小儿常见呼吸道疾病
小儿呼吸道疾病防治ppt课件
感冒
感冒是一种由病毒引起的呼吸道疾病，常见症状包括鼻塞、流涕、咳嗽、发热等。
感冒通常在季节交替、气温变化大时高发，由于婴幼儿的免疫系统尚未完全发育， 容易感染感冒病毒。
预防感冒的措施包括保持室内空气流通、避免接触感染源、加强营养和锻炼等。
喉炎
喉炎是一种喉部炎症，常见症状 包括喉痛、声音嘶哑、呼吸困难
就医时机
指导家长在孩子出现呼吸道疾病症状 时，如何判断是否需要立即就医，避 免延误治疗。
提高儿童健康意识
定期健康检查
健康教育
鼓励家长定期带孩子进行健康检查，以便 及时发现潜在的健康问题。
通过开展健康教育活动，向家长传授儿童 呼吸道疾病的预防和治疗方法，提高他们 的健康素养。
加强锻炼
保持良好的生活习惯
小儿呼吸道疾病防治ppt 课件
• 引言 • 小儿呼吸道疾病概述 • 常见的小儿呼吸道疾病 • 小儿呼吸道疾病的预防 • 小儿呼吸道疾病的治疗 • 结论
01
引言
主题介绍
主题背景
小儿呼吸道疾病是儿童常见疾病 ，对儿童的健康和生长发育造成 严重影响。
主题目的
通过本次ppt课件，向家长和医护 人员介绍小儿呼吸道疾病的防治 知识，提高防治意识和能力。
根据需要接种肺炎球菌疫苗等特定呼吸道疾病疫苗。源自 05小儿呼吸道疾病的治疗
药物治疗
抗生素
对于由细菌感染引起的小儿呼吸 道疾病，医生可能会开具抗生素 进行治疗。但需注意，过度使用
抗生素可能导致耐药性产生。
抗病毒药物
对于由病毒感染引起的小儿呼吸道 疾病，目前尚无特效抗病毒药物， 但可以使用一些中成药或清热解毒 的药物来缓解症状。
保持良好的生活习惯
保证孩子充足的休息时间，避 免过度疲劳和剧烈运动。
儿科--呼吸系统疾病
第十一单元呼吸系统疾病小儿呼吸系统疾病包括上、下呼吸道急、慢性炎症，呼吸道变态反应性疾病，胸膜疾病,呼吸道异物，先天畸形，肺部肿瘤等。
其中以急性呼吸道感染为最常见。
第一节小儿呼吸系统解剖生理特点小儿呼吸系统的解剖生理特点与呼吸系统疾病的发生及防治密切相关。
呼吸系统以环状软骨为界划分为上、下呼吸道。
上呼吸道包括鼻、鼻窦、咽、咽鼓管、会厌及喉；下呼吸道包括气管、支气管、毛细支气管、呼吸性毛细支气管、肺泡管及肺泡。
一、解剖特点（一）上呼吸道婴幼儿鼻腔比成人短，无鼻毛，后鼻道狭窄，粘膜柔嫩，血管丰富，易于感染，发炎时后鼻腔易堵塞而发生呼吸与吮奶困难。
鼻窦粘膜与鼻腔粘膜相连续，鼻窦口相对较大，故急性鼻炎常累及鼻窦。
婴儿出生后6个月便可患急性鼻窦炎，以上颌窦与筛窦最易感染。
咽鼓管较宽、直、短，呈水平位，故鼻咽炎时易致中耳炎，是历年考试的重点。
4.患儿，男，1岁半。
因发热，咳嗽3天，1天来诉右耳痛，五官科诊断为急性卡他性中耳炎。
其发病机理为A小儿喉部呈漏斗型，感染不容易向下，故向周围蔓延B血行播散C淋巴管播散D咽鼓管较宽、直而短、呈水平位E上呼吸道IgA分泌答案：D咽部亦较狭窄而垂直。
咽扁桃体6个月内已发育，腭扁桃体至l岁末逐渐增大，4〜10岁发育达高峰，青春期逐渐退化，故扁桃体炎常见于年长儿，婴儿则较少见。
小儿喉部呈漏斗形，喉腔较窄，声门裂相对狭窄，软骨柔软，粘膜柔嫩而富有血管及淋巴组织，故轻微炎症即可引起声嘶和呼吸困难。
（二）下呼吸道历年考试的重点：婴幼儿的气管、支气管较狭小，软骨柔软，缺乏弹力组织，支撑作用不力，粘膜血管丰富，纤毛运动较差，清除能力薄弱，易因感染而充血、水肿，分泌物增加，导致呼吸道阻塞。
左支气管细长，位置弯斜，右支气管粗短，为气管直接延伸，异物易坠人右支气管内。
小儿肺的弹力纤维发育较差，血管丰富，毛细血管与淋巴组织间隙较成人为宽，间质发育旺盛，肺泡数量较少，造成肺的含血量丰富而含气量相对较少，故易于感染，并易引起间质性炎症、肺气肿或肺不张等。
小儿呼吸道疾病门诊护理措施及效果分析
小儿呼吸道疾病门诊护理措施及效果分析小儿呼吸道疾病是常见的儿童疾病之一，包括儿童支气管炎、儿童哮喘、儿童肺炎等，这些疾病对生长发育和身体健康有很大的影响，因此，及时有效的护理措施非常重要。
本文将就小儿呼吸道疾病门诊护理措施及效果进行分析。
1. 观察病情观察病情是进行护理的首要步骤，应该时刻观察患儿的呼吸状态、咳嗽情况、氧饱和度等，以便及时发现病情变化，及时采取措施。
通过观察病情，可以及时发现并处理由呼吸道疾病引起的窒息、咳嗽等情况，并调整患儿的药物治疗方案，促进病情的好转。
2. 加强宣教针对不同的小儿呼吸道疾病，加强宣教对预防和治疗具有十分重要的作用。
