临床执业医师考试试题及答案第一单元(三)

临床执业医师考试试题及答案第一单元（三）101.甲型流感病毒最容易发生变异的成分是
A.包膜脂类
B.神经氨酸酶和血凝素
C.衣壳蛋白
D.基质蛋白
E.核蛋白
102.不完全抗原（半抗原）
A.既有免疫原性，又有免疫反应性
B.与蛋白质载体偶联后，才能与相应抗体结合
C.只有免疫原性，而无免疫反应性
D.既无免疫原性，又无免疫反应性
E.与抗原决定簇具有相似的含义
103.T细胞的生物学功能不包括
A.产生细胞因子
B.直接杀伤靶细胞
C.参与对病毒的免疫应答
D.诱导抗体的类别转换
E.介导ADCC效应
104.关于免疫细胞和膜分子，错误的组合是
A.辅助性T细胞-CD4抗原阳性
B.单核吞噬细胞-MI-IC-II类抗原阳性
C.细胞毒性T细胞-CD8抗原阳性
D.NK细胞-CD4抗原阳性
E.人红细胞-MHC-I类抗原阴性
105.关于IL-2的生物学效应，错误的是
A.以自分泌和旁分泌方式发挥作用
B.促进T细胞和B细胞的增殖分化
C.增强NK细胞、单核细胞的杀伤活性
D.抑制TH1细胞分泌IFN—r
E.诱导LAK细胞形成
106.在I型超敏反应中具有重要负反馈调节作用的细胞是
A.嗜中性粒细胞
B.嗜碱性粒细胞
C.嗜酸性粒细胞
D.单核吞噬细胞
E.肥大细胞
107.介导Ⅳ型超敏反应的免疫细胞是
A.T细胞
B.B细胞
C.嗜酸性粒细胞
D.肥大细胞
E.中性粒细胞
108.不属器官特异性自身免疫病的是
A.慢性甲状腺炎
B.恶性贫血
C.重症肌无力
D.特发性血小板减少性紫癜
E.类风湿性关节炎
109.慢性肉芽肿病的发生原因是
A.先天性胸腺发育不全
B.吞噬细胞功能缺陷
C.B细胞发育和域功能异常
D.补体某些组分缺陷
E.T、B细胞混合缺陷
110.要从混合的T、B细胞中分离T细胞，最佳的方法是
A.流式细胞技术
B.放射免疫分析法
C.ELISA
D.双向琼脂扩散试验
E.免疫电泳
111.检测血清中一种微量的小分子肽，下列方法中最敏感的是
A.免疫荧光技术
B.放射免疫分析法
C.双向琼脂扩散法
D.单向琼脂扩散法
E.对流免疫电泳
B重型选择题
（重12-直42题）
答题说明
以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。

