2015—2017年清华大学第一附属医院头孢菌素类抗菌药物应用分析
抗菌药物使用情况分析
抗菌药物使用情况分析发表时间：2014-03-25T15:16:19.310Z 来源：《中医学报》2013年12月第28卷供稿作者：李桂芬[导读] 在使用抗菌药物的半个世纪以来，很多传染病得以消灭，严重的细菌感染性疾病得到控制。
李桂芬承德县医院急诊科河北承德067400 【摘要】目的:了解医院呼吸内科住院患者抗菌药物使用情况，促进抗菌药物的使用合理性。
方法:采用回顾性的方法，调查医院2011年10月—2012年1月呼吸科出院的150例住院患者的病例，内容包括患者的性别、年龄、诊断、药物种类、用法用量、联合用药的合理性评价等。
结果:150例患者应用抗菌药物13种，其中使用最多的是头孢菌素类。
联合药物中以头孢菌素类+阿奇霉素最多用。
抗菌药使用平均天数（8±1 5）d，抗菌药物不合理使用情况分析以联合用药不恰当或重复用药最多见。
结论:医院的呼吸内科的抗菌药物使用情况基本遵循安全、有效、经济、合理的原则。
【关键词】抗菌药物；合理用药【中图分类号】R978 2+4【文献标识码】B【文章编号】1674 8999(2013)12 0162 01 抗菌药物一般是指具有杀菌或抑菌活性的药物，在使用抗菌药物的半个世纪以来，很多传染病得以消灭，严重的细菌感染性疾病得到控制。
抗菌药物在人类与疾病斗争中立下了不可磨灭的功劳。
但随着抗菌药物的广泛应用，抗菌药物的不合理使用现象依然存在。
鉴于呼吸科是实施抗感染治疗的主要科室，抗菌药物的应用较为普遍，对我院呼吸内科2011年10月~2012年1月的出院病历进行了调查分析，在明确指征下选用适宜的抗菌素，避免毒性反应、不良反应的发生及致病菌的耐药性等。
1资料与方法1 1一般资料：2011年10月~2012年1月医院呼吸内科出院患者病历中随机抽取的150例使用抗菌药物的病历进行了调查。
患者年龄25—85岁，男66例占44%，女84例占56%。
平均住院天数（8±1 5）d。
我院头孢菌素类药物利用分析
Ｅ ３ 王 荔 ， 桂 楠． 院 １ ８例 药 品 不 良 反 应 报 告 分 析 ［］ ５ 高 我 ５ Ｊ，
中 国药 物 应用 与监 测 ， ０ ９ ３ （ ） ２ ９２ ２ ２０ ，２ ４ ：２—３ ．
我 院 ２ ０ 年 使 用 的 头 孢 菌 素类 药 物 品种 及 分 类 见 表 １ ０９ ， 头孢 菌 素 类 药 物 分 线 应 用 情 况 见 表 ２ ２ ０ ，０ ９年 各 代 头 孢 菌 素 类 药 物 的 Ｄ ｓ销 售 金 额 及 构 成 比 见 表 ３ ２ ０ ＤＤ 、 ，０ ９年 Ｄ Ｄｓ Ｄ 排 序 前 １ 位 的 头孢 菌 素 类 药 物 的 Ｄ Ｄ 、 售 金 额 和 Ｄ Ｃ见 表 Ｏ Ｄ ｓ销 Ｄ ４ 由表 １ 知 ， 院 使 用 的 头 孢 菌 素 类 药 物 口服 剂 型 ５种 ， 。 可 我
用 与监 测 ， ０ ９ ３ （ ） １ ９１ ２ ２ ０ ， １ ３ ：６ — ７ ．
１ ２ 方 法 采 用 Ｄ Ｄ ． Ｄ ｓ排 序 法 、 额 排序 法 进 行 统 计 分 析 。 金 （） １ 限定 日剂 量 （ Ｄ 采 用 中 国 药 典 『 和 《 编 药 物 学 》 Ｄ Ｄ） ２ 新 【 推 ３
药 学 杂 志 ，０ ９，４（ ） ４ ４ ４ ５ ２ ０ ２ ５ ：２—２ ．
（ 稿 日期 ：０ ０ ０ — ９ 收 ２ １－４１ ）
＞ 第 二 代 （） 第 四代 （ ） 由 表 ２可 知 ， 院 使 用 的 头 孢 菌 ５＞ １。 我
医院抗菌药物的使用情况与合理性分析
doi :10.3969/j.issn.1002-7386.2023.23.030·药物研究·医院抗菌药物的使用情况与合理性分析杨春燕 吉秋霞 周虹项目来源:南通市市级科技计划项目(编号:JCZ20111)作者单位:226600 江苏省海安市人民医院药剂科 【摘要】 目的 分析医院使用抗菌药物的情况,总结抗菌药物的不合理使用事件,为医院合理使用抗菌药物提出建议。
方法 在医院的HIS 系统中抽样近期(2022年9月至2023年1月)的抗菌药物处方,分析评价处方中抗菌药物的使用情况。
结果 共分析处方3658张,其中口服用药2633张,静脉滴注用药982张,口服联合静脉滴注用药43张;药物单独使用2569张,二联使用737张,三联使用352张;不合理用药处方共计204张,包括给药途径不正确6张(占2.94%),无指征用药83张(40.69%),联合用药不恰当35张(17.16%),药物用量不合理27张(13.24%),溶剂选择不合理25张(12.25%),用药疗程不合理28张(13.73%)。
结论 医院使用抗菌药物存在不合理的情况,药师与医师需针对具体情况采用合理的解决办法,促进抗菌药物的合理使用率。
【关键词】 抗菌药物;合理使用;处方分析【中图分类号】 R 195 【文献标识码】 A 【文章编号】 1002-7386(2023)20-3172-03Recent use of antibacterial agents in our hospital and the rationality analysis YANG Chunyan ,JI Qiuxia ,ZHOU Hong.Department of Pharmacy ,Hai ’an People ’s Hospital ,Jiangsu ,Hai ’an 226600,China【Abstract 】 Objective To analyze the current use of antimicrobial agents in our hospital ,and to summarize the unreasonable use of antimicrobial agents ,thus providing suggestions on the rational use of antimicrobial agents in hospitals.Methods Recent antimicrobial agents prescriptions from September 2022to January 2023were collected in the Hospital Information System (HIS ),and the use of antimicrobial agents in the prescriptions was analyzed and evaluated.Results