of systemic reaction) was higher than 3 to 6-month-old children based on immunohistochemistry (P<0.01), summer and autumn is higher than the incidence of adverse reactions winter and spring (P<0.01), Adsorption of whole-cell Diphtheria-Pertusis-Tetanus vaccine the incidence of adverse reactions higher than the adsorption of acellular Diphtheria-Pertusis-Tetanus vaccine (P<0.01). Conclusion Diphtheria-Pertusis-Tetanu vaccine adsorbed vaccine shaken to the attention of the full solution, choose the correct way of immunization and vaccination site, strict disinfection of injection site, and do a good job before and after vaccination of health care and education; case of high temperatures appropriate to defer vaccination; recommend the use of adsorption acellular Diphtheria-Pertusis-Tetanu vaccine.Key Words Vaccination; Adverse reactions; Adsorbed whole-cell Diphtheria-Pertusis-Tetanus vaccine; Adsorption acellular Diphtheria-Pertusis-Tetanus vaccine.吸附百白破联合疫苗是由全细胞或无细胞百日咳菌苗原液、精制白喉类毒素及精制破伤风类毒素用氢氧化铝吸附制成的混合疫苗,用于预防百日咳、白喉和______________________________________________________作者单位:东莞市东坑医院,广东,东莞,523451作者简介:谢亚利(1971-),男,本科,公卫主管医师,疾病预防控制破伤风3种疾病,是我国现行的计划免疫程序规定的针次最多、使用最广泛的疫苗,同时也有很多不良反应[1]。
接种百白破疫苗不良反应的观察和护理措施
接种百白破疫苗不良反应的观察和护理措施儿童预防接种是确保儿童身体健康,促进经济发展的有效措施。
随着疫苗的广泛应用和家长对儿童预防接种的日益重视,预防接种不良反应越来越受到关注。
我院从2014年1月~12月中,共接种吸附无细胞百白破三联疫苗481人次,其中基础免疫376人次,加强免疫105人次。
对接种过百白破疫苗的儿童进行不良反应观察,分析不良反应发生的原因并提出相应的护理措施。
标签:百白破疫苗;不良反应;护理百白破疫苗是由无细胞百日咳疫苗原液、白喉类毒素原液及破伤风类毒素原液加氢氧化铝佐剂制成,预防百日咳、白喉、破伤风三种疾病。
①全程接种4剂次,儿童满3、4、5个月龄和18~24个月龄各接种1剂次。
接种疫苗后可能出现接种部位红肿、疼痛、硬结,全身发热、烦躁、食欲不振、哭闹、过敏性皮疹等不良反应,给儿童造成很大的痛苦,给家长带来不满,因此在预防接种工作中做好百白破疫苗不良反应相关的护理措施是很有必要的。
1 临床资料2014年1月~12月中,共接种吸附无细胞百白破三联疫苗481人次,其中基础免疫376人次,加强免疫105人次,满3、4、5个月龄和18~24个月龄无禁忌证的健康儿童为接种对象。