请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。

（112-114题共用备选答案）
A.上斜肌
B.下斜肌
C.外直肌
D.眼轮匝肌
E.瞳孔开大肌
112.滑车神经支配的肌肉是
113.动眼神经支配的肌肉是
114.交感神经支配的肌肉是
（115-116题共用备选答案）
A.盐酸
B.蛋白质分解产物
C.脂酸钠
D.脂肪
E.糖类
115.刺激小肠粘膜释放促胰液素的作用最强的物质是
116.刺激小肠粘膜释放胆囊收缩素的作用最强的物质是
（117-119题共用备选答案）
A.K+
B.Na+
C.Ca2+
D.Cl-
E.H+
117.促使轴突末梢释放神经递质的离子是
118.可产生抑制性突触后电位的离子基础是
119.静息电位产生的离子基础是（120—124题共用备选答案）
A.果糖二磷酸酶—1
B.6—磷酸果糖激酶—1
C.HMGCoA还原酶
D.磷酸化酶
E.HMG-CoA合成酶
120.糖酵解途径中的关键酶是
121.糖原分解途径中的关键酶是
122.糖异生途径中的关键酶是
123.参与酮体和胆固醇合成的酶是
124.胆固醇合成途径中的关键酶是
（125-126题共用备选答案）
A.溃疡呈环形与肠的长轴垂直
B.溃疡呈长椭圆形与肠的长轴平行
C.溃疡呈烧瓶状口小底大
D.溃疡边缘呈堤状隆起
E.溃疡表浅呈地图状
125.肠伤寒的肠溃疡特征
126.细菌性痢疾的肠溃疡特征
（127—128题共用备选答案）
A.弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎
B.弥漫性系膜增生性肾小球肾炎
C.弥漫性新月体性肾小球肾炎
D.弥漫性膜性增生性肾小球肾炎
E.轻微病变性肾小球肾炎
127.大红肾见于
128.毛细血管壁增厚呈车轨状或分层状见于（129-130题共用备选答案）
A.变质性炎
B.浆液性炎
C.纤维素性炎
D.化脓性炎
E.增生性炎
129.流行性脑脊髓膜炎的病变性质为130.流行性乙型脑炎的病变性质为（131—132题共用备选答案）
A.快速耐受性
B.成瘾性
C.耐药性
D.反跳现象
E.高敏性
131.吗啡易引起
132.长期应用氢化可的松突然停药可发生（133-134题共用备选答案）
A.抑制细菌蛋白质合成
B.抑制细菌细胞壁合成
C.影响细菌细胞膜通透性
D.干扰细菌叶酸代谢
E.抑制细菌DNA螺旋酶
133.头孢菌素类药物的抗菌机制是134.氨基甙类药物的抗菌机制是
（135-137题共用备选答案）
A.中介体
B.包涵体
C.吞噬体
D.线粒体
E.异染颗粒
135.与细菌的呼吸作用有关的结构是136.可用于鉴别细菌的结构是
137.在病毒的增殖过程中，可出现的结构是（138—139题共用备选答案）A.EBV
B.HTLV
C.HBV
D.VZV
E.HPV
138.与白血病有关的病毒是
139.可引起潜伏感染的病毒是
（140-142题共用备选答案）
A.C
B.C
C.C
D.C462b
E.C5、6、7、8.9n
140.经典途径的C3转化酶是
141.旁路途径C3转化酶是
142.经典途径的C5转化酶是
A2型选择题（143-160题）
答题说明每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。

请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

143.男，54岁，因外伤造成右肱骨外科颈骨折，臂不能外展，三角肌表面皮肤麻木，考虑是损伤了
A.桡神经
B.尺神经
C.腋神经
D.正中神经
E.肌皮神经
144.根据Nemst公式，K+平衡电位与细胞内、外K+浓度比值有关。

在实验中，改变神经细胞外液中哪一项因素不会对静息电位的大小产生影响
A.K+浓度
B.Cl-浓度
C.温度
D.pH
E.缺氧
145.在家兔动脉血压实验中，夹闭一侧颈总动脉引起全身动脉血压升高，其主要原因是
A.血管容积减少，相对血容量增多
B.颈动脉窦受到牵拉刺激
C.颈动脉体受到牵拉刺激
D.颈动脉窦内压力降低
E.颈动脉体内压力降低
146.支气管哮喘病人呼气比吸气更为困难，其原因是
A.吸气是被动的，呼气是主动的
B.吸气时肺弹性阻力减小，呼气时肺弹性阻力增大
C.吸气时胸廓弹性阻力减小，呼气时胸廓弹性阻力增大
D.吸气时气道阻力减小，呼气时气道阻力增大
E.吸气时胸内负压减小，呼气时胸内负压增大
147.影响冠状动脉血流量增多的因素是
A.主动脉舒张压降低
B.体循环外周阻力减小
C.心室舒张期延长
D.心室收缩期延长
E.心率曾加
148.Ⅱa型高脂蛋白血症患者，通过实验室血脂检查，其血脂变化应为
A.甘油三酯↑↑↑、胆固醇↑
B.胆固醇↑↑、甘油三酯↑↑
C.胆固醇↑↑
D.甘油三酯↑↑
E.胆固醇↑↑、甘油三酯↑↑且
电泳出现宽β带149.男，51岁，近3年来出现关节炎症状和尿路结石，进食肉类食物时，病情加重。