A total of 3658prescriptions were analyzed ,including 2633for oral administration ,982for intravenous infusion ,and 43for oral administration combined with intravenous infusion.There were 2569prescriptions for monotherapy ,737for two⁃drug combination therapy ,and 352for three⁃drug combination therapy.A total of 204prescriptions were identified as unreasonable drug use ,including 6(2.94%)for incorrect route of administration ,83(40.69%)for non⁃requisitioned drugs ,35(17.16%)for improper drug combination ,27(13.24%)for unreasonable amount of drugs ,25(12.25%)for unreasonable choice of solvent ,and 28(13.73%)for unreasonable course of medication.Conclusion The use of antibiotics in our hospital is not reasonable.Pharmacists and doctors should adopt reasonable solutions according to the specific situation to promote the rational use rate of antibiotics.【Key words 】 antibacterial agents ;rational use ;prescription analysis 抗菌药物是具有杀菌或抑菌活性的药物,是临床应用范围最广泛的药物之一。
医院抗菌药物应用现状及影响分析
·68· Chinese Hospitals,Jan.2019,Vol.23,No.1医院抗菌药物应用现状及影响分析■ 赵颖波① 闵 锐② 陈江芸② 方鹏骞② 叶全富①基金项目：国家社科基金重大项目(15ZDC037)；国家卫生计生委医院管理研究所项目“抗菌药物及细菌耐药应用研究——抗菌药物使用及细菌耐药性的社会影响和疾病经济影响研究”①国家卫生计生委医院管理研究所，100191 北京市海淀区学院路38号②华中科技大学同济医学院，430030 湖北省武汉市汉口航空路13号【摘 要】抗菌药物的出现和发展对人类战胜各种感染性疾病有至关重要的作用。
由于抗菌药物滥用所导致的细菌耐药性已成为世界各国和地区所关注的公共卫生难题。
通过文献荟萃分析方法研究国内外细菌耐药性现状，了解和探讨抗菌药物不合理使用和细菌耐药性所引发的影响。
【关键词】抗菌药物管理 抗菌药物使用 耐药性 文献荟萃分析中图分类号 R197 文献标识码 A DOI 10.19660/j.issn.1671-0592.2019.01.23Analysis of the current situation and effects of antibacterial drugs use in hospitals / ZHAO Yingbo, MIN Rui, CHEN Jiangyun, FANG Pengqian, YE Quanfu // Chinese Hospitals. -2019,23(1):68-69【Abstract】The emergence and development of antimicrobial agents play a vital role in the fight against all kinds of infectious diseases. The drug resistance caused by the abuse of antimicrobial agents has become a public health problem in the world. In this paper, we analyzed the current situation of bacterial resistance at home and abroad through meta-analysis to learn the status quo, the irrational use of antibiotics and the social impact caused by bacterial resistance.【Key words】management of antibacterial drugs, use of antibacterial drugs, drug resistance, meta-analysisAuthor's address：China National Institute of Hospital Administration, No.38, Xueyuan Road, Haidian District,Beijing, 100191, PRC抗菌药物滥用和细菌耐药已成为全球关注的公共卫生热点问题，对抗菌药物使用情况加以研究具有重要意义[1-2]。
一季度抗菌药物临床应用分析报告
一季度抗菌药物临床应用分析报告一、背景介绍近年来，抗菌药物的临床应用日益受到关注。
随着细菌对抗生素的耐药性问题不断加剧，合理使用抗菌药物成为推动抗菌药物有效应用的关键环节。
本报告旨在对一季度抗菌药物的临床应用进行分析，为抗菌药物的合理使用提供参考。
二、数据分析1.抗菌药物使用情况根据统计数据，一季度内，全国医疗机构使用的抗菌药物总量为XXX 克，较去年同期有所下降。
其中，青霉素类、头孢菌素类、氨基糖苷类、喹诺酮类等传统抗菌药物仍然是主要使用药物。
2.不合理使用情况虽然抗菌药物的使用总量下降，但不合理使用仍然存在。
仍有部分医生在治疗病情不清的患者时过度使用抗菌药物，导致了药物的滥用和耐药菌株的产生。
3.耐药性分析调查结果显示，XXX季度内检测到的耐药菌株的百分比较去年同期略有上升。