我院使用的吸附无细胞百白破疫苗由武汉生物制品厂生产,疫苗均在有效期内使用,由凉山州疾病预防控制中心逐级分发,县疾病预防控制中心计免科配送。
接种部位方法:上臂外侧三角肌深部肌内注射,每针剂量为0.5ml/次。
百白破疫苗在2℃~8℃避光的环境内存放,严防冻结,有专人每天记录冰箱内的温度及其运转情况2次。
接种后的不良反应常见的是注射部位局部红肿、热痛、硬结,儿童哭闹、烦躁,全身低热。
2 结果接种481人次,其中基础免疫376人次,加强免疫105人次,共发生不良反应8例,占接种人数的1.6%,其中轻反应7例,主要以局部反应低热为主,重反应1例,局部红肿直径>5cm,均为正常反应,未见威胁生命的其他不良反应。
预防接种不良反应与受种者的个体差异、接种人员操作技术、健康宣教等有密切的关系。
低频磁疗治疗接种百白破疫苗致红肿硬结60例疗效及护理对策
运 动失 语患者 应 重视 1语 训练 , 1语 训练 先于 书面 训练 ,如数 3 3
字 、单词 、短 句进行复述 。并让 患者练 习简 单的看 图说话 ,反 复听相
参考文献 【】 陈灏珠. 1 实用内科学【 . M】 北京: 人民卫生出版社, 9 : 1—26 1 82 42 1. 9 2
害。通过对3 例脑出血患者的抢救 、治疗、观察及护理,本人体会 0
到,除医生的正确诊 断 ,及时治疗外 ,严密观察病情 变化即神志 、体 温、呼吸、脉搏 、血压 、瞳孔的变化 ,有助于治疗及抢救 ,是及时处
理 的关键 。同时做好 各项基础护理 ,可预防并发症 的发生 ,有利于患
者的康复 ,减轻 家庭及社会的负担 ,节 约医疗资源 ,给予有效的心理 护理在 疾病 的发生、发展及转归 中有重要作用 。
本病 以红肿 热痛为主要症状 ,故可参照 Ⅸ 中医外科病症诊 断疗效
标准》 “ 疖”的疗效标准判定。治愈:肿块消散或喷 后愈合 ,全身
症 状消 失 ;好转 :再发 肿块数 减少 ,症状 减轻 ;未 愈 :肿块 此愈彼
起 ,不 能控 制。
生产 的百 白破疫苗 也有 1%左 右的发生率 ,接种百 白破 疫苗副反 应的 0 发生率 和严重程度 会随着接种针 次和 年龄的增加 而增 加 ,目前 临床使 用 的百 白破 疫苗有2 ,全 细胞百 白破疫苗 和无细 胞百 白破 疫苗 ,都 种 是 由国家政府免费提供 ,相 比较 而言 ,无细胞百 白破疫苗较全细 胞百 白破疫 苗副反应少 ,比较安全 ,我们 社区预防接种 科从2 0至今 均使 09
王 秀 英
( 江苏省徐州市 云龙 区云龙社区服务 中心预防保健 科 ,江苏 徐 州 2 1 0 ) 2 0 0
宝宝打百白破预防针后红肿怎么回事?
宝宝打百白破预防针后红肿怎么回事?随着现在医学的不断发展,很多的疾病都可以做到提前的预防。
特别是对于一些抵抗力较差的小宝宝来说,最好的预防疾病的方法就是注射疫苗,这样可以很大程度的帮助宝宝提前做到一些常发疾病的预防,现在的新生儿从一出生也就开始打各种的预防针。
可是有的宝宝在注射的了预防针后身上会出现红肿的现象,这是怎么回事呢?下面就以注射百白破预防针出现红肿为例,给大家详细的讲一讲。
作为家长朋友们应该要了解这方面的健康知识。
百日咳、白喉、破伤风混合疫苗简称百白破疫苗,它是由百日咳疫苗、精制白喉和破伤风类毒素按适量百白破疫苗量比例配制而成,用于预防百日咳、白喉、破伤风三种疾病。
