2013年上半年居民健康档案慢病管理工作总结
慢性病管理工作总结
慢性病管理工作总结为了确保2011年农村公共卫生服务项目的顺利完成，进一步改善农村卫生状况，提升农村公共卫生服务的质量，提高农民群众的健康水平，促进高堤乡经济社会的协调发展和社会主义新农村建设，根据内黄县卫生局公共卫生服务工作的精神和卫生院慢病管理工作计划要求，开展了慢病管理工作，现将工作情况总结如下：一、进一步加强领导，健全制度，规范行为。
今年我院将进一步加强领导，落实到人，成立了公共卫生科，由卫生院长申国海为组长，副院长张秀庆、防保站长田献杰为副组长，工作小组成员有防保站全体职工和卫生院抽调人员，组织实施好本辖区面向农村的九项公共卫生服务内容，为保证档案真实性、本年度居民健康档案由各村责任人负责逐户建立、对已经建立的居民健康档案完成数据更新、及时整理相关资料、及时上报、归档。
公共卫生科成员名单如下：组长：申国海副组长：张秀庆田献杰成员：王志民左现军苏彦飞王振楠王军王亚晶刘俊玲王爱霞沈瑞红周晓蕾张建明范军杰韦学利苏鹏飞王院平慢病管理人员：根据体检结果登记表接收慢病档案——核实后及时告知居民体检结果、建立随访服务登记表、纳入慢病管理。
老年人及慢病管理工作小组组长：张建明成员：范军杰韦学利苏鹏飞慢性病管理：（一）高血压管理：35岁以上常住居民首次就诊测量率及高血压患者管理率（专档）100%，对专档管理高血压患者每年进行一次随访评估和健康检查，专档管理人数、随访记录和健康检查表等资料保存完整，有统计数据。
（二）糖尿病：对辖区内2型糖尿病患者专档管理，每年进行随访、体检和健康评估，健康管理率85%以上，随访记录、体检表保存完整。
慢病管理工作责任分区：左现军王爱霞：东元村、西元村、寨里、寨外、祝庄王振楠沈瑞红：东渡村、西渡村、关村、陈村、王营苏彦飞周晓蕾：草坡、小刘、小屯、嘴头、南高堤李然然王志民：南街、袁庄、北街、郑庄、南寨刘俊玲王军：张俄、王俄、孙俄、杨俄、韩俄体检工作中心：组长：董瑞勇成员：张建明范军杰韦学利苏鹏飞王院平赵进荣师文方高堤乡卫生院。
慢性病管理工作半年总结(4篇)
慢性病管理工作半年总结为了继续做好辖区的慢性病管理工作，现将____年度上半年慢性病管理工作情况总结如下：一、组织管理特成立公共卫生慢病管理组，团队人员组成有全科医师、护士及公共卫生档案人员组成，按工作要求分片负责慢病工作的实施。
二、服务对象辖区内确诊的高血压患者、2型糖尿病患者。
三、服务内容能按考核标准的要求以国家制定的“慢性病患者管理服务规范”的规定开展工作。
四、资料管理慢性病患者的建档及随访工作主要由乡村医生负责，全科医生、护士负责对数据、随访的真实性、表格填写的完整性进行监督，每月随访结束后由公卫科档案人员负责将记录输入电脑，然后把随访登记本规范存档，并负责及时统计、上报工作。
至____年____月底，高血压患者规范管理人数____人，新增高血压病____人，死亡____人，完成____人次随访，对____人进行干预指导，对____人进行体检;糖尿病规范管理人数____人，新增糖尿病____人，死亡____人，完成____人次随访，对____人进行干预指导，对____人进行体检。
五、业务培训我卫生院组织辖区内各村村医、全院职工，学习慢性病管理服务规范，高血压糖尿病的诊断，用药指导，高血压糖尿病的预防知识，并进行业务考试，参训人____人。
六、存在问题通过半年的努力，慢性病管理工作比上一年取得了很大进步，但在管理上还未达到预期目的，主要存在下面几方面问题：1、相关人员对慢性病防治知识不全面;2、加强对高危人群的筛查。
3、加强有针对性的健康教育。
4、继续加强乡村医生培训，提高业务技术水平。
存在的问题一定加强改进，同时积极参加上级业务知识培训及指导。
慢性病管理工作半年总结（二）随着社会经济的发展，人们生活水平的提高，人们生活方式的改变，人口老龄化的加剧，慢性非传染性疾病已成为危害人们健康的杀手，它具有发病率高、病程长、病变隐匿、并发症多、致残性高，严重危害着人们的生活质量和生命安全，成为社会沉重的负担，为了预防慢性病的长期危害，防止严重的并发症，根据区有关文件指示，我院紧跟形势，开展慢性病重点是高血压、糖尿病管理工作。
居民健康档案年度管理工作总结
居民健康档案年度管理工作总结居民健康档案是对居民健康状况的全面记录和管理工作，旨在建立和完善居民个人健康档案，了解和掌握居民的基本健康信息和疾病风险，以便提供个性化的健康指导和服务。
下面是对居民健康档案年度管理工作的总结：一、工作开展情况1.信息收集和整理：通过与医院、社区卫生服务中心、居民自助填报等方式，收集并整理居民的基本信息、健康状况、疾病诊断等相关资料，并将其纳入居民健康档案；2.健康评估和风险管理：根据居民的健康档案，对其进行全面的健康评估，包括生活方式、饮食习惯、运动情况等，并根据评估结果制定个性化的健康指导和风险管理方案；3.随访和跟踪：定期对居民进行健康随访和跟踪，了解其健康状况的变化和需求，并进行相应的健康教育和指导；4.数据管理和信息安全：建立完善的档案管理系统，确保居民健康档案的数据安全和隐私保护。