例如针对儿童支气管炎，应加强宣传和教育家长注意保持儿童环境的清洁卫生、避免小儿接触有害气体或灰尘，保证小儿充足的营养和休息时间等。
宣教对小儿呼吸道疾病的治疗也同样重要，特别是对于儿童哮喘等慢性呼吸道疾病，应指导家长积极参与治疗，遵从医嘱，定期复诊，及时调整治疗方案等。
3. 合理用药对于小儿呼吸道疾病的治疗中，合理用药是至关重要的。
在进行药物治疗前，应根据患儿的年龄、体重、病情等因素进行综合评估，并且遵医嘱用药，不得自行停药或加大剂量。
对于小儿哮喘的治疗，应注意遵从激素治疗原则，避免滥用激素，而对于支气管炎和肺炎的治疗，应选用有效抗生素，避免抗生素的滥用和过度使用。
4. 饮食调理在小儿呼吸道疾病的治疗中，饮食调理同样非常重要。
应要求患儿饮食容易消化、营养丰富、富含维生素、低脂低糖等，尤其是饮食荤食应适量，避免食用刺激性较强的食品，如油炸、辣椒等。
饮食调理能够有效改善患儿的身体状况，促进患儿的康复。
总之，小儿呼吸道疾病是儿科门诊中经常遇到的疾病，及时的观察病情、加强宣教、合理用药、饮食调理是进行护理的重要措施，符合这些原则，能够更好地提高患儿的康复率。
幼儿园健康教育传染病知识
临床表现
典型水痘： 皮疹特点：分批出现红色斑疹或斑丘疹，迅 速发展为清亮、圆形、露珠状小水疱，周 围有红晕，经24小时，水疱内容物变混浊 ，水疱易破溃，疱疹持续3-4天，然后开始 干缩，结痂，在疾病高峰期可见到丘疹、 新旧水疱和结痂同时存在。 皮疹分布呈向心性，开始为躯干，以后至 面部、头皮、四肢远端较少，瘙痒感重。
2015-11
儿童常见病
一、常见呼吸道疾病 1. 扁桃体炎 2. 急性上呼吸道感染 3. 急性支气管炎 4. 支气管肺炎 5. 支气管哮喘
小儿急性喉炎
秋冬季节，是小儿呼吸道感染的多发季 节，但是是急性喉炎又是较常见的急性 病之一。俗称“锁喉风”。 多发于受寒或继发流感、荨麻疹等病之 后。 特点：起病急，来势凶猛，症状危重。 白天还好好，晚上突然发病，喉痛音哑 ，接着呼吸困难，稍疏忽，后果严重。
荨麻疹皮疹较大呈圆形或椭圆形不规则性伴有剧烈瘙痒多有接触过敏原史如鸡鱼蛋类药物海鲜等在脱离过敏原应用抗过敏药后可迅速缓解消退而风疹的皮疹特点是米粒大小的斑丘疹多不瘙痒或较轻有接触呼吸道感染史伴有咳嗽咽痛发热等上感症状应用抗过敏药不能消退多在对症处理后一周左右恢复隔离患儿至出疹后57天
秋冬季节儿童常见病与传染病
轮状病毒感染的肠道疾病
秋季在婴幼儿中出现较多的腹泻主要是秋季 轮状病毒感染。 症状：一天多次呕吐（5、6次及以上），同 时会拉蛋花样大便。患儿一般先出现低热呕 吐、后腹泻，病程稍长，一般为7天。
诺如病毒感染的肠道疾病
现状：天气渐冷，广东已经进入诺如病毒感 染高发季节，传染性特别强，一人被感染， 其他人不注意就会“中招”。 症状：潜伏期多在24～48h，最短12h，最 长72h。感染者发病突然，主要症状为恶心 、呕吐、发热、腹痛和腹泻。儿童患者呕吐 普遍，成人患者腹泻为多，24h内腹泻4～8 次，粪便为稀水便或水样便，无粘液脓血。 病程一般1至3天，以肠道感染为主。
小儿肺炎科普宣传PPT
目录 1. 什么是小儿肺炎 2. 小儿肺炎的症状 3. 预防小儿肺炎的方法 4. 小儿肺炎的治疗方法 5. 注意事项
1. 什么是小 儿肺炎
1. 什么是小儿肺炎
小儿肺炎是一种儿童常见的呼吸道 感染疾病。 它通常由病毒或细菌引起，导致肺 部发炎和充血。
1. 什么是小儿肺炎
小儿肺炎严重时应尽快就诊医院。 避免与患者密切接触，保持良好的 卫生习惯。
5. 注意事项
如果症状持续或加重，应及时 向医生咨询。
谢谢您的 观赏聆听
3. 预防小儿肺炎的方法
接种疫苗：及时按照医生建议 接种小儿肺炎疫苗。
4. 小儿肺炎 的治疗方法
4. 小儿肺炎的治疗方法
休息：保证充足的休息，有助 于身体康复。 注意饮食：提供营养丰富的饮 食，促进康复。
4. 小儿肺炎的治疗方法
药物治疗：根据医生的建议服 用合适响儿童的 呼吸功能。
2. 小儿肺炎 的症状
2. 小儿肺炎的症状
发热：体温超过38摄氏度。 咳嗽：持续性咳嗽，可能伴有 痰。
2. 小儿肺炎的症状
呼吸困难：因肺部受限而出现 呼吸不畅或急促。 其他症状：如乏力、食欲不振 等。
3. 预防小儿 肺炎的方法
3. 预防小儿肺炎的方法
注重个人卫生：勤洗手、预防交叉 感染等。 加强锻炼：提高儿童的免疫力，增 强身体抵抗力。
儿童呼吸道疾病科普知识
儿童呼吸道疾病科普知识儿童呼吸道疾病是指影响儿童呼吸系统健康的一类疾病。