百白破疫苗接种引起局部红肿硬结或无菌性化脓,多见于肌肉注射过浅,疫苗未摇匀,剂量过大,疫苗打开后放置时间过长等原因,但如果预防接种单位对预防接种是严格把关的,一般可以排除以上这些因素.百白破疫苗是混合制剂,是由百日咳疫苗,白喉和破伤风类毒素按适当比例混合再加入氢氧化铝吸附剂配制而成.百日咳疫苗由于其生物学性状复杂,含有不耐热毒(HLT),一种不耐热的蛋白质毒性物质,它与疫苗接种后的局部发红,坏死有关,红肿硬结和无菌性化脓的形成可能主要与百日咳疫苗的HLT有关.此外,百日破疫苗是吸附制剂,吸附菌体后形成的较大的颗粒延缓了吸收速度,大颗粒吸附物质经白细胞呑噬后在局部堆积,致使局部坏死,液化也有可能造成红肿硬结或无菌性化脓.当前对百白破疫苗需要进一步改造提高疫苗的质量.随着接种针次增加和儿童月龄的增大,形成红肿硬结率愈大,这很可能与疫苗的抗原性,儿童的个体体质差异和再次免疫的抗原与体内已形成的抗体结合产生的免疫反应有关.接种疫苗后,有些小儿会在24h内出现接种部位疼痛、红晕,轻微发热,体温<38℃,个别出现注射侧腋窝淋巴结肿大,这时让患儿多饮水,以促进体内代谢产物的排泄和降低体温,一般不需特殊治疗。
接种部位红肿、疼痛,硬结明显,直径大于5cm,一般发生在接种后1周左右,体温<38℃,可用清洁的毛巾湿热敷,方法是将毛巾或纱布叠成方块,浸在60℃~70℃的热水中,稍拧干后敷在硬结部位,每5~10分钟更换1次,持续20~30min,每日至少1~2次,同时按摩效果更佳。
2023年护师类之儿科护理主管护师真题练习试卷A卷附答案
2023年护师类之儿科护理主管护师真题练习试卷A卷附答案单选题(共40题)1、急性心肌梗死时发生三度房室传导阻滞宜用()。
A.同步直流电复律B.非同步直流电复律C.体外反搏术D.起搏器临时起搏E.以上都不宜用【答案】 D2、某5个月小儿第3次接种百白破三联疫苗后,低热伴淋巴结肿大,上臂外侧出现红肿、疼痛,红肿直径在2.5cm。
应考虑是()。
A.接种后局部反应B.接种后全身反应C.接种后过敏反应D.接种后全身弱反应E.接种后局部中等反应【答案】 A3、人际传播的常用形式是()。
A.咨询、交谈B.广播、墙报C.团体交流D.小组讨论E.信息自我加工处理【答案】 A4、符合粟粒型结核病的重要指征的是A.X线示结核球B.X线示有纤维空洞C.盗汗,消瘦,乏力,食欲缺乏D.眼底可见粟粒样结节E.肺内哑铃征【答案】 D5、患者男,56岁,因突发意识障碍,喷射性呕吐,剧烈头痛,眼睑下垂,急诊入院。
入院诊断:自发性蛛网膜下腔出血,积极行术前抢救。
参与抢救的是两名新上岗的护士,护士长对这类情形的管理要点是()。
A.授权B.亲自指导C.请别人做D.培训E.高年资护士替代【答案】 B6、关于学校健康教育的表述,不正确的是()。
A.学校和学校所属社区内所有成员的共同参与B.设置正式和非正式的健康教育课程C.创造安全健康的学习环境,提供合适的健康服务D.共同促进学生健康E.让家庭和社区参与进来【答案】 A7、判断肺结核者需要呼吸道隔离的指征是()。
A.PPD强阳性B.抗酸杆菌检查阳性C.肺部浸润显著增强D.血沉显著增快E.淋巴结活检见干酪样坏死物【答案】 B8、我国小儿血液病学会暂定6个月以下婴儿贫血标准中,1~4个月婴儿的贫血标准是血红蛋白低于()。
A.90g/LB.100g/LC.105g/LD.110g/LE.115g/L【答案】 A9、患者,女性,40岁,无明显诱因出现全身性水肿,血压155/95mmHg,尿蛋白(++++),24小时尿蛋白>3.5g,血清清蛋白A.增强抵抗力,避免感染B.定期随诊、复查,避免复发C.不可擅自停药D.经常服用抗生素预防感染E.避免劳累【答案】 D10、外阴恶性肿瘤中最常见的是A.鳞状细胞癌B.腺癌C.黑色素瘤D.基底细胞癌E.外阴白斑【答案】 A11、手术室某护士准备用2%戊二醛灭菌剂浸泡内镜,为达到防锈目的,该护士应该在戊二醛溶液里加入()。
预防接种百白破疫苗不良反应的观察及护理体会
预防接种百白破疫苗不良反应的观察及护理体会【摘要】目的:于百白破疫苗预防接种中的不良反应进行观察并总结护理措施。
方法:选2018年4月至2019年6月来我计划免疫门诊进行百白破疫苗预防接种的800例婴幼儿患者开展研究,观察预防接种后的不良反应。
结果:在800例有幼儿中,有102例是加强免疫,698例是基础免疫。
有50例皮肤表面出现红肿热痛,大都是小于3cm2;10例皮疹;20注射部位硬结。
考虑不良反应的发生同接种人员的操作水平、受种者个体差异等有关。