二、工作亮点1.科技支撑：通过引入信息技术，如电子健康记录系统和健康管理APP等，实现对居民档案的远程管理和查阅，提高工作效率和服务质量；2.多学科合作：与社区医生、护士、营养师、心理咨询师等多学科人员合作，共同制定健康计划和指导方案，提供全方位的健康服务；3.社区宣传和教育：通过健康讲座、健康体检活动等形式，向居民宣传健康知识，提高其健康意识和自我管理能力；4.制度建设和培训：完善居民健康档案管理的相关制度，制定标准化和规范化的工作流程，并对相关人员进行培训，提高其专业水平和服务能力。
三、存在问题和改进措施1.档案信息不全和准确：有部分居民的健康档案信息不全或不准确，需要加强对居民资料的收集和核实工作；改进措施：加强信息收集渠道的畅通性，提高居民填报健康档案的积极性和准确性，并加强档案信息的审核和核实工作；2.服务覆盖不足：由于人力和资源的限制，部分居民未能及时得到健康管理服务，需要进一步扩大服务范围；改进措施：增加健康管理服务的人力和资源投入，优化服务模式和流程，提高服务的覆盖率和质量；3.数据管理和安全存在问题：由于技术水平和人员专业能力的限制，档案数据管理和信息安全存在一定风险；改进措施：加强技术培训和信息安全意识教育，建立健全的数据管理和安全保障机制，确保居民档案数据的安全可靠。
居民健康档案管理工作总结模板
居民健康档案管理工作总结模板一、工作背景和目标随着人口老龄化和慢性病患者数量不断增加，居民健康档案管理成为了公共卫生工作中的一项重要工作。
居民健康档案管理的目标是通过建立和维护居民个人的健康档案，提供有针对性的医疗服务和健康管理，促进居民健康水平的提高。
二、工作内容和方法1. 健康档案建立：通过居民健康问卷调查和体检等方式，收集居民的个人健康信息，并建立相应的健康档案。
2. 档案管理：及时更新档案信息，保证档案的准确性和完整性。
建立档案归档制度，确保档案的安全性和机密性。
3. 档案利用：根据居民的健康需求，提供健康咨询、诊疗指导和慢性病管理等服务，帮助居民掌握自己的健康状况并采取相应的健康管理措施。
4. 健康宣教和培训：组织健康讲座、培训班等活动，向居民宣传健康知识，提高居民的健康素养。
5. 数据分析和评估：对档案信息进行统计和分析，评估工作的效果和居民的健康状况，为决策提供科学依据。
三、工作成果和收获1. 健康档案完善：通过我们的努力，居民的健康档案得以建立和完善。
档案中包含了居民的个人基本信息、疾病史、家族史、用药情况等重要信息，为健康管理提供了基础数据。
2. 健康管理效果显著：通过档案管理，我们能够及时掌握居民的健康状况，并采取相应的干预措施。
经过一段时间的跟踪管理，居民的健康状况明显改善，慢性病管理效果显著。
3. 健康宣教效果良好：通过组织健康宣教和培训活动，我们向居民传递了健康知识，提高了居民的健康意识和素养。
居民对健康的重视程度明显提高，采取积极的健康行为。
4. 工作经验丰富：通过这段时间的工作实践，我对居民健康档案管理工作有了更深入的了解，并积累了丰富的工作经验。
我能够熟练运用各种方法和工具进行档案管理和数据分析，有效提高健康档案管理工作的效率和质量。
四、存在的问题和改进措施1. 档案信息更新不及时：由于居民的个人信息和健康状况可能会有变化，需要及时更新档案信息。
我们需要建立健全的档案更新机制，定期查看和核对档案信息，并向居民提供档案信息的更新服务。
居民健康档案管理工作总结模板
居民健康档案管理工作总结模板一、工作背景和目标居民健康档案是我所在卫生院的重要组成部分，是居民健康管理的基础。
本次总结主要针对我在居民健康档案管理方面的工作进行总结，总结工作的特点、进展、存在的问题和改进措施。
二、工作特点和进展在过去一年的工作中，我主要负责居民健康档案的梳理、完善和管理。
通过对居民健康档案的收集、整理和归档，我能够较全面地了解到居民的基本情况、既往病史、家族史以及生活习惯等重要信息，为后续的健康管理提供依据。
在居民健康档案管理方面，我主要做了以下工作：一是落实居民健康档案的建立，通过居民健康管理系统，对每位居民建立了自己的电子档案，包括基本信息、过敏史、疾病史、医疗收据等重要数据。
二是加强居民健康档案的更新和维护，定期对居民健康档案进行审核和更新，确保档案的准确和完整。
三是规范居民健康档案的使用和查询，建立了档案查询系统，居民和医护人员可以通过系统查询和管理居民的健康档案。
四是加强居民健康档案的保密工作，保护居民的隐私和个人信息不被泄露。
在工作中，我坚持严格按照相关政策和规定进行操作和管理，确保居民健康档案的安全和可靠。