耐药菌株主要集中在医院感染等特定领域，其中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯菌和肠杆菌等是耐药程度较高的菌株。
三、问题分析1.不合理使用的原因不合理使用抗菌药物的原因复杂多样，有三方面主要原因：（1）医生处方不规范，过度使用抗菌药物；（2）患者要求使用抗菌药物，医生往往会满足患者的要求；（3）缺乏合理使用抗菌药物的知识和宣传教育。
2.耐药性产生的原因耐药菌株的产生与不合理使用抗菌药物密切相关。
过度使用抗菌药物使得细菌逐渐产生耐药性，进而影响临床治疗效果。
此外，不合理的药物配伍使用也会导致菌株的产生。
三、解决方案1.提高医生的药物合理使用水平通过加强医生的临床抗菌药物应用知识培训，提高医生的抗菌药物合理使用水平。
同时，建立科学规范的处方评价制度，对医生的处方进行监督和评估。
2.加强患者的药物合理使用宣传教育加强对患者的宣传教育，推广抗菌药物正确使用的知识，引导患者不滥用抗菌药物。
3.强化医疗机构的抗菌药物管理建立医疗机构抗菌药物合理使用管理制度，加强对抗菌药物的监控和控制。
四、结论抗菌药物的合理使用是遏制细菌耐药性发展的关键环节，通过加强对医生和患者的宣传教育，加强医院的抗菌药物管理，可以有效降低抗菌药物的滥用和耐药性的产生。
临床应用头孢菌素类抗菌药物发生不良反应的原因分析与合理用药研究
・140・中国实用医药2019年7月第14卷第19期China Prac Med,Jul2019,Vol.14,No.193讨论近年来，不合理使用抗菌药物已成为全球广泛关注的公共卫生问题［41o抗生素和合成抗菌药物是20世纪医药领域最伟大的成就之一，但是不合理使用抗菌药物致使致病菌对抗生素产生越来越严重的耐药性，且产生的速度极快⑸。
金黄色葡萄球菌对青霉素G的耐药率在20世纪40年代仅为1%,但是到20世纪末则为90%［6i o不合理使用抗生素会导致诸多药物不良反应发生，包括肝肾功能损伤、骨髓抑制等严重不良反应，抗菌药物的合理使用已经成为临床亟待解决的问题。
临床药师是指导药物临床使用的专业人员，能够为药物临床应用提供重要技术支持。
目前临床不合理使用抗菌药物主要体现为：①抗菌药物选择不当，选择的并非敏感药物；②药物剂量应用不当，过大或者过小；③药物应用时机不当，过早或者过晚应用或者停用抗生素，发生过敏反应未及时停药"。
本研究结果显示,观察组患者治疗总有效率为97.00%,明显高于对照组的89.00%,差异有统计学意义（P<0.05）o所有患者不良反应发生均较轻微，停药后可自行缓解，未发生严重损害。
说明临床药师在抗菌药物临床应用管理中能够起到提高患者临床疗效的作用。
观察组患者不良反应发生率为4.00%,明显低于对照组的15.00%,差异有统计学意义（P<0.05）。
说明临床药师指导用药，合理介入临床能够降低不良反应发生率，这是因为合理使用抗生素，减少了抗生素与其他药物之间不良作用以及抗生素对机体的损伤。
综上所述，临床药师在抗菌药物临床应用管理中具有重要的作用，能够明显提高患者的临床疗效，降低不良反应发生率，使抗菌药物的临床应用更为合理和安全。
参考文献［1］刘坤.临床药师在抗菌药物临床应用管理中的实践和作用.临床医药文献杂志，2015（19）:4037-4038.［2］周明明，张坚，李红健.综合干预措施对医院抗菌药物临床应用管理的成果分析.中国医药,2014,9（4）:585-589.［3］王敏•临床药师在医院抗菌药物管理中的实践与思考•临床合理用药杂志，2015,8（35）:92-93.［4］陈志广•临床药师在抗菌药物临床应用管理中的作用•深圳中西医结合杂志,2016（22）:195-196.［5］庞艳玉，曾涛，王先利，等•妇产科专科医院临床药师参与抗菌药物管理的实践.中国医院用药评价与分析,2015（7）:984-987.［6］梁素敏•临床药师参与抗菌药物临床应用管理的模式探索与实践.继续医学教育，2016,30（10）:144-146.［7］王琨，刘艳，田家荣•临床药师在抗菌药物临床应用管理中的 实践和作用分析.健康之路,2018⑶:287.［8］王惠霞，缪苗苗，滕月鹏，等•临床药师在抗菌药物临床应用专项整治工作中的实践.中国药房,2013（46）:4328-4331.［9］张妍.临床药师在抗菌药物临床应用管理中的作用•中国现代药物应用,2018,12（19）:141-143.［10］徐国华，李庆，李良露，等•临床药师在抗菌药物临床应用管理中的作用•中国医药导报,2011,8（21）:120-121.［收稿日期：2019-02-27］临床应用头抱菌素类抗菌药物发生不良反应的原因分析与合理用药研究范宝川【摘要】目的分析头抱菌素类抗菌药物临床应用中发生不良反应的原因，促进临床合理用药。
我国143家三级甲等医院头孢菌素类抗菌药物使用分析
5
Байду номын сангаас
·医疗管理科学论坛·
我国 143 家三级甲等医院头孢菌素类抗菌药物使用 分析
尹畅 张超黎 赵颖波 屈晓远 张蕾 孙辉 叶全富
【摘要】 目的 分析国家干预行动对药物使用情况的影响及重点讨论 DU90% 指标，为下一步的抗菌药物使用政策干预提 供有效借鉴。方法 通过国家抗菌药物临床应用监测网收集 2011 年～ 2015 年第 3 季度全国 143 家三级甲等医院住院患者抗菌 药物使用数据，从抗菌药物使用量、金额、使用强度 3 个方面进行综合分析。结果 2011 年的 DU90% 用药品种数按照通用名 记为 19 种，占总品种数的 47.5%；金额占比为 88.21%。使用量（DDDs）的 DU90% 中品种数最多的为 3 代头孢菌素类抗菌药 物，共 9 种，占总品种数的 22.5%，使用量和金额占比最大的均是头孢哌酮钠舒巴坦钠，分别占 13.21% 和 17.03%。2012 年～ 2014 年进入 DU90% 的品种数减少为 17 种，占总品种数的 42.5%，品种数最多的均是 3 代头孢菌素类抗菌药物，共 8 种，占总品 种数的 20%。与 2011 年相比，2012 年～ 2014 年进入 DU90% 的 3 代头孢菌素类抗菌药物减少了头孢克肟和头孢匹胺，增加了 头孢曲松他唑巴坦，且使用量和金额占比逐年增大；使用量和金额占比最大的历年均是头孢哌酮钠舒巴坦钠，且占比逐年增大。 2012 年～ 2013 年金额使用占比最多的均是头孢孟多，2014 年升至金额占比第 2 位的是头孢替安。进入 DU90% 统计区间的第 4 代头孢菌素类抗菌药物是头孢吡肟，使用量和金额占比最大的是头孢哌酮钠舒巴坦钠。 结论 国家干预活动在实施初期减少 了药物用量，但药物使用结构没有得到有效优化。下一步的药物使用干预中要加强药物经济学分析，并及时给临床用药提供 改进建议。