呼吸道疾病在儿科门诊中比较常见，其表现形式丰富多样，包括感冒、咳嗽、哮喘、肺炎等等。
本文将为大家介绍儿童呼吸道疾病的科普知识，帮助父母更好地了解和预防这些疾病。
一、感冒感冒是一种常见的呼吸道疾病，主要由病毒引起。
其症状包括鼻塞、打喷嚏、咳嗽、喉咙痛、寒冷、发热等。
感冒病毒通过飞沫传播，所以儿童容易感染。
预防感冒的方法包括保持良好的卫生习惯、勤洗手、避免与感冒患者密切接触、加强锻炼身体以提高免疫力等。
二、咳嗽儿童咳嗽是一种常见的症状，通常由感冒、哮喘、支气管炎等引起。
根据咳嗽的性质和持续时间，可以分为干咳和湿咳。
干咳一般是由病毒感染或过敏所致，湿咳则往往是由于痰液积聚在呼吸道引起。
对于湿咳，可以通过饮水多、水果多、注意休息等方法帮助儿童咳嗽把痰排出。
如果是干咳，可以考虑给孩子喝温水、少油腻食物，避免熏烟等刺激。
如果咳嗽持续时间长、伴随呼吸困难，应及时就医。
三、哮喘哮喘是一种慢性呼吸道疾病，其主要特征是呼吸困难、气喘和咳嗽。
哮喘是由多种因素引起的，包括遗传因素、环境因素（如烟雾、空气污染等）、感染等。
预防哮喘的方法包括避免与过敏原接触、保持室内空气清新、均衡饮食、避免剧烈运动、定期体检等。
对于已经确诊为哮喘的儿童，医生会开具相应的药物进行控制。
四、肺炎肺炎是一种呼吸道感染疾病，主要由细菌、病毒或真菌引起。
儿童肺炎是一种危及生命的疾病，对儿童的身体发育和健康造成严重影响。
预防肺炎的方法包括接种疫苗、保持良好的卫生习惯、避免与患者密切接触、室内保持通风等。
对于发生肺炎的儿童，应及时就医，接受正确的治疗。
五、鼾症鼾症是指因上呼吸道的梗阻而引起的呼吸困难的疾病。
儿童鼾症主要是由扁桃体肥大、腺样体肥大等引起。
鼾症会影响儿童的睡眠质量，对其生长和发育造成不良影响。
治疗儿童鼾症的方法包括药物治疗、手术治疗。
此外，家长还可以通过改善儿童的睡眠环境，保持良好的卫生习惯，避免过度劳累等方法来预防鼾症的发生。
小儿急性喉炎健康教育
小儿急性喉炎健康教育
小儿急性喉炎是一种常见的儿童呼吸道疾病，多由病毒感染引起。
以下是关于小儿急性喉炎的一些健康教育内容：
1. 什么是急性喉炎
急性喉炎是指喉部黏膜受病毒感染后引起的咽喉炎症。
常见
症状包括喉部不适、咳嗽、声音嘶哑、喉咙疼痛等。
2. 病因及传播途径
急性喉炎主要由病毒感染引起，常见的病毒包括流感病毒、
腺病毒等。
传播途径主要是空气飞沫传播、直接接触患者或感染物品。
3. 预防措施
- 勤洗手：养成勤洗手的良好习惯，用肥皂和流动水洗手至
少20秒。
- 避免接触：尽量避免与感染急性喉炎的人密切接触，避免
使用患者的个人用品。
- 增强免疫力：保持良好的生活习惯，多吃新鲜蔬菜水果，
适量锻炼身体，增强免疫力。
- 健康生活方式：保持良好的室内通风，避免长时间接触空
调或暖气等。
4. 治疗方法与注意事项
- 保持休息：患者需要多休息，避免过度用声，尤其是儿童。
- 充足水分：多饮水、喝温开水，保持喉部湿润。
- 温和饮食：少吃辛辣食物，以免刺激喉咙，适当吃软食。
- 注意口腔卫生：勤刷牙，漱口时避免用力过猛，以免刺激喉咙。
- 需要就医：若症状严重或持续时间较长，应及时就医，听从医生的建议进行治疗。
小儿急性喉炎是一种常见的儿童呼吸道疾病，患者需要保持良好的个人卫生习惯，遵循预防措施，必要时就医治疗。
《小儿呼吸系统疾病诊疗课件》
本课件旨在介绍小儿呼吸系统疾病的诊疗，包括常见疾病、诊断方法、治疗 方法、预防措施、病例分析和结论展望。
儿童呼吸系统简介
重要性
呼吸系统对儿童的生长和发 育至关重要，是维持湿润及 氧气供应的关键。
结构
包括鼻腔、喉部、气管、支 气管和肺叶等，具备大量的 毛细血管和上皮细胞。
功能
呼吸系统不仅提供氧气，还 排出二氧化碳，并帮助身体 维持酸碱平衡。
常见的小儿呼吸系统疾病
1 哮喘
气道炎症引起呼吸困难， 常伴有咳嗽和喘息。
2 肺炎
肺部感染导致发热、咳嗽 和呼吸急促。
3 支气管炎
支气管感染引起喉咙痛、 咳嗽和胸闷。
诊断和评估方法
临床表现
• 咳嗽 • 呼吸困难 • 发热
体格检查
病例三
3岁男童，咳嗽持续两周，伴 有黏液痰。可能是支气管炎 的表现。
结论和展望
诊疗小儿呼吸系统疾病是确保儿童健康发育的关键。未来，我们将继续深入 研究和改进治疗方法，提高疾病预防和管理的效果。
预防小儿呼吸系统疾病的措施
1
接种疫苗
预防疫苗如肺炎球菌疫苗和百白破疫苗
健康饮食
2
能有效减少感染的风险。
提供充足的维生素和矿物质，保持免疫