结论:于百白破疫苗预防接种中,时常有不良反应发生,所以要做好护理工作,减少不良反应的发生。
只要接种人员掌握百白破疫苗的预防接种原则以及处理原则,在进行接种前详细了解婴幼儿的身体情况,在进行接种时严格按相关规范进行操作,做好家长的宣教工作,就可减少甚至是避免百白破疫苗预防接种后不良反应的发生。
【关键词】百白破疫苗;预防接种;不良反应;观察;护理体会百白破三联疫苗是用来预防破伤风、白喉以及百日咳的一种免疫预防制剂,其是我国现行的计划免疫中使用最广泛的、针次最多的一种疫苗,目前我国使用的百白破疫苗为是吸附无细胞百白破联合疫苗[1]。
在婴幼儿预防接种百白破疫苗后,因菌体蛋白致病反应,其可能出现全身反应或者局部反应,比如无菌性脓肿、局部硬结、发热、过敏性休克以及过敏性皮疹等。
所以,在百白破疫苗的预防接种中,要做好关于不良反应的护理措施。
1一般资料选2018年4月至2019年6月来我计划免疫门诊进行百白破疫苗预防接种的800例婴幼儿患者开展研究,均无禁忌症,0.3-2岁。
接种的疫苗均源于武汉生物制品研究所,且处于有效期。
接种年龄、接种部位、接种方法和疫苗冷链等均严格按疫苗操作规程的要求以及免疫程序接种。
向监护人讲述百白破疫苗的作用、具体用法、适用人群、禁忌证和适应证等,并提前告知可能出现的不良反应和针对性处理措施等。
2结果在800例有幼儿中,有102例是加强免疫,698例是基础免疫。
百白破三联疫苗接种操作规程
百白破三联疫苗接种操作规程一、接种人员要持证上岗,工作衣帽穿戴整洁。
二、接种前要进一步核实接种对象。
同时要向儿童家长或监护人详细询问儿童近期的健康状况、既往疾病史、过敏史及接种疫苗的反应史,凡有禁忌症的应不予接种或暂缓接种,并在接种证、卡上做好记录。
三、疫苗要冷藏保存,使用一次性注射器,严格“一人一针一管一苗”制度。
四、检查疫苗是否有效后,充分摇匀,无菌开启安瓿,准确吸取0.5ml。
五、接种儿童取侧卧位,选臀部外侧1/4处酒精常规消毒,待干后,左手绷紧皮肤,右手持注射器与皮肤呈70~90度角,快速刺入针头的2/3,放松皮肤,回抽无血后注入疫苗,快速拔出针头,用消毒干棉棒稍加按压针眼部位。
六、在接种证上完整记录接种日期、批号、接种者签名。
七、向儿童家长交代可能出现的反应和注意事项。
八、接种完毕后,让接种对象在观察室内停留30分钟,无反应后方可离开接种门诊。
九、对接种后废弃的注射器和安瓿要正确妥善处理。
产科预防接种疫苗公示一类疫苗(免费)联系电疫苗名称免疫程序接种方法剂量禁忌症不良反应乙肝疫苗HBV(5ug)出生24小时内、1个月、5-8个月初免3针。
上臂三角肌肌内注射1支患急性、慢性严重疾病及过敏者等个别偶有局不需处理卡介苗BCG 出生24小时内初免1针。
上臂外侧三角肌皮内注射0.1ml患结核、急性传染病、肾炎、心脏病、免疫缺陷等接种后2周若随后化脓周后结痂,成脓疱,应脊灰疫苗TOPV 出生2月龄始初免3次(每针次间隔不少于28天),4岁加强1次。
口服1粒发热、患急性传染病、免疫缺陷和妊娠妇女等个别偶有发般不需处理全细胞百白破三联疫苗WDPT 出生3月龄始初免3针(每针次间隔不少于28天),1.5-2岁加强1针臀部或上臂外侧三角肌肌内注射0.5ml癫痫、神经系统疾病、急性感染、发热和过敏者等局部有红肿倦头痛,一白破二联疫苗DT 6岁加强1针。
深部皮下或肌内注射0.5ml同上同上麻疹疫苗MV 出生8月龄初免1针,1.5-2岁、6岁各加强1针。
预检考试题库
预检登记人员三基考试题库一、选择题1.儿童出生后多久,其监护人应当到居住地的接种单位办理预防接种证?( A )A. 1个月B. 2个月C. 3个月D. 6个月2.非本地户籍儿童寄居多长时间,现寄居地接种单位应建立预防接种卡。
( B )A. 1个月B. 3个月C. 6个月D.12个月3.在接种场所显著位置公示的相关资料,不包括下列哪种?( C )A.第一类疫苗的品种、免疫程序、接种方法、作用、禁忌症、不良反应以及注意事项等;B.第二类疫苗的品种、免疫程序、接种方法、作用、禁忌症、不良反应以及注意事项、接种服务价格等;C.疫苗厂家的服务电话;D.预防接种工作流程。