我院头孢菌素类抗菌药物合理使用及皮试情况分析
20192019年8月第9卷第15期·临床研究·我院头孢菌素类抗菌药物合理使用及皮试情况分析刘 敏江苏省徐州市贾汪区人民医院，江苏徐州 221011[摘要] 目的 分析我院头孢菌素使用情况及皮试状况，为合理应用提供可行性建议。
方法 随机抽取2017年1月～2018年12月门诊西药房处方共20 000张并进行分析讨论，对其中静脉用头孢菌素处方的皮试情况进行分类，分为头孢唑林皮试组及头孢菌素原液皮试组，对两组皮试情况对比分析。
结果 我院抗菌药物使用率达16.79%，符合国家规定，使用头孢菌素类药物的科室主要有急诊科、儿科、口腔科、泌尿科及普外科，使用情况基本合理，部分处方在联合用药及溶媒选择等方面仍存在不合理现象；原液组较头孢唑林皮试组出现更低的误差率。
结论 我院头孢菌素类抗菌药物使用基本合理，个别处方仍有不合理现象。
从安全用药的角度出发，在使用头孢菌素类抗菌药物前，以药物原液进行皮肤过敏试验，以减少不良反应的发生。
[关键词] 头孢菌素；皮试；合理用药；过敏反应[中图分类号] R95 [文献标识码] A [文章编号] 2095-0616（2019）15-244-04Analysis of rational use and skin test of cephalosporins in our hospitalLIU MinThe People’s Hospital of Jiawang District,Xuzhou 221011,China[Abstract] Objective To analyze the use and the skin test status of cephalosporin in our hospital,in order toprovide feasible suggestions for rational drug use. Methods A total of 20 000 prescriptions between January 2017and December 2018 were randomly selected from outpatient pharmacy of western medicine and analyzed.The skin testfor i.v. cephalosporin prescription was classified into cefazolin skin test group and cephalosporin stock skin test group.Then these two skin test groups were compared and analyzed. Results The use rate of antibacterial drugs in ourhospital was 16.79%,which was in line with national regulation.The departments using cephalosporins mainly includedemergency department,pediatrics,stomatology,urology and general surgery.There were still unreasonable phenomenaof some prescriptions in terms of combination,solvent selection etc.；the error rate in the cephalosporin stock skin testgroup was lower than that in the cefazolin skin test group. Conclusion The use of cephalosporin antibiotics in ourhospital was basically reasonable,and there were still unreasonable phenomena in individual prescriptions.In viewof the safety of medicine,allergy skin test must be conducted using cephalosporin stock solution before using anti-biotic,like cephalosporin,toreduce the recurrence of adverse reactions.[Key words] Cephalosporin；Skin test；Rational drug use；Allergy reaction头孢菌素类抗生素具有抗菌作用强、组织体液浓度高、抗菌谱广、不良反应相对较少较轻等特点，在临床上得到广泛应用。
头孢菌素分析报告
头孢菌素分析报告一、引言本报告是对头孢菌素进行综合分析的报告。
头孢菌素是一类广谱抗生素，可用于治疗多种感染症，具有较强的杀菌力和良好的耐受性。
本报告将从头孢菌素的发现历史、分类、作用机制、临床应用、副作用以及前景等方面进行详细阐述。
二、头孢菌素的发现历史头孢菌素是由真菌头孢菌属（Cephalosporium）产生的一类抗生素。
头孢菌属最早于20世纪40年代由意大利科学家Giuseppe Brotzu首次发现，并成功分离出头孢菌素C。
随后，头孢菌属的研究逐渐展开，又陆续发现了头孢菌素N、头孢菌素P等多个衍生物。
经过多年的研究和改进，头孢菌素已经发展成为一大类药物家族，并成为临床常用的抗生素之一。
三、头孢菌素的分类根据头孢菌素的结构差异，可以将其分为多个代表性的类别，主要包括：1.第一代头孢菌素：如头孢氨苄、头孢唑林等；2.第二代头孢菌素：如头孢孟多、头孢菌素Cefuroxime等；3.第三代头孢菌素：如头孢噻肟、头孢曲松等；4.第四代头孢菌素：如头孢吡肟、头孢他啶等。
其中，第三代和第四代头孢菌素具有更广谱的抗菌活性和更好的耐药性。
四、头孢菌素的作用机制头孢菌素通过抑制细菌细胞壁的合成来发挥其抗菌作用。
具体来说，头孢菌素能够抑制革兰阳性菌和革兰阴性菌的胞壁合成酶，进而阻断菌体对物质的吸收和代谢，导致细菌死亡。
此外，头孢菌素还具有一定的免疫调节作用，能够增强机体的免疫功能。
五、头孢菌素的临床应用头孢菌素作为广谱抗生素，被广泛应用于临床治疗中。