系统的健康。
3
环境清洁
保持室内空气流通，减少尘螨和室内污 染物的积累。
病例分析和讨论
病例一
4岁男童，出现多次呼吸急促 和喘鸣音。哮喘的可能性较 大。
病例二
6个月女婴，发热、咳嗽和乏 力。考虑是病毒性肺炎的症 状。
• 听诊呼吸音 • 观察呼吸频率 • 测量临床指标
辅助检查
• 胸部 X 光 • 肺功能测试 等呼吸系统疾病的药物吸入治疗。
儿科学-呼吸系统疾病 ppt课件
XXXX
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因
各种病毒及细菌，或为混合感染
危险因素
免疫功能失调，营养不良、佝偻病、 特异性素质、鼻炎、鼻窦炎等
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临床表现
上呼吸道感染症状，咳嗽(干咳→有痰) 婴幼儿较重, 常有发热、吐、泻 体检 双肺呼吸音粗, 不固定、散在的干湿啰音 一般无气促、发绀
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重症肺炎临床表现( 神经系统)
中毒性脑病：①烦躁、嗜睡，凝 视；②球结膜水肿、前囟隆起；③ 昏睡、昏迷、惊厥；④瞳孔改变⑤ 呼吸变化；⑥脑膜刺激征
XXXX
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肺炎临床表现( 消化系统)
轻症：胃纳差、吐泻、腹胀等 重症：中毒性肠麻痹，肠鸣音消失
消化道出血→呕吐咖啡样物， 大便潜血阳性或柏油样便
XXXX
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五、肺炎支原体肺炎
1. 发热，咽痛 2. 刺激性咳嗽突出, 或百日咳样咳 3. 年长儿可伴胸痛, 肺部体征不明显 4. 婴幼儿可有喘憋、呼吸困难、肺罗音多 5. 可有全身多系统病变
5.病原特异性抗体检测 病毒特异性IgM — 早期
6.其他 ①鲎珠溶解物试验—G- 杆菌 ②冷凝集试验 ≥1:64 ③ MP-IgM ≥1:40
XXXX
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二、外周血检查 1. 白细胞检查 2. C反应蛋白（CRP）
XXXX
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三、X线检查
早期：肺纹理增粗
典型 以后：小斑片状阴影，沿支气管分布
以双肺下野、中内带及心隔区多
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抗利尿激素异常分泌综合征 （SIADH）
血Na≤ 130mmol/L,血渗透压 <275mmol/L 尿Na≥20mmol/L 血容、肾功能、肾上腺皮质功能正常 ADH升高 尿渗透克分子浓度>血渗透克分子浓度
幼儿园呼吸道疾病知识培训
幼儿园呼吸道疾病知识培训一、引言呼吸道疾病是幼儿园中常见的健康问题之一。
幼儿园的孩子由于年龄小、免疫力较弱，更容易感染呼吸道病毒。
因此，对于幼儿园工作者和家长来说，了解和掌握呼吸道疾病的预防和治疗知识至关重要。
本文将为大家介绍幼儿园呼吸道疾病的相关知识。
二、常见呼吸道疾病1.感冒：幼儿园是细菌和病毒滋生的场所，孩子们密集生活和学习，更容易传播感冒病毒。
感冒症状主要包括流鼻涕、咳嗽、喉咙痛、低烧等。
应注意保持室内通风，避免共用物品的传播。
2.扁桃体炎：扁桃体炎是由细菌或病毒感染引起的，主要症状是喉咙痛、发热、吞咽困难等。
预防措施包括勤洗手、保持室内空气湿度适宜、不与患者共用餐具等。
3.支气管炎：支气管炎是呼吸道疾病中较为严重的一种。
症状包括咳嗽、咳痰、胸闷等。
应注意戒烟，保持室内环境清洁，避免呼吸道刺激物质的接触。
4.肺炎：肺炎是由细菌或病毒感染引起的疾病，症状包括发热、咳嗽、胸痛等。
预防措施主要包括注重个人卫生、勤洗手、避免接触病患者等。
三、呼吸道疾病的预防措施1.保持良好的个人卫生习惯：教育孩子勤洗手，咳嗽或打喷嚏时用纸巾或屈肘遮住口鼻，并及时清洗受污染的衣物和餐具。
2.定期开窗通风：保持室内空气流通，减少污染物的积聚；避免过度开暖气导致空气过干。
3.饮食均衡：提供富含维生素和微量元素的食物，增强孩子的免疫力。
避免食用辛辣刺激性食物。