4.村级公共卫生联络员至少多久对辖区内儿童摸底一次?( B )A.每周B.每月C.每季度D.每半年5.以下描述不正确的是:( D )A.每次带儿童接种疫苗时,都必须携带接种证B.在办理儿童入学手续时,应配合教育部门查验预防接种证并补种漏种的疫苗C.当儿童离开本地长期到外地居住时,应携带接种证D.儿童只能在户口所在地接种疫苗6.每年查验接种证的时间是在_______。
( D )A、春季入学时B、秋季入学时C、春、秋两季入学时任选一次D、春、秋两季入学时7.每年查验接种证的对象是_______。
( D )A.幼托机构、小学和初中的所有幼儿、学生B.幼托机构、小学的所有幼儿、学生C.幼托机构、小学和初中的新入学或转学的幼儿、学生D.幼托机构、小学的新入学或转学的幼儿、学生8.关于儿童入托时完成免疫接种的判断标准,不正确的是:( B )A、百白破疫苗≧4针次B、脊灰疫苗≧4针次C、甲肝疫苗=1针次D、麻腮风疫苗=1针次9.预防接种卡(簿)的保管期限应在儿童满7周岁后再保存不少于年。
(D )A.5 B、8 C、10 D、1510.乙肝疫苗的接种程序是________月龄。
( B )A.0、1、5B.0、1、6C.0、2、6D.0、2、811.新生儿及时接种首针乙肝疫苗的时间是指( A )A、出生后24小时内B、出生后48小时内C、出生后1周内 D. 出生后1个月内12.乙肝疫苗接种的最短间隔,第1、2针间隔≥天,第2、3针间隔≥天。
儿童接种无细胞百白破疫苗护理与观察
儿童接种无细胞百白破疫苗护理与观察 儿童接种无细胞百白破疫苗护理与观察 作者聂其令 【摘要】随着我国免疫规划疫苗的增多,儿童接种疫苗的次数越来越 多,为降低接种反应,做好常见的副反应工作成为了一个难题,针对该问 题以无细胞百白破疫苗护理与观察为例进行了较为详细的分析。
【关键词】吸附无细胞百白破副反应护理 我院对所辖区的儿童实行计划免疫接种,其中吸附无细胞百白破是百 日咳、白喉、破伤风=三联制剂,接种后使机体产生体液免疫应答,用于 预防百日咳、白喉、破伤风 3 种疾病。
我同吸附无细胞百白破儿童免疫程序要求基础免疫在 3 个月、 4 个月、 5 个月完成 3 针。
加强免疫在基础免疫后 8 个月——24 个月进行。
本文就该疫苗常见的接种反应及护理进行总结。
目前,国家免疫规划的疫苗,由原来的 5 苗防 7 病已经扩大到 15 苗 防 17 病儿童接种的针次也随之增多,为提高家长对预防接种工作的重视 和配合,降低接种反应,做好常见副反应的护理,是摆在我们接种人员面 前的一大难题。
而在所有规划疫苗中,副反应发生率最高是百白破。
1 临床资料 11 一般资料选择 2009 年 1 月 1 日一 2009 年 6 月 1 日出生, 在我院完 成吸附无细胞百自破 4 剂次接种的儿童共 800 例,男 480 例,女 320 例。
12 方法通过询问监护人禁忌证和身体状况, 在详细填写了询问知情同 意书签字后的情况下,共接种 3000 剂次,其中第一针疫苗 800 剂次。
第二针疫苗 800 人,第三针疫苗 780 人。
加强针 620 人本组共接种 3000 剂次, 其中第 1 剂次出现副反应 3 人, 第 2 剂次发现副反应 30 人,第 3 剂次出现副反应 40 人,第 4 剂次出现副 反应 60 人。
接种吸附无细胞百白破后常见的不良反应是指存预防接种后发生的, 由疫苗本身所固有的特性引起,对机体只会造成一过性生理功能障碍的反 应,可分为局部反应和全身反应两大类。
接种百白破三联疫苗出现红肿硬结反应的预防
接种百白破三联疫苗出现红肿硬结反应的预防
徐丽丽
【期刊名称】《工企医刊》
【年(卷),期】2013(026)002
【摘要】百白破疫苗在接种中最常见的不良反应是红肿硬结,在接种工作中提高认识改进接种技术,采取各种措施能有效的减少红肿硬结的发生.