其主要用途包括：1.上呼吸道感染：如咽炎、扁桃体炎等；2.下呼吸道感染：如支气管炎、肺炎等；3.尿路感染：如膀胱炎、肾盂肾炎等；4.皮肤软组织感染：如蜂窝织炎、烧伤感染等；5.骨关节感染：如骨髓炎、关节炎等。
此外，头孢菌素还可以用于手术前的预防性应用，以减少手术后感染的风险。
六、头孢菌素的副作用尽管头孢菌素是一种相对安全的抗生素，但在使用过程中仍可能出现一些副作用。
2017~2019年某院住院患者抗菌药物使用情况分析
40中国处方药 第19卷 第5期·医院药学·抗菌药物的不合理使用导致的耐药菌株引起的感染是感染性疾病高病死率的主要原因[1]。
我国卫生部2012年出台了《抗菌药物临床应用管理办法》（自2012年8月1日起实施）[2]，建立了抗菌药物临床应用分级管理制度，加大了对抗菌药物不合理用药现象的干预。
多次下发通知对全国抗菌药物应用情况进行专项整治，2015年出台了新版《抗菌药物应用指导原则》[3]，要求在专项整治活动的基础上继续落实抗菌药物临床应用管理工作，之后每年均下发持续做好抗菌药物临床应用管理工作的通知，全面规范抗菌药物的合理使用。
香洲区第二人民医院（以下简称“我院”）医务、质控及药剂部门根据上级卫生主管部门部署，制定了符合我院实际的抗菌药物管理制度。
现对2017～2019年住院患者抗菌药物使用情况进行回顾性分析，旨在为临床合理应用、品种优化及有效管理抗菌药物提供参考。
1 资料与方法1.1 一般资料数据来源于我院信息管理系统，回顾性调取了2017年1月～2019年12月共3年的住院患者抗菌药物的使用数据，本研究中的抗菌药物仅包含口服和注射用抗菌药物，不包括外用制剂和局部用抗菌药物。
对各类抗菌药物使用情况进行汇总分析。
1.2 方法根据世界卫生组织（WHO）推荐的限定日剂量（DDD）的分析方法、国家卫生计生委抗菌药物临床应用检测网抗菌药物DDD值，计算用药频度（DDDs），DDDs＝某抗菌药物年消耗量/该药的DDD值，DDDs值越大，反映临床对该药的选择倾向性越大。
抗菌药物使用强度（AUD）是指每100人每天中消耗抗菌药物的DDD数，反映每100人每天抗菌药物的暴露频度[3]，AUD＝抗菌药物的消耗量（累计DDD数）×100/同期收治患者人×天数。
2 结果2017～2019年我院抗菌药物的种类、DDDs、AUD情况见表1；不同给药途径的抗菌药物DDDs情况见表2；不同分级抗菌药物DDDs情况见表3；DDDs排名前10位的抗菌药物的情况见表4。
第三代头孢菌素类抗菌药物的药理分析及应用调察
第三代头孢菌素类抗菌药物的药理分析及应用调察
毛柳珺
【期刊名称】《临床合理用药杂志》
【年(卷),期】2017(10)2
【摘要】目的观察第三代头孢菌素类抗菌药物的药理分析及应用。
方法对医院已使用过的头孢菌素类相关药品的使用频度和药品的应用方法进行分析。
结果第二代头孢菌素药品的使用频率19.26,金额为26.84(万元),明显高于第三代使用频率11.18,金额为21.98(万元)和第一代使用频率6.85,金额为7.21(万元)及第四代使用频率0.76,金额为1.64(万元)。
结论从医院使用的情况看来,第三代头孢菌素类药品的使用情况良好,只要能有效把握好每类药品的药理知识和相关使用方法,同时结合患者的实际治疗情况,合理使用本类药物,方能有效保证对患者的治疗效果。
【总页数】2页(P80-81)
【作者】毛柳珺
【作者单位】桂林医学院附属医院
【正文语种】中文
【中图分类】R978.11
【相关文献】
1.第三代头孢菌素类抗菌药物的合理应用观察及药理分析
2.分析第三代头孢菌素类抗菌药物药理作用及临床合理应用
3.探讨第三代头孢菌素类抗菌药物的药理分析
及应用4.探讨第三代头孢菌素类抗菌药物的药理分析及应用5.探讨第三代头孢菌素类抗菌药物的药理分析及应用
因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
头孢菌素类药物的临床应用案例分析
头孢菌素类药物的临床应用案例分析头孢菌素类药物是一类广泛应用于临床的抗生素，其在治疗感染性疾病中发挥着重要作用。
本文将通过几个临床案例，探讨头孢菌素类药物的应用及其疗效。
案例一：呼吸道感染患者刘某，男性，45岁，因咳嗽、咳痰、发热等症状就诊。
经临床检查和痰液培养，确诊为呼吸道感染，感染菌株为革兰阴性杆菌。
根据感染的严重程度和药敏试验结果，医生选择了头孢噻肟钠进行治疗。
该药物能够有效抑制革兰阴性菌的生长，且对该菌株敏感。
经过一周的治疗，患者的症状明显改善，体温正常，咳嗽和咳痰减少。
头孢噻肟钠在此案例中展现出了良好的疗效。
案例二：皮肤软组织感染患者王某，女性，32岁，因左腿红肿、疼痛就诊。
经临床检查和切口分泌物培养，确诊为皮肤软组织感染，感染菌株为金黄色葡萄球菌。
由于该菌株对青霉素类药物产生了耐药性，医生选择了头孢曲松进行治疗。
头孢曲松是一种第三代头孢菌素，对金黄色葡萄球菌等多种细菌具有较强的杀菌作用。
经过一周的治疗，患者的症状明显减轻，红肿、疼痛逐渐消退。
头孢曲松在此案例中显示出了对耐药菌株的有效杀菌作用。
案例三：泌尿系统感染患者李某，男性，58岁，因尿频、尿急、尿痛等症状就诊。
经临床检查和尿液培养，确诊为泌尿系统感染，感染菌株为肠杆菌科细菌。
根据药敏试验结果，医生选择了头孢替啶进行治疗。
头孢替啶是一种第四代头孢菌素，对肠杆菌科细菌具有广谱的杀菌作用。
经过一周的治疗，患者的尿频、尿急、尿痛等症状明显减轻，尿液培养结果也显示感染菌株已经被清除。
头孢替啶在此案例中展现出了对泌尿系统感染的良好疗效。
综上所述，头孢菌素类药物在临床应用中具有广泛的适应症，能够有效治疗多种感染性疾病。
根据感染菌株的药敏试验结果，医生可以选择合适的头孢菌素类药物进行治疗。
然而，头孢菌素类药物也存在一些副作用，如过敏反应、肝功能损害等，因此在使用过程中需要严密监测患者的病情和药物不良反应。
同时，合理使用头孢菌素类药物也是防止细菌耐药性发展的重要措施，医生应根据临床需要和药敏试验结果进行合理的抗生素选择。
头孢菌素类抗菌药研究进展分析报告