我还积极参加培训和学习，不断提升自己的专业水平和管理能力，以更好地完成居民健康档案管理工作。
三、存在的问题和改进措施在居民健康档案管理工作中，我也面临一些问题和挑战。
首先，居民健康档案的完整性和准确性需要进一步提高。
由于居民的信息可能会有不准确或者缺失的情况，因此需要加强对居民健康档案的审核和更新工作，确保数据的准确和完整。
其次，居民健康档案的使用和查询方面还存在一定的问题。
由于居民和医护人员对居民健康档案查询系统的使用不熟悉，导致查询效率低下。
因此，我计划在下一阶段加强对居民健康档案查询系统的培训和指导，提高居民和医护人员的使用能力。
最后，居民健康档案的保密工作还需要加强。
由于居民的健康信息具有敏感性，因此需要加强对档案的保密管理，确保居民的隐私不被泄露。
为了解决上述问题，我制定了以下改进措施：一是加强居民健康档案的审核和更新工作，提高档案的完整性和准确性；二是开展对居民健康档案查询系统的培训和指导，提高居民和医护人员的使用能力；三是加强居民健康档案的保密工作，建立健全档案的保密制度和安全管理机制。
居民健康档案管理半年总结(5篇)
居民健康档案管理半年总结(5篇)居民健康档案管理半年总结（一）自去年开始，我们社区居民健康服务中心启动了居民健康档案管理工作。
经过半年的努力和实践，我们取得了一定的成绩，也遇到了一些挑战。
现将这半年来的工作进行总结。
我们成立了专门的居民健康档案管理团队，由有丰富经验的医生、护士和社区工作人员组成。
这个团队负责居民健康档案的建立和管理，包括居民基本信息、健康体检结果、疾病诊断和治疗方案等内容，确保档案的完整和隐私安全。
在居民健康档案建立方面，我们采用了多种方式，包括社区健康体检、居民家庭访问和健康教育活动等。
通过这些方式，我们和居民建立了密切联系，了解了居民的健康状况和需求，为他们提供合适的健康管理服务。
在档案管理方面，我们建立了一个全面的档案管理系统。
每个居民在系统中有一个独立的健康档案，可以随时查询和更新。
我们还定期进行档案审核和审查，确保档案的及时性和准确性。
通过这个系统，我们能够更好地管理和分析居民的健康信息，为他们制定个性化的健康管理计划。
然而，我们在实践中也遇到了一些困难和挑战。
首先是信息收集的难题。
有些居民对于提供个人健康信息存在保留和隐私担忧，需要我们加强宣传和解释。
其次是档案管理系统的运行和维护问题。
由于是新系统，我们需要不断修正和改进，以提高系统的稳定性和易用性。
最后是居民对健康管理的接受度问题。
有一部分居民对健康管理的重要性和效果持怀疑态度，需要我们加强宣传和教育。
为了解决这些问题，我们计划在下半年继续加大宣传力度，提高居民的参与度。
我们还将不断改进档案管理系统，方便居民查询和更新信息。
同时，我们将加强健康教育活动，提高居民对健康管理的认识和重视。
总的来说，居民健康档案管理工作取得了一些成果，但还需要进一步努力和改进。
我们相信通过持续的努力，我们能够建立起更为完善和高效的居民健康档案管理系统，为社区居民提供更好的健康服务。
居民健康档案管理半年总结（二）20××年半年工作中，我市居民健康档案管理工作取得了长足的进展。
居民健康档案工作总结
居民健康档案工作总结居民健康档案工作总结1居民健康档案是包括居民基本信息、体检信息、就诊信息、重点人群服务信息等的综合体，反应患者健康状况及变化、用于患者就诊时借鉴、参照及既往史查阅、病情分析等，在基本公共卫生服务中起着非常重要的作用。
我乡镇20某某年计划建立居民健康档案人数为200人，截止20某某年6月30日我镇累计新建档人、各村建立起以重点人群档案管理、一般人群就诊记录的健康档案动态更新模式。
现对上半年我镇居民健康档案管理工作作如下总结。
一、居民档案建立和更新我镇辖区人口数为19677、累计建立居民健康档案人，建档率为%。
对辖区内老年人，孕产妇、0-6岁儿童、慢性病患者等重点人群建立健康档案建档率达100%。
健康档案根据建档人群的健康信息及时补充和完善，更新率达%，健康档案使用率达86%。
二、重点人群随访高血压、糖尿病患者随访累计3800人次。
三、档案注销上半年累计注销档案，主要包括死亡人员、重复人员、迁出人员的档案注销和删除。
四、存在问题及整改措施：在居民健康档案建立及动态管理中有很多进步、如总体建档率及动态挂利率都得到一定提高，但还存在一些问题、如档案综合利用率、居民档案既往史和就诊信息的对照利用比较落后，相关档案信息无法真正动态管理、流通使用。
另外，大多居民健康档案除村医负责更新外、居民本身缺少互动和主动性、就诊信息不连续导致总体档案信息的不连贯性。
下一步将有针对性地开展居民档案信息联络工作及联系方式更新工作，逐步加强居民体检信息、就诊信息、重点服务信息对照分析和应用，真正让居民档案服务医疗、辅助医疗和反应居民健康水平变化状况。