该患者发生的疾病涉及的代谢途径是
A.糖代谢
B.脂代谢
C.嘌呤核苷酸代谢
D.嘧啶核苷酸代谢
E.氨基酸代谢
150.细菌经紫外线照射会发生DNA损伤，为修复这种损伤，细菌合成DNA修复酶的基因表达增强，这种现象称为
A.DNA损伤
B.DNA修复
C.DNA表达
D.诱导
E.阻遏
151.男，24岁，吸烟，近一年来右下肢行走后疼痛，休息后好转，出现间歇性跛行。

近一月来，右脚拇趾变黑、皱缩，失去知觉，此种病变是
A.液化性坏死
B.固缩坏死
C.干性坏疽
D.湿性坏疽
E.干酪样坏死
152.男，40岁，曾患风湿性心内膜炎，近日发热，白细胞增高，皮肤粘膜有出血点，住院治疗，医嘱绝对卧床休息。

今晨病人自行起床，突感头痛，呕吐，左下肢麻木，倒地死亡。

该患者最可能的死因是
A.心肌梗死
B.脑出血
C.肺动脉栓塞
D.肺炎
E.脑动脉栓塞
153.男，50岁，30年吸烟史，支气管镜活检可见鳞状上皮和支气管腺体，此种病理变化属于
A.支气管粘膜化生
B.支气管粘膜肥大
C.支气管粘膜萎缩
D.支气管鳞状细胞癌
E.支气管腺癌
154.男，50岁，慢性肝炎史20年，5年前出现食管粘膜下静脉曲张，3个月前发现肝右叶拳头大肿物，甲胎蛋白阳性，患者的正确诊断是
A.慢性肝炎
B.慢性肝炎伴肝硬化
C.慢性肝炎伴胆管上皮癌
D.慢性肝炎伴食管静脉曲张
E.肝硬化伴肝细胞性肝癌
155.女，32岁，发热、腰痛、尿频、尿急一个月，近3天全身关节酸痛、尿频、尿急加重。

体检：体温39.5℃，白细胞13×109／L，中性粒细胞86％，尿培养大肠杆菌阳性，诊断为大肠杆菌性尿路感染，应首选
A.青霉素
B.红霉素
C.灰黄霉素
D.头孢曲松
E.林可霉素
156.慢性支气管炎急性发作患者，伴发热。

使用头孢他定二周后，体温曾一度降至正常，症状缓解。

后再次出现发热，经检查，口腔粘膜有白色念珠菌感染，此时抗生素拟改用
A.红霉素
B.氯霉素
C.青霉素
D.两性霉素B
E.环丙沙星
157.某医院新生儿病房发生多例剥脱性皮炎患者，为追踪传染源，对从医务人员及病儿分离得到的金黄色葡萄球菌，应进一步做的试验是
A.血浆凝固酶
B.耐热核酸酶
C.溶血性
D.噬菌体分型
E.甘露醇发酵
158.患者张某，疑似伤寒人院，两次取血做B巴达反应的结果如下：入院后第四天结果，THl：80，TO1：80，TA、TB、TC1：40；入院后第十二天，TH、TO1：320，TA、TB、TCl：40，可诊断为
A.伤寒
B.甲型副伤寒
C.乙型副伤寒
D.沙门菌早期感染
E.回忆反应
159.男，40岁，因反复机会性感染入院，检查发现患者伴发卡波肉瘤，诊断应首先考虑
A.先天性胸腺发育不全
B.腺苷脱氨酶缺乏症
C.X-性连锁低丙球血症
D.艾滋病
E.选择性IgA缺乏症
160.人工诱导的对DNP-BSA耐受的家兔，若想使该家兔产生DNP抗体，需注射的物质是
A.DNP-HAS
B.DNP-BSA
C.BSA
D.HAS
E.OA
答案：
BEEDD CAEBA BABEA BCDAB DAAECB EADDA BDBAA EBBDD CACBD DCCCD CEAED DDADA
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