4.避免接触传染源：尽量避免孩子与感染呼吸道疾病的人接触，如家庭成员或幼儿园中已经患病的孩子。
5.加强体育锻炼：适当的体育锻炼可以增强孩子的免疫力，提高身体素质。
四、呼吸道疾病的治疗方法1.休息和饮食调理：对于感冒等较为轻微的疾病，孩子需要适当休息，饮食上以清淡易消化的食物为主。
2.药物治疗：在医生的指导下，可以使用一些针对性的药物来缓解症状，如退烧药、抗生素等。
但要注意遵医嘱使用，避免滥用药物。
3.保持室内空气湿润：使用加湿器或湿毛巾等方法，增加室内湿度，有助于缓解呼吸道疾病的症状。
儿童常见呼吸系统疾病ppt课件
急性喉炎：症状为声音嘶哑、犬吠样咳，表现为声音粗糙、发空，似老牛叫，有吸气性呼吸困难，甚至窒息，重者需气管切开。急需应用静脉激素控制炎症。 喉气管支气管炎（感染性哮吼、格鲁布）：与喉炎表现类似，更重。 中耳炎： 低热、哭闹，以手抓耳，不哭后流脓。 咽后壁脓肿：咽疼、言语不清、头后仰、张口呼吸。现已少见，但应注意，若压舌板将脓肿捅破，脓液流出，可造成窒息。
（五）治疗
1.一般治疗 休息；多饮水 2.对症治疗 退热 热惊厥 鼻塞 止咳、祛痰 3.抗病毒药 4.抗生素 5.中药
（六）预防
增强抵抗力 母乳喂养 避免被动吸烟 避免去公共场所 防治佝偻病及营养不良
内容提要
概论 急性上呼吸道感染 急性下呼吸道感染 气管炎 支气管炎 毛细支气管炎 肺炎 支气管哮喘
按病因分类
感染性肺炎
非感染性肺炎
按病程分类
急性肺炎 迁延性肺炎 慢性肺炎
按病情分类
轻症肺炎(Mild Pneumonia) 重症肺炎(Severe Pneumonia)
按临床表现典型与否分类
典型性肺炎 非典型性肺炎
按发生肺炎的地区分类
社区获得性肺炎 （Community Acquired Pneumonia,CAP) 院内获得性肺炎 （Hospital Acquired Pneumonia,HAP) 另外，新生儿患肺炎则称之为新生儿肺炎。
内容提要
概论 急性上呼吸道感染 急性下呼吸道感染 气管炎 支气管炎 毛细支气管炎 肺炎 支气管哮喘
急性上呼吸道感染 acute upper respiratory infection AURI
（一）病因
病原体 病毒占90%，可有混合感染。 内因：解剖生理免疫特点；佝偻病和营 养不良等。 外因：气候、环境和护理等因素。
小儿呼吸系统常见病ppt课件
① 上气道咳嗽综合征（UACS）：又名鼻后滴流综合征， 是指由于鼻部疾病引起分泌物倒流鼻后和咽喉部，甚至 反流入声门或气管，导致以咳嗽为主要表现的综合征。
② 咳嗽变异性哮喘 （CVA）；
③ 感染后咳嗽：呼吸道感染本身急性期症状消失后，咳嗽
仍然迁延不愈，临床上称之为感染后咳嗽，患者多表现
为刺激性干咳或咳少量白色黏液痰，可以持续3~8周，
断 学龄期6目岁－青春期：上气道咳嗽综合征，咳嗽变 中 异性哮喘，感染后咳嗽，肺结核，心因性咳嗽，气道 的 异物以及支气管扩张等。
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小儿呼吸道生理及免疫特点
生理特点：
① 呼吸频率快；由于中枢调节能差，易出现 节律不齐；呼吸肌易疲劳。
② 肺活量小（按体表面积算成人是小儿的3 倍）
③ 潮气量小：死腔/潮气量比值大于成人。
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按临床表现典型与否分类
典型性肺炎(typical pneumonia) 非典型性肺炎(atypical pneumonia)
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按发生肺炎的地区分类
社区获得性肺炎
（community acquired pneumonia,CAP)
院内获得性肺炎
（hospital acquired pneumonia,HAP)
感染性肺炎
细菌性肺炎
病毒性肺炎
支原体肺炎
衣原体肺炎
真菌性肺炎
原虫性肺炎
非感染性肺炎
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按病程分类
急性肺炎(acute pneumonia) 迁延性肺炎(prolonged pneumonia) 慢性肺炎(chronic pneumonia)
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儿科呼吸护理知识