卫生院20某某年6月30日卫生院20某某年居民健康档案管理居民健康档案工作总结2为贯彻落实城乡居民健康档案工作，在卫生局的领导下，根据实际情况，我院以“夯实基础、完善服务”为重点，提高辖区内居民的健康水平开展了大量工作，取得了一定成绩。
现将工作总结如下：一、组建居民健康档案工作。
慢性病工作总结
慢性病工作总结
在过去的一段时间里，我作为一名慢性病管理专业人士，深入研究了慢性病的预防、治疗和管理工作。
通过不懈的努力，我取得了一些成绩，同时也遇到了一些挑战，现在我将对我的工作进行总结和反思。
首先，我在慢性病预防方面取得了一些进展。
通过开展健康教育活动，我提高了公众对慢性病的认识和了解，促进了健康生活方式的养成。
我还与社区合作，开展了一些健康体检和筛查活动，及时发现患有慢性病风险的人群，并进行干预和管理，取得了一定的效果。
其次，我在慢性病治疗和管理方面也取得了一些成绩。
我与医疗团队紧密合作，制定了个性化的治疗方案，帮助患者控制病情，提高生活质量。
我还开展了一些康复训练和心理支持活动，帮助患者更好地应对疾病，树立信心，积极面对生活。
然而，我也面临着一些挑战。
慢性病管理工作需要与多个部门和机构合作，协调工作较为复杂。
同时，患者的态度和行为也对工作造成了一定的影响，有时需要花费更多的时间和精力去沟通和协
调。
总的来说，我的工作取得了一些积极成果，但也存在一些不足和问题。
在未来的工作中，我将继续努力，加强与各方合作，提高自身的专业能力，为慢性病患者提供更好的服务和帮助。
慢性病工作总结
慢性病工作总结
在过去的一段时间里，我作为慢性病管理团队的一员，参与了许多重要的工作。
在这个岗位上，我不仅学到了很多知识，也积累了丰富的经验。
以下是我在这段时间里的工作总结：
首先，我参与了慢性病患者的健康管理工作。
通过定期的随访和沟通，我与患
者建立了良好的关系，帮助他们更好地管理自己的疾病。
我提供了一些健康管理方面的建议，帮助患者制定了个性化的治疗方案，提高了他们的生活质量。
其次，我参与了慢性病防控和宣教工作。
通过举办健康讲座、发放健康宣传资
料等方式，我向公众传播了慢性病的防控知识，提高了大家的健康意识。
我还与社区合作，开展了一些健康促进活动，受到了社区居民的欢迎和好评。
最后，我还参与了慢性病管理团队的内部协作工作。
我与团队成员密切合作，
共同制定了一些慢性病管理的政策和措施，为患者提供了更好的服务。
在团队中，我不仅学到了很多专业知识，也提高了自己的团队合作能力。
总的来说，我在慢性病管理工作中取得了一些成绩，也积累了一些宝贵的经验。
在未来的工作中，我会继续努力，不断提高自己的专业水平，为慢性病患者提供更好的服务。
居民健康档案管理半年总结(5篇)
居民健康档案管理半年总结(5篇)20××年上半年，我作为健康管理客服专员，一直致力于为客户提供优质的服务。
在过去的半年里，我不断努力提升自己的专业知识和服务水平，同时积极主动地处理各种客户问题，令客户满意，得到了上级和客户的认可。
下面我就为大家总结一下这半年来的工作表现：一、专业知识方面1.学习知识严谨、理解深入。
了解医学知识，理解基本病理生理、临床诊断和治疗原理。
对疾病预防和健康管理有较为系统的了解，能够给予顾客专业的服务指导。
2.技术操作熟练。
熟练掌握各项健康评估技能及仪器的使用方法，能独立、准确地完成生命体征收集、评估、分析工作。
3.服务态度专业化。
注重体验，将客户关怀心理融入服务，积极提供可行的健康建议和问题解决方案。
二、工作态度方面1.关心客户。
在服务中时刻关注顾客的身体和心理状况，透过一些微妙的问题探究，更有效的捕捉顾客的真实眼表达，让顾客真实感受到到我方需求和的关心。
2.功能协调。
具备协调、方案能力，随时能提出建议与意见，及时协调上下班组分工,协调客户过程中将获得更快速度和最佳效果。
3.主动积极。
时刻保持一个良好的心态，不怨天尤人，相信自己的能力，主动寻求解决方法，尽可能排除能阻碍工作的一切因素。
三、工作成绩在上半年工作中，我积极与团队分享案例，遇到重点难点随时关注，帮助新人尽快融入部门，处理客户问题，积极为客户解决意见建议等服务中的问题。
至此，我也和同事同时得到了不少的赞赏。
并且通过对客户进行指导，其健康档案在服务期间明显得到改善，身体状况也得到明显改善和稳定。
客户对我的服务表示满意，给予了较多的好评和表扬。
可以说，我在专业知识、工作态度方面均取得了优异的成绩。
总之，在过去的半年里，我积极备战、砥砺前行，优化客户服务流程，构建自己的高效服务模式。
在保证客户健康状况不断提升的前提下，有针对性地提升了部门服务提供的整体效率和客户服务质量，更是赢得了上级的高度评价和客户们的热情支持！我会继续保持良好的态度，为健康管理事业奉献出自己最好的一份力量。
居民健康档案管理工作总结(8篇)