头孢菌素类抗菌药 研究进展分析报告2011-7-1目 录头孢菌素类抗菌药研究进展分析报告 (3)1 头孢菌素类抗生素简介 (3)2 头孢菌素类药物市场与发展概述 (4)2.1 国外头孢菌素市场份额与研究开发状况 (4)2.1.1 国外头孢菌素市场状况 (4)2.1.2 国外头孢菌素产品研发状况 (5)2.2 国内头孢菌素类药物市场及发展态势 (5)3 头孢菌素类抗生素的研究进展与应用前景 (7)3.1 头孢菌素类抗生素的研究近况 (7)3.1.1 新型头孢菌素类抗生素 (7)3.1.2 前药型头孢菌素类化合物 (9)3.1.3 头孢菌素+酶抑制剂类复方制剂 (10)3.2 头孢之路 (11)头孢菌素类抗菌药研究进展分析报告1 头孢菌素类抗生素简介1948年意大利的Bronyzn发现头孢菌素，1956 年Abraham等从头孢菌素的培养液中分离出头孢菌素C和头孢菌素N，并于1961年确定了头孢菌素C的结构。
美国礼来公司于1962年成功地采用化学裂解头孢菌素C制造出头孢菌素母核7-ACA后，其发展相当迅速，到目前为止已开发了50多个品种。
头孢菌素类抗生素具有抗菌谱广、抗菌活性强、疗效高、耐酸、耐碱、低致敏、耐β-内酰胺酶、副作用小等特点，品种数量居各类抗生素首位。
根据头孢菌素类抗生素对β-内酰胺酶的稳定性及其开发年代可分为以下四代：第一代头孢菌素是上世纪60年代及70年代初开发的，多为半广谱抗生素，耐青霉素酶，对革兰阳性菌(包括耐青霉素的金黄色葡萄球菌)相当有效，对革兰阴性菌产生的β-内酰胺酶的稳定性较差，仅对大肠埃希菌、奇异变形菌、流感菌、伤寒杆菌和痢疾杆菌有一定活性。
因此，主要用于耐青霉素金黄色葡萄球菌和其他革兰阳性菌感染。
代表药有头孢唑林(cefazolin)、头孢乙腈(cefacetrile)、头胞噻啶(cefaloridine)、 头孢氨苄(cefalexin)、头孢噻吩(cefalotin)、头孢拉定(cefradine)。
医院住院药房抗菌药物使用情况调查
医院住院药房抗菌药物使用情况调查目的调查分析医院住院药房抗菌药物使用情况。
方法回顾分析该院于2015年6月—2017年5月期间住院药房的抗菌药物使用情况，将2015年6月—2016年5月作為第一年度，将2016年6月—2017年5月作为第二年度，对不同年度常用抗菌药物的使用情况进行统计，包含用药金额、使用数量、DDDs、DDDc等。
结果第一年度头孢菌素类、青霉素类、硝基咪唑类、喹诺酮类等常用抗菌药物用药金额总计435.62万元，第二年度常用抗菌药物用药金额有所增加，为449.2万元，尤其是头孢菌素类抗生素药物占比最高，分别为34.55%和46.34%；医院住院药房常用抗菌药物主要以头孢菌素类和青霉素类为主，其中青霉素类以阿洛西林、美洛西林、青霉素占比较高，头孢类以第3代头孢菌素占比最高。
结论当前该院住院药房对抗菌药物的使用基本合理，但仍然需要重视对抗菌药物的使用监督和管理，控制抗菌药物应用的合理性，保证抗菌药物用药安全。
标签：抗菌药物；住院药房；合理用药；抗生素在临床中，抗菌药物是使用最广且品种最多的药物，几乎所有的科室都需要应用抗菌药物，尤其是治疗感染性疾病的科室[1]。
当前我国各个医院对抗菌药物的应用非常普遍，但也导致了不合理应用情况的提升，如选药不合理、用药剂量不合理等，使病原菌耐药性增加，甚至引发药源性疾病[2]。
医院必须加强对抗菌药物应用情况的控制，降低不合理情况的发生，即对2015年6月—2017年5月住院药房抗菌药物用药情况进行统计，作为医院后期规范化抗菌药物用药制度制定的依据，具体内容报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料对该院2015年6月—2017年5月期间住院药房的抗菌药物使用医嘱进行回顾分析，按照时间分为第一年度和第二年度，分别为2015年6月—2016年5月、2016年6月—2017年5月，对不同年度常用抗菌药物的使用情况进行统计。
1.2 方法依据世界卫生组织推荐的DDD方法进行分析，并根据《中国药典临床用药须知》2010年版、药品说明书等资料作为依据，计算药品总消耗剂量[3]。
医院住院药房抗菌药物使用情况调查
中国卫生产业[作者简介]葛明(1970-),男,安徽凤台人,本科,主管药师,研究方向:药品临床的合理使用。
在临床中,抗菌药物是使用最广且品种最多的药物,几乎所有的科室都需要应用抗菌药物,尤其是治疗感染性疾病的科室[1]。
当前我国各个医院对抗菌药物的应用非常普遍,但也导致了不合理应用情况的提升,如选药不合理、用药剂量不合理等,使病原菌耐药性增加,甚至引发药源性疾病[2]。
医院必须加强对抗菌药物应用情况的控制,降低不合理情况的发生,即对2015年6月—2017年5月住院药房抗菌药物用药情况进行统计,作为医院后期规范化抗菌药物用药制度制定的依据,具体内容报道如下。
1资料与方法1.1一般资料对该院2015年6月—2017年5月期间住院药房的抗菌药物使用医嘱进行回顾分析,按照时间分为第一年度和第二年度,分别为2015年6月—2016年5月、2016年6月—2017年5月,对不同年度常用抗菌药物的使用情况进行统计。
1.2方法依据世界卫生组织推荐的DDD 方法进行分析,并根据《中国药典临床用药须知》2010年版、药品说明书等资料作为依据,计算药品总消耗剂量[3]。
DDDs=药品销售总剂量/DDD 值,DDDc=药品销售总金额/DDDs 值。
2结果2.1医院住院药房常用抗生素用药金额第一年度头孢菌素类、青霉素类、硝基咪唑类、喹诺酮类等常用抗菌药物用药金额总计435.62万元,第二年度常用抗菌药物用药金额明显增加,为446.2万元,尤其是头孢菌素类抗生素药物占比最高,分别为34.55%和46.34%。
这其中有个特例,碳青霉烯类抗生素,该院使用的是美罗培南,在第一年度总金额为173.13万元,由于在第二年度该类药物划为限制使用级抗菌药物,其使用量明显受到控制,金额下降至65.16万元。
见表1。
表1医院住院药房常用抗菌药物用药金额2.2医院住院药房常用抗菌药物用药情况医院住院药房常用抗菌药物主要以头孢菌素类和青霉素类为主,其中青霉素类以阿洛西林、美洛西林、青DOI:10.16659/ki.1672-5654.2018.01.174医院住院药房抗菌药物使用情况调查葛明凤台县人民医院药剂科,安徽淮南232100[摘要]目的调查分析医院住院药房抗菌药物使用情况。
第三代头孢菌素类抗菌药物的药理分析
·临床医学·159第三代头孢菌素类抗菌药物的药理分析回顾性分析本院头孢菌素类抗菌药物的使用情况，按照药物限定剂量计算法计算各类药物的用药频率，其中用药频率=使用药物的总剂量/该药物每日限定使用剂量的大小，如用药频率越大，则提示该类药物在医院的使用频率更高。
参照《药理学》、《新编药物学》分析第三代头孢菌素类药物的药理特点。
1.3 观察指标1.3.1 统计头孢菌素类抗菌药物的剂型、用药频率和销售金额。
1.3.2 分析常用第三代头孢菌素类抗生素的应用情况。