儿科呼吸护理知识一、儿科呼吸系统简介儿科呼吸系统是指儿童体内的呼吸器官和相关组织结构，负责儿童体内的气体交换和呼吸功能。
儿童的呼吸系统与成人相比存在许多特点，如儿童呼吸道较小，容易受到感染；儿童肺部发育尚未完全成熟，功能较弱；儿童呼吸频率较高等。
因此，在儿科护理中，呼吸护理显得尤为重要。
二、常见儿科呼吸系统疾病1. 儿童哮喘儿童哮喘是一种慢性气道疾病，主要特点是气道高反应性和慢性气道炎症。
儿童哮喘的发病率逐年增高，给儿童的生活和学习带来了一定的困扰。
对于儿科呼吸护理人员来说，应该掌握相关的护理知识和技能，包括哮喘的早期认识、哮喘的治疗原则和哮喘急性发作时的护理措施等。
2. 儿童肺炎儿童肺炎是常见的呼吸系统感染疾病，是指肺实质内的细菌、病毒或其他病原体引起的肺部炎症反应。
儿童肺炎的症状包括咳嗽、发热、呼吸急促等，严重时可能导致呼吸困难和肺功能衰竭。
儿科呼吸护理人员应该了解儿童肺炎的病因、传播途径和预防措施，掌握合理的护理方法，包括清除痰液、辅助通气和合理用药等。
3. 新生儿呼吸窘迫综合征新生儿呼吸窘迫综合征是指新生儿因肺部发育不完善导致呼吸困难的一系列临床表现。
该疾病常见于早产儿，尤其是低出生体重儿。
对于这类患儿，呼吸护理显得尤为重要。
儿科呼吸护理人员应该熟悉新生儿呼吸窘迫综合征的发病机制、临床表现和护理要点，包括保持通气道畅通、监测氧合情况和提供呼吸支持等。
三、儿科呼吸护理技巧1. 儿科呼吸道清洁清洁呼吸道是保证儿童呼吸顺畅的重要环节。
在进行儿科呼吸护理时，应重视保持儿童呼吸道通畅，避免积痰或分泌物阻塞呼吸道。
常用的清洁呼吸道的方法包括体位引流、吸痰和湿化吸氧等。
2. 儿童氧疗氧疗是一种常见的儿科呼吸支持治疗方法，适用于各种原因导致的低氧血症。
在进行儿童氧疗时，应该根据患儿的具体情况确定合适的氧浓度和氧流量，并注意监测氧合情况，以及避免氧中毒等并发症的发生。
3. 儿童呼吸急救儿童呼吸急救是儿科呼吸护理的重要组成部分。
小儿呼吸系统疾病PPT课件【62页】
婴幼儿呼吸肌发 直立行走后膈肌、 7岁后，成人
育不完全胸廓活 腹腔脏器下降呼
动范围小
吸肌发育完善
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3、呼吸功能
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(1) 肺活量：指1次深吸气后的最大呼气量，占肺 总容量的75% 。 50-70ml/kg，按体表面积算成 人大于小儿3倍，安静时，潮气量/肺活量：年长 儿12.5%，婴幼儿30%，说明婴幼儿的呼吸潜力 较差。 (2) 潮气量：指平静呼吸时每次吸入或呼出的气量， 6-10ml/kg，年龄越小，潮气量越小。
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1、呼吸频率及节律：年龄越小，频率越快， 易节律不齐，早产儿、新生儿最显著
不同年龄小儿呼吸次数平均值
年龄 每分钟呼吸平均次数 呼吸：脉搏
新生儿
40-50
1：3
1岁以内
30-40
1：3-4
1-3岁
25-30
1：3-4
4-7岁
20-25
1：4
8-14岁
18-20
1：4
10
2、呼吸型
腹式呼吸为主 → 胸腹式呼吸 → 胸式呼吸为主
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诊断与ห้องสมุดไป่ตู้别诊断
－流行性感冒 －急性传染病早期 －急性阑尾炎 －过敏性鼻炎
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治疗
• 一般治疗：休息、饮水、隔离 • 全身治疗：
抗病毒：病毒唑等 对症：退热、止咳 抗生素：继发细菌感染或并发症者 局部治疗：眼炎、鼻炎、咽炎处理
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预防
• 增强抵抗力 • 母乳喂养 • 避免被动吸烟 • 避免去公共场所 • 防治佝偻病及营养不良
• 环境及气候因素：环境污染、居住拥挤 、通风不足、气候多变
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临床表现
病情与年龄、病原体、抵抗力及病变部位有关。
儿科护理学 第八章 第4.5.6节呼吸系统疾病患儿的护理
情景导入