居民健康档案管理工作总结(8篇)(实用版)编制人：______审核人：______审批人：______编制单位：______编制时间：__年__月__日序言下载提示：该文档是本店铺精心编制而成的，希望大家下载后，能够帮助大家解决实际问题。
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慢性病健康管理上半年工作总结
慢性病安康管理上半年工作总结慢性病安康管理上半年工作总结。
根本公共卫生慢性病管理效劳工程自开展工作以来，积极开展高血压、糖尿病等慢性疾病的综合防治工作，同时根据上级对慢性病患者安康管理效劳工程指导方案，促进根本公共卫生效劳逐步均等化要求，对全镇现有在册的高血压、糖尿病患者进展管理，现将开展情况总结如下:一、制定公共卫生管理效劳方案：对辖区内所有35岁以上高血压、2型糖尿病进展筛查、评估、确诊管理工作流程，做到了慢性病个案实行一人一病一档案，、每个档案中有个人信息表、安康体检表。
填表书写要标准完好，各种辅助检查单附贴体检表后，力争将慢病的安康管理率、标准管理率、控制率到达上级要求。
二、培训村级根本公共卫生管理效劳工程管理人员为了使全镇公共卫生管理工程顺利施行，由我院郭大夫培训辖区内村卫生室负责人，举办了慢性病管理工作培训活动，参加培训者30余人。
施行方案要求定期随访，帮助患者家属及社会人群理解高血压、2型糖尿病对个人、对家庭、对社会的危害，教育目的人群自我识别高血压、糖尿病，从而减少两个疾病的发生。
指导目的人群倡导合理膳食、戒烟限酒、适量运动、心理平衡的安康生活方式，重点干预35岁以上正常高值血压、超重肥胖人群，以利推延和预防高血压、2型糖尿病的发生，并指导慢病患者标准用药，按各个患者的实际情况决定防治措施。
告诉患者出现哪些异常时应及时就诊，做好危机患者的转诊工作，做好转诊记录和转诊后2周内主动随访工作。
实行一人一年一次安康体检，四次随访并给予康复错施指导，从而使慢性病到达标准管理。
三、全镇详细的工作开展结果：2023年按照上级要求，开展慢性病管理效劳工程。
截止6月底，35岁以上人员首诊测血压数是2484人，高危人群数是489人，高血压登记数是1736人，纳入标准管理数是1559人，参加体检的人数是259人，控制率到达85%，糖尿病登记数是246人，纳入标准管理数是233人，参加体检的人数是40人，控制率到达86%。
慢性病管理半年工作总结7篇
慢性病管理半年工作总结7篇第1篇示例：慢性病管理是一项长期、持续的工作，旨在帮助患者尽可能地控制病情，提高生活质量。
作为慢性病管理团队的一员，我在过去的半年中积极投入工作，努力为患者提供更好的服务。
下面是我对这半年工作的总结及反思。
一、工作内容1. 定期随访患者：通过电话、短信等方式与患者保持联系，了解他们的病情、用药情况和生活状态。
定期随访不仅可以及时了解患者的情况，还可以及时调整治疗方案，避免病情恶化。
2. 患者教育：定期组织慢性病知识讲座，向患者介绍慢性病的预防和治疗方法，帮助他们更好地管理病情。
还会针对患者的具体情况，制定个性化的健康管理方案，引导他们树立正确的健康理念。
3. 康复指导：通过康复训练、体育锻炼等方式，帮助患者提高身体素质，改善身体功能。
还会对患者进行心理疏导，帮助他们积极面对疾病，保持乐观的心态。
4. 建立健康档案：为每位患者建立健康档案，记录他们的病史、治疗方案、体格检查结果等内容，方便日后的随访和治疗。
二、工作成果1. 患者满意度提高：通过我们团队的不懈努力，患者对慢性病管理工作的满意度明显提高，对我们的信任度也有所增加。
2. 病情控制稳定：通过及时的随访与指导，许多患者的病情得到了有效控制，症状减轻，生活质量有所提高。
3. 团队协作更加顺畅：在过去的半年里，我们团队的成员之间的协作更加默契，各自发挥自己的专长，共同为患者提供更好的服务。
三、存在问题及解决措施1. 工作量大：由于患者数量增多，工作量逐渐增加，影响了工作效率。
我们将优化工作流程，提高工作效率，确保每位患者都能得到及时的服务。
2. 缺乏专业知识：部分团队成员在慢性病管理方面存在一定的知识欠缺，影响了工作质量。
我们将加强培训，提高团队成员的专业水平，为患者提供更专业的服务。
四、展望在未来的工作中，我们将继续努力，提高慢性病管理服务的质量和水平，为患者提供更好的服务。
我们也将加强团队建设，提高团队凝聚力，共同为患者的健康贡献一份力量。
居民健康档案管理工作总结范文（2篇）
居民健康档案管理工作总结范文一、关键在于“三带头”，规划计划先行一步，措施要全程落实我们要让团队高度关注并投身于建立居民健康档案工作中去，首先要使中心、服务站和健康档案小组负责人带头转变观念，统一认识到建立居民健康档案的重要性和必要性，居民健康档案与门诊病历和住院病案有着明显的区别，前者是记录居民健康状况的系统化文件或资料库，为全科医生在开展连续性治疗、保健和康复时提供病人全面的基础资料，也是社区卫生工作者扩大和加深临床经验乃至科研的工具;后两者仅仅是对一次疾病的诊疗过程的记录。