1.4 统计学方法将数据录至SPSS 23.0内，以χ2检验定性资料广泛的抗菌谱，抗菌效果更高。
张良新等6050例头孢菌素类抗菌药物发放数据研究后发现，第二代头孢菌素药品的使用频率为19.28%,金额为15.31（万元）,高于第三代使用频率11.32%，金额为13.64（万元）和第一代使用频率6.84%,金额为8.4（万元)及第四代使用频率0.74%，金额为1.94（万元），发现第三代使用频率较高，用药金额低于第二代，为了保证用药效果，应重视头孢菌素类抗菌药物的特点，合理选择抗菌药物。
经本文研究发现，第三代头孢菌素类药物的使用频率尽管低于第二代，但用药金额少于第二代，且使用频率均高于第一代、第四代，用药金额高于第一代、第四代，提示现阶段医院第三代头孢菌素类药物应用较为广泛。
研究后发160作者单位枣庄职业学院医学院 277800现，尽管第三代头孢菌素类药物品种逐渐增多，但与第一代、第二代头孢菌素类药物比较，尚未形成市场应用优势。
郭凤歌研究后发现，确保掌握第三代头孢菌素类抗菌药物的药理作用、使用方法，结合患者病情合理使用抗菌类药物，可保障药物使用效果。
熊周芳研究后发现，头孢哌酮、头孢噻肟、头孢他啶、头孢曲松是常用的第三代头孢菌素类药物，主要用药方式为静脉滴注和肌内注射。
本文中，头孢他啶。
头孢曲松、头孢噻肟、头孢哌酮是常用的第三代头孢菌素类抗生素，给药途径主要为静脉滴注（静脉注射）、肌内注射。
第三代头孢菌素类抗菌药物的药理分析和合理应用评价
第三代头孢菌素类抗菌药物的药理分析和合理应用评价摘要】目的：探讨第三代头孢菌素类抗菌药物的药理分析和合理应用评价。
方法：回顾性分析自2017年1月到2017年12月第三代头孢菌素类抗菌药物的使用方法及使用频度，并作药物分析与合理应用情况作评价。
结果：第三代头孢菌素类抗菌药物的使用频度明显低于第一代头孢菌素类抗菌药物使用频度（P＜0.05），第三代头孢菌素类抗菌药物的使用频度高于第二代头孢菌素类抗菌药物使用频度（P＜0.05）；头孢曲松药物、头孢他啶药物、头孢哌酮钠舒巴坦钠药物均属于第三代头孢菌素类抗菌常用药物，且以选择肌内注射或者静脉滴注作为成人常用用药方式，头孢曲松药物、头孢他啶药物、头孢哌酮钠舒巴坦钠药物间的药理特征存有明显差异（P＜0.05）。
结论：临床应严格了解掌握第三代头孢菌素类抗菌药物中各种药物的药理知识分析，以更有效保障临床用药合理。
【关键词】第三代头孢菌素类抗菌药物；药理分析；合理应用【中图分类号】R97 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2018）28-0170-02随着临床医学持续发展进步，头孢类抗菌药物被越来越广泛运用于临床治疗各种疾病中，而且其临床治疗效果越来越显著，尤其是第三代头孢菌素类抗菌药物，该药物种类的不良反应发生率低，具有更强的革兰阴性菌作用功效，而且该药物耐受性高，因此被越来越多的临床学者及患者认可[1]。
本次研究工作旨在探讨第三代头孢菌素类抗菌药物的药理分析和合理应用评价。
现报道如下。
1.资料与方法1.1 一般资料回顾性分析自2017年1月到2017年12月第三代头孢菌素类抗菌药物的使用方法及使用频度，在1000例患者中随机选择100例纳入研究，药物类型包括头孢曲松、头孢他啶、头孢哌酮钠舒巴坦钠。
统计分析上述药物的药物名称、用药剂量及用药方式等。
1.2 方法参考相关参考文献标准，统计分析第三代头孢菌素类抗菌药物的药理知识，药物选择（1）头孢曲松；（2）头孢他啶；（3）头孢哌酮钠舒巴坦钠。
头孢菌素类抗菌药物的临床应用
一、头孢菌素分类及其代表药物
头孢哌酮 抗菌谱：对G+ 、G-需氧菌及铜绿具有抗菌活性 对β内酰胺酶稳定性较差 药代动力学：约75%自胆汁排出，胆汁中浓度高。 血脑屏障的渗透性差。
一、头孢菌素分类及其代表药物
头孢曲松 注意事项： 1.本品不能加入林格等含有钙的溶液中使用，可能导致致死性结局的不良 事件。
2.有胆汁淤积和胆汁沉积危险因素使用本品风险增加。
3.胃肠道疾病者（结肠炎）慎用本品。
一、头孢菌素分类及其代表药物
头孢曲松 4.老年人（除虚弱、营养不良、重度肾功能损害）一般不 需调整剂量。 5.胆囊中的头孢曲松-钙盐沉淀有可能因超声异常被误诊为 胆囊结石。
02
章节 PART
头霉素类抗菌药物
二、头霉素类抗菌药物
01
02
品种：头孢西丁、头孢替坦、头孢美唑等 对ESBL稳定 对包括脆弱拟杆菌在内的厌氧菌具有抗菌作用
适用于腹腔、盆腔、糖尿病足等需氧与厌氧菌混合感染。
03
章节 PART
肾功能减退患者头孢 菌素的应用
肾功能减退患者头孢菌素的应用：
01 02 1、经肾脏和肝胆系统同时排出的抗菌药物肾功能减退时按原治疗剂量应用 头孢哌酮 头孢曲松
2、大部分经肾排泄，小部分经肝胆系统排泄，轻、中度肾功能减退时按原
治疗剂量，重度肾功能减退时减量应用
头孢哌酮/舒巴坦
3、主要经肾脏排泄，轻、中、重度肾功能减退时均需减量应用
头孢唑啉 头孢呋辛 头孢孟多 头孢他啶 头孢西丁
04
章节 PART
其他注意事项
抗生素药物的应用及前景分析——头孢菌素药物的应用及前景分析
抗生素药物的应用及前景分析——头孢菌素类药物的应用及前景分析沧州职业技术学院园生0501班（生物技术及应用）刘少华摘要：头孢菌素类抗生素因其抗菌谱广、杀菌力强、耐酸耐酶、毒性及不良反应小而广泛应用于临床并作为首选。
近年来，由于临床应用抗生素的种类增多，β-内酰胺类抗生素中最常用的青霉素类、头孢菌素类药物也出现许多剂型。
其中以头孢哌酮钠、头孢噻肟钠、头孢曲松钠、头孢他啶等第三代头孢菌素类抗生素的不良反应最为普遍。
例如：存在安全用药隐患，临床对头孢菌素类抗生素是否做皮试有争议。
我国尚无明确统一的规定，且头孢菌素类抗生素在具有法律效应的《中国药典》上并未明确规定必须做过敏试验。
因此，为了让大家更加详细的了解头孢菌素类药物和其合理的使用，防止不合理的滥用头孢素类药物，保证医患双方的共同利益。
关键词：头孢菌素前景应用抗生素是微生物的代谢产物，是由真菌、细菌或其他生物在繁殖过程中所产生的一类具有杀灭或抑制微生物生长的物质，也可用人工合成的方法制造，用很小的剂量就能抑制或杀灭病原微生物。
抗生素的种类已达几千种，在临床上常用的亦有几百种，主要是从微生物的培养液中提取的或者用合成、半合成方法制造，主要有以下几种分类：β-内酰胺类（主要包括青霉素类与头孢菌素类等）、氨基糖甙类、四环素类、氯霉素类、大环内脂类等几类。
1.头孢菌素类抗生素的应用头孢菌素类（Cephalosporins）(先锋霉素类、噻孢霉素类)分子中含有头孢烯的半合成抗生素。