❖ 上午8点钟，张女士抱着1岁半的儿子来院就诊。她焦 急地向急诊医生诉说，孩子在1周前开始低热、咳嗽，在 家服用“感冒药”不见好转。今晨开始高热，体温 39.2℃，咳嗽剧烈伴喘息。医生结合相关检查，初步诊 断患儿为“急性肺炎”。
❖ 请思考： ❖ 1.如何正确评估患儿的身体状况？ ❖ 2.如何对患儿进行护理？
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第五节：肺炎
肺炎是指各种不同的病原体及其他因素(如吸入羊水 ，动、植物油及过敏反应等)所引起的肺部炎症。以发热、 咳嗽、气促、呼吸困难和肺部固定湿啰音为主要临床表现 。肺炎是婴幼儿时期的常见病，一年四季均可发生，以冬 春季节多见，本病不仅发病率高，病死率也高，肺炎居小 儿死亡的第一位，被卫生部列为小儿重点防治的四大疾病( 肺炎、腹泻、佝偻病、贫血)之一。
婴幼儿可发生一种特殊类型的支气管炎，称为哮喘性支气管炎。泛 指一组以喘息为突出表现的婴幼儿急性支气管感染。患儿除有上述临床 表现外，其他主要特点有： ➢ 多见于3岁以下儿童，常有湿疹或其他过敏史的婴幼儿。 ➢ 有类似哮喘的临床表现，如呼气性呼吸困难，肺部叩诊呈鼓音，听
诊两肺布满哮鸣音及少量粗湿啰音。 ➢ 部分病例复发，大多与感染有关。 ➢ 近期预后大多良好，3～4岁后发作次数减少渐趋康复，但少数可发
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章节目录
4
急性支气管炎
5
肺炎
6
支气管哮喘
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第四节：急性支气管炎
急性支气管炎是指各种致病原引起支气管黏膜的急性炎 症，气管常同时受累，故又称为急性气管支气管炎(acute tracheohronchitis)，婴幼儿多见。常继发于上呼吸道感染 之后，或为一些急性呼吸道传染病如流感、麻疹、百日咳、 猩红热等临床表现。 【病因】
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吸入长效2激动剂
沙美特罗(Salmeterol) 福莫特罗(Formoterol)
全身性皮质激素
其他
口服长效2激动剂 抗白三烯药物 甲基黄嘌呤 色甘酸钠/尼多克罗米 全身激素减量疗法
全球哮喘防治创议(GINA 2002年)
氨茶碱
• 解除气管痉挛、抗炎、抑制肥大细胞和嗜碱性细 胞脱颗粒。 • 哮喘持续状态常用药 • 副作用：胃部不适、恶心、呕吐、头痛、心悸等 • 先用碳酸氢钠，再用氨茶碱——在碱性环境下减 少副作用。
诊断 病史：长期反复发作、季节、环境、饮食、 精神、运动、家族史
症状：胸闷、气促咳嗽
体征：哮鸣音、呼气延长 胸部X线：早期在哮喘发作时可见两肺透亮度增加，呈过度充气状态
如并发呼吸道感染，可见肺纹理增加及炎症性浸润阴影。
过敏原试验
治疗：
1.去除诱因：避免过敏原，脱敏
2.哮喘发作期处理：支气管扩张剂，肾上腺皮质
2.重症肺炎：缺氧及毒血症所致 （1）循环系统： 心肌炎：面色苍白，心动过速，心音低钝， 心律不齐 心力衰竭：呼吸困难突然加重 R>60次/分
心率增快 HR>160—180 次/分
心音低钝 ，奔马律
肝脏进行性肿大>2cm
（2）神经系统：
脑水肿：嗜睡，神萎或烦躁不安，瞳孔反应异常
中毒性脑病：惊厥、昏迷、呼吸不规则
健康教育
急性支气管炎
（acute bronchitis)
一、病因
同上呼吸道感染、
空气污染、化学因素
二、临床表现 发热：可有可无，高低不一
咳嗽咳痰：干咳 湿咳分泌物减少咳嗽消失
体征：呼吸稍增快，呼吸音粗糙，干性罗音，不
固定粗湿罗音（随体位、咳嗽而改变）
胸部X线：正常或肺纹理增粗
四、治疗 对因----控制感染 对症——镇咳祛痰、止喘、抗过敏 五、护理措施 休息与保暖 保持口腔清洁 保证水分与营养 发热护理
观察病情
用药指导
帮助清除呼吸道分泌物
健康教育
支气管肺炎
（bronchopneumonia)
一、病因：
内因：解剖特点
生理特点 免疫特点 外因：病原体感染方式 （呼吸道入侵 环境因素 淋巴、血行入肺）
三、 临床表现 1.一般肺炎： 发热— 热型不定、体温不升 咳嗽— 早期：频、干咳 极期：减轻、“闷咳” 恢复期：湿咳 气促— 呼吸40—80次/分 呼吸困难— 鼻扇、吸气性三凹、 点头呼吸、 青紫 肺部体征— 中、细湿罗音，实变体征