如通过对高血压、糖尿病居民建立健康档案并进行规范管理，我们则可以了解居民用药习惯、方法以及其在治疗上存在的问题;开展健康体检可以了解老年居民胆结石、脂肪肝等实际发病情况及其罹患因素;通过深入社区，入户调查，我们还可以了解居民其它卫生状况，如其所在社区、家庭以及人文背景等情况，为下一步开展社区健康干预打下基础。
我们在工作中认识到，首先要加强领导，成立由中心主任任组长的居民健康档案管理领导小组，制定工作计划和实施方案，完善服务流程，注重措施落实，其中关键在于负责人全程参与，能第一时间了解和掌握第一手资料和现场解决问题。
二、精心安排，完善流程，分工协作，力争达标或超标为了保证居民健康档案按时、按量、按质达标或超标，我们首先做好计划安排，采取多种建档方式，根据具体情况灵活应用。
如我们利用每月各服务站定期三天“社区慢病管理和健康教育日”有场地、有人气优势为主集中建档，同时配合入户调查对建档和更新档案进行补充和完善。
具体工作要制定相关适宜的细则，如安排合适的入户调查时间，成立由中心、服务站和居委会或物业共同组成的“专职和兼职”健康档案小组。
在选择建档小区时，应以住宅小区或人文背景类似的社区等为单位，以便于居民接受。
建立科学实用的服务流程有利于提高建档效率如男女搭配的建档小组、佩戴胸牌的着装、合适的入户时间、采取在某一小区或住宅区开展集中调查的措施等等。
慢病上半年个人工作总结
2023年上半年，在单位领导的正确指导和同事们的支持下，我认真履行岗位职责，积极参与各项工作，现将上半年的工作总结如下：一、工作概述上半年来，我始终坚持以病人为中心，积极投身于慢性病防治工作中。
在院领导的正确领导下，我认真学习了国家关于慢性病防治的政策法规，努力提高自己的业务水平和服务意识，为患者提供优质的医疗服务。
二、工作目标完成情况1. 慢性病筛查与监测：按照工作计划，完成了对社区居民的慢性病筛查工作，共筛查居民1000余人，对发现的慢性病患者进行了详细登记和随访管理。
2. 健康教育宣传：组织开展了10余场慢性病防治知识讲座，参与人数达到500余人，提高了居民对慢性病的认识和预防意识。
3. 药物管理：负责慢性病患者的药物管理工作，确保患者用药安全、合理，减少了药物不良反应的发生。
4. 随访管理：对慢性病患者进行定期随访，了解病情变化，调整治疗方案，确保患者病情稳定。
三、思想认识与工作纪律1. 思想认识：我始终坚定理想信念，认真学习党的路线方针政策，不断提高自己的思想政治觉悟。
2. 工作纪律：严格遵守单位规章制度，严守职业道德，坚决抵制不正之风，树立良好的职业形象。
四、存在问题与改进措施1. 存在问题：在慢性病筛查和随访工作中，部分居民对慢性病防治知识的了解不够深入，影响了防治工作的开展。
2. 改进措施：针对这一问题，我将加大健康教育宣传力度，通过多种形式提高居民对慢性病的认识，同时加强与社区居民的沟通，了解他们的需求，提高服务质量和满意度。
五、今后的努力方向1. 深入学习慢性病防治知识，提高自己的业务水平，为患者提供更优质的医疗服务。
2. 加强与社区居民的沟通，了解他们的需求，提高慢性病防治工作的针对性和有效性。
3. 积极参与慢性病防治项目的研究，为慢性病防治工作提供理论支持。
总之，2023年上半年，我在慢性病防治工作中取得了一定的成绩，但也存在一些不足。
在今后的工作中，我将继续努力，为慢性病防治事业贡献自己的力量。
慢病管理总结范文
一、前言近年来，随着我国经济的快速发展和人民生活水平的不断提高，慢性非传染性疾病（简称“慢病”）已成为严重威胁人民群众健康的公共卫生问题。
为了有效预防和控制慢病，提高居民健康水平，我们根据《国家基本公共卫生服务规范》及地方相关要求，积极开展慢病管理工作。
现将今年慢病管理工作总结如下：二、工作回顾1. 组织领导与政策制定本年度，在市、区卫生行政部门的正确领导下，我们成立了慢病管理工作领导小组，制定了《慢病管理工作实施方案》，明确了工作目标、任务和责任分工。
2. 健康档案建立与完善我们对辖区内35岁以上居民进行了一次全面健康检查，建立了完整的慢病健康档案，包括高血压、糖尿病、心脑血管疾病等常见慢病患者的档案。
同时，对已建立的健康档案进行了定期更新和完善。
3. 健康教育与宣传通过举办健康知识讲座、发放宣传资料、开展义诊活动等多种形式，广泛宣传慢病防治知识，提高居民对慢病的认识，增强自我保健意识。
4. 随访管理与服务对已确诊的慢病患者，我们实施了定期随访管理，包括血压、血糖、血脂等指标的监测，及时调整治疗方案，确保患者病情得到有效控制。
5. 干预措施与效果评估针对高血压、糖尿病等慢病的危险因素，我们制定了相应的干预措施，如合理膳食、适量运动、戒烟限酒等，并定期对干预效果进行评估。