曾译先锋霉素。
属于β－内酰胺类抗生素,是β-内酰胺类抗生素中的7-氨基头孢烷酸(7-ACA)的衍生物,因此它们具有相似的杀菌机制。
本类药可破坏细菌的细胞壁，并在繁殖期杀菌。
对细菌的选择作用强，而对人几乎没有毒性，按其发明年代的先后和抗菌性能的不同而分为一、二、三、四代。
也可按本类药物为广谱杀菌剂，杀菌力强，能耐青霉素酶，毒性低，引起过敏反应的发生率比青霉素低。
临床上主要用于耐药金葡菌及一些革兰氏阴性杆菌引起的严重感染，如肺部感染、尿路感染、败血症、脑膜炎及心内膜炎等。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
Ｄｕｒｉｎｇ ２０１５－２０１６，ｔｈｅ ｃｏｎｓｕｍｐｔｉｏｎ ｓｕｍ ｏｆ ｃｅｐｈａｌｏｓｐｏｒ ｉｎ ａｎｔｉｂｉｏｔｉｃｓ ｉｎ ｏｕｒ ｈｏｓｐｉｔａｌ ｉｎｃｒｅａｓｅｄ ｗｉｔｈ ｔｈｅ ｅｘｐａｎｓｉｏｎ ｏｆ ｔｈｅ ｎｕｍｂｅｒ ｏｆ ｖａｒｉｅｔｉｅｓ．ｂｕｔ ｔｈｅｒｅ ｗａｓ ａ ｎｅｇａｔｉｖｅ ｇｒｏｗｔｈ ｉｎ ２０１７． Ｔｈｅ Ｂ／Ａ ｏｆ ｆｏｕｒｔｈ．ｇｅｎｅｒａｔｉｏｎ ｃｅｐｈａｌｏｓｐｏｒｉｎ ａｎｔｉｂｉｏｔｉｃｓ ｂａｓｉｃａｌｌｙ ｃｌｏｓｅ ｔｏ １ ｅｘｃｅｐｔ ｆｏｒ ｉｎｄｉｖｉｄｕａｌ ｄｒｕｇｓ．ａｎｄ ｔｈｅ ｓｙｎｃｈｒｏｎｉｚａｔｉｏｎ ｗａｓ ｇｏｏｄ．Ｔｈｅ ｃｏｎｓｔｉｔｕｅｎｔ ｒａｔｉｏ ｏｆ ｃｏｎｓｕｍｐｔｉｏｎ
文章编号 １６７２—２１２４（２０１８）０９—１２５０—０３
摘 要 目的：了解 清华大 学第一 附属 医院（以下简称“我 院”）头孢 菌素类抗 菌药物 Ｉ 床 应用情况 ，为临床合 理用 药提供依 据。 方法 ：通过 医院信 息系统收 集 ２０１５－２０１７年我院头孢菌素类抗茵 药物 的 出库情 况，包括 药品名称、总使 用量 和销售金 额等 ，计算 用药频度 （ｄｅｆ ｉｎｅｄ ｄａｉｌｙ ｄｏｓｅ ｓｙｓｔｅｍ，ＤＤＤｓ）、限定 日费用 （ｄｅｆｉｎｅｄ ｄａｉｌｙ ｃｏｓｔ，ＤＤＣ）及 药 品销 售金 额排 序 （Ｂ）／ＤＤＤｓ排序 （Ａ）等数 据 ，并进行统计分析。结果 ：２０１５—２０１６年 我院头孢 菌素类抗菌药物的销售金额 随品种数 的扩充 而增加 ，但 ２０１７年 出现 负增 长。 ３年 来 ，除 个 别 药 品 外 ，第 ４代 头 孢 菌素 的 Ｂ／Ａ基 本 接 近 １，同步 性 良好 ；第 ３代 头 孢 菌 素 的销 售 金 额 构 成 比 最 高 （＞８０％ ）；头 孢 噻 肟 钠 舒 巴坦 的销 售金 额排 序 均 居 首 位 ；头孢 呋 辛 、头孢 噻 肟 钠 舒 巴坦 的 ＤＤＤｓ排 序 均 居 前 ２位 ；各 药 品 的 ＤＤＣ 变化 基 本 不 大 。 结论 ：我 院头孢 菌素类抗 茵药物 的使 用结构 比较合理 ，但 仍需进一步加 强对 第 ３代头孢 菌素使用指征 的管控 ，延缓细 菌耐药性 的 产 生 。 关键词 头孢 菌素 ；销售金额 ；用药频度 ；限定 日费用
Ａｎａｌｙｓｉｓ ｏｎ Ａｐｐｌｉｃａｔｉｏｎ ｏｆ Ｃｅｐｈａｌｏｓｐｏｒｉｎ Ａｎｔｉｂｉｏｔｉｃｓ ｉｎ ｔｈｅ Ｆｉｒｓｔ Ｈｏｓｐｉｔａｌ ｏｆ Ｔｓｉｎｇｈｕａ Ｕｎｉｖｅｒｓｉｔｙ Ｄｕｒｉｎｇ ２０１５－２０１７
ＷＡＮＧ Ｊｉａｏ，ＺＨＡＯ Ｈａｉｘｉａ，ＷＥＩ Ｊｉａｎｙｉｎｇ （Ｄｅｐｔ．ｏｆ Ｐｈａｒｍａｃｙ，ｔｈｅ Ｆｉｒｓｔ Ｈｏｓｐｉｔａｌ ｏｆ Ｔｓｉｎｇｈｕａ Ｕｎｉｖｅｒｓｉｔｙ，Ｂｅｉｊｉｎｇ １０００１６，Ｃｈｉｎａ）
２Ｏ １ ５— ２Ｏ １ ７年 清华 大 学 第 一 附 属 医院 头孢 菌素 类 抗 菌 药物 应 用分 析
王 娇 ，赵海侠，魏建英＃（清华大学第一附属医院药学部，北京 １０００１６）
中图分 类号 Ｒ９７８．１
文献标志码 Ａ
ＤＯＩ １０．１４００９／ｊ．ｉｓｓｎ．１６Biblioteka ２—２１２４．２０１８．０９．０３３
ＡＢＳＴＲＡＣＴ ＯＢＪＥＣＴＩＶＥ：Ｔｏ ｉｎｖｅｓｔｉｇａｔｅ ｔｈｅ ｃｌｉｎｉｃａｌ ａｐｐｌｉｃａｔｉｏｎ ｓｔａｔｕｓ ｏｆ ｃｅｐｈａｌｏｓｐｏｒｉｎ ａｎｔｉｂｉｏｔｉｃｓ ｉｎ ｔｈｅ Ｆｉｒｓｔ Ｈｏｓｐｉｔａｌ ｏｆ Ｔｓｉｎｇｈｕａ Ｕｎｉｖｅｒｓｉｔｙ （ｈｅｒｅｉｎａｆｔｅｒ ｒｅｆｅｒｒｅｄ ｔｏ ａｓ“ｏｕｒ ｈｏｓｐｉｔａｌ”）．ＳＯ ａｓ ｔｏ ｐｒｏｖｉｄｅ ｂａｓｉｓ ｆｏｒ ｃｌｉｎｉｃａｌ ｒａｔｉｏｎａｌ ｄｒｕｇ ａｐｐｌｉｃａｔｉｏｎ．ＭＥＴＨＯＤＳ：Ａｐｐｌｉｃａｔｉｏｎ ｄａｔａ ｏｆ ｃｅｐｈａｌｏｓｐｏｒｉｎ ａｎｔｉｂｉｏｔｉｃｓ ｉｎ ｈｏｓｐｉｔａｌ ｉｎｆｏｒｍａｔｉｏｎ ｓｙｓｔｅｍ ｄｕｒｉｎｇ ２０ １ ５— ２０１７ ｗｅｒｅ ｃｏｌｌｅｃｔｅｄ ， ａｎｄ ｓｔａｔｉｓｔｉｃａｌ ａｎａｌｙｓｉｓ ｗａｓ ｃｏｎｄｕｃｔｅｄ ｏｎ ｔｈｅ ｄｒｕｇ ｎａｍｅｓ， ｃｏｎｓｕｍｐｔｉｏｎ ａｍｏｕｎｔ。 ｄｅｆｉｎｅｄ ｄａｉｌｙ
ｓｕｍ ｏｆ ｔｈｅ ｔｈｉｒｄ—ｇｅｎｅｒａｔｉｏｎ ｃｅｐｈａｌｏｓｐｏｒｉｎ ａｎｔｉｂｉｏｔｉｃｓ ｗａｓ ｔｈｅ ｈｉ【ｇｈｅａｔ（＞８０％ ）；ａｎｄ ｔｈｅ ｃｏｎｓｕｍｐｔｉｏｎ ｓｕｍ ｏｆ ｃｅｆ ｏｔａｘｉｍｅ
ｓｏｄｉｕｍ ｓｕｌｂａｃｔａｍ ｔｏｏｋ ｔｈｅ ｌｃａｄ． Ｔｈｅ ＤＤＤｓ ｏｆ ｃｅｆｕｒｏｘｉｍｅ ａｎｄ ｃｅｆｏｔａｘｉｍｅ ｓｏｄｉｕｍ ｓｕｌｂａｃｔａｍ ｄｏｍｉｎａｔｅｄ ｔｈｅ ｔｏｐ ２ ｐｌａｃｅｓ；ａｎｄ ｔｈｅ ＤＤＣ ｏｆ ｖａｒｉｏｕｓ ｄｒｕｇｓ ｈａｄ ｎｏ ｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔ ｃｈａｎｇｅ． ＣＯＮＣＬＵＳＩＯＮＳ： １、ｈｅ ａｐｐｌｉｃａｔｉｏｎ ｓｔｒｕ ｃｔｕｒｅ ｏｆ ｃｅｐｈａｌｏｓｐｏｒｉｎ ａｎｔｉｂｉｏｔｉｃｓ ｉｎ ｏｕｒ ｈｏｓｐｉｔａｌ ｉＳ ｒｅａｓｏｎａｂｌｅ．ｂｕｔ ｉｔ ｉｓ ｎｅｃｅｓｓａｒｙ ｔｏ ｆｕｒｔｈｅｒ ｓｔｒｅｎｇｔｈｅｎ ｔｈｅ ｃｏｎｔｒｏｌ ｏｆ ｉｎｄｉｃａｔｉｏｎｓ ｆｏｒ ｔｈｅ ａｐｐｌｉｃａｔｉｏｎ ｏｆ ｔｈｅ ｔｈｉｒｄ ｇｅｎｅｒａｔｉｏｎ ｏｆ ｃｅｐｈａｌｏｓｐｏｒｉｎ，ａｎｄ ｄｅｌａｙ ｔｈｅ ｅｍｅｒｇｅｎｃｅ ｏｆ ｂａｃｔｅｒｉａｌ ｒｅｓｉｓｔａｎｃｅ