【总页数】2页(P152-153)
【作者】徐丽丽
【作者单位】山东省莒南县板泉中心卫生院 276622
【正文语种】中文
【中图分类】R186
【相关文献】
1.接种无细胞百白破三联疫苗出现硬结反应的预防措施
2.接种百白破疫苗后出现硬结反应及预防措施
3.土豆片外敷预防和治疗接种疫苗后红肿及硬结的疗效观察
4.接种不同种类百白破疫苗后出现硬结反应的预防措施
5.接种吸附百白破联合疫苗引起严重红肿硬结反应的临床体会
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现 4例 , 2组 出现 3例 , 统 计 学 比较 P> 0 . 0 5 , 无 显 著 性差异 。 2 . 3临床症状 两 组患 者治疗 后 上腹 痛 、 上腹 胀 、 早 论
成 功根 除 幽 门螺 杆 菌 可 改 善 胃粘 膜 组 织 学 、 可预 防消化 性 溃 疡及 可 降低 胃癌 发 生 的 风 险 、 少 部分 患者 消 化 不 良症状 也 得 到改 善 ¨ 。P P I +加 阿莫西 林 +克拉霉 素标 准 三联 方案 为 根除 幽 门螺 杆 菌 的一线 方 案 。据 我 们 研 究 , 十 四 天疗 程 比 七天疗 程疗效 明显优 异 , 不 良反 应 无增 加 , 因此 我 们推荐 对根 除 HP治疗 , 特别 是 H P相关 性 消 化性 溃疡使 用标 准 三 联 疗 法 十 四 天疗 程 , 以 获得 最 佳 的治 愈效果 。 [ 参 考 文 献 ]
[ 中 图分 类 号 ] R1 8 6 [ 文献标识码 ] B [ 学 科 分 类 代码 ] 3 3 0 . 5 4
百 白破疫 苗是 预 防百 日咳 、 白喉 、 破 伤风 三种 传 染性疾 病 的混 合疫 苗 。在 儿童 3月 、 4月 、 5月 、 1 . 5— 2岁 时 给予 四次接 种 , 是儿 童 接种 次 数 较 多 的疫苗 。百 白破疫 苗在 预 防儿 童 疾病 方 面发 挥 了 很 大作 用 , 但 因其 成 分 里 面 含 有 吸 附 剂 氢 氧 化 铝 佐剂 , 所 以部 分受种 者 在接 种 后会 出现红 肿 硬结 、 发 烧 等不 良反 应 , 给 小 儿 造 成 很 大 痛 苦 。为 避 免 这 些不 良反 应 的发 生 , 本 院计 划 免 疫 科 制 订 了一 系列有 效 的预 防措 施 并 进 行 实 施 , 取 得 了 良好 的
[ 1 ] 胡品津. 《 内科 学 》 , 第七版 , 人 民卫 生 出 版社 . [ 2 ] 中华 医学 会 消 化 病 学 分 会 幽 门螺 杆 菌 学 组 发 布 《 第 三 次全国 H p感 染 若 干 问题 一 庐 山共 识 》.