三、工作成效1. 慢病知晓率提高通过健康教育和宣传，居民对慢病的知晓率显著提高，自我保健意识明显增强。
2. 慢病管理率上升通过随访管理和干预措施，慢病患者的管理率明显上升，病情得到有效控制。
3. 居民健康水平提升慢病管理工作取得了显著成效，居民健康水平得到有效提升，生活质量得到提高。
四、存在问题与改进措施1. 存在问题（1）部分居民对慢病防治知识了解不足，自我保健意识不强。
（2）慢病管理工作经费不足，部分基层医疗机构设备设施落后。
（3）慢病管理队伍建设有待加强。
2. 改进措施（1）加大健康教育和宣传力度，提高居民对慢病的认识。
（2）积极争取政府和社会资金支持，改善基层医疗机构设备设施。
上半年慢病工作总结
一、工作概述2023年上半年，我单位紧紧围绕国家卫生健康委员会关于慢性病防治工作的部署，紧密结合本地区实际，全面推进慢性病防治工作。
在全体工作人员的共同努力下，取得了显著成效。
二、工作成果1. 慢性病监测工作上半年，我单位按照国家慢性病监测要求，开展了高血压、糖尿病、冠心病等慢性病的监测工作。
通过入户调查、健康体检等方式，掌握了辖区内慢性病患病情况，为制定慢性病防治策略提供了科学依据。
2. 慢性病防治宣传教育上半年，我单位积极开展慢性病防治宣传教育活动，通过举办健康讲座、发放宣传资料、悬挂宣传横幅等形式，提高了居民对慢性病的认识和防治意识。
同时，我们还利用网络、电视等媒体，扩大慢性病防治宣传覆盖面。
3. 慢性病防治服务体系建设上半年，我单位加强了慢性病防治服务体系建设，积极推进基层医疗机构慢性病防治能力提升。
通过开展培训、督导等方式，提高了基层医务人员慢性病防治水平。
4. 慢性病综合防控示范区创建上半年，我单位积极创建慢性病综合防控示范区，以点带面，推动慢性病防治工作深入开展。
在示范区创建过程中，我们充分发挥了政府、社区、家庭等多方力量，形成了慢性病防治的良好氛围。
三、存在问题1. 部分居民对慢性病防治认识不足，防治意识有待提高。
2. 基层医疗机构慢性病防治能力仍有待提升，专业人才缺乏。
3. 慢性病防治经费投入不足，制约了慢性病防治工作的深入开展。
四、下一步工作计划1. 加强慢性病防治宣传教育，提高居民防治意识。
2. 加强基层医疗机构慢性病防治能力建设，培养专业人才。
3. 积极争取政策支持，加大慢性病防治经费投入。
4. 深入推进慢性病综合防控示范区创建，发挥示范引领作用。
总之，2023年上半年，我单位在慢性病防治工作中取得了一定的成绩，但仍存在诸多不足。
在今后的工作中，我们将继续努力，不断提高慢性病防治水平，为保障人民群众健康做出更大贡献。
慢病管理工作总结
慢病管理工作总结慢病管理工作总结1随着经济的发展，生活方式的改善和老龄化得加强，高血压，糖尿病，冠心病，恶性肿瘤等慢性疾病发病率和患病率呈快速上升趋势，而慢性病的防治的重心在社区，慢性病的社区预防是慢性病防治最有效的手段，创造支持性的环境，走“防治结合，预防为主”的道路。
半年来我们的慢病管理工作如下：一、建立健全慢性病防治网络形成以资溪社区卫生服务中心为基准，双龙井社区卫生服务站和2个社区居委会为分支，逐步深入的慢病防治网络体系，使慢病工作长久，持续，顺利的开展。
二、慢病干预：针对不同人群开展慢病相关知识讲座，半年共开展了9次健康教育讲座，促进居民改变不良生活方式，减少疾病发生，开展了1次宣传活动，使慢病防治知识广泛普及，为居民发放宣传资料3000余份，强化健康信息传播，提高慢病知识知晓率。
三、高血压糖尿病高危人群的'健康指导和干预：按照高血压、糖尿病高危人群的界定标准，通过日常诊疗，健康体检，建立健康档案1696份，主动筛查1000余人次等方式发现高血压、糖尿病高危人群，建立高血压慢病档案89份，糖尿病慢病26份，面对面访视173人次，电话访视4次。
开展健康教育以改变不良的生活方式，通过健康教育提供高危人群对高血压，糖尿病相关知识及危险因素的了解，给予健康方式的指导，定期测量血压，血糖。
四、每月定期下火车站双龙井社区为居民测血压，解答相关疾病问题，进行健康指导，并建立35岁以上门诊首诊病人测量血压制度。
五、定期对慢病的工作进行自查对发现的问题做到及时记录，及时改正，不断促进慢病工作。
以上是我站慢病工作的具体情况，虽然取得了一些成绩，但据上级领导和社区内居民的要求还有一定的差距，我们一定会克服困难，更加努力搞好慢病管理工作，使社区内慢病的发病率控制在有效范围内，更好的为社区居民的健康贡献我们的绵薄之力。
慢病管理工作总结2在城区疾控中心支持下加强慢病预防控制工作力度，充分履行慢病预防控制职能，保障了辖区居民身体健康和生命安全。
居民健康档案管理工作总结(10篇)