激素，抗菌素 3.预防复发 ：菌苗；色甘酸钠，酮替芬为吸入 治疗时首选的药物治疗方法，根据病情、病程， 因人而异选择防治方案
哮喘的药物治疗
长期控制用药
吸入型糖皮质激素
二丙酸倍氯米松(BDP) 布地奈德(BUD) 丙酸氟替卡松(FP)
快速缓解用药
速效吸入型2受体激动剂 短效口服2受体激动剂 抗胆碱能药物 甲基黄嘌呤
(2)抗病毒：干扰素、更昔洛韦、阿昔洛韦
3.对症治疗：止咳化痰，雾化吸入，支气管解痉
4.重症肺炎的治疗
(1)心力衰竭的治疗：
休息 、镇静、O2吸入
限制液体量《5-6ml/kg
强心、利尿、血管扩张剂
(2)中毒性脑病的治疗 ①主要是纠正缺氧：保证呼吸道通畅，面罩 给氧，高压氧舱治疗 ②脱水剂的应用:甘露醇 Q6H ③激素的应用 ④能量合剂 ATP+CO-A
二
临床表现
局部症状：鼻塞，流涕，喷嚏，咽痛，轻咳 全身症状：发热，高热惊厥，头痛，呕吐， 腹泻,腹痛，皮疹
三、治疗
对因：病毒感染—抗病毒 细菌感染—抗生素
继发感染—抗生素 对症：发热 1)物理降温 2）药物— 复方锌布颗粒 退热栓
咳嗽----止咳药
四、护理措施 提高患儿舒适度 处理鼻咽分泌物 雾化吸入 观察病情 集中护理操作 解除鼻塞 高热护理 保证水分与营养
父母均有哮喘，小
孩哮喘比例达70％ 一、病因
母亲有哮喘，孩子
哮喘比例高达40%
内因：机体特应性，多基因遗传病，有一定遗传倾向
综合作用
外因：吸入性抗原 螨虫
病原体感染 食物性抗原 药物（如心得安、阿斯匹林等）； 气候变化、运动、妊娠等
药物变应原
•青霉素 •磺胺类 •解热镇痛药 •麻醉剂 •生物制品
六、护理措施： 1.消除呼吸窘迫，保持气道通畅 (1)用药技术训练---雾化配合 (2)用药副作用护理---激素、支气管扩张剂 (3)吸氧 (4)体位 2.保证休息，心理护理 3.提高活动耐力 4.病情监测 5.管理与教育
激素
• 治疗哮喘首选： 控制气道炎症，减轻症状，改善生活 质量和肺功能，发作频率、严重度、死亡率 • 副作用：满月脸、肥胖、骨质疏松、继发感染、高血压
在儿童：轻度，暂时降低生长速率
• 用药途径：吸入 静脉用药 口服
哮喘持续状态治疗
• 镇静 • 吸氧 • 补液，纠酸 氢化可的松、氨茶碱、碳酸氢钠 • 机械通气
改善脑细胞代谢药物
改善脑微循环药物
(3) 中毒性肠麻痹的治疗
① ② ③ 禁食 胃肠减压 药物：酚妥拉明 阿拉明
作用：改善肠微循环，促进肠蠕动
5.肾上腺皮质激素的应用 适应症：(1)中毒症状明显 (2)严重喘憋 (3)炎性渗出多，病变广泛
(4)脑水肿、中毒性脑病、感染性休克
6.并发症治疗 佝偻病、营养不良、贫血：支持疗法、血浆或 全血5mg/kg.次 脓胸、脓气胸：及时抽气、排脓 张力性气胸：胸腔闭式引流
7.物理疗法：病程迁延，肺部罗音吸收较慢者
8.中药治疗
十二、护理措施 1.环境的调整和休息 2.氧疗法 3.保持呼吸道通畅
4.发热的护理
5.营养及水份的补充
6.密切观察病情
7.健康教育
支气管哮喘
(bronchial asthma)
主要临床表现：反复发作性喘息、咳嗽、 胸闷和呼气性呼吸困难
具有可逆性
（3）消化系统：
中毒性肠麻痹：呕吐，腹泻，腹胀，肠鸣音减弱
消失
消化道出血：呕血，便血
四、并发症 常有葡萄球菌引起
1)
2) 3)
脓胸
脓气胸 肺大泡 肺气肿， 肺不张，脓胸，脓 气胸，肺大泡
五、X线检查：肺纹理增粗，小斑片状阴影，
九、治疗 1.一般治疗 (1)加强护理：室温 (3)氧疗： 鼻导管：氧流量 0.5—1升/分 湿度 体位 营养 (2)改善通气功能、 保持通畅，及时清除分泌物
面
罩：氧流量 2—4升/分
2.病因治疗 (1)抗生素 ① 适用—细菌、支原体、衣原体、继发感染 ② 原则—敏感、早期、联合、足量、足疗程 ③ 选择药物：根据菌种、疾病严重程度及给药 途径选择 ④ 用药途径：轻症多用肌注，重症多用静脉点滴 ⑤ 用药时间：体温正常后5—7天，症状体征消失 3天（葡萄球菌肺炎体温正常后2周， 总疗程6周） 青霉素类、头孢类、大环内酯类
小儿呼吸系统疾病
The Respiratory Diseases and nursing in Pediatrics
常见的呼吸系统疾病
• • • • 上呼吸道感染 支 气 管 炎 支气管肺炎 哮 喘
急性上呼吸道感染
（acute upper respiratory infection,AURI)
一、病因 感染---病毒 > 90% 细菌 少数 混合感染 非感染---营养、环境、护理