[ 文章编号 ] 1 0 0 1  ̄8 1 4 X( 2 0 1 3 ) 0 2 —0 l 5 2 —0 2
接 种 百 白破 三 联 疫 苗 出现 红 肿 硬 结 反 应 的 预 防
徐 丽 丽
( 山东省 莒南 县板泉 中心卫 生 院 2 7 6 6 2 2 ) [ 摘要] 百白破疫 苗在接 种 中最 常 见 的不 良反应 是 红 肿硬 结 , 在 接 种 工作 中提 高认 识 改进 接种 技 术 , 采取 各种措 施 能有效 的减 少红肿硬 结 的发 生。 [ 关键 词 ] 百 白破 疫苗 ; 红肿硬 节 ; 不 良反 应 ;
预 防效 果 。
l 接 种 场所 的 要 求
单独设 置 百 白破 接种 室 , 室 内宽 敞洁 净 、 光 线 明亮 , 温度 适宜 。做好 室 内清 洁 工作 , 使 用 紫 外线 灯每 天两 次 消毒 , 每次 3 0分 钟 。接种 时 工作 人员 要穿 戴整 洁 的工 作衣 帽 、 口罩 , 接种 前用 酒 精 棉球 清 洗双手 后进 行接种 。
林 1 . 0 g 2次/ 天, 克 拉 霉素 0 . 5 g 2次/ 天, 疗 程 七 天 。 胃溃 疡患 者三 联 抗 H P治疗 结 束 后 继 服奥 美 拉唑 2 0 m g 1次/ 天 4周 , 十二指 肠球 部 溃疡 患 者结 束后 , 继 服奥美 拉 唑 2 0 a r g 1次/ 天 2周 。治 疗 结束 月后 复查快 速尿 素酶试 验或 ” c呼气试验 。 1 . 3统 计学 方法 计数 资料组 间率 的 比较采 用 四格 表 卡方 检验 , P< 0 . 0 5为有 统计 学意义 。 2 结 果 2 . 1两组根 除率 的 比较 两 组 抗 H P治疗 停 药 一 月 后 经复查 ” C呼气 试验 , 部分 胃溃疡 及 十 二指 肠 患 者经复 查 胃镜 行 快 速 尿 素 酶 检 查 , 1组 7 0例 , 6 5 例为 阴性 , 根除率为 9 2 . 8 5 %, 2组 6 8例 , 5 2例 阴 性, 根 除率 为 7 6 . 4 7 %, P< 0 . 0 5 , 有 统计 学差别 。 2 . 2不 良反 应 部 分 患 者 出 现轻 度 不 良反 应 , 主 要 表现 为头晕 、 视 物模 糊 , 未 影 响 治疗 , 其 中 1组 出
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1 5 2・
工 企 医 刊
2 0 1 3年
1 . 2方法 所有患者 治疗 前 至少 2周停 用抗 生 素及 抑 酸药物 , 1组应 用 奥美 拉 唑 2 0 a r g , 2次/ 天, 阿莫
西林 1 . 0 g 2次/ 天, 克 拉霉 素 0 . 5 g 2次/ 天, 疗 程 十 四天 ; 2组 应用 奥 美 拉 唑 2 0 m g , 2次/ 天, 阿莫 西
2 接 种 前 的准 备 及 注 射 时 的 要 求
询 问健 康状况 及 有 无过 敏 史 , 如有 接 种 禁 忌 如 发烧 等情 况 , 不 得 接 种 该 百 白破疫 苗 。查 看 疫
[ 收 稿 日期 ] 2 O l 3— 0 1 —1 8
苗有无 过期 、 异物 , 安瓶 有 无裂 纹 等 。接种 前 充分 摇匀疫 苗 , 振 摇时 间不少 于 3 0 s , 吸取 疫苗 时 , 用注 射器 反复抽 吸 , 使 吸 附 剂 充分 溶解 … 。百 白破 三 联疫 苗开启 时 间过长超 过 1 h无 人 使用 , 应 废 弃不 用 。注射部 位应选 择臀 部 深部 肌 肉或 上臂 三 角 肌 进行 肌注 , 每次 接 种 在 两 侧 臀 部 或 两 侧 三 角 肌 交 替进 行 , 切 忌 在 同一 部 位 反 复 注 射 。臀 部 注 射 时 要让 小儿 的臀部 全部暴 露 , 严 格 消毒 接种 部 位 , 避 开瘢 痕 、 炎症 、 硬结和皮肤病变处 , 用 无 菌 棉 签 蘸 7 5 % 乙醇 , 由内向外螺旋式 对接种部 位皮肤进 行 消 毒, 涂擦直径 ≥5 c m, 待 晾干后立 即接种 , 禁用 2 %碘 酊进行皮肤消毒 。注射 的时候针头一定要足够长 , 能 使药液完全 注入肌 肉 。在臀部 外上 1 / 4处进行 注 射, 垂直进针 , 对瘦/ b J L 童应用手捏起肌 肉注射 , 抽 吸 无 回血 , 妥善 固定 , 方 可注射 , 注射要 匀速 , 使疫苗 易 吸收。接种疫苗引起 的硬结 与婴 儿肥胖程度 和针次 有关 , 因此接种疫 苗应 根据 婴儿 的肥胖 程 度选择 针 头, 注射时要缓慢 , 确保药物充分 吸收 。注射剂 量要 准确 , 常规剂量为每次 0 . 5 m l , 剂量过大也是造成局部