居民健康档案管理工作总结一、领导重视为扎实推进我辖区居民健康档案管理，我院成立了以院长刘本强为组长的居民健康档案管理工作领导小组，各部门各成员通力协作，有条不紊地开展工作，根据上级相关文件要求逐条落实，同时投入了大量的人、财、物力，克服困难，端正思想，责任到人，有序推进民健康档案管理工作。
二、工作内容（一）宣传与培训进行广泛宣传，达到家喻户晓，人人明白，使广大居民积极支持我们的建档工作顺利完成。
（二）健康档案的建立1、建档内容：包括个人基本信息、健康体检、重点人群健康管理记录和其他医疗卫生服务记录等。
2、建档方式：医生负责向辖区内居民提供建立健康档案服务。
负责对其进行健康调查和体重、身高、血压等基础健康检查，建立健康档案。
在此基础上，通过入户服务（调查）、疾病筛查、健康体检等多种方式为重点人群建立健康档案。
（三）健康档案的管理1、建立健康档案人员为管理人员。
2、健康档案的建立要遵循自愿与引导相结合的原则，在使用过程中要注意保护服务对象的个人隐私。
3、做好健康档案的备份工作。
4、规范健康档案的管理。
建立居民健康档案的调取、阅读、记录、存放等管理制度，保证方便使用、长期保存、规范管理。
（四）健康档案的工作进程____年，我院建立居民健康档案工作取得了一定的成绩，但有些居民对建立居民健康档案的目的及意义不是非常了解，对医生的检查询问合作还需要深入，外出务工者，不能够及时将其资料建立，在工作中还存在在许多不足，我院需要不断深入学习、实践，克服困难，以高标准、严要求，努力把下一步工作做得更加完善。
居民健康档案管理工作总结（二）1、召开项目启动会____年____月____日，召开有县乡两级卫生保健单位参加的“基本公共卫生服务项目”启动会。
此次会议标志着基本公共卫生服务项目在我县正式展开。
2、积极开展项目培训____年____月____日，举办有9个乡镇卫生院院长、负责项目工作的工作人员，各村卫生室工作人员参加的《基本公共卫生服务项目》培训班，为保质保量完成项目工作奠定了基础。
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两卫发（2013）64号
两河镇中心卫生院
关于呈报《2013年城乡居民健康档案服务管理半年工作总结》的报告
石泉县疾控中心：
现将《2013年城乡居民健康档案管理半年工作总结》随文报来，请审阅。
二0一三年六月二十日
主题词：城乡居民健康档案服务管理工作总结抄报：县卫生局，归档。
两河镇中心卫生院办公室 2013年6月20日印发
两河镇中心卫生院
2013年城乡居民健康档案服务管理半年工作总结
我镇城乡居民健康档案工作在县卫生局、疾控中心的领导下在各级项目工作人员的积极指导配合下，认真贯彻落实《陕西省基本公共卫生服务项目精细化管理方案》切实做好我镇农村居民健康档案.慢病管理工作，现将本半年度工作开展情况总结如下：
一、完成主要工作
1、召开项目启动会
2013年3月召开全镇村医培训会议并和相关村级医疗卫生机构签订服务项目承诺书，此次会议标志着我镇2013年基本公共卫生服务项目工作的具体安排。
2、积极开展项目培训
2013年上半年每月的村医培训会议都对《国家基本公共卫生服务项目》内容进行培训，为保质保量完成项目工作奠定了基础。
3、《居民健康档案》建档、慢病管理情况
今年截止5月31日完成建档9977人，完成建档率98.7%，规范电子档案9951人，完成电子档案建档率99%，其中65岁以上老年人建档1018人，老年人建档率66.9%，高血压建档457人，高血压管理率17.2%，糖尿病患者建档30人，糖
尿病管理率2.3%，重性精神病患者建档65人，精神病管理率6.2%，对慢病信息录入到专项管理系统。
二、采取的主要措施
1、加强组织领导，镇卫生院成立了建档.慢病管理工作领导小组和技术指导小组，具体负责建档工作，建立建全各项工作制度，明确责任落实到人。
2、广泛宣传动员，在全镇范围内加强宣传力度，印制发放《国家基本公共卫生服务项目》政策宣传等宣传材料3000余份。
居民健康档案宣传标语10余条，并且还制作了大量的工作规章制度有效地调动了村医生的工作积极性。
3、我院相关医务人员门诊体检组为我镇居民进行了相关的居民健康体检，为我镇的居民健康档案工作的建档、慢病随访工作起到了很好的作用，在群众中造成了良好的社会影响。
4、加大督导力度，自建档工作开展以来我镇领导小组由院长带队，组织人员下乡督导，有效地保证了建档.慢病管理工作的顺利开展与工作的质量水平。
三、存在的主要问题
总之，村级卫生机构人员工作积极性不高，业务完成情况不积极，村级业务报表不及时，信息统计不准确、不完整。
今年上半年我镇农村居民健康档案建档.慢病管理工作取得了一定的业绩，但同时也存在一些问题，和上级的工作目标
还有一定差距，因此在今后工作中要不断找方法，提高农村居民建档档案.慢病管理工作效率.质量.水平，全面完成上级部门的各项工作任务。